SBAR

( SITUATION, BACKGROUND, ASSESMENT, RECOMMENDATION

1. Situation
 Identitas petugas : nama, ruangan dan tempat bertugas
 Identitas px : nama, umur, jenis kelamin, keluhan, berat badan ( khusus bayi dan
anak )

2. Background / latar belakang medis

 Lama dirawat / tgl mulai dirawat
 Diagnosa awal, dan dignosa sekarang
 Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
 Tx dari DPJP
 Riwayat alergi

3. Assesmen ( penilaian atas kondisi )

 Kondisi pasien saat itu
 Viatal sign: TD, nadi, nafas, suhu

4. Recommendation
 Tindakan ( askep ) yang sudah dilakukan
 Instruksi / order dokter
 TBAK
( TULIS BACA DAN KOMFIRMASI )

1. Ucapan salam
2. Trima pesan secara lengkap dan tuliskan
3. Bacakan pesan yang ditulis lengkap
4. Pemberi pesan mengulang pesan yang telah disampaiakan
5. Untuk pesan yang kurang, EJA dengan “INTERCO” atau IPA
6. Pesanan tentang terapi (obat), konfirmasi ulang dengan pengejaan “
INTERCO atau IPA, bila perlu sebut nama generiknya
7. Lakukan dokumntasi