RS ISLAM PKU

BIMBINGAN ROHANI
MUHAMMADIYAH
PENGISIAN LEMBAR
HOLISTIC HEALTH CARE (HHC)

Nomor : Revisi : Halaman

Jl. RTA Milono Km 2,5 005/01.T/HPK/III/2017 0 1/3
Palangka Raya
Tanggal Terbit : Ditetapkan,
STANDAR Direktur RS ISLAM PKU
PROSEDUR Muhammadiyah
OPERASIONAL 6 Maret 2018

dr. SUYANTO, SpPD.

Lembar Holistic Health Care (HHC) adalah merupakan catatan hasil

PENGERTIAN wawancara dan observasi yang telah dilakukan oleh perawat dan bina rohani
Islam sejak pasien masuk rawat inap.
Memberikan bimbingan rohani pasien yang meliputi aspek Psikologis, Sosial
TUJUAN
dan Spiritual.
Pelayanan rohani pasien dilakukan secara terpadu dengan perawat melalui
KEBIJAKAN
metode HHC.
1. ASSESMENT AWAL
a. Setiap pasien masuk rawat inap, selain pasien anak, dilakukan asesmen
awal oleh perawat; di mana di dalamnya terdapat asesmen holistic care.
b. Perawat menilai kondisi umum pasien ketika diajak interaksi.
c. Perawat menanyakan apa yang menjadi beban pikiran pasien saat
dilakukan asesmen.
d. Asesmen Holistic Care mencakup dua penilaian yaitu: Acceptance
(penerimaan) yang menggambarkan psikologi pasien dan Obedient
(spiritual) yang menggambarkan ruhani pasien.
PROSEDUR e. Dilakukan pertanyaan terhadap poin-poin Acceptance (penerimaan
keadaan diri):
i. Bagaimana pandangan pasien terhadap sakit yang diderita ?
ii. Bagaimana perasaan pasien terhadap sakit ?
iii. Bagaimana pandangan pasien terhadap masa depan ?
Setelah selesai assesment awal score yang sudah diisikan dijumlah,
kemudian centang (), jika :
Score 3-8 :  acceptance negatif
Score 9-12 :  acceptance positif
 RS ISLAM PKU
BIMBINGAN ROHANI
MUHAMMADIYAH
PENGISIAN LEMBAR
HOLISTIC HEALTH CARE (HHC)

Nomor : Revisi : Halaman

Jl. RTA Milono Km 2,5 005/01.T/HPK/III/2017 0 2/3
Palangka Raya
f. Dilakukan pertanyaan terhadap poin-poin Obedient :
i. Bagaimana ibadah pasien selama sehat dan sakit ?
ii. Hal apa yang bisa membantu mencapai kesembuhan pasien ?
iii. Apa makna agama bagi pasien ?
Setelah selesai assesment awal score yang sudah diisikan dijumlah,
kemudian centang (), jika :
Score 3-8 :  obedient negatif
Score 9-12 :  obedient positif
g. Dari jumlah skor pada dua penilaian tadi dapat digolongkan ke dalam:
Obedient (-) Obedient (+)
Acceptance (-) SENGSARA MAMANGUN
Acceptance (+) PANDOHOP RAJANG

Prosedur Keterangan :
SORROW (S) : Sengsara : acceptance (-), obidient (-)
Pasien yang mengalami masalah pada aspek penghayatan psikologis (acce

IDENTITAS PASIEN
Identitas Pasien mencakup :
1. Nama : tulislah nama pasien sesuai dengan rekam medik
2. No MR : tulis nomor MR
3. Tanggal lahir : tulislah tanggal, bulan dan tahun lahir
4. Ruangan : tulislah ruangan dimana pasien di rawat inap
5. Diagnosa medik : tullislah diagnosa pasien saat rawat inap
6. Tanggal : tulislah tanggal saat awal pengkajian
7. Jam : tulislah jam saat awal pengkajian

RS ISLAM PKU
BIMBINGAN ROHANI
 MUHAMMADIYAH PENGISIAN LEMBAR
HOLISTIC HEALTH CARE (HHC)

Nomor : Revisi : Halaman

Jl. RTA Milono Km 2,5 005/01.T/HPK/III/2017 0 3/3
Palangka Raya
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

Tanggal/ Jam Tindakan Evaluasi Paraf

Tulislah hasil
Tulislah tindakan
Tulislah evaluasi yang Tulislah nama
Prosedur yang sudah
tanggal dan sudah dilakukan dan paraf yang
dilakukan
jam saat saat itu, misal : melakukan
berdasarkan dari
melakukan pasien sudah bisa implementasi
intervensi di atas,
tindakan/ melakukan (tindakan)
misal bimbingan
bimbingan tayamum-sholat dengan jelas
tayamum-sholat
dengan berbaring

1. Instalasi Rawat Inap

Unit Terkait
2. Bina Rohani Islam