I

giena-r
aspunsur
ilaexamen

1.Igiena, sanit
ar ie, profi
laxie-not i
uni,met odeledest udi
i apli
cat einigiena
Igi
enast udiazai nf luentaf act oril
ormedi uluiambi antasupr asanat ati
iomul uisielaboreazamasur ideasanar e,
normat i
v esi l
egi sani taremeni t esafundament ezeunmedi uigi eni
copt im dev i
atasi demunca.I gi
enaest est i
i
nt a
medicalacar ear ecaobi ectdest udiusanat ateasi f
act or
iiceocondi tioneaza.Scopul i
gieneifii
ndpast rareasi
promov areasanat atii
.
Masur il
edeasanar e,normat ivele,l
egil
esani t
areelabor ateindomeni ul i
gieneiaucascop:
• pr evenireai mbolnav iril
orsi depistarealorinst adiiinci
pi ente,r
educer eamor bi
dit
atii
,mor tal
itati
i,marir
ea
l
ongev it
at i
isiadur ateivieti
i biologicactive
• ment i
ner easi fortif
icar easanatat i
i
• spor ir
eacapaci tatiidemuncasi aportul
ui socialincolect ive
Sanit
ar i
a( sanit
at ia)–( l
at .Sani tas-sanat ate)activi
tateapr acticaincar esesupr av egheazar espectareanor mativel
or,
regul
ilorsi r
ealizar eamasur il
ordei gi
ena; i
gienainpr act i
ca.Hl opinspuneacai gienaest estii
ntadespr ement i
nereasi
i
mbunat atir
easanat atii
,i
arsani t
ari
aconst i
tui
eact ivi
tateapr acticacuaj utorulcareiaser eal
izeazaexi genteleacestei
sti
int
e.

Profil
axia–i nint elesul depl inal cuv intelorest eansambl ulmasur il
oror ient atespr epromov areasanatatii
,ocroti
rea
sanatatii,prev eni reabol i
lor, reducer eaconseci ntelori ncazdeboal asi ev it
ar eadecesel orpremature.Etapel
e
profil
axiei:
• prev ent i
apr imar a–i ncludepr ev enireaapar it
ieiboli
lorprincr est erear ezistenteispeci
fi
cesi nespecifi
cea
organismul ui,princombat er eaf .der isc.Eacor espundemedi ciniiprevent i
vesi fii
ndpr omov atadeser v
iciulsani
tar
o-
epidemi ologi c,darr ealizat adet oatasoci etatea.
• p.secundar a–est epr ezent atademasur i
l
ecesei aui nmoment ul decl ansar i
istari
imorbide,l
aapar it
ia
stari
lorpr epat ologi cesaudupaapar i
tiabol ii
.
• p.ter ti
ar a–r eprezint amasur i
leder ecuper are,der eabil
itarebiol ogi ca, socialasi pr
ofesi
onalaabol navului
.
Corespundei npl anapl i
cat i
vmedi ciniider ecuper are.
Met odeledecer cet ar ef olosit eini gienasei mpar tin2cl ase:
I.
Met .af act ori
lordemedi u
1)observ atiasani tar a(descr ierea, av ertizar easani tara).Odescr iereaobi ectul uidef ata.
2)met odel eor ganol eptice, cedepi nddeacui tateaor ganelordesi mtacer cet atoril
or,carenedaupr ecisdatedespr e
stareaobi ect elor ,darnusi cant itatea.
3)met odel edel abor ator,incepi ndcumet odelef izi
ce, cadet erminar eat emper aturi
i,umedi t
ati
ietc.
4)met odel echi mi ce, pentrudet ermi nar eacomponent eichi
mi ceasubst ant elor .
5)met odel ebi ol ogi ce–cer cet ar i
lemi crobi ologi ce, parazit
ologiceet c.

II
.Met.ar eact ieiorganismul uilaact iuneaacest orfactor i
:
1)m.fiziologice, caresef olosescl amani f
est ari
lefunctionalecaraspunslamodi f
icari
lemedi ul
ui
2)m.clinicesi delabor atorpent ruapr eci
ereader eglaril
orcesepr oducinor ganism subact i
uneaf actori
lornocivi
3)m.epi demi ologi
cel acer cet
ar eaf enomenel ormor bi
decar eauuncar acterdemasacuscopul deai ndicami j
l
oacel
e
decombat eresi profi
laxie
4)m.st ati
st i
ce–sef olosescl ast udiereastructuri
isi stadii
dinamiceasanat atii
5)m.exper i
ment ale–pent rust abilir
eanor mel orsani t
aresi maialesaconcent ratii
lormaximal admi sibi
lea
substantelor .Nor mareai gienicat rebuiesaasi gureunni velal
factori
l
ornociviinl i
mi t
eleinofensivepent r
uor ganism,
i
arconcent rat i
amaxi mal admi sibila( CMA)depol uant ir
eprezint
aaceaconcent rati
edet erminataprinmet ode
moder nesi car enuexer citaef ect edi r
ectesaui ndirecteasupr asanatat
ii
,nupr oducesenzat i
isubiectivesi nu
afect
eazacapaci t
ateademuncaaomul ui.

2.Factoriist udiati deigiena, grupur ilelor.FAct oriider i

scpent rusanat at e.
Inf
lui
entaf act orilordemedi uasupr aor gani smul uipoat efidiversasi depi ndedegr adul denocivi
tatesi dedur ata
acti
uniiacest ora.
Factori
idemedi u:
1. ext erni–f actor i
i ceact ioneazaasupr aor ganismul uidinext erior
a) fizici
b) chi mi ci–el ement esi subst antechi micenat uralesausi nt et izat edeom
c) biol ogici –bact er i
ile, v
irusii
d) soci ali–r ezultat ul actiuni iomul ui asupramedi uluisaual inter realati
il
ordintreoameni
2. inter ni–f actoriigenet ici,consitutionalicar edet erminaaf ect iuni legeneti
ce.I ndif
erentdeor i
gineasi felull
orse
i
mpar tin:
a) sanogeni –acei car eauact i
unebenef icaasupr aor ganismul ui, contri
buindlament i
nereasi f
ortifi
car
ea
sanatati
i.Cunoast ereal orar eoi mpor tantadeosebi tainment iner easi amel i
orareasanat ati
i.
b) pat ogeni –acei car eauact iunenef avorabilaasupr aor gani smul ui si
ducl aal t
erareastar
iisanatatii
.
Cunoast ereal orof eraposi bilit
at eadea- iinlaturasi alimi t
aact iuneal orasupr aorganismul ui
.Profesorul r
oman
Manescuconsi der af.pat ogeni f.der i
scsaucapabi lideapr oducei mbol navir
ea.
Dupagr adul dei nfluentaasupr aor gani smul ui f
.der iscauf ostcl asi ficat ii
n:
1) modul dev iatanesanat os–supr aal i
ment atia,fumat ul,folosi readr oguri
lor,alcooli
zarea,abuzul de
medicament e,modul dev iatasedent ar
2) f.bi ologici –er edi tar isi predispuner eaper sonala

1
3) medi ul ambi antnef avor abil, condi ti
ilecl imat eri
cenef avor abile,poluar eai nt ensaaaer ul
ui,schimbar iale
condi tii
lorcl imat erice, expuner eaexcesi v al ar azel esol areet c.
4) f.der i
scl egat ideasi st entamedi cal a–i ncompet entapr ofesi onala,asi stent amedi calat i
rzie
Cunoast ereasi det er mi nar eaf actor i
lorder iscconst i
tuie, poateceamai v
aloroaasacont ri
but i
epent rument inereasi
promov areasanat at ii
.
3.Necesi t
ateacunoast eriiigienei decat remedi ciicur at i
vi,domeni il
edeapl icar eaacest orcunost i
nte
Igienaest est iintamedi calacar ear ecaobi ectdest udiusanat ateasi factoriiceocondi tioneaza.Scopul finalaligi
enei
est epast r
areasi pr omov areasanat atii.
Incadi nant ichitat e, omul ar eal i
zatoser i
edemasur ii
gi eniceel ement arepent rua- si ment i
nesanat atea.Cunost int
ele
despr eigienasuntf oar t eimpor tantepent r ut otioameni isiobligator i
i pentrumedi ci.Cuaj utorul l
or,putem sa
planif i
cam si saef ect uam cor ectt oat emasur ileobl igator i
ilast udiereaspeci fi
cul ui bol i
lorcont agioasesi
necont agioasei nt r-or egi uneconcr eta.
Cunoast ereai gienei cont ri
bui el adai gnost icar eacor ect eabol i
lor.Cunosci ndpar t
icul aritati
lecondi ti
il
ordemunca,
i
nf luent aloraupr asanat atii,medi cul poat ef acededuct iidespr eet i
ol ogiabol i
i,el poat eluamasur i
leeficacede
tratamentsi depr of i
laxi eabol ii
.
Cunoast ereai gienei ii vaper mi temedi cul ui sapoat asel ectapent ruf i
ecar ebbol navi part eregimul potriv
itde
aliment at i
e, tratament ,
sa- i recomandeexer citii
lef izicesi masur i
l
ecor espunzat oar ecuef ectdecal ireaor ganismului
.
Medi cul vaput easa- i recomandepaci entul ui prof esi asi modul dev iatapot ri
v i
tpent rument inareasanat atii
.
Cunost intelei gieni cesuntnecesar emedi cilorpent ruact i
vit
ateadei l
umi naresani tar ai nmasa.
Masur il
edeasanar e, nor mat ivel e,l
egi l
esani tareel abor atei ndomeni uligi
enei aucascop:
1) prev eni reai mbol nav ir
ilorsi depi st areal ori nst adii i
ncipient e,reducer eamor bidit
at i
i,mor t
alit
ati
i,mar ir
ea
l
ongev i
tatiisi adur at ei vietiibiol ogicact ive
2) ment iner easi f
or ti
ficar easanat at ii
3) spor ireacapaci tatiidemuncasi apor tului soci al i
ncol ective

Sarci
nil
econcr etesunt:
supravegherearespect ariinormel ordei gienasiant i
epidemi cepri
vi
ndcondi ti
iledet r
ai,demunca, de
aprovi
zi
onar ecuapapot abila,deal i
ment ati
esi alt
orfactoridemedi ucarei
nfluenteazasanat ateapopul at
ieisi
recomandareamasur i
lornecesar e
apli
careamasur il
orant iepidemi cecucar acterpreventivpri
v i
ndasanareaf actori
lordemedi u
apli
careamasur il
ordecombat ereinf ocareledebol ii
nfecti
oase
desfasurar
eaact i
vitati
imedi calepr ev enti
veintimpul silaloculdemuncai nintr
eprinderil
eindustri
alesi
i
nstit
uti
iledeinvatamint,precum si i
nuni tati
lecar easiguracazar easi al
i
ment ati
apent ruacestecol ecti
vit
ati
urmarir
eaadapt ariielevil
orsi student i
lorlaprocesul deinvatamintsiamunci toril
orinpr ocesuldemunca
desfasurar
eaact ivi
tatiideeducat iesani tarasidepr otecti
eamunci i
,antr
enar eaactivul
ui sanit
arobstescsi
a
i
ntregi
ipopulatiil
areali
zareamasur i
lorpr of
ilactice

4.Aliment ati
ar ati
onal a.Pr i
ncipii
le.Fact ori
icaresev orluai nconsi deratiel arecomandar eaaliment atieir
at ional
e.
Aliment at iarationalaconst ainasi gurareaopt imaanecesi tati
l
orener geticesi desubst antenutrit
vei ndiferitestar
i
fi
zologi ceaor ganismul ui siconditiidemedi u,atitcant it
atv ,ci
tsi cal i
tati
v .
Principiileal i
ment atier ationale:
aliment ati
at rebui esaf i
esuf i
ci
ent acant itati
v ,
adi casaasi gur ecant i
tat
eanecesar adeener gieprin
respect ar eacondi tii
lorsani tareint i
mpul tr
anspor tari
i,pastrari
i si prepar ariculi
nar eaproduseloral i
ment ar e
prev enireanoci v i
zariial
iment elorsiev i
tar eaconsumul ui ali
ment arinsalubr u
produsul t
rebui esaai baocal it
at eadecv at a,adicasacont i
nat oat esust antel
enutrit
ive(proteine,lipide,
glucide, vitami ne,sar uri mineral
e)i ncant i
tatibineechi l
ibratesi saser espect eopr oporti
ejustaaal iment elorsi a
subst ant elornut ri
ti
ve
saser espect er egimul ali
ment arcar econst ai naceea, caal iment ati
asaf i
elaanumi t
ei nter
v alur
i det i
mpsi
stri
ctr espect ata
asi gurareaunei bunest aridenut r
iti
e–saseasi gurefol osireaf olosireamaxi maasust antelornut ri
tivepri
n
prepar areacul inaraaal i
ment elor
asi gurareav arietati
ibucat elor
depl i
nadi gest i
eaal i
ment elor
propr it
etatil
eor ganolepti
ceal epr odusel oral i
ment aresacor espundadepr i
nderi
lorconsumat orul
ui
saser espect emoder ati
a,adicasanucont i
naunexcesdezahar ,sare,grasime

Necesar ulener getical organismul ui

pentrusi nt
ezadesubst ante, pent rucrester
easi dezv olt
areaorganismul ui
pentruact i
v i
tatearespirator i
eamuschi lorr
espiratori
i siainimii
pentrucont ract i
i
lev ol
untar esi involuntarealemuscul aturi
i st
ri
atesinet ede
pentruact i
v i
tateadesecr etiedeexcr etie
pentrument inereat emper aturiiconstant eacorpului
pentrur eparareauzur il
or
Tradit
ional consumul deener gi
esemasoar ainkcal.Okcal reprezintacant
itateadecalduranecesarapent
rucr
est
erea
temper aturiaunui l
itrudeapacuungr adCel siussiest
epr i
mi tdela15l a16gr ade.
I
nani i1940af ostprimi t
aoal tauni tatedemasur a–Joul e.UnkJest ecantitateadeenergi
echeltui
tapent
ru
deplasar eaunei masedeunkgpeodi st antadeunmet rucuof ortadeunNewt on.
Pentruadet ermi naechi l
ibrulenergi cest enecesardeacunoast eanumi tif
act ori:
1. valoareacal oricaaal i
ment eloringerate
Laoxidar ea:
2
 1grpr ot eine=4, 1kcal
1grl i
pide=9kcal
1grgl uci de=4, 1kcal
Exempl e( 100gr ):
ul ei veget al –929kcal
pi inea–239kcal
var za–30kcal
cast rev etii–16kcal
2. consumul deener gie
Canti
tat
eadeener gieut ili
zat adeor ganism inrepausestenumit
amet aboli
smul bazal.
Acti
vi
tateadi nami caspeci fica–f olosi
reaal i
ment el
orpent
ruener
gie.Dacanev om alimentadoarcu:
• Prot eine–MBv acr estecu20- 40%
• Gluci de–MBv acr estecu7- 8%
• Lipide-MBv acr estecu2- 5%
• Hr anami xt a–MBcr estecu10%-nor ma
Norma–1780kcal –l aal i
ment atie.
Fact
orii
car eact ioneazaasupr aMB:
3. v i
rsta( i
nt iner eteMBest emai r
idicat
)
4. inaltimea( per soanel einalteauMBmai i
nalt)
5. crest erea
6. grasi meascadeMBi art esutulslabfacesaf iemair
idi
cat
7. febracr est eMB
8. stresul cr est eMB
9. temper at ur amedi ului(caldurasi fri
gulcrescMB)
10. mal nut ri
tiascadeMB
11. sexul (l
af emei cu8- 10%mai scazutdeci tlabar
bat
icuaceeasigreutat
ecor poral
a)

5.Tipur i
ledechel tuielideener gieal eor ganismul ui.met odel ededet er minar e.Nor mat ivelef i
ziologicedeconsum de
energiepent r
udi feritegr upur idepopul ati
e
Viat
ai ntotdeaunacer eunconsumdeener gie, pent rusat i
sf acer eamai mul t
ornecesi tati:
sintezadesubst ant e, pentrucr estereasi dezv oltar eaor ganismul ui
activi
tat eaper manent aamuschi l
orr espi rat oriisi ai nimi i
cont r
act iil
ev olunt aresi i
nv olunt areal emuscul atur iist r
iatesi netede
activi
tat eadesecr et i
edeexcr etie
ment iner eat emper at uriiconst ant eacor pului
reparar eauzur i
lor
Tradit
ional consumul deener giesemasoar ai nkcal .Okcal repr ezintacant itateadecal dur anecesar apent rucrester
ea
temper aturiaunui l
i
t rudeapacuungr adCel siussi est epr i
mi tdel a15l a16gr ade.I nani i 1940af ostpr i
mitaoalta
unit
atedemasur a–Joul e.UnkJest ecant itateadeener giechel tui
tapent rudepl asareaunei masedeunkgpeo
dist
ant adeunmet rucuof or tadeunNewt on.1kcal =4184kJ1kJ=0, 239kcal Pent r
uadet ermi naechi l
ibr
ulenergic
estenecesardeacunoast eanumi ti f
act or i
:
2. valoareacal oricaaal iment elori nger ate
metodadecal culLaoxi dar ea:
1grpr ot eine=4, 1kcal 1grl i
pi de=9kcal 1grgl uci de=4, 1kcal
3. consumul deener gie
Cantit
at eadeener gieut il
izat adeor gani sm i nr epausest enumi t amet abol i
smul bazal .Pent ruoper soanaapt ade
munca( 25-45ani )est eo1kcal /
1kg/ 1or a, deci 1700kcal .MBl acopi iest ecev amai accent uat–l av i
rstade3ani
estede2- 2,5kcal /kg/ ora.Adol escent iiauMB1, 5-1,7/ kcal /or a.Cuv irstaMBscade, spre60ani scadecu15- 20%,la80
ani–cu30%.
Metodel ededet er mi nareaMB:
5) calorimet ri
adi r
ect a–av em nev oiedeocamer aspeci alacuper etidubl i
.Pr i
nt reper etivircul
aapa.Ener gia
degajatasubf or madecal dur asedet er minapr inapr ecier eav olumul ui deapacar eci rculainsi stem si agr aduluide
i
ncalzireaei i
npr ocesul exper i
ment ului.
6) calorimet ri
ai ndirect a–anal izachi mi cacompl etaagazel or.Av em nev oiedeunsacDougl assi unrezerv
or
Holdane.Sedet ermi nacoef icientul cal ori
c.
Cunoast em consumul deener gienedi r i
jat(MB+act iuneadi nami caspeci fica)si dirij
at( bazatpeact i
v i
tateamuscul ara,
l
ucrulfizicsi depi ndedeact ivitateapr of esional a, dei ntensi t
at eamunci i,dev i
rsta,dei nalti
me, degr eut ateacorporal
a,
destar eaf i
ziologi caaor gani smul ui,deact iuneaf act orilorext erni).
Metodel ededet er mi nareaconsumul ui deener gi edeor gani sm:
I. met odadecal cul –t rebui esadet ermi nam MB, laaceast av aloar eseadauga10%aact i
uni ispecifi
cea
ali
ment elorsi consumul deener giel aact ivi
tat eapr ofesi onal a( cronomet rajulact i
v i
tatiipersoanei ).
II
. calorimet ridirecta
II
I. calorimet ri
ai ndirect

Independent adegraduldeintensitateamunci i
si canti
tateanecesar adesubstantenutri
tiv
e, populati
aadultaeste
reparti
zat
ai n5grupuri:
1. persoanel
eacar oractivi
tateest eindeosebi i
ntelectuala(educat
ori
,pr
ofesori,
colabor at
oristii
nti
fi
ci,
lucr
atori
medi cal
icuexceptiadeinfer
mi ere,asistentimedicalisichirurgi
)
Labar bat
i2550-2800kcal,
Femei 2200- 2400kcal(vari
azai ndependent adevir
sta).Coefi
cientulacti
v i
tat
iif
izi
ceestede
1,4.CAF-raportuldint
rechelt
uielil
egener aledeener giesi cheltui
eli
l
edeenergiepentruMB.
3
2. per
soanel eacar ormuncanecesi taeforturif
izi
ceusoar e(zoot ehnicienii
,veteri
nar i
i,asi
stent elemedical
esi
i
nfermieri
,l
ucratoridinsferadedeser vi
re)B2750- 300kcal,F2350- 2700kal ,CAF=1, 6
3. Persoaneleacar ormuncanecesi taeforturif
izi
cemedi i(l
ucr atorii
del aintreprinderil
edepr elucr
area
metalel
or,l
emnul ui,
indust r
iaal
iment ar
a,lucr
atorii
transport
uluiferov i
ar,chirurgii
)B2950- 3200kcal ,F2500-2700kal
,
CAF=1, 9.
4. Persoanelecarei ndepl
inescmunci fi
zicegrele(muncitorii
del aconst ructi
e,industriapetroluluisiagazel
or,
agri
cult
ura)B3450- 3700, F2900- 3150,CAF=2, 2.
5. Persoanelecarei ndepl
inescmunci fi
zicefoartegrel
e( minerii,otel
arii,
hamal ii,
taietori
idel emne)
B3800-4000, F3300- 3500, CAF=2, 5.

6.I
mpor t
ant abi ologi caapr ot einelor .Al i
ment esur sedeP( dupav al oareabi ol ogica) .Necesar ulinpr oteine, echilibr
ul
protei
c.
Proteinelesuntsubst ant enut riti
vecuost rucuracompl exa, car esepr ezi nt acamacr omol ecule,format edi nlantulde
AAl egati i
ntreei prinl egpept idice.Pr oteineleaui ncomponent alorat omi deC, H,O, N, S,cant i
tatimici deFe, Cu, Zn.
Pcesecont inindi fer it
eal iment e, nimer indi ntubul digest i
vsedescompuni nAA, car eser esorbi nintest ine,apoi
nimerndi nt esut uri,acest iAAset ransf or mai nPnoi , speci ficeor gani smul ui .ClasificareaP:
1. Psimpl e( hal opr oteine)–i nt raincompoz iti
ahemogl obinei si mi ogl obinei,
2. Pconj ugat e( het eropr oteine)–cont ininpl us, fatadecel esi mpl e, ocomponent anepr otei
ca
Dinpunctdev eder eal valor i
i biologi cePsecl asi fi
ca:
Pdecl asaI( compl et e),cuv aloar eabi ol ogi casuper ioara, car eaucar acteristi
ci ncomponent al ort otiAA
esentialisicar esegasesci npr opor tiiopt i
mepent ruor gani sm: Pdeor i
gi neani mal iera:oua, carne,lapt esi bri
nzeturi
Pdecl asaI I( partial compl et e),cont ininmol ecul alortoti AAesent iali,
darnuseaf l
ai npropor tii optimepent ru
organism –segasesci nal i
ment eledeor i
ginev eget al a: legume, f
r ucte, legumi noasel euscat e,cerealele.
Pdecl asaI II(incompl ete)–v al bioi nferioar a, nucont i
nt ot iAAsi nuseaf lainr aportopt i
m.
Rolulsauf unct iil
ePpent ruor gani sm
Pconst ituiecompdebazaal prot oplasmei cel ul aresi alst ructur iiint er
celul are
efectueazaunr olpl ast i
c
partici
pal af or mar eaunorenzi me, carei nt er vini ndesf asur areat ut ut orprocesel orv it
aleal eor gani smul ui
i
nfluent eazaact ivitateagl andel orendocr ine
i
nfluent eazar ezistent aor gani smul ui f
at adei nf ectii
auf unct i
i struct uralespeci ficet esuturilor
i
ndepl inescf unct i
adet ranspor tahemogl obi nei siplasmei sangv ine
partici
pal ament iner eaechi l
ibrul uiosmot ic
auf unct i
egenet i
ca
funct i
ededet oxicar eat oxi celori ndust rial esi medi cament elor ,
car eser eal i
zeazapr inmai mul tecai
pri
nment i
ner eat r
of icitatiinor mal eat esut urilorsi organel orpecar eact ioneazasubst antelenoci ve, marindu-
le
rezi
stent a
prnasi gur areaeci pament ului enzi mat ic, necesarmet abolizar inoxel or ,t
ransf ormindu- leinsubst ant eli
psi t
ede
nocivitat
e
i
ndepl inescr olener get i
csecundar–l aar der eaunui gram depr ot eineseel ibereaza4, 1kcal .

Necesi t
ateadeP: ser ecomandacapr oteinel
esaconst i
tuie11- 13%di nv aloareaener geti
cadiurna.Necesi t
ateadeP
vari
az aladiferitegr upepr ofesionaleintr
e80- 120gpezi .Pent rument inereaehi li
bruluiazoti
cestenecesarde40- 60g,
cesesocoat ecanor mativf i
ziologi
c.
Carentadepr oteinecondi tioneazader eglareasistemelorf erment at
ive,scader eaMBsi t
ermogenezei ,reducerea
canti
tatiideP( albumi ne)inser ulsanguin.Unadi ncelemai preocemani f
estarial
ei nsufi
cient
eiproteiceeste
reducerear ezistent ei,functii
lorprotectoareaor gnismului.Concomi tentaparder egl ar
ialefunct
ieisistemului endocr
in.
Surplusul depr otei nesei ncludei nMb, ceeaceser efl
ectadi rectasupr aficatului
,undeseobt i
npr oduselefinaleale
descompuner iipr ot ei
nelorsi asuprafunct i
eirini
chil
or,pri
ncar eseelimi naacest epr oduse.Excesul deproteine
provoacaor eact i
enef avor abil
aasi stcardiovascsi acelui nervos.

7.Impor t
ant abi ol ogicaal i
pidel or, ali
ment elesur se, necesarul,echil
ibrulli
pidic.
Lipi
delesuntogr upadesubst ant eor ganicei nsol ubi l
einapasi solubill
einsol ventior
ganici
,caeterul
,acetona.
Clasif
icareal ipidelor:
12. Lsi mpl e
a) glicerol ( gli
ceride)
b) ster i
de–cont insterol, dupaor iginepotf i zoost eroli
,fi
tosterol
i,micost er
oli
.Steri
deleseconcentreazainfi
cat
,
crei
er,MS, grasimi l
edi nlapte, galbenusdeou.
13. Lcompl exe–cont ini npl usaci df osforic,ami noalcooli,AAsi gluci
de.Sei mpar ti
n:
a) fosf atide, carei nt
rainst ructur alipidelor, amembr anelorcelulare.Sur sel
e–gal benusdeou, f
icat
, l
apte,
mai
putininuleiuri veget ale.
b) sfingol ipide–nucont ingl icerol,si i
nl ocul luiesteluatasfingozina.
Functii
leL:
IV. Lr epr ezi ntaosur sadeener gieconcent r ata–pr i
nar dereaunuideLseel iber
eaza9kcal .
V. Lnuconst t
it
uienumai osur saener get i
ca, ciaducsi unapor tdemat eri
aldemat eri
alpl
asti
c
VI. influent ezapr oceseledet ermol iza
VII. f unct ianecesar aaor ganel orinter ne“der ot unji
reaf ormel orcorpului”
VIII
. apor tdev it
ami neleliposubi l
eA, D, E,Ksi cont ribuielaasimi l
arealor
IX. influient eazaf unctiat ubul ui digest i
v
X. inhibasecr etiaHCl
4
XI. auoi mpor tant adinpunctdev eder ecul inar
XII. i nf l
uent eazaasi milareasar uril
ormi ner ale
XIII. i nf uent eazaf unctiasi stemul uinervoscent r
al, endocrin; i
nhi baf unctiapancr easului,agl andeiti
roide,
mi csoreazamot i
li
tateast omacul uisi aintest i
nelor ,dausenxat iiindelungat edesat
XIV. f ormeazaapaendogena
XV. spor est er ezi
st entaor ganismul uilaset e
Aliment el esur secar eacoper a60- 65%di nnecesi tateadegr asimi suntcel epr opri
u-zi se:unt,mar gari
na,slanina.
InlipsaLar elocmi csor areadur atei vi
eti
ial ipidelor,sl abi
rear ezistent eilaact i
uneaf actoril
ornef avor
abili
,apar i
ti
ape
pieleaexzemei , hemor agiiinor ganeleinterne.
Consumul exager atdel i
pidepotcr esterezer veleadi poase, ceeaceducel aapar i
ti
aunei bolimet aboli
ce–obezi tat
ea.
Deasemenea, consumul excesi vdegr asimi bogat ei nAGsat ur ati
, aredr eptconseci nt acrestereacolesteroluluii
n
singe, depuner eal uipeper eti
i art
erelorsi scleroz areaacest or a–at er
oscl eroza.Aceast astal abazaunorcompl i
cati
i
deosebi tdegr av e: i
nfarctul mi ocardic,hemor agiacer ebral
a, hipertensi uneaar teri
ala.
Necesar ul deL:
3. 0,7-1g/ kgcor p/zi–l aadul tisedent ari
4. 1-1,5g–l aadul ti
5. 2g–copi i,adol escent i
Rat i
adel ipidenut rebuiesadepaseasca30- 33%di nnumar ul t
ot aldecal ori
iin24or e.Necesi tateadifer
itorgrupuri
profesional evar iazai ntre70- 154gpezi .Inal imenat iaechi l
ibrat agr asmi leingeratet rebuiesacont i
na25- 30gul ei
uri
veget ale, 3-6gAGpol inesat urati,1gcol ester ol,
5gf osfoli
pide.

8.Impor tant abiologicaagl uci delor,ali

ment elesur se,necesar ul,
echil
ibrulglucidi
c.
Glucidelesuntsubst antechimi ceal catuitedi nC, H, Osi careaur olenergeticinorganism.Sei mpar ti
n:
• monozahar ide–sedi zolvabi nei napasi ser esor brepedei nor ganism.
1. pent oze–i nf ructesi radaci noase
2. hexoze–f r
uct oza,glucoza, galactoza.Gl ucozaest eceamai i
mpor tanata,fii
ndprezentainsingeincanti
tat
e
de1g/ l
itru.Incant i
tat imarisegasest einst rugur i.Froct ozasegasest einst arel
iberainunelefructesiinmiere(
80%)
• dizahar i
de( oxide)–ceamai i
mpor t
ant aest ezahar oza( ceamai raspindit
ai nnat
ura,caresedescompunei n
mol eculedegl ucozasi fr
uctoza) ,lactoza( zahar ul dinl apte,uniculzahar i
ddeor i
gineanimali
era),maltoza(pri
n
hidroli
zasedescompunei n2mol eculedegl ucoz a) .
• polizaharide( oxide)
1. ami don–f or madest ocar eahi dratilordecar bon
2. celuloza–pol i
meral gl ucozei,car enudi sper seazai napasi efoar t
er ezi
stentlahidr
oli
zaaci dasau
enzimat ica.Fibrelecel ul
ozei dinal iment etrecnedi geratedeor ganism si suntel i
mi nat
esaudezi ntegrat
eprin
ferment atiemi crobiana.
3. Glicogen–f or mader ezer vaagl ucidelor

Fi
brelealiment are( substantelenutrit
ive)–sunti ndispensabil
einali
ment at
iedatori
taurmat oarel
orefecte:
dausenzat iadesat
previ
nconst i
patii
le
sti
mul eazamuschi itr
actuluidigestivpent rua-sipastrat
onusul
reducr iscul i
mbol navir
il
orcar dio-v
ascul are
constituieunsubst ratfavorabilpent r
udezv ol
tareasfl
oreidefer
ment at
ie,cecontr
iuielasintet
izarea
vi
taminelordingr upaB
Rolulsi
f uncti
ileGi nor ganism:
5. suntf urnizoaredeener gi
er apida
6. subf ormadegl i
cogensuntst ocatei nficat,muschi ,
caenergiederezerva
7. suntf olositelasintezadel ipi
de
8. aportul organismul ui–v i
tamnel ehi drosolubil
e–i ndepli
nescfunctidesubstant
ebi ologicacti
ve,part
ici
pal
a
si
ntezaaci zi
l
ornucl eicisiAA, l
asol ubil
izarea,transportulsimetaboli
zareahormonilor
.

Sursedegl ucidedigerabil
e:cereal
elesi deri
v at
elel or–gr i
sorez,cart
ofi;l
egumi noase–f asolea,mazar
ea;legumele;
fruct
ele;aliment edeor i
gineanimala–l actozalapt elui
.
Sursedemat eralf
ibros:pii
neneagra,piineinegrala, f
asolea,mazarea,nucil
e,radacinoasel
e,legumele,f
runzelebatr
ine
(devarza, spanac).
Sursedepect ina:mor covi
,mere,pere,gutui,coacaza, str
uguri,pi
ersi
ce,prune.
NecesitateadeGi n24or epentr
udiverselegr upedepopul ati
eestede300- 580gpent rubarbatisi260-
460gpent r
u
femei.Ser ecomandecani vel
uldeglucidesanudepaseasca57%di nvaloareaenergeticaaratiei
.

9.Vi taminele-caract erizareagener ala,cl asifi

careaacest ora
(denumi r
eauzual asi dupacomponent achi mi ca)
Vitami nelesuntsubst antechimi ceor gani ce, necesar eorganismul uipentrucael safi
esanat os.Maj ori
tatea
vit
ami nel
ornupotf i sintetizatedecat reor gani sm, deciel
et r
ebuieobt i
nutedi nalimente.Termenul dev itaminaaf ost
pent ruprimadat aintrodusdecat rebi ochi mist ulpolonezCashemi rFungi n1912.Vi tadi nlat
inainseamnav i
ata,iar
sufixul mina-del aami ne.Vitami nelesuntconsi deratebiosti
mul atorisisuntincluseingr upasubst ant
el oractive,ca
sienz i
melesi hormoni i
.Eleindepl inescf unct i
adecat ali
zatori
.Combi nindu-secupr oteinele,
formeazaf er menti sii
au
partel adiversereactii f
er mentative.Vi tami nelejoacar olinpreveni r
eaunori mbolnavir
i.Excesul sii
nsuficientalor,pot
prov ocaoser i
edet ulbur aripatologice, car econducl adeclansareaunorbol ispecifi
ce.Vi t
ami nel
easigur ao
funct i
onalit
ateopt i
maaSNC, aapar atului digestiv,asisthemat opoet i
c.El emar escrezistentaorganismul uilainfecti
i
,
toxine, f
avorizeazaadapt areaogani smul uiladi versecondi t
iidemedi usi demunca.
5
Cl
asi
fi
car eav i
tami nelor
4) Solubile–
1. Dupagr ad
1. l
iposol ubi le
• vitA–r et inol
• provitA–car oten
• vitD–cal ciferol
• vitE–t ocof erol
• vitK–f ilochi nol
2. hidrosol ubi l
e
• B1–t iami na
• B2–r ibof lav i
na
• B6–pi r i
doxi na
• B12–ci anocobal ami na
• Bc–aci dul folic
• B3–aci dul pant otenic
• H–bi ot ina
• C–aci dul ascor bic
• P–ci tri
na
• PP–ni aci na,nicot inamida
2. Subst ant ecuef ectev it
aminice
• B15–aci dul pangami c
• H1–aci dul paraami nobenzoic
• B4–col ina
• B8–i nozi tol
• BT–Car niti
na
• F
• U
3. Dupamecani smul deact i
une
1. careauef ectnucl ear–i nfl
uenteazatranscr
ipt
iaADN
2. cuef ectmembr anar–i mpiedi
caactiuneaunorradi
cal
il
iber
iinor
gani
sm,
cum est
evi
tE
3. transfer areaunorgr upari
functi
onale
4. transfer ul deel ect r
oni
5) Insolubi l
e

10.I mpor tant abi ol ogi caar etinolului si cal ciferolului ,sursel eacest orainal i
ment atie,necesar ul diur n.
Vitami naA, ret i
nol ul, esteov itami naant i
xer of talmi ca, sauv i
tami nacr ester i
i.Inst arepur asepr ezi ntasubf ormade
ulei (
v itA2)saucr ist aledecul oar egal bena( vitA1) .I ntrai ncomponent ar odopsi nei ,subst antacur ol i
mpor tantin
veder e.Est eext rem desensi bilalal umi na, inspeci al lar adiatiiul traviolete.Vi tAi nf l
uent eazacr est ereasi inmul ti
rea
nor mal aacel ulel or ,pr ocesel er egener ativ ecar eaul oci nor gani sm: vindecar ear ani lor, arsur i
lor.Cont ri
bui el a
ment iner eat rof i
ci tat iinormal eacl l epi tal iale.Ment inei nt egritateamucoasel or ,ast fel cr est erezist ent aor gani smul uil
a
i
nf ectii.Inl ipsaei seopr estesper mat ogeneza, inti
rzi i
emenst ruat ia.I nsuficient aducel ahemer al opi esau„ orbul gaini
i
”.
Incazdecar ent apr elungi t
aapar epr ocesul decher atinizare, car ecupr indesi mucoasabucal a, gingi vala, conj unctival
a,
aapar at ului respi rat or ,acai lorur i
nar e.Excesul dev i
tApoat epr ov ocat ulbur ar i
: cef alee, i
nsomni e, i
ritabi li
tat e,
anor exi e, gr eat a, voma, descuamar eapi elii,dur eriinoase.Vi tAsegasest ei nal i
ment edeor i
ginaani mal a: lapte,unt,
brinzet ur i
, ouapest egr as.
Inpl ant eseaf lasubf or madepr ov itami na– car ot enoi dele,di ntrecar eceamai cunoscut aest ebet a-car ot enul.La
nivelul ficat ul ui si int est i
nului acest easuntt ransf ormat ei nr etinol.Bet a-car otenul est euncol orantnat ur al net oxic,
caresef ol osest ei ni ndust riaal iment ar a,f armaceut ica, cosmet ologi e,inhr anaani mal el or ,segasest ei nal iment elede
origv eget al a, i
nt oat el egumel esi fruct ele, dari ncant i
tati mar iseaf l
ai nmor cov ,spanac, urzica, var za, rosi i.
Necesi tat eadi ur nai nr et i
nol ede1- 1, 5mg, dincar e0, 3mgt r
ebui esaf i
esubf ormader et i
nol net ,iarr est ul subf orma
depr ov i
tami neA.1mgr eti
nol esteechi v alentcu6mgdecar oten.
Vitami naD, cal cifer ol ul,sepoat et ransf or madi ner gost erol,subact iunear azel orul trav iolet einv itD2f ar maceut ica
(ergocal cifer ol )
, iardi n7- d-hidrocol est er ol ,subactr adiatiil
orul trav iolete,sef or meazacol ecalcifer olul.Aceast a
vit
ami naf av orizeazaabsor bt i
acal ciul ui di ni ntest i
nul subt i
resi depuner eal ui inoase.I nl ipsav itami nei oasel ese
def ormeazasi aparsemnet ipicebol iiint ilnitemai alesl acopi i,rahi ti
smul : incur bar eamembr elori nf er i
oar e,
def ormar eat oracel ui ,i
mpl ant areav icioasaadi ntil
or .Poat esaapar asi ohi pot oni emuscul ara,spasmof ili
e, transpirat
ii
,
scader eacal ciul ui si fosf orului insinge.
Pent ruapr ev eni f enomenel edehi per v itami noza, t
rebui epr efer atacal eadeadmi nistrar eperos, indozezi lnici,
sapt ami nar e, lunar e. Necesar ul zil
nicpent rucopi i
ipi nal a3ani est ede10mgsau400UI , pentrucopi iiinv i
rst ade4ani
sipent ruadul ti –2, 5mkgsau100UI .
VitDnat ur al asegasest enumai inpr odusel edeor i
gani mala.Cel emai i
mpor t antesur sedev itDsuntf icat ul ,mai al
es
alunorpseci i depest i,untul,pr odusel el act at egr ase, galbenusul deou.

11.Hiporvit
aminozele,cauzel
e,manifestăr
il
ecl i
nice, profil
axi
a.
Inurmaunorcer cet
ariamanuntite,
uniispeciali
stievident i
azafaptulcaexcesuldevit
aminesaudozar eaacestorai
n
modnecor espunzatorpoateproduceefectet oxi
ce
grave,
transfor
mandu- l
edinsupli
ment enutri
tiveprev entivesaucur at
ivei
nadevarateotr
avuri
.Inacestsensv om
enumeracat ev
aastfeldecaz ur
idehipervit
ami nozasi efectel
enocivealeacest
ora:
-hiper
vit
aminozaA( reti
nol)semanifestaprinhipertensi uneint
ercrani
ana,cucefal
ee,hi
perexci
tabi
li
tate,
prurit
,
6
hepatosplenomegal i
e;
-hipervit
ami nozaD-admi nistrar eapr elungitasauut il
izar eaunordozemar i
determinafenomenedehi per vi
taminoza
caracteri
zat epr i
nhiper calcemi e( absor btie
crescutadecal ciu)si mobi l
izar eaacest uiadinoase. Aceast asemani festaprinoboseala, slabici
une, dureridecap
(cefal
ee),gr eata,staridev oma, diaree.Lacopi i
semani f
est apr i
nopr i
reacrest er iisimai apareoinsuf ici
ent arenala;
-hipervit
ami nozaE( tocoferol )-poat epr oducet ul
bur aridesper matogeneza, i
nvol
utiaov arelor,t
ulburaride
menst ruatie;
-excesul dev it
.B6( piri
doxina) ,supr anumi tasivit
ami na" buneidispozit
ii
",poatedaunat ocmai si
stemul ui nerv
os
pentruacar uibunaf uncti
onar eest enecesar a;
-excesul dev it
.C( acidascor bic)-cunoscut acaunbunant ioxi
dantsi carecontri
buielatratar eacancer uluipoate
i
nf l
uentar ezultatulanumi toranal i
zebi ologiceprecum cr eatini
na,glucozasangv i
nasi uri
nar a.Cant i
tatimai mar ide5g
dev it
.Cpotpr ov ocagr eturi
, diar eesi potaf ectali
tiazar enal a;
deasemeni unii
speciali
stisust incaadmi nistrar eadev it.
Csi mest ecar eagumei demest ecatducel adistruger easmal tuluidentar;

12.Impor tant abiol ogicaav it

ami nelorgr upul ui B,necesar ul ,sursel ei nal iment atie.
Dinv i
tgr upul uiBf acpar te: B1–t iami na, B2–r iboflav ina, B6–pi ridoxi na, B12–ci anocobal amina, Bc–aci dul foli
c,
PP–ni acina,nicot inami da.
B1–v i
tami naant iber i
-ber i
-ca.
Vitami naB1i nterv i
nei npr ocesel emet abol i
cedebazaal eor gani smul ui,cur oldecoenzi me.Par ticipalapr ocesel e
gener aledeoxi -
reducer e,r egleazaschi mbur ilegazoase, j
oacaunr ol i
mpor t
antlasi stemul nervoscent ralsi peri
f eri
csi
i
nspeci al alglandel orendocr i
ne.I ntervinei nmet abol ismul apei si regl eazaf unctii
lemot orii
,secr eor i
isideabsor bti
e
digest iva.Ant ivi
tami naB1( pir
iti
ami na)pr oducef enomenepar ali
tice.
Sur sele: aliment edeor i
ginev egetala( cereal e, mai put inlegume) , car ne, peste,lapte,oua, droj
diadeber e,coaj asi
ger meni iboabel ordegr i
u( –ceamai mul t acant it
at e!!!)
Laef ortf i
zicmoder atnev oiaadul tului i
nt iami naede2mgi n24or e; 0, 4-0,
6mgl a1000kcal .
Vitami naB2–hi dr osol ubiladecr estere
Interv i
nei npr ocesedeoxi -reducer e, i
nmet abol ismul glucidel or,lipidel or ,functii
leSNC, aapar atul uivizualsi arer ol
ant i
toxi c( Pb,Hg) .
Sur sele: aliment edeor i
gineani mal a(lapt e, oua, ficat ,creier,splina) ,cr ustacee, salataverde, r
osii
Laef ortf i
zicmoder atnev oiaadul tului i
nr ibof lavinaede2mgi n24or e; 0,6mgl a1000kcal .
Vitami naB3–PP
Cupr i
ndeaci dul nicot i
nicsi uniider i
vati ailui.Eapar ticipal apr ocesel edeoxi do-reducere, l
amet abol i
smul glucidelor,
prot einelor ,aprodusel orpi gment are,ar eoact iunev asodi latatoar e.
Sur sele: aliment ev eget ale, ami alesi ncoaj aboabel ordecer eale, dr ojdi adeber e,carne,ri
nichi,ficat.
Necesi tateadi urnai nacidni coti
ni cede16- 28mgsau6, 6mgl a1000kcal .
Vitami naB6
Cupr i
ndepi ri
doxi na.I ntervinei nmet abol i
smul subst anteloror gani ce, intrai ncompozi ti
aunui mar enumardeenzi me
cuf ucnt i
adeoxi do- reducer e.Par t
icipal asi nt ezasf ingozi nei ,cur ol inmet abolismul l
ipi
delor.Necesi t
ateadi urna2mg,
pent ruf emei legr av idesi mamel ecar eal apt eaza–4mg.
Vitami naBc–aci dul foli
c
Necesarpent ruhemat opoeza.Secont inei ndr ojdii,ficat,rinichi,v er deat a, mai putinainpest esi pr oduselel actate.
Necesi tateadi urna–0, 2-0,9mg.
Vitami naB12-ci anocobal ami na
Inlipsaei seder egl eazahemat opoezasi sedezv oltaanemi aper ni ci oasa.Secont ineinficat,carne, oua, l
apt e.
Necesi tateadi urna0, 003mg

13.I mportantaaci dul ui ascor bici naliment atie.Necesi t

ateaor ganismul uiinvitCsi fact or
iiceodet ermina.Pr odusel e
furnizoaresi produsel ebogat einv i
tC
Vitami naCseconsi der aunadi ncel emai impor tant evi
tamine, deoar ecei ndepli
nest emai mul tefunct ii:infl
uent eaza
rezistentacapilarelor, reactivitateaor gani smul ui,gradulder ezist
ent alaact iuneaagent il
orpat ogeni siaf act
or i
lor
noci viext
erni,par t
icipal apr ocesel edeoxi dor educer ecelularasi const i
tuieunput ernicagentr educat or,parti
cipial a
det oxif
ier
eaor gani smul uisilaf olosi rear ezer vel
ordeFe, protejeazav i
tAsi E,economi sestev itdingrB.Vi tCasi gura
structurasi f
unct ionar eanor mal aacel ul elorcar esinteti
zeazacol agenul ,
uncomponentdebazaal subst ant
ei
i
nt ercelul
are.Aci dulascor bicmar ester ezi stent aor gani
smul ui l
aact iuneaunornoxechi micedi nmedi ulambi ant:
plumb, mercur,benzen.
Necesi tat
eadev i
tCdepi ndedei ntensitat eamunci i
,dev i
rsta,dest areaf i
ziologicaet c.Pentrucei car eefectueazao
muncadei ntensitatemedi enecesi tateazi lnicaede70mg.Necesar uldev i
tCest emar itl
aper soanel ecar edepun
efor tmusculari ntenssi lacel ecar eisi desf asoar aactivi
tateainl ocur ir
eci .
Sur selepri
ncipal edev itC, caresuntsi furni zoaresuntzar zavaturil
e, fructeleproaspet e(varzaal ba–45mgv it
C/100gpr odus, varzar osie–70mg, cartof i –20mg, vi
sine–15mg, ardei–120mg) .Pr odusel ebogat einv i
tCsunt:
citri
cele,macesul uscat ,patrunjel verde, mar arv erde,fr
agi,agris,macr i
s,ceapa, rodii,pereet c.Cer ealelesi
zahar oaselenucont inv i
tC.

14.Hipovitami
nozaC, cauzelesi pr
ofil
axiaei .Metodelededeterminareasat ur
atieiorganismul uicuvit
aminaC.
Inzonanoast r
acli
mat ericanusesi mtecar ent
amar edev i
tC,deoareceav em mul tefructesul egume.Insaprimavara,
devreme, poat
esurveni ooarecareinsufucuent a,
cauzatadepast r
areaindelungataapr odusel
or ,el
eastfelpi
erzi
nddin
cantit
ateadeacidascor bic.I
ncazdecar ent aavitCinprodusel
eal i
ment aresicapr ofi
laxi
e,ser ecomandade
vit
ami ni
zatbucat
elefinit
e.Mani f
estari
lehi povi
taminozeisuntedemat i
ereasi l
axi
t at
eagi ngii
l
or ,hemoragii
gingiv
ale.In
organism apar
eohi percheratozafoli
culara.Semani fest
aprincherati
nizareafoli
culil
ordepef ese,coapse,part
il
e
7
extensoar eal eant ebr atelor.Pi eleadev ineaspr a,«pi el
edegai na» .Epiteli
ul cher atinizatsedescuameazausor ,avi
nd
nistepapi ler osietice.
Cont i
nut ul vi
tCi nur inaest ede0, 3mg/ h( nor maf i
indde0, 7–1mg/ h),i
nsi ngeeput inde0, 3mg%( nor maf iindde0, 7
–1, 2mg%) , i
nl eucoci t
e–mai put inde10mg%( normaf ii
ndde20- 30mg%) .
Laapr eci ereasat ur at i
eior gani smul ui cuv i
tCsedet erminar ezistentacapi l
ar el
orcuaj utorulaparatuluiNest erovsi
probal ingual acur eact ivul Ti
lmans.
Deter mi narear ezistent ei capilarel or.Apar at ulNest erovconst adi nmanomet rucumer cur,conductapent ruev acuarea
aerului sivent uza.Lai nceput ul probei ,inapar atsef ormeazav acuum, apoi seapl i
cav ent uzapepar t
eapal mar aa
antebr atului.Deschi zindu- ser obinet ul angi orezistr
omet rului,subv entuzaseobt ineopr esiunescazut a,cesement i
ne
ti
mpde3mi nut e.Pent rudet er mi nar ear ezistenteicapilarelor,presiuneaat mosf ericai nv entuzascadepi nala240
mmHg.Rezul t
atul sepr eciazadupanumar uldepet esiiapar utesubv entuza: pinal a15pet esii–sat uratiesuf i
cienta,
15-30pet esii mici si medi i –hi pov itami nozausoar a, 30pet esiisim mul te,hemor agii subcut anatedemer i
mi mici
medi isi mar i–hi pov it
ami nozav adi ta,av i
tami noza.
Probapel i
mba.Pal iniamedi eal imbi ipicur am opi caturader eactivTilmans( 100gder eactiv+100ml apadi stil
ata,se
fi
erbe) ,apoi sef i
xeazat i
mpul indecur sul car ui
api caturasedecol oreaza.Decol or areai ndecur sde23sec
demonst r
eazaoasi gur aresuf icient aaor gani smului cuvitC.
Cant i
tat eadev itCpoat ef ideter mi natei nsi ngesi inur i
na.Deasemeneasat urat iaor gani smul uicuaci dascor bic
poat ef idetermi nat edupadat el edi nchest ionarsi deobser vatie.

15.Regi mul aliment ar-not iune, exigent afatadeel .

Regi m al iment ar–l uar eameseil aanumi teor esi repar t
izar ear ati
onal aar ati
ei al
iment aredi urneconf orm mesel or.
Lar ecomandar eaunui regi m aliment ar,tr
ebui edel uati nconsi deratiespeci fi
cul acti
vitat ii
demunca, r
egi mul zil
ei ,
vi
rsta, depr i
nder il
esi par ticularit
at i
l
ei ndividualeal eomul ui.Dacamasasei aper manentl aceeasi ora, apar eunr ef l
ex
condi ti
onat ,carecont ribui el aspor ireapof teidemi ncar esi adi gerari
ial i
ment elorconsumat e.Iardacaomul mani nca
neregul at, sev ader egl ef unct i
at ubul uidigestiv, i
nraut atindu- sesi i
ncetinindu- sedi gerar eaal i
ment elor.Intervalurile
i
ntremesenut rebuiesadepaseasca4- 5or e,deoar ece, dacael esintmar i,funct i
airi
tativ aascoar t
ei crebralescade,
seder egl eazaf unctiacoor donant aagl andelort ubul ui digest iv.
Ser ecomandacamasasaf i
eluatade4or ipezi cu
i
nter valint remesede4or e.
Dejunul t
rebui esasi gur eor ganismul cut oatesubst ant elenut ri
ent ecar ezer vapent r
uact i
vit
ateademuncaev ent uala
sitrebuiesaconst it
uie20- 30%di nv aloareaener get i
caar atiei diurne.Incazdeal i
ment at i
ede4or ipezi ,mi culdej un
vaconst itui 10-25%di nr at i
adi urna.
Prinzul tr
ebui esaconst it
ui e30- 40%di ncal orajul diur n.Pr odusel ealiment arecar econt inmul teproteine, excitaSi st
Ner v,deaceeapest ele, car nea, past aioaselet r
ebui esaf i
ei ncluseanumel apr i
nz.Pent rupr i
nsest epot rivi
ta
urmat oar easuccesi une: aper i
tivulr ece,supacal da, felul doi (cald)si deser t
ul.
Cinav af i usoar a, vacont i
nenumai mul tde15- 20%di nv aloar eacal oricaar atieialiment are.Trebuiesaf i
eal catui ta
di
nbucat eusordi gerabi l
e, carenuv orexci t
asi stner v .Cinat rebuiesaf ieluat acu1, 5-2or epi nalasomn, casanu
i
nfluent ezenegat ivasupr asomnul ui,facindu-l super f i
ci alsi nelinisti
t.
Regi mul al iment ardepi ndedesi mt ul desat urat i
e.Masadev olum mi c,al catuitadinal i
ment eceseev acueazar epede
di
nst omac, vadaosenzat iedesat uratiedescur tadur ata.Al i
ment atiami xtaobi snuitat rebuiesaconst i
tuiecirca3
l
itr
i pezi .Mar ei mpor tant aoar edi versitateaal i
ment elor ,cuoi mbi narepot ri
vitaal or,temper atureinalta,car e
i
ntensi fi
caar omabuat elor, ment inegr asimi l
einst arel i
chi da.Dacaser espect ar egimul aliment ar
,asimi l
ar eahr anei
poat eat i
nge90%si mai mul t
.

16.Impor tant al apt elui si pr odusel oraci do- l

act icei nal i
ment atie.Indi ciicalitatii l
apt eluiconf orm STAS.
Laptelesider i
v at el
esal esuntal i
ment edeosebi tdei mpor tant epent ruhr anaomul ui sanat ossi aceluibolnav ,
i
ndiferentdev irst a.Est eunal imentcar epr i
npr oteinelesal esi compl exul fosf or -cal ciu,sat i
sfacenecesi t
atil
e
organismul ui copi l
ului si adol escent ului,favor izinddezv oltar ea, crest er
ea, dent itia.Est eunal imenteconomi c–
protei
nelesal edemar ev al oar ebi ologi capotf iprocur atemul tmai usordeci tcel edi ncar ne.S- astabil
i
tca1l i
trude
l
apt esau90gbr inzacont int otat it
eapr oteineci t100gcar nesau2oua.
Produselel act at eaci deauunr olimpor tanti nal i
ment ati
adi et eti
caaunorbol nav i.Val oareal ornut r
iti
vae
asemenet oar ecuceaal apt elui,darauunav ant j:factoriinut r
itivisuntasi mi lati mai usor .Eleseobt i
npr i
nf ermentati
a
l
act i
capur asaupr inf erment atiemi xt a–al cool icasi l
actica.
Pentruadet ermi nacal itateal aptel ui conf orm STAS, sev orst abili uramt oriiindi ci :
1) Organol ept ici
• Consi stent a(di l
uat ,integr u, muci l
agi nos-v iscos)
• Mi rosul (speci ficdel apt epr oaspat ,acr u,deamoni ac, hidr ogensul furat ,nespeci fic)
• Cul oar ea( albacunuant agal buie, al
bast ruie,rosiet i
ca)
• Gust ul (placutdul ciu, acr u, demucegai )
2) Fizico- chi mi ci
• Densi tat ea( semasoar acul actodensi met rul,i
nnor mat rebui esav ar i
ezei nt re1,027- 1,034)
• Procent ul degr asi me( sedet ermi nadupamet odaaci domet ri
caGer ber )
• Aci ditat ea° T(sedet ermi napr inmet odat itromet rica, aci ditat eal aptel ui proaspate20° T)
3) Probal a:
• Ami don( elment i
necul oar easi consi stentanat ur alaal apt elui,atunci cindest edi l
uatcuapa)
• Bicar bonatdesodi u( oprest einacr ireal ui siilprezi ntadr eptpr oaspat )
• Probadepast eur izar e( sef acer eactiaRuasi Koller ,inur macar eialapt elenepast eurizatvaobt i
nei mediat
culoareaal bast ra)
17.Impor tant acar ni i
,pest elui ,
oual orinal i
ment at i
e.Exper tizai gieni caaacest orpr oduse.Bol il
ecepotf i
transmi se
pri
ncar ne, pest e, oua, pr ofilaxi alor.
Carneacont ine15- 20%pr ot einesi repr ezintaunadi ncelemai i
mpor tntesur seal er at i
eialiment are.Continutulde
8
l
ipidev ar iazai nl imi tef oar temar i.Car neagr asacont i
nemai putinepr oteinesi emai gr eudi ger abi la.Car neaest e
sar acai ncal ciusi bogat ai nf osf or.Eacont i
nemul tf i
er .Car neaesur sadebazaav i
tPPsi sur sai mpor tant adev i
tB2
siB6.
Cer cet areacal i
t atiicar nii sef acepr inmet odaor ganol ept ica.Aspect ul sicul oar easupr afetei car casei trebui esaf i
er oz
-deschi ssaur osu- deschi s, muschi ipesect iuneput inumezi , pehi rti
adef i
ltrunul asapet e, consi st ent apesect iunee
taresi elast ica, laapasar ecudeget ul nul asaur me, mi r osspeci f
iccar niipr oaspet e,gr asi meadecul oar eal ba, galbuie
saugal bena( l
apor cineal basaur oz- deschi sa), l
igament el esuntel ast ice, tari,supr afet elear ticul atiilornet ede,
l
uci oase, calitateabul ionul ui vaf itranspar ent ,cuar omapl acut a.Incazul incar er ezul tat eleexamenul uior ganol ept i
c
nusuntconcl udent e, ser ecur gesi laanal izel edel abor at or, chimi cesi bact er i
ol ogi ce.Car neaser ef er alapr odusel e
usoral ter abile, poat ef or mat oxine, poat eser vidr eptv ect ordet r
ansmi sieadi fer itorbol i:ant rax, brucel oza,
tri
chi nel oza, poat ecauzai ntoxicat i
i aliment are.
Pest elear erol insemnati nal iment at ivecasi car nea.El cont i
ne7- 19%pr ot eindei naltav aloar enut ri
t i
ve.Cont i
nut ulde
l
ipidev ar iazai nf unct i
edespeci e( intre0, 2–34%) .Li pidel edi npest eauov aloar enut ritivamai mar edeci tcel eal e
car nii
, aduci ndi nr atiesi vi Asi D.Unt uradepest econt inemul tiaci zigr asi nesat ur ati
.Car neapest ilordemar ee
bogat ai nmi cr oel ement e, i
ncl usiviod.Pest elecont inemul tcal ci
usi mai mul temi croel ement ei ncompar atiecu
car nea( iod, cupr u, zinc) .Pest eleest eunpr odususordi ger abi l
,seabsoar bebi ne, ceeacedet ermi naf recv ent aut i
lizare
alui inscopur i diet etice.
Ev aluar eai gi eni caacal itat i
ipest elui pot ri
v i
tr ezul tat elorexamenul uior ganol ept ic: mucozi tateadepesupr afata
pest elui et r
anspar ent a, far ami ros, sol ziisuntl uci osi ,net ezi ,binef ixati,br anhi il
ev orf i rosii,oper cul eleel ast i
cesi bine
l
ipitedebr anhi i,bur tanueumf lata, cav i
tabdom nucont inel i
chid, epr ezent ar igidi t
ateamuscul ar a, pest elel uatin
mi nanusei ndoai eusor ,cul oareamuschi loreal ba- cenusi eor iroz-pal ,laapasar eacudeget ul nusef ormeazagr opite,
pest elesel asal af undul vasul ui cuapa.Pr inpest esepott ransmi teinf ectiil
ei nt est i
nal e, toxiinfect ii
leal iment are,
bot uli
smul ,febr at i
f oidaet c.Consumul depest ei nf ect atcuDi philobot r i
um Lat um si insuf icientpr elucr att er mic
cont ribui el at ransmi tareadi fi
lobot riozei .
Oual esuntosur saexcel entadef act orinut ritiv
i cuov aloar ebi ologi camar e.El econt ini nmedi e12, 5%pr oteine.
Cont inut ul del i
pi dev ar i
azai ntre12- 15%.Suntpr act icl i
psi tedegl ucide0, 6-1,2%.Oual econt i
ncal ci u, fosf or, fi
er.
Cont inev i
tA, B2, D, piridoxi nasi colina.Oual econt i
ncol est erol,deaceeaser ecomandacaadul tiisal imi teze
consumul deoua.Si i
nal iment at i
acopi il
ornut rebui edei ncl usmai mul tdeunoupezi ,deoar eceser ecuper eaza
nef avor abi lasupr aact ivitatiiner voasesuper ioare, cr eindost aredesupr aexci tat ie.
Exper tizai gieni co- sani tar ast abilest epr ospet i
meaoual or, caresef acecuov oscopul .Oual epr oaspet eauocamer a
mi cadeaer , imobi la,unal bust ranspar entsi oumbr aagal benusul ui,abi av i
zibila.Oual ev echi auocamer adeaer
mar i
ta, transpar ent ascazut a, aparpet edemucegai .Oul proaspat ,laint roducer eai napa, seaseazaor izont alpe
fundul v asul ui,iarcel alter at,plutest el asupr afat a.Al busul deoucont inel i
zozi m, car edi strugeger meni i
.I noual e
vechi ,cont inut ul deal busest er edussi elesepotcont ami namai usor .Ger meni idi ngr upul sal monel elornusunt
sensi bi l
i laact i
uneal izozi mul ui,potcont ami namai usoroual e,prov oci ndt oxiinf ect i
i
.

18.Impor t antapi ini

i i
nal iment ati
e.I ndiciicalitati
ipiini iconf or m STAS.
Pii
neaest eunul dincel emai raspi nditepr oduseal iment are. .Eacont ine6- 11%pr ot einesi 43-54%gl uci
de.Eacont ine
vi
tami nedi ngr upul B,ocant i
tateconsi derabi l
adesar ur idecal ciusi f
osfor .
Cali
tat eapi iniidepindedecal it
ateaf ainii
,
dedr oj dii,det ehnol ogie.Apr eciereacal it
atiipi
iniisef acei nbazast abil
iri
i urmator il
ori ndici :
forma, cul
oareasi
consi stent acoj i
i siami ezului,mirosul , gustul,porozi tata%, umi ditatea%, acidi
tatea° T.
Organol ept i
capi inii
.
Pii
neat rebui esaai bafor maspeci fi
caf el
ului,supr afat anet eda, lucioasa, faracrapat uri,
bul e,arsur
isi i
ncorporari
nespeci fice.
Coajanut rebui esasedespr i
ndademi ez, cugr osimeanumai mar ede0, 5cm.Mi ezul trebuiesaf ieunifor
m.
Mirosul pl acut ,apet i
sant .
Gust ul trebui esaf ieplacut ,faranuant estraine,nespeci f
ice, l
amest ecatsanuf iepar ti
culedur e.
Umi ditat eaexcesi vadimi nueazav aloar eanut ri
tivasi gust at i
vaapi inii
,ingreuiazadi gerareaei .Conform normat ivelor
i
nv igoar e, umi ditateapi iniidesecar anut rebuiesadepaseasca49%, acel eidegr iu45%.
Porozi tat eapi iniiest ecauzat adev acuol eledinmi ezul pi i
ni iexpr imat einpr ocent e.Por ozitateaest eunindice
i
mpor tantal calitati
i.Piineapr oaspat a, el
asticasei mbi bamai usorcusucgast ric, deci sedi geramai usorsi mai
deplin.Pi ineadesecar acoapt adi nf ainadecal i
tatei nfer i
oar aar epor ozitatede45%.Por ozi t
ateapiinidegriuv ari
aza
i
ntre55- 75%i ndependent adecal itateaf ainii
,det ehnol ogi e.
Aciditat eapi i
nii depindedeaci zii
lact icsi aceticcesef ormeazai nt impul dospi r
ii aluatului.Sedet erminaingrade.
Aciditat eapi i
nii desecar anut rebui esadepaseasca12) ,acel ei degr i
u3-8° ,i
ndependent adecal it
ateafainii
(cuci t
cal
itat eamai super ioara, cuatitaci ditateamai r
edusa) .

19.Val oar eanut ri

ti
vaal egumel or,fr
uctelor,pomusoar elor
.
Legumel e, fructelesipomusoar elesuntal i
ment edeor i
ginev eget ala,careoferaunapor timpor t antdeel ement e
nutri
tive, variindmeni ul.
Legumel eaui ncompozi t
ialor75-95%apa.Subst antauscat af ii
ndf ormat amai alesdingl ucide, caresegasescsub
formadegl ucoza, fr
uctoza, zaharoza,ami donsi celuloza.Prot einelesuntpr ezenteincant itatireduse, cuexcept i
a
l
egumi noasel oruscat e.Lipidelesegasesci npr oportii
scazut e,cuexcept i
asemnt eloroleaginoase.Vi taminelesi
element elemi neral
esecont ininproportiimar ii
nmaj ori
tatealegumel orverzi.Cantitat
eamar edev i
tCcont i
nfrunzel
e
verzi(ver det uril
e)siunel elegumecaar dei,rosii
le,tuberculi
idecar tof,bul
biideceapa.Sur sedecar otensuntf runzel
e
verzi,mor cov ii
,ri
dichi
le.Toti nfrunzel
ev erzi segasest ev i
tK, deasemeneasi i
nv arza.Fasol ea, mazar eav er
de,
cartofi
i, sfecl arosie,varza,spanacul,salatasuntsur sedev i
tdingrB, i
arspanacul ,mazar eav erdesi var zamai conti
n
vitE.Di ntreel ement elemi neraleinorganism, sefaceapor tdepot asi u(morcov i
,ri
diche, cortofi
, rosi
i,salata,
castravet i),calciu(spanac, loboda,sfecla),fi
er(fasolesi mazar ev erde,papadie,patrunjel,spanac)si fosfor(i
n
semi nte, subf ormadeaci df i
ti
csi i
nmazar eav erde).Valoareanut ri
tivaalegumel orpoat ef iredusadi ncauzapast r
arii
9
saupr elucrar i
ilorculinaresaut ehnologiceincor ecte.
Fructelesi pomusoar eleaucont i
nutmar edeapa( 80-90%),uncont i
nutscazutdepr oteine,practi
cl i
psitedel i
pidesi
bogat eingl ucide( 10-20%) .Uncont i
nutimpor tantdegl ucideilaustruguri
i,prunele,mer elesiperele.Fr uct
eleaducun
aportdesar urimi nerale,i
nsanupr ezintaosur sai mportanta.Elesuntbogat einv i
tC( circa10mg%) .Cel emaibogat e
i
nv itCsuntmacesel e,coacazaneagr a,lamiil
esi portocal
ele,zmeura,mur ele,agrisele.Cai sel
esi prunel euscate
contincar oten.Fr uctelemai cont
inv i
tB1si B2.
Legumel e,fructelesi pomusoar elesunti ndi
spensabi l
eunei al
i
ment ati
irat
ionale.El etrebui esarepr ezinte17-18%di n
valoareacal orica,ceeacepent r
uunadul techivaleazacu500- 800gpezi .Dat ori
tav aloriicalor
icefoar temicisi
parti
cular i
tatil
ornut ri
tive,elesuntindicateinregi muri
ledieteti
cealeobezitatii,
ateroscl erozei,hi
pert ensarter,maladi
i
renale.

20.Patologi iali
ment are( clasificar eaFAO/ OMS)
Conform FAO/ OMS, av em 4gr upedepat ol
ogiiali
met are:
1. Subnut rit
ie–r epr ezintapat ologiecauzat adeal imentati
acantit
ativinsufi
cienta.I
nasemeneacazali
ment ele
i
ngeratenuasi gur acant itateaadecv atadeener giesi determinaorganismul saeliberezeenergi
adinpr
opr
ii
letesuturi
,
cum arfi t
esut ul adipos, t
esut ul muscul ar,parenchimul.Consecintel
esubnut r
it
iei:
• i
ncet i
nirear it
mul ui decr est erelacopi i
,
• scader eai ngr eutat elaadul ti
,
• reducer eamasei muscul are,
• scader eamet abol ismul ui ,
• mi csor areapr oduci vit
at i
i demunca,
• scader ear ezistent eiorgani smul uil
aagr esi
uni l
emi cr
obiene,
• subst ant eletoxi cesi al
t enoci vitatidemedi u
Tipur
il
eet iologice:
• subnut rit
iapr i
mar a–ci ndsuntconsumat epr oduseleali
ment areincant i
tat
iinsuf
ici
cente
• denut r
itiasecundar a–sedat oreazaunort ulburarideingest
ie,digesti
esaumet aboli
zar
e
Formeleet iologice:
distrofiapr oteica
hipo-si avitami nozel e
rahitismul
colel i
ti
azel e–pi et r
el ar i
ni ci
ater oscleroz a
anemi i
lenut r
itional e
gusaendemi ca
car i
adent ara

2. Hiper ali
ment ati
a–pat ologiecauzatadeal i
metati
aabundent
a.Formelehiperal
imentati
ei:
• absol uta–i ncazul abuzuluiali
mentar
• relati
v a–decl ansatader educereachel
tuieli
l
ordeenergi
e
Conseci
ntele:
obezi tatea
diabet ulzaharat
hepat itecronice
fl
uor oza
3. Aliment atiacali
tat
ivneadecv ata–patologiecauzatadecar
entasaulipsatotal
aaunei sauamai mul
tor
subst
antenut riti
ve.
4. Aliment atianeecil
ibrat
a–pat ol
ogii
cauzatededi sbal
ant
asubstant
elornutri
ti
veinrati
aaliment
ara

21.Int oxi catii

lealiment are-not iune,clasi fi
care.Par t
icularit
ati
lelor.
Intoxicat ii
leal i
ment are-mal adii acute, r
arcr onice,apar uteinrezult
at ul uti
li
zariial
iment elorcont aminatemasi vcu
mi croelement edeoanumi taspeci esaui mpur ifi
catecusubst antetoxi cepent r
uor ganism deor i
ginemi crobianasau
nemi cr obi ana.Intoxi catii
lealimet arepotev oluasubf or madecazur i spor adicesausubf ormadei zbucnirii
nmasa,
cindpr odusul contami natest econsumatdeunnumarmar edeoameni .
Par t
icul aritati
le
-Semnel edeasemanar ei ntr
ei ntoxicatii
leal i
met aresi bol i
l
econt agi
oase:
Exi staoper ioadadei ncubat i
epi nal aapar it
iasemnel orcli
nice
Est enecesarcai norgani smul umansani mer eascami croorgani smel evii
-Semnel ededeosebi re:
• Intoxicat i
i
leal iment aresuntpr ov ocatenumai atuncicindagent ulpatogen, careani mer itpepr odusul
ali
ment arsemul t
iplicapi nalaunnumarf oart
emar e,deoi ceinumai mi cdecit105
• Indi f
erentdeet i
ologie,intoxicatii
leal i
ment arenuset r
ansmi tnemi j
locitdel aomul bolnavl acelsanatos
• Semnecar acter i
sti
cepent rumaj or i
tateaintoxi cati
il
orali
ment are:
c) debut ul acutcuoper ioadadei ncubat i
escur ta( 15mi n–24or e)
d) fiecarecazdei ntoxi
cat i
eest el egatdef ol
osireaunui ti
pdepr odusal i
ment ar
e) inmaj orit
at eacazur il
ori ntoxicatiil
esecar acterizeazaprintulbur arialetractul
ui gastro-i
ntestinal.
f) toat eintoxicat i
ilenusuntcont agioase
Clasificar e
I. IAmi crobiene
1) Toxi cozeal i
ment are
a) Toxi cozebact er i
ene
10
• Botulism
• Toxicozast afil
ococica
b) Micot oxi coz e
• Ergotismul
• Fuzar iotoxi coza
• Aflotoxi coza
2) Toxicoi nf ectii
a) Ger meni pot enti
al patogeni
• E.coli, Prot eus,Clostridi
um pert
ingens,Baci
luscereus,
Str
eptococi
b) Ger meni insuficientstudiat
i
• Clebsi ela, Hafnia,Cy t
obacter,
Edwar dsi
ell
a,Pseudomonas,Aeromonas
3) I
ntoxi cat i
i mixte
II
. I
Anon- mi crobiene
II
I. I
Ai diopat ice

22.Toxi infecti
il
ealimentar e-bact eri
il
ecelepotcondit
iona,pr
oduselecel
epotcauza,
parti
cul
ari
tat
il
ecli
nice.
Principi
iledepr ofil
axieal or.
Toxicoinf ecti
i
le–r eprezintaaf ecti
uniacute,car
eaparl
aut i
li
zareai
nali
mentat
ieaprodusel
orceconti
nunnumar
foartemar edeagent icauzal i
v ii
.
Suntpr ov ocatede:
ger meniipotenti
al patogeni:
E.col i,
Pr oteus,Clostri
dium per fr
ingens,Bacil
uscer
eus,Str
eptococi
ger meniinsufi
cientstudi ati
:
Clebsiela, Hafni
a,Cy t
obact er,
Edwar dsi
ell
a,Pseudomonas,Aeromonas.

Semnel ecar act er isti

cet oxi coinf
ectiil
or:
1. Dezv oltar ear apidaai nfecti
ei
2. Imbol nav i
reapar alelaaper soanel orceauf olosi tacelasi feldebucat econt ami natedemi cr ofl
orapatogena.
3. Legat ur ast ri
nsai ntreafectiunisi consumar eaunui anumi tfeldebucat epregat itsireali
zatcuanumi te
i
ncal car iigi
eni ce.
4. Delimi tareat eritor i
alaaaf ectiunii
, conditi
onatadezonacont aminarii
bact erieneapodusul ui.
5. Intr
eruper eabr uscaacazur ilordeboal adupai nlaturareabucat el
orepi demi ologicper iculoase.
6. Caract er ul deimbol nav i
reinmasai ncazur i
leci ndpr odusul ali
ment arcont ami natest econsumatcent rali
zat
prinr eteauadeal i
ment atiepubl i
cai ngr upur i
mi cisaui nf ami l
ie.
Epidemi ologie
Toxi coinfect ii
lesuntl ar graspindite.Recept ivit
ateacat reimbol navir
eest emar e.Mai fr
ecventsei ntil
nescint impul
caldal anului.Sur sadei mbol navir
eoconst i
tuieomul si animal ele.Mecani smul det r
asmi t
ere:f ecal-oral.Cal
eade
transmi ter eal iment ara.
Inor gani sm pat r
undmi croor ganismel ev i
i.React i
aor gani smul ui l
apat rundereaagent il
orcauzal iestest ereot
ipicasii
n
maj or i
tateacazur il
orput em deosebi :
4. procesel ocal e–poat eapar eoi nf l
amat ieaTGI ,disbact erioza,dereglareamot ili
tati
iintestinului.
5. procesegener ale–f ebra,cef al
ee, modi fi
cariinsi stemul cardio-vascularsi nervos.

Pr
inci
pii
l
edepr ofi
laxieaintoxicati
il
orali
metaremi crobi
ene
i
zolareasur seidepr ovocareaintoxi
catii
lor
prevenireapatrunderiiagentul
uideclansatorali
ntoxi
caati
eii
npr oduseleal
i
mentare
i
ntrerupereacailordecont aminareapr oduseloral
imentar
e
prei
ntimpinareamul tipli
cari
isiacumulariimi/osauformari
itoxinel
or
neutral
izareaprodusel orpotenti
alperi
culoasedinpunctdev edereepidemi
ologi
c

23.Intoxicatii
lest af i
lococi ce-pat ogeni a,produselecel epotcauza, par t
icular i
tatil
eclinice,profi
laxia.
Toxicozast af i
lococi ca–apar i
ti
abol i
iestepov ocat adeent erotoxi
nast afil
ococul uiauriu( r
ara!)
.Sur selede
microorgani sme:
• per sonal ul del aint r
epr i
nderil
eal i
ment arecupr ocesei nfl
amat oriipur ul
ent edeet i
ologiest afi
lococica(plagi
purulente,panar iciu)
• pur tator i
i facul tativi–ani malelebol navedemast it
a
• st afi
lococi idinmedi ul i
nconjurator
Decel emai deseor itoxicozel estafi
lococi ceapari nrezul t
atulutil
i
zariii
nal iment ati
eal apteluisipr oduselorlactate
poluatecust afilococi ,simai rarlaconsumar eabucat elordincarnesi pest e.Poat esaapar asilaconsmar ea
produselordecof etar i
ecucr ema.Der egul aintox i
catiil
eapari nrezulatulner espect ari
i reguli
l
origi encesi sanit
are.
Dacapr odusul al iment arest econt aminat ,elcont i
neocant i
tatemi cadest afil
ococi ,daraceast aest esuf i
cientdea
provocaboal a.Int oxi cat i
lealiment aresepotpr oducenumai incazul ci
ndacestpr odusal imentarsepast reazamul t
ti
mpl aot emper at uraf av orabilapentrumul ti
pli
car e.
Primelesemneaparpest e2- 4or edupaconsumar eapr odusul ui
.Simptomel epr incipale:
gr eata
v oma
dur eril
eacut ei nr egiuneast omacul ui
insuf i
cient acar dio-vasculara
60-70%di nbol nav i suf eradedur eridecap, amet el
i,tr
anspi r
atierece.Pieleadev i
nepal ida,uneori cenusie,buzelesunt
pali
depi nal av inat .Maj orit
ateaaudi aree.
11
Directi
i
il
einpr ofil
axiaint
oxicati
il
orstafi
lococice
depistareasurselor
micsor areanumar ului
purtator
il
ordest afi
locociceacti
veazalaint
repri
nder
il
eali
mentar
e
int
reruper eacail
ordecont aminareapr oduseloral
imentar
esi abucatel
or
asigurareaconditii
ordepr oducere,pastr
aresi r
eal
izar
eapr odusel
orali
mentarecupr
eveni
reaf
ormar
ii
toxinel
or

24.Bot ul ismul -et iologi a,

pat ogeni a,pr odusel eca- lpotcauza, par ti
cul aritat il
ecl i
nice, pr of il
axi a.
Bot uli
sm, cuagent ul patogenCl ost ridium bot ulinum.
Sur selesi modul decont ami nar eapr odusel oral iment are:
Baci l
ul bot ulinicseaf laini ntest ineleani mal elorsi pest il
or .Ast fel,cuexcr ement el
ef ormav eget ati
v a(spor ii
)ni mer esc
pesol si inapa.Subf ormaspor ulatai sipast reazav irulent amai mul ti ani .Inpr odusel eal iment arenimer escci ndnu
suntbi necur artat edesol sauacci dent alpat runsei npr odusel eani mal ier esi peste.Pr incar neadepest et recepr in
prelucrar eai ncor ect adi nint estinel epest il
or .I nor gani smul umanpat rundf ormel ev eget ative, spor i
i sauexot oxinel e.
Inor gani sm spor i
i eli
mi naf ormav eget ati
v a, car eel i
mi nat oxine.
Intrecutcazur i sei nr egistraupr indi fer tepr oduseal iment ar e( mezel uri, pest esar at,etc.) .Inpr ezentsei nr egi str
eaza
cazur ii
nr ezul tatul conser var i
iincondi ti
icasni ce, inspeci al aci uper cilorsi l
egumel or .
Secunosc3v ariant edebot ulism: Bot uli
sm al iment ar–99%, depl aga, inf antil.
Car acteristiciledebazaal ebaci lului bot ulinic: anaer ob, i
mobi l
,for meazaspor i,spor ii
i suntr ezi stentilaf act or i
i f
izici si
chimi ci.Rezi st a5- 6or el afierber e.I idi strugedoaraut ocl avar eal a120gr ade.For mel ev eget at i
veel i
mi naoexot oxina
cucel emaput erni cepr opr ietati toxice.Exot oxi nanuest edi strusadeact iuneasucul ui gast ri
csi i
ntest inal, darse
distrugel af i
erber eade10- 15mi nut e.Ar emai mul teser ov ariant e.Labor canel ecuconser vei ncar eani mer itagent ul
botulinicsebombeazacapacul .
Mani fest arilecl i
ni ce:
• sedeosebest eesent i
al decel aal tori ntoxicat iialiment are
• per i
oadadei ncubat ie,car edepi ndededozadet oxina–6- 36or e
• secar act er i
zeazapr inaf ect ar easi st emul uiner v osv eget ativ,di gest ivsi altorsi st eme
• Simpt omel edebaza: si mpt omul of tamopl egic, sindr omul bul ar ,dur eridecap, i
ndi spozi ti
e,slabi cuni , dureri in
epigast ru, tulbur ar idispept ice, dur eri abdomi nal e,met eor ism, vomasi diar eel ainceputcar et r
ecei nconst ipat ie
• Simpt mel especi fi
ce: di plopie, dil
at areapupi lelorsauani zocor ie, tulburar idev eder e, ptozapal pebr al a,
paraliziamuschi lorf aringieni ,tulbur ar eadegl utiti
ei,par aliz i
apal atului moal e,vocer agusi ta, pulsul l
ai nceputr ar, pe
urmaaccel er at,temper atur anucor espundepul sului (nor mal asaumai j
oasa, r
arsubf ebr i
la) ,incazur idei nt oxicat i
e
grav aast eni asei nt ensi fi
ca, seconst atader egl arear espi rati
ei ,caredev inesuper f
icial a,ar itmi ca.Or gani smul isirev ine
trepatadupaboal a2- 3l uni.Inf or mausoar anuaparpar alizii
le

Di
rect
ii
ledebazainpr
ofil
axi
abot ul
ismului
prev
eni
reapatr
underiagentul
uideclansatorpemater
iapr
ima
prel
ucr
areat
ermicacorecta(st
eril
i
zarea)
prev
eni
reagerminar
iispori
l
or,multi
plicar
iif
ormel
orveget
ati
vesi
for
mar
iit
oxi
nel
ori
nconser
vel
epr
egat
it
e

25.Mi cot oxicozele-et iologi a,produsel ecel epotcauza, par t

icularit
atil
eclinice, pr
ofilaxia.
Micot oxicoze–i ntoxicat i
i deci uper cimi croscopi ce,carepar aziteazapedi f
er it
eproduseal iment ar
e,inspeci
alpe
cereale.Di ntremi cotoxi cozel epr ov ocatedeci upercil
emi croscopi cef acpar te:
1. Er gotismul
2. Fuzar i
otoxi
coza
3. Af lotoxi
coza
Micot oxicozel esedeosebescdei ntoxicatiil
eal i
menar epr i
nmani f
estar i
lecli
ni ce.
Aflotoxicozaar eformaacut a,subacut asi cronica;epr ovocat adeaf l
otoxina, careposedaact i
unehepat ot
oxicasi
hepat ocancer i
gena.Dezv ol tareaci upercilorsi producereaaf lotoxinelormai frecventsei nregistreazalanucil
ede
arahide, fainadear ahi de, griu,ov az, f
ainapepor umb, l
apte, oua, ceai,boabedecaf ea.
Er gotismul apareinur maf olosiri
iinal i
ment ati
eapr oduselorat acatedecor nul secar i
i.Formel eergoti
smului:
conv ulsi
v a–secar acter i
zeazapr i
naf ectar easistemul uinervos, gangr enoasa–af ectareaapar atului
neurovascul
ar,
mixta.
Fuzar i
otoxi cozaest ecauzat adepi ineacont aminat acuFusar i
um gr ami nearum.Tabl oul cl
inicsemani fest
apr i
n
gastroent er i
tacuaf ect areaSNC, car eseaseamanacuebr ietatea.
Pr ofi
laxiami cotoxicozel ori nclude:
lupt acudaunat oriiplantelorcupr elucrareacor ectaacer ealel
or
respect arear egul il
ordepast rareapr oduseloraliment are, acerealelor, anutreturil
or
moni tori
zareani veluluidepol uareamat eri
eiprimesi apr oduseloral i
ment are

26.Funcţ i
ilemedi cul
ui pract i
cianî ncazdedecl anşareai ntoxicaţieial
iment are.
Dacadupapar t
iculari
tatil
esal e, boalaseaseamanacuoi ntoxicati
ealiment ara,medi calesteobl igat
1„Săacor deajutorulmedi calur gent
2.Săf acăcer cetări
lepreal abileal eca¬zul uicuscopul deadet erminacauzel ebol i
i,deal uamăsur i
l
enecesarepent r
u
profi
l
axi arăspîndiri
isaur epet ării i
ntoxicaţi
eialimen¬t are,spreexempl u,sustragerea
3.Săi nformezecent rul sani t
aro- epi
de-mi ologicdespr ecazul dei ntoxi
caţie(pr i
ntelefonsaut elegrafi
c)şisăexpedieze
î
n-şWnţ area._urgentăindi cîndî nea: 1)loca¬lit
atea; 2),data; 3)locul(unitateaalimen¬t ară)
, undes- aîntî
mplatcazul;
4)numă¬r uldev i
ctime( i
nclusivspi tali
zate); 5)tab¬loul cli
nical boli
i;6)număr uldecazur il
et ale(dacăsînt);7)
produsul ali
ment arsuspectşi cauzel e,careaudusl aizbucni reaintoxi
caţ i
eialimentar e;8)cemăsur is-
auluat
Centrelesanitaro-epidemi ologicepr i
mesci nf
ormaţ i
adespr ecazur i
ledei ntoxicaţi
eal i
ment arăşi imediattr
imitî
n
12
focarunmedi c-speci alistînigienaal iment ară.Acestaef ectueazăinspecţi
asanitar
o-epidemi
ologi
căacazului
de
i
ntoxicaţieal iment ară.St udiereacazul uiîncepe cu cer cetarea loculuişichesti
onareacel
orsufer
inzi
,pr
eci
zîndu-
se
dataşi oraint oxicaţiei alimentare, speci ¬fi
cul cl
i
nicii
,cucebucat es- auali
mentat
1.Medi culigi enist
• Saexcl udapr odusul suspectdi naliment ati
apopul ati
ei
• Sacol ectezemasev omi t
ivesi sal at r
imitainlaborator
• Saint erzicacomer cial
izareapr oduselorsuspect epanal aidenti
fi
careacauzelor
• Saanunt ecent ralsanitar
y -epidemi ologic
2.Medi cul sani tar
• Colect eazaanamneze
• I
mpr eunacumedi ci
icurativeanal izeazat abl
oulcli
nic
• Expedi azai nl abor at
ormat erialelerecoltatedelabol navi
• Sacl ar i
fi
cecai l
edei nfectare

27.Impor tantai gi eni caaaer ului .Strat urileat mosf er ei, car act er i
stical or.
Aeruli
nt eract ioneaz aper manentcuor gani smul si act i
uneal ui asupr aor gani sml ui poat ef i nunumai pozi tiv a, ci si
negati
v a.Or i
cedev ier ei nst ar eaaer ului poat ei nf l
uent aat itdi rect ,citsi i
ndi rectf unct i
leor gani smul ui,der egl indu- i
homeost aza.Amest ecul degaze, vapor i deapa, car esement inecauni nv eli
si nj ur ul pami nt ului estenumi tat mosf era.
Inal
ti
meaat mosf erei esteapr eci atal acca50000km, dupacar eur meazaspat iul int erplanet ar.Fi zi
co- chi mi c
atmosf eraar eost ruct uraneomogena, aceast ast ruct uraper mi tei mpar ti
reaat mosf er ei i
nmai mul test rat ur i(del a
suprafataTer rei ):
 Tr oposf er a–sei nt indei nmedi upi nal a10km del asupr afat asol ului ,
f ii
ndmai inal talaecuat or .In
troposf er af act oriifizici prezint av ar i
at ii mar i si conseci nt eal eacest orv ar i
at iisuntdepuner i
leat mosf erice,
depl asar eamasel ordeaer ,formar eanor i
lor .I nt roposf erapr esi uneaat mosf er i
casi temper atur aaer ul ui sunt
i
nper manent ascader e.Ai ci seaf lacca75%di nt otv ol umul aer ului atmosf er i
csi 90%di nvapor i
i deapa.
Star eat r oposf erei est eper manenti nf luent at adet oat epr ocesel ecar eaul ocpesupr af atapami nul ui ,ast feli
n
troposf er aper manentsuntpul ber i
, gazet oxi ce, mi cr oor gani sme.Dupat r oposf er aur meazaunst ratdepauz a
–t ropopauza.
 St rat osf er a–sei nt indepi nal aal titudi neadecca50km.Ai ci temper at ur aaer ului crest ecui nal timea,
presi uneaat mosf er i
cacont i
nuasascada.I nst ratosf er asegasest est rat ul deozon, car esef or meazasub
act i
unear adi at i
il
orul t
r av i
olet esi pr ot ejeazasupr af atapami ntul ui deacel easi radiat i
i ultraviolete.St r atosf era
mai poar tadenumi r eadehemosf er a, dat or i
t af apt ului caaer ul seaf lapr edomi nanti nf ormamol ecul ara.Dupa
acestst ratexi stast rat ul det ranzi tie-st r atopauza.
 Me zosf er a–Ai ci t emper at urascade, pr esi uneaat mosf er icascade.Lal imi tasuper ioar aamezosf erei
car eest eapr eci ataapr oxi mat i
vde100km, temper atur aaj unge- 70–- 80gr ade.I nmezosf erasepr opagasi
suntr eflect at eundel er adioel ectr i
ce.St ratdet ranzi t
ie–mezopauza.
Aceste3st ratur icar act erizat ei mpr eunasuntnumi t ehomosf era, deoar ecesunti nf luent at edeact i
vit
at eaomul ui.
 Te rmosf era–i onosf erasauhet er osf er a.Sei ntindel ai nal ti
mi decca2000km.Ai ci temper at uracr est e,
presi uneaat mosf er i
cascadedat or itaaer ul ui raref iat.El ement eleat mosf ericeai ci seaf lainfor madei oni ,
elect roni l
iber i.Dupat er mosf eraest eunst ratdet ranzi tie–t er mopauza.
 Ex osf era–pr act icnuar el imi te.
Oact i
uneper manent aasupr aor gani smul ui oar et r oposf er a.Eaest epr ezent atai nimpor tant ai gienicaaaer ului:
1. Prinaerser eal izeazaapor t ul deoxi gensi est ei ndepar t
atbi oxi dul decar bon.
2. Prinpr opr iet atilef i
ziceaer ul influent eazapr ocesel edet er mor egl ar eaor gani smul ui.
3. Fact or iifi
zi ci at mosf erici det er mi nacar act er i
st icil
ecl i
mat iceal edi f eritorzonegeogr afice.
4. Strat uriledeaeraur ol det er mopr ot ect iepent rui nt r
eggl obul pami nt esc.
5. Aer ul posedaoconduct i
bi litat et er mi car edusasi af l
indu- sei npor i
i mat erialelordeconst r uct ie,
i
mbr acami nt ei,arer ol det ermoi zol at orpent r uor gani sm.
6. Aer ul est er ezer v ordeacumul ar eal subst ant elorchi mi cet oxicedeor iginet ehnogena.
7. Aer ul est er ezer v ordeacumul areager meni l
orpat ogeni si deci est ef act ordet ransmi ter eal bol i
lor
i
nf ect i
oase.
8. Est eunadi nsur seledepol uar easol ul ui cusubst ant echi mi cet oxice.
9. Est eunmedi unat ural undeaul ocpr ocesedeaut opur if
icar e.

28.Impor tanţaigienicăat emper aturiişi umidităţiiaerului,met odededet ermi nareal or .

Temper aturaaer uluiexer cităi nf l
uenţ ăasupr at ermor egl ări
ior ganismul ui .Temper aturaînal t
ămi cşor ează
posi bi
lit
at eadece¬dar eacăl dur ii,ceaj oasăospor eşt e.
Af l
areaî ndel ungatăî nmedi ucut emper atur iînaltepr ovoacăr idicareat emper at ur
iicorpului,accel er area
pulsului,der eglareaact i
vităţiisist emul uicar diovascul ar ,ceeacei nfluenţ eazănegat ivasupr af uncţ ionării
sistemul uiner voscent ral,reducî ndu- seatenţ ia,preci zia,coor donareami şcăr ilorşivitezar eacţ iei.Inst are
der e¬pausechi librulter micalor gani smul uicumedi ulî nconj urătorsepăst reazăl atemper at uraaer ul
uide
18—24° C.Laomuncăf izicădeef or tmedi ut emper atur aopt imăaaer uluivaf ide10—15° C,i arl aomuncă
greade10° C.
Der eglareaechi libruluiter micducel asupr aî ncălzire,i arî nanu¬mi tecondi ţii(umi di
tateaînal tă,lipsa
mi şcăril
ordeaer )poat epr o¬vocaunşoct er mi c.
Temper atur ajoasăaaer ului,spor i
ndcedar eadecăl dur ă,cre¬eazăper icol ulrăci r
iiorganismul ui.Ast f
elpot
aveal ocaf ectărialeor ganel order espiraţie,al esi stemul uiper i
feri
cner vosşimuscu¬l ar
.,
Odeosebi tăimpor tanţăoar et emper aturadi nî ncăper i
lespi ta¬l i
ceşti,deoar ecel amul te'
stăr ipat ol ogicear e
locder egl areamet a¬bol i
smul uit ermi c
Temper atur aaeruluipoatef imasur atacu:
13
Termomet rest at i
onar emaxi m( mer cur )si minim( alcool ),saucuaj ut
or ultermografelor(pet er menl ung) Semasoar a
temper aturei n3punct eaf latepedi agonal ,peretelei nterior (cald, l
a0,2m) ,incentrusi l
afer eastra(la0, 2m)pe3pnct e:
l
a10cm depodea, l
a1m si la1, 5m
Umi ditateaaer uluisecar act er izeazăpr inconţ inut ulvapor ilordeapă.Eai nfluenţ eazăasupr agr aduluide
cedar eacăl dur i
i,stă¬r iit ermi ceşigener aleaor gani smul ui .
Lat emper at ur ijoasei nfluenţ anef avor abi lăaumi dit ăţiiî nal teseexpl i
căpr inconduct i
bilit
ateat efmicămar e
aaer ului.Lat empe¬r atur iînal teumi ditateamar eîngr eui azăcedar eacăl duriidecăt reor ganism di ncont ul
evapor ării. Ast fel
,aer ulumedî ncondi ţii
ledet emper at ur ăatîtînaltă,cîtşij oasă,est eunf act ornegat iv,
ceî m¬pi edi căt er mor egl ar eaor gani smul ui.Af lareasi st emat i
cădel ungădur at ăaoameni lorînî ncăper i
lecu
umi di t
at eî nal tăşicut emper a¬t ur ăj oasăpr ovoacămi cşor arear ezistenţeior gani smul uifaţădebo¬l il
e
infecţ i
oase.
Aer uluscat ,di mpot rivă,i nfluenţ eazăf avor abi lmet abol ismult ermi cat î
tlat emper at urăînal tă,cîtşilacea
joasă,î npr imulcazcont ribui ndl aevapor ar ea,i arînaldoi leami cşor î
ndcedar eacăl ¬durii.
Influenţ anef avor abil
ăaaer ul uiuscatsemani fest ănumail aumi ditatefoartej oasă—de20%şimaipuţ in.
Easeexpr imăpr inuscar eamucoasel or,pr ovocî ndosenzaţ iedeuscatî ngur ă,gît,nas,uscar eapi eli
işi
descuamar eaei .
Umi ditateaabsol ut aest ecant i
t at eadeval orideapăî ngr ameî n1m3deaersauî nmi li
met ridepr esiuneă
coloaneidemer curî nmoment ulcer cetăr i
i.
Umi ditateamaxi măest ecant i
tat eadevapor ideapăî ngr amenecesar ăpent rusat ur aţi
adepl inăa1m3de
aerl aoanumi t ăt em¬per at ură.Umi ditateamaxi măsedet erminădupăt abel .
Umi ditatear el at i
văr epr ezi nt ăr apor tuldi ntreumi ditat eaabso¬l utăşiceamaxi mă,expr i
mat ăî nprocent e.
Def icituldesat ur aţi
eest edi fer enţ adi ntreumi ditateamaxi măşiceaabsol ută.
Umi ditateaf iziol ogicăr elat ivăest er apor tuldi nt reumi ditat eaabsol utăşiceamaxi măl at emper aturade
37° C, adi căl at emper a¬t ur acor pul ui,expr i
mat ăî npr ocent e.
Pent rudet er mi nar eaumi ditatiiaer ul uiseut il
i
zeaz aPsi hromet releAugustsi Assmancar eaul abaza2t ermomet re
unul uscasi altul umed.Lar ezer vor uul cual cool al celui unedepusunbat i
stcuuncapati nmui atintr-unpaharcuapa
disti
lata.
Laev apor areaapei di
nbat i
stscadet emper aturear atatadet er momet rulumed.Cucatdi fer entadintrecel e2emai
mar ecuat atumi ditat
eaemai mi c.

29.I mpor tanţ ai gieni căami şcăr iiaer ul ui,car acterist i

cileei,met odededet ermi nare.Rozav ânt ur il
or.
Vitezademi şcar eaaer uluiexer cităoi nf l
uenţ ămar easupr aschi mbul uidecăl du¬r ăalor gani smul ui ,asupr a
procesel order espi raţ ie,consumul uideener gie,st ăriineur opsi hice.
Influenţ ami şcăr i
iaer uluiasupr amet a¬bol i
smul uiter mi csemani fest ăpr inmăr i¬r eapi er der i
lordecăl dură,
maiî nt î
idet oa¬t epeseamaconvenţ iei ,deoar eceaer ulcar esemi şcăî ndepăr teazădecor pcel emai
apr opi atest rat urideaerî ncăl zi te,l ocull orf ii
ndocupatdeaer ulr ece.
Vînt ulampl if ică,deasemenea,cedar eacăl dur iipr inevapor ar e.
Vitezaopt imaal mi scar iiv antului inext eriorede1- 4m/ s,Iarini ncaper i de0, 1-0,3m/ s
Int impuluneivi tezemaij oase,de0, 1m/ s,apar esenzaţ iaaer uluine¬mi şcat ,st ătut .Vi tezademi şcar ea
aer uluicedepăşeşt e0, 5m/ spr ovoacăosenzaţ ienepl ăcut ădecur ent ,car edeseor iest ecauzar ăci riilocal e
şigener ale.
Pent r uigi enaşipr act icasani t ar ăar ei mpor t
anţ ănuat î
tdi recţ iavî ntul uicaat ar e.Uni nt erescumul tmai
mar epr ezi nt ăcunoaşt e¬r eadi recţ iilorr epet at edevî ntî nlocal itat eadat ă.El esest abi lescpebaza
obser vaţ iil
ormet eor ol ogi cemul tianual e.Cunoaşt ereapar ¬t icul ar i
tăţ i
l order epet ar eavî ntur ilorpeunl oc
det er minatenece¬sar ămedi cul uii gi eni stpent rusol uţionar eapr obl emel orr ef er i
toar el apl ani f icar ea
local ităţilor ,laampl asar ear aţ ional ăacasel ordel ocui t,ai nst ituţ ii
lorpent rucopi i,cur ativo- pr of ilact ice.El e
trebui eampl asat epepar t
eaexpusăl abăt aiavî ntuluif aţădeî nt repr inder i
lei ndust riale,cent r alel ede
ener gi et ermi că,al teobi ectivecar epotsăpol uezeaer ulat mosf er i
ccuf um,gazeet c
Semasoar acuaj utor ul anemomet relor (cucupe[ 1-50m/ s]si palete[ 0,5-15m/ s])si catat ermomet relor
Met odadecer cet ar ecuaj utorul anemomet relor.Enev oiedei nst alatast fel i
ncatdi rect i
acur entilordeaersaf ie
perpendi cularpesupr af at ader ot atieal pal etelor(
cupel or)Semasoar anumar ul der ot atiipesecundasi secal cul eaza
vit
ezademi scar eal aer ului
Cat atermomet rul seut ilizeazal adet er mi nar eav it
ezel ormi cidemi scar eal aer ului.Eunt er momet rucual cool car ee
dotatcuunr ezer v ori nj ossi oev azar ei nsus.Dacai ncal zim apar at ul si i
idauunagazder aci erpi erder eacal dur iise
vapet recei nmoddi f
er itinf unct iedemi crocl imat u
Grat i
ecapaci tat iiter mi ceal alcool ului si alst i
cleilacobor areaal cool ului i
nl i
mi telei ndi catepepar cur sul racirii
rapor tatede1cm2 desupr afataal apar atului sedegaj aocant it
at econst ant adet emper atur eexpr imat ai nmi li
cal orii
pemm2
RozaVant uriloreoi magi negr af icader epet arepr edomi nantadi rect i
ei vant ur i
lordupacar tur i
(par ti
lel umi i)peo
perioadast abi ledet i
mp(ol una, unan)
Pent ruf ormar ear ozei v ant uril
orenecesardesumatnumar ultutur orcazur il
ordev andsi timpl i
nistitindecur sul
perioadei det impSumaobt i
nut asei aca100%i arnumar ul decazur idev antdi nfiecar ecar tsi ti mpl inist itse
calcul eazai npr ocent e.
Apoi set raseazaodi agr am.Di ncent ruset rag8l iniicar einseamna8car tur i
(S, N,N- E, N- W, E,W, S-W, S- E).Pet oat e
l
iniil
esedepuni npr opor tiiegalesegment elemar imi lorpr ocent ual ecal cul atepent ruacest ecar turisi seunesc
consecut ivei nt reel e.

30.Mi cr
ocli
mat-not
iune,
tipuri
l
esi act
iuneaasupr aor
gani
smului
.
Microcli
matul–complexul defact
orif
izi
cicareinfl
uent
eazaschi
mbuldecaldur
adint
reorgani
sm si
mediu.Est
e
determinatdet
emperaturaaerului
,umidit
atea,v
itezademiscar
esir
adiat
ii
lecal
ori
cealel
uidepesupraf
etel
e
14
i
nconj uratoar e.Mi cr ocl imat ul est emi croambi ant amedi ului dat .
Microclimat ul incaper ilori nf l
uent eazai nmoddi rectt er mol izasi indi rectt er mogeneza.Or gani smul umanpi erde
caldurapr in4mecani sme:
 conduct i
bi l
itat ea–5%
 conv ect ia–15- 20%.Cuci ttemper at ur aaer ul ui est emai mi cai arumi ditateasi vi
tezademi scar emai
mar e, termol izapr i
nconv ect ieest emai mar e.
 radi at iesaut er modeper di tie–40- 50%, cat reobi ect el esi supr afeteledi nj ur .Ter mor adi atiaest edi rect
dependent adet emper at ur aobi ect elorsi supr af et elori nconj uratoar e.Eapoat ef i:
negat iva–i ncazul cindsupr af et eleobi ect el ordi nj urauot emper atur amai joasadeci ttempcor pul ui
pozi tiva-i nv er s
 ev apor ar ea–25- 30%, depesupr af at api elii si amucoasel or ,arel oci nmodi nsensi bil.Ast fel inmedi u
seev apor eazai n24or ecca500ml deapa.Laev apor area1ml deapaor gani smul cedeaza0, 6kcal .La
temper at ur imai mar ide27gr adeapar esudor atiav izi bila.Cuci tumi dit
aeaaer ului est emai mi ca, i
arv i
teza
mi scar iimai mar e, ev apor areacr est e.
Tipuri
ledemi cr ocl i
mat :
1. mi crocl i
matcal d
radi at iepozi tiva
temper at ur asi umi ditat eaaer ului cr escut e
vitezademi scar escazut a
Dinpar teaor gani smul ui:
 v asodi lat are
 hi per ter mi e
 t ranspi rat ieput er ni ca
2. mi crocl i
matr ece
radi at ienegat iv a
tempaer ului scazut a
umi di tat easi vitezademi scar eaaer ului cr escut e
Dinpar teaor gani smul ui:
 v asoconst ri
ct ie
 f risonmuscul ar
 hi pot er mi e
3. mi crocl i
matopt im –acelmi crocl i
mat ,lacar emecani smul det ermor egl ar eesol icitatmi nim, conf ortul
termi cseasi gur apr inr eact i
i fi
zi ologi ce, f ar asupr asol i
ci tari funct ional e.
Factoriidemi cr ocl imatact ioneazaor gani smul compl ex, sumar .Acestf apteconf irmatdesenzat iet ermi cai dent icaa
organismul ui ladi f eritecombi nar i alet emper atur ii,umi di tat iisi vitezei demi scar eaaer ului .Senzat i
at er mi caa
organismul ui v ariazasi independent adeal i
ment at ie, imbr acami nt e, act ivi
tat e.Potf i creat eanumi t
ecombi nar iale
factori
lorfizi ci cindact iuneanef av or abi l
aaunui adi nf act or i est eneut r
al i
zat adeact iuneaf av or abi l
aaal tor a.
Stabil
ireaunorcombi nar i opt imepent ruf act or i
i fizici est eocondi ti
enecesar apent rupr ev eni reaact iuni inef vorabi l
ea
mi cr
oclimat ului ,depr oducer easupr aor gani smul ui si pent ruel abor ar ear ecomandar i
lordecal ire, decl imat ot erapi e.
31.Met odelededet er mi nar eaact iuni iambi ant ei ter mi ceaaer ului asupr aor ganismul ui.
1. met odef izice–mai frecv entef olosi tacat at ermomet ria,cuaj utor ul car eiasedet ermi nacal dura
pier dut adedi spozi ti
v( cat ater momet ru)i ndi fer i
tecondi tiidemi crocl imatsaucapaci tateader acireaaer ului.
S-ast abi litcal aocapaci tat eder aci reaaer ul ui:
 4, 5–6, 5mcal /cm2/ sec–conf or tt ermi c
 < 4, 5mcal /cm2/ sec–mi cr ocl i
matcal d
 > 6, 5mcal /cm2/ sec–mi cr ocl i
matr ece
Aceast amet odaar edezav ant aje, deoar eceai ci or gani smul umanest el uati dent i
ccuundi spozi tiv
fi
zic,l
ipsitdeposi bilitat ider egl ar esi acomodar e.
2. met odef iziologi ce–neadr esam di rector gani smul ui ,cer cet indu- idifer i
ter eact iilaambi ant at ermi ca
dat a.
Mai fr ecv entsuntf ol osi te:
 Te mper at uracut anat a–sedet er mi napef runt e, ster n, deget ulmar eal pici or ului.Laundi scomf or t
ter mi ccr est edi f
er ent adi ntr et empsect oar el orper ifericesi cent rale.
 Fr ecv ent apul sul ui –s- ast abilitcal acr est er eat empcor pul ui cuungr adf recv ent apul sului semar est e
cu30bat ai/ mi nut .
3. met odepsi hol ogi ce:
 dei nt er ogar edespr esenzat i
asubi ect iva
 s edet er mi nat emper at uraef ect iv a–senzat iat er mi caaor gani smul ui pusal adi fer i
tecondi tiide
mi crocl imat .Pent ruadul tsanat osadecv ati mbr acatcuact i
v i
tat eusoar azonadeconf or ttermi cpent ru
temper atur aef ect ivaest e17- 21gr adeconv ent i
onal e, iarl av aloar eat empef ect iv e19av em l iniade
conf or t.Ai ci maj or i
t at eaausenzat iideconf or tt er mi c.
 Te mper at urar ezul tant a–sedet er mi napent ruapr eci ereami croclimat ului incondi t
iidepr oducer e.
Temper atur aef ect ivapoat ef i det ermi nat adupat abel especi alesaudupanomogr ama, car er epr ezinta
gr af i
cul int er dependent ei di nt ret emper atur aaer ul ui, umi ditateal uisi vitezademi scar eaaer ului.

32.Importantabiologi
caar adiati
eisolare.
Melani
nasef ormeazăsubacţ iunear adiaţi
il
orultr
av i
oletedindiapazonul
A
Vi
taminaDsesi nt
ezeazăsubacţ i
unear adiaţ
ii
lorultr
av i
olet
edindiapazonul
B
I
nsolaţ
iaecauzat ădeacţ i
unear adiaţ
ii
lorinfr
aroşiiscurte
Acţi
unebacterici
dăpr onunţ
atăposedăr adiaţi
i
lesolareul t
ravi
olet
e–C
15
Radi
aţi
i
leul
tr
avi
olet
edi
ndi
apazonul
Cpr
ovoacăl
ezi
uni
cel
ular
e

Acţ
iuneabi
ologi
căar
adi
aţi
i
lorsolar
eluminoase
 Sti
muleazăprocesel
emetaboli
ceînor
gani
sm
 Asi
gurarări
tmulcir
cadi
an
 Asi
gurăfuncţi
aanali
zator
ului
opti
c

33.Vreme, cli
ma, zonecl imat i
ce( car act er i
st icagener ala) .Acl imat i
zareacapr obl emai gienica, fazeleei .
Vremea–t otal
itateaf act ori
lorf izici at mosf ericiinmoment ul dat.Easecar act
er izeazapr i
nt r-omar ei nstabil
i
tate,
schimbindu- seuneor ideci tev aor ipezi .
Cli
ma–r eprezintat ot al it
ateaf act or i
lorf izici at mosf erici si telurici cum arf i r
elieful, v
eget atia,supr afetedeapa,
caract
eristicipent ruoanumi taregi une.Fact oridomi nant i i
nf or mar eacl i
mei suntf actor iifi
zi cicarev ar i
azaper manent
sidaunast er efenomenel ormet eor ologi cedi ntroposf era.
Caracterstici
legener al eal ecl i
mei sunt :
1. st abi l
it atei nt i
mp
2. modi ficar il
esuntposi bilenumai inper ioadel ungi det imp( zeci, sutedeani )
Dupasi t
uar eageogr af icasupr afatapami nt ului sei mpar tei n5zonecl imat eri
cedebaza:
 2pol ar e
 2t emper at e
 1t ropi cal a
Incadrul acestor5zonecl i
mat ericedi npunctdev eder ebi o-cl i
mat ologicdeosebi m 3t ipur idecl imat :
1. exci t
antsauspeci f i
c( alpi n, dest epa)
2. i
ndi fer entsaunespeci fic( deses, decol ine)
3. i
nt ermedi ar( subal pi n, mar in)–cuel ement eexci tant esi neexci tante
Acli
mat i
zar e–pr ocesul deadapt ar ef unct ional asi organi caaor ani smul uilatrecer eadi ntr-uncl i
mati naltulsaula
expunereai npr ocesul munci ilaf act or ifizici difer i
tidecei i
nitiali
.Est eunpr ocessoci al -biologicdeadapat areacti
v aa
argani
smul uilacondi tii climat icenoi .
Reali
zareaacl i
mat i
zar ii depi ndede:
 condi t ii
ledemunca
 condi t ii
ledet r
ai
 ali
ment atie
 rezist ent aor gani smul ui
Procesul deacl imat i
zar eser ealizeazapr in3f aze:
1. fazai ni t i
ala( deor ient arel af act ornou) :
sesupr asolicitacent rul det er mor egl are
semodi f
icamet abol ismul bazal
i
nSNCpr edomi napr ocesedei nhbi ti
e
scadecapaci tateademunca
seder egl eazasomnul
sepotacut i
zabol i
lecr oni ceexi st ente
2. fazader estruct ur ar east ereot ipul uidinami c:
favor abi l
a–ar el ocot recer el i
nal afazast abi lacuaj utor ulunormasur isoci al-i
gienice
nef av or abila–aparneur ozededezadapt ar e, art
r algii,
mi algii
,cef alee, scadecapaci t
at eademunca, se
acut i
zeazabol il
ecr oni ce.I ncondi ti
i extrem denef avor abileacl i
mat izar eani cinuar el oc.Inor ganism se
i
ntensi ficamodi ficarilepat ol ogi ce.I nast feldecazur i ester ecomandat ar ev enireal acl i
mai nit
ial
a.
3. fazast abi l
a–sest abilizeazapr ocesel emet abol icesi capaci t
at eademunca.

34.I nf
luentav ari
ati
ei presiuniipart
ialeaoxi genului asupr aor ganismul ui.
Scader ialeconcO2at mosf eri
caul ocl ascader eapr esiuniiat mosferice, ceeaceducel ahi poxi ecuconsecintela
niveluldifer
itoror gane.
Lascader eaconcO2pi nala18%i nor ganism nusepr oduct ulburari.
Laoscader epi naa15%, ceeaceav em pinalaal ti
tudineade3km, mani f
estar i
l
esuntusoar e,compensat ori
i,
ca
tahicardie,hiper t
ensiune, crestenrdehemat i
il aper i
feriacor pului.
Laal ti
tudini de3- 6km scadepi nala10%si aicicapaci ateadecompensar edevineinef
icienta.Apart ulur
aicadispnee,
excitati
e, ur
mat adedepr esie,aparedezechi li
br uacido- bazic.Laacest ei nalti
mi apareasa- numi tul“
rauldemunt e”sau
boal adeal t i
tudine,manf est at
apr i
noboseal a, t
ahipneesi dispnee, cefalee,verti
j,
somnol ent a,cianoza,hemoptizii
.
Lai nal
timi de6- 8km concO2scadepi nala10- 8%.Apar eohi poxiepr onunt ata.Aceastainaltimeest enumi t
azona
cri
tica.Ai ciseaf ecteazacent r
ulrespirator,f
azesuccesi vedeor pi
resi functioareacentrului,braicar
diesiscadet ens
art.Infinalsepr oducecol apsr espiratorsicar di
ovascul ar.
Laconcmai mi cide8%, l
aal ti
tudi
ni de8km si mai susv iatalipseste.

35.Importantafizi
ologiasii
genicaabi oxi
dului decar bon.
Impactulnegativaparelacrest
er eapr esuniipartialeaCO2, car ecrestepeseamacr esteri
iconcentrati
ei.
Lacrestereapinala1-2%seobser vaopol ipnee.Ai ciCO2est eexctantal centr
uluirespi
rator.Aceastaacti
uneest
e
utl
i
zatainpr acti
camedi cal
asianumei nanest eziologi e.
LacrestereaconcCO2pi nala2-3%seobser vacr est ereaampl itudi
niisiri
tmuluirespir
ator,aparedispnee.
Laconcde4%di spneadevineaccent uata.Apar esenzat i
adeconst r
icti
etoraci
ca.
Laconcde5%aparsi manif
estaridigestive–gr etur ,
v omisment e.
La6-7%l asimpt omeleenumerat esemai adaugav ertije,
cefalee.
Lacrestereapinala10%apar eost aredepr esi
v a,pi erdereacunost i
ntei.Seproducest opulrespir
atorcardiac.
16
La15%arelocpi er
der eacunost int
ei,exit
us.
La20%sfir
situll
etal sei nstaleazaincitevaminut e.
Peli
ngaimpor t
antaf iziologicaCO2ar esiimportantaigenica.Si anumeconcCO2esteindicatordev i
cier
eaaerul
ui.
Vi
cier
eaaeruluiesteunf enomencompl exrezultatdinsupr apopulareasauagl
omer
areaincaper i
lor
.Labazavi
cier
iist
a
pr
ocesulr
espi r
ator,car epr oduceinaermodi f
icarichi
mi ce,sianumescadeconcentr
ati
aO2, cresteconcCO2,se
modif
icapropri
etati
lef i
ziceal eaer
ului,sianumecr estet emp, umiditat
ea.

36.I
nf l
uent av ariatieipresiuni ipart
ial
eaazot ului asupr aor gani smul ui.
Azotul r
eor eactivitatechi mi caredusa.Nui apar teactivai nact ul respi raiei.Lapr esiunenor malanuar eaact iune
noci
v aasupr aor ganismul ui Poat einf
luentasanat ateanumai l
acr est ereapr esiuniiaer ul
ui i
nspirat.Inhalar edeazot
subpr esiunepoat ef inumai incondi t
iiparti
cul aredemunca, inchesoni , lascaf andr e,laspor ti
viinnotator i,
subapa.La
coboriresubapapr esiuneacr estepent r
uf i
ecar e11m –oat mosf er a.Azot ulinsipratpr inpresiunet recemembr ana
al
veolaracapi l
ara, sedi zolvai nplasma, apoi int esut ur
il
eboggat ei nl ipide( tesadi pos, sist.nervos).Lai nspi r
at i
a
azotul
ui subpr esiunesepr ov oaca2si ndroame:
 dec ompr esiune–apar elacobor irebr uscasubapasi est el egatdesat ur areabr uscai nazotat rsner vos.
Evolueazai n2f aze:
deexci t
atie–semani festapr ineuf ori
e, hiperreflectivitate, neli
niste, agitati
e,tulburarisenzor iale.
“betiaadi ncur i
l
or ”
dei nhibiti
e–adi manie,bradicar die,hipor efl
ect i
vitate, pinal asomnsi deces.Acestsi ndr om se
instaleazacuat itmai r
epede, cuci tsecoboar amai adi ncomul .
 dede compr esiune–apar elar eveni rear apidal asupr afat a.Inacest econdi t
iiazotul di
nt esut urinuest e
eli
mi natdi nor ganism i nrit
mul r
espirat i
ei.Deci opar teseacumul eazai nsi ngesi danast ereembol i
ei gazoase,
cudi versel ocalizari.Celemai gravesuntal ecreierului sicor dul ui,conseci ntacar orapoat efiinfarctul
miocar dic,pulmonar ,paral
izi
i,parastizii
, artral
gii,mialgi i
.Semai numest e“ boal adecheson” .

Pentrupr ev enireaacest orf enomeneest enecesarcaper soanel ecev orf iexpusel apr esiunicrescut esacunoasca
si
mpt omel eacest orsi ndroame, mai alesacel orpr emonitoriipierder i
icunost i
nt ei.Atitcobor i
rea, citsiridicareala
suprafatasev orf acel ent, i
nt rept ecupauze.Per soanelev orfi selectatemedi cal.Ser ecomandasi crest erea
capacitatiideadapt t
areaor gani smul ui l
apr esiuni cr
escutemet odicper manent .
37.Poluar eaat mosf erei,def i
nitie,sur sedepol uar e.
Pri
npol uar eaaer ul uiseint elegepr ezenai natmosf eraaunorsubst ante, care, i
nf unct iedeconcent ratiesi ti
mpde
acti
une, producmodi fi
cari alesanat atii,genereazasaual tereazamedi ul.Acest esubsant epotfi dferit
edecel ecar ese
gasesci ncompozi ti
anor ml aaaer ului saupotf icompusi car ef acpar tedi naceast a,cum arf i:CO2, ozon, rodoni n
concent r
at i
i caredepasesccel eadmi sibil
e.Sur seledepol uareaaaer ului atmosf ericsei mpartin
 na tur ale–
Er oziuneasol ului,inr ezulatulcar uiainaerseaf lapar ti
cul edepr afi nsuspensi e.Anual i
nr ezul t
uleiin
aersuntel iminat e30ml nt onedepr af.
Er uptii
lev ulcani ce,inr ezultatulcar or
aseel imi naCO2, CO, amoni ac, oxizi desulf,praf.
I
ncendi il
espont aneal epadur lor,inrezul
taul car oraeaer ul est
epol uatcuCO2, funungi na, hidrocarbur
i
Plant eleinper i
oadadei nfl
orire
Sol ulpoluat-i nr ezultatul descompuner imat eriei organcednsol inaersuntel imi natiamoni acul,
met anul ,hidrogenul sulfurat.
 a rti
ficiale
procesel edecombust ie–i nat mosf erasedegaj aoxizi desulf,azot ,car bon,aldehide, hidrocar buri
,
pulber i
transpor tul –( terestr uinpr imul ri
nd)–CO2, oxi zideazot ,hi
drocar buri, plumb
procesel ei ndust ri
ale

38.Poluanti
iatmosf er i
ci,clasi ficar eal ordupaact iuneadi rect aasupr aor gani smul ui.
I
ndependent ade. .secl asi ficai n:
1. iritanti –oxi zii desul f,deazot ,clor ul sicompusi lui,amoni acul ,pulber ii
insuspensi e
2. asf ixant i–CO, hdr ogenul sulfur at, acdul cianhi dric,cianurile,nitriti
i
3. t oxici –pl umbul ,cdmi ul, mercur ul, ar seniul,fluor ul,pesticidele
4. cancer i
geni –hi dr ocar bur il
epol iciclicear omat ice, nitr
ozami nele, ami nelearomat i
ce,pesticideleor ganice,
prafuldet utun,subst ant eleneor gani cecapl umbul ,nickeul,cadmi ul, cromul .
5. f i
br ozant i–oxzi def ier, pulber i
ideazest ,boxi dul desi l
iciu, beri
liulsi totipoluanti
ii
rit
anti
.
39.Efectel
epol uar i
iaerul ui atmosf ericasupr asanat atii(direct esi i
ndi recte)
Poluareapoat eav eaact iune:
 di r
ect a
apar iti
aef ect eloracut e.Ef ect eleacueapardpaexpuner idescur tadur ataasubst ant
el ortoicei n
concent rati
imar i.Efect el eacut esepotmani fest apr inintoxi cati
i saupr i
nagr avar
easaudecompensar ea
unebol iexist ent e.
Ef ectelecr oni ce–apardupaexpuner edel ungadur ata, anidezi l
e, aunorconcmoder ate.Ef .Croni
ce
potapar eai nr ezul tat ul cumul ariimat erialesauf unct i
onal e.Inrezul tatulcumul ari
imat er
ialeindi f
eri
te
organe, tesutur i toxicesedepuni nasanumi tedepour i.Inanumi t econdi tiacestedepouri semani festa
pri
nact iunet oxi caapr eparat ului dat .Cumul ar eamat erialaposedapl umbul ,cadmiul,mercurul.Cumul are
funct i
onal aposedapol uant ii
iritant i.Easemani f
est acuapar it
adpaoper ioadadet i
mpai mbol nav ir
il
or
dat oratader egl ar iifunct i
eior ganel or .
Ef ectetar div e–apar iti
af enomenel orpat ol ogi cedupaoper ioadal ungadet i
mp( acti
unecancer i
gena,
mut agena)
17
  i
ndirecta
semani f
estaasupracli
mat ului,ast
felcrestenumarul dezilecuceat a,sereducr adiat
ii
lecalori
ce.
Poluanti
iinfl
uenteazaasiasuprar adiat
ii
lorluminoase,astfellaopol uare..l
umi nozit
ateapoat escadeacu
10-50%.Lapol uareaatmosfereai ester
et i
nutradiat
iaultr
avoleta.Eai nf
luent
eazaasupr aplantel
or,
ani
mal el
or ,
indicat
oraunui gr
adi naltdepol uaresuntalbi
nile.Poluareaatmosf ereiseobser vainviat
a–
aparmi r
osur i
neplacut
e,coroziuneamet al
elor,degr
adeazaobi ect
eledecauci uc,met al
,scadev izi
bil
i
tat
ea.
Aparpierderieconomice.Degr adeazaoper eledear t
a.

40.Masur i
depr otect i
eaaer uluiatmosf er i
c
tehnol
ogice–pepr im plan!
 r educer easauexcl uder eaev acuar i
isubstnociv einat
mosfer
a.
 Tr ecereal aproceset ehnologi ceinchise, conti
nue.
 Recuper areasi util
izareareziduur ilorindustri
ale.
 I nl
ocuireasubstt oicecucel einof ensive.
 Epur areamat eri
ei primedecompusi nocivi.
 I nl
ocuireapr ocesel ordepr elucr are,caregener eazapul
ber
i.
 Per fecionar eapr ocesel ordear dere
 Er met i
zar eapr ocesel ortehnol ogice.
deplani
fi
car e
 pl anif
icar eacor ectaacent relorpopul ate
 st ail
ir
ezonel ordepr otecti
esani tara
 pl antareazonel orv erzii
ncent relepopul ate

sanit
ar-
tehni
ce
 Epurar
ear ezi
duuri
lor(fol
osir
eaf i
lt
relor,camerel
ordesedi mentare,
decapt
areapul
ber
il
or,
 Folosi
readispozi
ti
velordepr el
ucraretermicaareziduur
il
orsi anume)
 Epurar
eacat al
it
caagazel or
 Ozonareagazelorformate
 Construi
reacosuri
lordeev acuareinalte(masuripol
iact
ive)
l
egisl
ati
ve
 elabor
areaCMApent rusubstanetelevacuateinaerulat
mosf eri
c
 elabor
areamasur i
l
ordeat ingereaemanar il
ormaximeadmi sibi
le
 elabor
areastandartel
orpentrumat eriaprima

41.Vent i
laţ ianat ur alăaî ncăper ilor .Tipur il
eeişif act ori
iceodet ermi nă.
Cuscopdeamenţ i
nepar amet riiopt i
mi aimedi ului aeri
anî nîncăper iestenecesaraî nlăturaaer ul poluatşi deadebi ta
aercur at.Pent r
uaceast asuntf ol osi t
edi f
er i
tesi st emedev ent i
laţie.Vent i
laţi
apr esupunesubst ituireacompl et ăsau
par ţi
alăaaer ului i
mpur ificatpr inaercur at.
Dupamodul def ormar eapr esiuni ipent rudepl asar eaaer uluient i
latiapoat ef i
:
vent i
lat i
enat urala
vent i
lat i
ear tifi
ciala
Prinv ent ilatienat uralasesubi nt elegeschi mbul deaerdi ncamer acuaer ul dinext eriorpr i
nf erestruica, ober lihturi
,
canal edev ent i
latie,prinmat er ialedeconst r
uct i
e.Vent i
lati
anat uralapoat ef i
:
Neor gani zat a
~cur enti deaer
~deschi dereai nt i
mpl at oar eageamur il
or
~I nf il
trar e(geamur ineer met ice, per eti)
Organi zata
~pr inaer at i
e
~pr incanal edeext rager e
Vent il
at ianat uralaser eal izeazasubi nf luentadi f erent eidet emper aturadi ntr
eaer ulext ernsi cel decamer a, pr ecum si
i
nur madi ferent ei depr esi une.
Cant itateadeaercar et rebui edebi tatăî nî ncăper eî ntr-ounitatedet impdepi ndedeoser iedef actor i
: cubat ur a
î
ncăper i
i,număr ul deoameni ,car act er ul l
ucrului îndepl i
nit,
fact oriinocivicar eseaf lăî naer ulî
ncăper ii
.
Pent ruî ncăper i
leî ncar eseef ect ueazăomuncăf i
zi căgr ea(întrepr i
nder ii
ndust riale, sălidespor t), î
nsal oanedespi t
al
ş.a.cant i
t ateadeaerchel tui tăpeor ăl aunom t rebui esăf iemăr it
ă, deoareceî nacest eîncăper i,înur mar espi raţi
ei
i
nt ense, t
r anspi raţ i
ei ş.a.modi ficăr ilemedi ului aer iansuntmai însemnat e.
Ober lihtur il
esedeschi dsubununghi de45° Cf aţ ădesupr afaţaf erest r
ei,ceeacecont ri
buiel aîncăl zireapr eal abil
ăa
aer ul
ui r
ece.Acestf aptper mi teaţ inet i
mpî ndel ungati arnaober li
htur i
l
edeschi seşi înprezenţ aoameni l
or.
Pent ruasi gur areaunei aer isiri suf icient e,supr afaţ agener alăaf erestruicil
orşi ober li
ht uri
lortrebui esăconst ituiecel
puţ i
n1/ 50di nsupr afaţapodel ei .Unef ectmai bunof erăaer i
sireapr i
ncur enţi,Î
n3- 5mi nutecur enţ iideaerpotasi gur
a
unschi mbcompl etal aer ului di ncamer ă.
42.Vent i
laţ iaar ti
ficială- tipur i
leei ,aplicar eal or.
Înîncăper i
leagl omer ate, încar eaer ulest eput er nici mpur i
fi
cat ,ventilaţi
anat uralănupoat easigur aschi mbul necesar
deaer .Înacest ecazur iser ecur gel av entilaţi
amecani căar ti
ficială.Vent il
aţiaar t
ificialăpoat ef il
ocal ăşi cent rală.
Vent il
aţ ial ocal ădeaspi raţiesef oloseşt epent ruapr eî
ntâmpi nar ăspândi reaînt oat ăî ncăpereaasubst anţ elornoci ve
cesedegaj ăl aef ect uar eadi fer iteloroper aţ i
i.Sist emul dev ent i
laţielocalădeaspi raţiesev aamenaj aî nfor mădehot ă,
umbr elă.

18
Vent il
aţiacent r
alăest emai per fectăşi funcţioneazăf ărăzgomot .Exist ăur măt oar elef el urideventil
aţieartif
icial
ă:prin
refulare, prinaspiraţieşi combi nată-prinr efulareşi aspi raţi
e.Î ncazul v entilaţiei pr
inr eful areînîncăperepăt rundeaer ul
atmosf eric, i
arcel i
mpur i
fi
catseel imi năpr i
nf erestrui
ci sauober l
ihturi.Lav ent il
aţiapr inaspi raţ
ieaerul est
eel iminat
,
î
nmodmecani c,dinî ncăper e,iaraer ul curatar eaccespr i
nf er est
re, f
isur i
, por i
i di
nper eţ i
.
Încazul v entil
aţi
ei prinaspi r
aţieşi reful areatâtaf luxul, câtşi refulareaaer ului seef ect ueazăpecal emecani că.
Înanumi t econdi ţ
iiîncadr ul ventil
aţiei arti
fici
al e,aerul careest eintrodusî nî ncăper eest esupusunoroper aţiiderăci
re
sauî ncăl zire,deuscar esauumi dif
icar e,depur if
icaredepr afsaudeunel egazeşi chi ardezi nfecţi
e.Aceast ăoper aţi
e
compl exădet r
atareaaer uluipoar tădenumi readecondi ţ
ionar e,i
araer uldebi tatî nî ncăper esenumeşt eaer
condi ţi
onat .
Înultimul ti
mpacăpăt atol argăr ăspândi reaer ulcondi ţionat ,cafiindcel mai indicatt ipdev enti
laţi
ear t
ifi
cială.Cu
ajutorul condi ţi
onat oarelorîni nteri
or ul î
ncăper iisecr eează, înmodar t
ificial,condi ţiimi cr ocli
maticenecesar e.
Sistemul dev enti
laţie,ori
car earf iel,trebui esăcor espundăcât orvacondi ţiii
gi eniceşi anume:
-sănui nt roducădi next erioraerpol uatcar esăacţ i
onezenoci vasupr al ocat arilor;
-sănumodi fi
cebr uscpr opr i
etăţ i
l
ef iziceal eaer uluişi îndeosebi temper aturaacest ui a, pentruanuav eaef ecte
nefav orabi le;
-sănupr oducăzgomot ,vibraţiisaual teacţ i
uni nocivel egat edef uncţionar eai nstal aţiei;
-săf uncţ ionezet ott impul anul ui,i
ndi f
er entdecondi ţ
iil
eex terioaresaui nterioar e.

43.Met odadecal culav olumul uişimul ti

pluluidev ent i
laţ i
enecesarînlocui nţeşiîncăperipubli
ce.
Calculul v olulmul uinecesardev entil
atie
Volumul dev entil
atiesenumest ecant itateadeaerpur ,m3, necesardeadebi tainincapereindecursdeoor apentruo
persoana
Elsecal cul eazadupaf or mul a
L=C/ (q-p)
L–v olumul dev ent i
lati
e
C–cant itateadeCO2 expi ratadeoper soanapeor a
p–CMAaCO2 i naer ul incaper i
i,‰
q–cant i
tat eadeCO2 di naer uldebi t
ati nincaper e,‰
Launl ucr uf izi
cusoroper soanael i
mi nai nmedi u22. 6l itr
ideCO2 , l
aunl ucr udeef or
tmijl
ociu30-32li
tr
i,l
aunl ucru
greu40.l itrisi mai mul t.
CMApent ruCO2 i nincaper i este1l /m3 sau1‰ .Concent ratiaCO2 i
naer ul atmosf eri
celuatade0. 4‰ sau0.4l /m3 .
Aceast amar i
meav olumul ui dev ent i
l
at i
epoat eficalcul ataast f
elnumai pent ruincaperi
ledelocuitsicel
ede
product ie, undef actorul li
mi tantal impur if
icari
i aerul
ui est eCO2
Det eminar eamul ti
plului dev ent i
lati
e
Mul ti
plul schi mbul ui deaersenumest emar imeacear atadeci t
eoriaerulincaper i
iesteschimbatcompl etindecurs
deoor a.
P=Q/ W
Unde:
P-mul ti
pl ul schimbul ui deaer ;
Q-v olumul deaerdebi t atsauexpi ratdi nincaper eintr-oor a,m3
3
W -v ol
umul incaper i
i,m.
Volumul deaerdebi tatsauaspi r
atdi nincaper epr ingaur adev enti
lat
iesedet erminadupaf ormula
Q=a* v*3600( m3/ h)
Unde
Q-v olumul deaer ,m3/ h;
a-supr afat agaur i
idev ent i
late, m2;
v-v it
ezademi scareaaer ului ingaur adev entil
atie,m/ s.
3600-secundei ntr-
oor a
Dacai ni ncaper esi ntcitev agaur i dev entil
afie,atunci sede- t
erminav ol
umul debitatsauaspiratpentrufi
ecaredinele
sirezultat elesesumeaza.
Vitezademi scar eaaer ului i
ngaur adev enti
lateest edet erminatacuanemomet rulcupaletesaucucat ater
momet rul
.

45.Exigenteigienicef atadei l
umi nar eanat uralaai ncaper i
lor.Fact
oriiceoinfl
uenteaza.
Indi
cii
deapreci
ereai
l
umi
nar
ii
naturale,normat ivepent rudi feri
teincaper i.
Exi
gent eleigienicef at
adei lumi nareai ncaper i
lor:
4. saasigur eunni velsat isfacat orinintregci mpul devedere
5. saasigur eni veloptim pent rudi verseact iv
itati
6. safierel ati
vuni forma
7. sapot ejezeoci ider adi atii
lepr ovenitedel asur sasaur efl
ectaredepesuprafatadel
ucru
8. safiecur adiatieadecv atapent ruevitareaumbr el
or
9. l
umi ndel asur selear ti
ficialesaf i
edeunspect ruapropiatceluinat
ural
I
ndiciicecar acterizeazai l
umi narea:
4. component aspect rala( casur sadel umi nasacel eref l
ectat
e)
5. i
ntensitat ea
6. gradul deni t
itate(asur seusauasupr afetei r
efl
ectat
e)
7. unif
ormi t
atea
I
luminar eanat urala
Factoriiceinfluenteazai l
umi nareanat uralaai ncaperilor:
4. cl
imadel uminaat er i
toriului–r ezultata
5. ori
entar eageamur ilor-
19
 6. obst acol eledi nfat ageamur ilor-
7. tipul, forma, dimensi unil
e,ampl asareageamur
il
or,moduldeint
ret
iner
eal geamur
il
or
8. mi jl
oacel edeecr anar eageamur il
or,adi
nci
meaincaper
i,cul
oar
eapereti
l
orsi amobil
i
erul
ui
Metodel
ededet ermi nar eai lumi nat uluinatural:
 met odet ehni ce
 met odegeomet rice
I
ndi
cii(m geom) :
 coef icient ul del umi nozitat
e
 ungi ul dei nci dent a( ungidepet rundere)
 unghi ul dedeschi der e
I
ndi
cii(mt ehn):
 coef icient ul dei lumi nar enat urale
 coef icient ul deadi nci meai ncaper i
i
 coefdeeuni f ormi t
at eailuminat ului
 gr adul der et inereal lumini
i decat r
egeam
Car
cteri
sti
clelumi nat ului nat ural:
 posedaact iunet er mi ca
 act i
unepsi hof i
ziologi ca
 actbact erici da

46.Sur sel edei l

umi nar ear tifi
cialaai ncaper ilor,
car acteristi
calorgener ala.
Incal i
tatedesur sedei lumi narear ti
ficialasef olosescl ampi leincandescent e()silampil
efluorescente.
Lampi lei ncandescent esuntsur secur adiati peponder entt ermica.Ener giamaximaaacest orlampiseaf lai
n
diapazonul radiatii
lori nfrar osii
.Pent ruaev itaact iuneaor bi
toareaf i
ruluiincandescent,l
ampi l
esev orfolosii
n
cor puri
ledei l
umi nat .Deosebi m cor pur idei lumi natcul uminadi fuza,ceemanal uminarefl
ectatsidir
ecta.
Lampi lef luor escent e, i
ndependent adecomponent alumi noforului:
 culumi nadezi (LZ)
 culumi naal ba( LA)
 culumi naal bar ece( LAR)
 culumi naal bacal da( LAC)
Av antajelel ampi l
orf luor escent e:
 dupaspect rulder adi atelumi naseapr opiedel umi nanat urala
 auost r
al ucirenei nsemnat a
 asigur aol umi nadi f
uza, cenuasi gur aumbr epr onunt ate
 asigur aot ransmi teremai cor ectaacul oril
or
 suntmai econome.
Dezav ant ajele:
 efect ulst roboscopi c–i nlampi fl
uxul deener gieseschi mbainconf ormit
atecuosci l
atii
lecurent
ului
alternativdi nr et ea.I ncazul efectul ui str
oboscopi carel ocdenat urar
eaper ceper
iivi
zualeaobi ectel
orcarese
mi scaser ot escsaui si schimbadi rect i
ami scar i
i
 senzat i
edesemi intuner ic
 regulat or uldepor nirepoat esacr eezeunsunetmonot on

47.Metodel
edest udiereşi apr
eci
ereai luminări
iar
ti
fi
cial
eaîncăper
il
or.
Metodededeterminareai luminat
uluiartif
ici
al:
 tehnica
 decal cul
I
ndici
ideapreci
ereai luminatul
uiart
ifi
ci
al :
 m.t ehnice:
luxmet ri
a
determi nareacoefi
cientuluideref
ll
exi
ealfondul
ui
uniformi t
atealumini
i
 m.decal cul:
coeficientul“e”
met odaWat t

Avanajul i
luminar i
i art
ificialefat adeceanat ur alacuaj utorulil
umi nariiartif
ici
alesepoat eobtineol umi nast abil
asi de
i
ntensitatedor i
ta.
Apreciereailumi nariiartifi
cialeseexecut acuaj utor ulluxmet rul
ui
Calcululil
umi nariicul ampi l
ei ncandescent eseef ectueazaconf or m coeficientul
uiesi met odei Watt.
Calcululconfor m coef icientului ''
e'
'.Seiaunumar ul l
ampi l
ordini ncaper esi puterealorinwat i
.Pr odusul acest eimarimi
seimpar t
elasupr af afai ncaper i
isi sedetermi naput ereaspeci fi
caal ampi lor,
W/m2.Pent ruaf l
areailumi narii
se
i
nmul testeput ereaspeci ficaal ampi l
orlacoef i
cientui '
'e'
',carear atacitilucsidauput ereaegal acu1W/ m2.
Calcululdupamet oda' '
Wat t'
'
.Aceast amet odaper mi t
eacal cul
ai ntensitateailuminariiarti
fi
cialecreatadel ampi de
dif
entaput ere,conv entional lumdu- seluminaceodau10W l a1m2.
Pentrudet er
mi nar eai l
umi narii
, i
niti
al secalculeaz aput ereaspecci fi
caal ampi l
or.Dupaaceast a,sedet ermi na
i
luminar eami nimaor izont alalaput ereaspeci fi
cade10W/ m, t
inindu-secontdeput erealampi lorsidet ensiune.
Valoar eadedusasei nmul test elaput ereaspeci ficar ealasi seimpar t
el a10.Pent rucal culseapl i
caf ormul a
Lampi l
eenecesarsaf i
eampl asateuni form, simet ric,suspendat elaaceeasi i
nalti
me.I nf i
ecarecor pdei l
umi natvorfi
i
nstalatelampi deoput ereident i
ca.Ner espect areaacest orcondi ti
ireduceexact it
ateacal cul
ului
20
48.Apacaf actoral sănătăţii
.
Fact oruldeasi gur areaact ivi
tati
icur olbi
ologi csisanogen
Indiceal bunast ari
isanitare
Fact orceinf luentiazaasupr asanat atii
Fact order iscincazdef olosirecucar ent
asaucuexcesdesubst antechimice:gusaendemica,
fluorozoendemi
ca
car i
adent aramet hemogl obinemiadeni tr
at i
Bol ii
nfectioase
Mal adiineiinfect i
oase
Consumul apei cuuncont i
nutmar edeni tratiducelamet hemogobi nemie.
Cont inutulmar itdef luorpoat einducef l
uor ozaendemi ca,pesuprafatadint
il
orapar eocul
oaregalbena
Car entadei odducel ader eglari
alefunctiei SNC,met abol
ismul pr
oteinel
orglucidel
orl
ipi
del
or
Mi nerali
zareaexcesi vaducel acrestereamor bidi
tat
iipopulat
ieipri
nliti
azabili
ara

Patologi
iinfectioaset ransmisepr i
napa
Pentruaparitiaunei bolihidr
iceestenecesar3condi tii
 prezent aunuieliminatordeger meni (
bolnavsaupurtator)
 Viabili
tateainapaager menilotpatogeni
 Existentauneipopul ati
i r
ecepti
ve
Maladiimicrobi ene
1.Holera2.f ebr at
ifoida3.dezinter
ia4.Leptospiroza5.Brucel
oza6.Tularemia7.Tuber
cul
oza
BoliVir
ale:Pol i
omi el
itaHepat i
tav i
ralaAConj unctiv
itadebazin
Maladiiparazitare:Ami biazaTrihomoni azaLabliazastrongl
oidozahelminti
aza

49.I
mpor
tanţ
afi
zi
ologi
căşii
gieni
căaapei
.Nor
medeconsum,
fact
ori
icel
edet
ermi
nă.

Apaest eunul dint r

ecel emai necesar eelement ealev ieti
i,consti
tui
ndmedi uli
ncaresedesf asoaratoateprocesel
e
vit
ale.Pr obl emai gieneiapei vizeazai ntereselepopul atieiinint
regime.Apacaf act
orpri
ncipalal mediul
uiambient,
determi na, inmar emasur asanat ateasi conditi
il
esani tareal epopulati
ei.
Apapar ticipal amaj ori
tateapr ocesel orbiochimicedi nor ganism, i
ntraincomponent asecreti
il
orsi acelormaimulte
subst ant el egat edepr ocesul vietii
.Deasemeni apaaj utal aeli
minarepr i
nur i
naasubstantelorrezult
ateinurma
procesel ev i
tatalesi aunei par tidinsubst anteletoxicepat r
unseinor ganism.
Inorgani sm apaar eur mat oar elef unct i
i:
-Toat epr ocesel ebi ochimi cesepr oduci nmedi ulli
chid
-par ticipacapar tecomponet ai nmul tereacti
ichimi ce
-asi gur aechi li
brul acido-bazi c
-asigur af unct i
adet ranspor t
-Par ti
ci pal ael iminar eapr odusel otmet aboli
cedi nor ganism
Apasepi erdei nper manent adi nor ganism peur mat oar el
ecai
1.apar atul ur i
nar 1500ml
2.tesut ul cutanat 500ml
3.apar atul respirator 350ml
4.apar atul digest iv 150ml
Pierder iledeapasi ntconsi der atest aricri
ti
cepent ruor gani sm.
Cindapar esenzat i
adeset eam pi erdut1-1.5lit
rideapa, mai multde1. 5apar ezonacri
ti
ca.
Incazul dehi dratariide10% seder egleazaproceselemet aboli
ce
Dehidr at areade15%l atemper atur ade30gr adepoat ecauzamoar tea
Dehidr at areade25%seconsi deraf at
ala

Cail
ederecuperar
ealeapei
Pri
mar:pri
nconsumareaapei
Secundar
:consumareaali
ment
elorcecont
inapa

Canti
tateadeapadecarearenev
oieunorganism peziestede2.5-3.
0li
tr
i
Aceastadepindedemicr
ocl
imatsief
ortf
izi
c,l
aef or
tfi
zicmaritnecesar
uldeapapoat
eaat
inge8-
10l
i
tri
Latemper at
urir
idi
cat
edeasemenisemaresteconsumul deapa

Impor t
antaigieni
caaapei
Pelingaut i
li
zareaapeii
nscopurif
izi
ologi
ceomuluti
l
izeazaapasii
nscopur
iigi
eni
ce
Apaest econsumat apentr
u:
spalatulruf
elor
curateni
egener ala
preparareaalimentel
or(
5-10li
tr
i)
spalatulveseli
i
Mar i
ccant i
tatideapaconsumabaile120-
150li
tr
ilaopersoana
Inmedi uindecur sde24oreopersoanaconsuma100l i
tr
ideapa

50.Compoziţ
iamicr
oşimacroel
ementar
ăaapei,i
nfl
uenţ
aeiasuprasănăt
ăţi
i
.
Apapotabi
l
ă,pri
nconţi
nut
ulsăudeel
ementeminer
alenat
ural
e,poatei
nfl
uenţ
ast
areadesănăt
ateapopul
aţi
ei,

21
parti
cipândact ivînprocesel
evit
ale.
Săruri
lemi neralenatural
edinapăsuntv ari
ateşiconcentraţi
alordif
erădelaol ocali
tat
elaal
taînfuncţ
iedecondiţi
i
le
geologice,met eorol
ogice,deconţi
nutulsol
ului
.Uneledinelesuntdenumi t
emacr oel
emente,-săr
uri
ledecal
ciu,
magnezi u,potasiu,cl
oruriet
c.şisegăsescîncantit
ăţirelat
ivmari(mg/l
);alt
elesuntdenumitemicroel
emente,aşaca
fl
uorul,iodul
,zinculetc.şiseafl
ăîncantit
ăţimici
.
Majoritateamacr o-şimicroel
ementelornecesareorganismuluisuntasi
gurateprinali
mente.

Cutoatecăapaest esit
uatăpeloculdoidupăimpor
tanţaî
naport
uldesăr
uriminer
ale,
eapoatei
nfl
uenţaconsi
der
abi
l
asuprasănătăţ
iipopul
aţi
ei.El
ementeleminer
aledi
napăsuntabsorbi
temaibi
nedecâtcel
edinal
imenteşi
concentr
aţi
il
elorpotfidi
feri
techi
arînaceeaşil
ocal
it
ate.

Circa55%di npopul aţiaRepubl i

ciiMoldov anuar eaccesl aapapot abi l
ădecal itate. [
1,3]Sănăt ateapopul aţiei(î
nspaţ i
ul
rural mai grav )esteinfluenţ at ădeunşi rdef actorider iscl aconsumul acest orape.Ast fel,pri
ncipal
iifactorider iscsunt :
Sodi ul-î nconţ i
nutr i
dicat( pest e200mg/ l)poat ei nfl
uenţ anef av or
abilsănăt ateaşi creadi sconfortl
aconsumul apei;
Sul faţii-î nconcent r
aţiimăr itepotpr ovocaef ect egast r ointestinal
enepl ăcuteşi afect agust ulapei;potcont ri
bui şila
cor oz i
unear eţeleidedi stribui reaapei ;
Clor urile-potaf ectagust ul apei şicr
eşt egr adul decor oz i
uneal reţ
eleideapeduct , carel ar î
ndu-ipoateducel a
creşt er eaconţ i
nut ul
ui demet aleînapă;
Dur itateat otală-î nconcent raţ iidepest e10mmol /
1poat eaf ect aschimbul demi ner aledi norganism, gustul apei, spori
cor oz i
unear eţelelordeapeductşi creadi sconf or tlautilizareaapei ;
Fierul -î nconcent raţ
iimasi veaf ecteazăgust ulapei .
Mi ner alizar eaex cesivă, cauz at ădeconţ i
nut ulridicatdesul f
aţi,clor
uri,Ca, Na, Mg, K, hidrocarbonaţiaredr eptur mar e
creşt ereamor bidit
ăţiipopul aţ iei pr
inlit
iazăur i
nar ă,afecţ i
uni digestiveşi cardiov ascul are.Număr ulpopul aţ
iei expusel a
acestf act order iscest edest ul demar e.Dur it
ateaapei est ecauzat ăîngener al depr ezenţ asăruril
ordecal ciuşi
magnezi u, i
argr adul ri
dicatdemi neral
izar eşi concent raţiar i
dicatădesul faţişi clor uri.
[2,7]Folosir
eaapei potabi l
ecu
odur itat eşi omi neralizar eî nalt ă(mai mul t1g/dm) , conţ i
nutdeni traţişi sulfaţi,cîtşi aapei cudur itateexcesi vde
mi căşi conţ inutînaltdecl orşi sodium spor eştemor bi ditateagener alăşi mor tali
tat eapr instărimor bideal eor ganel or
digest iv e, sistemul uicar diov ascul ar,urogeni t
al etc.

51.Exi
genteigiencecat r
ecal i
tateaapei pot abil
e.gr upur i
l
edei ndi ciaicalitati
iapei potabil
e(dupaNor melesanitar
e)
Apafol
ositadepopul atieinscopdemenaj si bautt rebuiesacor espundaanumi t
opar ameetri
decalit
ate:
 apat rebuiesaposedecal it
atiorganol epticecor espunzat oar e
 saai bacomponenachi mi cacuv eni taddinpunctdev eder efizi
ologic
 compusi i t
oxici v
ordepasi concent ratii
leadmi sibile
 apanut rebuiesacont inaagent ipatogeni saual ti agent icarepotpunesanat ateainpericol
 paramet riimicrobiologic: escherechi a–0, enterococi (streptococi)–0
 paramet riichi
mi ci:arsen–10mi crog/ l
,benzen–1, bor–0, 5.
 paramet riici
mi ciindicat or i
:alumi niu–200mi crog/ l,amoni u–0, 5,bacteri
icoli
for
me–0, car
bon
organic–ni ciomodi fi
car eanor mal a,cloruri –250, cl
orr ezidual –0, 5,conduct i
vi
tate–2500, culoare–
acceptabi l
aconsumat oril
orsi ni ciomodi f
icareanor mal a, oxidabi l
it
ate–5mgO2/ l
,pH–6, 5-
9,5,Na–200
mg/ l
,sul f
at–250mg/ l,turbidi
t at ea–5UNT, zinc–3mg/ l
,radioact i
vit
ateat otal
a–0, 10mSv /ran,al
fa
globala–0, 1Bq/ l,betaglobal a–1Bq/ l.

52.Compusi ichimi ci
-indi
catoridepol uareaapei cusubst anteorganice
Laacestgr updei ndicisereferasubst anteleorganicesi deri
vatiidescompuner i
ilori
napa:
Saruri
ledeamoni uni tri
ti
isinit
ratii
,di
ncar edoarni tr
atiiprezintaunper icolpent
rusanat
ate,
cei
lal
ticompusineav
indo
i
nfluentanocivaasupr aorganismul ui
.
Prezentasaruri
lordeamoni usi nit
ri
ti
ilorpoat eservidrepti ndiceal pezenteil
orinsol
ulpr
incar
esaf i
lt
ratapadecinu
esteexcluscainapaconcomi tantaupat runsagent ipatogeni dinsol.
Sursadeapapoat ef iconsi
derat epoluatainur mat oarelecondi i
ti
i:
1inapasedet ermi naciti
vaindiciadepol uar e
2concomi t
entinapasedet ermi nasiindici bacter
iologici
3poluareaapeiseconf i
rmapr i
ni nspectiasani t
ara

Dreptindicedeal poluar
iiapei servestecapacitateadeoxidareaapei careexprimacant i
tateadeO2consumat al a
oxidareasubstantel
orpr ezentei n1l deapa.
Incazdepol uareprospat aaapei cur ezi
duri
ispor est
ecanti
tateadesar uriamoniacal
e.nit
ri
tiif
ii
ndunpr odusal oxidar
ii
ult
er i
oareasaruri
lordeamoni ui ntrocanit
atemai marede0,002mg/ l
suntuni ndiceimportantal;pol
uarii
surseide
apa.Ni tr
ati
isuntprodusul fi
nal aloxidari
isaruri
lordeamoniu.pr ezentalorindi
caopol uaremai vecheaapei ajunsala
perioadademi nerali
zarecompl ete.
Uni ndicerel
ati
vesuntclor uri
l
epr ezentacarorapoat efi
cauzatadespal arealordinsolur
ibogatecucl orur
i.

53.Bol
il
econt
agioasetransmisepr
inapa.Grupur
il
elor
.For
mel
edemanifest
areapatol
ogi
il
orhi
dri
ce.
Condi
ti
i:
 exist
entaunuieli
minatordegermen
 vi
abili
taeainapaagermenilorpat
ogeni
unti
mpsuf
ici
entpent
ruprodbol
ii
 exist
entauneipopulat
iir
ecepti
ve

Bol
i
lei
nfect
ioaset
ransmi
sepr
inapasemani
fest
asubf
ormadeendemi
i
,epi
demi
isi
for
mespor
adi
ce.

22
Epi
demiilehidricepr ezintaoser i
edecar atcerecar
elediferenti
azadealttet
ipurideepidemiisipebazacar
orase
poatepunedi agnost icul si
apl i
camasur i decombatere.
Caract
ereleprincipaleal eepi dhidri
ce:
 caracterexpl oziv–cupr inder
eaunuinrdeper soaneintr
-unti
mpr el
aivscur
t
 i
nfect areaper soanelorrecepti
vecareconsumaapacont aminata
 suprapuner eaepi demiil
orpear i
adeal i
ment ar
ecuapaapopul at
ieidinaceeasi
sursa
 aparitiaepidemi eii
nor i
ceanot i
mp,darcupr ecadereincelr
ece
 i
ncear eaepi demi eicaurmar eamasur l
orluatetotati
tdebrusccum ai nceput

Ramineunnrmicdecazur i
cesegasesci nper i
oadadeincuatiesi aparmai t
irzi
uincontact.
Car
acter
esecundar ealeepidemii
lorhidri
ce:
 apariti
ainai
ntedei zbucnir
eepi demiei
aunui nrmar edeolidigest
ivecaenteri
ta,
diar
ee,uneori
grav
a,
maial
eslacopi isaupopul ati
asensi bi
la
 existent
aunoraf ecti
unilasistemuldeali
ment arecuapa, ceexpl i
caaparit
iaepdemiei
.Treui
ede
menti
onatcapol uareaepr odusadepar tedezonaepidemi ei.
 Lipsagermeni l
orpatogeni di
napal amoment ul declansar
iiepidemiei

Endemia–oformadeimbolnavi
rececupr
indeunnrr
edusdecazur
iinncompar
ati
ecuepi
demi
a,darcar
esegasesc
permanenti
ntr
-ozonaanumit
asaulocal
it
ate.

For
maspor
adi
camani
fest
acazur
iizol
atedeanumi
tebol
i
.

Schemamal
adi
i
lorinfecti
oaset r
ansmi sepr i
nintermediulapelor:
1. Maladi
i microbiene(holera,
febra
ti
foida,
deziner
ia,l
eptospiroze,
bruceloza,
tubaremia,t
uberculoza,
boaladarei
cacauzatadecol i
for
mi
patogeni)
2. Maladi
i vir
ale:(
pol i
omieli
ta,
hepatit
aA, conj
unctvit
adebazi n,r
etr
ovi
rusuri
le)
3. Maladi
i parazi
tare:
(amibiaza.
lambliaza,t
ri
comoni aza.,
asceoloza,opi
storcoza,
fil
ari
ozele,
str
ongoloi
doza,geohel
mint
iazel
e

54.Caracter
elepr i
nci pal eşi secundar eaepi demi il
orhi drice
Boli
lei
nfecti
oaset ransmi sepr i
napasemani festasubf ormadeendemi i
,epidemi isiformespor adice.
Epi
demi i
lehidricepr ezintaoser i
edecar atcer ecarel edifer entiazadeal ttetipurideepi demi i
si pebazacar orase
poatepunedi agnost icul siaplicamasur i decombat er e.
Caract
ereleprincipal eal eepi dhi dri
ce:
 caract erexpl oziv–cupr indereaunui nrdeper soanei ntr
-untimpr el
aivscur t
 i
nf ect areaper soanel orr ecept i
vecar econsumaapacont ami nata
 supr apuner eaepi demi i
lorpear iadeal i
ment arecuapaapopul ati
eidinaceeasi sursa
 apar itiaepidemi ei i
nor iceanot i
mp, darcupr ecader ei ncelrece
 i
ncear eaepi demi ei caur mar eamasur l
orl uatet otatitdebrusccum ai nceput
Ramineunnrmi cdecazur icesegasesci nper i
oadadei ncuat iesi aparmai t i
rzi
ui ncont act.
Caract
eresecundar eal eepi demi il
orhi drice:
 apar itiainaintedei zbucni r
eepi demi ei aunui nrmar edeol i
di gestiv
ecaent eri
ta,diaree,uneorigr
ava,
maial eslacopi isaupopul at i
asensi bil
a
 existent aunoraf ectiuni lasistemul deal i
ment arecuapa, ceexpl i
caapar it
iaepdemi ei
.Treuiede
mentionatcapol uareaepr odusadepar tedezonaepi demi ei.
 Lipsager meni l
orpat ogeni di
napal amoment ul declansari
iepi demi ei

55.Caracteri
sti
cil
efor
melorendemiceşisporadi
ceapatologil
orhidr
iceinfecţ
ioase.
endemia--for
madei mbolnavi
recareconti
neunnumarr edusdecazur icaresegasescinper
manentai ntr-
unt er
it
ori
u/
l
ocali
tate. -
Sei
nti
lnescfr
ecv entinzonele
cugradscazutdei gi
ena.
Formelesporadicsemanifest
aprincazur
iizol
atedeanumi t
eboliseintil
nescfoarter
ardeexempluleptospiroza.

56Metodel
edeamel
ior
areacal
ităţ
iiapei
pot
abi
l
e.
.Met
odedeameli
oar
eacali
tat
iiapei
:

Existamul t
emet odedeamel i
orareacali¬tăti
iapei,met ode,pr i
ncareapaseepur eazădemi croor
gani sme
patogenedesubst ant il
ei nsuspensieşihumi noase,decant it
ateaexcesi ¬vădesăr uri(cal
ciu,magnezi u,
fi
er,manangan,f l
uor ,et
c.),degazef eti
de,subst antet oxiceşir adi
oactive.
Utili
zareadi feri
telormet odedeepur ar
eper mitecasur selel ocalesăf i
ef olosil
el amaxi mum pent ru
aprovizi
onar eapopul atieicuapăpot abil
a. Celemair ăspîndi
t emetodede
amel ior
ar eacal it
ăl i
iapeilaapeduct esî ntli
rnpezir
ea, i
nlăt urareaimpur ităl
il
orsul idedinapă,
decolorarea- i
nlăturareacol orati
il
orex¬cesi ve,dezinfectar ea-ni mici
reaagenl ilorpat ogenişiviruşil
or
dinapă.
Existasioser i
edemet odespeci aldeamel iorar
eacal itatiiapeicum arf idezodor area,eliberar
eaapei
decompusi idef i
er,dedur izarea,desalinizarea,defluorareaf luor
izaraet c.
Celemainoisiper fomant emet odesuntozonar aeasit ratar eacur azeUV.

23
57.Caracter
ist
icaigienicăamet odelordel i
mpezireşidecolor
areaapei.
Limpezireaşidecol orareaapeipotf iobţinutepri
nsediment areaî
ndelungată.Sedi
ment area,
incondi
ţiinat
ural
e,
decurgefoartei:
ncet ,i
ardecolorareapr acticnuseproduce.Deaceeapent ruamaj oraeficaci
tat
eaacestor
procese,î
naintedesedi men¬tarei
napă, seadaugăsubst ancechimice,car
eaupr opr
ietateadeaaccelera
sedimentareaparticulelorşideasepar asubst anţe,
carecont r
ibui
elacoloraci
aapei.
Acestprocesnumi tcoagul
areaapeiesteunpr ocesdemăr ire,agregar
eapar t
icul
elorcol
oidal
edinapă, car
ese
terminăcufor¬mareaagregatel
orvi
zibi
le-flocoanelor.Coagulareaarelocsubacciuneacoagulanci
lor-sărur
il
or
dealuminiuşiti
er(celmaidessefol
oseştesulfatul
deal umini
u).Dozadecoagulantsevacal
¬culainfuncciede
alcal
ini
tat
eaşiculoareaapeiprel
ucrat
e,insăneapăr atsevadet erminapecaleexperiment
ală.
Pent
rucaprocesuldecoagul ar
eaapeisădecur gămairapi
d,sefol
osescll
ocul
anci
isi
ntet
ici
,capol
iacr
il
amidulet
c.
Pr
ocesulfi
nalall
impeziri
işidecol
orări
iestefi
lt
rar
eaapeipri
ntr-
unstr
atdemater
ial
granul
at(ni
sipsauantr
acit
).
Li
mpezir
eaşidecolorareaapeipotfief
ectuatedupădouăscheme:
1. Decant
areaşifil
tr
arealentă.
2. Coagul
area,decantar
eaşif i
lt
rar
earapidă.

58.Apr eci ereai gienicăamet odel ordedezi nfecţ i

eaapei .
Pent ruexcl uder eaper î
col ul uiepi demi ologi cl ast atiil
edet ratareaapei , dupăf i
ltrare,apat r
ebui esăf i
eulterior
dezinf ect ată.
Laf il
trareaapei nut oat emi croor gani smel esuntr etinut eşiopar t
e, rămânândl i
berei napă, t
recpr in
inst alatii
ledecur ătar eşi secont i
ni napaf i
ltrat ă.Ast fel,pent rucr ear eaunei barieresigure, incăi l
ehidr i
cede
transmi t
ereai nfect ii
lori nt estinaleapasede¬zi nfectează.
Laf olosi reaapel ordesupr afat ă, dezinf ectar eaest eobl igata¬r i
e, i
ari nunel ecazur ieobl igatori
eşi pentruapel e
subt erane.Mai f r
ecv ent ,inscopdedezi nfect areaapei , i
ncondi t
iidecampani eef olosităclori
nar ea.inacestcazse
fol
osescdouămet ode: clor i
na¬r eacudozenor mai edecl orşi super clor i
nareaapei cudozemar itedecl or.
Subst ant eleut il
izatei nacestscopv orcor espundeunorcondi tia,dintrecar e:
sănumodi fi
cecal i
tateaor ganol ept i
căaapei şisănul aseur medesubst r
atenoci vedupăt r
atar e,
-util
izar eaacest orsubst ancesăsef acăpr inmet odecatmai si mple, rapide,eficienteşi cupretcâtmai redus.
Clorinareaapei esteef ect uat ăpr indi feritepr ocedee, careneper mi taapl i
caaceast ămet odăat âtl ainstalatii
l
ede
aprov izi
onar ecent r
al i
zat ăcuapă, câtşi laapr ovizionar eai ncampani e.
Pent rucl or i
nareseut il
izeaz ădi fericicompuşi clor i
geni .Ladezi nfectareaapei ,inapeduct eest ef olositcl
or ulli
chid,
caresepăst reazăi nci st erneonbal oanedeoţ el subpr esiune.Lacl or i
--nareaunei cant i
tăcimi ci deapă, ininstalaţii
l
e
l
ocal e, r
ezer voar eet c,,est ef olosi tăcl orur adev ar .Eat rebui epăst rat ăinbut oaieî nchi seinîncăper iuscate, bi
ne
aerisite,deoar ecel apăst rare, subacci uneaf act orilordemedi u, cl
or uradev arîşi pierdeact i
v i
tatea.Î nai
ntedeaf i
î
ntrebui ncat ă,enecesardeacont rolaact ivitateaei (v aconci nenumai pucinde20- 25%cl oract i
v )inafarădecl or ul
l
ichidşi clor uradev ar ,pent rudezi nfect a¬r eaapei semai folosescunsi rdesubst ratecl ori
gene-hi pocl
o¬r i
tulde
calciusausodi u, cl
or ami nel eet c.

59.Caract eristi
cai gienicăaapel orsubt eranecasur sedeapr ovizi
onar ecuapă.Cer inţeigi
enicecătresi stemul l
ocal
deaprov izionarecuapă( fântâni )
.
Apelefreat i
cesuntdeseor iintrebui ntatedeom pent rucaaucol ratieslabasisuntt ransparente.cant iteadesar uri
mineral
ei nelecr esteodat acuadi ncmeadari nmaj orit
at eacazur i
lorrami nemi ca.
Dacasol ul esteimpur if
icatcudi f
eritesubst ant esepoat einpimpl acaapel efreaticesacont i
nadiferit
i agentipatogeni
aidi
feri
torbol i
.
Apelefreat i
cesuntf olositeinscopdeapr ovizionar ecuapal asat einacestscopsapundu- sef i
ntini
.Dacaapel e
fr
eati
ceni mer esci ntredouast r aturider ociel ef ormeaza2st raturi i
arfint
ini
l
ecar eajunglaoasaadi nci meese
numescar teziene.
Deregulaacest eapesuntt ranspar ente, i
ncol orefargustsi mi r
oscuconcent rati
emi neralconstanta.uneoriapeledin
fi
nti
nisecar acterizeazapr indur i
tatei nalta, nev elri
dicatdesar urisifl
uorcompusi def i
ersihydrogensul furat.
Ceri
ntef atadef i
nt i
ni:
 Locul pentruinst
alareaf inti
nii
trebui
esaf ielaoi nal
time
adecv atadi stantcuv enitaf atadesur seleev entualedepol uareferi
tader i
scul inundati
il
orsaui nmlastini
ri
lor.
 Per eti
i safieimpermi bilii
njurulfi
nti
inisaexi steunst rat
dear gil
asaf ieexclusai mpur ifi
car eabact eri
anadi next eri
or .
 Di amet ruldecca1, 2m i aradincimeade30mf undul
fintiniii
mper miabiliarcol acul bineaj ust at..

60.Car acteristica igi

enicăa apel orde supr afaţăcasur se de apr ovizionarecuapă.Aut oepurar eaapei.
apel edesupr afatasef ormeazasi sealiment eazainpr incipal di
n2sur sepr ecipit
atii
leat mosf
er i
cesi apelesubt er
ane
Toat eapel edesupr af
at asuntpol uatedinext er i
ordeaceeaseconsi deracapot entialesursedebol iepidemi c.
in
deosebi suntpol uatebazi nel
eacv aticedinapr opiereacent relorpopul atesi i
nl oculdescur gereaapel orreziduale
menaj elesaui ndustri
al.
Propr ietatil
eor ganolept i
cesi compozi ti
achi mi cadependdemul t
econdi ti
i apar i
urilorareocolorati
ei ntensesi
turbiditateinal taapalacur il
orocol orati
ev erdebr unami r
ossi gustnepl acut.deobicei concentrati
ami neraleste
redusasdari nunel ebazi neceseaf lainzonel ecucl i
mat oridaacest aconcent rat
ieaj ungelanivel
uridest ulderidi
cat
e.
Aut oepur areaapei :
Cut oat ecaapel edesupr afatasinti mpuri
ficat epermanentcal it
ateaapei r
ami nereletivconst
anta.Acest ase
dator eazaanumi torprocesef izi
co-chimicesi biol
ogicecar econt r
ibuielaaut opurif
icar eaapei
.
Apel er ezidual enimerindi nbazinesedi lueazai arreziduril
epar t
iculel
edemi neral
eoul edehel
mi ntisimi /oin
24
suspensi esedepunl af undapasel impizestedev inet r
anspar ent.
Dator i
tami /
odi napasubs.Or ganicesemi neral
izeazaasemeneacel ordinsol.prinoxidar
eabiochimicasubstant
ele
senitrif
icatransformindusei ncompusi final
init
rati,carbonati,sulfat
i.
Pepar cursulautopurifi
cariibazi
nelormi /osi saprof i
ti
ipierdincauzami csor
ari
isubstantel
ornutr
iti
vesubactiunea
razelorsolareantibi
oticil
oreliminatedesapr ofit
esi al
tifactori
.
Inurmaaut oepurari
iapadev i
net r
anspar ent,mirosul neplacutdi sparesubs.Organicesemineral
izeazami/ose
distr
ugapacapat indpr opri
etati
i
ledepi nal apoluar e.

61. Car acteristicai gienicaasi stemul uicent rali

zatdeapr ov i
zi
onarecuapa.Zonel edepr otecti
vesanit
ara
asur selordeapr ov i
zionar ecuapa.
Tipur ideapr ov i
zionarecuapa: decent rali
zat( local )si centr ali
zat
Cent rali
zat–si stem ceconst adi ntr-
or eteacar eper mi t
eapr ov zionar eacuapasubpr esiunedir
ectl aconsumator.
Av antaje:
 potfiutilzateat itsur sesubt erane, citscel edesupr af ata
 asiguracant i
tateanecesar adeapal adi stant amar idesur sa
 oferaposi bilit
ateat rat ar i
iapei iincazdenecesi tate
 permitepr ot ectiasur sei i
nst alatii
lorsi cont rolul stariilor
 permiteccont r
ol ulpemr anental calit
at iapei
Dezav antaje:
 apardificultatilasupr av egher east aritehni cear etelel ordeapeduct
 i
ncazul nimer iriinret eaaagent il
orpat ogeni saut oxinel orarelocafect
areaunui nrmar edepopulati
e
staţiil
edeapr ovi
zio¬nar ecuapăi ncludi nst alaţii
ledecapt ar eşi epur ar e,r
ezerv
oarelepentruapăcur ată,st
aţi
il
ede
pompar e, t
ur nuri
ledeapă, del acar emer ger eţ eauadedi stribuire.Reţ eauadeapeductt r
ebuiesăf i
ei mper¬meabilă.
Cor oziaşi deer met i
zareaţ ev il
orv echi creazăcondi ţi
i dei mpur i
f i
careaapei deapeduct.Pentruapr eveniaceasta,
reţeauadeapeductv atrecedepar tedegr opi l
edegunoi ,closet e,reţeauadecanal i
zareşi al
tesursepot enţ
ial
ede
i
mpur ifi
car e.Incazdei ntersecţ iear eţ elei deapeductcuţ ev i
ledecanal i
zareapeductult
rebuiesăfieinstal
atmai sus
decî tacest eaşi laodi stanţ ănumai .mi căde0, 5m.
Dreptzonădepr ot ecţ i
e'sanitarăseconsi der ăunanumi tteritor iudinpr eajmasur sei deapă. şiai nst a¬l aţiil
orde
epur are.I naceast ăzonăsest a¬bi l
eşt eunr egi m speci al cuscopul deapr e-'v eni modi ficăr il
enef av orabi lealeapei .
Bine¬î nţeles, înzonanemi j
locităaapeduct ului regi mul depr otecţ i
esani tarăt r
ebui esăf iemai strictdecî tî ncel emai
î
ndepăr t
at e.Deaceeazonadepr otecţ iesani tarăpent ruape¬duct eledel abazi neledesupr afaţăar edouăcor doane.
Primul cor donsauzonader egim st ri
cti ncludel ocul decapt areaapei şi alinst ala¬ţ iil
orapeduct ul ui:staţ ii
lede
pompar e,insta¬laţ ii
ledeepur are, rezer voar eledeapăcur ată.Acestt er
itori
useî ngr ădeşt eşi estepăzi t, accesul
persoanel orst răineest einterzis.Ter enul tr
ebui esăf ieînv erzitşi salubrizat,-apel emet eor i
cev orf i l
ansat emai j
osde
l
ocul decapt ar eaapei .
î
nt oat eî ncăper il
est aţieitr
ebui esăsemenţ inăocur ăţeni eimpecabi lă,î
ncl ădi ritrebuf esaf i
einst alatev aterclosete.
Perso¬nal uldeser viciuv atreceî nmodobl igat or: control urilemedi caleper iodi ce, anal izel e-bact eriologi ce, examenul
l
acunoşt inţelesa¬ni taredespr elucr ul efectuat ,respect ar ear igur oasăai gienei per sonal e.I nzonacor ¬donul ui cu
regim st rictest eint erzisăfolo¬si reabazi nul ui deapăî nal tescopur i(pl
im¬băr icubar ca, adăpat ul vitel
or ,spălatul
ru¬felor ,pr i
nsul peşt elui,scăldatul, etc).Dacăr îul nuepr eamar e,cor donul st ri
cti ncl udeşi mal ul opus( î
nzonade
capt areaapei ).
Zonaaceast asedet erminăcuscopul deaexcl udepol uar eaev ent ualăsaupr emedi t atăaapei înv erigilecel emai
i
mpor tant eal eapeduct ului
.
Cordonul aldoi l
easauzonader est ri
cţiei ncludet er i
toriul car eî nconjoarăsur sadeapăşi afluenţ iiei.Desi gur,căzona
der e¬st ricţi
emer ge, înfond, î
nsusul apei ,uneor ipînălazeci deki l
omet ri
.Inj osul apei zonader est r i
cţieat i
ngecî t
eva
sutedemet ri.Zo¬nader estri
cţiedepi ndedegr adul depo¬l uar eşi capaci t
at eadeaut oepur areasur sei deapă.
Supr afaţ azonei der estri
cţiedinsusul apei trebui esăasi gur elichidar eaimpur i
tă¬ţ ilordi napă, înspeci al acel or
bact erienepecont ul proceselordeaut oepur ar eaapei dinbazi n.

62. I mportantaigi
enicaasolului,sur
sel edepoluare,autoepurar
ealui.
Solul=strat
ul f
erti
lsuperi
oral scoart
eiPami ntul
ui.Esteunuldinf act
oriicef
ormeazaclima,r
egimultermical sol
ului
i
nf l
uenteazatemperaturatroposferei
.Solulpoaterecepti
ona, i
nmagazi nasidegradarezi
duuri
l
elichi
desi sol
ide
rezult
antedinactivi
tat
ileumanedi nindustr
iisiagricul
tur
a.Radi oacti
vit
ateasol
uluisporr
est
efondulradioact
ivnatural
.

Tipulsol
uluisi compozi tialuichimicadet er mina:
3. caract er ulregnuluiv eget al
4. compozi tiachimicaapr odusel orali
mentaredeor i
gineanimal
ier
a
5. component aelement elorchi miceinproduseleali
ment ar
esauapa
6. sanat at eapopul atiei
Caracter
isti
cai gienico- sani tar
aasol uluisef aceinzoneleincareesteposibi
lcontactuli
ntr
esolsiom.Maifecv
ent
suntcercetateur mat oar elezone:
10. l ocuril
edej oacasi act ivi
tat ipentr
ucopii
11. t eri
otor iul plaj
elorsi alst ranguril
or
12. l ocuril
eder ecreatiesi odi hna
13. t erenur iledespor tsi alt
ezone.
Poluareasolului sepoat er asfri
ngeasupr acel orl
alt
ifact
orinatur
aliaimediul
ui:
8. poat econt ami napi nzadeapef r
eati
cesauapel edesuprafat
acuger menipat
ogeni,
subt
santetoxi
ce
industriale,f
itof armaceut ice, pest ici
des.a.
9. poat eemanagaze, rezultat edinproceseledefermentati
esiputrefacti
e
25
Propr
ietatil
efi
ziceal esolului
Solul
est eformatdi nparticulesoli
dedef or
masi dimensiuni
v ar
iabi
lecunoscut
esubdenumir
eadegr
uncisaugr
anul
e,
cereprezintaparti
culaceamai micacar erezi
stal
adeformar eamecanica.Str
uctur
amecani
caasol
ului
este
deter
mi natadeoser i
edepr opri
tetatif
izi
cecur oli
mportantsanitar
o-i
gieni
c:
1. porozitatea
2. permeabi lit
ateasoluluipentruaer
3. permebi li
tateasoluluipentruapa
4. capilar
itatea
5. selecti
v i
tatea(fi
lt
rarea)
6. temper aturasolului

Spatiileramasel iber edi nt regr anul eledesol for meazapor i

il ui, iarv olumul totalal por i
lorconst i
tuepor ozitatea.
Porozi tateasol ului depi ndeemar i
meagr anul elor ,deasezar easi uniformitateaacest ora.Cuci tparticulelesuntmai
mar i
, cuat i
tv olumul total alpor il
orest emai mi c.Asezar eaner egul atasaul ipsadeuni for mitateagr anul eorr educ
poroz it
at ea.Caexempl uni sipul areopozor itatei njurde35%, iarar gil
apest e65%.
Permeabi l
itat easol uluipent ruaerdepi ndedemar i
meapor il
or .Sol uri
lef ormat edi npar ticulemar icapi et ri
sul si
nisipul
suntf oar teper meabi lepent ruaer , desi por ozi tat ealorest er edusa.Cuci tsol ulcont ineocant it
atemai mar edeaer , cu
ati
tpr ocesel ebi ol ogi cecar esepet reci nsol si ntmai act i
vesi cuat i
tel estemai sal ubru( curat).
Permebi li
tat easol ul uipent ruapaest edet ermi nat aat itdemar imeapor i
lor,citsidev olumul t
otalal acest ora.Se
cunoscsol ur iper mi abi l
e, capi et risul si nisipul , car esuntusorst r abat utedeapa.Sol uri
lecaar gil
asi turba, carereti
n
apasuntgr eust rabat utedeea.Cuci tpor ozi tat eaunui sol est emai mi ca,cuat i
tr etinereaapei i
npor ii
sol uluiestemai
mar e.El i
mi nar eaaer ului di npor iisol ului si inlocui realui cuapaar eunef ectnef av orabil asupr agradul ui desal ubri
tate
asol ului.Inabsent aaer ul ui procesel ebi ologi cesunti ncet inite, iarsol ulest econsi der ati nsalubru.
Capilaritatear epr ezi nt acapaci tateasol ului deaper mi teapei subt eranesaser i
dicepr i
npor iisaisprest raturi
le
super fi
cial e.Cuci tsol ul est emai permeabi l pent ruapa, cuat itar eocapi l
aritatemai r
edusa.Capi l
aritateaese
dependent adepor ozi tate, saudev olumul t
ot al al por i
lor .Insol ur ilecupor ozitatemi ca( nisipul)ti
mpul der i
dicarea
apei est escur t(mi nut e) ,iarni velul dei nal t
imeest er edus( 0,3- 0,5m) .Ar gi
la–t i
mpul der idicareestei ndl ungat( or
e),
i
arinal timeaest emar e( 1, 5-2m) .
Select i
v i
tat eaest ecal itat easol ul ui dear etinei npor isai diferit ei mpur i
taticar eilstrabat ,acestea, f
iindpur tatedeaer
siapa.Sel ect i
v it
at eaar el abazaf enomenul deabsor bt i
esauder et i
ner eai mpur itatil
ordecat regranul eledesol .
Solurilegr euper meabi leauungr admar edesel ect i
vitate.Impur i
tat i
lecar esuntr etinutei npr imul ri
ndsuntcel ein
suspensi e, incl usivmi cr oor gani smel e.
Temper at ur asol ului est edependent aat tdest ruct uramecani ca, citsi denat urasi compozi ti
achi micaasol ului
.Solul
pri
mest ecal dur a: del asoar epr inr adi atiil
ecal oriceal espect rul ui solar,del amasai ncandescenadi ncent rul
Pami nt ului, dinpr ocesel ebochi mi ceexogenecar esepet r
eci nsol .

Aut opur ifi

car easol ului
Aut oopur i
ficareasol ul
ui esteunpr ocesf oar t
ecompl icat,cedepi ndedest ructura,compozi t
iachimi ca,pr oprit
etati
le
fi
zi ce,florami cr obi anasi faunaacest uia.
Pr ocesel edeaut opur i
ficaredecur gin2et ape: mi neral i
zar esini tri
fi
car e.
Mi neral i
zar easubst antelororgani cepoat edecur gei ncondi t
i anaerobesi aerobe.Incondi t
iaerobesubst ant el
e
organi cesedescompundat orit
aact ivit
atiimi /odeput r
ef acienespor ulat esi mi/odef er
ment atie.Inur mapr oceselor
biochi mi cehi dr ocar bur i
lesedescompuni napasi bioxiddecar bon, cel ulozav eetalaset ransformai nhumus,
grasi mi l
esedescompuni nglicerinasi acizi grasi,car eapoi sedescompuni napasi bioxiddecar bon.Pr oteinele
compuseset ransf or mai nAAsi amoni ac, suful set ransf ormai nH2S.
Incondi tiianaer obepr ocesuldedescompuner easubst ant eloror ganiceest einsotitdedegaj areadegazece
i
mpur ificaaer ul, deaceeaneut rali
zareadeseur il
ordinsol ser ealizeazacuaj utorulproceseloraer obe.
Ni tri
fi
car easer eal i
zeazai ncondi ttiiaerobe.Ast fel
,subi nf l
uent abact er i
il
orni tr
ifi
cantespeci fi
ceamoni acul se
transf ormai naci dazot icsinit
rati.Nitrati
iconst ituiepr odusul f
inalaldescompuner iisubstantel
orpor oteicesi servesc
pent ruhr anapl ant elor.I ncazul oxidariihi
dr ogenul uisul furatsef ormeazaaci dsul f
uricsi sulf
ati
.Laoxi dar eaacidului
car boni csef ormeazacar bonati.Laoxi dar eaf osforului sef or meazaaci dfosf orcsi f
osfati.
Laoet apaanumi t
aadescompuner isubst anteloror gani cesef ormeazapr odusspeci alnumi thumus.Pemasur a
aut opur if
icarii sol ului desubst ant eor ganicescadenumar ultotal demi cr obi sii
nspecal acelorpat ogeni nespor ulati

63. Component achi mi caasol ului.Endemi i

legeochi mi ce.
Solulcont i
net otali
tateasubt sant elorchi micecunoscut eincant it
at ivariabiledel aunsol laal
tul.Solulsegsest e
i
nterdependent arecipr ocacubi osf era,hidrosf erasi trposf era.Excesul saucar ent ami neralaasolului deter
mi na
excesul saucar entami ner alaaapel orsi al
iment elorv eget ale.Omul estedi rectinfluentatdecompozi tami neralaa
acestor asiindir
ectdeocnt i
nutul mi neralal solul ui
.
Oser iedecer cetator iaui ntocmi thar tiprivi
ndcont i
nut ulmi ner alal soluluidi nanumi tezonesi ausupr apusacest or
hartipatologiadomi nant aapopoul atieidinacel easi zone.S- aust abili
tast felunel erel
atiicauzaleinsensul caanumi te
carentesauexcesul deel ement emi neraledi nsol apar einpat ologi ageogr af i
caapopul atieir
espective.Cecr etatorul
rusMi losl
av skiadenumi tacest eaf ect i
uni endemi ibiogeochi mi ce, deoar eceel esegasesci nst ar
eper manent a
(endemi ca)inzonast udi atasi suntconseci ntai nterr
el ati
ei sol-apa- fl
ora- f
auna- om, aunorel ement echi mice,al caror
rolfi
ziologicsaupat ologicest emai mul tsaumai puti
ncunoscut .Deexempl ufluorozaendemi casegasest einzonel e
cuexcesdef l
uori nsol .Gusaendemi ca–i nzonel ecusol carent ati niod.
Ulter
iorauf ostdepi stat eendemi i geochi micei nl egatur acucant i
t ateaexcesi vademol ibden,plumb, stronti
um,
selenium.Depi stareaacest orapr ezintaunel edi ficult
at ideor ecedacai ncazul gusei endemi csauf l
uor ozeisunt
prezent emodi fi
cari mor fologicev adite,celelalteendemi inusuntst udiatesuf f
icient.
Masur iledepr ofi
laxieaendemi ilorgeochi mi ce:
26
 A. introducer eael ement elordecar entai nsol ,nut retur i
pent ruani mal e
B. impor tareapr odusel oral iment aredi nal ter egi uni
C. adauagar eai odul ui insar eadebucat ar i
e, piine, apa
D. folosi reaapei mi ner al e
E. fluor i
zar eaapei , s.a.
F.
64. Sol ulcasur sadebol icont agi oasesii nv azi ipar azitare.
MI croflor apat ogenani mer est ei nsol odat acuf ecal ele, ur ina, gunoai ele, cadav er,bal i
gar, aper ezi
dual e.
Agent ii pat ogeni seaf lamai mul tinst raturilesuper ficial al esol ului,i
ari ncel epr of undenrl ordimi nueaza.
Agent ii aspor pgeni -pieri nci tev azi l
esausapt ami ni,dacanusuntcapt at i deani mal esaudeape.
Agent ii spor ogeni ,potexi stai nsol luni si ani dez il
e.
Sol ulfav or izeazar aspndi r
eaunorbol imi crobi ene, v i
rot ice, mi cot i
cesi par azi t
ar eca:
4. Ant r
axt etanusgangr enagazoasabot ul i
sm sal monel ozedi zent eriabacel arahol erat ular emi a
brucel ozal ept ospirozahi stopl asmozaasper gilozaspor otr
icoze
Anal i
zabi ologi caasol ului
Indicat or i
i pent rudepi stareapr agul ui depol uar easol ului potf iimpar ti
ti i
ndi rect isi i
ndirect i
,carelar i
ndul l
orpotf i
i
ndi cator ibiol ogi ci sauchi mi ci .Indi cat or i
idi recti aipol uar iibiol ogiceasol ul ui atest aper i
col ulnemi jlocitde
i
mbol nav ire.I ndicat oriii
ndi rect i ai pol luariiiologi ceasol ul ui suntconsi der at iger meni iacar orprezent asi mai ales
numarar atagr adul depol uar esi ri
scul pent rusanat ate.I ndi cat ori
i direct ichi mi ci suntsubst antechi miceni mer i
te
directi nsol si car eauoacct iunenoci v aasupr aomul ui .Indi cat ori
i i
ndi rect i aipol uar i
ichimi ceasol ului suntel ement e
chimi ce, car enuauoact i
unenoci vadi rectaasupr asanat atiiomul ui,daraacr orpr ezent ai nsol denot apr ezentaunor
element enoci venunumai denaur achi mi ca, darsi biologi ca.
Gradul dei mpur i
f i
car eseapr eci azadupacant itateadesubst ant eincur sdedegr adar esaumi neralizarepr ezentain
compar at i
ecuunsol asemanat orcast ruct ura, darnepol uat .Cuci tacest esubst ant esunti ncant itatemai mar e,cu
atitsol ul est emai impur i
ficat .
Cel mai utili
zati nducat orpent rupol uar eaor gani caest er apor tuldintreazot ulor gani ctelur i
csiazot ulor ganict otal
prezenti nsol .Acestr apor tsemai numest esi cifrasani tar asaui ndiceHl ebni kov .IndiceleHl enikovest ei ntotdeauna
subuni t ar, deoar ecenumai opar teaazot ului dinsol trecei nazott elur c.I
i ndi cel eHl ebnikov<0, 7seconsi derasol
poluat ;0, 7-0, 85–pol uar emedi e; 0,85- 0,95–pol uarer edusa; >0, 95–solcur at.
Indicat or ul sani tar o-ent omol ogi ci pr ezi ntanumar ul l
arv elordei nsect e.
Indicat or ul algol ogi c–i nsol ul cur atpr edomi nal edecul oar egal ben- ver zui e, i
ari ncel pol uat–decoul oar erosiesi
verde- albast ru.
Indicat or ul radi ologi c–i ndi cani v elul der adi at i
esi cont itul el ement elorr adi oact ive.

65.Modalit
atil
edeepur areal ocali
tati
l
ordedeseuril
ichide
Deseuri
l
el i
chide-excr
ement ele,lat
uril
edelapregati
reaalimentel
or,apadupaspalat
ulcorpului
,rufel
or,
podelel
or,
.
Pentr
uev acuareadeseuril
orlichi
desuntf ol
osi
temet odeledetransport
aresidecanali
zare.
I
npr i
mulcaz-deseur i
l
el i
chideset ransport
apentr
uneut ral
izar
einafaraorasul
ui,
incelal
altcazeleseevacueazapri
n
tev
il
esistemuluidecanalizare.

1.Si stemuldeevacuar eadeşeur il

orl i¬chi decumi j
loacedet ranspor ti
ncludeur măt oar elet reiet ape:1)
col ect areaşipăst r
a¬r eatempor arăadeşeur ilor,2)t ranspor tar ea,3)neut ral i
zar eaşiut i
li
zar eal or.
Pr i
mulpr ocedeuî nsi stemuldeepur areest ecol ect ar
eadeşeur i
lorl i
chideîncl oset eşigr opidegunoi .
Dincl oset ,pri
nţ eav aexcrement eleni mer escî ngr oapadeacumul ar e.
Transpor tareamasel orf ecaleeadouaet apădeepur ar eaacest ordeşeur i
.Lacur ă¬ţ ir
eagr opilorenecesar
deal imi tal amaxi ¬mum pol uar eaaer uluicugazef etide,deaevi taimpur if
icar easol uluişiami j
loacel orde
transpor t,infect areaper sonal uluicar eef ectueazăacestl ucr u.
Cuacestscopmi j
loacel edet ranspor tdeaseni zarevorput eaf ilesneî ncăr cat e,descăr cat e,cur ăţateşi
dezi nf ectate,i arma¬t eri
il
et ranspor tatenuvorst r
opi .Pent ruaceast asîntf olositeci st erneleaut ospeci al
e.
At rei aet apă,—ul ti
ma,const ăî nneut ra¬l i
zar eaşiut i
lizareadeşeur ilor
.Aleger eamet odel ordeneut ralizar
e
depi ndedecon¬di ţi
il
ecl imat i
ceşit ipull ocalităţii.
Met odel emair ăspînditedeneut ral
izar eadeşeur i
lorpr inintermedi ulsoluluisî ntt erenur i
ledeaseni zareşi
terenur il
ear abile.Terenur il
edeaseni zar esef olosescpent runeut ralizareadeşeur ilorşipent r
ucr eşt erea
cult uriloragr icole.Ter enurilear abilesef ol osescnumaipent r
uneut ral
izareadeşeu¬r il
or .
2.Repr ezintai npr ezentcelmaiper fectsi stem deepur are.
Sist emuldecanal izareconst adi n:1si stem decapt arear esiduur ilorli
chide2si st em deevacuar eprintro
reteadet evi3.Neut r ali
zareadeseur ilorsiscur ger eal orulterioar ai nbazinel edeapasaupet erenur i
agr icol e
Lasi stemuldecapt areser efera:cl oset ul, pi
suar ele,chi uveta,bai a.Deai ci,pr i
ni nst alatiidef ont adeseur il
e
li
chi deni mer esci nsi stemuldecanal izareext eriorprincar esat ransmi tlast at i
il
edeepur are.St atii
lede
acumul aret rebui esaf ielaodi stant anumaimi cade300m del ocui nt
e.

66.Modalit
ati
l
edeepurarealocal
it
atil
ordedeseurisoli
de
Cant it
ăţil
edegunoai evar i
azăî ndi feri
telocalităţi
,maimar isîntînoraşeledel asud.Laf i
ecar eom
revin500—7601.Gunoai el
emenaj ereprezintăunanumi ti
nterescaî n¬grăşămi nte,deoarece
conţ i
npînăl a20— 25%desubst anţ eorganice,0,1— 1%azot ,0,4—0,7%f osfor,0,4%— caliu.Opar te
dingunoai elemenajer epotfiut i
lizate:restu¬riledebucăt ăr
ie,cîrpe,hîr
tie,cutiidecon¬ser ve,etc.
înlăturar
eagunoaielordi nclădiril
ecumul teet ajesef acepri
nconduct edegunoi .
Laepurar ea
sistemat i
zatăacur ţ
ilorgunoai ¬eledi ncolectoare( 80—1001)set oarnăînaut ocami oanespeci al
e
şiapoiseevacuează.
27
Neut rali
zareaşiut ili
zareadeşeur il
orso¬l i
de.Exi stămul t emet odedeneut r alizar eagunoai elor:met ode
biot er mece,gunoi şt ipef recţ ionat e,pr inar der eş.a.
M etodele bioterm ice de neu¬tralizare a gunoiuluiconst auî ncr earea
condi ţiil
or ,car econt r
ibui el adez¬vol tareami cr oor gani smel ort ermof ile.Der egul ă,aqest easî nt
bact er iigr ampozi ti
vespor ogenesauact i
nomi cet e.Dat or i
t ăact i¬vităţ iibact eriil
ort er mof ileîn
condi ţiiaer obepr ocesel ebi ochi mi cedecur gf oar teint ens,f aptcar er idi căt emper at uraî n
inter iorulmaseidegunoipî năl a50 —70° C.Laoast ¬feldet emper aturăsedi st r
ugagenţ i
ipat o¬geni ,
ouăl edehel mi nţişil arvel edemuşt e;subst anţ eleor gani cesedescompunşigu¬noai elese
transf ormăî nt r-unî ngr ăşămî ntpr eţios— humus,mat er iali nof ensi v.
Cavar iant eal emet odeibi ot ermicedeneut r
al izar eseconsi der ăcompost areaşineut ralizareaî n
camer elebi ot ermi ce.
Gunoi ştil
eper fecţionatesî ntsi tuat eînaf ar acent relorpopul ate,ladi stanţadecelpuţ in1km dezonal ocati
vă.
Pent ru gunoi ştipotser vimi nepăr ăsi te,cot loane,r îpisau şanţ uricu adî ncimeade0, 5—0, 7 m,săpat e
speci al.'Gunoai elet ranspor t ateî nacest el ocur iimedi atseacoper ăcuunst ratdesol ,apoisepr eseazăcu
vălătucul .Dacă r îpa est e adî ncă,ea poat ef igunoi ată şiacoper ită cu solî n cî teva r î
ndur i.Ter i
tori
ul
gunoi şt il
orvaf isal ubr i
zat ,înver zit
,acol onusevorf aceni ciunf eldel ucr ăr ideconst r
ucţ ie,pînănuseva
termi napr ocesuldemi neralizar e.
Incinerarear eziduur i
l
orsol idesef aceîncr emat or iil
at emper atur ade650—1200° C.Dacăt emper aturavaf imai
joasă,at unci- nuest eexcl us,caaer ulat mosf ericsăf iepol uatcudeşeur igazoasedel aar dereai ncompl etă
ar eziduur ilor,dacăt emper atur avaf imaimar e,poat educel af or mar eabol ovani lordezgur ădi ndeşeur il
e
car enuar d.Deşii nciner areaseconsi derădi npunct

67. Necesi t
ateacunoast er
iii
gieneiIMSdecat remedi ciicurati
vi.
Necesi
tat
eacunoasteri
ii
gienei spit
alel
ordecat reemedi ci
icurati
vi.Oriceinsti
tuti
emedi co-
sanit
arevacor
espunde
cel
ormaistr
ict
econditii
gienice.Pent r
uaceast av orbescur mat oreleargument e:
1. Suntpartecomponent aacompl exul uicurati
v-profi
lactic
2. Pentrucrearear egi
mul uicur
ativpr otectori
u
3. Pentruprofi
laxiainfecti
il
orspit
alicest i(nozocomi ale)
4. Pentruasigurareaunorconddi ti
iopt imedemuncper sonaluluimedical
5. Pentrui
ntroducer eainprocesldedi agnost i
csi t
ratamentanoi lordescoper
ir
iintehni
ca
6. Inst
it
uti
il
ecur ativesuntpentrubol nav ioscoal adeeducat i
eigienica

68. Di rect i
ilepr i
ncipal edepr i
ect ar esiconst r
uct iveaspi talelorcont empor ane.
Sistemel ebloccent rali
zatasi guraobunaf unct ional i
tateaspi talului, spitalulesteproiect atpeot ehnologiemobi l
a.
Astfeldesi stemesei nscr iuadecv ati npei sajul natural si dear hitect ura.Spi tal
eleconst ruitepeacestsi stem potf i
usormoder nizate, reprof i
late.
Direct
iileprincipaledepr oiectaesi cont ruct ieaspi talelor:
5. sigurar eaunei struct uri mobi leacompl exului stitalcesc, careper mitedezmembr ar ealuiintr-
unsirde
blocuri f
unct ional e
6. Cont ruct i
aext i
nsaal ocur il
orcusal oanesi folosi reai lumi natuluiart
ifi
cial i
ntr-unsi rdei ncaper i
auxili
are.Or i
ent areliberaasal oanel or.
7. Cent ralizareaser viciil
ordedi agnost i
c, cur at
ivesi auxi l
iarei nli
mi t
eleinstituti
ei cur ati
ve
8. Cent ralizareasi cooper areai ntrespot alei nlimi teleel ocal i
tatii
aser vici
il
ordedi agnost ic,auxuli
are
(l
abor ator,farmaci e,spal ator i
e, dest eril
izare)
9. Crear eacompl exel orspi tal i
cest i
10. Or gani zar eacent relormedi cale: oncol ogi c,car diol ogic, amamei sicopiluluiundei nbazapr ogramelor
compl exemei ciidedi feritespeci al i
tatief ectueazapr of i
laxi asi tratament ulpatologi i
lorr espect iv
e
11. I ndust riali
zareapr ocesul ui curat i
v -
diagnost i
c, dot ar eacut ehnicamedi calanoua, carepr ezinta
anumi tecer i
ntecat r
epl ani ficare, supr afet esupl i
ment are
12. Cr ear eauni t
at i
lor,iinstitutiil
ormedi calenudupapr ofil,cidupagr avi
tateabol ii
Planif
icareasect orului spitali
cesc-pet erenul spitalui suntcr eat ezonef unt i
onale:zonabl ocur i
lorcur ative
necont agioase, ZBCcont agioase, Zpol i
clinici i
,Zdemor f
opat ol ogi e,Zdegospodar i
e, Zv erde.

69. Rol ulmedi cul uicurativinsupr avegher easani taraprevent

ivaaI MS.
Funcct
iamedi culuicurat ivincont rolul sanitarpr eventivalspitalel
or:
1. El aborar eapr oblemei penr upr oiectareaspital ul
uiconform profi
lului
necesar,pat
ologiei
pr eponder
ent
e,
rupuril
ordev irsta, conditi
il
orcl imat ericedi nlocali
tate
2. Alegereat erenuluipent r
uconst ructie
3. Exper t
izasani taraapr oi ect
ul ui-scopul deaasi guraconditi
ii
gieniceopt i
mepentrupacientisipent
ru
activ
itateaper sonal uluimedi cal
4. Supr aveger easani taraaconst ructieiconform act el
ornormat iv
ei nvigoare“
Regulisinormat i
ve
sanitaro-epidemi ologiceprev inampl asar ea,dotarea, explor
areainsti
tuti
ilormedico-
sanit
are”
5. Recept ionar eai nexplor areaobi ecteorcont ruitesisupraveghereasani t
araareconstr
uctiei

70. Rol ulmedi cul

uicurati
vinsupraveghereasanitaracurent
aaI MS.
Funct
ii
lemedi
cul
uicurati
vi ncont
rolulcur
entalspit
alelor:
14. Aapr eciacorectaciuneafact
ori
lormedi ul
uiasupor amanif
estar
il
orbol
ii
siefect
elort
rat
amentul
ui
15. Apr evedeposibil
it
ateaaparit
iei
compl icat
ii
lor
, i
nfecii
l
ornozocomial
elaact
iuneafact
ori
lordemedi
u,
lat
impa-
ineut r
ali
za
28
 16. Aapreci
ainf
luent
amediul
uispi
tal
i
cescasupr
adurateidecazar
e
17. Aorgani
zacondii
iopt
imedemunca,unregi
m pr
otector,
oali
mentat
ier
ati
onal
a

71. Fact or iicecont ri

buiel acr eareaconditii
l
origi
eni
ceinIMS.
Fact
ori
icedet
ermi nacr eareacondi ti
il
ori gienicei
nspitale:
3. Ampl asar eainsti
tutieicur ati
veinlocal
itate
4. Sect orul deconst ructi
easpi talul
uissisist
emati
zarealui
5. Sistemat izareasiamenaj areaf i
ecareiunit
ati
deingri
j
iremedi
cal
a
6. Salur i
zar easani t
ar-t
ehni caai nsti
tuti
ei
7. Funct ional i
tateainstit
uti
ei

72. Cer i
ntei gieni cecat real eger easect oruluideconst ruct ieaI MS.SI St emat izareasect or uluispi tal
icesc.
Sev orl uai nconsi der atief actor i
inat ural i
,di mensi unilet erenului,terenul dinimpr ejuri
me, perspect iv
edezv oltarii
l
ocal itat ii
.
Cor ect itudineaal eger i
i terenul uisedet er mi nadupapl anul sit
uat i
onal :copiedi npl anul l
ocal it
at ii
undev af iconst rui
t
spitalul .
Laapr eci ereal ui sev aat rageat ent i
al aampl asareat er enuluifatader ozav int
urilor,aflareaev enut alelorobi ect ede
poluar eamedi ul uiambi entsi deci aspi talului(gunoi sti,autostrazi, fabr i
c,ppoluar esonor a)
1)terenur il
epent r uspi t
al esev oral egedi nspr ev înt,ladi stanţădesur seleev entual edepol uar eaaer ului şisur selede
zgomot .
2)Intensi t
at eazgomot ului pet erit
or iulspi ¬taluluiziuanuv adepăşi 45dB, noaptea- 35dB.
3)supr afaţ at eritor i
ului alesv asat isfacecondi ţi
acapent ruunl ocsaf iedede100—150m2.
Sistemat i
zar easect orul uispi tali
cesc: sev aef ectuaconf or m planul uigener al.
planul gener al al terenul ui spitalul
ui t r
ebui esăai băur măt oarelezonef uncţ i
onale: 1)zonabl ocur i
lorcur ative
necont agi oase, 2)zonabl ocur ilorcur ativ econt agi oase, 3)zonav er deabl ocu¬lui (parcul spi t
al ul
ui )
,4)pol i
clinica,5)
zonabl ocul ui demor fopat ologie,5)zonadegospodăr i
eş.a.
Clădi ri
lespi talul ui vorav eaoar hitect urăsobr ă,vorf ilumi noase, înconj uratecuv er ¬deaţ ă.Blocur i
lecur at i
vev orficel
puţinl a30demet ridehot ar ul t
eritoriului.Lanor dcl ădi ri
lespitalului sev orconst rui compact , cucor idoar e
comuni cant e.Secţ iadebol icon¬t agi oasev af iapar te,ladi st
anţ ade30—50m decel elaltesecţ i
i.Intrareaî npol icli
nică
vaî iizol atădecel elaltezoneal espi talului.Bl ocul deanat omi epat ol ogicăcumor gav af ii
zolatdecel elaltebl ocuriale
spitalul ui.Zonadegospodăr iev aîi ampl asat aîntr-unl ocmai ferit
, sev aizolaprint r-
ozonăv er decul ăţi
meade7—8m.
Ter i
tor iulspi talul ui vaf iîmpr ejmui tcuozonăv erdecul ăţimeade15m, careasi gur ăpr otejareadezgomot ,pr afşivuit.
Fiecar ebl occur ativtrebui esăai băzonăv er de, î
naf arădeceagener alăaspi t
alului, î
naf arădeel e,spitalul vaav eaun
parc( 30m2zonăv erdepent ruf i
ecar el oc) .
Pract ics- aaj unsl aconcl uzia, căzonav erdet r
ebui esăocupe60—65%di nsupra¬f aţat otalaat erenul ui,clădi ri
l
e—nu
nui: mul tde15%, iarzonadegospodăr ie,dr u¬mur i
le—20- 25%.

73.Si st emel edeconst rucţ ieaspi talelor;car act er i

st ical or.
Sistemel edeconst rucţ i
easpi talelor:1.det ipdecent ralizat;2.det i
pcent r
alizat;3.mixt
1.Sistem decent ralizatdeconst r
ucţ ieseconsi der ăspi talulampl asatî ncî tev aclă¬diriapar te, nupr eamar i
, î
ncar esînt
reparti¬zat esecţ i
ilespi taliceşt i
.Maj oritateaspi t
a¬l elorv echi sîntconst r uiteînast feldesi st eme.
Clădiril
espi t alului decent ral i
zatf i
indr elati
vj oase, faci liteazăpl i
mbăr il
eşi afl
areabol nav il
orî naercur at.
2.Sistemul cent ralizatpr ev edeampl asar eat ut urorsecţ i
il
orşi ser viciil
orî ntr-
osi ngurăcl ădir ecumul t
eet aje.
Av antajele:
a)sepoat eobţ i
nei zol areamaxi măasecţ iil
orî ntreel eşi depol iclinică,f apt,carecont r
ibuiel amenţ i
nerear egimul uide
protecţ i
eşi depr of i
laxi eai nfecţii
lori ntra-spi taliceşt i.
b)seexcl udedubl areaî ncăper i
lordeaceeaşi dest i
naţ ie,ceeaceper miteut i
larealorcut ehni camedi ¬calămoder nă, se
scur t
eazădr umul lucr ăto¬r i
lormedi cal işi apaci enţ ilordi nsecţ ii
lespi t
aliceşt isprecent rul diagnost icsauf i
zio-
terapeut ic, sesi mpl ificăşi sef aci l
iteazăt ranspor tar eabucat elorgat aî nsecţ i
i
c)sîntdot at emai bi necuut i
lajtehni csani tarmoder n( î
ncăl ¬zirecent r
ală, vent i
l
aţie,condi ţionar eaaer u¬lui),sist
eme
cent r
alizat edeî nl ătur areapr afului princonduct ev acuum, deapr ovi¬zionar ecuoxi genşi bioxi ddeazot .înpe¬r i
oada
receaanul ui nuenev oie, caper so¬nal ulmedi cal şi bol nav i
isăi asădi nspi t
al (
dintr-oclădireî nal ta).
Dezav ant aje:
a)estedi f
ici l
ăi zol areaper fect ăasecţ i
ilor(sauaunorbol nav i
),
b)organi zar eaşi menţ iner ear e¬gi mul ui prot ect orşi sani t
ar,
c)pli
mbar eabol na¬v ilori aaer .
3.sistemul mi xt(cent ralizat -
diecent r
al i
zat )deconst rucţ ieîmbi năav ant ajelespi t
alelordecent ral
izateşial ecelor
cent r
alizat e, re¬ducel ami nimum dezav ant ajeleacest ora.
Laspi talel edet ipmi xtînbl ocul princi ¬pal seampl aseazăsecţ iil
edebazănecont agioase, labor atorulcl
inicşi secţii
l
e
dedi ag¬nost i
cşi tratament ,înbl ocur ilemai mi ciseampl aseazăpol icli
nica, secţii
ledebol i cont agioasepent rucopiişi
cear adiol ogi că, mat er nitatea.Secţ iadeanat omi epat ologicăşi ser vici
il
eauxi li
areseampl aseazăî nclă¬diriauxili
are
cut otul apar te.

74. Cer int

eigienicecatreser vi
ciuldeinternare.Principi
uldel ucrusiasigurarealui.
Sectiadeint ernareesteosubdi v i
zi
unedest ruct
ur aaspi talul
ui.Inter
nareapoat efiefectuatacentr
alizatsau
decentral
izat .Lanternareadecent rali
zatafiecr
aesect i
eisi arencaperil
esalesepar atedepr imir
esi externar
ea
bolnavi
lor
.
Int
ernareacent ral
i
zatapr esupuneincaper icomunepent r
ui nter
nar esiexter
narelat oatesectii
l
ecuexcept i
acelor
debol i
cont agioase,pediatrice,
obst etr
ica,careauf iecraesepar atservici
il
esale.S
ervi
ciuldeint ernarevaav eaopl anifi
carecar easigurapr i
nci -
-pi
ul defl
uxinf uncti
onare( mini
mum dei ncaperisi
29
 amplasar elorunaf atadeal ta).
Pent r
uasigur areaacest ui pri
nci piu, i
ncomponent aserci
ciul
uideinternaretrebui
esafiei
ncaperi
l
e:
-saladeastept arecur egi str
at ura,v esti
arsibir
oudei nf
ormatii
-cabinetulmedi cului
-grupulsanitaryundebol navul est esupusunei prel
ucrar
iinsensuligi
enei corpor
ale
-saladepr ocedur e
-boxasi saloanededi agnost i
cpent r
ubolnavicudiagnozanestabil
i
ta
-bloculsanitary
-saladeext ernar e,car
ev af ipel i
ngaf i
ecaresecti
e
Inspital
elemar i
, deprof i
llargmai sunt:
1. Sal adeoper ati
iurgent
2. Labor atordeur gent
3. Cabi netr adi odi
agnostic
Functi
i
lesect iil
ordei nternar e:inregistr
area,examenulmedical,pr
elucrareasanit
ara,
acordar
eapri
mul
uiaj
utor
medical.

75. Uni tatedeingri

j
iremedical
a.Cer
inteigi
enicecat r
esist
emat i
zar
eaei,t
ipuri
,
Pri
nci
palauni t
atedest r
uct
uraaspi t
alul
uiest
eunitat
eadei ngri
jir
emedi cal
a.
Defi
nit
ie:prezi
ntaunnrdepat uricar
edependdeoechi padel ucrusipresupunoautonomieindeser
vir
e.Est
eo
subdi
viziunefunct
ionaldeplani
fi
careacarei
adepindeplanif
icareaint
ernaaintr
egul
uibloc.

Secti
amedi calaest eouni t
ateadmi nistrat i
v ecar epoatei ncludeci t
evaunit
atideingri
j
iremedicala.SUntcazuri
cind
acestr
eacoincide.
Plani
fi
careaUI Mv acor espundeur mat oar elorcer i
nte:
1. componenţ aî
ncăper iivaf i dupăspeci f
icul bolnavului
2. asigurareaunei sferedeci rcuitesalubre.Pr ineleînţel
egem tr
aseulpecar eîl
parcurgeunobiect,
per
soanăsauel ementul înspit alur măr indinterferenţacusur sadecontaminare
3. planifi
careauşormobi lăcar earper mi t
eomoder nizaredat
ori
tăajunsuri
lorşti
inţ
if
iceşit
ehnice.
Fi
ecareUIMv ainclude
1. zonacusal oane
a) saloane
b) Sali det ratament
c) Cabi net elemedi cil
or
d) Camer adegar da
e) Incaper edezi
2. Zonaincaper i
lorauxi l
iare(blocsani t
ar)
3. Zonaincaper i
lorcomune
UIM poatefide2t ipuri
 Inguste,cucoridoruni saubi l
ateral
 Extinse,cu2cor idoar ei nf ormar ot
unda, patratasaual t
emodifi
cari

76. Cer inţ elei gieni cecăt remi crocl imat ulî ncăper ilorspi taliceşt i
.
Înper i
oadar ecesaut ranzi tor ieaano¬t i
mpur ilort emper atur aaer ului de19—22°Cseconsi derăconf ortabil
ă
pent rumaj oritateabol nav ilor( temper aturapr oiect atăf ii
ndde20° C), umi ditatea—40—60%, v i
tezacur en¬ţil
orde
aer—0. 05—0, 1m/ s.
Bol nav iisimtundi sconf or tter mi cdacăt emper atur aaer ului depăşeşt e24° C.Lat em¬per aturade26—27° Cse
obser văoî ncor dar eapr ocesel ordet er mor eglare.
Însal oanel epent rucopi i,lehuze, celepost o¬per ator ii
,însecţ i
ileder eani mar e, î
nî ncăper i
leundesef aceexamenul
medi cal temper at ur aop¬t i
măseconsi der ăceade22° C.Î nî ncăper iledemani pulaţii
,saloanel epentrunoi i
-născuţ i
traumaţ isaupr emat uri,,blocur ilesani taresauî ncăper i
le,încar ebol nav i
iseaf lădezbr ăcaţi,temper aturaaer uluiva
tide25° C.Pent rubol nav iidecombust i
iseconsi der ăopt i
mat emper at uraaer uluide22—15° C, umiditateare¬l ati
vă
de55%.Pent rubol nav i
i inf ebr ăser e¬comandăt emper atur ade16—17" C, pentrucopi i
isuferinzidepneumoni e
francăl obar ăî nf azai ni ¬ţială—15—16° C, înper i
oadaconv alescent ă—19—21CC.Foar t
esensi bil
ilatemper atură
suntbol nav i
i cubol ialegl andei ti
roide: ast f
el,pent rubol nav iidet ireot oxicozădegr adul Itemper a¬turaopt imă
estede18° C, pent rugr adul IIşi I
II—12° C, pent r
ucei dehi pot i
reoză—24° C.
Înspi tal esev orl uaî nconsi der aţi
eşi par ti
cular i
tăţ il
e( obişnui nţ ele)i ndi vi
dual eal ebol navil
or.Deai cireiese, căî n
saloanesî ntnecesar edi spozi tivepent rur eglareat emper atur i
i aer ului .Var atemper aturaaer uluipoatef i
opt i
mi zatăcuaj ut orul condi ţionat oarelor .înunel esal oanet emper at ur aop¬t imapoat ef iobţinutăcuaj utorul
condi ţionat oar elorl ocal e( climat izatoar e) .
Inper i
oadadev arăpent rumaj oritateachi ¬rurgilorseconsi der ăopt imăt emper aturaaer uluideapr oximat i
v26° C,
individual eav ariazăî ntr e17, 2—21—24° C.
Sav anţ iisov ietici aust abi li
t, căv arat em¬per aturaopt i
măaaer ul uiînsăl i
ledeope¬r aţiiestede20—22° C(iar na
19—20° C) ,umi di tatea—de50—55%, vitezacur enţ ilordeaer—pî năl a0, 1m/ s.
81.Neut ral i
zarear eziduur ilorl i
chi desisol idedi nspi tale
A. I NLATURAREASINEUTRALI ZAREAREZI DUURI LORLI CHI DE:
Inli
terat urasuntdescr iescazur i cindapel er ezidual espi t
al i
cest iser veaudr eptsur sedeepi demi ipri
ntepopul at ie,de
aceeaact ualment eseacor daoat entiedeosebi taneut r
alizariirezi duur i
lorlichidedi nspi tale.
Apeler ezi dual edi nsect ii
lesomat icnecont agi oasepotf iemi sei nr et eauadecanal i
zaref araaf iprelucratein
prealabil.

30
 Dacai nl ocal itatenuexi stasi st emedecanal i
zar e,pel inghaspi talesev orconst r
ui inst alatiilocal edeepur ar e,unde
sev afaceepur ar eamecani casi bi ologi ca, apoi dezi nf ecct iaapel orr ezi dualepr incl or i
zar e.Dacaspi talul nuest e
pr eamar eat unci apel er ezi dual eseneut ralizeaz apr inf il
tr aresubt erana.
Di npunctdev eder eepi demi ol ogi capel er ezidual epr ezi nt aunper icol col osal.S- apr act icatdezi nf ect areai ndiv i
duala
, independentdeaf ectiuneapaci ent ului,daraceast at act icas- adov edi taf inui ntot deaunaef icace.Agt ent i
pat ogeni cont innudoarexcr i
ment el eci siapel edi nbai , inst alat i
i dedus, l
avoar eet c.deaceeaact ual ment eapel edi n
sect i
iledebol i cont agioasesedezi nf ect eazai nmodcent rali
zat .Apel edi nacest esect iipotf ipr elucr at ei nf elul
ur mat or:
-pr i
nf ierber el et emper at urede100’ Ct impde10mi nut e, aceast amet odaest edest ul desi gur a, dardi n
consi der ent eeconomi cesi or gani zat oriceeanuar eor aspi ndi rel arga.Sepr elucr eazat ermi cdoarsedi ment ulapelor
rezidual e;
-Epur areamecani caaapel orr ezidual ei nsept i
ctent ur icudezi nf ectareal orulter ioaracuSol ut iadecl or urade
var .
Sedi ment ul dinsept ict entsepr elucr eazat ermi c;
-Pr i
npr elucr ar eanemi j
loci taaapel orr ezi dualecucl or ur adev ar -50mgdeCl act i
vel a1Ldeapar ezi dual ai ndecur s
deoor a.aceast amet odapoat ef i folosi tanumai dacacant i
tateadesubst antesuspendat enudepasest e200-
250mg/ L.
B.Ev acuar easi neut rali
zar ear ezi dur il
orsol i
de:
Inor i
cespi talev acuar easi neut ralizar ear ezi duril
orsol idet r ebui esaf iebi nedet ermi nat edeor ecedeaceast adepi nde
sal ubrizareasani t ar aaspi talelor .Int oat ei ncaper ilespi tal icest i undesuntr eziduur isol idev orf icol ect oar edegunoi
i
nchi osecucapac.El ev orf ieliber atemi nim de2or ipezi , i
nai nt edeschi mbul per sonal ului auxi l
iar y.Dupaev acuar ea
rezi duurilorcol ect oar elev orf i bi nespal atesi dezinf ect ate.Rezi duur il
edi ncol ect oarel edi ncur tev orf i neut ralizatepr i
n
met odel eobi snui te.Rezi duur ilesol idedi nsect ii
lecont agi oase, di nsal il
edeoper ati
e, denast er e, depansament ev orfi
col ectateapar tesi ar sei ncupt oar e-di struct oare,cesei nst aleazai ncazanger ii.Subst ant el eradi oact ive, desi gur ,vorfi
ev acuat esi neut raluzat eapar te.
82Cer i
ntei gieni cef atadeampl asar easpi talelordebol ii nf ectioase. Par ti
cul ari
tat il
eser v i
ci uluidei nt ernar espi talel
or
debol iinfect ioase( deschi tat).
Secţ i
adebol icon¬t agi oasev af i apar te, ladi stanţade30—50m decel elaltesecţ ii
.Int rareav aî iizol at ădecel elalte
zoneal espi talului .
Per soanel eaf ect at edebol icant agi oasesunti nternat iinsect iil
er espect i
v enunumai pent ruaf ivindecat i
, darsi
pent r
uaf iizol ati decei necont aj iosi .Deaceeai nacest esect iiregi mul sani taryar eanumi t epar t
icul ar i
tat i
, scopul
car oraest edeapr ev eni par iti
ai nf ect iil
ori nt raspitalicest i.Acest epar ti
cul ar i
tatiser eflect ai npr i
mul rindasupr a
modul ui dei nt ernar eabol nav il
or .Bol nav i
i debol icont ajioaseev itasect ii
ledei nt ernar ecent ral ,ei suntspi talizatiin
boxadeexami nar easect iei r
espect i
v e.Dupat ermomet riesi examenmedi cal,bol nav ilorl isef acepr elucr area
sani tara, i
arhai nel eseexpedi azai nsect iadedezi nfect ie.Boxadeexamenar edupaf iecar ebol navseder etica, se
aer isestesi sedezi nfecteaza.Cuacestscopsuntr ecomandat el ampi lebact erici de.
Aceast asect iev -
aav eadouai nt rari-unapent rubol nv i,al tapent rul ucrat or i
imedi cali si pent rusubst ant elecur ate.

83Par t i
cul aritatil
esi stemat i
zar iiinterioar eauni tati
lordebol icont aji
oase.
Sect i
il
edebol icont aj i
oase, chiarsi cel emi cisesi stemat izeazaasacasapoat afi r
epar tizateinsubdev iziuni,
dest i
nat eint ernar i
i bol navilorcui nfect iideacel asi gen.f i
ecar esubdi veziunev -aav eaecl uzasa, eleprezindindu-suca
“l
acatbact erecid”i nsect i
i
ledebol ii
nf ect ioasechi r
urjie,pedi atr
ies. a.ecluzaar edouausi .Cindsedeschi deunadi nel
e
cealaltav -
af iinchi sa.Pent ruosi gur ant amai mar eecl uzapoat eav eaol ampabact ereci da.Subdev i
zi
uneav -aav ea
blocul sausani tary.Oal tapar ticularitat easect ii
l
ordebol icont ajioaseconst ainf aptul cainsal oanesear anjeazauna,
douapat uri.Int oatesal oanel esuntl av oar e.Insect iledebol i i
nfect i
oasesuntsal oanedeunl occuecl uza, saloane-
semi boxesi saloaneboxe.Sl onul semi boxaconst adi nsal on, ecluzasi locsani tary.Neaj unsul acestorsal oane
semi boxeconst ainf apt ulcabol naviisunti nternat iaici princor idur ulcentral,prezentindunper i
col i
nsami ntarii
cor i
dorul uicumi crof lorapat ogena.Deaceeasal oanel e-boxasuntmai favorabiledeoar ecegar anteazapr ofil
axi a
i
nf ecti
iloraer i
ene.Eaconst adi nt amburext er
ior,blocsani tary,salonsi ecluza.Inper eteledi nspresect i
esef aceo
fereastrapent ruobser vatiecar ev -aav east i
cla.Supr af ataboxei compl teest ede22m2.I nacest eboxesei nterneaza
pacient i
i cudi agnozanepr eci zatasaucui nfectii
inter cur ent e.Inul ti
mul timpseconst ruescsemi boxesausal oane
boxat ecuunu, doual ocuri.Acest eauav ant aj
elel or,i
npr imul ri
ndsecr eeazacondi ti
i pent ruizolareabolnav il
orcu
diferi
tei nfect ii
.Inaf ar adeaceast abol nav iipotfi i
nter nat isi externatiinacel asitimp, faptcar epr evi
neapar i
tia
i
nf ecti
ilorint raspi t
al i
cest i
saui nt ercur ent e.

84METODEDEDEZI NFECTIEAAERULUIDI NI NCAPERI LEI MS.FACTORI ICECONDI TIONEAZAEFI CIENTA

DEZINFECTARI I.
Infunct i
edesal on,dezinfectar eaaeruluiarepar ti
cularitatil
esal e.Deaexmpl uinsalil
edeoper atie,aer ulestepol uatcu
vapor ideet er,fl
uoretansi alt
esubst antenarcot i
cev olat i
le,bact eriasideaceeamasur iletrebui
esaf i
eor ientatespre
diminuar eapot ential
uluiacest orsursedepol uareaaer ului.Inaintedeoper at i
epersonal ulvafacedusi nf i
lt
rulsanitar
alblocul uioper ator,laoperatienuseadmi tper soanelecul eziuni cutanatesaucuer uptiipurul
ent e( di
nr indul
personal ului).Dupaoper ati
esal asev aderit
icar i
gur os, peretii
si dusumeauasev orspal acuosol ut i
edezi nfectantasi
apaf ierbinte,i
ncaper easev av entil
abine.Insat oateacest emasur inupotpr evenii
nmasur acuveni tainfectarea
aerului.Intr-ooar ecaremasur aaer ulpoatef idezinfectatcuaj utor ull
ampi lorbacteri
cide.Acest el ampi suntf i
xatepe
pereti ,
tav anst eril
ezeazaaer ul ,
suprafet
eleper oti
lor,dusumel elor ,mobile,elef i
i
ndint r
oducei nci rcuitulinaintede
operat i
esaul aintrerupere.Omar eimpor t
antaaui nstalatii
ledev entil
ati
emechani ca-prinaspiratie-exhaust are.pentr
u
cainsal adeoper at i
esasei nj ectezeaercur at,inpreal abilsef aceoepur ar edubla-secur atedepr afsi bact eri
a.In
saloanepr incipii
lededezi nfect ieauaceleasi bazef ii
ndmai simpl esi mai put i
nstri
gent e.Eleprev adder i
tecarea
ri
guroasaasal oanelordecel put i
n2or ipezi cusubst antedezi nf ectantesi punereai nfunct i
uneal ampi l
orbact erici
de
i
nspeci al i
nsal oanel edebol icont aj
ioase.

31
85CERI NTELEI GI ENICECATREAPLASAREASISI STEMATI ZAREAUNI TATI LORSISPI TLELORDECHI RURGI E.
Inspi talelemoder nmul tifunct ionalenumar ul delocur i
chi rurgicaleconst i
tuiedel a25- 45%di nf ondul gener al depat ur
i.
Sect iadechi r
ur gieconst adi nsal oanesi blocul deoper atie.Dr eptopar ti
cul ar i
tateasect iil
ordechi r
urgi eseconsi dera
blocul chi rurgical ,inspitalelemoder n-sect iadeoper at
iicar eest ecel mai compl icatelimentf unct ional aspi t
alului
.
Suntdouav ari
ant edeor gani zareasect ii
lordechi rurgi
e.I npr imav ari
antf iecar esect i
ei si arebl ocul sauoper ator.
Acest easeampl aseazai ntr-oar i
pasaubontal cladiriipent ruapr ev eni r
aspandi reainf ect iil
orint raspitalicesti.In
variantadoua-ci tevasect i
i dechi rurgieauuncompl exchi rurgical.Osal adeoper ati
iv-af i pentru30- 40debol navi.
Aceast asect i
ev -aocupaopar teacl adi r
ii,unet aj apartesauoocl adireapar teanexat al asect i
adechi rurgiesauuni ta
cueapr intr-ogal er iei
ncal zita.Var iantadouaasext i
ei dechi r
urgieest emai conv inabiladeoar eceasi gur aoi zolare
mai perfect adesect i
i
lest at i
onar e.Compl exul oper atorv -aav eaocomuni car ecomodacusect iil
edechi r urgi
e,
reani mat ologi e-anest eziologi e, r
oenghenol ogiesi dest erelizare.Apar atur acompl icatesi scumpapoat ef i f
olositamai
eficacei ncadr ul acestui coml ex,incaper ileauxi li
ar epotf i aranjatemami binesi muncaper sonal uluipoat ef i
organi zat amai rational.Incompl exul oper atori ncaper il
edest inatepent r
uoper ati
i“curat e”si “mur dare”v orf iaparte,
i
sol ateint reel e.Di npunctdev ederei gienici ncaper i
l
epotf igrupatei nst eril
e, curatesi deosebi tdecur ate.Lapr i
mul
grupser efer asal iledeoper atie,dest eril
izar eai nst r
ument elor,fatadecar esei nnainteazaexi gentasept icdeosebi t
der iguroase.Lagr upulal doi leaser ef erai ncaper il
el egatenemi j
locitdesal iledeoper at ie-camer el epr eoper atorii
,de
nar coza.Lagr upul alpatrul easer eferai ncaper ilepent rupast rareasi ngelui si aapar atur ii mobi le,dei ntregistrarea
oper atii
lor, camer elepent ruchi r
urg,sur orilemedi cale,labor atorul,zona“ cur ate”af il
tr
ul ui sanitary.

87GRUPURIDEI NFECTI IINTRASPI TALI CETINOZOCOMI ALE. CAUZELEAPARI TI

EIFRECVENTESIDI FICULTATIIN
COMBATEREALOR.
I
NFECTIINOZOCOMI ALE( I
NC) -sesubi ntelegt oatemal adiilecont r
actateincadrulspital
ului
,cauzatedemi /ocli
nicsau
micr
obiologicrecunoscut e.Bol nav ul contracteazaaceast amal adief i
elainter
nare,fieinrezultat
uli
ngrej
ir
iimedicale
ul
ter
ioare,incondi ti
i despi tal
izar esi /saui ncondi tiideambul atory.Acestei
nfecti
ipotf icontract
atesidepersonalul
medical
, semnilecl i
ni cef acindu- seev i
dentei nt i
mpul saudupaact ivi
tat
ealormedi cala.
I
.N.APARI NREZULTATULACTI UNI IFACTORI LOR:
A. Scader ear eact ivi
at ii
B. Acumul areasi circuitulgermeni l
orpat ogeni
C. Select i
ager mi nilorf oartev i
rulentsi rezi stent al orlaAB.
D. Event ual itateaspor it
adecont ami naresi inf ectare
CAUZELEAPARI TI EI:
 Crest er eaper manent aacont i
gent ului der isc( persoanecur ezi
stentascazut a,cudeabetzaharats.a.
)
 Aler gizar eapopul atiei
 Secompl icat ehnol ogiamedi cala
 Crest enumar ul depaci entidev i
rstainai nt at asi i
nfantil
e
 Intrebui nat areal ar ga, i
rati
onal asi farasy st em aAB
 Incal car ear egul i
lorsani t
aro-igienice
DEFI
CIENTEI NCOMBATEREAI .N.
 Circul at iav ast aager minil
ori nmedi ul spital icesc
 Mul titudi neacai l
ordet r
ansmi tere
 Rezi st ent ar eascur taager meni l
orl afact or i demedi u
 Recept i
v itatear i
dicat aabol nav i
l
or
 Lipsamet odiloref fecti
veapr of i
l
axiei speci fic.

88MASURINESPECI FICEI NPROFI LAXI AI NC,CARACTERI STICALOR.

MASURINESPECIFICE:
 Masur idear hitect onicasi pl
anif
icare:
- IzolareaUI M SALOANELOR, BLOCURI LOROPERATORI I
;
- Respect areaf luxului i
nmi scareapaci enti
l
or,personal ului
;
- Ampl asarear at i
onal aaUI M
- Zonar eat er enul ui
 Masur idedi zenf ect i
e:
- Folosi r
eamet odel orchi mi ce
- Folosi r
eamet odel orfizice:
 Prelucr areamecani ca
 Ter mica
 Prinut il
izarear azel orgamasi ul
traviolet
 Masur isani tar o-i
gienice:
- Vent il
atia
- Mi scareadi rij
at aaaer ului
- Disposi tivedei l
umi nar e
- Condi tionar e
 Masur isani tar o-antiepidemi ce:
- Lucr uldei lumi narecul t
ur alapersonal ul
uisibol
nav i
lor
- Inspect iaregi mul uisani taryinstati
onar e
- Connt r
olul asupr acont ami nari
icuger miniaimedi uluiintraspi
tal
i
cesc
- Depi stareapur tatoril
ordeger meni l
abol navisiper sonal :
 Inspect iazilni ca
 Examenbact eriologic
32
89I GI
ENAMUNCI ICARAMURAASTI I
NTEISIPRACTI CIISANI TARE.SARCI NILESIOBI ECTI VELEDESTUDI I.
IGI
ENAMUNCI I
-or amur aai gi
eniicecer cet eazacondi t
ii
ledemunca, factoriimedi ul
ui demuncasi i
nfl
uentaacestora
asupraorganismul uimunci tori
lor.Ar ecascopst abil
ireaunori ndici,normef i
ziologicecompl exedemasur icaresa
asi
gurecomf ortul l
al ocul demunca, prev enir eaobosel i
isi imbol nav iri
iprofesionale.
Sarci
nil
e
10. sapr omov ezesi sament inagr adul maxi m debunast aref i
zica,mi ntalasi socialaamunci tori
lordi
n
toatepr ofesi i
le
11. sapr ev inaapar iti
adev erilordel ast areaopt imadesanat ateamunct oril
ordincauzacondi ti
il
or
nefavorabi ledemunca
12. sapr ot ejezemunci toriiinexer citareapr of esiei impot ri
vaagent i
lornoci vipentrusanat ate
13. sael abor ezecer i
nt esi nor mei gi enicecabazaal egitati
lordeasanar eacondi ti
i
lordemunca
14. pr of i
laxi at r aumat ismul ui depr oduct ie
15. det ermi nar eamodi fi
car ilorf iziologci e,car eauoci npr ocesul demunca
16. el abor areamasur il
orpent ruor ganzar ear at i
onal aar eimur il
ordemuncasi odihna
17. i dent i
f i
car easi elimi nar eadi nzonel edepr oduct i
eaagent i
lornoci vi
18. deaasi gur aast fel decondi tii,inci teforturilefizicesi mi ntaleimpusemunci t
or i
l
orsacor espunda
structuri
lorl oranat omice, fiziologi cesi staripsihol ogice
19. deaapl icai nintrepr inder ipr ogr amel argi sanitar e,caresaacoper etoat easpect elesanatati
i
Obiect
iveledest udi u
7. condi t i
iledemuncasi i
nf luent aacest oraasupr aor ganismul ui
8. procesul demuncadi npunctdev eder eal i
nfluent eiluiasupr aor ganismul ui
9. sanat ateamunci torilor,mor bidi t
at ea,car acterul bol i
l
orapar ut
esubi nfluentaf actori
lornociv
ide
productie

90MODI FICARIFUNCTI ONALAI NORGANI ZM LAMUNCAFI ZICA.METODELEDEDETERMI NAREAMODI FI

CRILOR
FI
ZIOLOGI CEDI NORGANI SM INTI MPULMUNCI I.
MODIFICARIDI NPARTEA:
 SISTEMULUICARDI OVASCULAR
 Crestedebi tulcardiacdel a5l /mi ninrepausl a26l /
mininefortmaxim
 Crestereadebut ul
ui syst ol
icdel a80- 90ml pi
nal a120-
140ml .acestainef
fortcrest
er api ddatori
ta
unei intoarcerivenoasei naltcr escut e.Rami neconst anttimpde5-10mi ndupacar edacaef ortul se
prelungest epest e10mi ndescr esteusor .
 Crestereaf r
ecv entei cardiacsef ace:
- Ineffortusorcr esteexager atlai nceputpinal aunanumi tni
velapoiscadepinalaunni vel i
nfer
iorl
a
car esement i
nepet oatadur ataef ortului
- Dacaef ortul seprelungest e,frecv entacardiact i
ndesascada,ceeacesemni fi
cascader eadebut ul
ui
sy stoli
c.Crestereat emper aturiicor pului siacumul areadeacidlacti
c
- Inefortulmaxi mal frecv entacar diaccrestepi nalaopri
reasubiect
uluisaupi
nal aepuizar ealui,
frecv entmaximal depindedesexsi vi
rsta.

 SISTEM RESPI RATOR

 Efort
ul f
izi
cdeterminatr
ecereainsingeaunei canti
tat
idepinala4ldeO2/
minceeacereprezi
ntao
adaptar
esinergi
caaapar atul
uir
espirat
or,cardi
ovascularsi
aut i
l
izar
iiO2decat
remuschi
,i
mpli
cindati
t
ref
lexecondi
ti
onat e,
citsicel
eneconditi
onate

 APARATULDI GESTIV
 Modificar
il
esuntinfunct i
edei ntensit
ateaefor
tul
uif
izicsicondit
ii
ledemi crocli
mate,astf
ell
aunef for
t
demi casaumedi eint
ensit
atefunctii
l
edi gestiv
esuntusorcrescutesaunusemodi fi
ca.
 I
nmunci l
ecuef f
ortdei nt
ensditatemar esauinmicr
oclimatecaldacest efuncti
isuntscazutepinala
i
nhibit
ialor
 Crestesecreti
adeadr enali
nasi dehor moneai hi
pof
izeidi
nlobulpost eri
orcaredeterminaoinhibi
ti
ea
acti
vit
atiigl
andelorgastr
icesi oir
igat
iemai sl
abast omaculuisiaintesti
nului.Senaiobservasi ocrest
erea
secreti
eipancreati
ce.

 APARATULRENAL:
 I
nrapor tdei nt
ensitat
eaefortuluisicondii
ilesdemi cr ocl
imat
emodifi
cari
l
eaparinfunct
iedefi
lt
rar
ea
glomer
ular
a, dereabsorbtiesisecretietubular
 I
nef orturi
ledeint
ensi t
atemicasaumedi ediurezacr esteput
in,
compozit
iar
amineneschimbata
 I
ncondi t
iidemarireaintensi
tatiief
or t
uluisaudemi crocli
matecal
ddiur
ezascadesicompozit
iuri
nar
a
estemodif
icata:cresteurea,creat
ini
na, ac.
lacti
c,fosfati
i.

 SI
STEMULENDOCRI N:
 Modif
icar
il
esuntpr ezentatedehi perf
uncti
ahi pof
izei
,supr
arenal
elor
 ANALIZATORII:
 MODIFICARILESUNTI NFUNCTI EDEI NTENSI TATEAMUNCI I,l
amuncadei
ntensi
tat
emi
casaumedi
e
crest
e/scadesensibil
i
tateavizuala,audit
ivasitact
il
e.
METODELEDEDETERMI NAREAMODI FICARI LORFIZIOLOGICE:
- Tr
emomet ri
a( numaruldeat inger
i i
ntr
-osecunda) ;
- Di
namomet ri
a( sevadet erminafortasirezi
stentamuscular
a).
33
 - Perioadalat entareactieiv
ideomotori
i
- Pedioadal atentar eacti
iacustomotor
ii
- Memor i
aoper at
ive
- Concent r
areaat entiei
- Frecventapul sului
- Tensiuneaar t
eri
eala
- Presiuneapul sului
- Frecventar espir
ati
ei ,
- Volumul respirator

91.MODI FICARI LEFUNCTI ONALEI NORGANI SM LAACTI VITATEAI NTELECTUALA. METODELEDE

DETERMI NAREA MODI FICAROLORFI ZIOLOGI CEDI NORGANI SM INTI MPULMUNCI I
Datoritapr ocesul ui tehni co-st i
intificmecani zareasi aytomat i
zar eapr ocesel ort ehnol ogicer educeconsi der abil
muncaf i
zicapur a,mar inu- seponder eaactivit
atiii
nt electualesi acel eineur oemot i
onale.inpr ocesul act i
v i
tat i
i
i
ntelect ualei ntene, met abol ismul gazosnusemodi ficadel ocsausemodi fi
caf oar teputin.I
npr ocesul act ivitati
i
i
ntelect uale f recv ent apul sului scade, uneorinumai oact i
v it
atei ntelectual aintensepoat epr ov ocaaccel er ar e
pulsului pecont ulmi csor arii diast ole.S-aconst atatcapr esiuneaar ter i
al creste,respi r
ati
aseaccel ereaza, cr este
replet
iuneasangv i
ni caacr eierul ui,i
nacel asi t
impmi csor i
ndu- ser epletiuneasangui neamembr elor ,
cav i
tat ii
abdomi nale.Tot usi bazi ndu- se numai peacest edat e,
egr eudeapr eciatcar act erulsiintensi tateaact i
v i
tat i
i
i
ntelect uale.
S-aconst atatcaact i
v i
tat eai ntel ect ualaintensedel ungadur atapr ov oacaoscader ear eflexel orcondi ti
onat e
vascular esi apar it
iar eact iil
orpar adoxal e.
laoact i
v i
t at
ei ntelectualasust inutaseschi mbaf unct ii
lesi stemul ui
nervos, celui respi rat or.
Encefal ograf iaast abi l
itcai nor gani sm curentiibiologici seschi mbacuat itmai mul tcuci tconcent ratiaat ent i
ei
i
n t i
mpul act ivit
atiiintel ectual eemai mar e.activi
tat eaintelect ualadei ntensitatemar eder egl eazaechi li
br ul
i
nhibitie-exci tatie.Act ivi
t ateai nt elect ualadecr eatiedepi ndei nmar emasur adest areaemot ivaaomul ui,
aceast a
dinurmaf i
indl egat adeact i
v it
at eacor ti
calasi acel orsubcor ticaleal esi stemul ui vegetative.Inpr ocesul
activi
tat i
iintel ectual esemodi fi
cat onusul muschi lornet ezi aleor ganel orinterne, vaselorinter ne,inspeci el ale
vaselorcar diacsi cer ebr ale.Tot odat aasupr aact ivitati
iintelectual einfluent eazai nmar emasur at or
ent ul de
i
mpul sur iext er o-,i
nter o-si propr ior ecept i
ve.Omar ei nfl
uent aoaucondi tii
lemedi uliextern
Activi
tat eai ntel ectual aest rinsl egat adespor i
reamet abolismul uiproteicsi gl
uci dic.Activi
tateai ntelectual a
i
ntensesol i
ci taoi ncor dar emar eai ntreguluiorgani sm, fapt,cecauzeazaoboseal asi surmenaj ul inaceeasi
masur aca si muncaf izica.

METODELEDEDETERMI NAREAMODI FICARILORFI ZIOLOGI CEDI NORGANI SM INTI MPULUNCI I

Modi ficarilef unct ional eseapr eciazaf aci ndu-
sei nvestigati
iimedi atdupaefectuareal ucr
ului.
DETERMI NAREASI STEMULUINERVOSCENTRAL
Sedet er mi naper ioadal atentar eactieiv asomot ori
iRVM si acust icomotor
iiRAM. Celexami natapasabutonul
cronor eflexomet r uluiinmoment ulper cept i
eisemnal uluiv i
sual sauacel uiauditi
vdepepanoul de
comanda. Per ioadal atentsedet erminasepar atinmi li
secunde.
SISTEMULCI RCULAR
*frecvent apul sul ui FP
*tensiuneaar ter i
al TA
*presiuneapul sul ui PP
*tensiuneadi nami camedi eTDM
TDM=PP/ 3+TD SAU TDM=( TS+2TD) /3
*debi t
ul sy stolic
*debi t
ul car diac
*rezistent av asel orper i
fericeRVR
SISTEMULRESPI RATOR
Sedet er mi naf recv entaespi ratii
lor.Deter minareaexcur sieicutiei toraci
cesef acecuaj utorulspir
ometrul
ui.
SISTEMULNEUROMUSCULAR
*determi nar eat remur uluimi inii
*determi nar eaf or tei muscul arcudi namomet rul
*determi nar ear ezi stent eimuscul ar
DETERMI NAREACONSUMULUIDEOXI GEN
Consumul deoxy gensedet er mi naindi rectdupaf recvent el
ecar diacsinomogr amel eCr i
stensen-Wal
ls.
DETERMI NAREACONSUULUIDEENERGI E
Indepenent adeoxy gendet er mi natdupanomogr ama,consumul deenergi
esecal culeazadupaf ormula
Q=4, 863* CO
Unde:Q- consumul deener gie,cal /min
4,863- echi valent ulcal orical unui l
it
rudeCO2
CO- consumul deoxy gen
DETERMI NAREAGRADULUIDEEFFORTFI ZI
C
N=A/ T* 10
UNDE:N- effor tf i
zi c,W
A- lucrul ef ectuat ,
kgm
T- timpul del ucr u,s
10- coef icient ulder ecal culareakgm/ s,W

34
 92.OBOSEALASISURMENAJUL, PROFI LAXI ALOR.
Oboseal aobi şnuităesteost ar enor mal ăcar eapar edupăsol i
citareşi dispar edupăr epaus.
Oboseal af iziologicaareunr ol pozitiv,si anumeacel adeasemnal izasi deapr ot ejaor ganismul deconseci nt
ele
epuizariiext reme. Cualtecuv i
nt e,oboseal aseaseamanacubecul rosu, ,
careneat rageat entiaasupr a
i
mi nenet eigol i
irezervoruluideener gieal corpului,aducandu- neami ntedenecesi tateai nt
reruperiitemporarea
efeortuluief ectuaut,pentrucaaor ganismul saai bar agazaser eface.
Semani fest apr i
ndur eridecap, saui nt otcor pul, scader eaatentiei, i
ntirzier
ear eflexelor,scaderea
randament ul uiinactivi
tatil
ezi lnice.
PROFI LAXI AOBOSELI I
Odihnazi l
nica- Somnul const ituieoper ioadar epar atorieaor ganismul ui.Nev oiadesomndi ferainf uncti
ede
varsta:nou- nascut :
21-22or e;1-4ani :14- 18or e;l
a15ani :
8-10or e,l
aadul t:7-8or e,lav arsti
nici
:5-7ore.
Odihnasapt amanal a-Rezerv ati-vaozi deodi hnai nfiecaresapt amana.Av em nev oiedemoment esi zi
l
ede
recreeere.
Odihnaanual a-ori
ceom car emuncest ei sismer i
taconcedi ulsior i
ceel evsaust udentar edr eptull
avacant e.Facet itotcedepi ndededv s.ca, pet i
mpul concedi ului,sav adepr indet tisi savadet asati r
ealmentede
problemel edeser vi
ciu.
Odihnaact iva-Oameni idest i
int acareaust udi
atf unctionali
tatecr eierului auconst atatcaal ternareadiferi
tel
or
formedeangaj areact i
vacr est epot ent i
al ulener getical organismul ui

Surmenajulesteobosealaacumulata,i
ncar er
ezerveleorgani
smuluisuntsecat
uit
e.Surmenaj
ulcedeazamai
greusinecesit
ainsti
tui
reaunuiprogram compl exdecombat ereaoboseli
i.
pecareoav em deîndepl
init
,or
icâtdenepl ăcut
ăarfi uneori
,săfi
efăcutăcudemnitate,
conşti
nci
ozit
ate,
dev
enindast f
elosursădeî mpli
nir
eşi sati
sfacţ
ii
.

•Ast eniaf izică.Ast eni afizicăest eunul dintr

ecel emai importantesemneşi setraducepr i
nsenzaţ iademol eşeală
accent uat ă, desl ăbi reaf or ţeimuscul are.Per soanaî ncauzăconst atăcăef ectueazăcumai mul t
ăgr eut ate.
•Ast eniapsi hică.Psi hiatri
i apreciazăcăaceast ăformădeast eniesemani festăprindezinteres(apatie,iner ţ
ie,l
i
psă
depar ti
cipar eşi iniţiativă),sent i
ment edeneput inţ
ăşi denesiguranţă.Potsăapar ătul
burăridememor ie, di
ficul
tăţ
iîn
î
nv ăţare,răspunsur imai l
ent eşi greşi te,reducereaat enţi
eişimul t
eal t
ele.
•Tul burări emoţ ional e.Peunal tplan, aceast ăoboseal ăcronică,ducedeasemeneal ainstabili
tateemoţ ională.
Individulosci l
eazădel ast ăridef eri
ci relast ăridedepr esi
eşi i
nvers.Dinpricinanestăpânirii
reacţii
l
or, aparf recvent
i
zbucni r
idemâni e, ner ăbdar e,frustrare.
•Randamentscăzut .Pel ângăt oateacest ea,sepoat econstatataoscăder er eal
ăaef i
cienţei î
nmuncăşi chi
ar
scăder ear ezi stenţ ei organi smul uilai nfecţ i
i
.
Cauzel esur menaj ul ui
Speci ali
ştii consi der ăcăsur menaj ul apar eder egulăatuncicânddoi saumai mulţif
actorisecombi năacţ ionândun
timpsuf i
ci entdeî ndel ungat .I
atăpr inci paliif
actoricarecontri
buielaapar i
ţi
asur menajului.
•Pr ogramul del ucr uext ins.
•Ner espect areaor el ordesomn
•Or ganizar eadef i
citară.
•Rel aţii
l
edef ectuoase.
•Gr adul demot ivar e.
•Tipul deper sonal i
t ate.
•Niv eluldecont rol

Prevenir
easur menajului:
•Reducer eaprogramului delucru..
•Organizareaşi pl
anifi
careacor espunzătoar
eamunci
i
..
•Mişcareaşi exerci
ţii
l
eder el
axare.
•Respect areaorel
ordesomn.
•Exploatareabenefici
il
orodi hneiacti
ve.
•I
gienar elaţi
i
lordeserv i
ciu.
•Respect arearepausuluisăptămânal şianual
.

93.Noxepr of esionale:defi
nit
ie,cl
asi f
icarea
Noxel e=f actor iiceapar ti
ncondi ti
ilordemunca, ceauasupr aor ganismuluiumanef ect
enegat
ive,
det
ermi
nasau
favor i
-
zeazast ar eadeboal asauscader eacapaci tat
iidemunca.
Clasi f
icareanoxel or
1.Al apart enent eicondi t
iil
ordemunca
2Al speci fici
t atiif
actoril
order iscpr ofessional
Cr i
teri
ul apar t enentei
1.Noxepr of.ceapar ti
nor ganizariimunci ineprofesionale,
nefzi
ologice,
nerati
onale
2.Noxepr of.ceapar ti
nmedi ului demunca
3.Noxepr of.ceapar tinrelati
i
lorom- masi na
4.Noxepr of.ceapar tinrelati
i
lorpsi hosoci al
edintr-uncolecti
vdemunca, r
elati
iom-om
1.Noxeceapar t
inor gani
zar i
i muncii
*intensitat eamar eef ortuluipredomi nantmuscul o-osteo-
art
icularsauneur opi
hosenzori
al
*dur ataexager ataamunci i
35
*ritm demuncanef iziol ogic
*regi m demuncanecor espunzat or
*ef or tst at icpr elungi taunorgr upemuscul are
*pozi tiiv icioasesauf or tatepr el ungi te
*al terant anecor espunzat oar ef iziologi cp/uanumi t
eper sonaeacel or3schimbur idemunca
*muncaaut omat i
zat asaumecani zatacusupr asol i
citari
2. Noxeceapar tinmedi ul ui demunca
*fizici
-mi cr ocl imat ul nefav or abi l
-radi atiilei oni zant esi nei oni zant e
-zgomot ul ,vibratia
-ultrasunet ul
-pr esiuneaat mosf erica
*chi mi ci
a) dupacar acter uldeact iunecar ei ncludesubst ante:cancer i
gene,
mut agene,exci
tante,
ceinfl.asuprarepr
oduct
iei
b) dupacai l
edei ncor por arei nor gani sm pr i
n:piele,
tubul digesti
ve,
sist.Respi
rator
*bi ologi ci
-mi cr oor gani smecepotf iagent i patogeni paraz i
tari
-macr oor gani me: animal esi plant e
*psi hof iziologi ci
a) supr aincor dar eaf i
zi ca: stat i
c, dinami ca,hipodinami ca
b) supr aincor dar eaneur opsi hi ca: i
nt electuala,aanal i
zat ori
l
or ,
emotionala,monotona
3.Noxeceapar ti
nr el atiil
orom- masi na
*pozi tiiv icioase
*upr asol icitarineur opsi hicesi senzor iale
*apar itiaunorf actori demedi unoci v
i(gomot )
4. Noxeceapar tinr elat i
ilorom- om
*rel atii necor espunzat oar edi ntr eunconducat orsi colabor at
ori
isai,
intremembr iiunuicolecti
vdemunca
*absent amot ivatieiinmunca
*lipsaunorsat isfactii mor ale
*act i
uni dei nechi tatel al ocul demunca
Cr iteriul speci ficit
at i
i
Incl udenoxepr ofesional egener al eexcl usivelal ocuril
edemunca, deanumi teproceset ehnologice.
Noxe
pr of esional e
cesuntpr ezent esi inmedi ul inconj urat or,
darconcent rati
il
esi i
ntensitat
il
elorsuntinsuffi
cientdemar ip/ua
pr oduce
i
mbol nav ir
i preexpusepr of essi onal .

94.MI CROCLI MATULI NDUSTRI ALSII NFLUENTALUIASUPRAORGANI SMULUI .

MI CROCLI MATULI NDUSTRI AL–est edependentat atdet ehnologiaut ili
zatai npr oc.depr oducti
e,catsi de
aptitudinilefunct i
onal eal ecl adiri
lor.
Condi ti
ilepecar etrebui esal easigcl i
mat ul i
ndust ri
al sunt  :
1.TEMPERATURA–unf act oresent i
al carei nfl
uent eazacl imatul i
nd, schimbul decal dur acar
eintervinein
activit
ateai ndi ntrecor pul umansi medi ulinconjur atort r
ebui ereglatcuef ortuldepus.
2.UMI DITATEA–unf acti mpcar eint ervi
nei nclimat ul indf ii
nddef initumi dit
ater elativ
a.Umi dit
atear el
ativaest
e
rapor t
ul dintrecont i
nut ul real dev apor ideapasi cont inutul maxdesat urati
ilaacel easi conddepr esiune.
3.VENTI LATIA–est ecr ear eaat mosf ereiinteri
oar econf ortabsi poat efifacut anat uralsauartif
ici
al.Suntind
undeapar eobligatr ealizv ent i
lati
ei fortate(indchi mi ca,met al
urgie).
4.LUMI NASICULORI LE–i luminareapoat ef irealizatanat ur alsauar t
if
icial.
5.ZGOMOTUL–ni velul sonorsemasoar ai ndecibel iptdi fsituatii
,nor mel eprev adpar am maxacust icicare
i
nsot escf unct.Ptom t otcedepasest e80dBpr oducel eziuni.Turbor eactoarelesei zoleazacumat er i
aledectie
i
zol atoaresauut i
li
zdeabsor banti acust i
ci.
6. VI BRATI ILE–r epr ezunf actordi structi
vasupr acal itatiel
ast icealemat erialelor
, deaceeapr evedereaunor
masur ideel i
mi nareav ibr atii
lorsuntbenef i
ceat atptper sonal ulcar eexpl oat
eazaconst rcatsiptst r
uctde
rezistenta.

Pent rumi croclimat ul i

ndustri
al ecaracteristicadiversit
at eamar edev alorialeumedi tati
i,
temperaturi
i,
cur
entil
or
de
Aer,etc.Microcl i
mat ul i
ndust r
ialsedeosebest edecl i
maext eri
oarapr i
nmodal itateasi di
namismul l
ui.
Ungr updei ncaper isuntincar eaulocr adi atiit
ermice.Ini ndust r
ieradiati
il
et ermi cesuntemanat edesupr afetel
e
puterni ci
ncalzi te,
utilaj
ultehnologic,
calor i
fer e,
deoameni si al
tesurse.
Altgr updei ncaper isecar act
erizeazapr int emper atur
ijoase( camere,fri
gorifere,i
nsect ii
l
edef er
ment areaber i
i,
e
const ructi
eanav elor).
Altreileagrupdei ncaper isecaracteri
zeazapr i
nmi croclimaadecv ataaaer uluiat mosfericsi
carei ar
nase
i
ncal zeste.
INFLUENTAMI CROCLI MATULUII NDUSTRI ALASUPRAORGANI SMULUI
Organi smul umnsepoat eacomodal ai
f eritecondi t
iimet eor ologi
ce,darposi bili
tati
leluisuntl
imitate.
Procesel edet emor eglarepotdecur genor mal pi
nal ali
mi t adet emper aturaaaer ului
de30- 31gradeC, umidit
atea
de85%, saupi nal a40gr adeCsi umidit
at eade30%.
Modi ficareacondi ti
il
ormi crocli
mat i
ceinf kuent eazamet abol i
smul dinor ganism. Gener areaecalduracrest
a
36
 consi de-
rabilincazder i
dicar esauscader eaaer ului.Di ncauzat ranspi ratieiabunmdent elatemp.i nalteseder egl eaza
met abol ismul hidri
c.Concomi t
entcudehi drat areaor gani smul ui sedesal inizeazai nspeci alprinpierder ade
cloruradenat riusi vitami nel ehi drosol ubile.
Der eglar eamet abol i
smul ui hidrosal inser ef lect aasupr amet abolismul uipr oteic,
functi
ei aparatuluicar diovascul ar
,
Asupr asal ivatiei,etc.Lat emp.i nal tecont ract iil
ecar di
aceseaccel ereazasi incazur idesupr aincalzi
rev aditapot
atinge
Pinal a180- 200debat aipemi nut a,
iarpr esiuneaar teri
alascde.
Incondi tii
l
edei ncal zirecr est efrecv ent arespi ratiei
.
Lai ncal zir
eseschi mbai nmodspeci al funct iasi stemului nervoscent ral
.Supr aincalzir
eaor ganismul ui se
mani fest apr inder egl arear ef l
exel orcondi ti
onat e,coordonar i
i miscar il
or,
slabi r
eaat entiei,
precizi
il
ormi scar i
lor,
etc.
Raci r
eaor gani smul ui cont ribuiel aapar i
tiar eumat i
smul ui,gri
pei ,
bol i
lorcailorr epir
atori
i.
Deasemeneal aper soanel ecar el ucreazal af rigpotapar eaneur al gii
,mialgii,
mi ozi
te.
Supr aincal zireaacut asemani f
est apr inhi per emi et egument ar a,
transpi r
atieabundent a,mar i
reaf r
ecv ent ei
pulsului si
Respi rat i
ei,
pr incr est areat emp.cor por ale.
Incazdesupr aincal ziregr av aseev i
dent iazader eglari
lesi stemul ui nervoscent ral
:apatie,
steleinochi ,galagi ein
urechi ,
gr eturi,obnubi l
are,cr estereat emp.cor pului.
Uneor i supr aincal zireasepoat emani f
est apr i
nboal aconv ulsiva.
Temper aturai nal taamedi ul uiinhibaf unct i
apancr easului .
Act i
uneai ndel ungat aar adi ati
ei infrarosiiasupr aochilorpoat ecauzacat aract a.

95.PRAFULCANOXAPROFESI ONALA. CLASI FICAREALUI .

AFECTI UNI LECAUZATEDEPRAF, PROFILAXIALOR.
Praf
ul=parti
colemicisolidedisperseceni meresci naerulincaperi
lordepr oducti
einstar
esuspendata.
Praf
ulsef ormeazadepeur mamar unti
rii
,
maci natului
,f
recarii
,
sfredel
iri
i,
inprocesulpol
eir
ii
,l
aexplozi
i
.Prafulse
Formeazai ncanti
taticonsideabi
leinmi ne,
lafabricil
edet eracotasifaianta,
lauzi
neledeciment,
metalurgice,
i
n
Timpulincarcat
ului
,descarcatul
uisitransport
ar i
idifer
it
ormat er
ial
esi substante,
l
alucrar
iagri
col
e.

CLASI FICAREAPRAFULUI
A)DUPANATURA:
1)
or ganic 2) anor ganic 3) mixt
Deobi ceincondi ti
iledepr oductiesef ormeazapr afmi xt.
Pent r
ucar acteri
zareaigieni
caapr afului sevadeter
mi na
cantitatealui i
nt rouni tatedeaer ,
gr adul edispersie,
forma, duri
tateasi sol
ubi l
i
tateapar t
icolel
or.
Clasificareapr afului dupadi mensi unilepar t
icol
elorar eomar eimpor tantadinpunctdev eder eigienic,
i
ntr
ucit
acti
uneal uinoci vaest edet erminat adegr aduldepat runder eincail
er espirat
ori
i.Part
icolel
edepr afcudi mensiuni
le
de0, 5-5mcm pat rundi nplaminisi ser eti
ninalveole.
Solubi l
it
ateapr af uluipoat eaveaoi nfluentapozitivadacaacest epar t
icoleauoact i
uneexci tantaasupr acail
or
respiratorii
(praful dezahar ,
defaina) saui nfl
uentanegat iva,dacaactiuneal oredet er
mi natadecomponent a
chimi ca(prafuldecl oruradev ar).
Actiuneaasupr acai l
orr espir
atori
i depi ndedemor fologiapar t
icolel
ordepr af
,i
nsaact i
uneapat ologicaaparti
colel
or
careni mer esci nal veolepr obabilnudepi ndedef ormal or.

B) DUPA MORFOLOGI EDI STI NGEM PARTI CULE:

*del emn * depardepor c * desamot a * decr emene * deci nepa * dear bor econi f
er* decar bunede
pami nt
*dest i
cl a * debr onz *del acur ati
reapi esel ort urnate
I
nmaj or i
tateacazur ilorpraf ul indust rial cudi mensi uneapar t
iculelorde2mcm const it
ue40- 90%, elpatrundel iber
i
n
Alv eol e.Unel epar ticuledepr af,acumul indu-seIaer ul incaper i
lor,potexpl odal at emper aturai nalt
aa
focul ui ,
sci ntei,
descar cari elect rice.
AFECTI UNI LEPROVOCATEDEPRAF
Int i
mpul respiratieipr aful pat rundei nal veole.Par tial seel iminacuaer ulinspirat,i
nt impul tusei,oaltaparter ami nein
alveaol esi prov oacat ul bur ariinor gani sm. Parti
cul el edepr afpat r
unsei nal veolesi ntf agoci t
at edemacr ofage. In
Maj oritat eacazur i
lorl ocur il
eundeseacumul eazaf agoci telesef i
br otizeaza.tesut ul conj unctivsescl eroti
zeaza,
For meazaci cat ri
ce.Ast fel sedezv olt
af ibrozapul monar a-Pneumoconi oza.
INFLUENTAPRAFULUIASUPRACAI LORRESPI RATORI I
Exci tar eai ndel ungat aamucoasei cav itatiinazal ecupr afpoat epr ov ocaapar i
tiar ini
t eihipertrof i
cecr oni
ce,utrecer e
i
nr i
ni taat rofi
ca. Praful inspi r
ati ncant itatimar i afect eazabr onsi il
emar isimedi i
.unel etipur idepr afaupar ti
cul ari
tati
aler gicesi potcauzabr onsi t
east mat icesi astm br onsi c.
DERMATOZECAUZATEDEPRAF
Praf ul indust ri
al patrundei npi ele,pr i
ndeschi zatur i
legl andel orsebaceesi acel orsudor iparesi poatecauzapr ocese
i
nf lamat or ii.
Obt urareaduct uriloracest orgl andepoat educel aer upt ii
,care,inf
et i
ndu- se, f
acPi oder mi i
.Laactiunea
Praf ului dincompusi ai cromul ui ,
ar seni ului,
varul ui,
car bonat i
,super fosf atipotapar eader mat i
t eulceroase.
LEZI UNIOCULAREPROVOCATEDEPRAF
Car ezul tatal patrunder i
ipr aful ui inochi potsur v eni conj unct i
vite,
mai al
esdacael cont i
nezgur adecar unedepi atra,
cear eact i
unedef otosensi bilator .Praf ul met ali
csi cel det utunar eoact iuneanest ezi caasupr acor neei.
Last rungar i
i
cuov echi memar edemuncauneor isedet ermi naoopaci f
iereacor neei,cauzat adet r
aumat izareaei cupraf .
PROFI LAXI AAFECTI UNI LORCAUZATEDEPRAF
MASURITEHNOLOGI CE:
37
*ermet i
zar eapr oceselort ehnol ogice
*transpor tulpneumat i
c
*umezi real oculuidel ucr u
*substituireasubst ant elort oxicecual tel
emai puti
ntoxice
*elaborar eaunorci cluri tehnol ogiceinchise
*reutil
i
zar eadeseur il
ordepr oducer e
B)MASURIDESI STEMATI ZARE:
*zonifi
car eal ocali
tatil
or
*amenaj ar easpat ii
lorv erzi
*respect areazonel ordepr otect i
edintrezonelelocativ
esi cel
edeproducer
e:1-
1000m,2-500m,3-
300m,
4-100m,
5-50m.
C)MASURISANI TAR- TEHNI CE:
*ventil
atial ocala
*deriti
car eaincaper il
orcuaspi ratoare,
derit
icar
eaumeda
*i
nst al
areami j
l
oacel ordeepur areadeseur ilor
-fi
lt
re,
instal
ati
idecapt
areapraful
ui,
fi
lt
reelect
ri
ce
D)MASURILEGI SLATI VE:
*respact areaconcent rariil
ormaxi mal admisibi
le(CMA)

96.PNEUMOCONI OZELE, CLASI FI CAREALOR.

Pneumoconi ozel esuntbol ipul monar ecr oni cepr ov ocat edei nhal ar eapr el
ungi taaunorpul ber imi ner alesau
organi ce, car act er izat epr inf i
br ozapul monar a, tul bur ar ifunct ional er espi r
at or iisi afect ar ea, cut i
mpul ,ai nimii
drept e( cor dpul monarcr oni c).
Dat or i
tădi mensi uni lorext rem demi ci,acest epul ber inusuntr eţinut eî nt otalitat edemecani smel edeapăr are,
astf el căaj ungpânăl acel emai mi ci br onhi i,canal eal v eol ar eşi chi aral veol e.Pel ângăsi mpl adepozi tare, el
e
decl anşeazăşi reacţ iider espi nger e, deobi cei l
ani vel cel ular ,reacţ iicenur euşescdebar asar eaşi per sistăî ntimp
îndel ungat .Aceast ăact ivitatedeapăr ar epr el ungi tăsev aî ntoar ceî mpot ri
vapr opr i
ului or gani sm, deoar ece
conducl ai nflamaţ iecr oni că, fi
br ozar eci cat rici alăşi r
est rânger eaar iei deschi mbur igazoase; cut impul ,datori
tă
obst acol elorci cat ricialeî nr eţ eauasanghi nă, v asuf eri şi sect orul vascul arcuconseci nţ enef av or abilepent ru
rest ul organi smul ui .
Pneumoconi ozel epotf i
:
A)act i
v e, cum est esi l
icoza, (ev oluândcăt rest adi idef ibr oz ăpul monar ăext insăşi insuf icienţ ăr espi ratorie
croni că, chiarşi dupăî ncet ar eaexpuner i
i lasi li
ce)
B)“iner te” ,nef ibr ogene, neev ol ut i
v e.
A. Înpr i
macat egor ier iscul degr av itat eest emai mar edeoar eceî nur mapenet rării îndel ungat eapul beri
lor
încauzăsedecl anşeazăunpr ocesl ocal der espi nger edet ip
i
nf l
amat or ,act ivcâtt impest epr ezentacestcor pst r
ăi n( pul ber eadesi l
ice), făr ăsăcont ezef apt ul căexpuner ea
l
aaer ul viciataf ostî nt rerupt ă.Aceast ăpr ezenţ ădef initiv ăst ădef aptl aor i
gi neaampl ifi
căr i
ief ect elornoci vepri
n
i
nf l
amaţ ieşi ,î
nf inal ,fi
br ozar edet ipci cat rici al.
Înaceast ăcat egor iedemar er iscsuntcupr inseaf ectăr iledet er minat edei nhal ar eaunei ser i
i extinsedepul beri
mi ner alecum sunt :
-siliceal iber ăî ncazul :
a.mi ner ilorî ncăr bune( expuşi concomi tentl asi li
cesl căr bune) ,
b.acel orceper for eaz ăî nst âncăt unel ur i,( expuşi săi nhal ezepr afdear dezie, decuar ţ,degr anitşi alter ocide
refract ar e, sili
caţ i–det ipul caol inul ui,talcul ui, mi că/f el dspat–saudef ier)
c.încazul sabl or ilor
d.îni ndust riast iclei
e.încazul const ruct orilordedr umur i –pent rucei car el ucr eazăcuconcasoar ele, cuper for atoar ele, etc.
f.acel ordi ni ndust ri
asi der ur gică
g.înt opi torii(cazul concasoar el or–amor il
or )
h.di ni ndust r
iamat erialelorabr azi v e.
-oxi zii def i
er ,încazul :
a.sudor ilorel ect rici –mai puţ i
nşi cel oraut ogeni
b.cel orcepol izeazăagi ntăr iesaul ent i
ledest i
clăf olosi ndabr aziv ipebazădeoxi zi def ier
c.cel ordi ni ndust r
iaext ract i
v ădef i
er
d.at opi tor i
lor, oţ elar i
lor, etc.
-met al enef eroasesubf ormădecar bur imet alicei ndi ver sef ormul e(cut i
tan, tant al,ni obi u, mol ibden, crom,
zir
coni u, v anadi um, ant imoni u)î ncazul cel ordi nt opitor ii deoţ eluri speci ale.
B. Încat egor i
apneumoconi ozel orneev olut i
v e, iner te, grav i
tat eaest emai mi că, propor ţi
onal ădoarcu
dur ataexpuner iilanoxe, ri
scul ev ol ut i
vî ncet ânddupăî nt rer uper eaexpuner ii(cazul cel orcei nhal eazăt i
mp
îndel ungatpul ber edegr afit, gips, mar mur ă, bar iu, alumi niu, st aniu, manganezăşi car bon) .Înacest ecazur ise
poat ev or bi demul teor idesi mpl ei mpr egnăr i –cani ştet at uajecedur eazăî ndel ungat ,făr ăsăant renezeo
reacţ iei nf l
amat or i
e–der espi nger e–di npar teaţ esut ului pulmonar .
Pneumoconi ozel e–at âtcel eact ive, câtşi cel ei ner te, nusuntsi mpl ei nfirmităţ i,elesepotcompl ical ar ândul l
or
pet er menmedi usauî nper spect ivăî ndel ungat ă.
Pet ermenmedi upaci enţ iidemonst r ează:
-or ezi st enţ ăscăzut ăl ai nfecţ i
i int ercur ent er espi rator i
i, i
arî nev ol uţieacest easedov edescmai sev er e,cu
cost ur imai mar i pent rusănăt at e
-toler anţ ăr edusăl aef ortur if i
zi cemedi i şi laacel epr of esi uni cesol icit
ăact ivitatef i
zicăsusţ inutăsaupr elungit
ă
Pet ermenl ungf oar temul ţi paci enţ i –î nspeci al cei dinpr imacat egor ieapneumoconi ozel oract ive, cont ractează
secundarşi t
uber cul oză( înf or măev olutiv ăpar ti
cul ară, gr eur educt ibilăsubt r atament , denumi tăsi lico-
38
 t
ubercul
oză)sauajungsădegenerezecătrediver
sefor
medecancerbr onho-
pul
monar
.
Î
nsfârşi
t,sepoat
einstal
ainsuf
ici
enţarespir
atori
ecr
onicădecompensată.

97. ZGOMOTULSIVI BRATI ILECANOXEPROFESI ONALE. ACTI UNEALORASUPRAORGANI SMULUI ,MAURI LEDE
PROFI LAXI EAACTI UNI INOCI VE
ZGOMOTUL
Incondi ti
i depr oduct iezgomot ul apar el ani tuit,
last ampar e,int i
mpul pr obel ormot oar elorsi amunci i ladi ferite
utilaje,conduct edeaer .Int i
mpul ni tuitului,
deexempl u, i
nt ensi t at eazgomot ului ati
nge70- 110dB, i
nf ier ar i
i90- 100dB,
zgomot ul int impul lucr ului cui nst rument epneumat icepoat eat inge90dB, insect ii
ledni tui re80- 90dB, incel et extil
e
80- 100dB.
Zgomot ul i
ndust ri
al dei nt eni tat emar epoat ecauzader egl ar i funct i
onal eal esi stemul ui psi hicsi ner v osv eget ativ,
apar at ul car diov ascul ar,tubul ui di gest i
v ,
toat eacest eaf ect iuni di ndi ncompl exi tate,,boal adezgomot ’’
.Inaf ar ade
afect iuni l
enespeci ficepr ov ocat e, zgomot ul ducel ascader eat rept ataaauzul ui pinal asur zireacompl et a.
VIBRATI ILE
Osci lat i
ilecor pur ilorel ast icecuf recv entamai mar ede1Hzsenumescv ibrat i
i.
Pent ruv ibrat ii suntcar act er i
st iceampl it
udi neaosci latii
lor -inal timeaundei masur atei nmi l
imet ri sau
kilomet ri,
frecv ent av ibr at i
ilor -numar ul lorint rosecunda, si accel eratiami scar iimasur at ei nm/ s2. Ener gi a
osci latiil
orsemasoar ai nJoul i.Di sti
ngem v ibratii orizont alesi v erti
cal e. Vibr at i
il
eindust rialepotf igener alesau
l
ocal e.Dr eptv i
br at iegener ala
poat ef i vibr at iapodel ei,aper et il
orcl adirilor,prov ocat adeut ilajul inf unct i
une. Vibratiil
el ocal esi ntmai
raspi ndi te,ele
aul ocl amuncacuunel telepneumat i
ce( per forat oar e,ci ocaneaudal ti,last rungur i
ledesf r
edel itsauascut it).
Vibr atiil
ei nf luent eazaasupr adi fer it
orf unct ii f
iziol ogi ceal eor gani smul ui,iari ncazdeact iunei ndel ungat asi
i
nt ensa
Potcauzaaf ect i
uni pat ol ogi cesi boal adev ibr atie.Boal adev ibr atiesecar act erizeazapr inspasmul v asel or
sangui ne, inspeci al acel ordi nf alangel edeget elor .
Spasmul semani fest api nt ropal oar eadeget elor ,cianoza
sihipot er mi eev ident aat egument elor.Cel emai frecv ent esi mpt oameal ebol iisintder egl ar i
lesensi bilitati
i-de
dur ere, t
act ile,v ibr at oar e, modi f i
car il
ear ti
cul atiil
orsi der egl ar ilev asomot or ii
.Boal adev ibrat i
esei nt i
lnest emai
desl amunci tor ii nitui tor idi nconst ruct i
aav ioanel or ,
lacei cedeser vescmasi niledepol izatsi sl efui t,muncesccu
ciocanepneumat ice. Subact iuneav ibratiil
orsepotdezv ol taar tri
tesi pol i
ar trite.Laf emei lecel ucr eazaca
tract oriste,conduct oar edet ramv aiesi aut obuze, vibr atiapr ov oacader eglar i aleciclului menst rual .Vi br at
iacu
frecv ent ai nal t apr edi spunespr ehi per tonie.Vi brat iil
epr ov oacader egl ari ev ident eal et onusul ui vasel or .
MASURI LEDEPROFI LAXI EAACTI UNI INOCI VE
Masur il
er adi cal edecombat er eazgomot ului indust ri
al si ntmodi fi
car eapr ocesel ort ehnol ogi ce, aconst ruct ii
lor
demecani sme, cegener eazazgomot .Pri
nci pal elesur sedezgomotsuntl ov ituri
lepi esel or dinmecani smeunade
alta,frictiuneapi esel ormobi l
e, mi scar eaaer luiinv irtej.Inlat ur ar eaacest orf act oriest eomasur aef i
cacede
combat er eazgomot ului .Inlocui reani tuiriipneumat icecusudar eael ect ri
cai ncazanger i
i,api esel ordemet al
gener atoar ede zgomotcucel edemasapl ast icasaupi eledi mi nueazaconsi erabil zgomot ul indust ri
al.
Omar ei mpor tant aar enor mar eai ntensitat i
i zgomot ului .
Acol oundenupotf i l
uatemasur i radi cal edecombat ere
azgomot ului saudi mi nuar epi nal alimi t
aleadmi sibi l
e,suntnecesar emasur i depl anificar ecor ect aai ncaper i
lor,
separ areasect i
ilorzgomot oasedecel elinistite.Per etiiincaper il
orzgomot oaset r
ebui esaai baor ezonant a
mi nima, ser ecomandadeai facest r
at uri.
Zgomot ul poat ef i i
nabusi tpr incapt usireasur sel ordezgomotcu
mat erialespeci ale, spr eexempl upi sla,asbest .Pent rudi mi nuar eaconducer i
iosoaseazgomot ul ui si vi
br atiil
or
ser ecomandaca munci tor iisast eapeast er nut uri dinpi slasaucauci uc, iarlaur echi saai bapr ot ectoar ede
zgomot .
Pent ruinl atur ar eav ibr at i
ilort r ansmi sepr indusumel e,per et i
, sev orf acei ncaper ispeci al e,separ at e
def undament ul cladi ri
i,supor tur i
lepecar esuntf ixat emasi nilev ibratoar e,sei zoleazader est ul incaper iiprinspat ii
aer i
enesi mat er ialeel ast ice.Est enecesar ael abor ar eadenoi model edei nstrument e,cer educampl i
tudi nea
si ener giaosci latiilor .
.Pent rui nl at urareav ibratiei banchet elormasi nilorsef olosescamor tizat oar e.
Pent ruapr ev eni neur i
tadev i
br at ieaxamenul medi cal sev af acededouaor ipeansi v orf i l
uat emasur inecesar e.

98.Boalaprofesionala(
BP)-defi
nit
ie,
clasif
icare.
diagnosti
cullor.
BP=procespatologicdeclansatdenoci vit
atil
eprofesional
ecar act
eristi
ceprocesului
demunca,
exerci
tar
iiunei
mese-
ri
isauprofesi
uni.Sepotmani f
estasubf orma: a)
cronica b)acuta
BPACUTA
Apareincazuldacaagent i
inociv
idelal oculdemuncaact i
oneazaasupr aorgani
smului
muncit
ori
lori
nconcentrat
ii
crescut
e,t
impscur t,
mai desconsideratacaacci dentdeproduct i
e.ex:i
ntoxi
cati
ecuCO2,H2S.
BPCRONI CA
Apareincazuldacaagent i
inociv
idelal oculdemuncaact i
oneazaasupr aorgani
smului
timpi
ndel
ungat,
cuo
i
ntensit
ateredusa.ex;pneumoconiozele.

Cl
asi f
icareaBP
A)Specifi
ce: a)
absolutspecif
ice b)
rel
ativspecif
ice
b)Nespeci f
ice
BPABSOLUTSPECI FICE
Cauzat enumai deanumi tif
actor
inocivi
depr oducti
e.ex:
boaladecheson.
BPRELATI VSPECIFI CE
Bolicemai desseintil
nescincondi
tii
depr oducti
edarpotf isi
incondit
iicasnice.
ex:
int
oxi
cat
iicr
onicecupl
umb.
BPNESPECI FI
CE
Bolicepotapar easubi nfl
uentamaidif
erit
orfactor
inocivi,
i
nsaevolut
iaboliiseagrav
eazasubactiuneaf
act
ori
l
or
39
Nocivi depr oductie.
*I
ntoxicat i
i acutesicronice
*Pneumoconi oze
*Beri
lioze
*Emf i
zem pul monar
*Bolipar azitar
esi contagioase
*Boaladecheson
*Dil
atar ipronuntatealev enelor
*Neural gii
,neuri
te
*Artr
itecr onice
*Cataract a
*Afectiuni dev i
brati
i
*Boalaact i
nica
*Miopiapr ogresiv
a

CLASI FICAREABPDUPAETI OLOGI ABOLII

:EX:
Bolisubinfl
uenta:
praf
ului,toxi
celorindust
ri
ale
CLASI FICAREADUPASI STEMULDEORGANAFECTAT:
-si
stemul cardiovascular
-si
stemul nervoscent ral
-al
lt
esi steme
DIAGNOSTI CUL
Persoanel ebol navesev oradr
esaasistent
eimedi
calecurentesaudeur gentadacaenecesar .
Independent
adeboal ai
sev orfacei nvestigati
ilenecesar
e.
Lalocul demuncat rebuiesaseef ect
uezecont
rolmedicalperi
odicsisaseel aborezemasurisani
tar
o-prof
il
act
ice.

99.TOXI CEI NDUSTRI ALE( DEFI NI TIE) .CAI LEDEPATRUNDERESIESALONAREALORDUPAGRADULDEPERI COL

Toxi cel ei ndust riale=subst ant echi mi cecar eni mer indi nor gani sm i nt impul munci i,pr ov oacamodi ficar i
patol ogi cer ev ersi bilesauper sist ent e.
Inindust riet oxi cel epotf i subf or mademat er i
epr ima( ani l
ine, fol osi tapent ruf abr i
car eacol orant il
or ),produse
auxiliar e( clor ul fol osi tl aal bireat esut ur ilor) ,
col at er ale(COdel aar der eai ncompl ete) .
PRINCI PALACALEDEPATRUNDEREt oxi cel ori ndust rialinor gani sm est ecear espi rator y .
Inunel ecazur ielepot
patrundepecal edi gest i
v esaupr i
nt egument ul int actsaul ezat .
Inor gani sm t oxi cel epat rundsbf or madev apor i,
gazesi pr af,ultimel ef iindi ndependentdegr adul desol uili
tat eal ori nsi nge.
Toxi cel ei ndust rial potpat rundei nor gani sm pr int egument elei ntact ,
pr ingl andel esebaceesaucel e
sudor ipar e( subst ant el eneel ect rol itel i
posol ubi le) .Pat runzi ndi nor gansm , toxi celesesupundi f
er i
tort ransf ormar i
.
Subst ant eleor gani ceseoxi deaza, sehi dr olizeaza, sesupundezami nar i
i saur emi nar i
i,reducer ii
,procesel orde
sinteza- def or mar easubst ant elornoi net oxi ce. Subst anteleneor gani cesepotoxi desaupotf ormaepuner ide
compusi insol ubi l
i.met alel egr eledeobi cei formeazadepuner i.Inmaj or i
t ateacazur ilorsubst ant elepat runsei n
organi sm set ransf or mai ncompusi mai put i
nt oxi ci pent rucaor gani smul sai poat aneut ral i
zasi elimi na. I
nunel e
cazur i se f or meazacompusi mul tmai toxici deci tsubst ant elei ni ti
al e.
100. CARACTERI ZAREAI GI ENI CAACAI LORDEPATRUNDEREATOXI CELORI NORGANI SM.FACTORI ICE
DETERMI NAABSORBTI ATOXI CULUII NORGANI SM
Gradul det oxi citat eal subst ant el orchi mi cedepi ndei nmar emasur adest ruct ural orchi mi ca.Spr eexempl u,cuci t
mai mul ti atomi ehi drogensi ntsubst i
tui ti dehal oizi ,
cuat itsubst ant aor gani caemai toxi ca.Ast fel
C2H2Cl 4( tetracl or et anul ) emai toxi cdeci tC2H2Cl 2(diclor et anul ) .Toxi ci tateasubst ant elornar cot icecr est e
odat a cunumar ul deat omi de car bon. Ast fel ,
toxicitateapent anul ui(C5H12)emai mi cadeci ta
octanul ui (C8H13) , al cool ul et il
icet emai put i
nt oxi cdeci tal cool ul ami li
c. Gr upul deNO2sauNH2schi mv a
caract er ul deact iunea benzenul ui si toluenul ui ,ast feldispar ind act iuneanar cot ica, dar ,i
nschi mb, accent uindu-
seact iuneaasupr asi ngel ui,or ganel orpar enchi mat oase, asupr a si stemul ui ner v oscent ral.
Oanumi tai mpor tant ai npr i
v intat oxici tat i
i oar egr adul dedi sper sieasubst ant elorpat runsei nor gani sm. cuci t
disper sitat eaemai mar e,cuat itsi toxi citat eaemai mar e.
Anumedi nacest aconsi der ent eot oxicitat emai mar eo
ausubst ant el esubf ormadeaer osol ,
gazesauv apor i.
Inmar emasur agr adul det oxi citat edepi ndede
concent rat iasubst ant ei i
naersaudedozacar epat rundei nor gani sm pecal er espi rat or y,tegument ar asau
digest iv e.
Actiuneat oxi cel ordepi ndesi dedur at acont act ul ui organi smul ui cuel e.Cuci tsol ubi litateasubst ant ei i
nmedi il
e
l
ichideal eor gani smul ui emai mar e,cuat i
tcr est et oxicitateaei .Oi mpor tant adeosebi taoar esol ubi li
tat ea
toxicel or inl ichi de, ast fel eleaf ect indcel ul elener voase.
Unef fectconsi der abi lar eact iuneacombi nat aat oxi celor.Inunel ecazur i act i
uneaasoci at amar est et oxi cit
at ea
subst ant el orapar t e,acar ort oxi citateest emai mi ca- act i
uneasi ner gica( sy ner gism) .Spr eexempl u,act iunea
siner gicaacombi nat iei oxi dul ui deazotcubi ox iddecar bonemul tmai per icul oasadeci tact i
uneal or
apar te. alcool ul et ili
c spor est et oxi citat eamul torsubst ant e.
Inunel ecazur i pat r under eadesubst ant ecombi nat ei nor gani sm poat ef i sol dat acuneut rali
zar eaunui toxicde
catrecel al alt,
apar eact iuneaant agoni st a.
Combi nat iamai mul tort oxi cepoat eav eaoact iuneadi ti
va,adi caoact iunesumar aaf iecar uitoxicapar t
e.acestt ip
deact iuneat oxi cel ori ni ndust ri
esei nt ilnest ecel mai frecv ent .
Condi tiil
edemedi upoti nt ensi ficasausl abi act iuneat oxinei .spr eexempl u,temper at ur ei nal t
aspor est egr adul de
toxicitat easubst ant elor .Deexempl u,int oxi cat iil
ecucompusi ami dici sauni troder iv at iv arasuntmai frecvent e
deciti ar na.
Temper at urai nal tai nf luent eazav olat i
litat eagazel or ,
v i
tezadeev apor ar e,et c.Umi di tateaspor i
tapoat emodi fica
actiuneat oxi cel orpr i
nt ransf or mar eal orchi mi ca( acidul clor hidr ic,hi drogenul fluor at ).
40
 Muncaf izicagreadeasemeneaspor esteact i
uneatoxicelor,
inspecialacel
orcei nfl
uenteazamet abolismul.
Toxicel
epotagr avaunel ebol isaupotducel ascaderear ezistentei
imunobiologi
ceaor ganismul ui,
adicapotavea
acti
unepar at
oxica.
Uneletoxicepotav eaactiunemet at
oxica-
proceselepat ol
ogi cesurvi
ndupai ncetar
eaactiuniitoxinei
.Dr ept
exemplupotser vipsihozele,caurmareai ntoxicat
iei
ant eri
oar ecuoxiddecar bon.
Uneleper sonaeauosensi bi
lit
atesporitafatadeanumi tet oxice,
cesemani f
estapr i
nalergi
i(accesedeast m
bronsic intimpul contactuluicucolorantulur
sol).
CAILERESPI RATORI IAVINDOUPRAFATAMARE( 90M2)SIOGROSI MEMI CAAMEMBRANELOR
ALVEOLARE, SINTUNMEDI UEXTREM DEFAVORABI LPENTRUABSORBTI ATOXI CELORI NSI NGE.

101. Cail
edeel i
mi nareat oxinel
ordinor gani
sm, caracteri
stical or.
Inmaj or i
tateacazur il
ortoxinel
eseel iminadinor ganism pr inintestinesicai
le
urinare(met alel
e,halogenii
,al
caloi
zii
,colorant
ii
..
)Subst antelev olati
le(al
cool,
benzina,
eter
ul s.
a.)seeli
minapr
incail
e
respiratori
i i
mpr eunacuaer ulexpi
rat.Plumbul,arseniulsepotel iminapr i
nglandamamar a(culapt
ele)
.El
imi
nindu-
se
toxinelepotcauzaaf ecti
unicucaract ersecundardeel i
mi nare(coli
t elael
iminareacompusi lodearsei
usi
plumb, stomat it
ei ncazdeel iminar
eapl umbului simer curuluis.a.)

102. Act iuneat oxi cel orasupr aor gami smul uisif act or i
iceodet er mi na.
Gradul det oxi citat eal subst ant elorchi micedepi ndei nmar emasur adest ruct ur al orchi mi ca.Spr eexempl u,cucit
mai mul t iat omi deHsi ntsubst i
tuiit
i dehal oizi,cuat i
tsubst ant at oxi caemai toxi ca. Ast fel C2H2Cl 4emai toxi decit
C2H2Cl 2. Toxi cit ateasubst ant elornar cot i
cecr esteodat acunumar uldeat omi decar boni .
Ast fel,C5H12emai put
in
toxicdeci tC8H13.
Grupul deNO2sauNH2schi mbacar acterul deact iuneabenzenul ui si tol uenul ui,ast fel dispar indact iunea
narcot ica, daraccent ueazaact iuneaasupr asi ngel ui,or ganelorpar enchi mat oaseasupr aSNC.
Oanumi tai mpor tantai npr ivintat oxi citatiioar egr adul dedi sper sieasubst ant el orpat runsei nor ganism. Cuci t
disper sitat ea>cuat ittoxi ci
tat ea>. Ast elzincul si altemet alenet oxi cei nst ar esol idasaucudi sper si
tat emar e,devi
n
toxicei ncazdedi sper siemi casi pat runder einor gani sm pecal er espi rat orie.Iat adeceot oxici t
atemai mar eoau
subst ant elesubf or madeaer osol ,gaze, vapor i.
Inmar emasur agr adul det oxi citatedepi ndedeconcent rati
asubst .i
n
aerdedozacepat rudei nor gani sm pecal er espi r
at or ie,
tegument ar asaudi gest iva
Act iuneat oxi nel ordepi ndesi dedur at acont actului cuel e.Cuci tsol ubi l
itat easubst .inmedi ilelichideal e
organi smul ui est emai mar e,cuat i
tcr estet oxici t
at eaei .
Oi mpor at ant adeosebi taar esol ubi l
itateat oxinel orin
l
ichide, ast fel el eaf ectindcel ulener voase.
Unef ectconsi der abilar eact i
uneacombi nat aat oxi nelor.Combi nar eadi r
er itelort oxi nei naer ulincaper i
lor
i
ndust riale,act iuneal orasoci at aasupr aor gani smul ui edest ul dev ariat a.Inunel ecazur i actuneaasoci atamar este
toxicitat easubs.apar te, acar ort oxi citateemai mi ca- act i
unesi ner gica. Spr eexempl uact iuneasi ner gicaacombi nati
ei
oxidul ui deNcubi oxi ddeCemul tmai per i
cul oasadeci tact i
uneaacest orsubst ant eapar te.
Inunel ecazur i pat runder eadesubstcombi nat einor ganism poat ef i sol dat acuneut ral i
zar eaunui t
oxi cdeal tul
–act iuneant agoni st a.
Combi nat iadi nmai mul tet oxinepoat eav eaoact iuneadi tiva, adi caoact i
unesumar aaf i
ecar uitoxinapar te
Condi tiil
emedi ului poti ntensi fi
casausl abi act i
uneat oxinei .Spr eexempl u, temer at ur ai naltaspor est egr adul de
toxicitat easubst ant elor.Deexempl ui ntoxicat i
ilecucompusi ami di ci var asi ntmai f
r cv ente.
Temper atur ai nal tai nfluent eazav ol at i
li
tateagazel or ,
v i
tezadeev apor ar e.Umi ditat easpor itapoat emodi fi
caact i
unea
toxinel orpr i
nt ransf ormar eal orchi mi ca.
Muncaf izicagr eadeasemeneaspor esteact i
uneat oxi nelor,inspeci al acel orcei nfluient eazamet obilismul .
Influent at oxi nel ordepi ndei nmar emasur adest ar eaor gani smul ui,i
nspeci al SN.
Toxi nel epotagr av aunel ebol isaupotconducel ascader ear ezist ent ei imunobi ol ogi ce.
Unel et oxi nepotav eaoact i
unemet at oxica-pr ocesel epat ol ogi cesur v i
ndupai ncet ar eaact iuni itoxinei.Dreptexempl u
potser vi psi hozel e, caur mar eai ntoxi catiei anterioar ecuoxi ddecar bon.
Unel eper soaneauosensi bilit
at espor itaf atadeanumi tet oxi ne, cesemani fest apr inal ergii.

103. Tact i
camedi uluicur ativlaexamenulcazur i
lordei ntoxicatieprof esi
onal a.
1.Sef aceexamenul medi calalcelorafectat i
,
seacor dapr i
mul ajutormedi cal,secerceteazacauzel eapar i
ti
ei
i
nt oxicatiei,
lanacesi tatesepr escriuinvesti
gat i
isupl i
ment aresaui nternareai nspital
.
2.I
nf ormat i
aset ransmi tel aCSEsauseanunt apr i
ntelefondespr ecazul dat.
3.Desi nest atat
orsaui mpr eunacumedi cul delaCSEsecer ceteazacondi ti
il
edemunca, seel uci
deazacauzel ein
urmacar oraasur v eniti
nt oxicatiaprofesionala.Sei aumasur iintr
upr ofil
axiaal torcazurideintoxicati
e.
4.Rezul tateleanalizeloraer ul
ui l
acompusi chimi ci,
alteinvestigatiii
gienicesecompar acuCMAsi al
tenor mati
ve
i
gieni ce.
5.Av i
ndu- set oatedat eledespr econdi t
ii
ledemunca, anamnezapr ofesionala,datelecli
nice,r
ezul t
ateleinvesti
gat
ii
lorde
l
abor ator,
diagnozadi ferent i
ala,
sest abil
estedi agnost i
cul definit
iv.
6.Seanal izeazacazul dei ntoxicati
epr ofesionala,seintocmest eact uldei nregistr
areacazul ui
,sef acrecomandarilede
profilaxieacazur i
lorasemanat ore.
7.Cazul dei nt
oxicat i
esedi scutal asedintaadmi nistr
ativaai nterprinderi
i.
8.Secont roleazar eali
zar eamasur il
ordeasanar eacondi tii
lordemunca, examenel ormedi caleper i
odice

105.Parti
cularitat
il
emuncii i
nagricult
ura.
1.
Car act
erul sezonieralpr
incipal
elorprocesedemunca
2.
Indeplini
real ucrul
uil
aaerl i
berinconditii
met eor
ologicenefavorabi
l
ecepotcauzasupra-i
ncal
zi
reasi
raci
rea
organismului.
3.
Efectfizi
cspor i
t,var
iabi
l
itat
eapr oceselortehnol
ogiceindepli
nit
edeunasiaceasiper
soana.
41
4.
Distant
amar edelaloculdemuncasi celdetr
ai.
5.
Folosir
eapesti
cidel
orp/ucombatereainsect
elorsibol
i
lorplant
elor
,ci
tsif
olosi
reai
ngr
asami
ntel
or.
6.
Prezentaf
actori
lorbi
ologi
cicepotducelaapar i
ti
azooantr
oponozelor.

106. Igienamunci i inzoot ehni esi avicultura.

Ev aluar eai gienicaacondi tii
lordemuncai nzoot ehni eevidentiazaact i
uneaur mat ori
lorfactori
 
:
1.Temper at ur ai nper ioadar eceaanul uiv ariazadel a-5pinal a15̊C
2.Umi ditateaaer ul –inper ioadar eceaaer ului variazadel a85- 95%
3.Efor tul fizicspor it.
Fer mel edev itesecar acterizeazapr incondi ti
idemuncaspeci fi
ce;unuldinproceselecel
emai
grele–mul sul manual alv i
t elor
4.Incor dar east aticaamuschi lorspat eluilaopoz iti
ef ort
ataacor pului
(sezinda)
5.Pul ber elecont i
nmi / o(sapr ofitesi condi t i
onatpat ogene-Proteusv ul
gari
s)
Gr adul dei mpur ificar emi cr obi ologicadepi ndede  :
-condi tii
ledei nt r
et iner eaani mal elor
-anot imp
-gradul dei ntret i
ner eai ncaper ilorpr i
nci palesi auxi li
are.
-dezinf ect iai ncaper i
lor
Numar ul demi /
ol a1m pat ratdeaerpoat eatingesut edemi i
,iaraspor i
lorcitevami i
.
-mi r
osul spef icnepl acutest econdi ti
onatdepr ez entai naera :
mer captourinei,
i
ndolului,
aminelor,
aldehi del or ,
cet onel or,amoni acul ui..
Cel emai frecv ent ebol icui ncapaci t
at eat empor arademuncai nzoot ehniesint:
-b.alesi stemul ui respi rator
-b.alesi stemul ui car diovascul ar
-b.alesi stemul ui ner vosper ifer i
c
-b.alesi steml ui locomot or
-b.depi elesi tesutsubcut an
-b.ginecol ogi ce
Fabr icel eagr icol epr ezintai nt erprinder idet ipindust rial
e.Factor i
ii
ndustrialidebazapr ezentii
npr ocesuldemunca
sint :
-condi tii
lemet er i
ol ogi ce(temper atur aaer ului i
nper i
oadar eceaanul ui3-5̊C, i
arumi ditat
ea90- 95%
-poluar eaaer ului cuamoni ac( 48- 76mg/ m cub) ,H2S( 39mg/ m cub) ,
bioxiddeC( 0,
3-0,
45%)
-pulber i
-zgomot
-impur ifi
car eaaer ului cubact er ii
Inav i
cltur ast ruct ur amr bidi tat i
iest ecar act eri
zat apr i
n:
*B.al esi st emul ui respi r
at or
*B.alepi elii
*traumat i
sme
*B.al esi st emul ui ner v osper iferic
Cont actpr of undcuani mal elepoat educel azooant roponoze

Masur iledeamel iorareacondi tii

l
ordemuncai nzootehni
esi agri
cul
turaprevad 
:
-
uti
lareai ncaper i
lorcusi stemeef ecti
vedev enti
lar
e,ceasi
guraaspirar
eaaer ul
uidi
nzoneleinferi
oareal
eincaperi
i
-
curaiteniaumedasi stemat i
casi dezif
ect
ia
-
asigurar eal ucr
atoril
orcui mbr acamintespecial
a,i
ncalt
amintesialt
emi j
loacedepr ot
ecti
eindiv
idual
a
-
p/uoper at i
amul suluiautomatser ecomandaunr egim delucrui
n2schi mburirat
ional
edinpunctdev eder
ef i
zi
ologi
c
-
p/uoper at i
amul sulmanual serecomandaf olosir
eascaunuluicuspeteazamobi l
a
-
gimast i
cadecor ectieadeget elorbail
eculdutep/umi ni
-
respect ar eareguli
li
ordei gi
enaper sonal
a
-
dotareai ncaperi
lorsanitaracuapasi cal
dasi rece,
apunctelorsani
tar
ecubai e,WCcul av
oar

107.Igienami l
itaracaobi ect.Masuri
ledeasi guraresanitaro-igieni
caaost i
ri
lor,
defi
nit
ie,t
ipur
il
e.
I
gienami li
tar
aest eodi scipli
nadesinestatatoareformat apr inconsolidar
eaai gi
eneicast i
i
ntanormat i
vasiaartei
mili
tar esicest udiazafact oriisil
egi
tat
ilelorasupraef ecti
v elormili
tareinconditi
ispecif
icedehabitat
,decant
onament
sidel upta,
elaborindmasur idement i
nereasanat atii
si prev enireamal adi
il
or.Cadiscipl
inaIM aaparutdinpr
oblemele
practicealemedi ului
mi li
tar.
Asigur ar
easani taro-i
gienicai ncl
udeocompl exit
atedemasur ipr
ofi
lacti
ce,
ceaucascopment iner
easanatat
iisi
capaci tat
iideluptaaef ect i
v el
ormi l
i
tare.

108.Part i
cularitat i
l
eapr ov i
zi
onar iicuapaaost i
ril
ori
ncondit
iidecampani
e.Funct
ii
leser
vici
ului
medi
cal
int
rucont
rol
ul
aprovizi
onar icuapai nconditi
i decampani e.
Funct i
i
leser vici uluimili
tarincont rolulaprovi
zi
onarii
cuapa :
1.Recunoast er easur seideapa.
2.Apreciereaigi eni caasur sei.
3.Cntrolulcali
tat iiapei di
nsur se
4.Contrlulfunct ionariipunctului deapr ovizi
onarecuapa
5.Controluligieni cai punctelordedi st r
ibuir
e
6.Asiguraef ect i
v elormi l
it
arecumi j
l
oacededezi nf
ecti
earezervel
ori
ndi
vi
dualedeapa

Pr
epar
areaceai
ului
sipast
rar
eaapei
inbi
doanede3,
5-4l
42
109.
Modur i
ledetr
atareaapeiincondit
iidecampani
e,i
nst
alat
ii
let
ehni
ceunit
aref
olsi
tacuacestscop.
Mij
l
oacel
ede
dezi
nfecti
ealer
ezervel
orindi
vi
dualedeapa.
Sar
cini
le,
metodel
esi mij
l
oaceledetratareaapei
incondi
ti
idecampanie 
:

sar
cini met
ode mi
j
loace

1.
li
mpezi
re -
fi
lt
are f
il
tr
erapi
de

-
sedment
are rezer
voar
ede
sediment
are

-
coagul
are+f
il
tr
are coagul
areaFeCl
3

-
hiper
fi
lt
area

-
osmozar
ever
sa I
nst
alat
iispeci
ale

2.
decol
orar
ea -
coagul
are+f
il
tr
are

-
fi
lt
rar
ecucar
bune

-
fi
lt
rar
epr
int
esutsi
cabune

3.
dezi
nfect
ia -
clor
inar
e

-
ozonar
e

-
fi
erber
e

-
tr
atar
ecuRUV

-
tr
atar
eacuar
gint

-
iodur
area

4.
det
oxi
car
ea -
hemoabsor
bti
a

5.
dezact
ivar
ea

7.
def
ier
izar
ea

8.
def
luor
izar
ea

9.
fl
uor
izar
ea

10.
deodor
area

110.Funct i
ileserviciuluimedicalincont rolul al i
ment atieiostiri
lor
.
*Par t
ici
par eal aintocmi r
eameni uri
l
orsi at abel el
order epart i
ti
eaal i
ment elor-
saptami nal
.
*Parti
cipar ealael aborarearegimului aliment arindependent adeact i
vit
ateaef ect
ivelormi l
it
are
*Controlul organolept i
c(permanent )si del abor ator(per i
odic)al produselorali
ment are
*Controlul asuprat ransport
ului,
pastrar i
isi pr eparariialimentelorinspecial alcel
orper i
sabile
*Prescrierear ati
i
lorcur ati
vesicont rolulprepar ari
ialiment elorinspecialacel orperisabil
e
*Controlul vi
tamini zari
ibucatel
or
*Controlul delabor atorsipri
ncal culal calor ajuluirati
ilordiurne
*Aprobar eai nl
ocui ri
iunorproduseal iment ar ecual tele
*Controlul permanental port
ajuluidebact er i
i sisanat ati
iper sonalul
uidelaobi ecti
veleal i
mentare

112.I
gienamunci i
înunităţil
eblindate.
Uti
li
zareaampl aat ehniciiinarmat aaapr opi
ataconsiderabilconditii
ledemuncaami li
tari
lordinunitati
leblindate
.Masinadel uptaininfanter i
eesteoaut osenil
etademar emanev rabil
it
ate,bi
neprotej
atadegl oant
e,schijede
obuze.eaest edot atacut unsi mitral
iera,
sef olosest
epent ruluptasi deplasareaefect
ivul
ui.
Incomponent aechi paj
ului
i
ntracomandant ulmasinii,
mecani culsofersi Operatoruldetinti
re.Locul demuncaal comandant uluiseaf lainspatele
cel
uial mecani culuisofer.Comandant ular el
adispoziti
eost ati
er adiodel egatur
acucomandament ul,
dispositi
vede
tr
agere, observare.Loculdemuncaal mecani culuisoferseaf l
ainf atacomandant ului
.I
nfatamecani cului seafla
panoul aparatelordecomandacuscar aluminoasa,per mit
indastfel conducereamasiniii
ni nt
uneri
c.Pirghiil
ede

43
comandaamasi ni
isunthi drauli
cesi necesitaef ort
uriminimedeact i
onare.Scaunelet utur
ormembr il
orechipajul
ui
suntmoi,serotesci njurulosieisalela360gr ade.di
spoziti
veleopt i
cespecialeper mitobservar eav astaa
ter
enului
.Desantul eampl asatdupasect i
ademot oaresilocul delupt
aaechi pajul
uipe2scaunemoi asezatedea
l
ungul masini
i.I
nt i
mpul deplasar iif
arapericoluldef ol
osir
eaar mei dedist
ruger einmasav entilati
ainmasi nae
natur
ala.Inprocesul str
abater i
ilocali
tati
l
orcont ami nat
esi lupteisevaincludev enti
latiamecani ca.I
nsect i
adedesant
aerulsepurif
icacuaj utorulinstalat
ieidefil
trare.pentr
uinlaturareagazelordeesapamentsef olosescdi usespecial
e
careseconect eazal aautomat .I
nmasi naester ezervadeapapot abil
a.I
nstalati
il
eaut opropulsant eantiaeri
enesunt
desti
natepent r
ul uptacumi jl
oaceledemanev resi dezborlai nal
timimici.

113.I gienamunci iî
nt rupel er adiotehni ce, (der adiolocaţie) .
Util
izareapescar alar gaar adiotehni ciii nar mat aacont ribuitlaact iuneaundel orelectr
omagnet icedei nalta
fr
ecv ent aat i
taspaci al
istilorcar easi stagener atoar edef recvent ainalta, ci
tsi acelorcarenui nt
rai ncont actcu
acest eaMedi cul mi l
itaryt r
ebui esacunoascai ncar emi l
itariii
ni tati
isi speci ali
sti
istati
il
order adi
olocatiepotf i
supusi
acti
uni inoci veacur ent ilordef recv ent ai nalta,precum si act i
uni lorsimi jloacelordepr ot
ecti
ei nacestdomeni ude
acti
v it
at e.statii
ledar diolocat iesuntdest i
nat epent r
udepi stareaobi ect elornecunoscut einaer,apasi peuscatcu
aj
utor ul undel orr adio.last atiil
eder adi ol ocat ieisifacser v i
ciul tehnicieni ,operator
i,
dienseli
sti
,
radiotehnicieni.I
n
procesul del ucrut ehni cieni istati
ei ,i
ngi ner ii,r
adiot ehnicieniipotf ii
nfluent atideundeleelectromagnet i
ce
supr afr
ecv ente,radiatier oenghensl aba.
Oper ator i
i activ
eazadupaecr anelei ndicat oril
or.Acest eact ivit
at isecar act er
izeazapr insuprasoli
citari
psi hiceale
atent i
ei, vitezeidememor izar e,f
unct i
ilorapar atului anali
zat or..Lucrul eput i
nmobi l
,
monot on,ceeaceducel aapari
ti
a
obosel i
i..deasemeni asupr ast ati
ilorder adiolocat ieaui nfluent asi osar i
edef act
orinocivi
nespeci fici(zgomot ,
v ibrati
a, subst ant echi mi ce)si specifici(undel eelect romagnet i
ce) .

114.Radi aţi
il
ei onizant e,car act eristicalor,domeni il
edeut i
l
izare.
Last ati
il
eder adiolocat i
edr eptsur seder adiat i
iioni
zant eservescapar at
eler adioelectroni cecudi spoziti
ve
electrovaccum. Asemenear adi oundel orcuf recv entasupr ainaltar adiatii
l
ei onizantepotpat rundeinincaperi
lede
muncapr inferest r
il
edecont rol deschi se,deschi zaturi
ledev ent i
letie,
fisuril
esaudef ctel
ei nv eli
suluideprotecti
ea
blocului.
Radiat i
il
eionizant eposedapr opr i
et ateadeai oniza,
directsaui ndirect,subst antacucar eint eract
ioneaza,t
ransf or
mind
atomi isaumol oculeleel ectrici neut riinioni cuincar caturaelectrica.Elepotf idenat urael ectromagnet i
ca,car azel
e
roentgensaugama, saucor puscul ara,caalfa, beta,neut r
onii
,protoni i
.radiati
ilexsuntemi sei nafaranucleului
,pecind
celel
al t
er adiatiisuntemi sedenucl euat omi cprindezi nt
egrarear adioactivanat uralasi art i
fi
cial
a.
Domeni il
edeut i
lizare
 Radi odi agnost i
c( Radi ografie,MRF, Radioscopie)
 Angi ochi rurgie
 Medi cinanucl ear a
 Gamat er apie.

115.Acţ i
uneabi ol
ogi căar adiaţii
lorionizat e.
Efectelebiologicealer adiati
ilorionizantesei aul aevidentaladi versenivelurideor ganizareamat erii
ei
vi
i:molocul e,
structurisubcelulare,celule,tesut uri
,or
ganeci tsilani vel
ulintregului organism si algr
upel or
polpulational
e.Lani velsubcel ulariaunast ereat omiisimol eculel
eexci tat
esaui oni zate.r
adiatii
leprimaresuntde
naturachi micasi dureazadel aci t
ev afract i
uni desecundapi nalaci t
ev aor e.Radi ati
il
esecundar epotdur adel a
cit
evaor epinal aani dezi l
e,prinalterareast r
uct ur
il
orsifunctiil
orcelulare.efectelegenet i
ceconst auincrest
erea
fr
ecv enteimut atii
l
orsi impl i
cital mal f
ormat ii
l
or ,
precum si abolil
orsi def ectelorcucar acterereditar.
Efect
ele
somat icedepinddedozaabsor bita,deat ributiadozei i
ntimpsi decalitatear adiatiei.
Efectel
epr ecocesuntcunoscut
e
casindr om acutal i
radieri
isi cuprindeci tev asimpt ome:generale: cef
alee,amet eli,slabi
ciune,great
a, v
oma
,diar
ee, ari
tmii
,l
eucopeni i
,
hemor agii.

116.Pr i
nci pi
ileder adiopr ot ecţ i
e.
Radi opr otect i
a=t otal i
tateamet odelorsi mi j
loacelorder educer eaef ect elornoci veal eradiati
il
or.Sur sel
edei radiere
potf i:sur seext erne, af l
atei naf araor ganismul uisi sursei nter neaf lat einint eri
or ulor ganismului.
-Pr otect iaimpot r
ivaef ectel ornoci v eal eradi ati
il
or,pr odusedesur seleext erne, poar ef i
:
-prot ect i
ef izica: realizatapr inmi j
loaceder educer eadozei deexpuner e,ca: distant a,ecranarea,ti
mpul deexpuner e;
-prot ect i
echi mi ca: pr i
nf olosi reaunorsubst antechi mi ce( cistami na, gamof os, etc.),car eseadmi nistreazainaintesau
dupai radier eaper soanei ;
-protect iebi ochi mi ca: realizat apr inf olosireaunorpr epar atesaumacr omol ecul ebi ologice( si
nge,plasma, et
c.)car e
admi ni stratei medi atdupai radi ere,aj utalar efacereacel ular a; -protect i
ebi ologicaceser eali
zeazapr intransplantul
decel ulev iabilei nmaduv a( hemat of or mat oare).
-Reducer eagr adul ui decont ami narer adioact i
vasepoat er ealizapr i
n:
-decont ami nar e:indepar tareai zotopi lorradioact i
vi dint ubul digestiv( cual ginatdesodi u,fosfatdeal uminiu,etc.)si
dinar bor elet raheobr onsic( pr i
nspal aricuserf i
ziologic;
-decor por are: eli
mi nar eai zot opi l
orr adi oactivifi
xati indi feriteor gane( cusar edeZnsauCaaaci dului
dietil
en, tri
ami no, pent aacet i
c) ;
-dilutiei zotopi ca, admi ni
st rareai odur iidepot asiuimpot ri
v aI odului 131, consumar eaunorcant it
atimar i
deapa
pent rur educer eaf ixar iitr
itiului inor gani sm, etc.
Masur ileder adi opr otect i
e, potf igrupat ei n:masur i prev ent ive; masur i desupr avegher e;
masur idelimi t
aresi li
chidare.
Efect ul noci val r
adi atiil
orasupr amat erieiviiestedat oratpr opr ietati
i deai oni zamedi ulprincaretrec, i
onizareafiind
modul domi nantdepi erdereaener giei decat r
eradi atiicindt raverseazamedi ulmat erial.Materi
av i
eest e

44
caract eri
zatapri
nex istent
aunormol eculedeosebitdemar i al
ecar orpropri
etat
isifuncti
onalit
atebi
ochimicapotf i
i
rev ersibil
pert
urbate.Ast f
el,unactdeionizar
e,det r
ecer eaunui el
ectronpeunal tniveli
nacestansambl u,saude
smul ger ealui
,provoacamar ischi
mbar i
incaract
er i
stici
lemol ecul
eirespecti
ve,schi
mbar icareacumulatelanivelul
celulei sepottr
aducepr i
ngrav eder
eglarial
emet abolismului,
culminindcumoar t
eaceluleisaucueror
i destructurasi
functionar eaaparatuluigeneti
ccelul
ar,detipcancerigensaumut agen.

118.Cr eştereaşi dezv ol tareacopiilorşi adol escenţ il

or.Legi tăţil
e debazăal ecr eşteriişidezvoltării
.
Procesel edecr est eresi dezv ol
tarenusedesf asoar aintrunmodanar hic,
int
implator,identicsiuniformi ndiverse
peri
oadedev ir
st a, insaf iecareorgansi sistem cr estesi dezv ol
tacomf ormlegitatil
or. Legitat
il
ecr esteri
isidezvolt
arii
repr
ezint abazat eor et i
caanor mar i
i i
gieni ceaf actori
lormedi uluiambi antpent r
ucopi isiadolescenti.Cunoasterealor
permitemedi cul ui sai nt eleagasi saexpl i
ceact ivit
ateaor ganelorsi sistemeleordeor gane,posibil
itati
ledefunctionare
aleorgani smul ui copi lului caunt oti ntregsi i
ndi f
erit
eper i
oadedev i
rsta.
Legitati
le:
 Neuni f or mitat
ear itmul uidecr esteresi dezv olt
are(copi lmai mic-mai intensepr oceseledecr ester
e)
 Neuni f or mitat
eacr est eriisidezv olt
ari
ior ganel orsisistemelordeor gane
 Cr est er eamor f
ofunct i
onal adi ferainrapor tcusexul
 Si gurant abi ol
ogicaasi stemel orf unctional esi aorgani smuluiinintegr i
tate
 Pr ocesel edecr esteresi dezv oltaresuntdet erminatidef act
or i
iereditari
 Accel er ar eari
tmul ui decr ester esi dezv oltareeegal ai ncorelarecur itmul decrest er
eagener at
iei
urmat oar e

119.Dezv oltaref izicăacopi ilorşi adol escenţ ilor .Met odel edest udiereşi apr ecierea
dezv oltăriifi
ziceai copi il
orşi adol escenţ i
lor.
Dezv ol t
areaf i
zicaest eunul dini ndi ciidebazaadezv ol tariicopiil
orsi adol escent i
l
or. Deni veluldezvol tariifi
zice
depindesi altii
ndi ci.Dezv ol tareaf izicasubi ntelegest ar eai nsusiri
lorsi calitatil
ormor fologice,functi
onal esi ni
v el
ul
dezv oltariibiologi ce. Dezv oltareaf i
zicai nf i
ecar edi net apelev i
etiiconst it
ui euncompl exdepr opri
et ati
mor fof unct i
onal ececar act erizeazav irst adezv ol tariibi ologiceat i
nsesi acapaci tati
i demuncaaor gani smul ui
copilului
Indi ci
i deapr ecier eadezv ol tar iifi
zi ce:
1. Somat omet ri
ci
 I nal ti
mea
 Gr eutat ea
 Per imet r ul cut iei toraci ce
2.Somat oscopi ci
 For macut i
ei tor acici
 For macol oanei ver t
ebr ale
 For mat alpi i
 Ti nuta
 Depuner il
edel ipide
 Elast icitat eapi elii
3.Fi
zi omet ri
ci
 Capaci tat eav italaapl ami nil
or
 Tensi uneaar ter iala
 For tamuscul ar a
Met odepent ruapr ecier eadezv ol tariifiziceacopi i
lorsi adol escent i
lor:
1. Met odadev ierii del asi gma
2. Met odat abel elorder egr esi e
3. Met odacompl exa
4. Met odat abel elorcent ilice
5.
120.Sănăt ateacopi i
lorşiadol escenţ ilor-def iniţie,gr upur il
edesănăt ate.Fact or
iicei nfl
uenţ eazădezv ol t
areaf i
zi
că
şimor biditateaor gani smul ui tânăr .
Stareasanat ati
i copi il
orseapr eci azadupai ndici idezv oltariifi
zice,mor biditat e,afecti
uni l
eor ganicesauf unct i
onale
al
edi ferit
oror ganesi sist eme, ult i
mi l
esasedepi st ezest arilepremor bide.
Stareadesanat at esi i
ndi cator iiei :bunast ar efizica, mint alasi psihologi ca.
Clasificareapegr upe
1. copi isanat osi ,far adebol icroni cenuauf ostbol nav i
saubol navirarcubol i acute,
dezv oltareaf i
zi
casi
neur opsi hicacor espunzat oar e
2. Copi isanat osi cudev ier imor fof unct ional esi r
ezistentascazut a,
nuausupor tatbolicroni ca,deseori
suntbol nav iint i
mpul anul ui
3. Copi ibol nav i inper i
oadadecompensar e,
suf eradebol icroni cesaupat ol
ogi icongenit aledarsunti n
per i
oadadecompensar e
4. copi ibol nav iinper ioadadesubcompensar e,bolicronicesi pat ol
ogiicingenitaleinper ioadade
subcompensar e, cuschi mbar iconsi der abileast ariigener al
e
5. Bol nav i i
nper ioadadedecompensar e,cuf ormegr aveal ebol i
lorcronice,functiiconsider abilescazute
aleor gani smul ui .

45
46