Professional Documents
Culture Documents
Skripsi Tanpa Bab Pembahasan PDF
Skripsi Tanpa Bab Pembahasan PDF
(Skripsi)
Oleh
ARILINIA PRATIWI
Oleh
ARILINIA PRATIWI
Skripsi
Pada
FakultasKedokteran
Universitas Lampung
By
ARILINIA PRATIWI
Background: The increasing number of resistance in the world shows that resistance
has become a problem that must be resolved soon. This happening is due to
misperception of the public in the use of antibiotics, false knowledge, and awareness
to use antibiotics appropriately is an important thing that can cause antibiotic
resistance. This study aims to determine the relationship of knowledge and attitudes
toward the rationality of antibiotic usage behavior in community of Sekampung Sub-
district, East Lampung Regency.
Method: This research is an observational research using cross sectional study
design. Sampling using non-probability sampling method with the type of
consecutive sampling and measuring instruments in the form of questionnaires. Data
analysis was done by chi-square test.
Result: The study was conducted on 120 Sekampung community respondents with
good knowledge level 65%, positive attitude 60%, and rational behavior 54,2%. Chi-
square test results obtained p value of 0.001 and 0.001. There is a relationship
between knowledge and attitudes toward the rationality of antibiotic use behavior.
Conclusion: This study has a meaningful relationship between knowledge and
attitudes toward the rationality of antibiotic use behavior in Sekampung society.
Oleh
ARILINIA PRATIWI
Lampung Timur pada tahun 2002. Sekolah Dasar (SD) diselesaikan di SD Negeri 1
Hargomulyo Lampung Timur pada tahun 2008. Sekolah Menengah Pertama (SMP)
diselesaikan di SMP N 2 Sekampung Lampung Timur pada tahun 2011, dan Sekolah
Menengah Atas (SMA) diselesaikan di SMAN 3 Kota Metro pada tahun 2014.
Universitas Lampung melalui jalur Seleksi Nasional Masuk Perguruan Tinggi Negeri
(SNMPTN) Undangan.
Anatomi (PA) tahun 2015-2016 dan mengikuti organisasi Forum Studi Islam (FSI)
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat dan
Timur”
dorongan saran, bimbingan, dan kritik dari berbagai pihak. Maka pada kesempatan ini
dengan segala kerendahan hati penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih yang
sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Dr. Ir. Hasriadi Mat Akin, M.P., selaku Rektor Universitas Lampung.
Universitas Lampung.
3. dr. Rasmi Zakiah Oktarlina, S.Ked., M.Farm., selaku Pembimbing I yang telah
5. dr. Novita Carolia, S.Ked., M.Sc., selaku Pembahas, terimakasih atas waktu,
saran, semangat, nasihat dan evaluasi yang diberikan kepada penulis selama ini.
7. Papa dan Mamaku tercinta, terimakasih untuk setiap doa, kasih sayang, motivasi
8. Adikku tersayang, Batras Ulan Risanti yang selalu memberikan semangat untuk
9. Keluarga Besarku terimakasih atas doa dan dukungan demi kelancaran studi
penulis.
10. Duli dan Adik Lindaku tersayang yang selalu menanyakan keadaan penulis dan
11. Sahabatku tercinta Zahra, Mae, Didil, Ice, Ani, Rani yang selalu mendukung,
12. Sahabat sekaligus kakakku Elma Sandya Putri, terimakasih untuk setiap doa,
13. Kakak terbaikku Restu Pamanggih, terimakasih untuk segala motivasi, doa, saran
15. Mbaku tersayang, mba Dina terimakasih untuk segala bentuk perhatian, motivasi
dan dukungan yang diberikan kepada penulis selama ini walaupun jarak kita
jauh.
16. Tetangga kosan terbaik, Rendika Oktavia terimakasih untuk setiap canda tawa
17. Cindy Puri Andini, Kuni Masruroh yang selalu mendukung, mendoakan, dan
18. Keluarga terbaikku PALEMERS yang tidak bisa disebutkan namanya satu
20. Teman-teman bimbingan dr. Okty: Kak Desti, Kak Itong, Tami, Veve, Wita yang
menjadi teman seperjuangan dalam skripsi ini. Semoga kita bisa wisuda bersama.
21. Teman-teman bimbingan dr. Dian : Bela, Mba Nurul, Kak Fefe, Lala, Renti yang
menjadi teman seperjuangan dalam skripsi ini. Semoga kita bisa wisuda bersama.
22. Teman-teman satu angkatan FK Unila 2014 yang menjadi teman berjuang dan
23. Semua staf Pengajar dan Karyawan Fakultas Kedokteran Universitas Lampung
skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skrispsi ini memiliki banyak kekurangan. Oleh karena
itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi perbaikan skripsi
ini. Penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembacanya.
Penulis
Arilinia Pratiwi
DAFTAR ISI
Halaman
DAFTAR ISI ..............................................................................................................i
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................................5
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................5
1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................5
1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................................6
1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................6
1.4.1 Bagi Peneliti .....................................................................................6
1.4.2 Bagi Masyarakat...............................................................................6
1.4.3 Bagi Tenaga Kesehatan dan Pemerintah ..........................................6
i
2.3.1 Tingkatan Pengetahuan ..................................................................... 21
2.3.2 Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ....................................... .23
2.3.3 Pengukuran Pengetahuan ................................................................. .25
2.4 Sikap ........................................................................................................ .25
2.4.1 Definisi Sikap................................................................................... .25
2.4.2 Komponen Pokok Sikap .................................................................. .26
2.4.3 Pengukuran Sikap ............................................................................ .26
2.5 Perilaku Penggunaan Antibiotik .............................................................. .28
2.5.1 Pengukuran Rasionalitas Perilaku Penggunaan Antibiotik ............. .29
2.6 Kerangka Teori ......................................................................................... 29
2.7 Kerangka Konsep...................................................................................... 31
2.8 Hipotesis Penelitian .................................................................................. 31
ii
4.1.1.5 Sikap ..................................................................................... 46
4.1.1.6 Perilaku ................................................................................ 46
4.1.3 Analisis Bivariat................................................................................ 47
4.2 Pembahasan Penelitian ............................................................................. 49
LAMPIRAN
iii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Hasil Validasi Pengetahuan ..................................................................................36
2. Hasil Validasi Sikap ..............................................................................................36
3. Hasil Validasi Perilaku..........................................................................................37
4. Definisi Operasional..............................................................................................38
5. Karakteristik Usia Responden ...............................................................................43
6. Karakteristik Jenis Kelamin Responden ...............................................................44
7. Karakteristik Pendidikan Terakhir Responden .....................................................44
8. Hasil Perhitungan Pengetahuan.............................................................................45
9. Hasil Perhitungan Sikap ........................................................................................45
10. Hasil Perhitungan Perilaku ...................................................................................46
11. Hasil Uji Chi Square Pengetahuan dengan Perilaku ............................................47
12. Hasil Uji Chi Square Sikap dengan Perilaku .......................................................48
13. Distribusi Jawaban Kuesioner Pengetahuan Responden......................................51
14. Distribusi Jawaban Kuesioner Sikap Responden .................................................53
iv
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Masuknya Antibiotik melalui Porin .................................................................. 12
2. Mekanisme kerja Antibiotik ............................................................................. 14
3. Bakteri yang resisten Antibiotik ....................................................................... 16
4. Resistensi dengan perantara Plasmid ................................................................ 17
5. Kerangka Teori ................................................................................................. 30
6. Kerangka Konsep .............................................................................................. 31
7. Alur Penelitian .................................................................................................. 41
v
DAFTAR LAMPIRAN
vi
BAB I
PENDAHULUAN
Antibiotik merupakan zat yang dihasilkan oleh suatu mikroba, salah satunya
termasuk antibiotik ( Kudsi et al., 2017). Antibiotik saat ini merupakan obat
penyakit yang salah, interval pemberian dosis yang salah dan waktu pemberian
Tidak hanya pada negara berkembang, penggunaan antibiotik tanpa resep juga
Romania dan Lithuania ditemukan juga prevalensi yang tinggi pada pengobatan
juga menunjukkan bahwa penggunaan antibiotik tanpa resep juga sangat tinggi
2017).
di RSUD Dr. Soetomo Surabaya dan RSUP dr. Kariadi Semarang, di temukan
Sedangkan menurut data WHO, pada tahun 2013 terdapat 480.000 kasus baru
bahwa resistensi antimikroba memang telah menjadi masalah yang harus segera
Oktober sampai Desember 2011 di ruang Rawat Inap bagian Bidan dan
antibiotik yang berbeda pada setiap negara. Hal ini dapat menyebabkan
2009).
Pasien dengan kemampuan finansial yang baik akan meminta diberikan terapi
antibiotik yang paling baru dan mahal meskipun tidak diperlukan. Bahkan
Namun hal itu tidak dapat dipakai sebagai acuan apakah masyarakat
Lampung Timur.
6
kesehatan.
2.1. Antibiotik
penemuan obat anti TB, isoniazid. Tahun 1943, Selkman Wakzman dan
juga orang yang meciptakan istilah “antibiotik”. Sejak saat itu (tahun
2007).
a. Terapi empiris
bakteri dari infeksi maka terapi empiris akan diganti dengan terapi
b. Terapi definitif
(Wahyono, 2007).
c. Profilaksis
yang tidak sesuai, waktu pemberian yang ideal adalah satu jam sebelum
yaitu :
pertumbuhan mikroba
(Setiabudy, 2007).
a. Penisilin
b. Sefalosporin
Generasi ini sangat aktif terhadap gram negatif dan obat-obat ini
c. Makrolida
(Katzung, 2007).
d. Flurokuinolon
lain-lain(Setiabudy, 2007).
11
e. Aminoglikosida
f. Tetrasiklin
dini proses sintesis dinding sel kemudian diikuti oleh basitrasin dan
tRNA. Ribosom terdiri dari 2 subunit yaitu ribosom 30S dan 50S.
kode pada mRNA salah dibaca oleh tRNA pada waktu sintesis protein
RNA (pada sub unit) sehingga menghambat sintesis RNA dan DNA
Efek samping dapat berupa efek toksik, alergi, atau biologis. Antibiotik
keamanan akan menekan fungsi sumsum tulang dan berakibat anemia dan
terhadap efek tersebut sehingga antibiotik tidak lagi efektif dalam terapi.
yang didapat dapat terjadi akibat mutasi kromosomal atau akibat transfer
DNA.
16
stabil dan diturunkan dari satu generasi ke generasi lainnya. Setiap proses
berasal dari lingkungan) dan konjugasi (DNA berasal dari kontak langsung
timbulnya sifat resisten tersebut. Pada bakteri kokus gram positif, proses
sferoplast(Sudigdoadi, 2001).
kromosom. Oleh karena itu gen resistensi yang berlokasi pada plasmid
suatu organisme. Struktur ini bisa merupakan bagian dari plasmid dan
18
bakteriofage tapi dapat juga berasal dari kromosom bakteri. Struktur ini
obat ke sel.
19
antibiotik adalah:
sesuai dengan kebutuhan, untuk periode waktu yang adekuat dan dengan
atau indikator bagaimana suatu obat bisa dikatakan rasional atau tidak.
penyakit.
ditentukan.
tertentu.
Hindari pemberian obat yang kedaluarsa dan tidak sesuai dengan jenis
keluhan penyakit.
2.3 Pengetahuan
Pengetahuan atau kognitif merupakan hasil dari tahu dan ini terjadi setelah orang
positif dan negatif tentang suatu hal yang mempengaruhi sikap dan perilaku.
Terbentuknya suatu perilaku baru terutama pada orang dewasa dimulai dari
domain kognitif, dalam arti si subjek tahu terlebih dahulu stimulus atau materi
subjek tersebut dan selanjutnya akan memunculkan respon batin dalam bentuk
a. Tahu (know)
ada sebelumnya setelah mengamati sesuatus. Oleh sebab itu tahu ini
mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang dipelajari antara lain:
sebagainya.
22
b. Memahami (comprehension)
c. Aplikasi (aplication)
d. Analisis (analysis)
terdapat dalam suatu masalah atau objek yang diketahui. Indikasi bahwa
e. Sintesis (synthesis)
f. Evaluasi (evaluation)
seseorang, yaitu :
a. Pendidikan
lain tentang suatu hal agar mereka dapat memahami. Tidak dapat
diperkenalkan.
b. Pekerjaan
langsung.
24
c. Umur
baru. Ini terjadi akibat pematangan fungsi organ. Pada aspek psikologis
d. Minat
suatu hal dan pada akhirnya diperoleh pengetahuan yang lebih dalam.
e. Pengalaman
lingkungan(Mubarak, 2007).
25
menjadi dua kelompok jika yang diteliti masyarakat umum, yaitu sebagai
berikut:
(Budiman, 2013)
2.4. Sikap
suatu objek.
attitude)(Notoadmodjo, 2010).
b. Faktor afeksi ( suatu dimensi emosional dari sikap, yaitu emosi yang
Ketiga faktor tersebut akan membentuk sikap secara utuh (Azwar, 2013)
berikut :
Keterangan:
x = Skor responden pada skala sikap yang hendak diubah menjadi skor T
pengetahuan tentang penyakit yang diderita dan antibiotik yang sesuai dengan
Secara umum, perilaku itu sendiri ditentukan atau dipengaruhi oleh tiga
berikut:
a. Lebih dari atau sama dengan Standar Deviasi (SD) maka dianggap
Berdasarkan teori dan penelitian yang ada maka dapat digambarkan kerangka
Perilaku Penggunaan
Antibiotik yang
irasional meningkat di
masyarakat
Keterangan :
Variabel yang
diteliti
Resistensi
Variabel luar
Gambar 5.Kerangka Teori(Abasaeed, 2009 ; Saha et all., 2010;
yg tidak diteliti
Pradipta et all., 2013; Notoadmodjo, 2003).
31
Pengetahuan Masyarakat
terhadap antibiotik
Rasionalitas perilaku
penggunaan antibiotik pada
masyarakat
Variabel dependen
Variabel Independen
Gambar 6. Kerangka Konsep.
2.8Hipotesis Penelitian
Ho: Tidak terdapat hubungan antara pengetahuan dan sikap terhadap rasionalitas
penelitian cross sectional study yaitu pengambilan data dilakukan sekali saja
2017.
Timur.
33
3.3.1 Populasi
3.3.2. Sampel
tertentu(Sugiyono, 2008).
√ √
[ ]
: sampel
: 1 - P1
: 1 – P2
: P1+P2/2
34
Q :1–P
√ √
[ ]
√ √
[ ]
[ ]
[ ]
b. Tenaga Kesehatan.
d. Alat tulis.
(Notoatmodjo, 2012).
Variabel dalam penelitian ini terdiri dari variabel bebas dan variabel terikat.
Mengajukan proposal
penelitian
Tahap Persiapan
Penyebaran Kuisioner
Tahap
Pegolahan Data
dicetak.
43
penggunaan antibiotik.
Penelitian ini telah diajukan kepada Komisi Etik Penelitian Kesehatan Fakultas
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian ini, maka simpulan yang didapatkan adalah sebagai
berikut:
kurang baik sebesar 35%, sikap positif sebesar 60% dan negatif sebesar 40%,
serta perilaku rasional sebesar 54,2% dan tidak rasional sebesar 45,8% dalam
Lampung Timur.
Timur (p=0,001).
(p=0,001).
62
5.2 Saran
1. Bagi peneliti lain, perlu dilakukan penelitian lebih lanjut untuk mencari
Abasaeed AJ. 2009. Self-medication with antibiotics by the community of Abu Dhabi
Emirates, United Arab Emirates. J infect Dev Citries. 3(7): 491-7.
Abimbola IO. 2013. Knowledge and practices in the use of antibiotics among a group
of Nigerian University students. Int J Infect Control.9(1): 1–8.
Amin LZ. 2014. Pemilihan antibiotik yang rasional. Medical Review. 27(3): 40–5.
Aritonang, Intan. 2012. Hubungan karakteristik dan tindakan ibu dalam pemeliharaan
kesehatan gigi dengan status gigi dan mulut anak di SD Kecamatan Medan
Tuntungan. [Skripsi]. Medan: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
Auta. 2013. Antibiotic use in some nigerians communities: knowledge and attitude of
consumers. Trop J Pharm Rest. 1(1) : 1087-92.
Budiman. 2013. Kapita selekta kuesioner: pengetahuan dan sikap dalam penelitian
64
Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan. 2011. Modul penggunaan
obat rasional. Jakarta: Depkes RI.
Irma F. 2014. Tinjauan pengetahuan, sikap, dan perilaku penggunaan antibiotik pada
mahasiswa kesehatan dan non-kesehatan di Universitas Muhammadiyah
Surakarta. [Skripsi]. Surakarta: Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. 2007. Basic and clinical pharmacology. 10th ed.
New York: McGraw-Hill Companies.
Kementerian Kesehatan RI. 2017. Penggunaan antibiotik bijak dan rasional kurangi
beban penyakit infeksi. Jakarta: Depkes RI. Hal: 1–2.
Larasari Putri. 2015. Pengaruh konseling dengan bantuan media leaflet terhadap
pengetahuan penggunaan antibiotik pada masyarakat Patrang Kabupaten
Jember. [Skripsi]. Jember : Fakultas Farmasi Universitas Jember.
Levy SB. 2008. The challenge of antibiotic resistance. Scientific American. 278(3):
46–53.
Mubarak WI. 2007. Promosi kesehatan: sebuah pengantar proses belajar mengajar
dalam pendidikan. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Octavia Windy. 2015. Peningkatan pengetahuan sikap dan tindakan remaja di SMK
Negeri 4 Kecamatan Umbulharjo Kota Yogyakarta tentang antibiotika dengan
metode CBIA (cara belajar insan aktif). [Skripsi]. Yogyakarta: Fakultas
Farmasi Universitas Sanata Dharma.
Rini A. 2014. Gambaran pengetahuan dan sikap ibu rumah tangga terhadap
penggunaan antibiotik di Desa Kuta Mbelin Kecamatan Lau Baleng Kabupaten
Karo. Pannmed. 9(2) : 111-8.
Saha MR, Sarwar S, Shill MC, Sci SJP. 2010. Patients knowledge and awareness
towards use of antibiotics in bangladesh: a cross-sectional study conducted in
three tertiary healthcare centers in Bangladesh.Stamford JPharm Sci.3(1) : 54–
8.
Samuel. 2013. Pola resistensi antibiotik terhadap isolat bakteri aerob penyebab
infeksi luka operasi di ruang rawat inap bagian bedah dan kebidanan RSUD dr.
Abdul Moeloek Bandar Lampung. [Skripsi]. Lampung: Universitas Lampung.
66
So Sun. 2011. Public knowledge and attitude regarding antibiotic use in South Korea.
J Korea Acad Nurs. 41(6): 742-9.
Sugiyono. 2008. Metode penelitian kuantitatif, kualitatif dan R&D. Edisi 3. Bandung:
Alfabeta.
Utami ER. 2002. Antibiotika, resistensi, dan rasionalitas terapi. Jurnal Sainstis. 1(1):
124–38.
World Health Organisation. 2001. Original: English WHO global strategy for
containment of antimicrobial strategy for containment of antimicrobial
resistance.World Health.1(1): 105.