Hemlich

Maneuver

1
 TERCEKIK
 Adalah satu kemalangan serius yang patut
dielakkan kerana kesannya boleh
mengakibatkan kematian dan trauma.

 Kejadian tercekik biasanya berlaku apabila

makanan, permainan atau objek tersangkut
pada kerongkong manusia yang boleh
menyebabkan seseorang itu sukar
bernafas.

2
 Kejadian tercekik boleh berlaku kepada
orang dewasa dan kanak-kanak. Menurut
beberapa kajian, kanak-kanak dan bayi
sekitar umur enam bulan hingga setahun
adalah paling berisiko tercekik.

 Ahli sains berpendapat tercekik

bermaksud satu situasi di mana sekatan
atau halangan pernafasan berlaku.

3
 Sekatan di saluran pernafasan
menyebabkan kekurangan oksigen pada
paru-paru bagi penyerapan ke dalam
darah.

 Jika mangsa dibiarkan selama 10 minit

dalam keadaan tercekik, otak mangsa
mula tidak berfungsi kerana kegagalan
darah dan oksigen disalurkan ke otak.

4
 Kekurangan selepas 4 hingga 6 minit
sel-sel otak akan mula mati dan selepas
10 minit semua bahagian otak akan mati

 Menyebabkan kulit mangsa terutama

pada bahagian muka menjadi kebiruan

5
 Tercekik terbahagi kepada dua situasi :-

- Separa tercekik
- Tercekik sepenuhnya

Separa tercekik tidak membahayakan

kerana mangsa masih boleh bernafas dan
bercakap kerana masih ada saluran udara
pada kerongkong

6
 Tercekik sepenuhnya bermakna
makanan atau sesuatu objek
menghalang sepenuhnya saluran
pernafasan.

 Ini menyebabkan mangsa menjadi sukar

untuk bernafas, malah tidak mampu
untuk bercakap dan batuk.

7
 Heimlich Maneuver adalah antara cara
yang boleh dilakukan oleh orang di
sekeliling untuk menyelamatkan mangsa
yang tercekik bagi mengeluarkan objek
yang tersangkut.

 Kaedah ini telah diperkenalkan oleh Dr.

Hendry J Heimlich

8
 BENDA ASING
 Benda-benda yang biasanya boleh
tersangkut di saluran pernafasan.

 Contohnya seperti ketul-ketul daging,

biji-bijian, ketulan makanan, coklat atau
mainan kecil .

 Benda asing seperti ini secara tidak

sengaja tersangkut disaluran pernafasan
menyebabkan mangsa sukar bernafas.
9
Contoh benda asing / objek yang boleh
menyebabkan tercekik

10
Mangsa tercekik
11
Perkara Yang Perlu Dihindari Ketika
Membantu Mangsa Tercekik
 Jangan menepuk belakang ketika
mangsa berdiri. Ini boleh menyebabkan
objek yang tersangkut pada kerongkong
tadi akan masuk lebih ke dalam.

 Jangan korek mulut mangsa untuk

melihat objek yang tersekat dan beri
galakan kepada mangsa untuk terus
batuk.

12
 Cara Menghindari Daripada
Tercekik

 Makan secara perlahan-lahan. Kunyah

secukupnya makanan yang dimakan
terutama makanan yang besar dan pejal
atau liat sebelum menelan.

 Duduk ketika makan dan jangan

bercakap atau ketawa ketika mulut
sedang penuh dengan makanan yang
sedang dikunyah
13
 Perhatikan kanak-kanak terutama bayi
kerana mereka gemar memasukkan
objek ke dalam mulut mereka. Contoh
seperti permainan kecil, belon, penutup
pen, duit, manik dan bateri.

 Jauhkan objek kecil daripada bayi dan

kanak-kanak.

 Pelajari cara heimlich maneuver bagi

menghadapi situasi ini
14
ANATOMI BAHAGIAN EPIGLOTIS
YANG TERCEKIK BENDA ASING

15
Benda asing yang
terlekat

16
17
KAEDAH RAWATAN AWAL

18
 Kaedah Heimlich

 Dalam kaedah ini penolong menentukan

kedudukannya di belakang pesakit.

 Kedua-dua lengan memeluk mangsa

tanpa menekan rusuk mangsa.

 Gempalkan tangan disebelah ibu jari

dikenakan pada abdomen di atas pusat

19
Sambungan………….

 Tapak tangan yang satu lagi sedia

menekan gempalan tangan tersebut

 Dengan pantas dan kuat kedua-dua

tangan menekan pada abdomen
mengarah ke belakang dan ke atas.

20
Sambungan…………….

 Perbuatan ini dengan secara tidak

langsung menekan diafragma dan
menaikan tekanan di dalam ruang
toraks.

 Seterusnya udara di dalam paru-paru

ditolak keluar dengan mengakibatkan
tendangan keluar benda asing yang
tersangkut.
21
Kedudukan tangan yang betul semasa
melakukan teknik Heimlich 22
 KEISTIMEWAAN KAEDAH INI

 Gerakan boleh dilakukan dalam pelbagai

kedudukan pesakit tanpa membuang
masa untuk membetulkan kedudukan
mangsa.

 Berat badan pesakit juga tidak akan

menimbulkan masalah dan garakan ini
boleh diulang beberapa kali

23
 ORANG DEWASA TERCEKIK

 Pengecaman

Tersumbat tidak sepenuhnya.

- Sesak nafas dan sukar bercakap.
- Batuk dan sakit.

Tersumbat sepenuhnya
- Tidak berupaya untuk bernafas, bercakap
atau batuk.
- Hilang daya sedar.
24
 BANTUAN BAGI DEWASA
Langkah 1
 Beri keyakinan kepada mangsa .

 Bongkokkan mangsa ke hadapan supaya

kepalanya lebih rendah daripada dadanya.

 Beri lima tepukan pada belakang mangsa.

- Bagi keluarkan sengkangan, lepaskan
batuk.
25
- Tepuk belakang mangsa antara tulang
skapula (5 kali) dengan sebelah tangan.

- Periksa mulut mangsa.

- Jika masih terdapat benda asing masih tersangkut,

laksanakan langkah 2.

26
Tepukan pada bahagian belakang mangsa

27
 Langkah 2
 Peluk tubuh mangsa dari belakang.

- Letakkan kedua belah tangan pada

tubuh mangsa, dan sebelah penumbuk
diletakkan di antara tulang sternum
terbawah .

28
Peluk tubuh mangsa dari belakang.
29
 Langkah 3

 Beri tekanan sebanyak lima kali.

- Pegang penumbuk dengan tangan sebelah

lagi, dan tarik ke dalam dan ke atas sebanyak
lima kali.

- Periksa mulut mangsa bagi memastikan

sengkangan sudah terkeluar.

30
Tekanan sebanyak lima kali.
31
 Langkah 4

 Ulangi keseluruhan urutan.

- Ulang langkah 1 – 3 sehingga sengkangan

terlepas.

- Jika masih gagal rujuk dengan segera kepada

pakar untuk mendapatkan bantuan
kecemasan

- Ulangi prosedur hingga bantuan tiba. 32

 Jika orang dewasa tidak sedarkan diri

 Tekanan pada dada mangsa – sama seperti teknik

tekanan dalam CPR.
 Tekanan dada dan hembuan pernafasan.
 Periksa mulut mangsa selepas setiap kali tekanan.
 Ulang prosedur hingga bantuan tiba.
33
 KANAK-KANAK TERCEKIK
 Pengecaman

Sengkangan separa
- Sesak nafas dan sukar bercakap.

Sengkangan sepenuhnya
- Tidak berupaya untuk bernafas, bercakap
atau batuk.
- Hilang daya sedar.

34
 BANTUAN BAGI KANAK-KANAK

Langkah 1

 Beri lima tepukan pada belakang mangsa.

- Bengkokkan tubuhnya ke depan.
- Tepuk diantara tulang skapula sebanyak lima
kali dengan pangkal tapak tangan.
- Periksa mulut mangsa.
- Jika lemas berterusan, teruskan langkah 2.

35
Beri lima tepukan pada belakang mangsa

36
 Langkah 2
 Beri lima tepukan pada dada mangsa.
- Berdiri atau melutut di belakang mangsa.

- Genggam penumbuk anda dan letakkan pada

tulang sternum terbawah.

- Sebelah lagi tangan menggenggam penumbuk

dan tarik ke arah atas banyak lima kali pada
kadar kira-kira tiga saat setiap tekanan.
37
Beri lima tekanan pada dada mangsa

38
 Langkah 3

 Ulang keseluruhan urutan

- Ulangi langkah 1 – 2 sehingga
sengkangan terlepas.

- Jika sengkangan masih tidak terlepas,

hubungi bantuan kecemasan.

- Teruskan prosedur urutan hingga bantuan

tiba.
39
 Jika kanak-kanak tidak sedarkan diri

 Teknik tekanan sama seperti CPR

 Tekanan dada atau hembusan pernafasan
 Periksa mulut mangsa selepas setiap tekanan
 Ulang prosedur sehingga bantuan tiba.
 BAYI YANG TERCEKIK

 Pengecaman

- Sukar bernafas.
- Muka dan leher yang merah.
- Bunyi yang luar biasa atau tiada bunyi langsung.
- Kulit menjadi lebam – birat.

41
 LANGKAH-LANGKAH BANTUAN
Langkah 1

 Beri lima tepukan pada belakang bayi.

- Periksa mulut bayi
- Baringkan bayi atas lengan dengan
kepala bayi ke bawah. Sokong tubuh
dan kepala bayi.
- Tepuk lima kali pada belakang bayi, di antara
tulang skapula. Jika masih tersekat, teruskan
langkah 2.
42
Beri lima tepukan pada belakang bayi

43
 Langkah 2

 Periksa mulut bayi

- Telentangkan tubuh bayi di atas lengan
anda.
- Gunakan hujung jari untuk
mengeluarkan sebarang sengkangan
yang nyata.
- Jika berterusan, laksanakan langkah 3.

44
Periksa mulut bayi

45
 Langkah 3

 Beri lima tekanan pada dada bayi

- Letakkan dua hujung jari pada tulang
sternum bawah dan beri tekanan.
- Periksa sekali lagi mulut bayi
- Jika kelemasan berterusan, laksanakan
langkah 4.

46
Beri lima tekanan pada dada bayi

47
 Langkah 4

 Ulangi keseluruhan urutan prosedur

- Ulang langkah 1 – 3 sebanyak tiga kali.

- Jika sengkangan tidak terlepas, hubungi dengan
segera bantuan kecemasan
- Teruskan prosedur sehingga bantuan tiba.

48
 Jika bayi tidak sedarkan diri.

 Teknik tekanan sama seperti CPR(EAR atau

EEC).
 Tekanan dada dan hembusan pernafasan
 Periksa mulut bayi selepas setiap kali tekanan
 Ulang prosedur sehingga bantuan tiba.

49