Ganther Sp. z o.o., 04-187 Warszawa, ul.

Rodziewiczówny 7/5,
tel. 503 765 330, www.ganther.com.pl

ZLECENIE SPEDYCYJNE
z dnia
Import ​ ​Eksport

Nadawca ​(shipper): Odbiorca​ ​(consignee):

Kontakt ​(contact person) Kontakt ​(contact person)

Tel/E-mail: Tel/E-mail:
Miejsce załadunku:​ ​(loading place) Miejsce dostawy: ​(unloading place)

Data​(date)
Kontakt ​(contact person) Kontakt ​(contact person)
Tel/E-mail: Tel/E-mail:
Rodzaj transportu​:​(method of transporattion)
Lotniczy:​(airfreight Morski FCL:​(FCL seafreight) Morski LCL:​(LCL seafreight) Drogowy:​(road)
):

Warunki przewozu:​transportation details

Warunki dostawy Port nadania Port Miejsce odprawy celnej
terms of delivery port of loading przeznaczenia place of Customs Clearance
port of destination
Towar : ​(goods)
Nazwa towaru: Ilość opakowań​: Wymiary cm ​( długość x szerokość x wysokość)
Nature of the goods. Nbr of pcs. Dims cm lenght x width x height

Wartość Waga netto​ kg Waga b-tto​ kg Kubatura ​m3:

towaru/waluta​: Net weight Gross weight. Volume
Value of goods/currency:

Towar Towar niebezpieczny UN number​: Klasa: Grupa pakowania:

bezpieczny : d​ angerous goods Class Packing group
general cargo
Ganther Sp. z o.o., 04-187 Warszawa, ul. Rodziewiczówny 7/5,
tel. 503 765 330, www.ganther.com.pl

Ubezpieczenie​: ​( Tak​ (podać sumę) Nie:

insurance) Yes. insured amount No
zaznaczyć X - mark an X)

Dodatkowe informacje/wymagania: Zobowiązuje się do terminowego pokrycia

additional info/requirements kosztów związanych z realizacją
niniejszego zlecenia:

nazwisko/data/podpis pieczęć.