BORANG PENDAFTARAN PASUKAN

M02
PERMAINAN/SUKAN : RAGBI
DAERAH : PERAK TENGAH
JANTINA : LAKI-LAKI KUMPULAN UMUR: BAWAH 18 TAHUN

Bil Nama Pegawai Jawatan Sekolah

1 JALALUDDIN BIN ABDULLAH PTPS KVSI
WAN NABIL FIKRI BIN WAN MAD Pengurus KVSI
2
MOHTAR
3 SYAZLEEN AFFENDI BIN JAAFAR Jurulatih SMK LAMBOR KIRI
4 HASMAL BIN ISHAK PenolongJurulatih KVSI
5 KARNO BIN ANDI RAPPUNG Fisioterapis KVSI

Bil Nama Pemain No. KP Sekolah

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam
borang M01.

___________________________________ ___________________________________
Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSS Daerah
Nama : Cop Rasmi
No KP :
Tarikh : Tarikh :