BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSM

R02
SUKAN : KSSMOA SEPAK TAKRAW
NEGERI : KELANTAN
JANTINA : LELAKI KUMPULAN UMUR: 12 TAHUN

Bil Nama Pegawai Jawatan Sekolah

1 MOHAMAD AMIER IZUWAN BIN KHOLIL PENGURUS SK POS BROOKE
2 ROMARIO A/L ARIFFIN JURULATIH SK POS BROOKE
3
4
5
6

Bil Nama Pemain No. Surat Beranak Sekolah

1 RAFIQ BIN AJIS CL 09602 SK POS BROOKE
2 HAIKAL CI 86250 SK POS BROOKE
3 EREES VEANTEAS A/L JASMIN CP 26277 SK POS BROOKE
4 RASWAN BIN RAMLAN CN 25620 SK POS BROOKE
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang R01.

Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSN / Ketua Unit Sukan JPN

Nama : MOHAMAD AMIER IZUWAN
No. KP : 891224035213 Cop Rasmi :
Tarikh : Tarikh :
No. Tel. Bimbit : 0137015020 No. Tel. Bimbit :