Professional Documents
Culture Documents
Pengantar Rujukan Bpjs Uptd Puskesmas Lompoe Pengantar Rujukan Bpjs Uptd Puskesmas Lompoe
Pengantar Rujukan Bpjs Uptd Puskesmas Lompoe Pengantar Rujukan Bpjs Uptd Puskesmas Lompoe
No. RM : No. RM :
POLI : UMUM / KIA / MTBS / GIGI / UGD POLI : UMUM / KIA / MTBS / GIGI / UGD
…………………………………………………………….……………………….. …………………………………………………………….………………………..
RIW. ALERGI : makanan / udara / obat – obatan RIW. ALERGI : makanan / udara / obat – obatan
…………………………………………………………..……………………………… …………………………………………………………..………………………………
PARAF : PARAF :
__________________ __________________