DAFTAR RUJUKAN

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS SALAM

BULAN : September 2018

NO DIAGNOSA JUMLAH FASKES KET

TUJUAN
1 K04.1 8 RSKGM BPJS
2 K04.7 4 RSKGM BPJS
1 RS BUNGSU
3 K04.5 1 RS SANTO BPJS
YUSUP
4 K08.1 7 RSKGM BPJS
5 K01.1 5 RSKGM BPJS
1 RSKGM UMUM
6 S03.0 1 RSKGM BPJS
7 K04.9 1 RSKGM BPJS
JUMLAH 29

Bandung,02 Oktober 2018

Mengetahui,

Penanggung Jawab Puskesmas Pengelola Program Pelayanan

Kesehatan Gigi dan Mulut

dr. Liawaty Tarigan drg. Nuni Prastika Atmanda

NIP. 1974 1001 2006 04 2002 NIP. 19890813 201503 2003

 DAFTAR RUJUKAN
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS SALAM

BULAN : Oktober 2018

NO DIAGNOSA JUMLAH FASKES KET

TUJUAN
1 K04.1 3 RSKGM BPJS
K04.1 1 RSGM UMUM
2 K04.7 1 RSKGM BPJS
3 K04.5 1 RS BUNGSU BPJS
4 K01.1 3 RSKGM BPJS
5 K08.1 1 RSKGM BPJS
JUMLAH 10

Bandung, November 2018

Mengetahui,

Penanggung Jawab Puskesmas Pengelola Program Pelayanan

Kesehatan Gigi dan Mulut

dr. Liawaty Tarigan drg. Nuni Prastika Atmanda

NIP. 1974 1001 2006 04 2002 NIP. 19890813 201503 2003

 DAFTAR RUJUKAN
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS SALAM

BULAN : November 2018

NO DIAGNOSA JUMLAH FASKES KET

TUJUAN
1 K04.1 4 RS BUNGSU BPJS
3 RSKGM BPJS
3 RS ST.YUSUF BPJS
2 K04.7 3 RS ST YUSUF BPJS
1 RS PINDAD BPJS
4 RSKGM BPJS
3 K01.1 1 RSKGM BPJS
4 K08.1 3 RSKGM BPJS
5 K04.0 2 RSKGM BPJS
JUMLAH 24

Bandung, Desember 2018

Mengetahui,

Penanggung Jawab Puskesmas Pengelola Program Pelayanan

Kesehatan Gigi dan Mulut

dr. Liawaty Tarigan drg. Nuni Prastika Atmanda

NIP. 1974 1001 2006 04 2002 NIP. 19890813 201503 2003

 DAFTAR RUJUKAN
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS SALAM

BULAN : Desember 2018

NO DIAGNOSA JUMLAH FASKES KET

TUJUAN
1 K04.1 1 RS BUNGSU BPJS
4 RSKGM BPJS
2 K04.7 2 RS BUNGSU BPJS
5 RSKGM BPJS
3 K01.1 2 RSKGM BPJS
4 K08.1 5 RSKGM BPJS
5 K04.0 1 RSKGM BPJS
6 K08.3 1 RSKGM BPJS
7 K04.5 1 RS BUNGSU BPJS
JUMLAH 22

Bandung, 01 Januari 2019

Mengetahui,

Penanggung Jawab Puskesmas Pengelola Program Pelayanan

Kesehatan Gigi dan Mulut

dr. Liawaty Tarigan drg. Nuni Prastika Atmanda

NIP. 1974 1001 2006 04 2002 NIP. 19890813 201503 2003

 DAFTAR RUJUKAN

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS SALAM

BULAN : Januari 2019

NO DIAGNOSA JUMLAH FASKES KET

TUJUAN
1 K04.1 1 RS BUNGSU BPJS
2 RSKGM BPJS
5 ST YUSUF BPJS
2 K04.7 2 RSKGM BPJS
3 K01.1 2 RSKGM BPJS
4 K08.1 3 RSKGM BPJS
5 K04.0 2 ST YUSUF BPJS
1 RS BPJS
MUHAMADDYAH
6 K02.1 1 RS BUNGSU BPJS
7 K04.5 2 RS BUNGSU BPJS
8 K08.3 1 RSKGM BPJS
9 C11.9 1 RSKGM BPJS
JUMLAH 23

Bandung,01 Februari 2019

Mengetahui,

Penanggung Jawab Puskesmas Salam Pengelola Program Pelayanan

Kesehatan Gigi dan Mulut

dr. Beti Sulistyorini, MKM drg. Mira Miradewi

NIP.197212182005012005 NIP.196101151988022001
 DAFTAR RUJUKAN

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS SALAM

BULAN : Februari 2019

NO DIAGNOSA JUMLAH FASKES KET

TUJUAN
1 K04.1 4 ST YUSUF BPJS
2 RSKGM BPJS
2 K04.7 5 RSKGM BPJS
3 K08.1 1 RSKGM BPJS
6 RSKGM BPJS
5 K08.3 1 ST YUSUF BPJS
1 RS BUNGSU BPJS
JUMLAH 20

Bandung,02 Maret 2019

Mengetahui,

Kepala UPT Puskesmas Salam Pengelola Program Pelayanan

Kesehatan Gigi dan Mulut

dr. Beti Sulistyorini, MKM drg. Mira Miradewi

NIP.197212182005012005 NIP.196101151988022001
 DAFTAR RUJUKAN

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS SALAM

BULAN : MARET 2019

NO DIAGNOSA JUMLAH FASKES KET

TUJUAN
1 K01.1 1 ST YUSUF UMUM
2 RSKGM BPJS
1 RSKGM UMUM
2 K02.1 1 RS BUNGSU BPJS
3 K04.0 1 RSKGM BPJS
4 K04.1 5 RSKGM BPJS
2 ST YUSUF BPJS
5 K04.5 1 RS BUNGSU BPJS
6 K04.7 1 ST YUSUF BPJS
7 K08.3 4 ST YUSUF BPJS
1 RS PINDAD BPJS
8 K08.1 3 RSKGM BPJS
JUMLAH 23

Bandung,02 April 2019

Mengetahui,

Kepala UPT Puskesmas Salam Pengelola Program Pelayanan

Kesehatan Gigi dan Mulut

dr. Beti Sulistyorini, MKM drg. Mira Miradewi

NIP.197212182005012005 NIP.196101151988022001
 DAFTAR RUJUKAN

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS SALAM

BULAN : APRIL 2019

NO DIAGNOSA JUMLAH FASKES KET

TUJUAN
1 K08.1 5 RSKGM BPJS
2 K04.5 1 RS BPJS
SARININGSIH
1 RS ST YUSUP BPJS
3 K04.1 3 RS BUNGSU BPJS
1 RSKGM BPJS
4 K01.1 2 RSKGM BPJS
5 K08.3 3 RS BUNGSU BPJS
8 K02.1 3 RS BUNGSU BPJS
JUMLAH 19

Bandung,02 Mei 2019

Mengetahui,

Kepala UPT Puskesmas Salam Pengelola Program Pelayanan

Kesehatan Gigi dan Mulut

dr. Beti Sulistyorini, MKM drg. Mira Miradewi

NIP.197212182005012005 NIP.196101151988022001
 DAFTAR RUJUKAN

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS SALAM

BULAN : MEI 2019

NO DIAGNOSA JUMLAH FASKES KET

TUJUAN
1 K08.1 5 RSKGM BPJS

3 K04.1 1 RS BUNGSU BPJS

1 RS ST YUSUF BPJS
4 K04.7 3 RSKGM BPJS
5 K08.3 2 RS BUNGSU BPJS
1 RSKGM BPJS
8 K02.1 1 RS BUNGSU BPJS
JUMLAH 14

Bandung, 27 Mei 2019

Mengetahui,

Kepala UPT Puskesmas Salam Pengelola Program Pelayanan

Kesehatan Gigi dan Mulut

dr. Beti Sulistyorini, MKM drg. Mira Miradewi

NIP.197212182005012005 NIP.196101151988022001
 DAFTAR RUJUKAN

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS SALAM

BULAN : JUNI 2019

NO DIAGNOSA JUMLAH FASKES KET

TUJUAN
1 K08.1 6 RSKGM BPJS

2 K04.1 3 RSKGM BPJS

2 RS ST YUSUF BPJS
3 K04.7 3 RSKGM BPJS
4 K08.3 1 RS ST YUSUF BPJS
1 RS BUNGSU BPJS
5 K02.1 1 RS BUNGSU BPJS
6 K01.1 2 RSKGM BPJS
2 RSKGM UMUM
7 K04.5 1 RS ST YUSUF BPJS
JUMLAH 22

Bandung, 27 Juni 2019

Mengetahui,

Kepala UPT Puskesmas Salam Pengelola Program Pelayanan

Kesehatan Gigi dan Mulut

dr. Beti Sulistyorini, MKM drg. Mira Miradewi

NIP.197212182005012005 NIP.196101151988022001