HUBUNGAN PERILAKU KADARZI DENGAN STATUS GIZI BALITAUSIA 12-59 BULAN

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BLANGKEJEREN KECAMATAN BLANGKEJEREN

KABUPATEN GAYO LUES TAHUN 2012

(THE RELATIONSHIP BETWEEN KADARZI BEHAVIOR WITH NUTRITIONAL STATUS OF

THE CHILDREN IN AGE OF 12-59 MONTHS IN AREA OF COMMUNITY HEALTH CENTER
BLANGKEJEREN DISTRICT OF BLANGKEJEREN REGENCY OF GAYO LUES IN 2012)

Ega Karolina1, Ernawati Nasution2, Evawany Y Aritonang2

1
alumni Mahasiswa Gizi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat
2
Staf Pengajar Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat USU

ABSTRACT

The nutritional behavior of mother that consist of knowledge, attitude and action in the daily
activities influence the nutrition status of the child. KADARZI is a family which have a balance
nutrition behavior, understand the nutrition problem and can solve the nutrition problem for
household.
The study is aimed to know the relationship between KADARZI behavior with nutritional status of
the children in age of 12-59 months. This research is an analytic survey using cross sectional design.
The population is all mother of children by simple random sampling as 106 people. The primary
data was collected by observation and direct interview to the respondent and the secondary data
from community health center and statistical data from district office of Blangkejeren.
The results of this study showed that (67,9%) of the mother had medium knowledge, had good
attitude (60,7%).The household had to be the KADARZI as many as (16,0%). The result of statistical
test showed that significant correlation between knowledge and attitude with nutritional status of the
children. That significant correlation KADARZI, continiously child weighing, to provide the
exclusive breastfeeding and used of iodine salt with nutritional status of the children.
The finding to do the socialization evenly about the KADARZI and the indicator of behavior to the
society in order to prevent and minimize the nutrition problem for the child.

Keyword: Nutritional Status, Children, KADARZI

PENDAHULUAN
Keadaan gizi masyarakat Indonesia
pada saat ini masih belum menggembirakan.
Berbagai masalah gizi seperti gizi kurang dan
gizi buruk, kurang vitamin A, anemia gizi
besi, gangguan akibat kurang yodium dan gizi
lebih (obesitas) masih banyak terjadi di sekitar
kita. Data dari Riset Kesehatan Dasar
(RISKESDAS) tahun 2007, yang
menyebutkan bahwa status gizi buruk dan
kurang pada balita berturut-turut adalah 5,4%
dan 13,0%. Masih banyaknya kasus gizi
kurang menunjukkan bahwa asupan gizi
ditingkat keluarga belum memadai karena
masyarakat belum memahami pentingnya gizi
bagi kesehatan tubuh makhluk hidup. Untuk
mengatasi masalah gizi tersebut pemerintah
telah menetapkan prioritas pembangunan
kesehatan salah satunya adalah keluarga sadar
gizi (KADARZI). Menurut Depkes RI (2007),
KADARZI adalah keluarga yang berperilaku
gizi seimbang, mampu mengenal masalah gizi
dan mampu mengatasi masalah gizi setiap
anggota keluarganya. Suatu keluarga disebut
KADARZI apabila telah beperilaku gizi yang
baik dengan menerapkan kelima indikator
kadarzi dengan menimbang berat badan secara
teratur, memberikan air susu ibu (ASI) saja
sampai umur 6 bulan (ASI Ekslusif), makan
beranekaragam, menggunakan garam
beryodium dan minum suplemen gizi (kapsul
vitamin A dosis tinggi).
Merubah perilaku keluarga menjadi
keluarga sadar gizi bukanlah hal mudah,
1
diperlukan suatu upaya pendidikan gizi
masyarakat yang terus menerus, termasuk
penyebarluasan infomasi melalui media
massa, pembinaan dan penggerakan tokoh dan
kelompok-kelompok masyarakat, serta
pendampingan keluarga baik oleh tenaga
profesional maupun masyarakat terlatih.
Menurut Departemen Kesehatan RI (2007)
selama ini telah dilakukan upaya perbaikan
gizi mencakup promosi gizi seimbang
termasuk penyuluhan gizi di posyandu,
fortifikasi pangan, pemberian makanan
tambahan termasuk MP-ASI, pemberian
suplemen gizi (kapsul vitamin A dan tablet
tambah darah/TTD), pemantauan dan
penanggulangan gizi buruk. Namun
kenyataannya masih banyak keluarga yang
belum berperilaku gizi yang baik sehingga
penurunan masalah gizi berjalan lamban.
Ketersediaan sumber daya manusia (SDM)
yang memiliki fisik yang tangguh, mental
yang kuat, kesehatan yang prima, serta cerdas
dapat menentukan keberhasilan pembangunan
nasional suatu bangsa. Untuk mewujudkan
sumber daya manusia yang baik salah satu hal
yang penting diupayakan pemerintah adalah
dengan memperbaiki status gizi anak balita,
karena usia balita merupakan priode penting
dalam perkembangan yang akan menentukan
pembentukan fisik, psikis maupun
intelegensinya. Menurut Almatsier (2002)
status gizi adalah keadaan tubuh sebagai
akibat konsumsi makanan dan penggunaan
zat-zat gizi yang dibedakan antara gizi buruk,
gizi kurang, gizi baik, dan gizi lebih. Status
gizi balita dapat di ukur dengan indeks
antropometri BB/U, TB/B dan BB/TB.
Perilaku dalam kaitannya dengan
masalah kekurangan gizi pada anak balita
dapat dilihat dari adanya kebiasaan yang salah
dari ibu terhadap gizi anak balitanya, misalnya
anak tidak memberi telur dan ikan kepada
anak mereka, hal ini dilakukan karena mereka
percaya bahwa ikan dapat menyebabkan
kecacingan dan telur dapat menyebabkan bisul
bagi anak-anak.
Kurang gizi pada balita juga dapat disebabkan
perilaku ibu dalam pemilihan bahan makanan
yang tidak benar. Pemilihan bahan makanan,
tersedianya jumlah makanan yang cukup dan
keanekaragaman makanan ini dipengaruhi
oleh tingkat pengetahuan ibu tentang makanan
dan gizinya. Ketidaktahuan ibu dapat
menyebabkan kesalahan pemilihan makanan
terutama untuk balita.
Menurut hasil penelitian Zahraini
(2009) di provinsi DI Yogyakarta dan Nusa
Tenggara Timur memperlihatkan bahwa ada
hubungan yang bermakna antara status kadarzi
dengan status gizi balita berdasarkan indeks
BB/U dan TB/U (p<0,05). Balita dari keluarga
yang sadar gizi cenderung 1,13 kali untuk
menjadi gizi baik, dan 1,16 kali untuk
memiliki tinggi badan yang normal.
Berdasarkan data Organisasi Kesehatan Dunia
WHO (2005) Indonesia tergolong negara
dengan status kekurangan gizi yang tinggi
karena 5.119.935 (28,47%) dari 17.983.244
balita di Indonesia termasuk kelompok gizi
kurang dan gizi buruk. Angka ini meningkat
pada tahun 2005 yaitu dari 1,8 juta menjadi
2,3 juta pada tahun 2006 dari total seluruh
balita di Indonesia. Demikian juga data dari
laporan Dinas Kesehatan Provinsi Aceh tahun
2007 bahwa terdapat 18 % (7.002) balita di
Aceh masih menderita gizi kurang dan gizi
buruk dari jumlah 38.900 balita.
Dari hasil penelitian Untoro (2006) di
Nanggroe Aceh Darussalam, selain
permasalahan gizi kurang dan gizi buruk,
masih terdapat masalah gizi lainnya yaitu
Gangguan akibat kurang yodium (GAKY)
pada balita. Prevalensi Gangguan akibat
kurang yodium sebesar 9,8% pada tahun 1998
menjadi 11,1% pada tahun 2003.
Menurut Arisman (2007) kekurangan
vitamin A terjadi pada ratusan ribu anak setiap
tahun sekitar 2,8 juta anak balita menunjukkan
tanda-tanda klinis xerroftalmia (WHO 2001),
sementara 251 juta anak lainnya mengalami
kekurangan vitamin A, sehingga risiko
kematian akibat infeksi berat meningkat.
Sedangkan 25% anak balita di negara
berkembang berisiko mengalami defisiensi
vitamin A. Dua puluh persen berisiko lebih
tinggi mengalami infeksi umum, dua persen
mengalami kebutaan atau gangguan
penglihatan yang serius.
Di kecamatan Blangkejeren cakupan
penggunaan garam beryodium dalam keluarga
sudah baik berdasarkan hasil pemeriksaan
garam beryodium dengan test yodina dan
pemberian suplemen vitamin A pada balita
juga sudah merata, semua balita sudah
2
mendapat vitamin A berdasarkan laporan
pencapaian indikator kinerja pembinaan gizi
masyarakat di kabupaten Gayo Lues.
Kecamatan Blangkejeren merupakan
salah satu kecamatan sekaligus sebagai ibu
kota di kabupaten Gayo Lues. Luas kecamatan
Blangkejeren keseluruhan adalah 170,37 Km2
atau 2,98% dari total wilayah kabupaten Gayo
Lues terdiri dari dua belas desa dan memiliki
jumlah penduduk 2.011 jiwa dengan 560
kepala keluarga. Secara topografi kecamatan
Blangkejeren merupakan daerah dataran tinggi
atau pengunungan. Kecamatan ini juga
memiliki jumlah penduduk paling banyak dan
jumlah balita paling banyak dibanding sebelas
desa lain yang berada di kecamatan ini.
Berdasarkan data penimbangan yang
diperoleh berdasarkan laporan Puskesmas
pada tahun 2012 jumlah balita usia 12-59
bulan sebanyak 238 orang. Berdasarkan kartu
menuju sehat (KMS) terdapat 21 orang balita
yang mengalami pola pertumbuhan terganggu
(BGM), delapan diantaranya mengalami
mengalami berat badan lahir rendah (BBLR)
pada saat lahir. Status gizi balita berdasarkan
BB/U 12 orang balita dengan kategori gizi
kurang, berdasarkan TB/U 15 orang balita
dengan kategori sangat pendek, berdasarkan
BB/TB 33 orang balita dengan kategori sangat
kurus.
Di Kecamatan Blangkejeren terdapat
sarana kesehatan seperti Puskesmas, prektek
dokter, praktek bidan dan perawat. Juga
terdapat dua belas pos posyandu dengan
sebanyak 24 kader posyandu yang aktif setiap
bulan, namun masih ada ditemukan balita
yang mengalami gangguan pertumbuhan
bawah garis merah (BGM) berdasarkan kartu
menuju sehat (KMS) sebesar 11,33% dari 238
balita usia 12-59 bulan berdasarkan data
penimbangan balita di puskesmas tahun 2012.
Seluruh balita sudah memiliki kartu menuju
sehat (KMS) yang dibagikan secara merata
dan gratis oleh dinas kesehatan kabupaten.
Pelaksanaan program KADARZI
sudah berjalan dengan baik tetapi
penyebarluasan informasi tentang KADARZI
dan penyuluhan tentang KADARZI secara
khusus tidak pernah dilakukan, meskipun
program sudah berjalan. Kegiatan KADARZI
di kecamatan ini disebut kegiatan pembinaan
gizi masyarakat. Penyuluhan yang sudah
pernah dilakukan antara lain tentang ASI
Eksklusif, Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS) dan imunisasi.
Kecamatan Blangkejeren beribukota di
kota Blangkejeren. Kecamatan ini telah
mengalami pemekaran pada tahun 2004 terdiri
dari 12 desa. Jarak tempuh masing-masing
desa menuju ibukota bervariasi. Kota
Blangkejeren memiliki jarak tempuh terdekat
menuju kota kecamatan dengan jarak hanya
0,5 Km. Sementara itu, jarak tempuh desa lain
berkisar 1-10 Km. Masyarakat di daerah
kecamatan ini berdasarkan jumlah rumah
tangga menurut mata pencarian dari 560
kepala rumah tangga di kecamatan ini
sebagian besar bekerja sebagai petani sebesar
37,14% dan sebagian kecil bekerja sebagai
wiraswasta sebesar 7,14%. Penghasilan di
kecamatan ini adalah ternak dan pertanian.
Dengan latar belakang diatas penulis
tertarik untuk meneliti hubungan perilaku
KADARZI dengan status gizi balita usia 12-59
bulan di wilayah kerja puskesmas
Blangkejeren kecamatan Blangkejeren
kabupaten Gayo Lues tahun 2012. Tujuan
penelitian ini untuk mengetahui hubungan
perilaku KADARZI dengan status gizi balita
usia 12-59 bulan di wilayah kerja Puskesmas
Blangkejeren Kecamatan Blangkejeren
Kabupaten Gayo Lues tahun 2012.
Manfaat penelitian sebagai bahan
masukan bagi Puskesmas Blangkejeren untuk
meningkatkan pelayanan kesehatan khususnya
dalam hal peningkatan status gizi pada balita.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini bersifat survei
analitik dengan menggunakan desain
penelitian cross sectional. Populasi dalam
penelitian ini adalah semua balita usia 12-59
bulan yang memiliki KMS yaitu sebanyak 238
orang. Sampel dalam penelitian ini adalah
balita umur 12-59 bulan. Pengambilan sampel
dilakukan secara simple random sampling.
Responden dalam penelitian ini adalah ibu
yang mempunyai balita sebanyak 106 ibu.
Data primer dikumpulkan melalui
observasi dan wawancara langsung kepada ibu
dengan instrumen berupa kuesioner. Untuk
mengetahui jenis dan frekuensi makanan
diperoleh dengan menggunakan formulir
3
frekuensi konsumsi makanan ( food Tabel 4.2. Distribusi Memberikan ASI
frequency). Data sekunder berupa gambaran Eksklusif, Makan
umum kecamatan dan data jumlah penduduk Beranekaragam Makanan
yang ada di wilayah kerja Puskesmas Menggunakan Garam
Blangkejeren tahun 2012 yang diperoleh dari Beryodium Dan Memberikan
Puskesmas Blangkejeren dan dari data statistik Kapsul Vitamin A Pada Balita
Kecamatan Blangkejeren Kabupaten Gayo Di Kecamatan Blangkejeren
Lues. Tahun 2012
Indikator KADARZI n %
HASIL DAN PEMBAHASAN Memberikan ASI
Ekskusif
Pada tabel 4.1. menunjukkan bahwa Baik 33 31,1
ibu yang secara teratur menimbang berat Tidak baik 73 68,9
badan balitanya setiap bulan dengan kategori Total 106 100,0
baik sebesar (61,3%). Makan Beranekaragam
Tabel. 4.1. Distribusi Menimbang BB Balita Makanan
Secara Teratur Berdasarkan Baik 36 34,0
Umur Di Kecamatan Tidak baik 70 66,0
Blangkejeren Tahun 2012 Total 106 100,0
Menimbang BB balita Menggunakan Garam
secara teratur Beryodium
Umur Baik Tidak baik Baik 78 73,6
(bulan) n % n % Total Tidak baik 28 26,4
12-23 17 16,0 8 7,5 23,6 Total 106 100,0
Memberikan Kapsul
24-35 20 18,9 14 13,2 32,1 Vitamin A
36-59 28 26,4 19 17,9 44,3 Baik 101 95,3
Total 65 61,3 41 38,7 100,0 Tidak baik 5 4,7
Total 106 100,0
Pada tabel 4.2. menunjukkan bahwa
sebagian besar ibu tidak memberikan ASI Pada tabel 4.3. perilaku ibu dilihat dari
Eksklusif kepada balita hal ini ditunjukkan pengetahuan dan sikap ibu berdasarkan
bahwa ibu yang memberikan ASI Eksklusif jawaban pertanyaan kuesioner. Berdasarkan
kepada balita hanya (31,1%). Sebagian besar hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian
balita belum makan beranekaragam makanan, besar ibu memiliki pengetahuan sedang
hanya (34,0%) balita yang makan (67,9%). Sedangkan sebagian besar ibu sudah
beranekaragam makanan setiap harinya. memiliki sikap baik (67,0%).
Namun hampir sebagian besar keluarga sudah Tabel 4.3. Distribusi Tingkat Pengetahuan
menggunakan garam beryodium dalam dan Sikap Ibu Terhadap Gizi
pengolahan makanan yaitu sebesar (73,6%) Balita di Kecamatan
dan kesadararan ibu terhadap pentingnya Blangkejeren Tahun 2012
memberikan kapsul vitamin A kepada balita Pengetahuan n %
juga sudah baik yaitu sebesar (95,3%). Pengetahuan
Tinggi 34 32,1
Sedang 72 67,9
Total 106 100,0
Sikap
Baik 71 67,0
Sedang 35 33,0
Total 106 100,0

4
 Pada tabel 4.4. menunjukkan bahwa sehingga kualitas dan kuantitas makanan yang
terdapat 14 balita (13,2%) dengan status gizi disajikan oleh ibu mempunyai nilai gizi yang
kurang berdasarkan indikator BB/U, sebanyak tinggi. Dari hasil penelitian yang dilakukan
18 balita (17,0%) dengan status gizi pendek antara pengetahuan gizi ibu dengan status gizi
berdasarkan indikator TB/U dan sebanyak 34 balita menunjukkan bahwa ibu dengan
balita (32,1%) dengan status gizi kurus pengetahuan sedang memiliki (15,3%) balita
berdasarkan indikator BB/TB. dengan status gizi kurang berdasarkan
Tabel 4.4. Distribusi Status gizi Balita indikator BB/U, (15,3%) dengan status gizi
Berdasarkan Indikator pendek berdasarkan indikator TB/U dan
BB/U, TB/U dan BB/TB Di (58,3%) status gizi normal berdasarkan
Kecamatan Blangkejeren indikator BB/TB. Masih terdapat balita dengan
Tahun 2012 status gizi kurang, status gizi pendek dan
Status Gizi Balita n % status gizi kurus pada penelitian dapat
BB/U dikarenakan praktek pengasuhan terhadap
Baik 92 86,8 balita yang beragam, pendidikan ibu,
Kurang 14 13,2 pendapatan keluarga dan ketahanan keluarga
Total 106 100,0 (fisik, sosial dan psikolosis. Menurut Sunarti
TB/U (2001) fungsi pengasuhan anak berkaitan
Normal 74 69,8 dengan keberfungsian keluarga lainnya,
Tinggi 14 13,2 terutama fungsi ekonomi keluarga.
Pendek 18 17,0
Total 106 100,0 Hubungan Sikap Ibu Dengan Status Gizi
BB/TB Balita
Normal 71 67,0
Kurus 34 32,1 Sikap yang positif terhadap nilai-nilai
Gemuk 1 0,9 kesehatan terutama nilai gizi biasanya
Total 106 100,0 terwujud dalam suatu tindakan nyata. Hasil
penelitian menunjukkan bahwa (67,0%) ibu
Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Status memiliki sikap baik. Berdasarkan hasil uji chi
Gizi Balita square diketahui bahwa terdapat hubungan
yang signifikan antara sikap gizi ibu dengan
Pengetahuan serta keterampilan ibu status gizi balita berdasarkan indikator TB/U
sangat diperlukan dalam upaya peningkatan (p= 0,025) dan BB/TB (p= 0,033). Jadi sikap
status gizi balitanya secara baik, semakin dapat mempengaruhi keadaan status gizi balita
tinggi tingkat pengetahuan ibu semakin dalam keluarga. Namun ibu yang memiliki
banyak usaha yang dilakukan dalam mengatur pengetahuan dan sikap yang baik tentang gizi
makanan agar lebih berguna bagi tubuh. Hasil belum semuanya dapat menyediakan
penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar kebutuhan gizi yang baik, terutama bagi
ibu memiliki pengetahuan sedang (67,9%). balitanya hal ini terlihat dari masih terdapat
Berdasarkan hasil uji chi square diketahui (9,9%) balita dengan status gizi kurang
bahwa terdapat hubungan yang signifikan berdasarkan indikator BB/U, (16,9%) status
antara pengetahuan gizi ibu dengan status gizi gizi pendek berdasarkan indikator TB/U, dan
balita berdasarkan indikator TB/U (p= 0,000) (23,9%) status gizi kurus berdasarkan
dan BB/TB (p= 0,021). Menurut penelitian indikator BB/TB. Hal ini dapat dikarenakan
Mardiana (2006) menunjukkan terdapat sikap merupakan faktor tidak langsung
hubungan yang signifikan antara pengetahuan mempengaruhi status gizi balita, hal lain dapat
dengan status gizi balita. Pengetahuan ibu diasumsikan bahwa kondisi sosial budaya dan
yang tinggi tentang gizi berhubungan dengan kebiasaan dalam keluarga menjadi
praktek pemenuhan gizi keluarga. Semakin penghambat dalam memenuhi gizi keluarga.
tinggi pengetahuan dan banyaknya Sejalan dengan teori menurut Jellife (1994)
pengalaman ibu semakin bervariasi ibu dalam faktor yang mempengaruhi status gizi anak,
menyediakan makanan bagi balitanya diantaranya adalah faktor eksternal yang
5
meliputi keadaan infeksi, konsumsi makanan,
kebudayaan, sosial ekonomi, produksi pangan,
sarana kesehatan serta pendidikan kesehatan.
Hubungan Menimbang Berat Badan Secara
Teratur Dengan Status Gizi Balita
Pemantauan pertumbuhan balita bisa
dilakukan dengan menimbang berat badan
balita di rumah maupun di posyandu atau di
puskesmas. Pemantauan ini dimaksudkan
untuk mengetahui pertumbuhan balita dan bisa
mencegah masalah sedini mungkin apabila
terjadi penyimpangan. Pemantauan
pertumbuhan ini dapat dilihat dari KMS.
Berdasarkan hasil uji chi square menunjukkan
keteraturan menimbang berat badan memiliki
hubungan yang signifikan dengan status gizi
berdasarkan indikator BB/U (p= 0,039) dan
BB/TB (p= 0,012). Pada hasil penelitian
Zahraini (2009) juga menunjukkan ada
hubungan bermakna antara keteraturan
menimbang berat badan balita dengan status
gizi berdasarkan indikator BB/U. Terlihat
bahwa ibu yang menimbang berat badan
balitanya secara teratur memiliki (76,9%)
balita dengan status gizi normal berdasarkan
indikator BB/TB. Namun terdapat (21,5%)
balita dengan status gizi kurus berdasarkan
indikaror BB/TB, (13,8%) balita dengan status
gizi kurang berdasarkan indikator BB/U dan
(18,5%) balita dengan status gizi pendek
berdasarkan indikator TB/U, meskipun sudah
menimbang berat badan secara teratur. Hasil
ini menunjukkan tidak adanya kecenderungan
positif atau negatif, artinya ibu yang
menimbang berat badan balitanya secara
teratur masih memiliki balita dengan gizi
normal dan kurus, demikian juga sebaliknya
hal ini dapat disebabkan karena perubahan
konsumsi makanan atau karena gangguan
kesehatan serta kurangnya pengetahuan ibu
tentang manfaat penimbangan bila dilihat dari
masih terdapatnya ibu dengan pendidikan
rendah.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
(61,3%) ibu yang secara teratur menimbang
berat badan balitanya setiap bulan dengan
kategori baik. Artinya angka tersebut masih
rendah menurut Depkes (2007), dari target
cakupan penimbangan balita minimal adalah
(80%). Padahal semestinya angka cakupan
penimbangan itu lebih tinggi pada balita usia
dibawah dua tahun namun hal tersebut tidak
tampak pada hasil penelitian ini. Umur balita
tidak mempengaruhi kesadaran ibu dalam
menimbang berat badan balitanya. Hal ini
dapat disebabkan karena rutinitas
penimbangan ini biasanya dilakukan oleh ibu
yang rumahnya dekat dengan posyandu atau
rumah kader. Dari wawancara dengan ibu
beberapa alasan ibu tidak menimbang
balitanya antara lain, anak sudah mendapat
imunisasi lengkap atau sudah tidak di
imunisasi lagi, posyandu jauh dari rumah, ibu
lupa jadwal posyandu di desanya dan ibu
sibuk bekerja sehingga tidak sempat
membawa anak ke posyandu. Dapat
diasumsikan hal tersebut dipengaruhi oleh
kurangnya pengetahuan masyarakat tentang
manfaat penimbangan untuk mengetahui status
gizi dan pertumbuhan balitanya. Padahal
dengan menimbang berat badan secara teratur
maka segera dapat diketahui apabila terjadi
penyimpangan pola pertumbuhan untuk
dilakukan perbaikan dan pencegahan kearah
yang lebih jelek.
Menurut Riskesdas tahun 2007 masih
adanya balita yang belum ditimbang berat
badannya dapat disebabkan karena fasilitas
yang jauh dari jangkauan, sarana yang belum
memadai, hingga kesadaran keluarga
utamanya ibu masih kurang.
Hubungan Memberikan ASI Eksklusif
Dengan Status Gizi Balita
Bayi sangat dianjurkan untuk diberi
ASI Eksklusif kerena pencernaan bayi belum
siap untuk mencerna makanan selain ASI. ASI
juga mengandung zat-zat kekebalan yang
sangat diperlukan oleh bayi karena bayi sangat
rentan terhadap penyakit.
Berdasarkan hasil chi square
menunjukkan bahwa ada hubungan yang
bermakna antara memberikan ASI Eksklusif
dengan status gizi balita berdasarkan indeks
BB/TB (p= 0,048). Terlihat bahwa balita yang
tidak diberi ASI Eksklusif memiliki (84,9%)
status gizi baik berdasarkan indikator BB/U,
(71,2%) status gizi normal berdasarkan
indikator TB/U dan (61,6%) status gizi
normal berdasarkan indikator BB/TB. Hal ini
dapat diasumsikan bahwa balita dapat
6
memiliki status gizi baik atau normal bila
mendapat asupan gizi yang cukup dari sumber
zat gizi lain seperti dari susu formula,
suplemen penambah nafsu makan atau dari
makanan yang dikonsumsi balita sehari-hari
meskipun balita tidak diberi ASI Eksklusif.
Pada balita yang diberi ASI Eksklusif pada
kategori baik juga terdapat (21,2%) balita
dengan status gizi pendek berdasarkan
indikator TB/U dan (18,2%) status gizi kurus
berdasarkan indikator BB/TB. Hal ini dapat
dikarenakan komposisi ASI ibu yang kurang,
keadaan infeksi dan faktor genetik. Sesuai
dengan penelitian Utamy (2008) komposisi
ASI ibu satu berbeda dengan komposisi ASI
ibu lainnya. Misalnya, komposisi air susu ibu
yang melahirkan cukup bulan berbeda dengan
komposisi air susu ibu yang melahirkan
kurang bulan meskipun kedua ibu melahirkan
pada waktu yang sama. Menurut Jellife (1994)
faktor yang mempengaruhi status gizi anak,
diantaranya adalah faktor eksternal yang
meliputi keadaan infeksi, konsumsi makanan,
kebudayaan, sosial ekonomi, produksi pangan,
sarana kesehatan serta pendidikan kesehatan.
Sedangkan faktor internal meliputi faktor
genetik dan individual.
Hubungan Makan Beranekaragam
Makanan Dengan Status Gizi Balita
Dari hasil penelitian diketahui bahwa
sebagian balita cenderung tidak
mengkonsumsi beranekaragam makanan.
Padahal balita perlu mengkonsumsi
beranekargam makanan untuk menunjang
pertumbuhan fisik maupun mental. Hasil uji
chi square menunjukkan bahwa tidak ada
hubungan yang bermakna antara konsumsi
beraneka ragam makanan dengan status gizi
balita berdasarkan indikator manapun. Hasil
penelitian berbeda dengan hasil penelitian
Zahraini (2009) yang menyatakan bahwa
terdapat hubungan antara makan
beranekaragam makanan dengan status gizi
balita berdasarkan indeks BB/U dan TB/U.
Dapat diketahui bahwa balita yang tidak
makan beranekaragam memiliki (87,1%)
status gizi baik berdasarkan indikator BB/U
dan (68,6%) status gizi normal berdasarkan
indikator BB/TB. Hal ini karena sebagian
besar balita mendapat asupan gizi dari susu
formula, suplemen makanan, dan jajanan yang
diberikan kepada balita seperti biskuit, bubur
dan kue. Masih kurangnya konsumsi
beranekaragam makanan pada balita di
kecamatan ini menunjukkan peran ibu yang
masih kurang dalam membiasakan balitanya
mengkonsumsi beranekaragam makanan.
Balita juga sangat jarang mengkonsumsi buah,
balita terkadang mengkonsumsi buah hanya
sekali dalam seminggu itupun tidak rutin.
Hasil penelitian juga menunjukkan
bahwa balita yang makan beranekaragam
makanan pada kategori baik terdapat (13,9%)
dengan status gizi kurang berdasarkan
indikator BB/U, (11,1%) dengan status gizi
pendek berdasarkan indikator TB/U dan
(33,3%) status gizi kurus berdasarkan
indikator BB/TB. Hal ini dapat dikarenakan
walaupun sudah mengkonsumsi makanan
beranekaragam tetapi jika asupannya kurang
dalam memenuhi kebutuhan dan penyerapan
makanan terganganggu maka tidak dapat
mamenuhi kebutuhan gizi. Sesuai dengan teori
Herdiansyah (2006) bahwa makanan
beranekaragam saja belum cukup sehingga
perlu didukung dengan jumlah asupannya
yang mencukupi kebutuhan tubuh. Praktek
keluarga yang mampu mengkonsumsi
makanan yang mengandung semua zat gizi
yang dibutuhkan, dalam jumlah yang sesuai
dengan kebutuhan setiap individu dalam
keluarga dan bebas dari pencemaran.
Hubungan Menggunakan Garam
Beryodium Dengan Status Gizi Balita
Sebagian besar rumah tangga di
kecamatan Blangkejeren sudah menggunakan
garam beryodium dalam pengolahan makanan
dan menyimpan garam dalam wadah tertutup
sebesar (73,6%) dan (26,4%) keluarga masih
belum baik dalam penggunaan dan
penyimpanan garam.
Hasil uji chi square menunjukkan ada
hubungan yang bermakna antara penggunaan
garam beryodium dengan status gizi balita
berdasarkan indikator TB/U (p=0,40) dan
indikator BB/TB (p= 0,000). Dapat diketahui
bahwa keluarga yang menggunakan garam
beryodium dengan kategori baik memiliki
(9,0%) status gizi tinggi berdasarkan indikator
TB/U dan (78,2%) status gizi normal
7
berdasarkan indikator BB/TB. Hasil penelitian
Zahraini (2009) juga menyatakan bahwa ada
hubungan antara menggunakan garam
beryodium dengan status gizi berdasarkan
indeks TB/U dan BB/TB.
Hasil penelitian juga menunjukkan
keluarga yang menggunakan garam beryodium
dengan kategori baik terdapat (17,9%) status
gizi pendek berdasarkan indikator TB/U dan
(20,5%) status gizi kurus berdasarkan
indikator BB/TB. Hal ini dapat dikarenakan
meskipun sebagian besar keluarga sudah
menggunakan garam beryodium namun belum
diyakini apakah jumlah yodium yang
digunakan cukup atau tidak karena hanya
melihat label pada garam saja, penanganan
dan cara penyimpanan garam yang kurang
baik dapat menyebabkan kandungan dalam
yodium berkurang bahkan hilang. Menurut
Depkes RI (2005) garam beryodium baik
adalah garam yang mempunyai kandungan
yodium dengan kadar yang cukup (>30 ppm
kalium yodat). Faktor genetik juga dapat
mempengaruhi anak memiliki status gizi
kurus.
Hubungan Memberikan Kapsul Vitamin A
Kepada Balita Dengan Status Gizi Balita
Vitamin A sangat diperlukan oleh
tubuh, penyakit akibat kekurangan vitamin A
ini disebut xeropthalmia. Hasil penelitian uji
chi square menunjukkan bahwa tidak ada
hubungan yang bermakna antara memberikan
kapsul vitamin A kepada balita dengan status
gizi berdasarkan indikator BB/U (p= 1,000),
TB/U (p= 0,148) dan BB/TB (p= 0,063). Hasil
penilitian serupa dengan hasil penelitian
Zahraini (2009) juga menyatakan bahwa tidak
ada hubungan antara memberikan kapsul
vitamin A kepada balita dengan status gizi
balita. Hasil penelitian dapat diketahui bahwa
kesadaran keluarga terhadap gizi berdasarkan
indikator pemberian kapsul vitamin A pada
balita yang paling banyak adalah pada kategori
baik yaitu (95,3%). Hal ini diharapkan dapat
membantu agar anak balita terhindar dari
penyakit yang disebabkan kurang vitamin A
(xeropthalmia) dan membantu meningkatkan
daya tahan tubuh anak balita. Hal ini
diharapkan dapat membantu agar anak balita
terhindar dari penyakit yang disebabkan
kurang vitamin A (xeropthalmia) dan
membantu meningkatkan daya tahan tubuh
anak balita.
Menurut Poejiadi (1994) vitamin A
berperan dalam sintesi mukoprotein dan
mukopolisakarida yang berfungsi
mempertahankan kesatuan epitel, khususnya
jaringan mata, mulut, alat pernafasan, alat
pernafasan, dan saluran genital. Oleh karena
itu, apabila terjadi kekurangan vitamin dan
mineral maka akan terjadi gangguan
pembentukan mukosa yang dapat
menyebabkan tubuh mudah terkena infeksi
sehingga jadi mudah sakit.
Hubungan Keluarga Sadar Gizi
(KADARZI) Dengan Status Gizi Balita
Dari hasil penelitian diketahui bahwa
sebagian besar keluarga belum malaksanakan
perilaku KADARZI sepenuhnya. Keluarga
termasuk sudah KADARZI apabila sudah
melaksanakan semua indikator KADARZI
yaitu menimbang berat badan secara teratur,
memberikan ASI Eksklusif dan makan
beranekaragam makanan, menggunakan garam
beryodium dan memberikan kapsul vitamin A
kepada balita. Apabila salah satu dari indikator
KADARZI tidak dilaksanakan maka keluarga
termasuk belum KADARZI.
Menurut Gabriel (2008) faktor yang
mempengaruhi KADARZI diantaranya adalah
faktor sosio demografi yang meliputi tingkat
pendidikan orang tua, umur orang tua, jumlah
anggota keluarga, pendapatan keluarga,
ketersediaan pangan, pengetahuan dan sikap
ibu terhadap gizi.
Hasil penelitian uji chi square
menunjukkan bahwa ada hubungan yang
bermakna antara KADARZI dengan status gizi
berdasarkan indikator BB/TB (p= 0,014).
Hasil penelitian Zahraini (2009) juga
menyatakan bahwa ada hubungan antara
KADARZI dengan status gizi balita
berdasarkan indeks BB/U dan TB/U.
Dari 17 keluarga yang sudah
menjalankan kelima indikator KADARZI
dengan kategori baik masih terdapat (11,8%)
balita dengan status gizi kurang, (17,6%)
balita dengan status gizi pendek dan (11,8%)
balita dengan status gizi kurus hal ini dapat
dipengaruhi oleh faktor sosio demografi yang
8
meliputi tingkat pendidikan, pendapatan
keluarga, ketersediaan pangan, pengetahuan
dan sikap ibu terhadap gizi. Hal ini sejalan
dengan teori menurut Jellife (1994) ada dua
faktor yang mempengaruhi status gizi anak,
pertama adalah faktor eksternal yang meliputi
keadaan infeksi, konsumsi makanan,
kebudayaan, sosial ekonomi, produksi pangan,
sarana kesehatan serta pendidikan kesehatan.
Sedangkan yang kedua adalah faktor internal
meliputi faktor genetik dan individual.
KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang dilakukan
dapat disimpulkan bahwa perilaku gizi ibu
yang terdiri dari pengetahuan dan sikap sudah
baik. Namun tindakan KADARZI ibu masih
rendah dalam hal menimbang berat badan
secara teratur, memberikan ASI Eksklusif dan
makan beranekaragam makanan. Perilaku
KADARZI yang tidak berhubungan dengan
peningkatan status gizi balita adalah makan
beranekaragam makanan dan memberikan
kapsul vitamin A pada balita. Secara umum
dijumpai ada hubungan yang bermakna antara
perilaku KADARZI dengan status gizi balita
usia 12-59 bulan diwilayah kerja puskesmas
Blangkejeren kecamatan Blangkejeren
kabupaten Gayo Lues.
SARAN
Menambah pengetahuan masyarakat
tentang KADARZI dengan cara
meningkatkan penyuluhan mengenai
KADARZI dengan penyebarluasan informasi
melalui media penyuluhan tradisional (wirit
yasin, kegiatan PKK dan lain-lain) yang ada
diwilayah Puskesmas secara berkala dan
berkesinambungan.
Masih perlu dilakukan sosialisasi
secara merata tentang KADARZI serta
indikator perilakunya kepada masyarakat
untuk mencegah dan mengurangi terjadinya
masalah gizi pada balita.
DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, S.2002. Prinsip Dasar Ilmu Gizi.
PT. Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.
Arisman. 2007. Gizi Dalam Daur
Kehidupan. Jakarta. EGC.
Danuatmoja, B,.Meiliasari M, 2004. 40 Hari
Pasca Persalinan Masalah Dan
Solusinya, penerbit Puspa Swara,
Jakarta.
Depkes RI, 2000. Buku Pintar Konseling
Keluarga Mandiri Sadar Gizi.
Depkes, Jakarta
Depkes RI, 2000. Ibu Bekerja Tetap
Memberi ASI. Depkes, Jakarta.
Depkes RI, 2005. Ditjen Bina Kesehatan
Masyarakat, Direktorat Bina Gizi
Masyarakat. Penyelenggara
Perbaikan Gizi Masyarakat
(KADARZI), Jakarta.
Depkes RI. 2007. Ditjen Bina Kesehatan
Masyarakat, Direktorat Bina Gizi
Masyarakat. Pedoman Pendampingan
Keluarga Menuju Kadarzi, Jakarta.
Depkes RI. 2007. Laporan Riset Kesehatan
Dasar. Badan Litbangkes, Jakarta.
Dinkes Aceh. 2007. Pengolahan Program
Perbaikan Gizi Kabupaten/Kota.
Aceh.
Dinkes Blangkejeren. 2010. Profil Kesehatan
Dinkes Blangkejeren. Gayo Lues.
Dinkes Blangkejeren. 2012. Profil Puskesmas
Perawatan Kota Blangkejeren. Gayo
Lues.
Dinas Kependudukan Blangkejeren. 2011.
Statistik Kecamatan Blangkejeren
2011. Gayo Lues.
Grabiel, A. 2008. Perilaku Keluarga Sadar
Gizi (Kadarzi) Serta Hidup Bersih
Dan Sehat Ibu Kaitannya Dengan
Status Gizi Dan Kesehatan Balita Di
Desa Cikarawang Bogor Tahun
2008, Skripsi IPB, Bogor.
Hardiansyah, Martianto D.2006. Menaksir
Angka Kecukupan Energi Dan
Protein Serta Penilaian Mutu Gizi
Konsumsi Pangan. Bogor: Winasari.
Jelliffe DB. 1994. Kesehatan anak di daerah
tropis. Bumi aksara. Jakarta.
Kemenkes RI. 2011. Pedoman Pelayanan
Anak Gizi Buruk. Kemenkes RI,
Jakarta.
9
Mardiana. 2006. Hubungan Perilaku Gizi
Ibu Dengan Status Gizi Balita Di
Puskesmas Tanjung Beringin
Kecamatan Hinai Kabupaten
Langkat 2006, Skripsi FKM USU,
Medan.
Notoatmodjo, S. 2007. Kesehatan
Masyarakat Dan Ilmu Seni, Penerbit
Rineka Cipta.Jakarta.
Poedjiadi A. 1994. Dasar-Dasar Biokomia.
Universitas Indonesia, Jakarta.
Soekirman, 2000. Ilmu Gizi Dan Aplikasinya
Untuk Keluarga Dan Masyarakat.
Ditjen Pendidikan Tinggi Departemen
Pendidikan Tinggi Nasional, Jakarta.
Soekirman, dkk.2006. Hidup Sehat: Gizi
Seimbang Dalam Siklus Kehidupan
Manusia. PT. Primamedia Pustaka,
Jakarta.
Sunarti, E. 2001. Peningkatan Ketahanan
Keluarga Terhadap Bencana.
Departemen Ilmu Keluarga dan
Konsumen, Bogor.
Untoro, R, 2006. Penanggulangan Kurang
Gizi Merupakan Bagian Integral
Pembangunan SDM Di Nangro Aceh
Darussalam. http://www.depkes.go.id
Diakses pada tanggal 2 feb 2009.
UNICEF, 2003. A World Fit for Children,
New York
Utamy, R, 2008, ASI Ekslusif, Jakarta
,Trubus Agriwiya.
Zahraini, Y. 2009. Hubungan Status Kadarzi
Dengan Sataus Gizi Balita Usia 12-
59 Bulan Di Provinsi DI Yogyakarta
Dan Nusa Tanggara Timur Tahun
2009, Skripsi, FKM UI, Jakarta.
WHO. 2005. Interpensi Pemantauan
Pertumbuhan. WHO.

10