Nhận diện/ đánh giá BHSS, ra được quyết định can thiệp sơ cứu- hồi cứu

thích hợp
*Định nghĩa
- BHSS mất trên 500ml máu đối với sanh ngã âm đạo, mất trên 1000ml
máu đối với mổ lấy thai hoặc ảnh hưởng đến tổng trạng hoặc Hct
giảm>10% so với trước sinh, máu mất có thể ồ ạt, đột ngột hoặc mất
từ từ một cách kín đáo.
- BHSS sớm: xảy ra 24h đầu. BHSS muộn: xảy ra từ 24h đến 12tuan sau
sanh
*Chuẩn đoán- nhận diện
-Đo lượng máu mất bằng túi đo máu lót ngay sau khi sổ thai và ra hết
nước ối
-Dấu hiệu mất máu cấp lnh: mệt, vật vã, da xanh niêm nhạt, vã mồi hôi
-Thay đổi tổng trạng, sinh hiệu: mạch nhanh, huyết áp tụt
- Triệu chứng tăng thể lch
- Ra huyết âm đạo đỏ tươi lượng nhiều- liên tục
- Mức độ máu mất

Mức độ Lượng Triệu chứng

mất
1 500-1000 Dung nạp tốt chưa dấu hiệu trên lâm sàng
15%
2 1000-150 mạch nhanh, nhẹ thở nhanh, hạ HA tư thế, Ha
0 kẹp
(15-25%)
3 1500-200 Hạ HA, mạch nhanh, đổ mồ hôi lạnh, thở nhanh,
0 thiểu niệu
(25-35%)
4 2000-300 Thiểu niệu, sốc, hôn mê thậm chí tử vong
0
(40-50%)