Lesson Plan

( Combined Oral Contraceptive pills )

● Student name​ : Shimaa Fayez Zyoud

● Instructor​ : Samar Kabeya

 ‫‪❖ Audience​: Productive age women‬‬
‫‪❖ Subject​: Combined oral contraceptive pills‬‬

‫‪Introduction:‬‬

‫اﻟﺴﻼم ﻋﻠﯿﻜﻢ و رﺣﻤﺔ اﷲ و ﺑﺮﻛﺎﺗﻪ‪ .‬أﻧﺎ اﻟﻄﺎﻟﺒﺔ ﺷﯿﻤﺎء زﯾﻮد ﻣﻦ ﻛﻠﯿﺔ اﺑﻦ ﺳﯿﻨﺎ ﺗﺨﺼﺺ ﻗﺒﺎﻟﺔ ‪ ،‬أﺗﺪرب ﻣﺴﺎق‬
‫‪ .‬ﺗﻨﻈﯿﻢ اﻷﺳﺮة ﻣﻊ اﻟﻤﺲ ﺳﻤﺮ ﻛﻌﺒﯿﺔ ﻓﻲ ﻋﯿﺎدة اﻟﺒﺴﺎﺗﯿﻦ ‪ ،‬ﺳﻮف اﺗﺤﺪث اﻟﯿﻮم ﻋﻦ اﻟﺤﺒﻮب ﺛﻨﺎﺋﯿﺔ اﻟﻬﺮﻣﻮن‬
‫ﺧﻠﻖ اﷲ ﺗﻌﺎﻟﻰ اﻟﺬﻛﺮ واﻷﻧﺜﻰ‪ ،‬وﺟﻌﻞ اﻟﺰواج َ‬
‫ﺳﺒﯿﻞ اﻟﻤﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺴﻼﻟﺔ اﻟﺒﺸﺮﯾﺔ‪ ،‬ﺣﯿﺚ إن إﻧﺠﺎب اﻷﺑﻨﺎء‬ ‫َ‬
‫واﺳﺘﻤﺮار اﻟﻨﺴﻞ ﯾﻌﺪ ﻣﻦ أﻫﻢ ﻣﻘﺎﺻﺪ اﻟﺰواج إﻟﻰ ﺟﺎﻧﺐ اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻟﻤﻘﺎﺻﺪ اﻷﺧﺮى‪ ،‬وﯾﺨﺘﻠﻒ ﻋﺪد اﻷﺑﻨﺎء‬
‫اﻟﺬﯾﻦ ﯾﺘﻢ إﻧﺠﺎﺑﻬﻢ ﻣﻦ أﺳﺮة إﻟﻰ أﺧﺮى‪ ،‬وﯾﻌﻮد ذﻟﻚ إﻟﻰ اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻷﺳﺒﺎب اﻟﺘﻲ ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻷﻋﺮاف‬
‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ ،‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺛﻘﺎﻓﺔ اﻟﺰوﺟﯿﻦ‪ ،‬واﻟﺘﻲ ﻟﻬﺎ دو ٌر ﻣﺆﺛّﺮ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﯿﺔ ﺗﻨﻈﯿﻢ اﻟﻨﺴﻞ‪ ،‬وﺗﺤﺪﯾﺪ ﻓﺘﺮات‬
‫ﺗﺒﺎﻋﺪ اﻟﺤﻤﻞ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻟﻄﺮق اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻨﻬﺎ اﻟﺤﺒﻮب ﺛﻨﺎﺋﯿﺔ اﻟﻬﺮﻣﻮن ‪ ،‬و اﺧﺘﺮت ﻫﺬا اﻟﻤﻮﺿﻮع‬
‫ﻷن ﻫﻨﺎك اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ ﻓﻮاﺋﺪ ﺗﻨﻈﯿﻢ اﻹﻧﺠﺎب اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻔﯿﺪ ﻣﻨﻬﺎ اﻷﺳﺮة‪ :‬اﻟﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺻﺤﺔ اﻟﻤﺮأة ﻷن ﻋﻤﻠﯿﺔ‬
‫اﻟﺤﻤﻞ واﻹﻧﺠﺎب واﻟﺮﺿﺎﻋﺔ ﺗﺴﺘﻬﻠﻚ ﺻﺤﺔ اﻷﻧﺜﻰ‪ ,‬اﻟﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺣﻘﻮق اﻷﺑﻨﺎء ‪ ،‬اﻟﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺻﺤﺔ اﻷﻃﻔﺎل‬
‫ﻷن ﺻﺤﺔ اﻷم ﺗﻨﻌﻜﺲ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﻋﻠﻰ ﺻﺤﺔ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺬي ﯾﺘﻢ إﻧﺠﺎﺑﻬﻢ‬
‫ﻓﻲ ﻧﻬﺎﯾﺔ ﻫﺬا اﻟﻠﻘﺎء ﺳﺘﻜﻮن اﻷم ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ ‪:‬‬
‫❖ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ اﻟﺤﺒﻮب ﺛﻨﺎﺋﯿﺔ اﻟﻬﺮﻣﻮن اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺪ ﻣﻦ ﻣﻮاﻧﻊ اﻟﺤﻤﻞ و ﻃﺮﯾﻘﺔ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ ‪.‬‬
‫❖ ﺗﻔﻬﻢ ﻃﺮﯾﻘﺔ ﻋﻤﻠﻬﺎ وﻣﺪى ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ ‪.‬‬
‫❖ ذﻛﺮ اﻻﻋﺮاض اﻟﺠﺎﻧﺒﯿﺔ ﻟﺤﺒﻮب ﺛﻨﺎﺋﯿﺔ اﻟﻬﺮﻣﻮن ‪.‬‬
‫❖ ﺗﻌﺮف ﻣﺰاﯾﺎ و ﺳﻠﺒﯿﺎت ﺣﺒﻮب ﺛﻨﺎﺋﯿﺔ اﻟﻬﺮﻣﻮن ‪.‬‬
‫❖ ادراك ﻣﻦ اﻟﺴﯿﺪات اﻟﺘﻲ ﯾﺴﺘﻄﻌﻦ اﺳﺘﺨﺪام ﻫﺬه اﻟﻮﺳﯿﻠﺔ ‪.‬‬
‫❖ وﺻﻒ ﻣﺘﻰ ﺗﺴﺘﻄﯿﻊ اﻟﺒﺪء ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﻫﺬه اﻟﻮﺳﯿﻠﺔ ‪.‬‬
‫❖ ذﻛﺮ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺘﻲ ﯾﺠﺐ ﻋﻠﯿﻬﺎ ﻣﺮاﺟﻌﺔ اﻟﻌﯿﺎدة ﻣﺒﺎﺷﺮة ‪.‬‬
Objective: ​women will be Content Method Equipment
able to
1- Define the ‫ﻫﻲ إﺣﺪى اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ‬ Discussion Reminder
combined oral ‫اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﯿﺔ ﻟﺘﻨﻈﯿﻢ‬ and card
contraceptive pills, ‫اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ‬,‫اﻷﺳﺮة‬ presentatio
which is a method ‫ﻫﺮﻣﻮﻧﺎت وﻫﻲ‬ n
of contraception ‫اﻟﺒﺮوﺟﺴﺘﺮون و‬
and how to use . ‫اﻻﺳﺘﺮوﺟﯿﻦ اﻟﺬي ﯾﺸﺒﻪ‬
‫اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻔﺮز ﺑﺼﻔﺔ‬
‫ﻃﺒﯿﻌﯿﺔ ﻓﻲ ﺟﺴﻢ‬
2- Explain how it ‫ﻣﻨﻊ ﺧﺮوج اﻟﺒﻮﯾﻀﺎت ﻣﻦ‬ Discussion Reminder
works and the .‫اﻟﻤﺒﯿﺾ‬ and card
effectiveness of presentatio
‫اذا اﺳﺘﺨﺪﻣﺖ ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ‬
combined pills in n
‫اﻟﺼﺤﯿﺤﺔ ﺑﺪون أﺧﻄﺎء‬
preventing 99 ‫ﺗﺼﻞ ﻧﺴﺒﺔ ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎ اﻟﻰ‬
pregnancy. ‫ ) أﻗﻞ ﻣﻦ ﺣﻤﻞ واﺣﺪ ﻛﻞ‬%
( ‫ ﻣﺴﺘﺨﺪم‬100

3- List the side effects ‫ﺗﻐﯿﺮ ﻓﻲ ﻃﺒﯿﻌﺔ اﻟﺪورة‬ Discussion Reminder

of using progestin , ‫اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ‬ and card
only injection ‫ ​اﻧﺘﻔﺎخ‬, ‫ ​دوﺧﺔ‬,‫ﺻﺪاع‬ presentatio
‫ ​ﺗﻘﻠﺒﺎت‬, ‫وﺗﻌﺐ ﺑﺎﻟﺒﻄﻦ‬ n
‫ ​اﻟﻢ‬,‫وﺗﻐﯿﺮات ﻣﺰاﺟﯿﺔ‬
. ‫ﻓﻲ اﻟﺜﺪي‬

4- Know about the ‫ﻣﻦ أﻫﻢ ﻣﺰاﯾﺎﻫﺎ أن اﻟﺴﯿﺪة‬ Discussion Reminder

advantages and ‫ﻫﻲ ﻣﻦ ﺗﺘﺤﻜﻢ ﺑﻬﺎ ﻣﺘﻰ ﺗﺸﺎء‬ and card
disadvantages of ‫ﺗﺴﺘﻄﯿﻊ ان ﺗﺴﺘﺨﺪﻣﻬﺎ أو أن‬ presentatio
COC pills . ‫ ﻻ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ‬، ‫ﺗﺘﻮﻗﻒ‬ n
‫اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﺠﻨﺴﯿﺔ ﻣﻊ اﻟﺰوج‬
…
‫ﻣﻦ اﻟﺴﻠﺒﯿﺎت ﻟﻬﺎ ﺗﺄﺛﯿﺮ‬
‫ﻫﺮﻣﻮﻧﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﺬي‬
‫ﻗﺪ ﯾﺴﺒﺐ أﻋﺮاض ﺟﺎﻧﺒﯿﺔ‬

5- Understand the Discussion Reminder

women who allow ‫ اﻣﻦ و ﻣﻼﺋﻢ ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ ﻟﻜﻞ‬and card
for them to use ‫ اﻟﻨﺴﺎء ﻣﺎ ﻋﺪا اﻟﻤﺪﺧﻨﺎت و‬presentatio
COC pills ‫ ﺳﻨﺔ‬35 ‫ اﻋﻤﺎرﻫﻢ ﻓﻮق ال‬n
.…
 ‫‪6- Describe when she‬‬ ‫ﺧﻼل اول ‪ 5‬اﯾﺎم ﻣﻦ ﺑﺪاﯾﺔ‬ ‫‪Discussion‬‬ ‫‪Reminder‬‬
‫‪can start use COC‬‬ ‫اﻟﺤﯿﺾ ‪ ،‬أو ﺑﻌﺪ ‪ 5‬أﯾﺎم ﻣﻦ‬ ‫‪and‬‬ ‫‪card‬‬
‫‪pills‬‬ ‫اﻟﺤﯿﺾ ﺑﻌﺪ اﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﻋﺪم‬ ‫‪presentatio‬‬
‫وﺟﻮد ﺣﻤﻞ و اﺳﺘﺨﺪام‬ ‫‪n‬‬
‫وﺳﯿﻠﺔ اﺧﺮى ﻟﻤﺪة ‪ 7‬اﯾﺎم ‪...‬‬
‫‪7- List the situations‬‬ ‫اذا ﻧﺴﯿﺘﻲ ‪ 3‬أو أﻛﺜﺮ ﻣﻦ‬ ‫‪Discussion‬‬ ‫‪Reminder‬‬
‫‪that women‬‬ ‫اﻟﺤﺒﻮب ‪ ،‬ﻋﺮض ﻏﯿﺮ اﻟﺘﻲ‬ ‫‪and‬‬ ‫‪card‬‬
‫‪should revisit to‬‬ ‫ذﻛﺮت اﻋﻼه او اذا اﺻﺒﺤﺖ‬ ‫‪presentatio‬‬
‫‪clinics as soon as‬‬ ‫اﺣﺪى اﻻﻋﺮاض ﺷﺪﯾﺪة ‪.‬‬ ‫‪n‬‬
‫‪possible‬‬

‫❖ اﻟﺤﺒﻮب ﺛﻨﺎﺋﯿﺔ اﻟﻬﺮﻣﻮن ‪​ :‬ﺣﺒﻮب ﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﺟﺮﻋﺔ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ ﻣﻦ ﻫﺮﻣﻮن اﻻﺳﺘﺮوﺟﯿﻦ و‬
‫اﻟﺒﺮوﺟﺴﺘﺮون ﺗﺸﺒﻪ اﻟﺘﻲ ﯾﻔﺮزﻫﺎ اﻟﺠﺴﻢ ﺑﺸﻜﻞ ﻃﺒﯿﻌﻲ ‪.‬‬
‫❖ ﻃﺮﯾﻘﺔ ﻋﻤﻠﻬﺎ ‪ :‬ﺑﺸﻜﻞ أﺳﺎﺳﻲ ﻣﻦ ﺧﻼل ﻣﻨﻊ ﺧﺮوج اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﺒﯿﺾ واﻻﻟﺘﻘﺎء ﺑﺎﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي‬
‫‪.‬‬
‫❖ ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎ‪ 7 :‬ﺣﻤﻮﻻت ﻛﻞ ‪ 100‬ﻣﺴﺘﺨﺪم أي ﺗﻤﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ ﺑﻨﺴﺒﺔ ‪​ , %93‬إذا اﺳﺘﺨﺪﻣﺖ ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ اﻟﺼﺤﯿﺤﺔ‬
‫ﺑﺪون أﺧﻄﺎء ﺗﺼﻞ ﻧﺴﺒﺔ ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎ اﻟﻰ ‪ ) %99‬أﻗﻞ ﻣﻦ ﺣﻤﻞ واﺣﺪ ﻛﻞ ‪ 100‬ﻣﺴﺘﺨﺪم ( ‪.‬‬

‫❖ ﻃﺮﯾﻘﺔ اﻻﺳﺘﺨﺪام ‪ :‬ﻫﻨﺎك ﻧﻮﻋﯿﻦ ﻣﻦ اﻟﺤﺒﻮب اﻟﺜﻨﺎﺋﯿﺔ ﻧﻮع ‪ 21‬ﺣﺒﺔ ﺟﻤﯿﻌﻬﺎ ﻫﺮﻣﻮﻧﯿﺔ و اﻟﻨﻮع اﻷﺧﺮ‬
‫‪ 28‬ﺣﺒﺔ ‪ 7‬ﻣﻨﻬﺎ ﻏﯿﺮ ﻫﺮﻣﻮﻧﯿﺔ ‪:‬‬
‫اﻟﻨﻮع اﻷول )‪ 21‬ﺣﺒﺔ ( ‪ :‬ﺗﺆﺧﺬ ﻛﻞ ﯾﻮم ﺣﺒﺔ ﻓﻲ ﻧﻔﺲ اﻟﻤﻮﻋﺪ و ﺟﻤﯿﻌﻬﺎ ﻣﻬﻢ وﻫﺮﻣﻮﻧﻲ ‪،‬ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻨﺘﻬﻲ ﻣﻦ اﻟﺮزﻣﺔ‬
‫اﻻوﻟﻰ اﺳﺘﺮﯾﺤﻲ ‪ 7‬أﯾﺎم اي ﻻ ﺗﺄﺧﺬي ﺣﺒﻮب ‪ ،‬ﺛﻢ اﺑﺪأ ﺑﺎﻟﺮزﻣﺔ اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ ‪.‬‬
‫اﻟﻨﻮع اﻟﺜﺎﻧﻲ ) ‪ 28‬ﺣﺒﺔ ( ‪ :‬ﺗﺆﺧﺬ ﻛﻞ ﯾﻮم ﺣﺒﺔ ﻓﻲ ﻧﻔﺲ اﻟﻤﻮﻋﺪ ‪ ،‬أول ‪ 21‬ﺣﺒﺔ ﻫﺮﻣﻮﻧﯿﺔ و ‪ 7‬اﻻﺧﯿﺮة ﻏﯿﺮ ﻫﺮﻣﻮﻧﯿﺔ‬
‫‪ ،‬وﻋﻨﺪ اﻻﻧﺘﻬﺎء ﻣﻦ اﻟﺮزﻣﺔ اﻻوﻟﻰ ﯾﺠﺐ ان ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮة إﻟﻰ اﻟﺮزﻣﺔ اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﯿﻮم اﻟﺘﺎﻟﻲ أي أﻧﻪ ﻻ ﯾﻮﺟﺪ راﺣﺔ‬
‫ﻣﻦ أﺧﺬ ﻫﺬه اﻟﺤﺒﻮب ‪.‬‬

‫❖ ﻓﻲ ﺣﺎل ﻓﻮﺗﻲ اﻟﺤﺒﻮب‪:‬‬

‫اذا ﻧﺴﯿﺘﻲ ﺣﺒﺔ واﺣﺪة ﯾﺠﺐ أن ﺗﺄﺧﺬﯾﻬﺎ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺘﺬﻛﺮﻫﺎ ‪ ،‬ﻓﻲ ﺣﺎل ﻣﺮ ﯾﻮم ﻋﻠﻰ ﻧﺴﯿﺎﻧﻬﺎ ﯾﺠﺐ ان ﺗﺎﺧﺬﯾﻬﺎ و‬
‫ﺗﺎﺧﺬي ﺣﺒﺔ اﻟﯿﻮم ذاﺗﻪ ) اي ﺣﺒﺘﯿﻦ ﻓﻲ ﻧﻔﺲ اﻟﯿﻮم (‬
‫ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻓﻮﺗﻲ ﺣﺒﺘﯿﻦ ﯾﺠﺐ ﺗﺄﺧﺬﯾﻬﺎ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺘﺬﻛﺮﯾﻬﺎ ‪ ،‬وﺗﺒﺪأي رزﻣﺔ ﺟﺪﯾﺪة ﻣﺒﺎﺷﺮة ﺑﻌﺪ اﻻﻧﺘﻬﺎء ﻣﻦ اﻟﻘﺪﯾﻤﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺣﺎل ﻧﺴﯿﺘﻲ ‪ 3‬ﺣﺒﺎت او أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺳﻄﺮ اﻻول او اﻟﺜﺎﻧﻲ ﺗﻨﺎوﻟﻬﺎ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺘﺬﻛﺮﯾﻬﺎ واﺳﺘﺨﺪﻣﻲ وﺳﯿﻠﺔ‬
‫اﺿﺎﻓﯿﺔ ل ‪ 7‬اﯾﺎم ‪ ،‬اذا ﻣﺎرﺳﺘﻲ اﻟﺠﻨﺲ ﺧﻼل ‪ 5‬أﯾﺎم اﻟﻔﺎﺋﺘﺔ ﯾﺠﺐ أن ﺗﺄﺧﺬي اﻟﺤﺒﻮب اﻻﺿﻄﺮارﯾﺔ ‪.‬‬
 ‫ﻓﻲ ﺣﺎل ﻧﺴﯿﺘﻲ ‪ 3‬ﺣﺒﺎت او اﻛﺜﺮ ﻣﻦ اﻟﺴﻄﺮ اﻟﺜﺎﻟﺚ ﺧﺬﯾﻬﺎ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺘﺬﻛﺮﯾﻬﺎ وارﻣﻲ ال ‪ 7‬ﺣﺒﻮب ﻏﯿﺮ‬
‫اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﯿﺔ و ﺑﺪﺋﻲ ب رزﻣﺔ ﺟﺪﯾﺪة واﺳﺘﺨﺪﻣﻲ وﺳﯿﻠﺔ اﺿﺎﻓﯿﺔ ل ‪ 7‬اﯾﺎم ‪ ،‬اذا ﻣﺎرﺳﺘﻲ اﻟﺠﻨﺲ ﺧﻼل ‪ 5‬أﯾﺎم اﻟﻔﺎﺋﺘﺔ‬
‫ﯾﺠﺐ أن ﺗﺄﺧﺬي اﻟﺤﺒﻮب اﻻﺿﻄﺮارﯾﺔ ‪.‬‬

‫❖ذﻛﺮ اﻻﻋﺮاض اﻟﺠﺎﻧﺒﯿﺔ ﻟﺤﺒﻮب ﺛﻨﺎﺋﯿﺔ اﻟﻬﺮﻣﻮن ‪:‬‬

‫ﺗﻐﯿﺮ ﻓﻲ ﻃﺒﯿﻌﺔ اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ ‪ :‬ﻣﻤﻜﻦ ﻋﺪد اﯾﺎم اﻗﻞ او اﻛﺜﺮ ‪ ،‬ﻋﺪم اﻧﺘﻈﺎم اﻟﺤﯿﺾ ‪ ،‬اﻧﻘﻄﺎع اﻟﺤﯿﺾ‬ ‫‪.1‬‬
‫دوﺧﺔ‬ ‫‪.2‬‬
‫ﺻﺪاع‬ ‫‪.3‬‬
‫ﻏﺜﯿﺎن‬ ‫‪.4‬‬
‫ﺗﻐﯿﺮ ﻓﻲ اﻟﻮزن‬ ‫‪.5‬‬
‫ﺗﻐﯿﺮ ﻓﻲ اﻟﻤﺰاج‬ ‫‪.6‬‬
‫ﺣﺐ اﻟﺸﺒﺎب ﻗﺪ ﯾﺘﺤﺴﻦ أو ﯾﺰﯾﺪ‬ ‫‪.7‬‬

‫❖ ﺗﻌﺮف ﻋﻠﻰ ﻣﺰاﯾﺎ و ﺳﻠﺒﯿﺎت ﺣﺒﻮب ﺛﻨﺎﺋﯿﺔ اﻟﻬﺮﻣﻮن ‪:‬‬

‫اﻟﻤﺰاﯾﺎ ‪:‬‬
‫ﺗﺘﺤﻜﻢ اﻟﺴﯿﺪة ﻓﻲ اﻻﺳﺘﺨﺪام‬ ‫‪.1‬‬
‫ﻻ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﺠﻨﺴﯿﺔ‬ ‫‪.2‬‬
‫ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ ﻓﻲ أي وﻗﺖ‬ ‫‪.3‬‬
‫ﻻ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ و ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺤﻤﻞ‬ ‫‪.4‬‬
‫ﻻ ﺗﺤﺘﺎج اﻟﻰ ﻓﺤﻮﺻﺎت ﻗﺒﻞ اﻻﺳﺘﺨﺪام‬ ‫‪.5‬‬
‫ﺗﺤﻤﻲ ﻣﻦ ﺳﺮﻃﺎن ﺑﻄﺎﻧﺔ اﻟﺮﺣﻢ و ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻤﺒﯿﺾ و واﻟﺘﻬﺎب اﻟﺤﻮض‬ ‫‪.6‬‬
‫ﻗﺪ ﺗﺤﻤﻲ ﻣﻦ ﺗﻜﯿﺲ اﻟﻤﺒﺎﯾﺾ و ﻓﻘﺮ اﻟﺪم‬ ‫‪.7‬‬
‫ﺗﻘﻠﻞ ﻣﻦ آﻻم اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ‬ ‫‪.8‬‬
‫ﺗﻘﻠﻞ ﻣﻦ اﻟﺸﻌﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺠﺴﻢ و اﻟﻮﺟﻪ‬ ‫‪.9‬‬
‫اﻟﺴﻠﺒﯿﺎت ‪:‬‬
‫ﺗﺴﺒﺐ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻫﺮﻣﻮﻧﻲ و أﻋﺮاض ﺟﺎﻧﺒﯿﺔ ﻗﺪ ﺗﺰﻋﺞ اﻟﺴﯿﺪة‬ ‫‪.1‬‬
‫ﺗﻐﯿﺮات ﻓﻲ اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ‬ ‫‪.2‬‬
‫ﯾﺘﻄﻠﺐ ﻣﻦ اﻟﺴﯿﺪة اﺧﺬﻫﺎ ﻛﻞ ﯾﻮم‬ ‫‪.3‬‬
‫ﻻ ﺗﺤﻤﻲ ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض اﻟﻤﻨﻘﻮﻟﺔ ﺟﻨﺴﯿﺎ‬ ‫‪.4‬‬
‫ﺗﻘﻠﺒﺎت ﻣﺰاﺟﯿﺔ ﻗﺪ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺤﯿﺎة اﻟﯿﻮﻣﯿﺔ‬ ‫‪.5‬‬
‫ﻧﺎدرا ﻣﺎ ﺗﺴﺒﺐ ﺗﺠﻠﻄﺎت ﻓﻲ ﺳﺎﻗﯿﻦ‬ ‫‪.6‬‬

‫❖ ادراك ﻣﻦ اﻟﺴﯿﺪات اﻟﺘﻲ ﯾﺴﺘﻄﻌﻦ اﺳﺘﺨﺪام ﻫﺬه اﻟﻮﺳﯿﻠﺔ ‪:‬‬

‫ﻛﻞ اﻟﺴﯿﺪات ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ ﯾﺴﺘﻄﻌﻦ اﺳﺘﺨﺪام "اﻟﺤﺒﻮب اﻟﺜﻨﺎﺋﯿﺔ " ﺑﻔﻌﺎﻟﯿﺔ وأﻣﺎن ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ذﻟﻚ اﻟﺴﯿﺪات اﻟﻼﺗﻲ ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻟﺪﯾﻬﻦ أو ﻟﯿﺲ ﻟﺪﯾﻬﻦ أﻃﻔﺎل‬

‫‪ .2‬ﻏﯿﺮ ﻣﺘﺰوﺟﺎت‬
‫‪ .3‬ﻓﻲ أي ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻋﻤﺮﯾﺔ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ذﻟﻚ ﺳﻦ اﻟﻤﺮاﻫﻘﺔ أو اﻟﺴﯿﺪات ﻓﻮق اﻷرﺑﻌﯿﻦ ﺳﻨﺔ‪.‬‬
 ‫اﺟﻬﻀﻦ ﺣﺪﯾﺜﺎ‬ ‫‪.4‬‬
‫اﻟﻤﺪﺧﻨﺎت ﺗﺤﺖ ﺳﻦ ‪ 35‬ﺳﻨﺔ‬ ‫‪.5‬‬
‫اﻟﻼﺗﻲ ﯾﻌﺎﻧﯿﻦ ﻣﻦ ﻓﻘﺮ اﻟﺪم ﻓﻲ وﻗﺖ اﻻﺳﺘﺨﺪام او ﺳﺎﺑﻘﺎ‬ ‫‪.6‬‬
‫أﺻﺒﻦ ﺑﻔﯿﺮوس ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺳﻮاء ﻛﺎن ﺗﺤﺖ اﻟﻌﻼج ﺑﻌﻘﺎر اﻟﻤﻀﺎد اﻟﺮﯾﺘﺮوﻓﯿﺮوس أم ﻻ‪.‬‬ ‫‪.7‬‬

‫❖ وﺻﻒ ﻣﺘﻰ ﺗﺴﺘﻄﯿﻊ اﻟﺒﺪء ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﻫﺬه اﻟﻮﺳﯿﻠﺔ ‪:‬‬

‫اوﻻ‪ :‬ﻻ ﯾﺴﻤﺢ ﻟﻠﻤﺮﺿﻌﺎت ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﻫﺬه اﻟﻮﺳﯿﻠﺔ ﺣﺘﻰ ﯾﺼﺒﺢ ﻋﻤﺮ اﻟﺮﺿﯿﻊ ‪ 6‬اﺷﻬﺮ‬
‫اذا ﻛﻨﺘﻲ ﻏﯿﺮ ﻣﺮﺿﻌﺔ و ﺧﻼل اول ‪ 5‬اﯾﺎم ﻣﻦ اﻟﺤﯿﺾ ﯾﻤﻜﻨﻚ اﻟﺒﺪء ﺑﻬﺎ ﺑﺪون اﻟﺤﺎﺟﺔ ﻟﻮﺳﯿﻠﺔ اﺿﺎﻓﯿﺔ ‪ ،‬اﻣﺎ اذا ﻣﺮ‬
‫اﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ 5‬اﯾﺎم ﻋﻠﻰ اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ ﯾﺠﺐ ان ﺗﺘﺎﻛﺪي اﻧﻚ ﻏﯿﺮ ﺣﺎﻣﻞ و ﺗﺴﺘﺨﺪم وﺳﯿﻠﺔ اﺿﺎﻓﯿﺔ ﻣﻊ اﻟﺤﺒﻮب ‪.‬‬
‫ﯾﻤﻜﻨﻚ ان ﺗﺒﺪﻟﻲ ﻣﻦ وﺳﯿﻠﺔ ﻫﺮﻣﻮﻧﯿﺔ اﺧﺮى اﻟﻰ اﻟﺤﺒﻮب اﻟﺜﻨﺎﺋﯿﺔ ﻣﺒﺎﺷﺮة دون وﺳﯿﻠﺔ اﺿﺎﻓﯿﺔ ‪.‬‬
‫اذا ﻛﺎن ﻟﺪﯾﻚ اﺟﻬﺎض ﺧﻼل أول ‪ 7‬أﯾﺎم ﻣﻦ اﻻﺟﻬﺎض ﯾﻤﻜﻨﻚ اﻟﺒﺪء ﺑﻬﺎ ﺑﺪون وﺳﯿﻠﺔ اﺿﺎﻓﯿﺔ ‪ ،‬اﻣﺎ اذا ﻣﺮ اﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪7‬‬
‫أﯾﺎم ﻋﻠﻰ اﻻﺟﻬﺎض ﯾﺠﺐ ان ﺗﺴﺘﺨﺪم وﺳﯿﻠﺔ اﺿﺎﻓﯿﺔ ل ‪ 7‬اﯾﺎم ﺑﻌﺪ ان ﺗﺘﺄﻛﺪي أﻧﻚ ﻏﯿﺮ ﺣﺎﻣﻞ ‪.‬‬

‫❖ ذﻛﺮ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺘﻲ ﯾﺠﺐ ﻋﻠﯿﻬﺎ ﻣﺮاﺟﻌﺔ اﻟﻌﯿﺎدة ﻣﺒﺎﺷﺮة ‪:‬‬

‫اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ﻓﻲ ﻗﺴﻢ ﺗﻨﻈﯿﻢ اﻷﺳﺮة ﻓﻲ اﻟﻌﯿﺎدة ﺳﻮف ﺗﻘﺪم ﻟﻜﻲ اﻟﻨﺼﺎﺋﺢ اﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ و ﻣﻮاﻋﯿﺪ ﻟﻠﻤﺮاﺟﻌﺔ اﻟﺮوﺗﯿﻨﯿﺔ وأﺧﺬ‬
‫أﻗﺮاص اﻟﺤﺒﻮب ﺣﺴﺐ اﻟﺒﺮوﺗﻮﻛﻮل ﻓﻲ اﻟﻌﯿﺎدة ‪.‬‬
‫ﻟﻜﻦ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻓﻮﺗﻲ ‪ 3‬ﺣﺒﻮب او اﻛﺜﺮ ﻣﻦ اﻟﺤﺒﻮب اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﯿﺔ و ﻣﺎرﺳﺖ اﻟﺠﻨﺲ ﺧﻼل اﻟـ‪ 5‬أﯾﺎم اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﯾﺠﺐ ان‬
‫ﺗﺰوري اﻟﻌﯿﺎدة ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻗﺪر اﻟﻤﺴﺘﻄﺎع ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ اﻟﺤﺒﻮب اﻻﺿﻄﺮارﯾﺔ ‪.‬‬
‫ﻓﻲ ﺣﺎل أﺻﺒﺤﺖ اﻋﺮاض اﻟﺤﺒﻮب ﺷﺪﯾﺪة وﻏﯿﺮ ﻣﺤﺘﻤﻠﺔ ﯾﺠﺐ ﻣﺮاﺟﻌﺔ اﻟﻌﯿﺎدة ﻟﻠﻘﯿﺎم ﺑﺎﻹﺟﺮاءات اﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻇﻬﻮر أﻋﺮاض ﺟﺎﻧﺒﯿﺔ ﻏﯿﺮ اﻟﻤﺬﻛﻮرة اﻋﻼه و ﺷﻌﺮت اﻧﻬﺎ ﻏﯿﺮ ﻃﺒﯿﻌﯿﺔ او ﺧﻄﯿﺮة ﯾﺠﺐ ﻣﺮاﺟﻌﺔ اﻟﻌﯿﺎدة‬
‫ﻣﺒﺎﺷﺮة ‪.‬‬

‫‪Summary:‬‬

‫ﺗﺤﺪﺛﺖ اﻟﯿﻮم ﻋﻦ اﻟﺤﺒﻮب اﻟﺜﻨﺎﺋﯿﺔ وﻋﺮﻓﺘﻬﺎ ﻋﻠﻰ أﻧﻬﺎ ﺣﺒﻮب ﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﻫﺮﻣﻮن اﻻﺳﺘﺮوﺟﯿﻦ و اﻟﺒﺮوﺟﺴﺘﺮون‬
‫ﺑﺠﺮﻋﺔ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ و ان ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎ ﺗﺮﺗﻔﻊ اﻟﻰ ‪ %99‬اذا اﺳﺘﺨﺪﻣﺖ ﺑﺪون اﺧﻄﺎء وﺗﺤﺪﺛﺖ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻘﺔ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ و ﻣﻦ‬
‫اﻫﻤﻬﺎ ان ﺗﻜﻮن ﺑﻨﻔﺲ اﻟﻤﻮﻋﺪ ﯾﻮﻣﯿﺎ ‪ ،‬ﺛﻢ ﺗﻄﺮﻗﺖ اﻟﻰ اﻻﻋﺮاض اﻟﺠﺎﻧﺒﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﯾﻤﻜﻦ ان ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻣﻦ ﺳﯿﺪة اﻟﻰ اﺧﺮى‬
‫ﻣﻨﻬﺎ اﻟﺼﺪاع و اﻟﺪوﺧﺔ ‪ ،‬ﺗﻐﯿﺮات ﻓﻲ اﻟﻤﺰاج ‪ ،‬ﺛﻢ ﺗﺤﺪﺛﺖ ﻋﻦ أﻫﻢ ﻣﺰاﯾﺎﻫﺎ ﻣﻨﻬﺎ ﻻ ﺗﺤﺘﺎج ﻟﻠﻘﯿﺎم ﺑﻔﺤﻮﺻﺎت و‬
‫ﺳﻠﺒﯿﺎﺗﻬﺎ ﻣﻨﻬﺎ ﻻ ﺗﺤﻤﻲ ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض اﻟﻤﻨﻘﻮﻟﺔ ﺟﻨﺴﯿﺎ ‪ ،‬ﺛﻢ ذﻛﺮت اﻟﻨﺴﺎء اﻟﺘﻲ ﯾﺼﻠﺢ ﻟﻬﻢ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﺤﺒﻮب اﻟﺜﻨﺎﺋﯿﺔ‬
‫ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻨﺴﺎء ‪ ،‬ﺛﻢ ﺷﺮﺣﺖ ﻟﻜﻢ ﻃﺮﯾﻘﺔ اﻟﺒﺪء ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام اﻟﺤﺒﻮب و ﻣﺘﻰ و اﻧﻪ ﻻ ﯾﺼﻠﺢ ﻟﻠﻤﺮﺿﻌﺎت ‪ ،‬واﻧﻪ ﯾﺠﺐ‬
‫ﻣﺮاﺟﻌﺔ اﻟﻌﯿﺎدة ﺑﻐﯿﺮ اﻟﻤﻮﻋﺪ اﻟﺮوﺗﯿﻨﻲ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ أﺻﺒﺤﺖ اﻷﻋﺮاض ﺷﺪﯾﺪة وﻏﯿﺮ ﻣﺤﺘﻤﻠﺔ وﺣﺼﻠﺖ ﻟﻚ أﻋﺮاض‬
‫ﻏﯿﺮ ﻃﺒﯿﻌﯿﺔ وﯾﺠﺐ أن ﻻ ﺗﺤﺪث ‪.‬‬

‫‪Question from audience:‬‬

‫‪ .1‬اذا اﻧﻘﻄﻌﺖ اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ ﻋﻨﺪ اﻟﺴﯿﺪة أﺛﻨﺎء اﺳﺘﺨﺪام اﻟﺤﺒﻮب اﻟﺜﻨﺎﺋﯿﺔ ‪ ،‬ﻫﻞ ﯾﻌﻨﻲ ذﻟﻚ وﺟﻮد ﺣﻤﻞ؟‬
‫‪ .2‬ﻫﻞ اﻟﺤﺒﻮب اﻟﺜﻨﺎﺋﯿﺔ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﺴﻤﻨﺔ ؟‬
‫‪ .3‬ﻫﻞ ﺗﺴﺒﺐ ﺗﺄﺧﺮ ﻓﻲ اﻟﺤﻤﻞ ﻓﻲ ﺣﺎل اردت ان اﺣﻤﻞ ؟‬
‫‪ .4‬ﻫﻞ ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﺴﺒﺐ ﺗﺸﻮﻫﺎت ﻟﻠﺠﻨﯿﻦ ﻓﻲ ﺣﺎل اﺻﺒﺤﺖ ﺣﺎﻣﻞ ؟‬
‫‪ .5‬ﻫﻞ ﯾﻤﻜﻦ ان ﺗﺴﺒﺐ ﻟﻲ اﻟﻌﻘﻢ ؟‬

‫‪Reference:‬‬
‫‪❖ A WHO Family Planning Cornerstone.(2011).​Family Planning A‬‬
‫‪GLOBAL HANDBOOK FOR PROVIDERS.​ Evidence-based guidance‬‬
‫‪developed through worldwide collaboration.‬‬