‫اﻟﻤﺤﺘﻮﻳﺎت‬

‫‪1‬‬ ‫ﻣﺎ ﻳﺠﺐ ﻣﻌﺮﻓﺘﻪ ﻋﻦ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن واﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ‬

‫‪2‬‬ ‫اﻟﻘﻮﻟﻮن واﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ‬
‫‪3‬‬ ‫ﻣﺎ هﻮ اﻟﺴﺮﻃﺎن‬
‫‪4‬‬ ‫اﻹآﺘﺸﺎف اﻟﻤﺒﻜﺮ ﻟﻠﻤﺮض‬
‫‪5‬‬ ‫اﻷﻋﺮاض‬
‫‪6‬‬ ‫اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ‬
‫‪7‬‬ ‫اﻟﻌﻼج‬
‫‪14‬‬ ‫اﻷﻋﺮاض اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﻠﻌﻼج‬
‫‪18‬‬ ‫إﺳﺘﻤﺮار ﻣﺘﺎﺑﻌﺔ اﻟﻌﻼج‬
‫‪19‬‬ ‫دﻋﻢ وﻣﺴﺎﻧﺪة ﻣﺮﺿﻰ اﻟﺴﺮﻃﺎن‬
‫‪20‬‬ ‫اﻷﺳﺒﺎب واﻟﻮﻗﺎﻳﺔ‬
‫‪22‬‬ ‫ﻣﺼﻄﻠﺤﺎت ﻃﺒﻴﺔ‬
‫‪25‬‬ ‫اﻟﻤﺼﺎدر‬

‫ﻣﺎ ﻳﺠﺐ أن ﺗﻌﺮﻓﻪ ﻋﻦ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن واﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ‬

‫)‪(Cancer Of The Colon & Rectum‬‬

‫ﻓﻲ آﻞ ﻋﺎم ﻳﻜﺘﺸﻒ اآﺜﺮ ﻣ ﻦ ‪ 150,000‬ﺷ ﺨﺺ ﻓ ﻲ اﻟﻮﻻﻳ ﺎت اﻟﻤﺘﺤ ﺪة وﺣ ﺪهﺎ ﺑ ﺎﻧﻬﻦ‬

‫ﻣﺼﺎﺑﻮن ﺑﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن او اﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ )آﻤﺎ ﻳﺴﻤﻰ ﺑﺴﺮﻃﺎن اﻷﻣﻌﺎء اﻟﻐﻠﻴﻈﺔ أﺣﻴﺎﻧﺎً(‪.‬‬

‫وﻳﻘﺪم هﺬا اﻟﻜﺘﻴﺐ ﺑﻌﺾ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﻬﺎﻣﺔ ﻋﻦ ه ﺬا اﻟﻨ ﻮع ﻣ ﻦ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ‪ ،‬ﻓﻬ ﻮ ﻳ ﺸﺮح‬
‫اﻷﻋﺮاض واﻟﺘﺸﺨﻴﺺ واﻟﻌﻼج ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﻷﺳﺒﺎب اﻟﻤﺮض وﻃﺮق اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻨﻪ‪ ،‬ﻋ ﻼوة‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺎﻋﺪك ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ واﻟﺘﻜﻴﻒ ﻣﻊ اﻟﻤﺮض إذا ﻣﺎ أﺻﺒﺖ أﻧﺖ او‬
‫أﺣﺪ ﻣﻌﺎرﻓﻚ ﺑﻪ‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫وﺗﺠ ﺪ ﻓ ﻲ ﺻ ﻔﺤﺔ ‪ 25‬ﻗﺎﺋﻤ ﺔ ﺑﺠﻤﻴ ﻊ اﻟﻜﺘﻴﺒ ﺎت اﻟﻤﺘﻌﻠﻘ ﺔ ﺑﺎﻟ ﺴﺮﻃﺎن واﻟﺘ ﻲ ﻗﺎﻣ ﺖ ﺟﻤﻌﻴ ﺔ‬
‫اﻟﺒﺤﺮﻳﻦ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﺴﺮﻃﺎن ﺑﺈﺻﺪارهﺎ‪ .‬إذ ﻧﺤﻦ ﻧ ﺪرك ﺗﻤﺎﻣ ًﺎ إن ه ﺬﻩ اﻟﻜﺘﻴﺒ ﺎت ﻻ ﻳﻤﻜ ﻦ‬
‫أن ﺗﺠﻴﺐ ﻋﻠﻰ ﺟﻤﻴﻊ اﻷﺳﺌﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺪور ﻓﻲ ذهﻨﻚ ﻋﻦ ه ﺬا اﻟﻨ ﻮع ﻣ ﻦ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن وﻻ‬
‫ﺗﻐﻨ ﻲ ﻋ ﻦ اﻟﺘﺤ ﺪث ﻣ ﻊ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ أو اﻟﻤﻤ ﺮض أو ﺑ ﺎﻗﻲ أﻋ ﻀﺎء اﻟﻔﺮﻳ ﻖ اﻟﻄﺒ ﻲ‪ .‬إﻻ أﻧﻨ ﺎ‬
‫ﻧﺄﻣ ﻞ أن ﺗ ﺴﺎﻋﺪك اﻟﻤﻌﻠﻮﻣ ﺎت اﻟﺘ ﻲ ﺗ ﺮد ﻓ ﻲ ه ﺬا اﻟﻜﺘﻴ ﺐ ﻋﻨ ﺪ ﻣﺨﺎﻃﺒﺘ ﻚ ﻷﻋ ﻀﺎء ه ﺬا‬
‫اﻟﻔﺮﻳﻖ‪.‬‬

‫ان ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﻨﺎ ﻋﻦ اﻟﺴﺮﻃﺎن ﺗﺰداد ﻳﻮﻣﻴﺎً‪ ،‬إذ ﻳﻮاﺻﻞ اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﻋﻤﻠﻬﻢ ﻣﻦ أﺟ ﻞ إآﺘ ﺸﺎف‬
‫ﻃﺮق أﻓﻀﻞ ﻟﺘﺸﺨﻴﺺ وﻋﻼج اﻟﺴﺮﻃﺎن وﻟﻠﻤﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت ﻳﺮﺟﻰ اﻹﺗﺼﺎل ﺑـ‪:‬‬
‫ﺟﻤﻌﻴﺔ اﻟﺒﺤﺮﻳﻦ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﺴﺮﻃﺎن‬
‫ص‪ .‬ب‪ 1499 .‬اﻟﺒﺤﺮﻳﻦ‬
‫هﺎﺗﻒ‪ 277209 :‬ﺗﺤﻮﻳﻞ ‪549‬‬
‫ﻓﺎآﺲ‪25931 :‬‬
‫اﻟﻘﻮﻟﻮن واﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ )‪:(Colon & Rectum‬‬

‫ﻳﻌﺘﺒ ﺮ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن واﻟﻤ ﺴﺘﻘﻴﻢ ﻣ ﻦ أﺟ ﺰاء اﻟﺠﻬ ﺎز اﻟﻬ ﻀﻤﻲ وهﻤ ﺎ ﻋﻠ ﻰ ﺷ ﻜﻞ إﺳ ﻄﻮاﻧﻲ‬
‫ﻋﻀﻠﻲ ﻃﻮﻳ ﻞ ﻳﻌ ﺮف ﺑﺎﻷﻣﻌ ﺎء اﻟﻐﻠﻴﻈ ﺔ‪ .‬وﻳ ﺸﻜﻞ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن اﻟﺠ ﺰء اﻟﻌﻠ ﻮي ﻣ ﻦ اﻷﻣﻌ ﺎء‬
‫اﻟﻐﻠﻴﻈﺔ وﻳﺒﻠﻎ ﻃﻮﻟﻪ ﺣﻮاﻟﻲ ‪ 6-5‬أﻗﺪام وﻳﺸﻜﻞ اﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ ﻧﻬﺎﻳﺔ اﻻﻣﻌﺎء وﻳﺒﻠﻎ ﻃﻮﻟ ﻪ ‪8-5‬‬
‫ﺑﻮﺻﺔ‪.‬‬
‫ﺑﻌﺪ إﺗﻤﺎم ﻋﻤﻠﻴﺔ هﻀﻢ اﻟﻐﺬاء داﺧﻞ اﻟﻤﻌ ﺪة واﻷﻣﻌ ﺎء اﻟﺪﻗﻴﻘ ﺔ ﻳﻨﺘﻘ ﻞ اﻟﻐ ﺬاء إﻟ ﻰ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن‬
‫ﺣﻴﺚ ﻳﺘﻢ إﻣﺘﺼﺎص ﻣﺎ ﺗﺒﻘﻰ ﻣﻦ اﻟﻤﺎء إﻟﻰ اﻟﺠﺴﻢ‪ ،‬ﺗﺎرآًﺎ اﻟﻔﻀﻼت اﻟﺠﺎﻣﺪة اﻟﺘ ﻲ ﺗ ﺴﻤﻰ‬
‫ﺑﺎﻟﺨﺮوج )‪ (Stool‬ﻟﺘﻨﺘﻘﻞ داﺧﻞ اﻟﻘﻮﻟﻮن واﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ إﻟﻰ ﺧﺎرج اﻟﺠﺴﻢ ﻣﻦ ﻓﺘﺤ ﺔ اﻟ ﺸﺮج‬
‫)‪.(Anus‬‬

‫ﻣﺎ هﻮ اﻟﺴﺮﻃﺎن‪:‬‬

‫أن اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﻋﺒ ﺎرة ﻋ ﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ ﺗ ﺸﻤﻞ أآﺜ ﺮ ﻣ ﻦ ‪ 100‬ﻣ ﺮض ﻣﺨﺘﻠ ﻒ ‪ ،‬وﻳﺤ ﺪث‬
‫اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺼﺒﺢ اﻟﺨﻼﻳﺎ ﻓﻲ وﺿﻊ ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻓﺘﺴﺘﻤﺮ ﻓﻲ اﻹﻧﻘ ﺴﺎم دون ﺿ ﺒﻂ‬
‫أو ﻧﻈﺎم‪.‬‬
‫آﻤ ﺎ ه ﻮ اﻟﺤ ﺎل ﻣ ﻊ ﺟﻤﻴ ﻊ أﻋ ﻀﺎء ﺟ ﺴﻢ اﻹﻧ ﺴﺎن ‪ ،‬ﻳﺘﻜ ﻮن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن واﻟﻤ ﺴﺘﻘﻴﻢ ﻣ ﻦ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ ﻣ ﻦ اﻟﺨﻼﻳ ﺎ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔ ﺔ اﻟﺘ ﻲ ﺗﻨﻘ ﺴﻢ ﺑ ﺸﻜﻞ ﻣﻨ ﺘﻈﻢ ﻟﺘﻜ ﻮﻳﻦ اﻟﻤﺰﻳ ﺪ ﻣ ﻦ اﻟﺨﻼﻳ ﺎ‬
‫اﻟﺠﺪﻳﺪة اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺘﺎﺟﻬ ﺎ اﻟﺠ ﺴﻢ‪ .‬وﺗ ﺴﺎﻋﺪ ه ﺬﻩ اﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ اﻟﻤﻨﻈﻤ ﺔ ﻋﻠ ﻰ ﺑﻨ ﺎء اﻟﺠ ﺴﻢ وﺗﻤﻜ ﻦ‬
‫اﻹﻧ ﺴﺎن ﻣ ﻦ اﻟﻌ ﻴﺶ ﺳ ﻠﻴﻤًﺎ ﻣﻌ ﺎﻓﻰ‪ .‬وإذا ﻣ ﺎ إﺳ ﺘﻤﺮت اﻟﺨﻼﻳ ﺎ ﻓ ﻲ اﻹﻧﻘ ﺴﺎم دون ﺣﺎﺟ ﺔ‬
‫اﻟﺠﺴﻢ إﻟﻰ ذﻟﻚ ﺗﺘﺸﻜﻞ آﺘﻞ ﻣﻦ اﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﺰاﺋﺪة ﺗﻌﺮف ﺑ ﺎﻟﻮرم )‪ (Tumor‬اﻟ ﺬي ﻳﻤﻜ ﻦ‬
‫أن ﻳﻜﻮن ﺧﺒﻴﺜًﺎ )‪ (Malignant‬أو ﺣﻤﻴﺪًا )‪.(Benign‬‬

‫‪2‬‬
‫اﻷورام اﻟﺤﻤﻴ ﺪة‪ :‬ﻏﻴ ﺮ ﺳ ﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ‪ ،‬إذ ﻳﻤﻜ ﻦ إزاﻟﺘﻬ ﺎ ﺑﺎﻟﺠﺮاﺣ ﺔ أو ﺑﻐﻴﺮه ﺎ ﻣ ﻦ وﺳ ﺎﺋﻞ‬
‫اﻟﻌ ﻼج اﻟﻤﺘﺎﺣ ﺔ‪ ،‬وﻓ ﻲ أﻏﻠ ﺐ اﻟﺤ ﺎﻻت ﻻ ﺗﻌ ﺎود اﻟﻈﻬ ﻮر ﻣ ﺮة أﺧ ﺮى‪ .‬وﻻ ﺗﻨﺘ ﺸﺮ ه ﺬﻩ‬
‫اﻷورام اﻟﺤﻤﻴﺪة إﻟﻰ ﺑﺎﻗﻲ أﺟﺰاء اﻟﺠﺴﻢ‪ ،‬وﻧﺎدرًا ﻣﺎ ﺗﺸﻜﻞ ﺗﻬﺪﻳﺪًا ﻟﺤﻴﺎة اﻟﻤﺼﺎب‪.‬‬
‫وﺗﻌﺘﺒﺮ اﻟﻠﺤﻤﻴﺔ )‪ (Polyp‬ﻧﻮع ﻣﻦ اﻷورام اﻟﺤﻤﻴﺪة اﻟﺘﻲ ﺗﻨﻤﻮ داﺧﻠﻴًﺎ ﻣﻦ ﺟﺪار اﻟﻘﻮﻟﻮن‬
‫أو اﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ‪ .‬وﻳﺠﺐ إزاﻟﺔ ﻟﺤﻤﻴﺎت اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻹﻧﻬ ﺎ ﻗ ﺪ ﺗﺘﺤ ﻮل إﻟ ﻰ أورام ﺳ ﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ‪ .‬وﻗ ﺪ‬
‫ﺗﺘﻜﺮر اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻬﺬﻩ اﻟﻠﺤﻤﻴﺎت ﻋﻨﺪ اﻟﻨﺎس اﻟﺬﻳﻦ ﻋﺎﻧﻮا ﻣﻨﻬ ﺎ ﻓ ﻲ وﻗ ﺖ ﻣ ﻦ اﻻوﻗ ﺎت ﻟ ﺬا‬
‫ﻓﻌﻠﻴﻬﻢ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﺎﻟﻔﺤﻮﺻﺎت اﻟﺪورﻳﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺴﺘﻤﺮ‪.‬‬

‫اﻷورام اﻟﺨﺒﻴﺜ ﺔ‪ :‬ه ﻲ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن‪ :‬وﺗ ﺴﺘﻄﻴﻊ ﺧﻼﻳ ﺎ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﻣﻬﺎﺟﻤ ﺔ اﻷﻧ ﺴﺠﺔ‬
‫واﻷﻋﻀﺎء اﻟﻤﺠﺎورة وﺗﺪﻣﻴﺮهﺎ‪ .‬آﻤﺎ ﻳﻤﻜﻨﻬﺎ اﻹﻧﻔﺼﺎل ﻋﻦ اﻟﻮرم اﻟﺨﺒﻴﺚ واﻟﺪﺧﻮل إﻟ ﻰ‬
‫ﻣﺠﺮى اﻟﺪم أو اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻠﻴﻤﻔﺎوي )‪ (Lymphatic System‬ﻟﺘﺼﻞ إﻟﻰ أﺟ ﺰاء أﺧ ﺮى‬
‫ﻣ ﻦ اﻟﺠ ﺴﻢ ﻣﻜﻮﻧ ﺔ أوراﻣ ﺎً ﺟﺪﻳ ﺪة‪ ،‬وﻳﻄﻠ ﻖ ﻋﻠ ﻰ إﻧﺘ ﺸﺎر اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﺑﺎﻹﻧﺒﺜ ﺎث‬
‫)‪. (Metastasis‬‬
‫وﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﻨﻤﻮ اﻷورام اﻟﺨﺒﻴﺜﺔ ﻓﻲ أي ﺟﺰء ﻣﻦ اﻟﻘﻮﻟﻮن أو اﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ‪ .‬وإذا ﻣ ﺎ إﻧﺘ ﺸﺮت‬
‫ﺧﻼﻳﺎ اﻟﻘﻮﻟﻮن اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ إﻟﻰ ﺧﺎرج اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻓﺎﻧﻬﺎ ﻋﺎدة ﻣ ﺎ ﺗ ﺼﻞ إﻟ ﻰ اﻟﻐ ﺪد اﻟﻠﻴﻤﻔﺎوﻳ ﺔ‬
‫)‪ (Lymph Nodes‬اﻟﻤﺠ ﺎورة‪ .‬آﻤ ﺎ ﻳﻤﻜ ﻦ أن ﻳﻨﺘ ﺸﺮ ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن إﻟ ﻰ أﺟ ﺰاء‬
‫أﺧﺮى ﻣﻦ اﻟﺠﺴﻢ آﺎﻟﻜﺒﺪ واﻟﺮﺋﺘﻴﻦ واﻟﻤﺦ واﻟﻜﻠﻰ واﻟﻤﺜﺎﻧﺔ‪.‬‬
‫ﻋﻨ ﺪﻣﺎ ﻳﻨﺘ ﺸﺮ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن إﻟ ﻰ ﺟ ﺰء ﺁﺧ ﺮ ﻣ ﻦ اﻟﺠ ﺴﻢ‪ ،‬ﻳﻜ ﻮن ﻟﻠ ﻮرم اﻟﺠﺪﻳ ﺪ ذات ﺻ ﻔﺎت‬
‫اﻟﺨﻼﻳﺎ ﻏﻴﺮ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ اﻟﺘﻲ إﻧﺘﺸﺮ ﻣﻨﻬﺎ وﻳﺤﺘﻔﻆ ﺑﻨﻔﺲ إﺳ ﻢ اﻟ ﻮرم اﻷﺻ ﻠﻲ أﻳ ﻀًﺎ‪ .‬ﻓﻌﻠ ﻰ‬
‫ﺳﺒﻴﻞ اﻟﻤﺜﺎل إذا إﻧﺘﻘﻞ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن إﻟ ﻰ اﻟﻜﺒ ﺪ ‪ ،‬ﺗﻜ ﻮن اﻟﺨﻼﻳ ﺎ اﻟ ﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻓ ﻲ اﻟﻜﺒ ﺪ‬
‫ﻣﻤﺎﺛﻠ ﺔ ﻟﻠﺨﻼﻳ ﺎ اﻟ ﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻓ ﻲ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ‪ ،‬وﻋﻨ ﺪهﺎ ﻳ ﺴﻤﻰ اﻟﻤ ﺮض ﺑ ﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن‬
‫اﻹﻧﺒﺜﺎﺛﻲ وﻟﻴﺲ ﺑﺴﺮﻃﺎن اﻟﻜﺒﺪ‪.‬‬

‫اﻹآﺘﺸﺎف اﻟﻤﺒﻜﺮ ﻟﻠﻤﺮض )‪:(Early Detection‬‬

‫ﺗ ﺴﺘﺠﻴﺐ ﻣﻌﻈ ﻢ اﻟﻤ ﺸﺎآﻞ اﻟ ﺼﺤﻴﺔ ﻟﻠﻌ ﻼج ﻟ ﻮ ﺗ ﻢ إآﺘ ﺸﺎﻓﻬﺎ وﻋﻼﺟﻬ ﺎ ﻓ ﻲ أﻗ ﺮب وﻗ ﺖ‬

‫ﻣﻤﻜﻦ‪ .‬وﻳﺼﺪق ه ﺬا اﻟﻘ ﻮل ﻓ ﻲ ﺣ ﺎﻻت اﻹﺻ ﺎﺑﺔ ﺑ ﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن واﻟﻤ ﺴﺘﻘﻴﻢ‪ .‬وﻳﻜ ﻮن‬
‫اﻟﻌ ﻼج اآﺜ ﺮ ﺟ ﺪوى ﻗﺒ ﻞ إﻧﺘ ﺸﺎر اﻟﻤ ﺮض‪ .‬وﻳﻤﻜ ﻦ أن ﻳﻜ ﻮن ﻟﻸﻓ ﺮاد دور أﺳﺎﺳ ﻲ ﻓ ﻲ‬
‫إآﺘﺸﺎف ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن إذا إﺗﺒﻌﻮا اﻟﺘﻌﻠﻴﻤﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‪:‬‬
‫ﻓﺤﺺ ﻓﺘﺤﺔ اﻟ ﺸﺮج )‪ (Digital Rectal Exam‬أﺛﻨ ﺎء اﻟﻔﺤﻮﺻ ﺎت اﻟﺪورﻳ ﺔ ﻣ ﻦ ﻗﺒ ﻞ‬
‫اﻟﻄﺒﻴﺐ‪ .‬ﻓﻲ ه ﺬا اﻟﻔﺤ ﺺ ﻳ ﺪﺧﻞ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ إﺻ ﺒﻌﻪ ﺑﻌ ﺪ ﻟ ﺒﺲ اﻟﻘﻔ ﺎزات اﻟﺨﺎﺻ ﺔ اﻟﻤﻌﻘﻤ ﺔ‬
‫داﺧﻞ ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺸﺮج وﻳﺘﺤﺴﺲ اﻟﻤﻮاﺿﻊ ﻏﻴﺮ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻣﻊ ﺑﻠﻮغ ﺳﻦ اﻟـ ‪ 50‬ﻋﺎﻣًﺎ ﻳﺠ ﺐ إﺟ ﺮاء ﻓﺤ ﺺ ﺳ ﻨﻮي ﻟﻜ ﺸﻒ وﺟ ﻮد ﺧﻼﻳ ﺎ دﻣﻮﻳ ﺔ ﻓ ﻲ‬
‫اﻟﺒﺮاز‪ .‬وﻳﺘﻢ اﻟﻔﺤﺺ ﺑﻮﺿﻊ ﺟﺰء ﺻﻐﻴﺮ ﻣﻦ اﻟﺒﺮاز ﻋﻠﻰ ﺷﺮﻳﺤﺔ ﺑﻼﺳ ﺘﻴﻜﻴﺔ أو أوراق‬
‫ﺧﺎﺻﺔ ﺗﺒﻴﻦ وﺟﻮد اﻟﺪم‪ .‬وﻳﻤﻜﻦ إﺟﺮاء هﺬا اﻟﻔﺤﺺ ﻓﻲ ﻋﻴ ﺎدة اﻟﻄﺒﻴ ﺐ أو ﻓ ﻲ اﻟﻤﺨﺘﺒ ﺮ‪.‬‬
‫وﻳﺠ ﺮي ه ﺬا اﻟﻔﺤ ﺺ ﻷن ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﻗ ﺪ ﻳ ﺴﺒﺐ ﻧﺰﻳﻔ ًﺎ ﻻ ﻳﻤﻜ ﻦ رؤﻳﺘ ﻪ ﺑ ﺎﻟﻌﻴﻦ‬

‫‪3‬‬
‫ﻣ ﻊ ﺑﻠ ﻮغ ﺳ ﻦ اﻟﺨﻤ ﺴﻴﻦ ﻋﺎﻣ ًﺎ ﻳﺠ ﺐ ﻓﺤ ﺺ اﻷﻣﻌ ﺎء اﻟﻐﻠﻴﻈ ﺔ ﺑﺎﻟﻤﻨﻈ ﺎر‬
‫)‪ (Sigmoidoscopy‬آﻞ ‪ 5 – 3‬ﺳﻨﻮات‪ .‬ﻓﻲ ه ﺬا اﻟﻔﺤ ﺺ ﻳ ﺴﺘﺨﺪم اﻟﻤﻨﻈ ﺎر ﻟﻔﺤ ﺺ‬
‫اﻟﻤ ﺴﺘﻘﻴﻢ واﻟﺠ ﺰء اﻟ ﺴﻔﻠﻲ ﻣ ﻦ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن‪ .‬وﻳﻨﻈ ﺮ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﻣ ﻦ ﺧ ﻼل أﻧﺒ ﻮب ﻣ ﻀﺊ‬
‫ﻷآﺘﺸﺎف اﻟﻠﺤﻤﻴﺎت واﻷورام واﻟﻤﺘﻐﻴﺮات اﻻﺧﺮى‪.‬‬
‫وﻋﻠﻰ اﻷﻓﺮاد اﻷآﺜ ﺮ ﻋﺮﺿ ﺔ ﻟﻺﺻ ﺎﺑﺔ ﺑﻤ ﺮض ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﻣﻨﺎﻗ ﺸﺔ إﺟ ﺮاء ه ﺬﻩ‬
‫اﻟﻔﺤﻮﺻﺎت وﻏﻴﺮهﺎ ﻣﻊ ﻃﺒﻴﺒﻬﻢ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ‪.‬‬

‫اﻷﻋﺮاض ‪:‬‬

‫اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻻﻋﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﺼﺎﺣﺐ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن‪ .‬وﻳﻤﻜ ﻦ ذآ ﺮ اﻟﻌﻼﻣ ﺎت‬
‫اﻟﺘﺤﺬﻳﺮﻳﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﻪ واﻟﺘﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎ آﻤﺎ ﻳﻠﻲ‪:‬‬

‫ﺣﺪوث ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﻋﺎدات اﻟﺘﺒﺮز‪.‬‬ ‫•‬

‫اﻹﺳﻬﺎل أو اﻹﻣﺴﺎك اﻟﻤﺘﻜﺮر‪.‬‬ ‫•‬
‫وﺟﻮد دم ﻓﻲ اﻟﺒﺮاز او ﻋﻠﻴﻪ ﻣﻦ اﻟﺨﺎرج‪.‬‬ ‫•‬
‫إﻇﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻤﻌﺪة ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم‪.‬‬ ‫•‬
‫اﻵﻵم اﻟﻤﺘﻜﺮرة اﻟﻨﺎﺟﻤﺔ ﻋﻦ اﻟﻐﺎزات‪.‬‬ ‫•‬
‫اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺄن ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺨﺮوح ﻻ ﺗﺘﻢ ﺑﺼﻮرة آﺎﻣﻠﺔ‪.‬‬ ‫•‬
‫ﻧﻘﺺ اﻟﻮزن ﺑﺪون ﺳﺒﺐ ﻣﺮﺿﻲ‪.‬‬ ‫•‬
‫اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﺘﻌﺐ واﻹرهﺎق اﻟﻤﺴﺘﻤﺮ‪.‬‬ ‫•‬

‫وﻗﺪ ﺗﻈﻬﺮ هﺬﻩ اﻻﻋﺮاض ﻓﻲ ﺣﺎﻻت أﺧﺮى ﻣﺜﻞ ﻗﺮﺣﺔ اﻟﻤﻌ ﺪة او إﻟﺘﻬﺎﺑ ﺎت اﻟﻘﻮﻟ ﻮن أو‬
‫اﻟﺒﻮاﺳ ﻴﺮ‪ ،‬واﻟﻄﺒﻴ ﺐ وﺣ ﺪﻩ ه ﻮ اﻟ ﺬي ﻳﻤﻜﻨ ﻪ ﺗﺤﺪﻳ ﺪ اﻷﺳ ﺒﺎب ‪ .‬وﻳﺠ ﺐ ﻋﻠ ﻰ اﻷﺷ ﺨﺎص‬
‫اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣ ﻦ أي ﻣ ﻦ ه ﺬﻩ اﻷﻋ ﺮاض ﻣﺮاﺟﻌ ﺔ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ‪ ،‬وﻗ ﺪ ﻳﻄﻠ ﺐ ﻣ ﻨﻬﻢ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ‬
‫ﻣﺮاﺟﻌﺔ ﻃﺒﻴﺐ أﺧﺼﺎﺋﻲ ﻓﻲ أﻣﺮاض اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻬﻀﻤﻲ )‪.(Gastroenterologist‬‬

‫اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ‪Diagnosis‬‬

‫إذا ﻇﻬﺮ ﻋﻠﻴﻚ واﺣ ﺪ أو أآﺜ ﺮ ﻣ ﻦ اﻷﻋ ﺮاض اﻟ ﺴﺎﺑﻘﺔ ‪ ،‬ﻋﻠﻴ ﻚ ﺑﺈﺳﺘ ﺸﺎرة اﻟﻄﺒﻴ ﺐ اﻟ ﺬي‬
‫ﺳﻴﻘﻮم ﺑﺈﺟﺮاء اﻟﻔﺤﺺ اﻟﺴﺮﻳﺮي وﻳﺴﺘﻔﺴﺮ ﻋﻦ ﺗﺎرﻳﺨﻚ وﺗﺎرﻳﺦ ﻋﺎﺋﻠﺘﻚ اﻟﺼﺤﻲ وﻳﻘﻮم‬
‫ﺑﺈﺟﺮاء اﻟﻔﺤﻮص اﻟﺘﻲ ﺳ ﺒﻖ ذآﺮه ﺎ ﻓ ﻲ ص ‪ ، 4‬آﻤ ﺎ ﻗ ﺪ ﻳﻠﺠ ﺄ إﻟ ﻰ إﺟ ﺮاء اﻟﻔﺤﻮﺻ ﺎت‬
‫اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‪:‬‬

‫ﻓﺤﻮﺻﺎت اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻬﻀﻤﻲ ‪:Lower G.I Series‬‬

‫‪4‬‬
‫إﺷ ﻌﺔ ﺳ ﻴﻨﻴﺔ ﻟﻠﻘﻮﻟ ﻮن واﻟﻤ ﺴﺘﻘﻴﻢ‪ .‬وﻳﺠ ﺮي اﻟﻔﺤ ﺺ ﺑﻌ ﺪ إﻋﻄ ﺎء ﺣﻘﻨ ﺔ ﺷ ﺮﺟﻴﺔ ﺑﻤ ﺎدة‬
‫اﻟﺒ ﺎرﻳﻮم )ﻣ ﺎدة ﺑﻴ ﻀﺎء ﻃﺒ ﺸﻮرﻳﺔ( وﺗﻌﻄ ﻲ ﻣ ﺎدة اﻟﺒ ﺎرﻳﻮم رؤﻳ ﺔ واﺿ ﺤﺔ ﻟﻠﻘﻮﻟ ﻮن‬
‫واﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ ﻓﻲ ﺻ ﻮر اﻷﺷ ﻌﺔ اﻟ ﺴﻴﻨﻴﺔ‪ ،‬وﻳﻤﻜ ﻦ ﻟﻠﻄﺒﻴ ﺐ إآﺘ ﺸﺎف اﻷورام أو آ ﻞ ﻣ ﺎ ه ﻮ‬
‫ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ‪.‬‬
‫وﻟﻠﺘﻤﻜﻦ ﻣ ﻦ رؤﻳ ﺔ اﻻورام اﻟ ﺼﻐﻴﺮة ﺑ ﺸﻜﻞ أوﺿ ﺢ ﻗ ﺪ ﻳﻘ ﻮم اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﺑﺘﻮﺳ ﻴﻊ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن‬
‫وذﻟﻚ ﺑﻀﺦ ﺑﻌﺾ اﻟﻬﻮاء ﺑﺤﺬر أﺛﻨﺎء اﻟﻔﺤﺺ وهﺬا ﻳﺴﻤﻰ ﺑﺎﻟﻔﺤﺺ ﺑﺎﻟﻬﻮاء أو اﻟﻔﺤﺺ‬
‫اﻟﻤﺰدوج ﻟﻤﺎدة اﻟﺒﺎرﻳﻮم‪.‬‬

‫اﻟﻔﺤﺺ ﺑﺎﻟﻤﻨﻈﺎر ‪:Colonoscopy‬‬

‫وه ﺬا ﻓﺤ ﺺ ﺷ ﺎﻣﻞ ﻟﻠﻘﻮﻟ ﻮن ﻣ ﻦ اﻟ ﺪاﺧﻞ ﺑﻮاﺳ ﻄﺔ ﻣﻨﻈ ﺎر ﺧ ﺎص ﻃﻮﻳ ﻞ‪ .‬ﻓ ﺈذا ﻣ ﺎ وﺟ ﺪ‬

‫اﻟﻄﺒﻴﺐ ‪ ،‬ﺧﻼل اﻟﻔﺤﺺ ‪ ،‬ﻟﺤﻤﻴﺔ او ﻧﻤﻮ ﻏﻴﺮ ﻋﺎدي ﻓﻲ ﺟﺰء ﻣﻦ اﻷﺟﺰاء ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ أﺧﺬ‬
‫ﻋﻴﻨ ﺔ ﻣﻨ ﻪ أو إزاﻟﺘ ﻪ آﻠﻴ ًﺎ ﺑﻮاﺳ ﻄﺔ ه ﺬا اﻟﻤﻨﻈ ﺎر‪ .‬وﻳﻘ ﻮم أﺧ ﺼﺎﺋﻲ ﻓ ﻲ ﻋﻠ ﻢ اﻷﻧ ﺴﺠﺔ‬
‫)‪ (Pathologist‬ﺑﻔﺤﺺ اﻷﻧﺴﺠﺔ ﻣﺠﻬﺮﻳًﺎ ﻹآﺘﺸﺎف اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ‪ ،‬وﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠ ﻰ‬
‫هﺬﻩ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺨﺰﻋﺔ )‪ (Biopsy‬وﻏﺎﻟﺒ ًﺎ ﻣ ﺎ ﺗﻜ ﻮن ه ﺬﻩ اﻟﻠﺤﻤﻴ ﺎت اوراﻣ ًﺎ ﺣﻤﻴ ﺪة وﻟﻜ ﻦ‬
‫اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻤﺠﻬﺮي هﻮ اﻟﻮﺳﻴﻠﺔ اﻟﻮﺣﻴﺪة ﻟﻠﺘﺎآﺪ ﻣﻦ ذﻟﻚ‪.‬‬
‫وإذا ﻣﺎ ﺑﻴﻨﺖ اﻟﻔﺤﻮص وﺟﻮد ﺧﻼﻳﺎ ﺳﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻓﻌﻠﻰ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ اﻟﻤﻌ ﺎﻟﺞ إﺟ ﺮاء ﻓﺤﻮﺻ ﺎت‬
‫اﻟﻜ ﺸﻒ اﻟﻤﺮﺣﻠ ﻲ اﻟﺘ ﻲ ﺗﻌﻴﻨ ﻪ ﻋﻠ ﻰ ﺗﺤﺪﻳ ﺪ اﻟﻤ ﺮض )‪ (Staging‬وﻣ ﺪى‬
‫إﻧﺘﺸﺎرﻩ وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ إﻧﺘﺸﺎر اﻟﻤ ﺮض ﻳﺠ ﺐ ﺗﺤﺪﻳ ﺪ أي ﻣ ﻦ أﺟ ﺰاء اﻟﺠ ﺴﻢ ﻗ ﺪ ﺗ ﺄﺛﺮ ﺑ ﺬﻟﻚ ‪،‬‬
‫وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻳﺤﺪد اﻟﻌﻼج اﻟﺬي ﻳﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ هﺬﻩ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ‪.‬‬
‫وﺗﺸﻤﻞ هﺬﻩ اﻟﻔﺤﻮﺻﺎت اﻷﺷ ﻌﺔ اﻟ ﺴﻴﻨﻴﺔ واﻟﻔﺤ ﺺ ﺑﺎﻟﻤﻮﺟ ﺎت اﻟﻔ ﻮق ﺻ ﻮﺗﻴﺔ ) ‪Ultra‬‬
‫‪ (Sound‬واﻟﻔﺤ ﺺ اﻟﻤﻘﻄﻌ ﻲ )‪ (CT Scan‬ﻟﻠ ﺮﺋﺘﻴﻦ واﻟﻜﺒ ﺪ‪ .‬ﻷن ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن‬
‫ﻏﺎﻟﺒ ﺎً ﻣ ﺎ ﻳﻨﺘﻘ ﻞ إﻟ ﻰ ه ﺬﻩ اﻷﻋ ﻀﺎء ﻓ ﻲ اﻟﺠ ﺴﻢ‪ .‬آﻤ ﺎ ﻗ ﺪ ﻳ ﺎﻣﺮ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﺑ ﺈﺟﺮاء ﺑﻌ ﺾ‬
‫اﻟﻔﺤﻮﺻﺎت ﻟﻠﺪم ﻟﻘﻴﺎس ﻣﺴﺘﻮى اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة ﻓﻲ اﻟﺪم وهﻲ ﻋﺎدة ﻣ ﺎ ﺗﻜ ﻮن ﻣﺮﺗﻔﻌ ﺔ‬
‫ﻧﺴﺒﻴًﺎ ﻋﻨﺪ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ ﺣﺎل إﻧﺘﺸﺎرﻩ‪.‬‬

‫اﻟﻌﻼج‪:‬‬

‫ﻳﻘ ﻮم اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﺑﻮﺿ ﻊ ﺧﻄ ﺔ ﻋﻼﺟﻴ ﺔ ﻟﻜ ﻞ ﻣ ﺮﻳﺾ ﻃﺒﻘ ًﺎ ﻹﺣﺘﻴﺎﺟﺎﺗ ﻪ ‪ ،‬وﻳﻌﺘﻤ ﺪ ﻋ ﻼج‬

‫ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﻋﻠ ﻰ ﺣﺠ ﻢ اﻟ ﻮرم وﻣﻮﻗﻌ ﻪ وﻣﺮﺣﻠ ﺔ اﻟﻤ ﺮض ﺑﺎﻹﺿ ﺎﻓﺔ إﻟ ﻰ اﻟﺤﺎﻟ ﺔ‬
‫اﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم وﻋﻮاﻣﻞ أﺧﺮى‪.‬‬
‫ﻳﺮﻏ ﺐ أﻏﻠ ﺐ ﻣﺮﺿ ﻰ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﺑﻤﻌﺮﻓ ﺔ آ ﻞ ﻣ ﺎ أﻣﻜ ﻦ ﻋ ﻦ اﻟﻤ ﺮض واﻹﺧﺘﻴ ﺎرات‬
‫اﻟﻤﺘﺎﺣﺔ ﻟﻬﻢ ﻓﻲ اﻟﻌﻼج آﻲ ﻳﻜﻮن ﻟﻬ ﻢ دور ﻓﻌ ﺎل ﻓ ﻲ إﺗﺨ ﺎذ اﻟﻘ ﺮارات اﻟﻤﺘﻌﻠﻘ ﺔ ﺑﺎﻟﻌﻨﺎﻳ ﺔ‬
‫اﻟ ﺼﺤﻴﺔ ﻟﺸﺨ ﺼﻬﻢ ‪ .‬واﻟﻄﺒﻴ ﺐ ه ﻮ أﻓ ﻀﻞ ﻣ ﻦ ﻳ ﺴﺘﻄﻴﻊ اﻹﺟﺎﺑ ﺔ ﻋﻠ ﻰ أﺳ ﺌﻠﺘﻬﻢ ﻋﻨ ﺪ‬
‫اﻟﺤ ﺪﻳﺚ ﻋ ﻦ اﻹﺧﺘﻴ ﺎرات اﻟﻤﺘﺎﺣ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟﻌ ﻼج‪ .‬وﻗ ﺪ ﻳﺮﻏ ﺐ اﻟﻤ ﺮﻳﺾ ﺑﺎﻟﻤ ﺴﺎهﻤﺔ ﻓ ﻲ‬
‫إﺟﺮاء ﺑﻌﺾ اﻹﺧﺘﺒﺎرات اﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ )‪ (Clinical Trials‬اﻟﺘﻲ وﺿﻌﺖ ﻟﺘﺤﺴﻴﻦ ﻋ ﻼج‬
‫اﻟﺴﺮﻃﺎن‪.‬‬

‫‪5‬‬
‫وﻳﺴﺘﺤﺴﻦ آﺘﺎﺑﺔ ﻗﺎﺋﻤﺔ ﺑﺎﻷﺳﺌﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺪور ﺑﺬهﻦ اﻟﻤ ﺮﻳﺾ ﻗﺒ ﻞ زﻳﺎرﺗ ﻪ ﻟﻠﻄﺒﻴ ﺐ آﻤ ﺎ‬
‫ﻳﻤﻜ ﻦ أن ﻳﻘ ﻮم ﺑﻜﺘﺎﺑ ﺔ ﻣ ﺎ ﻳﻘﻮﻟ ﻪ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ أو ﺑﺘ ﺴﺠﻴﻞ ﻣ ﺎ ﻳ ﺪور ﺑﻴﻨﻬﻤ ﺎ ﻣ ﻦ ﻧﻘ ﺎش ﺣ ﻮل‬
‫اﻟﻤﻮﺿﻮع‪ .‬وﻗﺪ ﻳﻔﻀﻞ ﺑﻌﺾ اﻟﻤﺮﺿ ﻰ ﻣ ﺼﺎﺣﺒﺔ أﺣ ﺪ أﻓ ﺮاد اﻟﻌﺎﺋﻠ ﺔ أو أﺣ ﺪ اﻷﺻ ﺪﻗﺎء‬
‫ﻟﻬ ﻢ ﻋﻨ ﺪ زﻳ ﺎرة اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﻟﻴ ﺸﺎرآﻮهﻢ ﻓ ﻲ اﻟﻤﻨﺎﻗ ﺸﺔ أو ﻟﺘ ﺪوﻳﻦ ﺑﻌ ﺾ اﻟﻤﻼﺣﻈ ﺎت أو‬
‫ﻟﻤﺠﺮد اﻹﺳﺘﻤﺎع ﻟﻤﺎ ﻳﻘﻮﻟﻪ اﻟﻄﺒﻴﺐ‪.‬‬
‫هﺬﻩ اﻷﺳﺌﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﻳﺮﻏﺐ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻓﻲ ﻃﺮﺣﻬﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﺒﺪء ﻓﻲ اﻟﻌﻼج‪:‬‬

‫ﻣﺎ هﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﺘﻲ وﺻﻞ إﻟﻴﻬﺎ اﻟﻤﺮض ؟‬ ‫•‬

‫ﻣﺎ هﻲ إﺧﺘﻴﺎراﺗﻲ ﻟﻠﻌﻼج؟ وﻣﺎ اﻟﺬي ﺗﻘﺘﺮﺣﻪ ﻟﻲ؟ وﻟﻤﺎذا؟‬ ‫•‬
‫هﻲ ﻣﻦ اﻟﻤﻔﻴﺪ إﺟﺮاء إﺧﺘﺒﺎرات ﺳﺮﻳﺮﻳﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺘﻲ أم ﻻ؟‬ ‫•‬
‫ﻣﺎ ﻣﺪى ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ آﻞ ﻧﻮع ﻣﻦ أﻧﻮاع اﻟﻌﻼج؟‬ ‫•‬
‫ﻣﺎ هﻲ اﻟﻤﺨﺎﻃﺮ واﻷﻋﺮاض اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ اﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ ﻟﻜﻞ ﻧﻮع ﻣﻦ أﻧﻮاع اﻟﻌﻼج؟‬ ‫•‬
‫ﻣﺎ اﻟﺬي ﻳﻤﻜﻨﻨﻲ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻪ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻸﻋﺮاض اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ؟‬ ‫•‬
‫ﻣﺎﻟﺬي ﻳﻤﻜﻨﻨﻲ ﻋﻤﻠﻪ ﻟﻠﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑﻨﻔﺴﻲ ﺧﻼل ﻓﺘﺮة اﻟﻌﻼج؟‬ ‫•‬

‫ﻣ ﻦ اﻟﻄﺒﻴﻌ ﻲ أن ﻳﻜ ﻮن اﻟﻤ ﺮﻳﺾ وآ ﻞ ﻣ ﻦ ﻳﻬﻤﻬ ﻢ أﻣ ﺮﻩ ﻗﻠﻘ ﻴﻦ ﺑ ﺸﺄن ﻓﻌﺎﻟﻴ ﺔ اﻟﻌ ﻼج‪.‬‬

‫وأﺣﻴﺎﻧﺎً ﻳﻠﺠ ﺄون ﻟﻺﺣ ﺼﺎﺋﻴﺎت ﻟﻤﻌﺮﻓ ﺔ إن آ ﺎن اﻟﻤ ﺮﻳﺾ ﺳﻴ ﺸﻔﻰ أو ﻟﻠﺘﻨﺒ ﺆ ﺑﻔﺘ ﺮة ﺑﻘﺎﺋ ﻪ‬
‫ﺣﻴًﺎ‪ .‬وﻣ ﻦ اﻟﻤﻬ ﻢ أن ﻧﺘ ﺬآﺮ داﺋﻤ ًﺎ ﺑ ﺄن ه ﺬﻩ اﻹﺣ ﺼﺎﺋﻴﺎت ﻣ ﺎ ه ﻲ إﻻ ﻣﺘﻮﺳ ﻄﺎت ﻷﻋ ﺪاد‬
‫آﺒﻴﺮة ﻣﻦ اﻟﻤﺮﺿﻰ وﻻ ﻳﻤﻜﻦ إﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ ﻟﻠﺘﻨﺒﺆ ﺑﻤﺎ ﻗﺪ ﻳﺤﺪث ﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﺎ ﻷﻧ ﻪ ﻻ ﻳﻮﺟ ﺪ‬
‫ﺷﺨﺼﻴﻦ ﻣﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺎﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﻣﺘﻤ ﺎﺛﻠﻴﻦ ﺗﻤﺎﻣ ًﺎ‪ .‬وﻳﻤﻜ ﻦ ﻟﻸﻓ ﺮاد اﻹﺳﺘﻔ ﺴﺎر ﻣ ﻦ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ‬
‫ﻋﻦ ﻓﺮص ﻋﻼﺟﻬﻢ ﻣﻦ اﻟﻤ ﺮض دون أي إﺣ ﺮاج وإن آ ﺎن اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﻧﻔ ﺴﻪ ﻗ ﺪ ﻻ ﻳﻤﻜﻨ ﻪ‬
‫ﻣﻌﺮﻓ ﺔ أو ﺗﺤﺪﻳ ﺪ ﻣ ﺎ ﺳ ﻴﺤﺪث ﺑﺎﻟﺘﺄآﻴ ﺪ ‪ .‬وﻏﺎﻟﺒ ًﺎ ﻣ ﺎ ﻳ ﺴﺘﺨﺪم اﻻﻃﺒ ﺎء ﻟﻔ ﻆ اﻟﺨﻤ ﻮد‬
‫)‪ (Remission‬ﺑﺪل اﻟﺸﻔﺎء ﻋﻨ ﺪ اﻟﺘﺤ ﺪث ﻋ ﻦ ﻋ ﻼج اﻟ ﺴﺮﻃﺎن‪ .‬وﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺮﻏﻢ ﻣ ﻦ أن‬
‫اﻟﻌﺪﻳ ﺪ ﻣ ﻦ اﻟﻤﺮﺿ ﻰ ﻳ ﺸﻔﻮن ﺗﻤﺎﻣ ﺎً ﻣ ﻦ اﻟﻤ ﺮض ﺑﻌ ﺪ اﻟﻌ ﻼج إﻻ أن اﻷﻃﺒ ﺎء ﻳﻠﺠ ﺄون‬
‫ﻹﺳﺘﺨﺪام هﺬا اﻟﻠﻔﻆ ﻷن اﻟﻤﺮض ﻗﺪ ﻳﻌﺎود اﻟﻈﻬﻮر ﻣﻦ ﺟﺪﻳﺪ‪.‬‬
‫هﻨﺎك اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻤﺎ ﻳﻨﺒﻐﻲ ﻣﻌﺮﻓﺘﻪ ﻋﻦ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن وﻋﻼﺟ ﻪ‪ .‬وﻻ ﻳﺠ ﺐ ان ﻳ ﺸﻌﺮ اﻟﻤﺮﺿ ﻰ‬
‫ﺑﺄن ﻋﻠﻴﻬﻢ إﺳﺘﻴﻌﺎب ﺟﻤﻴﻊ هﺬﻩ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓ ﻲ ﺁن واﺣ ﺪ‪ .‬ﻓﺄﻣ ﺎﻣﻬﻢ ﻓ ﺮص ﻋﺪﻳ ﺪة ﻟ ﺴﺆال‬
‫اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻹآﺘﺴﺎب ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت أآﺜﺮ أو إﻳﺠﺎد ﺗﻮﺿﻴﺢ ﻟﻤﺎ هﻮ ﻏﻴﺮ واﺿﺢ و ﻣﻔﻬﻮم‪.‬‬

‫إﺳﺘﺸﺎرات ﺛﺎﻧﻴﺔ‪:‬‬

‫إن اﻟﻘﺮارات اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﻌﻼج اﻟﺴﺮﻃﺎن هﻲ ﻗﺮارات ﺻﻌﺒﺔ وﻣﻌﻘﺪة ﺟﺪًا ‪ ،‬ورﺑﻤ ﺎ رﻏ ﺐ‬
‫اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻗﺒﻞ اﻟﺸﺮوع ﻓ ﻲ اﻟﻌ ﻼج ‪ ،‬ﺑﺈﺳﺘ ﺸﺎرة ﻃﺒﻴ ﺐ ﺁﺧ ﺮ وأﺧ ﺬ رأﻳ ﻪ ﻓ ﻲ اﻟﺘ ﺸﺨﻴﺺ‬
‫وﺧﻄﺔ اﻟﻌﻼج‪ .‬وﺗﻄﺎﻟﺐ ﺑﻌ ﺾ ﺷ ﺮآﺎت اﻟﺘ ﺄﻣﻴﻦ ﺑﺈﺳﺘ ﺸﺎرة ﺛﺎﻧﻴ ﺔ وﻳﻘ ﻮم اﻟ ﺒﻌﺾ اﻵﺧ ﺮ‬
‫ﺑ ﺪﻓﻊ ﻣ ﺼﺎرﻳﻒ اﻹﺳﺘ ﺸﺎرة اﻟﺜﺎﻧﻴ ﺔ إذا ﻃﻠ ﺐ اﻟﻤ ﺮﻳﺾ ذﻟ ﻚ ‪ .‬وهﻨ ﺎك ﺳ ﺒﻞ ﻋﺪﻳ ﺪة‬
‫ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ ﻃﺒﻴﺐ ﺁﺧﺮ وإﺳﺘﺸﺎرﺗﻪ‪:‬‬

‫‪6‬‬
‫ﻗﺪ ﻳﻘﺘﺮح اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻧﻔﺴﻪ ﻃﺒﻴﺒًﺎ أﺧﺼﺎﺋﻴﺎً ﻓﻲ ﻋﻼج ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن‪ .‬واﻟﻤﺘﺨﺼﺼﻮن ﻓ ﻲ‬
‫ه ﺬا اﻟﻤﺠ ﺎل ﻳ ﺸﻠﻤﻮن أﻃﺒ ﺎء اﻟﺠﺮاﺣ ﺔ‪ ،‬أﻃﺒ ﺎء أﻣ ﺮاض اﻟ ﺴﺮﻃﺎن )‪(Oncologists‬‬
‫‪،‬إﺧﺼﺎﺋﻴﻮ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻬﻀﻤﻲ )‪ (Gastroenterologists‬و أﺧﺼﺎﺋﻴﻮ ﻋ ﻼج اﻟ ﺴﺮﻃﺎن‬
‫ﺑﺎﻟﻤﻮاد اﻟﻤﺸﻌﺔ ) ‪.(Radiation Oncologists‬‬
‫ﺑﻮﺳ ﻊ ﺟﻤﻌﻴ ﺔ اﻟﺒﺤ ﺮﻳﻦ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤ ﺔ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﺗﺰوﻳ ﺪ اﻟ ﺮاﻏﺒﻴﻦ ﺑﺄﺳ ﻤﺎء اﻷﻃﺒ ﺎء‬
‫واﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎت اﻟﻤﺨﺘﺼﺔ ﺑﻌﻼج اﻟﺴﺮﻃﺎن‪.‬‬
‫ﺑﺈﻣﻜ ﺎن اﻟﻤﺮﺿ ﻰ اﻟﺤ ﺼﻮل ﻋﻠ ﻰ أﺳ ﻤﺎء اﻷﻃﺒ ﺎء ﻣ ﻦ اﻟﺠﻤﻌﻴ ﺎت اﻟ ﺼﺤﻴﺔ اﻟﻤﺤﻠﻴ ﺔ أو‬
‫اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎت اﻟﻘﺮﻳﺒﺔ أو آﻠﻴﺔ اﻟﻄﺐ‪.‬‬

‫ﻃﺮق اﻟﻌﻼج‪:‬‬

‫ﻳ ﺘﻢ ﻋ ﻼج ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﺑﺎﻟﺠﺮاﺣ ﺔ أو ﺑ ﺎﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴ ﺎﺋﻲ )‪ (Chemotherapy‬أو‬

‫ﺑﺎﻟﻌﻼج ﺑﺎﻷﺷﻌﺔ )‪ ، (Radiation Therapy‬وﻣﻦ اﻟﻄﺮق اﻟﺤﺪﻳﺜﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻼج اﻟﺘﻲ ﻣ ﺎ‬
‫زاﻟﺖ ﺗﺤﺖ اﻟﺒﺤﺚ واﻟﺘﻄﻮﻳﺮ اﻟﻌﻼج اﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻲ )‪.(Biological Therapy‬‬

‫‪ .1‬اﻟﺠﺮاﺣﺔ‪:‬‬
‫ﻳﺘﻢ ﻋﻼج ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻓﻲ أﻏﻠﺐ اﻟﺤﺎﻻت ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴ ﺔ‪ .‬وﻳﻌﺘﻤ ﺪ ﻧ ﻮع‬
‫اﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟﻤﻮﻗ ﻊ وﺣﺠ ﻢ اﻟ ﻮرم اﻟ ﺴﺮﻃﺎﻧﻲ‪ .‬وﻏﺎﻟﺒ ًﺎ ﻣ ﺎ ﻳﺠ ﺮي إﺳﺘﺌ ﺼﺎل ﺟﺰﺋ ﻲ‬
‫)‪ (Partial Colectomy‬ﻓﻲ هﺬﻩ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺣﻴﺚ ﻳﻘ ﻮم اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﺑﺈزاﻟ ﺔ اﻟﺠ ﺰء اﻟﻤ ﺼﺎب‬
‫ﻣ ﻦ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﺑﺎﻟ ﺴﺮﻃﺎن وﺟ ﺰء ﺑ ﺴﻴﻂ ﻣ ﻦ اﻷﺟ ﺰاء اﻟ ﺴﻠﻴﻤﺔ ﺣ ﻮل اﻟﻤﻨﻄﻘ ﺔ اﻟﻤ ﺼﺎﺑﺔ‪.‬‬
‫واﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻋﺎدة هﻲ اﻟﻌﻼج اﻟﻮﺣﻴﺪ ﻟﺤﺎﻻت ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻓﻲ ﻣﺮاﺣﻠﻪ اﻷوﻟﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﺴﺘﺌﺼﻞ اﻟﻐ ﺪد اﻟﻠﻤﻔﺎوﻳ ﺔ اﻟﻘﺮﻳﺒ ﺔ ﻣ ﻦ اﻟ ﻮرم ﺧ ﻼل اﻟﺠﺮاﺣ ﺔ ﻟﻤﻌﺮﻓ ﺔ اﻟﻤﺮﺣﻠ ﺔ‬
‫اﻟﺘﻲ وﺻﻞ إﻟﻴﻬﺎ اﻟﻤﺮض‪ .‬وﻳﻘﻮم اﻷﺧ ﺼﺎﺋﻲ ﺑﻔﺤ ﺺ اﻟﻐ ﺪد اﻟﻠﻤﻔﺎوﻳ ﺔ ﺑﻮاﺳ ﻄﺔ اﻟﻤﺠﻬ ﺮ‬
‫ﻟﻠﻜ ﺸﻒ ﻋ ﻦ أي ﺧﻼﻳ ﺎ ﺳ ﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ‪ .‬إذا آﺎﻧ ﺖ اﻟﻐ ﺪد ﻣ ﺼﺎﺑﺔ ﻓﻬ ﺬا ﻳﻌﻨ ﻲ أن اﻟﻤ ﺮض ﻗ ﺪ‬
‫أﻧﺘ ﺸﺮ إﻟ ﻰ أﺟ ﺰاء أﺧ ﺮى ﻣ ﻦ اﻟﺠ ﺴﻢ وأن اﻟﻤ ﺮﻳﺾ ﻗ ﺪ ﻳﺤﺘ ﺎج إﻟ ﻰ ﻋ ﻼج ﺁﺧ ﺮ ﻏﻴ ﺮ‬
‫اﻟﺠﺮاﺣﺔ‪.‬‬
‫ﻳﻘﻮم اﻟﺠﺮاح ‪ ،‬ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺤﺎﻻت ‪ ،‬ﺑﺘﻮﺻﻴﻞ اﻷﺟﺰاء اﻟﺴﻠﻴﻤﺔ ﻣﻦ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن أو اﻟﻤ ﺴﺘﻘﻴﻢ‬
‫ﺑﻌ ﺪ إﺳﺘﺌ ﺼﺎل اﻷﺟ ﺰاء اﻟﻤ ﺼﺎﺑﺔ‪ .‬وﻋﻨ ﺪﻣﺎ ﻳﻜ ﻮن ﺗﻮﺻ ﻴﻞ اﻷﻃ ﺮاف اﻟ ﺴﻠﻴﻤﺔ ﺑﺒﻌ ﻀﻬﺎ‬
‫ﻼ ﻳﻘ ﻮم اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﺑﻌﻤﻠﻴ ﺔ أﺧ ﺮى ﺗ ﺴﻤﻰ ﻓﻌ ﺮ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن )‪ ، (Colostomy‬وﺣﻴﻨﻬ ﺎ‬ ‫ﻣﺴﺘﺤﻴ ً‬
‫ﻳﻘﻮم ﺑﻌﻤﻞ ﻓﺘﺤﺔ ﻓﻲ ﺑﻄﻦ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻟﻠﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ اﻟﻔﻀﻼت اﻟﻴﺎﺑﺴﺔ ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ )اﻟﺒ ﺮاز(‪.‬‬
‫وﻳﺴﺘﺨﺪم اﻟﻤﺮﻳﺾ آﻴﺲ ﺧﺎص ﻳﺮآﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﻔﺘﺤﺔ ﻟﺠﻤﻊ هﺬﻩ اﻟﻔﻀﻼت‪ .‬وهﺬا اﻹﺟﺮاء‬
‫ﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻣﺆﻗﺘًﺎ أو داﺋﻤًﺎ‪.‬‬
‫• اﻹﺟﺮاء اﻟﻤﺆﻗﺖ رﺑﻤﺎ ﻳﻜﻮن ﻹﻋﻄﺎء اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻓﺮﺻﺔ ﻟﻠﺸﻔﺎء ﺑﻌﺪ اﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ ‪ .‬وﺑﻌ ﺪ‬
‫ذﻟ ﻚ ﻳﻘ ﻮم اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﺑ ﺈﺟﺮاء ﻋﻤﻠﻴ ﺔ ﺟﺮاﺣﻴ ﺔ ﺛﺎﻧﻴ ﺔ ﻟﺘﻮﺻ ﻴﻞ اﻷﻃ ﺮاف اﻟ ﺴﻠﻴﻤﺔ‬

‫‪7‬‬
‫• اﻹﺟ ﺮاء اﻟ ﺪاﺋﻢ ﻗ ﺪ ﻳﻜ ﻮن ﺿ ﺮورﻳًﺎ ﻓ ﻲ ﺣ ﺎﻻت ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻤ ﺴﺘﻘﻴﻢ أو ﻓ ﻲ ﻧ ﺴﺒﺔ‬
‫ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻣﻦ ﺣﺎﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﺮﻃﺎن ﻓﻲ اﻟﺠﺰء اﻷﺧﻴﺮ ﻣﻦ اﻟﻘﻮﻟﻮن وﺑﺸﻜﻞ ﻋ ﺎم‬
‫ﻓﺈن ‪ %15‬ﻓﻘﻂ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﻳﺤﺘﺎﺟﻮن إﻟﻰ هﺬا اﻹﺟﺮاء اﻟﺪاﺋﻢ‪.‬‬
‫• ﻗﺪ ﻳﺤﺘﺎج اﻟﻤ ﺮﻳﺾ ﺑﻌ ﺾ اﻟﻮﻗ ﺖ ﻟﻠﺘ ﺄﻗﻠﻢ ﻣ ﻊ اﻟﻮﺿ ﻊ اﻟﺠﺪﻳ ﺪ وﻟﻜ ﻦ ﺳ ﺮﻋﺎن ﻣ ﺎ‬
‫ﻳﻌﻮد ﻟﻤﻤﺎرﺳﺔ ﺣﻴﺎﺗﻪ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ‪ .‬وﺗﻘﻮم اﻟﻤﻤﺮﺿﺔ أو اﻟﻤﺘﺨﺼﺺ ﻓﻲ هﺬا اﻟﻤﺠﺎل‬
‫ﺑﺘﺪرﻳﺐ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ ﻣﻊ وﺿﻌﻪ اﻟﺠﺪﻳﺪ وآﻴﻔﻴﺔ اﻟﻘﻴ ﺎم ﺑﺎﻷﻋﻤ ﺎل اﻟﻌﺎدﻳ ﺔ‬
‫اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ‪.‬‬
‫هﺬﻩ هﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺳﺌﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﻳﺮﻏﺐ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻓﻲ ﻣﻌﺮﻓﺔ اﻹﺟﺎﺑﺎت ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻗﺒ ﻞ إﺟ ﺮاء‬
‫اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ‪:‬‬
‫• ﻣﺎ ﻧﻮع اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﺠﺮى ﻟﻲ؟‬
‫• آﻴﻒ ﺳﺄﺷﻌﺮ ﺑﻌﺪ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ؟ وآﻴﻒ ﺳﻴﺘﻢ ﻋﻼج اﻵﻵم اﻟﻤﺼﺎﺣﺒﺔ ﻟﻠﻌﻤﻠﻴﺔ؟‬
‫• ه ﻞ أﺣﺘ ﺎج إﻟ ﻰ ﻋﻤﻠﻴ ﺔ إﺳﺘﺌ ﺼﺎل وﻋﻤ ﻞ ﻓﺘﺤ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟ ﺒﻄﻦ وه ﻞ ﺳ ﻴﻜﻮن ه ﺬا‬
‫اﻟﻮﺿﻊ ﻣﺆﻗﺖ أم داﺋﻢ؟‬
‫• آﻢ ﻣﻦ اﻟﻮﻗﺖ ﺳﺄﻗﻀﻴﻪ داﺧﻞ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ؟‬
‫• هﻞ ﺳﺄﺗﺒﻊ ﺣﻤﻴﺔ ﻏﺬاﺋﻴﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ وﻣﻦ ﺳﻴﻌﺘﻨﻲ ﺑﺘﻌﻠﻴﻤﻲ ﻟﻠﺤﻤﻴﺔ؟‬
‫• ﻣﺘﻰ أﺳﺘﻄﻴﻊ اﻟﻌﻮدة ﻟﺤﻴﺎﺗﻲ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ؟‬
‫• هﻞ ﺳﺄﺣﺘﺎج إﻟﻰ ﻋﻼج ﺁﺧﺮ ﺑﻌﺪ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ؟‬

‫اﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ‪: Chemotherapy‬‬

‫اﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ إﺳﺘﺨﺪام اﻷدوﻳﺔ واﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﻟﻠﻘﻀﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ‬
‫‪ .‬وﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺣﺎﻻت ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﻗ ﺪ ﻳﺤﺘ ﺎج اﻟﻤ ﺮﻳﺾ إﻟ ﻰ ه ﺬا اﻟﻨ ﻮع ﻣ ﻦ اﻟﻌ ﻼج‬
‫ﺑﻌ ﺪ إﺟ ﺮاء اﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ ﻟﻠﺤ ﺪ ﻣ ﻦ إﻧﺘ ﺸﺎر اﻟﻤ ﺮض‪ ،‬وﻳ ﺴﻤﻰ ﺣﻴﻨﻬ ﺎ ﻋﻼﺟ ًﺎ ﺗﻜﻤﻴﻠﻴ ﺎً‬
‫)‪ .(Adjuvant Therapy‬آﻤ ﺎ ﻗ ﺪ ﻳﻠﺠ ﺄ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﻟﻠﻌ ﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴ ﺎﺋﻲ ﻟﻠﺘﺨﻔﻴ ﻒ ﻣ ﻦ‬
‫أﻋﺮاض اﻟﻤﺮض ﻓﻲ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺘﻲ ﻻ ﻳﻤﻜﻦ ﻓﻴﻬﺎ إزاﻟﺔ اﻟﻮرم ﺑ ﺸﻜﻞ آﺎﻣ ﻞ أو ﻟﻠﺤ ﺪ ﻣ ﻦ‬
‫ﻧﻤ ﻮ اﻻورام اﻟﺠﺪﻳ ﺪة ‪ .‬وﻗ ﺪ ﻳ ﺴﺘﺨﺪم اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﻧﻮﻋ ًﺎ واﺣ ﺪًا أو ﺧﻠﻴﻄ ًﺎ ﻣ ﻦ اﻟﻌﻘ ﺎﻗﻴﺮ ﻓ ﻲ‬
‫اﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ‪.‬‬
‫وﻋ ﺎدة ﻣ ﺎ ﻳﻌﻄ ﻰ اﻟﻌ ﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴ ﺎﺋﻲ ﻋﻠ ﻰ ﻓﺘ ﺮات ﻋ ﻼج ﺗﺘﺨﻠﻠﻬ ﺎ ﻓﺘ ﺮات ﻣﻌﺎﻓ ﺎة‬
‫)‪ . (Recovery‬وﺗﻌﻄﻰ هﺬﻩ اﻟﻌﻘ ﺎﻗﻴﺮ اﻟﻤ ﻀﺎدة ﻟﻠ ﺴﺮﻃﺎن ﻋ ﻦ ﻃﺮﻳ ﻖ اﻟﻔ ﻢ أو ﺑ ﺎﻟﺤﻘﻦ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻮرﻳﺪ أو ﻓﻲ ﺗﺠﺎوﻳﻒ اﻟﺠﺴﻢ‪ .‬وﻓﻲ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ﺗﺠ ﺮي اﻟﻤ ﺎدة اﻟﻤ ﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻓ ﻲ‬
‫ﻣﺠﺮى اﻟﺪم وﺗﻨﺘﻘﻞ داﺧﻞ اﻟﺠﺴﻢ‪.‬‬

‫‪8‬‬
‫وﻳﺪرس اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﺳﺒﻞ اﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﺎﻟﻤﻮاد ﻓﻲ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ﻟﺠﻌﻠﻬﺎ ﺗ ﺴﺘﻘﺮ ﻓ ﻲ اﻻﺟ ﺰاء‬
‫اﻟﻤﺮاد ﻋﻼﺟﻬﺎ ﻓﻘﻂ‪ ،‬وﻳﻤﻜﻦ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن اﻟﻤﻨﺘﻘ ﻞ ﻟﻠﻜﺒ ﺪ ‪ ،‬ﺣﻘ ﻦ اﻟﻤ ﺎدة ﻓ ﻲ‬
‫اﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ اﻟﻤﻮﺻ ﻠﺔ ﻟﻠﻜﺒ ﺪ ﻣﺒﺎﺷ ﺮة‪ .‬آﻤ ﺎ ﻳﺒﺤ ﺚ اﻟﻌﻠﻤ ﺎء إﻳﺠ ﺎد وﺳ ﻴﻠﺔ ﻳ ﺴﺘﻄﻴﻌﻮن‬
‫ﻣﻦ ﺧﻼﻟﻬﺎ وﺿﻊ اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﻀﺎدة ﻟﻠﺴﺮﻃﺎن ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ إﻧﺒ ﻮب ﺿ ﻴﻖ إﻟ ﻰ داﺧ ﻞ ﻓﺠ ﻮة‬
‫اﻟﺒﻄﻦ‪.‬‬
‫ﻳﻌﻄ ﻰ اﻟﻌ ﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴ ﺎﺋﻲ ﻟﻠﻤ ﺮﻳﺾ ﻓ ﻲ اﻟﻌﻴ ﺎدة اﻟﺨﺎرﺟﻴ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟﻤﺴﺘ ﺸﻔﻰ أو ﻓ ﻲ ﻋﻴ ﺎدة‬
‫اﻟﻄﺒﻴﺐ أو ﻓﻲ اﻟﺒﻴﺖ‪.‬‬
‫وﻳﺤﺪد ﻧﻮع اﻟﺪواء اﻟﻤﺴﺘﺨﺪم وﻃﺮﻳﻘﺔ إﻋﻄﺎء اﻟﺠﺮﻋﺔ وﺣﺎﻟ ﺔ اﻟﻤ ﺮﻳﺾ اﻟ ﺼﺤﻴﺔ ﺑ ﺸﻜﻞ‬
‫ﻋﺎم ﻣﺪى ﺣﺎﺟﺔ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻟﻠﺒﻘﺎء ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﻟﻔﺘﺮة ﻗﺼﻴﺮة‪.‬‬

‫ﺑﻌﺾ اﻷﺳﺌﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺨﻄﺮ ﻋﻠﻰ ﺑﺎل اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻟﻠﺴﺆال ﻋﻦ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ‪:‬‬

‫ﻣﺎ هﻮ اﻟﻬﺪف ﻣﻦ هﺬا اﻟﻌﻼج ؟‬ ‫•‬

‫ﻣﺎ ﻧﻮع اﻟﺪواء اﻟﺬي ﺳﺂﺧﺬﻩ وﻣﺎ ﺗﺄﺛﻴﺮﻩ ﻋﻠﻲ؟‬ ‫•‬
‫هﻞ ﺳﻴﻜﻮن ﻟﻠﻌﻼج ﺁﺛﺎر ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ و ﻣﺎ اﻟﺬي ﻳﻤﻜﻨﻨﻲ ﻓﻌﻠﻪ أزاء ذﻟﻚ؟‬ ‫•‬
‫ﻣﺎ هﻲ اﻟﻔﺘﺮة اﻟﺘﻲ ﻳﺴﺘﻐﺮﻗﻬﺎ هﺬا اﻟﻌﻼج؟‬ ‫•‬

‫اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻹﺷﻌﺎع ‪: Radiation Therapy‬‬

‫وهﻮ إﺳﺘﺨﺪام إﺷﻌﺎع ذو ﻃﺎﻗ ﺔ ﻋﺎﻟﻴ ﺔ ﻟﻠﻘ ﻀﺎء ﻋﻠ ﻰ اﻟﺨﻼﻳ ﺎ اﻟ ﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ وإﻳﻘ ﺎف ﻧﻤﻮه ﺎ‪.‬‬
‫آﻤ ﺎ ه ﻮ اﻟﺤ ﺎل ﻓ ﻲ اﻟﺠﺮاﺣ ﺔ‪ .‬ﻳﻜ ﻮن اﻟﻌ ﻼج ﺑﺎﻹﺷ ﻌﺎع ﻋﻼﺟ ًﺎ ﻣﻮﺿ ﻌﻴًﺎ وﻳ ﺆﺛﺮ ﻋﻠ ﻰ‬
‫اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻓﻲ اﻟﻤﻮﺿﻊ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻓﻘﻂ‪.‬‬
‫وﻳ ﺴﺘﺨﺪم اﻟﻌ ﻼج ﺑﺎﻹﺷ ﻌﺎع ﻗﺒ ﻞ إﺟ ﺮاء اﻟﺠﺮاﺣ ﺔ أﺣﻴﺎﻧ ﺎً وذﻟ ﻚ ﻟﺘﻘﻠ ﻴﺺ ﺣﺠ ﻢ اﻟ ﻮرم‬
‫وﺗ ﺴﻬﻴﻞ إﺳﺘﺌ ﺼﺎﻟﻪ‪ .‬وﻏﺎﻟﺒ ًﺎ ﻣ ﺎ ﻳﻌﻄ ﻰ اﻹﺷ ﻌﺎع ﺑﻌ ﺪ اﻟﺠﺮاﺣ ﺔ ﻟﻠﻘ ﻀﺎء ﻋﻠ ﻰ أي ﺧﻼﻳ ﺎ‬
‫ﺳﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻗﺪ ﺗﻜ ﻮن ﺑﺎﻗﻴ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘ ﺔ ‪ .‬وﻗ ﺪ ﻳﻮﺻ ﻒ أﻳ ﻀًﺎ ﻟﺘﺨﻔﻴ ﻒ اﻵﻵم أو اﻟﻤ ﺸﺎآﻞ‬
‫اﻷﺧ ﺮى ﻓ ﻲ اﻟﺤ ﺎﻻت اﻟﺘ ﻲ ﻻ ﻳﻤﻜ ﻦ إﺟ ﺮاء اﻟﺠﺮاﺣ ﺔ ﻹزاﻟ ﺔ اﻟ ﻮرم‪ .‬وﻋ ﺎدة ﻣ ﺎ ﻳﺘﻠﻘ ﻰ‬
‫اﻟﻤ ﺮﻳﺾ اﻟﻌ ﻼج ﺑﺎﻹﺷ ﻌﺎع ﻓ ﻲ اﻟﻌﻴ ﺎدة اﻟﺨﺎرﺟﻴ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟﻤﺴﺘ ﺸﻔﻰ ‪ 5‬أﻳ ﺎم ﻓ ﻲ اﻹﺳ ﺒﻮع‬
‫وﻟﻌﺪة أﺳﺎﺑﻴﻊ‪.‬‬
‫وﻳﺠﺮي اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن إﺧﺘﺒﺎرات ﺳﺮﻳﺮﻳﺔ ﻟﻠﺘﻮﺻ ﻞ إﻟ ﻰ أﻓ ﻀﻞ اﻟﻨﺘ ﺎﺋﺞ ﻹﺳ ﺘﻌﻤﺎﻻت اﻟﻌ ﻼج‬
‫ﺑﺎﻹﺷﻌﺎع وذﻟﻚ ﺑﺪراﺳﺔ ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ إﻋﻄﺎء هﺬا اﻟﻌﻼج ﻗﺒﻞ وﺑﻌﺪ اﻟﺠﺮاﺣﺔ أو أﺛﻨﺎءهﺎ‪.‬‬
‫ﻻ ﻋ ﻦ اﻟﺠﺮاﺣ ﺔ ﻓ ﻲ ﺣ ﺎﻻت‬ ‫وﻳﺪرس اﻷﻃﺒﺎء ﻣﺪى ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ اﻹﺷﻌﺎع ﻟﻮﺣﺪﻩ ﻓﻲ اﻟﻌﻼج ﺑ ﺪ ً‬
‫ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن اﻟﺬي ﻟﻢ ﻳﻨﺘﺸﺮ ﺑﻌﺪ‪.‬‬
‫وهﻨﺎ ﺑﻌﺾ اﻷﺳﺌﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﻳﺮﻏﺐ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﻌﺮﻓ ﺔ إﺟﺎﺑﺎﺗﻬ ﺎ ﻗﺒ ﻞ اﻟ ﺸﺮوع ﻓ ﻲ اﻟﻌ ﻼج‬
‫ﺑﺎﻹﺷﻌﺎع‪:‬‬
‫• آﻴﻒ ﺳﻴﻌﻄﻰ هﺬا اﻹﺷﻌﺎع؟‬
‫• وﻣﺎ هﻮ اﻟﻬﺪف ﻣﻦ هﺬا اﻟﻌﻼج؟‬

‫‪9‬‬
 ‫• ﻣﺘﻰ ﺳﻴﺒﺪأ وﻣﺘﻰ ﺳﻴﻨﺘﻬﻲ هﺬا اﻟﻌﻼج؟‬
‫• ﻣﺎ اﻟﺬي ﻳﻤﻜﻨﻨﻲ ﻓﻌﻠﻪ ﻟﻠﻤﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ ﺳﻼﻣﺘﻲ ﺧﻼل ﻓﺘﺮة اﻟﻌﻼج؟‬
‫اﻟﻌﻼج اﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻲ ‪:Biological Therapy‬‬

‫وﻳﻌﺮف أﻳﻀًﺎ ﺑﺎﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨ ﺎﻋﻲ وه ﻮ ﺷ ﻜﻞ ﻣ ﻦ أﺷ ﻜﺎل اﻟﻌ ﻼج اﻟ ﺬي ﻳ ﺴﺘﻌﻴﻦ ﺑﺎﻟﻤﻨﺎﻋ ﺔ‬

‫اﻟﻄﺒﻴﻌﻴ ﺔ واﻷﺟﻬ ﺰة اﻟﺪﻓﺎﻋﻴ ﺔ ﺑﺎﻟﺠ ﺴﻢ ﻟﻠﻬﺠ ﻮم واﻟﻘ ﻀﺎء ﻋﻠ ﻰ اﻟﺨﻼﻳ ﺎ اﻟ ﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻓ ﻲ‬
‫اﻟﺠﺴﻢ‪ .‬وﻳﺴﺘﺨﺪم هﺬا اﻟﻌﻼج ﻓ ﻲ ﺑﻌ ﺾ اﻟﺤ ﺎﻻت ﺑﺎﻹﺿ ﺎﻓﺔ إﻟ ﻰ اﻟﻌ ﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴ ﺎﺋﻲ ﺑﻌ ﺪ‬
‫اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ‪ .‬وﻣﺎ زال اﻟﺒﺤﺚ ﺟﺎرﻳًﺎ ﻟﻤﻌﺮﻓ ﺔ اﻟﻤﺰﻳ ﺪ ﻋ ﻦ ه ﺬا اﻟﻌ ﻼج‪ .‬ﻗ ﺪ ﻳ ﻀﻄﺮ‬
‫اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻟﻺﻗﺎﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﻷﺧﺬ ﺑﻌﺾ أﻧﻮاع اﻟﻌﻼج‪.‬‬

‫اﻹﺧﺘﺒﺎرات اﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ‪:Clinical Trials‬‬

‫ﻳﺨﻀﻊ اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣ ﻦ ﻣﺮﺿ ﻰ ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﺠ ﺔ ﻓ ﻲ ه ﺬﻩ اﻹﺧﺘﺒ ﺎرات اﻟ ﺴﺮﻳﺮﻳﺔ‬

‫اﻟﺘ ﻲ ﺗ ﺴﺎﻋﺪ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﻋﻠ ﻰ ﻣﻌﺮﻓ ﺔ أﺧ ﺮ ﻣ ﺎ ﺗﻮﺻ ﻞ إﻟﻴ ﻪ اﻟﻌﻠ ﻢ وﻣ ﺪى ﻓﻌﺎﻟﻴﺘ ﻪ وﺳ ﻼﻣﺘﻪ‬
‫ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ‪ .‬وﺗﺴﺎﻋﺪ أﻳﻀًﺎ ﻋﻠﻰ اﻹﺟﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﺳﺌﻠﺔ اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ‪ .‬واﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺸﺎرآﻮن‬
‫ﻓﻲ هﺬﻩ اﻷﺑﺤﺎث هﻢ أول اﻟﻤﺴﺘﻔﻴﺪﻳﻦ ﻣﻦ ه ﺬا اﻟﻌ ﻼج ﻋﻨ ﺪ إﺛﺒ ﺎت ﻓﻌﺎﻟﻴﺘ ﻪ ﻣﺨﺒﺮﻳ ًﺎ‪ .‬وﻓ ﻲ‬
‫دراﺳﺎت أﺧﺮى ﻗ ﺪ ﻳﺤ ﺼﻞ ﺑﻌ ﺾ اﻟﻤﺮﺿ ﻰ ﻋﻠ ﻰ اﻟﻌ ﻼج اﻟﺠﺪﻳ ﺪ وﻗ ﺪ ﻳﺘ ﺎﺑﻊ اﻵﺧ ﺮون‬
‫اﻟﻌ ﻼج اﻟﻤﻌﺘ ﺎد )اﻟﺘﻘﻠﻴ ﺪي( وﺑﻬ ﺬﻩ اﻟﻄﺮﻳﻘ ﺔ ﻳ ﺴﺘﻄﻴﻊ اﻻﻃﺒ ﺎء اﻟﻤﻘﺎرﻧ ﺔ ﺑ ﻴﻦ اﻟﻮﺳ ﺎﺋﻞ‬
‫اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ‪ .‬وﻳﻘﺪم اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻤﺸﺎرآﻮن ﻓﻲ ه ﺬﻩ اﻹﺧﺘﺒ ﺎرات اﻟ ﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ﻣ ﺴﺎهﻤﺎت ﻓﻌﺎﻟ ﺔ‬
‫ﻟﻠﻌﻠﻮم اﻟﻄﺒﻴﺔ ‪ .‬وﻗﺪ ﻳﻜﻮﻧﻮن أول اﻟﻤﺴﺘﻔﻴﺪﻳﻦ ﻣﻦ هﺬﻩ اﻟﻄﺮق اﻟﻌﻼﺟﻴﺔ اﻟﻤﺘﻄﻮرة‪.‬‬

‫اﻷﻋﺮاض اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﻠﻌﻼج‪:‬‬

‫ﻳ ﺼﻌﺐ ﺣ ﺼﺮ ﺁﺛ ﺎر اﻟﻌ ﻼج ﺑﺤﻴ ﺚ ﺗﻘﺘ ﺼﺮ ﻋﻠ ﻰ إزاﻟ ﺔ أو ﻗﺘ ﻞ اﻟﺨﻼﻳ ﺎ اﻟ ﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻓ ﻲ‬

‫اﻟﺠﺴﻢ ﻓﻘﻂ دون إﻟﺤﺎق اﻟﻀﺮر واﻟﺘﻠﻒ ﺑﺨﻼﻳﺎ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﺴﻠﻴﻤﺔ‪ .‬وﻟﺬا ﻓﻐﺎﻟﺒﺎً ﻣﺎ ﺗﻨﺠﻢ ﺁﺛ ﺎرًا‬
‫ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﺴﺘﺤﺒﺔ ﻓﻲ آﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻟﺤﺎﻻت‪.‬‬
‫وﺗﺨﺘﻠﻒ اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻣﻦ ﻣﺮﻳﺾ إﻟﻰ ﺁﺧﺮ وﻣﻦ ﻋﻼج إﻟﻰ ﺁﺧﺮ‪.‬‬
‫وﻳﺒﺬل اﻷﻃﺒﺎء ﻗ ﺼﺎرى ﺟﻬ ﺪهﻢ ﻟﺘﻨﻈ ﻴﻢ اﻟﺨﻄ ﺔ اﻟﻌﻼﺟﻴ ﺔ ﺑﻄﺮﻳﻘ ﺔ ﻳﺤ ﺎﻓﻈﻮن ﻓﻴﻬ ﺎ ﻋﻠ ﻰ‬
‫اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻓﻲ ﺣﺪهﺎ اﻷدﻧ ﻰ‪ .‬وﻟﻬ ﺬا اﻟ ﺴﺒﺐ ﻓﺈﻧ ﻪ ﻣ ﻦ اﻟﻤﻬ ﻢ ﺟ ﺪًا أن ﻳﻌ ﺮف اﻟﻄﺒﻴ ﺐ‬
‫ﺟﻤﻴﻊ اﻟﻤﺸﺎآﻞ اﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﺬي ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻨﻬﺎ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﺧﻼل أو ﺑﻌﺪ اﻟﻌﻼج‪.‬‬

‫اﻟﺠﺮاﺣﺔ ‪:‬‬
‫ﻗﺪ ﺗﺆدي اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن إﻟﻰ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻹﻣﺴﺎك أو اﻹﺳﻬﺎل‪ .‬وﻗﺪ‬
‫ﻳﻀﻴﻒ اﻟﻄﺒﻴﺐ دواء أو ﺣﻤﻴﺔ ﻏﺬاﺋﻴﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻟﻠﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ذﻟﻚ‪ .‬وإذا ﻋﺎﻧﻰ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﻦ‬
‫اﻷﻟﻢ ﺑﻌﺪ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ‪ ،‬ﻋﻠﻴﻪ إﻃﻼع اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻟﻴﺼﻒ ﻟﻪ اﻟﺪواء اﻟﻤﻨﺎﺳ ﺐ ﻟﺘﺨﻔﻴ ﻒ ه ﺬﻩ اﻵﻵم‪.‬‬
‫وﻗﺪ ﻳﻀﻄﺮ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻟﻤﻼزﻣ ﺔ اﻟﻔ ﺮاش ﻟ ﺒﻌﺾ اﻟﻮﻗ ﺖ ﺑﻌ ﺪ إﺟ ﺮاء اﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ وذﻟ ﻚ ﺣﺘ ﻰ‬
‫ﻳﻨﺪﻣﻞ اﻟﺠﺮح‪.‬‬

‫‪10‬‬
‫وﻗﺪ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﺮﺿﻰ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻣ ﻦ اﻟﺘﻬ ﻴﺞ ﻓ ﻲ اﻟﺠﻠ ﺪ واﻟﺤﻜ ﺔ ﻓ ﻲ ﻣﻨﻄﻘ ﺔ اﻟ ﺸﺮج‪.‬‬
‫وﺑﺈﻣﻜ ﺎن اﻟﻄﺒﻴ ﺐ أو اﻟﻤﻤ ﺮض اﻟﻤﺨ ﺘﺺ إرﺷ ﺎدهﻢ إﻟ ﻰ ﻃﺮﻳﻘ ﺔ اﻟﺘﻨﻈﻴ ﻒ اﻟ ﺼﺤﻴﺤﺔ‬
‫ﻟﻠﻤﻨﻄﺔ ﻟﺘﺤﺎﺷﻲ أي إﻟﺘﻬﺎﺑﺎت أو إﺿﻄﺮاﺑﺎت أﺧﺮى‪.‬‬

‫اﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ‪: Chemotherapy‬‬

‫ﺗﺘﻮﻗﻒ اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻓﻲ هﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟﺔ أﺳﺎﺳًﺎ ﻋﻠﻰ ﻧ ﻮع اﻟﻤ ﺎدة اﻟﻤ ﺴﺘﻌﻤﻠﺔ‪ ،‬وﺗﺘﻔ ﺎوت ﻣ ﻦ‬
‫ﻣﺮﻳﺾ إﻟﻰ ﺁﺧﺮ آﻤﺎ هﻲ اﻟﺤﺎل ﻣﻊ أي ﻣﻦ أﻧ ﻮاع اﻟﻌ ﻼج‪ .‬وﺑ ﺸﻜﻞ ﻋ ﺎم ‪ ،‬ﺗ ﺆﺛﺮ اﻟﻤ ﻮاد‬
‫اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻋﻠﻰ اﻟﺨﻼﻳ ﺎ اﻟ ﺴﺮﻳﻌﺔ اﻹﻧﻘ ﺴﺎم اﻟﺘ ﻲ ﺗ ﺸﻤﻞ ﺧﻼﻳ ﺎ اﻟ ﺪم‬
‫اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺎرب اﻹﻟﺘﻬﺎﺑﺎت وﺗﺤﻤﻲ اﻟﺠﺴﻢ ﺿﺪ اﻟﻨﺰﻳ ﻒ وﺗﺤﻤ ﻞ اﻷآ ﺴﺠﻴﻦ إﻟ ﻰ آ ﻞ أﻧﺤ ﺎء‬
‫اﻟﺠ ﺴﻢ‪ .‬وﻋﻨ ﺪﻣﺎ ﺗﺘ ﺄﺛﺮ ﺧﻼﻳ ﺎ اﻟ ﺪم ﺑ ﺎﻟﻤﻮاد اﻟﻤ ﻀﺎدة ﻟﻠ ﺴﺮﻃﺎن ﻳﺘﻌ ﺮض اﻟﻤ ﺮﻳﺾ‬
‫ﻟﻺﻟﺘﻬﺎﺑﺎت واﻟﻨﺰﻳﻒ وﺗﻀﻌﻒ ﻃﺎﻗﺘﻪ ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم‪.‬‬
‫وﻣ ﻦ اﻟﺨﻼﻳ ﺎ اﻟ ﺴﺮﻳﻌﺔ اﻹﻧﻘ ﺴﺎم‪ ،‬ﺗﻠ ﻚ اﻟﻤﻮﺟ ﻮدة ﻓ ﻲ ﺟ ﺬور اﻟ ﺸﻌﺮ وﺧﻼﻳ ﺎ اﻟﺠﻬ ﺎز‬
‫اﻟﻬ ﻀﻤﻲ وﻟﻬ ﺬا ﻳﻌ ﻮد ﺳ ﺒﺐ ﺳ ﻘﻮط اﻟ ﺸﻌﺮ وﻓﻘ ﺪان اﻟ ﺸﻬﻴﺔ وﺟﻔ ﺎف اﻟﺤﻠ ﻖ واﻟ ﺪوار‬
‫واﻟﻐﺜﻴ ﺎن واﻹﺳ ﻬﺎل‪ .‬وﻗ ﺪ ﻳ ﺼﻒ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﻋﻼﺟ ًﺎ ﻟﻬ ﺬﻩ اﻟﺤ ﺎﻻت أو ﻗ ﺪ ﻳﻘﺘ ﺮح وﺳ ﺎﺋﻞ‬
‫أﺧﺮى ﻟﺘﺠﻨﺐ هﺬﻩ اﻻﻋﺮاض أو اﻟﺘﺨﻔﻴﻒ ﻣﻦ ﺣﺪﺗﻬﺎ‪ .‬وﺳ ﺮﻋﺎن ﻣ ﺎ ﺗﺘﻼﺷ ﻰ أو ﺗﺘﺮاﺟ ﻊ‬
‫ﺣﺪة هﺬﻩ اﻷﻋﺮاض اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻓﻲ ﻓﺘﺮة اﻟﺸﻔﺎء أو ﺑﻌﺪ إﺗﻤﺎم اﻟﻌﻼج وإﻳﻘﺎﻓﻪ‪.‬‬

‫اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻷﺷﻌﺔ ‪:Radiation Therapy‬‬

‫ﻏﺎﻟﺒﺎً ﻣﺎ ﻳﺸﻌﺮ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻟﺠﻮن ﺑﺎﻷﺷﻌﺔ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟ ﺒﻄﻦ ﺑﺎﻟﻐﺜﻴ ﺎن واﻹﺳ ﻬﺎل‪.‬‬
‫وﺑﺈﻣﻜﺎن اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة ﻓﻴﺘﺨﻔﻴﻒ ذﻟ ﻚ ﺑﻮﺻ ﻔﺎت ﻃﺒﻴ ﺔ أو ﺣﻤﻴ ﺔ ﻏﺬاﺋﻴ ﺔ ﻣﻌﻴﻨ ﺔ‪ .‬آﻤ ﺎ‬
‫ﻳ ﺆدي اﻟﻌ ﻼج ﺑﺎﻷﺷ ﻌﺔ ﻓ ﻲ ﺣ ﺎﻻت ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن إﻟ ﻰ ﺗ ﺴﺎﻗﻂ اﻟ ﺸﻌﺮ ﻓ ﻲ ﻣﻨﻄﻘ ﺔ‬
‫اﻟﺤﻮض )‪ ، (Pelvic area‬وﻗﺪ ﻳﻜﻮن ذﻟﻚ ﺑ ﺸﻜﻞ ﻣﺆﻗ ﺖ أو داﺋ ﻢ ﺣ ﺴﺐ آﻤﻴ ﺔ اﻷﺷ ﻌﺔ‬
‫اﻟﻤ ﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ‪ .‬وﻗ ﺪ ﻳ ﺼﺎب اﻟﺠﻠ ﺪ ﻓ ﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘ ﺔ اﻟﻤﻌﺎﻟﺠ ﺔ ﺑ ﺎﻹﺣﻤﺮار واﻟﺠﻔ ﺎف واﻹﻳ ﻼم‬
‫)‪ ، (Tenderness‬وﻳﺸﻌﺮ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﺑﺎﻟﺤﻜﺔ ﻓﻴﻬﺎ‪ .‬ﻋﻠﻰ اﻟﻤ ﺮﻳﺾ ﺗﺠﻨ ﺐ ﻟ ﺒﺲ اﻷﻗﻤ ﺸﺔ‬
‫اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻬﻴﺞ اﻟﺠﻠﺪ‪ .‬وﻣﻦ اﻷﻓﻀﻞ ﻟﺒﺲ اﻷﻗﻤﺸﺔ اﻟﻘﻄﻨﻴﺔ واﻟﻤﻼﺑ ﺲ اﻟﻔ ﻀﻔﺎﺿﺔ ‪ .‬وﻋﻠ ﻰ‬
‫اﻟﻤ ﺮﻳﺾ اﻟﻌﻨﺎﻳ ﺔ ﺑﺠﻠ ﺪﻩ ﺧ ﻼل ﻓﺘ ﺮة اﻟﻌ ﻼج وﻋ ﺪم إﺳ ﺘﺨﺪام اﻟﻤ ﺮاهﻢ واﻟﻜﺮﻳﻤ ﺎت دون‬
‫إﺳﺘﺸﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ‪.‬‬
‫وﻗﺪ ﻳﺸﻌﺮ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﺑﺎﻟﺘﻌﺐ اﻟﺸﺪﻳﺪ واﻹرهﺎق ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻷﺳﺎﺑﻴﻊ اﻷﺧﻴﺮة ﻣ ﻦ اﻟﻌ ﻼج‪.‬‬
‫وﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺮﻏﻢ ﻣ ﻦ أهﻤﻴ ﺔ أﺧ ﺬ ﻗ ﺴﻂ ﻣ ﻦ اﻟﺮاﺣ ﺔ ‪ ،‬إﻻ أن اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﻗ ﺪ ﻳﻨ ﺼﺢ اﻟﻤ ﺮﻳﺾ‬
‫ﺑﺎﻹﺳﺘﻤﺮار ﻓﻲ ﺗﺄدﻳﺔ أآﺒﺮ ﻗﺪر ﻣﻦ ﻧﺸﺎﻃﺎﺗﻪ اﻟﻤﻌﺘﺎدة ﺣﺴﺐ ﻃﺎﻗﺘﻪ‪.‬‬

‫اﻟﻌﻼج اﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻲ ‪:Biological Therapy‬‬

‫‪11‬‬
‫ﺗﺨﺘﻠﻒ اﻟﺘﺄﺛﻴﺮات اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﻠﻌﻼج اﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻲ وﻓﻘًﺎ ﻟﻠﻌﻼج اﻟﻤﺴﺘﺨﺪم‪ .‬ﻓﻌﺎدة ﻣﺎ ﻳﺴﺒﺐ هﺬا‬
‫اﻟﻨ ﻮع ﻣ ﻦ اﻟﻌ ﻼج أﻋﺮاﺿ ًﺎ ﻣ ﺸﺎﺑﻬﺔ ﻷﻋ ﺮاض اﻹﻧﻔﻠ ﻮﻧﺰا واﻟ ﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟ ﻀﻌﻒ اﻟﻌ ﺎم‬
‫واﻟﺪوار واﻟﻐﺜﻴﺎن واﻹﺳﻬﺎل‪ ،‬وأﺣﻴﺎﻧﺎً ﻗﺪ ﻳﻈﻬﺮ إﺣﻤﺮار ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ‪.‬‬

‫اﻋﺮاض ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ أﺧﺮى‪:‬‬

‫ﻗﺪ ﻳﺴﺒﺐ اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻓﻘﺪان اﻟﺸﻬﻴﺔ‪ ،‬وﻗﺪ ﻳﺘﻐﻴﺮ ﻃﻌﻢ اﻻآﻞ ﻟﺪى ﺑﻌﺾ اﻟﻤﺮﺿ ﻰ‪ ،‬وﻗ ﺪ ﻻ‬
‫ﻳﺮﻏﺐ اﻟﺒﻌﺾ اﻵﺧﺮ ﻓﻲ اﻷآﻞ إذا آﺎﻧﻮا ﻳ ﺸﻌﺮون ﺑﺎﻟﺘﻌ ﺐ وﻋ ﺪم اﻹرﺗﻴ ﺎح ‪ .‬آ ﺬﻟﻚ ﻗ ﺪ‬
‫ﺗﺘﺴﺒﺐ ﺑﻌﺾ اﻷﻋﺮاض اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﺴﺮﻃﺎن آﺎﻟﺪوار واﻟﻐﺜﻴ ﺎن وﺟﻔ ﺎف اﻟﺤﻠ ﻖ‬
‫ﻓﻲ ﺟﻌﻞ اﻷآﻞ أﻣﺮًا ﺷﺎﻗًﺎ‪ .‬إﻻ أن ﻟﻠﺘﻐﺬﻳﺔ أهﻤﻴﺔ ﺧﺎﺻﺔ أﺛﻨﺎء اﻟﻌ ﻼج ‪ ،‬ﻓﺎﻷآ ﻞ اﻟﻤﺘﻜﺎﻣ ﻞ‬
‫ﻳﻌﻨ ﻲ اﻟﺤ ﺼﻮل ﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺴﻌﺮات اﻟﺤﺮارﻳ ﺔ اﻟﻜﺎﻓﻴ ﺔ واﻟﺒ ﺮوﺗﻴﻦ اﻟ ﻼزم ﻟﺘﺠﻨ ﺐ ﻧﻘ ﺼﺎن‬
‫اﻟﻮزن وﺗﺠﺪﻳﺪ اﻟﻄﺎﻗﺔ وﺑﻨﺎء أﻧﺴﺠﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ‪ .‬وﻋ ﺎدة ﻣ ﺎ ﻳﻜ ﻮن اﻟﻤﺮﺿ ﻰ اﻟ ﺬﻳﻦ‬
‫ﻳﺄآﻠﻮن ﺑﺸﻜﻞ ﺟﻴﺪ وﻳﺘﻨﺎوﻟﻮن ﻏﺬاء ﻣﺘﻜﺎﻣﻼً ﺧﻼل ﻓﺘﺮة اﻟﻌﻼج ﺑﺤﺎﻟﺔ أﻓﻀﻞ وﻟﺪﻳﻬﻢ ﻗﺪر‬
‫أآﺒﺮ ﻣﻦ اﻟﻄﺎﻗﺔ‪ ،‬ﺑﻞ وﻳﻘﺎوﻣﻮن اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﻠﻌﻼج ﺑﺸﻜﻞ أﻓﻀﻞ‪ .‬وﺑﺈﻣﻜﺎن اﻟﻤﺮﺿ ﻰ‬
‫اﻹﺳﺘﻔ ﺴﺎر ﻣ ﻦ اﻟﻔﺮﻳ ﻖ اﻟﻄﺒ ﻲ ﻋ ﻦ أﻧ ﻮاع اﻷآ ﻞ اﻟﺘ ﻲ ﻗ ﺪ ﺗ ﻮﻓﺮ ﻟﻬ ﻢ ﺳ ﻌﺮات ﺣﺮارﻳ ﺔ‬
‫وﺑﺮوﺗﻴﻦ أآﺜﺮ ﻷﺟﺴﺎﻣﻬﻢ‪.‬‬
‫آﻤ ﺎ ﻗ ﺪ ﻳ ﺆﺛﺮ اﻟﻌ ﻼج ﻓ ﻲ ﺣ ﺎﻻت ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﻓ ﻲ ﺑﻌ ﺾ اﻷﺣﻴ ﺎن ﻋﻠ ﻰ ﻗ ﺪرات‬
‫اﻟﻤ ﺮﻳﺾ اﻟﺠﻨ ﺴﻴﺔ ‪ .‬ووﻓﻘ ًﺎ ﻟﻤﻮﺿ ﻊ اﻟ ﻮرم ﻓﻘ ﺪ ﺗ ﺴﺒﺐ اﻟﺠﺮاﺣ ﺔ ﺗﻠﻔ ًﺎ ﻓ ﻲ اﻷﻋ ﺼﺎب أو‬
‫اﻷوردة اﻟﺘﻲ ﺗﻮﺻﻞ اﻟﺪم ﻟﻠﻌ ﻀﻮ اﻟ ﺬآﺮي ﻣﻤ ﺎ ﻳﺤ ﺪ ﺑ ﺪورﻩ ﻣ ﻦ اﻟﻘ ﺪرة ﻋﻠ ﻰ اﻟﻤﻤﺎرﺳ ﺔ‬
‫اﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‪ ،‬وﻗﺪ ﻳﻜﻮن ذﻟﻚ ﻣﺆﻗﺘًﺎ أو داﺋﻤًﺎ‪ .‬وﻗ ﺪ ﻳ ﺴﺒﺐ اﻟﻌ ﻼج ﺑﺎﻷﺷ ﻌﺔ ﻓ ﻲ ﻣﻨﻄﻘ ﺔ اﻟ ﺒﻄﻦ‬
‫ﺿﻌﻒ اﻹﻧﺘ ﺼﺎب ﻟ ﺪى اﻟﺮﺟ ﺎل‪ .‬آﻤ ﺎ ﻗ ﺪ ﺗ ﺸﻌﺮ اﻟ ﺴﻴﺪات ﺑﻌ ﺪ اﻟﺠﺮاﺣ ﺔ ﺑﻌ ﺪم اﻹرﺗﻴ ﺎح‬
‫أﺛﻨ ﺎء اﻟﺠﻤ ﺎع‪ .‬واﻟﻌ ﻼج ﺑﺎﻷﺷ ﻌﺔ ﻗ ﺪ ﻳﺤ ﺪث ﺟﻔﺎﻓ ًﺎ وإﻧﻘﺒﺎﺿ ًﺎ ﻣﺆﻗﺘ ًﺎ ﻓ ﻲ اﻟﻤﻬﺒ ﻞ ﻟ ﺪى‬
‫اﻟﺴﻴﺪات وﻳﺴﺘﻄﻴﻊ اﻟﻄﺒﻴﺐ أو اﻟﻤﻤﺮﺿﺔ وﺻﻒ ﻃﺮق ﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﻣﺜﻞ هﺬﻩ اﻟﺤﺎﻻت‪.‬‬
‫هﻨ ﺎك داﺋﻤ ًﺎ اﻷﺧ ﺼﺎﺋﻴﻴﻦ واﻷﻃﺒ ﺎء اﻟ ﺬﻳﻦ ﺑﺈﻣﻜ ﺎﻧﻬﻢ ﻣ ﺴﺎﻋﺪة اﻟﻤ ﺮﻳﺾ وﺗﻘ ﺪﻳﻢ اﻟﻨ ﺼﺢ‬
‫واﻹرﺷﺎد اﻟﻼزم ﻟﻬ ﻢ واﻹﺟﺎﺑ ﺔ ﻋﻠ ﻰ ﺟﻤﻴ ﻊ أﺳ ﺌﻠﺘﻬﻢ وإﺳﺘﻔ ﺴﺎراﺗﻬﻢ ‪ .‬ﺧﺎﺻ ﺔ اﻟﺘ ﺄﺛﻴﺮات‬
‫ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﻤﺎرﺳﺎت اﻟﺠﻨﺴﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﻘﻠﻖ ﺑﺸﻜﻞ ﺧ ﺎص ﻟﻤﺮﺿ ﻰ ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن‬
‫واﻟﻤﺤﺘﺎﺟﻴﻦ ﻟﻠﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ‪.‬‬

‫إﺳﺘﻤﺮار ﻣﺘﺎﺑﻌﺔ اﻟﻌﻼج ‪:Follow Up Care‬‬

‫إن إﺟﺮاء ﻓﺤﻮﺻﺎت ﻣﻨﺘﻈﻤﺔ ودورﻳ ﺔ ﻣﻬ ﻢ ﺟ ﺪًا ﻟﻤﺮﺿ ﻰ ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﺑﻌ ﺪ إﻧﺘﻬ ﺎء‬
‫اﻟﻌﻼج ﻷن اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻗﺪ ﻳﻌﺎود اﻟﻈﻬﻮر ﻓﻲ ذات اﻟﻤﻮﻗﻊ اﻷﺻﻠﻲ أو ﻗﺮﻳﺒﺎً ﻣﻨﻪ‪ ،‬أو رﺑﻤ ﺎ‬
‫ﻳﻨﺘﺸﺮ إﻟﻰ أﺟﺰاء أﺧ ﺮى ﻣ ﻦ اﻟﺠ ﺴﻢ‪ .‬وﻳﺠ ﺐ أن ﻳ ﺴﺘﻤﺮ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﻓ ﻲ ﻣﻌﺎﻳﻨﺘ ﻪ ﻟﻠﻤ ﺮﻳﺾ‬

‫‪12‬‬
‫وﺗ ﺸﻤﻞ اﻟﻔﺤﻮﺻ ﺎت اﻟﺪورﻳ ﺔ ﻋ ﺎدة ﻓﺤ ﺺ اﻟﺠ ﺴﻢ اﻟ ﺴﺮﻳﺮي وﻓﺤ ﺺ اﻟﺒ ﺮاز وﻓﺤ ﺺ‬
‫اﻷﻣﻌﺎء اﻟﻐﻠﻴﻈﺔ ﺑﺎﻟﻤﻨﻈﺎر واﻷﺷﻌﺔ اﻟﺴﻴﻨﻴﺔ ﻟﻠﺼﺪر وﻓﺤﻮﺻﺎت اﻟﺪم اﻟﺘ ﻲ ﺗﺒ ﻴﻦ ﻧ ﺴﺒﺔ اﻟ ـ‬
‫‪ CEA‬ﻓﻲ اﻟﺪم واﻟﺬي ﻋﺎدة ﻣ ﺎ ﻳﻜ ﻮن ﻋﺎﻟﻴ ﺎً ﻗﺒ ﻞ اﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴ ﺔ ﺛ ﻢ ﻳﻬ ﺒﻂ ﺗ ﺪرﻳﺠﻴًﺎ‪.‬‬
‫ﻓﺈذا ﻣﺎ ﻋﺎد ﻟﻺرﺗﻔﺎع ﻣﺮة أﺧﺮى ﻓﻘﺪ ﻳﻌﻨ ﻲ ذﻟ ﻚ ﻇﻬ ﻮر اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﻣ ﺮة أﺧ ﺮى‪ .‬وﻳﺠ ﺐ‬
‫إﺟ ﺮاء ﻓﺤﻮﺻ ﺎت أﺧ ﺮى ﻟﻠﺘﺄآ ﺪ ﻣ ﻦ ﺳ ﺒﺐ إرﺗﻔ ﺎع ه ﺬﻩ اﻟﻨ ﺴﺒﺔ وذﻟ ﻚ ﻟﻮﺟ ﻮد ﻣ ﺴﺒﺒﺎت‬
‫أﺧﺮى ﺗﺆدي إﻟﻰ إرﺗﻔﺎع ﻧﺴﺒﺔ اﻟـ ‪ CEA‬ﻓﻲ اﻟﺪم‪.‬‬
‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻓﺤﻮﺻﺎت اﻟﻤﺘﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠﺘﺄآﺪ ﻣﻦ ﻋﺪم ﻋﻮدة اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻟﻠﻈﻬﻮر ﻣﺮة أﺧ ﺮى ‪،‬‬
‫ﻗﺪ ﻳﺮﻏﺐ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﺑﺴﺆال اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﻤﻌ ﺎﻟﺞ ﻋ ﻦ إﺟ ﺮاء ﻓﺤﻮﺻ ﺎت ﻟﻠﻜ ﺸﻒ ﻋ ﻦ أﻧ ﻮاع‬
‫أﺧ ﺮى ﻣ ﻦ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﻓ ﻲ ﺟ ﺴﻤﻪ‪ .‬ﻓﻠ ﺪى اﻟﻨ ﺴﺎء اﻟﻼﺗ ﻲ ﺳ ﺒﻖ ﻟﻬ ﻦ اﻹﺻ ﺎﺑﺔ ﺑ ﺴﺮﻃﺎن‬
‫اﻟﻘﻮﻟﻮن ‪ ،‬ﺗﺰداد ﻧﺴﺒﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑ ﺴﺮﻃﺎن اﻟﺜ ﺪي أو اﻟﻤﺒ ﺎﻳﺾ أو ﺑ ﺴﺮﻃﺎن ﻋﻨ ﻖ اﻟ ﺮﺣﻢ‪.‬‬
‫آ ﺬﻟﻚ ﻗ ﺪ ﻳﻮاﺟ ﻪ اﻟﺮﺟ ﺎل اﻟ ﺬﻳﻦ ﻋ ﺎﻧﻮا ﻣ ﻦ ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﺧﻄ ﺮ اﻹﺻ ﺎﺑﺔ ﺑ ﺴﺮﻃﺎن‬
‫اﻟﺒﺮوﺳﺘﺎت )‪.(Prostate‬‬
‫ﻗﺪ ﻳﺴﺒﺐ ﻋﻼج اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻟﺪى ﻧﺴﺒﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﺟﺪًا ﻣﻦ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﺗﺄﺛﻴﺮات ﺟﺎﻧﺒﻴ ﺔ ﺗﻈﻬ ﺮ ﺑﻌ ﺪ‬
‫أﻋﻮام ﻣﻦ ﺗﻠﻘﻲ اﻟﻌﻼج‪ .‬ﻗ ﺪ ﻳﺮﻏ ﺐ اﻟﻤﺮﺿ ﻰ ﻓ ﻲ ﻣﻌﺮﻓ ﺔ ذﻟ ﻚ وﻣﻨﺎﻗ ﺸﺔ اﻟﻤﻮﺿ ﻮع ﻣ ﻊ‬
‫ﻃﺒﻴﺒﻬﻢ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ‪ .‬وﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮﻳﺾ اﻹﺳﺘﻤﺮار ﻓﻲ اﻟﻤﺘﺎﺑﻌ ﺔ وإﺟ ﺮاء اﻟﻔﺤﻮﺻ ﺎت اﻟﺪورﻳ ﺔ‬
‫وإﻋﻼم اﻟﻄﺒﻴﺐ ﺑﺄي ﻣﺸﻜﻠﺔ او ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻳﻮاﺟﻬﻬﺎ ﺣﺎل ﺣﺪوﺛﻬﺎ‪.‬‬

‫دﻋﻢ وﻣﺴﺎﻧﺪة ﻣﺮﺿﻰ اﻟﺴﺮﻃﺎن‪:‬‬

‫إن اﻟﺘﻌ ﺎﻳﺶ ﻣ ﻊ ﻣ ﺮض ﺧﻄﻴ ﺮ ﻣﺜ ﻞ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﻟ ﻴﺲ ﺑ ﺎﻷﻣﺮ اﻟ ﺴﻬﻞ‪ .‬إذ ﻳﻮاﺟ ﻪ ﻣﺮﺿ ﻰ‬
‫اﻟﺴﺮﻃﺎن وﻣ ﻦ ﻳﻬﻤﻬ ﻢ أﻣ ﺮهﻢ ﻣ ﺸﺎآﻞ وﺗﺤ ﺪﻳﺎت ﻋﺪﻳ ﺪة‪ .‬وﻏﺎﻟﺒ ًﺎ ﻣ ﺎ ﺗﻜ ﻮن ﻣﻌﺎﻟﺠ ﺔ ه ﺬﻩ‬
‫اﻟﻤﺸﻜﻼت أﺳﻬﻞ ﻣﻊ ﺗﻮﻓﺮ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﻜﺎﻓﻴﺔ واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺠﻴﺪة‪.‬‬
‫ﻓﻘﺪ ﻳﻘﻠﻖ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﻣﻦ ﺻﻌﻮﺑﺔ اﻟﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ وﻇﺎﺋﻔﻬﻢ واﻹهﺘﻤ ﺎم ﺑﺄﺳ ﺮهﻢ أو اﻹﺳ ﺘﻤﺮار‬
‫ﻓﻲ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻮاﺟﺒﺎﺗﻬﻢ اﻟﻴﻮﻣﻴ ﺔ إﺿ ﺎﻓﺔ إﻟ ﻰ ﻗﻠﻘﻬ ﻢ اﻟﻨ ﺎﺗﺞ ﻋ ﻦ إﺟ ﺮاء اﻟﻔﺤﻮﺻ ﺎت واﻟﻌ ﻼج‬
‫واﻟﺒﻘﺎء ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ وﻓﻮاﺗﻴﺮ اﻟﻌﻼج‪ .‬وﺑﺈﻣﻜﺎن ﻓﺮﻳ ﻖ اﻟﻌ ﻼج ﺗﻘ ﺪﻳﻢ اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟﻼزﻣ ﺔ‬
‫ﻟﻠﻤﺮﺿ ﻰ ﻣ ﻦ اﻹﻟﺘﻘ ﺎء ﺑﺎﻹﺧ ﺼﺎﺋﻲ اﻹﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ أو اﻟﻤﺮﺷ ﺪ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ أو رﺟ ﺎل اﻟ ﺪﻳﻦ‬
‫ﻟﻠﺘﺤﺪث ﻋﻦ ﻣﺸﺎﻋﺮهﻢ أو هﻤﻮﻣﻬﻢ ﺣﻮل ﻣﺴﺘﻘﺒﻠﻬﻢ أو ﻋﻼﻗﺎﺗﻬﻢ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ‪.‬‬
‫وﻳﻤﻜﻦ ﻟﻸﺻﺪﻗﺎء واﻷﻗﺎرب ‪ ،‬وﺧﺎﺻﺔ اﻟﺬﻳﻦ ﻣﺮوا ﺑﺘﺠﺎرب ﺷﺨﺼﻴﺔ ﻣﻊ اﻟﺴﺮﻃﺎن‪ ،‬أن‬
‫ﻳﻘﺪﻣﻮا اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣ ﻦ اﻟ ﺪﻋﻢ واﻟﺘ ﺸﺠﻴﻊ‪ .‬آﻤ ﺎ أﻧ ﻪ ﻣ ﻦ اﻟﻤﻔﻴ ﺪ ﻟﻜﺜﻴ ﺮ ﻣ ﻦ اﻟﻤﺮﺿ ﻰ أن ﻳﻠﺘﻘ ﻮا‬
‫ﺑﻤﺮﺿﻰ ﺁﺧﺮﻳﻦ ﻓﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺎت ﻳﻨﺎﻗ ﺸﻮن ﺗﺠ ﺎرﺑﻬﻢ ﻣ ﻊ ﻃ ﺮق اﻟﻌ ﻼج اﻟﻤﺨﺘﻠﻔ ﺔ وآﻴﻔﻴ ﺔ‬
‫اﻟﺘﻜﻴﻒ واﻟﺘﻌﺎﻳﺶ ﻣﻊ هﺬا اﻟﻤﺮض‪ .‬وﻣ ﻦ اﻟﻤﻬ ﻢ أن ﻧ ﺪرك إن آ ﻞ ﻣ ﺮﻳﺾ ﻣﺨﺘﻠ ﻒ ﻋ ﻦ‬
‫ﻏﻴﺮﻩ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻌﻼج وﻃﺮﻳﻘﺔ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﺴﺮﻃﺎن اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻳﺴﺘﻔﻴﺪ ﻣﻨﻬﻤﺎ ﻣ ﺮﻳﺾ ﻣﻌ ﻴﻦ ﻗ ﺪ ﻻ‬

‫‪13‬‬
 ‫اﻷﺳﺒﺎب واﻟﻮﻗﺎﻳﺔ‪:‬‬

‫ﻳﻌﺘﺒﺮ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن أآﺜﺮ أﻧﻮاع اﻟ ﺴﺮﻃﺎن إﻧﺘ ﺸﺎرًا ﻓ ﻲ اﻟﻮﻻﻳ ﺎت اﻟﻤﺘﺤ ﺪة ‪ .‬وﻳﺤ ﺎول‬
‫اﻟﻌﻠﻤ ﺎء ﻣﻌﺮﻓ ﺔ اﻟﻌﻮاﻣ ﻞ اﻟﻤ ﺴﺒﺒﺔ ﻟﻠﻤ ﺮض وﺳ ﺒﻞ اﻟﻮﻗﺎﻳ ﺔ ﻣﻨ ﻪ‪ .‬رﻏ ﻢ أن اﻻﻃﺒ ﺎء ﻟ ﻢ‬
‫ﻳﺘﻮﺻﻠﻮا ﺑﻌﺪ ﻟﻸﺳﺒﺎب اﻟﺘﻲ ﺗﺆدي إﻟ ﻰ إﺻ ﺎﺑﺔ ﺷ ﺨﺺ ﻣ ﺎ ﺑ ﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ‪ ،‬إﻻ أﻧﻬ ﻢ‬
‫ﻣﺘﺄآﺪﻳﻦ ﺑﺄن هﺬا اﻟﻤﺮض ﻻ ﻳﻨﺘﻘﻞ ﻣﻦ ﺷﺨﺺ ﻵﺧﺮ ﺑﺎﻟﻌﺪوى ﻓﺎﻟﺴﺮﻃﺎن ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻌﺾ اﻷﺷﺨﺎص ﻣﻌﺮﺿﻴﻦ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن أآﺜ ﺮ ﻣ ﻦ ﻏﻴ ﺮهﻢ ﺣﻴ ﺚ أﺛﺒﺘ ﺖ‬
‫اﻟﺪراﺳﺎت أن هﻨﺎك ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻬﺬا اﻟﻤﺮض‪ .‬وﻣﻦ هﺬﻩ اﻟﻌﻮاﻣﻞ‪:‬‬
‫اﻟﻠﺤﻤﻴﺎت ‪ : Polyps‬ﺗﺘﻄﻮر أﻏﻠ ﺐ ورﺑﻤ ﺎ ﺟﻤﻴ ﻊ ﺣ ﺎﻻت ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﻓ ﻲ وﺟ ﻮد‬
‫اﻟﻠﺤﻤﻴ ﺎت ‪ .‬ﻓﺎﻟﻠﺤﻤﻴ ﺎت ﻋ ﺎدة ﻣ ﺎ ﺗﻜ ﻮن ﺣﻤﻴ ﺪة ‪ ،‬وﻟﻜ ﻦ ﻗ ﺪ ﺗ ﺼﺒﺢ ﺳ ﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻣ ﻊ ﻣ ﺮور‬
‫اﻟﻮﻗﺖ‪ ،‬وﻟﺬا ﻓﺈن إﺳﺘﺌﺼﺎﻟﻬﺎ ﻳﻌﺘﺒﺮ ﺧﻄﻮة هﺎﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻦ ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑ ﺴﺮﻃﺎن‬
‫اﻟﻘﻮﻟﻮن‪.‬‬

‫اﻟﻌﻤﺮ ‪ : Age‬ﻳﺼﻴﺐ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻋﺎدة اﻷﺷﺨﺎص ﻓﻮق ﺳﻦ اﻟ ـ ‪ 50‬وﺗ ﺰداد ﻧ ﺴﺒﺔ‬
‫اﻟﺨﻄﺮ ﻣﻊ اﻟﺘﻘﺪم ﻓﻲ اﻟﻌﻤﺮ‪.‬‬

‫ﺗﺎرﻳﺦ اﻟﻌﺎﺋﻠﺔ ‪ : Family History‬ﻳﻜﻮن أﻗﺎرب اﻟﺪرﺟﺔ اﻷوﻟ ﻰ ﻟﻠ ﺸﺨﺺ اﻟﻤ ﺼﺎب‬
‫ﺑ ﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﻣﻌﺮﺿ ﻴﻦ ﺑﻨ ﺴﺒﺔ أآﺒ ﺮ ﻣ ﻦ اﻟﻤﺘﻮﺳ ﻂ ﻟﻺﺻ ﺎﺑﺔ ﺑﻬ ﺬا اﻟﻤ ﺮض‪.‬‬
‫وﻳﺘﻀﺎﻋﻒ ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻬﺬا اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻟﺪى أﻓﺮاد اﻟﻌﺎﺋﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺮض أآﺜﺮ ﻣ ﻦ ﻓ ﺮد‬
‫ﻓﻴﻬﺎ ﻟﻬﺬا اﻟﻤﺮض‪ .‬وﻳﻌﺮف اﻟﻤﺮض ﻓﻲ هﺬا اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺑﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن اﻟﻌﺎﺋﻠﻲ‪.‬‬

‫ﻟﺤﻤﻴ ﺎت ﻋﺎﺋﻠﻴ ﺔ ‪ : Familial Polyposis‬ه ﺬﻩ ﺣﺎﻟ ﺔ وراﺛﻴ ﺔ ﻓﻴﻬ ﺎ ﺗﺘﻜ ﻮن ﻣﺌ ﺎت‬

‫اﻟﻠﺤﻤﻴﺎت ﻓﻲ اﻟﻘﻮﻟﻮن واﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ وﻗﺪ ﺗﺘﺤﻮل ﻣﻊ اﻟﻮﻗﺖ إﻟﻰ أورام ﺳﺮﻃﺎﻧﻴﺔ‪.‬‬
‫وإذا ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﻋﻼج هﺬﻩ اﻟﺤﺎﻻت ﺑﺴﺮﻋﺔ ‪ ،‬ﻓﺄﻧﻪ ﻣﻦ ﺷﺒﻪ اﻟﻤﺆآﺪ أن ﺗﺘﺤﻮل ه ﺬﻩ اﻟﻠﺤﻤﻴ ﺎت‬
‫إﻟﻰ ﺳﺮﻃﺎن‪.‬‬

‫اﻟﺤﻤﻴﺔ ‪ : Diet‬ﻳﺰداد ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻟ ﺪى اﻷﺷ ﺨﺎص اﻟ ﺬﻳﻦ ﻳﺤﺘ ﻮي‬
‫ﻏ ﺬاؤهﻢ ﻋﻠ ﻰ آﻤﻴ ﺎت آﺒﻴ ﺮة ﻣ ﻦ اﻟ ﺪهﻮن وﻳﺘﻨ ﺎوﻟﻮن اﻟﻘﻠﻴ ﻞ ﻣ ﻦ اﻟﻔﺎآﻬ ﺔ واﻟﺨ ﻀﺮوات‬
‫واﻟﻘﻠﻴﻞ ﻣ ﻦ اﻷﻏﺬﻳ ﺔ اﻟﺘ ﻲ ﺗﺤﺘ ﻮي ﻋﻠ ﻰ ﻧ ﺴﺒﺔ ﻋﺎﻟﻴ ﺔ ﻣ ﻦ اﻷﻟﻴ ﺎف آﺨﺒ ﺰ اﻟﻘﻤ ﺢ )اﻟﺒﻨ ﻲ(‬
‫وﻣﻨﺘﺠﺎت اﻟﻘﻤﺢ واﻟﺬرة‪.‬‬
‫إﻟﺘﻬﺎب اﻟﻘﻮﻟﻮن اﻟﺘﻘﺮﺣﻲ ‪:Ulcerative Colitis‬‬

‫ﻳ ﺴﺒﺐ ه ﺬا اﻟﻤ ﺮض إﻟﺘﻬﺎﺑ ًﺎ ﻓ ﻲ اﻷﻏ ﺸﻴﺔ اﻟﺪاﺧﻠﻴ ﺔ ﻟﻠﻘﻮﻟ ﻮن‪ .‬وﻳﻜ ﻮن ﺧﻄ ﺮ اﻹﺻ ﺎﺑﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﺴﺮﻃﺎن ﻟﺪى هﺆﻻء اﻟﻤﺮﺿﻰ أﻋﻠﻰ ﺑﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻟﻤﺘﻮﺳﻂ اﻟﻌﺎم وﺗ ﺰداد اﻟﺨﻄ ﻮرة آﻠﻤ ﺎ‬
‫ﻃﺎﻟﺖ ﻣﺪة اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻪ‪.‬‬

‫‪14‬‬
‫وﺟﺪ اﻟﺒ ﺎﺣﺜﻮن ﺑﻌ ﺾ اﻟ ﺪﻻﻻت ﻟﺤ ﺎﻻت اﻹﺻ ﺎﺑﺔ ﺑﻤ ﺮض ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن واﻟﻤ ﺴﺘﻘﻴﻢ‬
‫آﺈزدﻳ ﺎد ﻣﻌ ﺪل اﻹﺻ ﺎﺑﺔ ﺑ ﻪ ﺑ ﻴﻦ ﺳ ﻜﺎن اﻟﻤ ﺪن ‪ ،‬وإرﺗﻔ ﺎع ﻣﻌ ﺪل اﻹﺻ ﺎﺑﺔ ﺑ ﺴﺮﻃﺎن‬
‫اﻟﻘﻮﻟﻮن ﺑﻴﻦ اﻟﺴﻮد وﺳﺮﻃﺎن اﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ ﺑﻴﻦ اﻟﺒﻴﺾ‪.‬‬
‫ﺑﺈﻣﻜﺎن اﻟﻨﺎس اﻟﺘﻘﻠﻴﻞ ﻣﻦ ﺧﻄﺮ إﺻﺎﺑﺘﻬﻢ ﺑﻬﺬا اﻟﻤ ﺮض ﻓﻌﻠ ﻰ اﻟﻠ ﺬﻳﻦ ﻳﻌ ﺎﻧﻮن ﻣ ﻦ وﺟ ﻮد‬
‫ﻟﺤﻤﻴﺎت إﺳﺘﺸﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻹﺟﺮاء ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺟﺮاﺣﻴﺔ وإﺳﺘﺌﺼﺎﻟﻬﺎ‪ .‬آﻤﺎ ﻳﺠ ﺐ ﻋﻠ ﻴﻬﻢ ﺗﻐﻴﻴ ﺮ‬
‫ﻋﺎداﺗﻬﻢ اﻟﻐﺬاﺋﻴ ﺔ وإﺗﺒ ﺎع ﻧﻈ ﺎم ﻏ ﺬاﺋﻲ ﺟﻴ ﺪ وﺗﻘﻠﻴ ﻞ ﺗﻨ ﺎول اﻟ ﺪهﻮن‪ .‬وﻣ ﻦ أه ﻢ اﻟﻤ ﺼﺎدر‬
‫اﻟﺮﺋﻴ ﺴﻴﺔ ﻟﻠ ﺪهﻮن اﻟﻠﺤ ﻢ واﻟﺒ ﻴﺾ وﻣﻨﺘﺠ ﺎت اﻷﻟﺒ ﺎن واﻟﺰﻳ ﻮت اﻟﻤ ﺴﺘﻌﻤﻠﺔ ﻓ ﻲ اﻟﻄ ﺒﺦ‬
‫واﻟ ﺴﻠﻄﺎت‪ .‬وﻋﻠ ﻰ اﻟﻨ ﺎس ﺗﻨ ﺎول آﻤﻴ ﺎت أآﺒ ﺮ ﻣ ﻦ اﻷﻟﻴ ﺎف ﻣ ﻦ وﺟﺒ ﺎﺗﻬﻢ وآ ﺬﻟﻚ‬
‫اﻟﺨ ﻀﺮوات واﻟﻔﻮاآ ﻪ اﻟﻐﻨﻴ ﺔ ﺑﺎﻷﻟﻴ ﺎف ﺑﺎﻹﺿ ﺎﻓﺔ إﻟ ﻰ اﻟﺨﺒ ﺰ اﻟﺒﻨ ﻲ وﻣﻨﺘﺠ ﺎت اﻟﻘﻤ ﺢ‬
‫واﻟﺬرة‪.‬‬
‫ﻋﻠﻰ ﻣﻦ ﻳﻌﺘﻘ ﺪ ﺑﺄﻧ ﻪ ﻣﻌ ﺮض ﻟﻺﺻ ﺎﺑﺔ ﺑﻤ ﺮض ﺳ ﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟ ﻮن أو اﻟﻤ ﺴﺘﻘﻴﻢ ﻣﺮاﺟﻌ ﺔ‬
‫اﻟﻄﺒﻴ ﺐ اﻟ ﺬي ﺳﻴﻨ ﺼﺢ ﺑﺈﺗﺒ ﺎع اﻟﻮﺳ ﺎﺋﻞ اﻟﻜﻔﻴﻠ ﺔ ﻟﻠﺤ ﺪ ﻣ ﻦ ﺣ ﻀﺮ اﻹﺻ ﺎﺑﺔ ﺑ ﺎﻟﻤﺮض‪،‬‬
‫وﻳﻨﻈﻢ ﺑﺮﻧﺎﻣﺠًﺎ ﻣﻨﺎﺳﺒًﺎ ﻟﻠﻔﺤﺺ اﻟﺪوري‪.‬‬

‫ﻣﺼﻄﻠﺤﺎت ﻃﺒﻴﺔ‪:‬‬

‫اﻟﻌ ﻼج اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪ ‪ :Adjuvant Therapy‬ﻋ ﻼج ﻳﻌﻄ ﻰ ﺑﺎﻹﺿ ﺎﻓﺔ إﻟ ﻰ اﻟﻌ ﻼج‬
‫اﻟﺮﺋﻴﺴﻲ‪.‬‬
‫ﺗﻼﺣ ﻢ أو ﺗ ﻼق ‪ : Anastomosis‬ﻋﻤﻠﻴ ﺔ ﺑ ﺴﻴﻄﺔ ﻹﻋ ﺎدة وﺻ ﻞ ﻃ ﺮﻓﻴﻦ ﺳ ﻠﻴﻤﻴﻦ ﻣ ﻦ‬
‫اﻟﻘﻮﻟﻮن أو اﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ ﺑﻌﺪ إزاﻟﺔ اﻟﺠﺰء اﻟﻤﺼﺎب‪.‬‬

‫ورم ﺣﻤﻴﺪ ‪ :Benign Tumor‬ورم ﻏﻴﺮ ﺳﺮﻃﺎﻧﻲ أي ﻻ ﻳﻐﺰو اﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﻘﺮﻳﺒ ﺔ وﻻ‬
‫ﻳﻨﺘﺸﺮ إﻟﻰ أﺟﺰاء أﺧﺮى ﻣﻦ اﻟﺠﺴﻢ‪.‬‬

‫ﺧﺰﻋﺔ ‪ :Biopsy‬إﺳﺘﺌﺼﺎل ﻋﻴﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﺴﻴﺞ اﻟﺤﻲ وﻓﺤﺼﻬﺎ ﺗﺤﺖ اﻟﻤﺠﻬﺮ ﻟﻤﻌﺮﻓ ﺔ ﻣ ﺎ‬

‫إذا وﺟﺪت ﻓﻴﻬﺎ ﺧﻼﻳﺎ ﺳﺮﻃﺎﻧﻴﺔ‪.‬‬

‫اﻟﺴﺮﻃﺎن ‪ :Cancer‬إﺻﻄﻼح ﻋﺎم ﻟﻺﺷﺎرة إﻟ ﻰ أآﺜ ﺮ ﻣ ﻦ ﻣﺎﺋ ﺔ ﻣ ﺮض ﻳﻤﻴﺰه ﺎ ﻧﻤ ﻮ‬

‫ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ وﻏﻴﺮ ﻣﺘﺤﻜﻢ ﻓﻴﻪ ﻟﻠﺨﻼﻳﺎ‪ .‬وﺗ ﺴﺘﻄﻴﻊ ه ﺬﻩ اﻟﺨﻼﻳ ﺎ اﻟ ﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ اﻹﻧﺘ ﺸﺎر ﻣ ﻦ‬
‫ﺧﻼل اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ واﻟﺠﻬﺎز اﻟﻠﻤﻔﺎوي إﻟﻰ أﺟﺰاء أﺧﺮى ﻣﻦ اﻟﺠﺴﻢ‪.‬‬

‫اﻟﻌ ﻼج اﻟﺒﻴﻮﻟ ﻮﺟﻲ ‪ :Biological Therapy‬ﻋ ﻼج ﻳﻌﻄ ﻰ ﻟﺘﺤﻔﻴ ﺰ وإﻋ ﺎدة ﻗ ﺪرة‬
‫ﺟﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺎرﺑﺔ اﻹﻟﺘﻬﺎب واﻟﻤﺮض‪ .‬وﻳﺴﻤﻰ أﻳﻀًﺎ ﺑﺎﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ‪.‬‬

‫اﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ‪ : Chemotherapy‬اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﻤﻀﺎدة ﻟﻠﺴﺮﻃﺎن‪.‬‬

‫‪15‬‬
‫ﻟﺤﻤﻴ ﺔ ‪ : Polyp‬آﺘﻠ ﺔ ﻣ ﻦ اﻷﻧ ﺴﺠﺔ ﺗﻨﻤ ﻮ ﻋﻠ ﻰ اﻟﺠ ﺪار اﻟ ﺪاﺧﻠﻲ ﻷﻋ ﻀﺎء اﻟﺠ ﺴﻢ‬
‫آﺎﻟﻘﻮﻟﻮن‪.‬‬

‫اﻟﻠﺤﻤﻴ ﺎت اﻟﻌﺎﺋﻠﻴ ﺔ ‪ : Familial Polyposis‬ﺣﺎﻟ ﺔ وراﺛﻴ ﺔ ﺣﻴ ﺚ ﺗﻨﻤ ﻮ ﻣﺌ ﺎت ﻣ ﻦ‬

‫اﻟﻠﺤﻤﻴﺎت ﻓﻲ اﻟﻘﻮﻟﻮن أواﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ‪.‬‬

‫إﺧﺘﺒﺎرات ﺳﺮﻳﺮﻳﺔ ‪ :Clinical Trials‬أﺑﺤﺎث ﺗﺠﺮي ﻋﻠﻰ ﻣﺮﺿﻰ اﻟﺴﺮﻃﺎن ‪ ،‬ﻏﺎﻟﺒﺎً‬

‫ﻣﺎ ﺗﻜﻮن ﻣﻦ أﺟﻞ ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻋﻼج ﺟﺪﻳﺪ‪ .‬وﻳﺼﻤﻢ آﻞ إﺧﺘﺒﺎر ﻟﻠﺮد ﻋﻠ ﻰ أﺳ ﺌﻠﺔ ﻋﻠﻤﻴ ﺔ ﻣﺤ ﺪدة‬
‫وﻣﻦ أﺟﻞ إآﺘﺸﺎف أﺳﺎﻟﻴﺐ ﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﻤﺮض‪.‬‬

‫ﺗ ﺼﻮﻳﺮ ﻃﺒﻘ ﻲ ﺑ ﺎﻟﻜﻮﻣﺒﻮﻳﺘﺮ ‪ : CT or CAT Scan‬ﺗ ﺼﻮﻳﺮ ﺑﺎﻷﺷ ﻌﺔ اﻟ ﺴﻴﻨﻴﺔ ﻣ ﻊ‬

‫إﺳﺘﺨﺪام ﺣﺎﺳﺐ أﻟﻜﺘﺮوﻧﻲ ﻹﻧﺘﺎج ﺻﻮرة ﻣﻔﺼﻠﺔ ﻟﻤﻘﻄﻊ اﻟﺠﺴﻢ‪.‬‬

‫اﻟﻘﻮﻟﻮن ‪ : COLON‬هﻮ اﻟﺠﺰء اﻷﺧﻴ ﺮ ﻣ ﻦ اﻟﻤ ﺼﺮان وﻳ ﺴﻤﻰ ﺑﺎﻷﻣﻌ ﺎء اﻟﻐﻠﻴﻈ ﺔ او‬
‫اﻟﻤﺼﺮان اﻟﻐﻠﻴﻆ ‪ ،‬وﻳﺘﻢ ﻓﻲ اﻟﻘﻮﻟﻮن إﻣﺘﺼﺎص اﻟﺴﻮاﺋﻞ ﻣﻦ اﻟﻐﺬاء ﺑﻌﺪ ه ﻀﻤﻪ‪ .‬وﺗﻨﺘﻘ ﻞ‬
‫اﻟﻔﻀﻼت اﻟﻤﺘﺒﻘﻴﺔ )وﺗﺴﻤﻰ ﺑﺎﻟﺒﺮاز( ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ﺛ ﻢ اﻟﻤ ﺴﺘﻘﻴﻢ إﻟ ﻰ ﺧ ﺎرج اﻟﺠ ﺴﻢ‬
‫ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺸﺮج‪.‬‬

‫إﺳﺘﺌﺼﺎل اﻟﻘﻮﻟﻮن ‪ :Colectomy‬وهﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺟﺮاﺣﻴ ﺔ ﻹﺳﺘﺌ ﺼﺎل اﻟﻘﻮﻟ ﻮن أو ﺟ ﺰء‬

‫ﻣﻨﻪ‪ .‬وﻓﻲ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺰﺋﻴﺔ ‪ ،‬ﻳﺴﺘﺄﺻﻞ اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﺠﺰء اﻟﻤﺼﺎب ﻣ ﻦ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن وﺟ ﺰء ﻣ ﻦ‬
‫اﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﺴﻠﻴﻤﺔ اﻟﻤﺤﻴﻄﺔ ﺑﻬﺬﻩ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻤﻨﻈﺎر ‪: Colonoscope‬أداة ﻣﺮﻧ ﺔ وﻣ ﻀﺎﺋﺔ ﻓ ﻲ ﻧﻬﺎﻳﺘﻬ ﺎ ﻳ ﺴﺘﺨﺪﻣﻬﺎ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﻟﻠﻨﻈ ﺮ‬

‫ﻓﻲ داﺧﻞ اﻟﻘﻮﻟﻮن‪.‬‬

‫اﻟﻔﺤ ﺺ ﺑﺎﻟﻤﻨﻈ ﺎر ‪ : Colonoscopy‬ه ﻮ ﻓﺤ ﺺ ﻳﻘ ﻮم ﺑ ﻪ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ ﻟﻠﻨﻈ ﺮ ﻓ ﻲ داﺧ ﻞ‬

‫اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻣﻦ ﺧﻼل أداة ﻣﺮﻧﺔ وﻣﻀﺎﺋﺔ ﻓﻲ ﻧﻬﺎﻳﺘﻬﺎ وﺗﺴﻤﻰ ﺑﺎﻟﻤﻨﻈﺎر‪.‬‬

‫ﻓﻌ ﺮ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن ‪ : Colostomy‬وه ﻲ ﻓﺘﺤ ﺔ ﺻ ﻐﻴﺮة ﻣ ﻦ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن إﻟ ﻰ ﺧ ﺎرج اﻟﺠ ﺴﻢ ‪.‬‬

‫وﺗﺆﻣﻦ هﺬﻩ اﻟﻔﺘﺤﺔ اﻟﻄﺮﻳﻖ ﻟﻠﻔ ﻀﻼت اﻟﻴﺎﺑ ﺴﺔ ﻟﻠﻤ ﺮور ﻣ ﻦ اﻟﻘﻮﻟ ﻮن إﻟ ﻰ ﺧ ﺎرج اﻟﺠ ﺴﻢ‬
‫ﺑﻌﺪ إﺳﺘﺌﺼﺎل ﺟﺰء ﻣﻦ اﻟﻘﻮﻟﻮن‪.‬‬

‫ﻋ ﻼج ﺑﺎﻟﻬﺮﻣﻮﻧ ﺎت ‪ :Hormone Therapy‬ﻣ ﺪاواة اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﺑﺘﻐﻴﻴ ﺮ ﻣ ﺴﺘﻮﻳﺎت‬

‫اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎت ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ‪.‬‬

‫‪16‬‬
‫اﻟﻠﻤﻒ ‪ :Lymph‬ﺳﺎﺋﻞ ﻻ ﻟ ﻮن ﻟ ﻪ ﻳﻨﺘﻘ ﻞ ﺧ ﻼل اﻟﺠﻬ ﺎز اﻟﻠﻤﻔ ﺎوي وه ﻮ ﻳﺤﻤ ﻞ اﻟﺨﻼﻳ ﺎ‬
‫اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺎﻋﺪ ﻋﻠﻰ ﻣﻘﺎوﻣﺔ اﻟﻌﺪوى‪.‬‬

‫اﻟﻐﺪد اﻟﻠﻤﻔﺎوﻳﺔ ‪ : Lymph Nodes‬أﻋﻀﺎء ﺻﻐﻴﺮة ﺗﺸﺒﻪ ﺣﺒ ﺔ اﻟﻔﺎﺻ ﻮﻟﻴﺎ ﻣ ﻦ ﺣﻴ ﺚ‬

‫اﻟﺸﻜﻞ وﺗﺘﻮاﺟﺪ ﻋﻠ ﻰ ﻃ ﻮل اﻟﺠﻬ ﺎز اﻟﻠﻤﻔ ﺎوي ‪ ،‬وه ﻲ ﺗﻘ ﻮم ﺑﺘﺮﺷ ﻴﺢ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳ ﺎ أو ﺧﻼﻳ ﺎ‬
‫اﻟﺴﺮﻃﺎن اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻋﺒﺮ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻠﻤﻔﺎوي‪ .‬وﺗﻌﺮف أﻳﻀًﺎ ﺑﺎﻟﻌﺠﺮ اﻟﻠﻤﻔﺎوﻳﺔ‪.‬‬

‫اﻟﺠﻬ ﺎز اﻟﻠﻤﻔ ﺎوي ‪ : Lymphatic System‬ﻳﺘ ﺄﻟﻒ ﻣ ﻦ اﻷﻧ ﺴﺠﺔ واﻷﻋ ﻀﺎء اﻟﺘ ﻲ‬
‫ﺗﻨﺘﺞ وﺗﺨﺰن اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺘﻲ ﺗﻘﺎوم اﻟﻌﺪوى وﺗﺤﺎرب اﻹﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ‪ ،‬وﺗﺸﻤﻞ اﻟﻨﺨ ﺎع اﻟﻌﻈﻤ ﻲ‬
‫واﻟﻄﺤﺎل واﻟﻐﺪة اﻟﺼﻌﺘﺮﻳﺔ واﻟﻐﺪد اﻟﻠﻤﻔﺎوﻳ ﺔ ﺑﺎﻹﺿ ﺎﻓﺔ إﻟ ﻰ ﺷ ﺒﻜﺔ اﻟﻘﻨ ﻮات اﻟﺘ ﻲ ﺗﺤﻤ ﻞ‬
‫اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻠﻤﻔﺎوي‪.‬‬

‫أﺧﺼﺎﺋﻲ ﻓﻲ ﻋﻠﻢ اﻷﻣﺮاض ‪ : Pathologist‬ﻃﺒﻴﺐ ﻳﺨ ﺘﺺ ﺑﺘﺤﺪﻳ ﺪ اﻻﻣ ﺮاض وذﻟ ﻚ‬

‫ﺑﺪراﺳﺔ اﻟﺨﻼﻳﺎ واﻷﻧﺴﺠﺔ ﺗﺤﺖ اﻟﻤﺠﻬﺮ‪.‬‬

‫اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻹﺷﻌﺎع ‪ :Radiation Therapy‬ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﺑﺈﺷﻌﺎع ﻋﺎﻟﻲ اﻟﻄﺎﻗﺔ ﻣﻦ اﻷﺷ ﻌﺔ‬

‫اﻟﺴﻴﻨﻴﺔ أو ﻏﻴﺮهﺎ ﻣﻦ ﻣﺼﺎدر اﻹﺷﻌﺎع‪.‬‬

‫اﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ ‪ : Rectum‬ﺁﺧﺮ ‪ 8 – 6‬ﺑﻮﺻﺎت ﻣﻦ اﻷﻣﻌﺎء اﻟﻐﻠﻴﻈﺔ‪.‬‬

‫ﺻﻮت ﻓﻮق ﺳﻤﻌﻲ ‪ :Ultrasonography‬أﺳﻠﻮب ﻟﻠﺘﺸﺨﻴﺺ ﻳﺒ ﺚ ﻣﻮﺟ ﺎت ﺻ ﻮﺗﻴﺔ‬

‫ذات ﺗﺮددات ﻋﺎﻟﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ وﻳﺤﻮل اﻟﺼﺪى إﻟﻰ ﺻﻮرة‪.‬‬

‫ﻋ ﻼج ﻣ ﺴﺎﻋﺪ أو ﺗﻜﻤﻴﻠ ﻲ ‪ :Adjuvant Therapy‬ﻋﻘ ﺎﻗﻴﺮ أو هﺮﻣﻮﻧ ﺎت ﻣ ﻀﺎدة‬

‫ﻟﻠﺴﺮﻃﺎن ﺗﻌﻄﻰ ﺑﻌﺪ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ أو اﻹﺷﻌﺎع ﻟﻠﻤﺴﺎﻋﺪة ﻓﻲ ﻣﻨﻊ ﺗﻜﺮار اﻟﺴﺮﻃﺎن‪.‬‬
‫ﺣﻤﻴﺪ ‪ : Benign‬إﺻﻄﻼح ﻳﺴﺘﺨﺪم ﻟﻮﺻﻒ ورم ﻏﻴﺮ ﺳﺮﻃﺎﻧﻲ‪.‬‬

‫ﺧﺒﻴﺚ ‪ :Malignant‬آﻠﻤﺔ ﻟﻮﺻﻒ ورم ﺳﺮﻃﺎﻧﻲ‪.‬‬

‫اﻹﻧﺒﺜﺎث ‪ : Metastasis‬إﻧﺘﺸﺎر اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻣﻦ ﺟﺰء إﻟﻰ ﺁﺧﺮ ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ‪.‬‬

‫اﻟﺨﻤﻮد ‪ :Remission‬ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺨﺘﻔﻲ ﺟﻤﻴﻊ أﻋﺮاض ﻣﺮض اﻟﺴﺮﻃﺎن ‪ ،‬ﺗ ﺴﻤﻰ اﻟﺤﺎﻟ ﺔ‬
‫ﺑﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﺨﻤﻮد ﻟﻠﻤﺮض‪ .‬وﻗﺪ ﻳﻜﻮن اﻟﺨﻤﻮد ﻣﺆﻗﺘًﺎ أو داﺋﻤًﺎ‪.‬‬

‫اﻟﻤﺼﺎدر‪:‬‬

‫‪17‬‬
‫ﺗﺘ ﻮﻓﺮ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣ ﺎت اﻟﻌﺎﻣ ﺔ ﻋ ﻦ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﻋﻠ ﻰ ﻧﻄ ﺎق واﺳ ﻊ ‪ ،‬وﻓﻴﻤ ﺎ ﻳﻠ ﻲ ﻗﺎﺋﻤ ﺔ ﻟ ﺒﻌﺾ‬
‫اﻟﻤﻄﺒﻮﻋﺎت اﻟﻤﻔﻴﺪة اﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮم ﺟﻤﻌﻴ ﺔ اﻟﺒﺤ ﺮﻳﻦ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤ ﺔ اﻟ ﺴﺮﻃﺎن ﺑﺈﻋ ﺪادهﺎ وﻧ ﺸﺮهﺎ‪.‬‬
‫وﺑﺈﻣﻜﺎﻧﻚ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ هﺬﻩ اﻟﻜﺘﻴﺒﺎت ﺑﺎﻹﺗﺼﺎل أو اﻟﻜﺘﺎﺑﺔ إﻟﻰ ﻟﺠﻨﺔ اﻹﻋﻼم واﻟﺘﻮﻋﻴ ﺔ‬
‫– ﺟﻤﻌﻴﺔ اﻟﺒﺤﺮﻳﻦ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻨﻮان اﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬

‫ص‪.‬ب‪ 1499 .‬اﻟﻤﻨﺎﻣﺔ – اﻟﺒﺤﺮﻳﻦ‬

‫ﺗﻠﻔﻮن ‪ ، 277209‬ﺗﺤﻮﻳﻞ ‪459‬‬
‫ﻓﺎآﺲ ‪259231 :‬‬

‫اﻧﺖ واﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ‪ :‬دﻟﻴﻞ ﻟﻺﻋﺘﻨﺎء ﺑﻨﻔﺴﻚ أﺛﻨﺎء اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ‪.‬‬ ‫•‬

‫اﻧﺖ واﻟﻌﻼج ﺑﺎﻹﺷﻌﺎع‪ :‬دﻟﻴﻞ ﻟﻺﻋﺘﻨﺎء ﺑﻨﻔﺴﻚ أﺛﻨﺎء اﻟﻌﻼج‪.‬‬ ‫•‬
‫ﻣﺎ ﻳﺠﺐ ان ﺗﻌﺮﻓﻪ ﻋﻦ ﻣﺮض هﻮﺟﻜﻦ‪.‬‬ ‫•‬
‫ﻣﺎ ﻳﺠﺐ أن ﺗﻌﺮﻓﻪ ﻋﻦ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﺮﺣﻢ‪.‬‬ ‫•‬
‫ﻣﺎ ﻳﺠﺐ أن ﺗﻌﺮﻓﻪ ﻋﻦ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﺪم )اﻟﻠﻮآﻴﻤﻴﺎ(‪.‬‬ ‫•‬
‫ﻣﺎ ﻳﺠﺐ أن ﺗﻌﺮﻓﻪ ﻋﻦ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﺪﻣﺎغ‪.‬‬ ‫•‬
‫ﻣﺎ ﻳﺠﺐ أن ﺗﻌﺮﻓﻪ ﻋﻦ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﺜﺪي‪.‬‬ ‫•‬
‫أﺳﺌﻠﺔ وأﺟﻮﺑﺔ ﻋﻦ ﺗﻜﺘﻼت اﻟﺜﺪي‪.‬‬ ‫•‬
‫ﻣﺎ ﻳﺠﺐ أن ﺗﻌﺮﻓﻪ ﻋﻦ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن واﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ‪.‬‬ ‫•‬

‫‪18‬‬