Dasar Interpretasi Ekg

DASAR
INTERPRETASI
EKG
Ns. Reni Sulung Utami, S.Kep., M.Sc

PSIK-FK UNDIP
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Pengertian
• Elektro → Listrik
• Kardio → Jantung
• Gram/Grafi → Grafik
“Grafik yang menggambarkan aktivitas listrik

di jantung”
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

FUNGSI EKG
Untuk mengetahui adanya:
1. Gangguan Aritmia or dysritmia
2. Ischemia Jantung
3. Myocardiac Infarction
4. Hypertrophy Otot jantung (untuk otot ventrikel),
Dilatasi otot jantung (untuk otot atrium)
5. Gangguan keseimbangan elektrolit
6. Efek obat-obatan
7. Fungsi pacu jantung
8. Dan lain-lain
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Kertas EKG
Kertas EKG merupakan kertas 0,04 dt
grafik yang merupakan garis
horizontal dan vertikal dengan
jarak 1mm ( kotak kecil ). Garis 0, 20 dt
yang lebih tebal terdapat pada
setiap 5mm disebut ( kotak besar ).
• Garis horizontal
Menunjukan waktu, dimana
1mm = 0,04 dtk, sedangkan 5mm
= 0,20 dtk. 0,1 mv 0,5
• Garis vertical Menggambarkan
voltage, dimana 1mm = 0,1 mv , mv
sedangkan setiap 5 mm =0,5 mv. Kecepatan mesin EKG sebesar
25mm/detik . Ini artinya dalam 1 detik
mewakili 25mm atau 25 kotak kecil
dalam bidang horizontal.
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>
Konfigurasi Gelombang EKG
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

SISTEM KONDUKSI JANTUNG
• SA = Sinoatrial
(60-100x/mnt)
• AV = Atriaventrikular
(40-60x/mnt)
• Serabut Purkinje
(20-40x/mnt)
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>
Cara Membaca EKG
1 TENTUKAN IRAMA JANTUNG
2 TENTUKAN FREKUENSI ( HR )
3 TENTUKAN NILAI GEL P, INTERVAL PR, QRS,
dst…
4 TENTUKAN ADAKAH TANDA ISKEMIA/
INFARK
5 TENTUKAN AXIS JANTUNG
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

MENENTUKAN IRAMA
JANTUNG
• Dilihat dari jarak R – R, tentukan teratur
atau tidak
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Cara Membaca EKG
3 TENTUKAN NILAI GEL P, INTERVAL PR, QRS
INFARK
5 TENTUKAN AXIS
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

MENENTUKAN FREKUENSI
JANTUNG
A. 300 ( jml kotak besar dlm 60 detik )
Jml kotak besar antara R – R IRAMA
REGULER
B. 1500 (jml kotak kecil dlm 60 detik )
Jml kotak kecil antara R – R
C. Ambil EKG strip sepanjang 6 detik
(30 kotak besar), hitung jumlah QRS IRAMA
IREGULER
dan kalikan 10.
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>
Cara Membaca EKG
3 TENTUKAN NILAI GEL P, INTERVAL PR, QRS,
Dst…
INFARK
5 TENTUKAN AXIS
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Gelombang P
Dihitung mulai dari awal gelombang P
sampai dengan akhir gel P.
Normal
Tinggi : < 0,3 mvolt (3mm)
Lebar : < 0,12 detik (3mm)
Selalu positif di L II
Selalu negatif di aVR
Kepentingan
Mengetahui kelainan di Atrium
Tinggi gel P melebihi 3 mm (P pulmonal) ----> adanya pembesaran di

otot atrium kanan.
Lebar melebihi 3 mm ( P mitral) ----> adanya pembesaran pada otot
atrium kiri.
Gelombang P harus positip di lead II dan harus negatif di lead aVR.
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Interval PR
Mewakili waktu yang dibutuhkan oleh
SA node untuk mendepolarisasi otot
atrium, sampai AV node dan Bundle
his.
Di ukur mulai dari permulaan gel P
sampai dengan awal komplek QRS.
Normal : 0,12 - 0,20 detik
Kepentingan :
Kelainan sistem konduksi
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Kompleks QRS Normal gelombang Q
Menggambarkan depolarisasi otot ventrikel. Lebar : < 0,04 detik
Dalam : < 1/3 tinggi R
Gel R
defleksi positif pertama pada gelombang
QRS. Gel R umumnya positif di lead I,II,V5
dan V6.
Di lead aVR, V1,V2 biasanya hanya kecil
atau tidak ada
Gel S
defleksi negatif sesudah gelombang R. Di
lead aVR dan V1 gelombang S terlihat
dalam dari V2 ke V6 akan terlihat makin
lama makin menghilang
Kepentingan :
Normal : Mengetahui adanya hipertrofi ventrikel
Lebar : 0,06 - 0,12 detik Mengetahui adanya Bundle branch block
Tinggi : Tergantung lead Mengetahui adanya infark
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Perbandingan Gel R dan Gel S di
lead Prekordial
KETERANGAN
V1 V2 V3 V4 V5 V6
R / S di V1 = < 1
R / S di V6 = > 1
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Segment ST
Normal : Isoelektris
Kepentingan : Elevasi Pada injuri/infark akut

Depresi Pada iskemia
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Tanda Miocard Infarct
(Criteria GUSTO, 1993)
• ≥ 0.1mV ST elevasi di dua atau lebih limb
leads
• ≥ 0.2 mV ST elevasi di dua atau lebih
precordial leads
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>
Gelombang T
• Nilai normal :
 1 MV (10mm) di lead dada
 0,5 MV (5mm) di lead
ekstrimitas
Minimal ada 0,1 MV
• Kepentingan :
* Mengetahui adanya
iskemia/infark
* Kelainan elektrolit
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Interval QT
• Waktu yang diperlukan untuk mendepolarisasi otot
ventrikel sampai dengan mengadakan repolarisasi
kembali.
• QT interval diukur dari permulaan komplek QRS atau gel

Q sampai dengan akhir gelombang T.
• Normal QT interval antara 0,38 detik - 0,46 detik.

• QT interval memanjang biasanya ditemukan pada kasus
hipokalsemia
• QT interval memendek biasanya di temukan pada kasus

takikardia dan hiperkalsemia.
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Cara Membaca EKG
3 TENTUKAN NILAI GEL P, INTERVAL PR, QRS
INFARK
5 TENTUKAN AXIS JANTUNG
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Aksis Jantung
Sumbu jantung ditentukan
dengan menghitung
jumlah resultan defleksi
positif dan negatif QRS
rata-rata dari sadapan I
sebagai sumbu X dan
sadapan aVF sebagai
sumbu Y. Nilai normal axis
berkisar antara -30°
sampai +110°.
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

AXIS JANTUNG
• Apabila aksis jantung
antara -30 s/d -90 derajat
dinamakan left axis
deviation (LAD), apabila
+110 derajat s/d +180
derajat dinamakan Right
axis deviation (RAD),
apabila aksis jantung
antara +180 derajat s/d
+270 derajat atau -90
derajat s/d -180 derajat
dinamakan extrem axis.
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Normal Sinus Rhythm
Kriteria irama sinus (SR) atau EKG normal adalah sbb:
• Irama teratur.
• Frekwensi jantung (HR) antara 60-100 x/menit.
• Gel P normal, setiap gel P diikuti gel QRS dan T.
• Interval PR normal ( 0,12 – 0,20 detik ).
• Gel QRS normal ( 0,06 – 0,12 detik ).
• Semua gel sama.
!!!! Irama EKG yg tidak mempunyai kriteria tersebut

disebut disritmia atau aritmia.
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

NORMAL SINUS RHYTHM
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

SINUS BRADIKARDIA
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

SINUS TAKIKARDIA
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

ATRIAL FLUTTER
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

ATRIAL FIBRILASI
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

VENTRIKEL TAKIKARDIA
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

VENTRIKEL FIBRILASI
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

VENTRIKEL FIBRILASI
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

ASISTOLE
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

TERIMA KASIH
>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Dasar Interpretasi Ekg

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Dasar Interpretasi Ekg

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

DASAR

Ns. Reni Sulung Utami, S.Kep., M.Sc

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

“Graﬁk yang menggambarkan aktivitas listrik

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Tinggi gel P melebihi 3 mm (P pulmonal) ----> adanya pembesaran di

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Normal : 0,12 - 0,20 detik

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

Kepentingan : Elevasi Pada injuri/infark akut

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

• QT interval diukur dari permulaan komplek QRS atau gel

• Normal QT interval antara 0,38 detik - 0,46 detik.

• QT interval memendek biasanya di temukan pada kasus

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

!!!! Irama EKG yg tidak mempunyai kriteria tersebut

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

>>0 >>1 >> 2 >> 3 >> 4 >>

You might also like