You are on page 1of 1

OŚWIADCZENIE ZLECENIOBIORCY NA 2020 ROK

Ja, niżej podpisany/a ……………………………………………………………………………………………………………………………….

Zamieszkały/a …………………………………………………………………………………………………………………………………………

Nr PESEL …………………………………………, oświadczam, że:


 Posiadam status studenta (ucznia) w miesiącu grudniu 2020 r.

 Oświadczam, że wszystkie informacje są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym, a odpowiedzialność karna za podanie informacji
niezgodnych z prawdą lub ich zatajenie jest mi znana.

Zobowiązuję się do niezwłocznego zawiadomienia Zleceniodawcy o wszelkich zmianach dotyczących treści niniejszego oświadczenia w trakcie
trwania umowy zlecenia.

Zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z
przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie
o ochronie danych – RODO) wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Lech Pizza Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, ul. Działkowa 115, (administrator
danych), moich danych osobowych w postaci danych kadrowych w celach ewidencyjnych, podatkowych i ubezpieczeniowych związanych z
realizacją zawartej umowy. Zostałem/am poinformowany/-a o prawie do cofnięcia zgody w każdym momencie. Zrozumiałem/am, że niniejsza zgoda
ma charakter dobrowolny.

……………………………………………………..
(podpis zleceniobiorcy)

You might also like