Antibiotikumok

Peptidoglikán szintézist gátlók

Csoport Támadáspont Hatásspektrum Ismert/várható rezisztencia Példák
Kémiai szerkezet hatásmechanizmus
Penicillin Kötődik a PBP-hez Gram-pozitív baktériumok β-laktamázt termelő amoxicillin, ampicillin,
β-laktám Transzpeptidizációt gátolja. nagy része. baktériumok; Gram- meticillin, oxacillin
Bactericid hatású. negatívokra kevésbé hat;
MRSA
Cefalosporin I. generáció Kötődik a PBP-hez Gram-pozitívok. β-latamázt termelők. cefalotin, cefazolin, cefalexin
β-laktám Transzpeptidizációt gátolja. Vér-agy gát megállítja! Enterococcusok,
Bactericid hatású. P.aeruginosa, MRSA.
II. generáció Gram-pozitív és Gram- β-laktamázt termelők cefamandol, cefuroxim,
negatívok. némelyike. cefaclor, cefoxitin
Vér-agy gát megállítja! Enterococcusok.
P.aeruginosa, MRSA.
III. generáció Zömmel Gram-negatívok. Enterococcusok. cefoperazon, cefotaxim,
P.aeruginosa, MRSA. ceftizoxim, ceftriaxon
IV. generáció Gram-pozitív és Gram-negatív Enterococcusok cefepim, cefpirom
baktériumok. P.aeruginosa, MRSA.
Carbapenem Kötődik a PBP-hez Széles spektrumú, β-laktamáz E. faecium, MRSA, imipenem, meropenem
β-laktám Transzpeptidizációt gátolja. rezisztens, de indukálja. Legionellák
Bactericid hatású.
Clavulansav β-laktamáz inhibitor Nem atb., a β-laktámokat -
Sulbactam potencírozzák
Glikopeptid 5’-UDP-muramil-pentapeptid Szűk spektrumú, Gram- Egyes S. aureus törzsek. vancomycin, teicoplanin
kapcsolódását akadályozza pozitívokon baktericid.
meg a NAG-hoz.
MRSA-ra és enterococcusokra
is hat.
Polipeptid Pentatpeptid oldallánc Gram-potitívak főleg. bacitracin
kialakulását gátolja, így
bactericid.

Csoport Támadáspont
Kémiai szerkezet hatásmechanizmus
Aminoglikozid Kötődik a 30S riboszómához;
blokkolja az iniciációs
komplexet.
Kis koncentrációban az
mRNS-en hoz létre torzulást.
Bejutása aktív tranzsporthoz
(ATP) kötött.
Tetraciklin Kötődik a 30S riboszómához
és elfoglalja az aminoacil-
tRNS kötőhelyét.
Bakteriosztatikus.
Chloramphenicol Kötődik az 50S riboszómához
és gátolja a peptidiltranszferáz
működését.
Bakteriosztatikus.
Makrolid Kötődik az 50S riboszómához
és a transzpeptidációt vagy a
transzlokációt gátolja.
Bakteriosztatikus.
Lincosamid Kötődik az 50S riboszómához
és a transzpeptidációt vagy a
transzlokációt gátolja.
Bakteriosztatikus.
Csoport Támadáspont
Kémiai szerkezet hatásmechanizmus
Polymyxin A PL-ekhez kapcsolódva per-
Polipeptid meabilitást fokoz, így fontos
részeket elveszít a baktérium.
Polién Gombák membránszteroidjait
polipeptid támadja.
Fehérjeszintézist gátlók
Hatásspektrum Ismert/várható rezisztencia Példák
Csak extracelluláris Intacelluláris kórokozók Streptomycin, neomycin,
kórokozók. (eukaryota sejtbe nem jut be) paromycin, lividomycin,
kanamycin, amikacin,
Főleg aerobok. Anaerobokra kevésbé hat. gentamicin, spectinomycin
Széles spektrumú, E.coli, Proteus, Pseudomonas chlortetracyklin,
Gram-pozitrív és –negatív, és Staphylococcus törzsek oxytetracyklin, doxyccklin
aerob és anaerob, némelyike.
extra- és intracelluláris
Széles spektrumú, de nagyon Enterococcusok, MRSA, chloramphenicol
sok a káros hatása. KES-csoport, P. aeruginosa
Széles spektrumú, elsősorban Enterococcusok, MRSA, erythromycin, oleandomycin,
a penicillináz termelőkre E. coli, KES-csoport, Proteus, spiramycin
javasolt. Acinetobacter, Pseudomonas,
Yersinia, Bacteroides fragilis
Széles spektrumú, elsősorban Enterococcusok, MRSA, clindamycin, lincomycin
a penicillináz termelőkre Gram-negatívok majd
javasolt. mindegyike
Membránra hatók
Hatásspektrum Ismert/várható rezisztencia Példák
Gram-negatív pálcák polymyxin-B
Pseudomonas aeruginosa
Gombák. nystatin, amphotericin-B
Erősen toxikus, csak külsőleg!
 DNS-szintézist gátlók
Csoport Támadáspont Hatásspektrum Ismert/várható rezisztencia Példák
Kémiai szerkezet hatásmechanizmus
Sulfonamid PABA-analóg, kompetitív Folsav-szintézist végző Folsav-szintézist nem végző para-amino-benzol-sulfonamid
antagonistája a DHP- baktériumok. baktériumok. (sumetrolim)
szintetáznak Bakteriosztatikus, MRSA, Proteusok,
Folsavantagonista. trimethoprimmal kombinálva Acinetobacter, P. aeruginosa,
baktericid. H. ducrey, mycoplazmák,
clamydiák, rikettsiák
Trimethoprim Pteridin-analóg, kompetitív Folsav-szintézist végző Folsav-szintézist nem végző trimethoprim
antagonistája a DHF- baktériumok. baktériumok. (sumetrolim)
reduktáznak. Bakteriosztatikus, MRSA, Proteusok,
Folsavantagonista. trimethoprimmal kombinálva Acinetobacter, P. aeruginosa,
Bakteriosztatikus baktericid. H. ducrey, mycoplazmák,
clamydiák, rikettsiák
Nalixidsav Giráz gátló, azon egy Csak a Gram-negatív Minden más. Nalixidsav
támadásponttal rendelkezik (az Enterobacteriaceae család
egyik alegység a négy közül). tagjai.
A DNS molekula nem
tekeredik szét, így
replikálhatatlan.
Fluorokinolon Giráz gátló, azon több Széles spektrumú. Enterococcus faecium, MRSA, norfloxacin, pefloxacin,
támadásponttal rendelkezik. Gram-negatív pálcák ellen Pseudomonas cepacia ofloxacin, ciprofloxacin
A DNS molekula nem különösen hatásosak, mint pl.
tekeredik szét, így a P. aeruginosa.
replikálhatatlan.