Infektivne treci kol:

SEPSA:
1. Sta je septikemija? Sistemska bolest izazvana sirenjem mikroorganizama i njihovih
toksina krvlju
2. Sta je refraktarni septicki sok? Septicki sok oji traje vise od 1h, bez povoljnog
odgovora na unos tecnosti i vazoaktivnih amina
3. Sta se primenjuje u septickom soku? Infuzioni (kristalozni) rastvori
4. Gram - - leukopenija
5. Gram + - leukocitoza
6. endotoksin se oslobadja kod? Gram - sepsi
7. St se deshava sa glikemijom kada dijabeticar dobije sepsu? Uvek se povecava (skace)
8. Koji su citokini najznacajniji? TNF-a i IL-4
9.Adhezioni molekuli (je tacan odgovor)
10. Sta se desava kod DIK-a? Sve navedeno je tacno
11. Kod DIK-a dolazi do ? Pada fibrinogena i produzenja protrombinskog vremena
12. Koja je savremena terapija sepse? Aktivirani protein C
13.Pokazatelj sepse? Prokalcitonin preko 2
14. Hemoliza? Kod anaerobnih sepsi
15. Kod splenektomisanih? ikapsulirane bakterije
16. Kod neutropenicnih? Gljivice
17. Venski kateter? Stafilokokus epidermikus
18. Sa koze? Stafilokokus aureus
19. Iz urotrakta? Gram -
20. Kada se zapocinje terapija? Kada se uzme hemokultura i kada pocne da raste
temperatura
21. Od cega zavisi koje cemo lekove dati? Od ocekivanog uzrocnika
22. Meningokokna sepsa/ Petehije kod dece
23. Urosepsa? cefalosporini III generacije i aminoglikozidi
24. Gljivicna sepsa? Amfotericin B
25. Stafilokokus MRSA? Vankomicin ili teikoplanin
26. TH pseudomonas sepse? Ceftazidin

RIKECIJE:
27. Sta su rikecije? Gram - kokobacili
28. Kako se prenose? Preko krpelja
29. Pegavi tifus? Pediculus corporis humanis
30. Koje se od rikecijskih bolesti ne prenose preko vektora? Q groznica
31. Cime se leci rikecija? tetraciklin, doksiciklin
32. Prevencija trbusnog tifusa? Kontrola vasljivosti
33. Koja je ratna bolest? Pegavi tifus
34. ta je Bril Zincerova bolest? Kasni recidivi pegavog tifusa
35. Kada se jvlja BZ bolets? Kda dodje do pda imunoloskog nadzora

SARLAH:
36. Kakva je ospa? difuzno eritematozna, sitno zrnasta, stedi dlanove i tabane
37. Sta je Filatoljev znak? Bledilo oko usna
38. ta je Pastiin znak? Eritem u pregibima
39. Rumpel-Lidov fenomen? Na mestu pritiska sitna krvarenja (petehije)

ERIZIPEL:
40. Kolika je inkubacija? 1-7 dana
41. Preko cega ulzi infekcija? Preko ostecene koze
42. klinicka manifestacija? Crvenilo, otok, jeza, drhtavica, temperatura
43. Sta je erizipel? Povrsinski celulitis

TOKSICNI SOK SINDROM:

44. Sta nije tacan odgovor? Pod D (tromboza dubokih vena)
45. Kakva je ospa? difuzno eritematozna
46. Sta je karakteristicno? Deskvamacija, dijareja, temperatura

HIV:
47. Kako je nastao HIV? Iz virusa srodnih majmunima
48. Kliko je max vreme serokonverzije? do 6 meseci
49. Dokazivanje? serologija, elisa
50. Potvrdjivanje? Western-blot
51. Enzim? Reverzn transkriptaza
52. Gde su receptori? na CD-4 limfocitima
Gde god se pojave CD4 limfociti oni su svuda tacan odgovor
53. od cega zavisi pojva oportunistickih infekcija? Od broja CD4 limfocita, kada padnu
ispod 200
54. Oportunisticki tumori? Invazivni Ca cerviksa
55. Kaposi sarkom? Homoseksualci
56. Sta izaziva Kaposi Sarkom? HHV 8
59. Minor i mjor oportunisticke infekcije - tabela
60. Klinicke manifetsacije za pneumocistic carini pneumoniae? Intersticijalna,
glavobolja, povisena temperatura, poremecaji svesti
61. Koje od navedenih bolesti nij eprouzrokovano HIV-om? Pod D
62. Toxoplasmozija encefalitis? Encefaliticka slika s afoklanim neuroloskim ispadima
63. TH pneumocistis carini pneumoniae? TMP-SMX
64. Kada se daje profilakticki baktrim? Kada nivo CD4 padne ispod 200
65. Toxoplasm. encefalitis? Klindamicin
66. Kriptokookni meningitis? Amfotericin B
67. Kada se ukljucuje terapija HART? Kada C4 padne ispod 200
68. Koji je nedostatak HART TH? Brzo stvaranje rezistencije zbog mutacije virusa
69. Nezeljeni efekti HATR TH? Lakticna abcidoza
70. Svrha TH? Da produzi zivot i poboljsa kvalitet
71. Da li se kod trunica daje HATR TH? Daje se, i smnajuje se mogucnost prenosenja na
plod
Pegavi tifus-pediculus corporis
Ricketziae- G- kokobacili
Rikecije ne prenose Q groznicu
Rikecije se lece tetraciklinima
Sepsa- definicija
glavni citokini u sepsi IL-1 I TNF
Kako se tacno uzima krv za hemokulturu kod sepse?
ko nema slezinu-povecan rizik za inkapsulirane bakterije
Dijabeticari- povecan rizik za stafilokok i streptokok
neutropenicni- povecan rizik za gljivicna oboljenja
Kod soka prvo se daju rastvori za nadoknadu tecnosti
Lecenje septickog soka Cefalosporini III + aminoglikozidi
enterokok - ampicilin
candida- amfotericin B
kriptokokni meningitis - amfotericin B
Znaci DIKa- d dimer, protrombinsko vreme, fibrinogen
Anaerobi - izazivaju hemolizu
Th anaeroba- metronidazol
Od cega je nastao HIV?
HiV se pored CD4 vezuje za koje koreceptore?
Dg AIDSa je pad CD4 ispod 200/mm3
Koje su minor infekcije kod HIVa
Do serokonverzije kod HIVa dolazi za 6 meseci
Kako se dokazuje HIV infekcija
Koji su oportunisticki tumori kod HIVa
Pneuocistis pneumonie - inrtersticijalna,
kriptospondidijaza- hronicni proliv
Kaposi Ca - kod "supak meraklija" cesci:))))
HHV-8 izaziva kaposi
Kod HIVa ide HAART terapija
Zasto se daje taj HAART- zato sto produzava zivot obolelih - verovatno najgluplje
pitanje
TBC kod HIVa je diseminovana i cesto ekstrapulmonalna
Nesto oko kvazisojeva kod HIVa

Sepsa- definicija
glavni citokini u sepsi IL-1 I TNF
Kako se tacno uzima krv za hemokulturu kod sepse?
ko nema slezinu-povecan rizik za inkapsulirane bakterije
Dijabeticari- povecan rizik za stafilokok i streptokok
neutropenicni- povecan rizik za gljivicna oboljenja
Kod soka prvo se daju rastvori za nadoknadu tecnosti
Lecenje septickog soka Cefalosporini III + aminoglikozidi
enterokok - ampicilin
candida- amfotericin B
kriptokokni meningitis - amfotericin B
Znaci DIKa- d dimer, protrombinsko vreme, fibrinogen
Anaerobi - izazivaju hemolizu
Th anaeroba- metronidazol
Od cega je nastao HIV?
HiV se pored CD4 vezuje za koje koreceptore?
Dg AIDSa je pad CD4 ispod 200/mm3
Koje su minor infekcije kod HIVa
Do serokonverzije kod HIVa dolazi za 6 meseci
Kako se dokazuje HIV infekcija
Koji su oportunisticki tumori kod HIVa
Pneuocistis pneumonie - inrtersticijalna,
kriptospondidijaza- hronicni proliv
Kaposi Ca - kod "supak meraklija" cesci:))))
HHV-8 izaziva kaposi
Kod HIVa ide HAART terapija
Zasto se daje taj HAART- zato sto produzava zivot obolelih - verovatno najgluplje
pitanje
TBC kod HIVa je diseminovana i cesto ekstrapulmonalna
Nesto oko kvazisojeva kod HIVa

1. strept i stafil ( crveni vetar, sarlah, TSS) 3 pitanja, 2 iz rikecija

2. pegavi tifus prenosi- pediculus corporis
3. sta su rikecije? G- kokobacili
4. koju bolest ne prenosi rikecija? Q groznicu
5. cime se lece rikecioze? tetraciklini, hloramfenikol, hinoloni
6. Bril-Cinserova bolest je? kasni recidiv pegavca
7. kada dolazi do Bril-Cinserove bolesti?
8. sepsa je?
9. sta vidimo kod sepse? povisena temperatura, leukocitoza, splenomegalija
10. ko izaziva najcesce leukopeniju kod sepse? G - bakterije
11. Glavni citokini za sepsu su? TNF i IL 1b
12. Kako se dokazuje sepsa? hemokulturom
13. Krv za hemokulturu u toku sepse uzima se? pri rastu temperature
14. Najcesci zazivaci sepse kod osoba koje:
- nemaju slezinu? bakterije sa kapsulom ( N. meningitidis, Strept. pneumonie, H.
influenzae
-dijabeticara? stafilokoo i streptokok
- sa koze? S. aureus
kod neutropenije? gljivice
-iz urinarnog trakta? G- i enterokok (terapija: cefalosporini 3. generacije)
-u bolnickoj inf? mikroorganizmi male invazivnosti i izrazitom rezistencijom na
antibiotike
15. septicni sok?
16. terapija enterokokne sepse? ampicilin, amoksicilin
17. antipseudomonasni- ceftazidim
18. kandida, kriptokokni meningitis- amfotericin B
19.Ako dodje do rezistencije na vankomicin daje se? linezolid
20. vankomicin se uvek daje sporo
21. Laborat. za spesu? prokalcitonin (0.05 normalno- raste do 2), ubrzana sedimentacija,
povisen fibrinogen i protrombinsko vreme, kada pocinju naglo da padaju javlja se DIK
( cesce se javlja kod G-)
22. anaerobi? hemoliza (terapija: metronidazol, klindamicin)
23. aktivirani protein c? th kod sepse
HIV
24. kako je nastao HIV? mutirao virus majmuna
25. na koje receptore deluje? CD4
26. koliko vremena treba da prodje da bi doslo do serokonverzije? 6 meseci (4-12)
27. kojim testom dokazujemo HIV? ELISA, potvrda, western-blot
28. dg AIDS-a? kad padnu CD4 ispod 400i jave se oportunisticke inf
29. minor inf su? oralna kandidijaza
30. oportun. tumori? kaposijev sarkom, non-Hodgkin limfom, invazivni CA cerviksa
31. Kl. manifestacija toksoplazm. encefalitisa?major, encef sa lokalnim promenama
32. Pneumocistis carini? kl. sl. postepeno gubitak apetita, suv kasalj (intersticijalna
pneumonija) ide polako
33. kriptokokni meningitis? glavobolja, povisena temperatura, poremecaj svesti
34. kriptosporidijaza? hronicni proliv (terapija: paromomicin)
35. Kaposi sarkom se javlja kod? homoseksualaca, a izaziva ga HSV tip 8
36. HAART terapija: visoko aktivna antiretrovirusna terapija
37. Reverzna transkriptaza? enzim odgovoran za ulazak virusa (???)
38. th zapocinjem? kada CD4 padnu ispod 200
39. glavni nezeljeni efekat th? lakticna acidoza
40. Kao rezultat th? duzi zivot pacijenata
41. th P. carini? baktrim
42. th toksoplazmoze? baktrim
43. TBC kod HIV? vanplucna (th- isti princip lecenja, ali duze traje)
44/profilaxa P. carini? baktrim ( pocinje se sa davanjem kad su CD4 limf ispod 200)
45.koja se infekcija javlja u odnosu na broj CD4 limfocita?
46. Kl manifestacije samog HIV-a? perif. neuropatija, Wasting sindrom
47. Sta nije izazvano HIV-om? 1 oportunist.
48. Kvazi sojevi? su brojne generacij e bioloski srodnih, a genotipski razlicitih sojeva
virusnih genotipova u individua
49. serokonverzija? pojava anti-HIV At
50. Asimptomatska faza traje? od nekoliko meseci do 15 g

RIKECIJE
Kako se prenose?- Vektorima
Ko prenosi pegavi tifus? – Bele vasi
Koju od rikecija ne prenose vektori? – Q groznicu
Rikecje su svrstane u?- Kokobacile
Kasni recidiv pegavca,pegavog tifusa je? – Brill-Zinsserova bolest
Cime se lece rikecije? – Tetraciklini
STREPTOKOKE I STAFILOKOKE
Sta je erizipel? – Jasno definisana vrsta povrsinskog celulitisa u toku koje je izrazen
poremecaj limfotoka
Sta je sarlah? – Akutna zarazna bolest koja se manifestuje gnojnim zapaljenjem na mestu
ulaska infekcije,difuznom sitnozrnastom ospom na eritematoznoj osnovi i opstim
znacima infekcije.
Kolika je inkubacija kod erizipela? – 1-7 dana
Kolika je inkubacija kod sarlaha? -3-5 dana (1-8)
Kako se sarlah manifestuje? -Filatovljev znak(bledilo oko usta), Pastijin znak (linije
tackastih krvarenja),+Rumpel Ledov znak
Da li erizipel recidivira? – Da
Lecenje erizipela? – penicillin
Lecenje sarlaha? – penicillin

SEPSA
Def.sepse? – Sistemski inflamatorni odgovor izazvan mikroorganizmima,bez obzira da li
se oni raznose krvlju ili ostaju u lokalnom zaristu.
Def.bakterijemije? – prisustvo zivih bakterija u krvi
Def.septikemije? – sistemska bolest izazvana sirenjem mikroorganizama i njihovih
toksina krvlju
Sta je karakterise? – Povisen TA,hipotenzija,leukocitoza,leukopenija,splenomegalija
Gde se javlja leukocitoza?- G+ bakterija
Kako se dokazuje sepsa? – Hemokultura,kada je skok temperature
Poreklo sepse:
Strani material? – izaziva je stafilokok epidermidis
Kod onih koji nemaju slezinu? – inkapsulirane bakterije
Kod neutropenije? – kandida
Urinarni sistem? – G-,E.coli,enterokok
Kako se leci uro-sepsa? – Cefalosporini III generacije + aminoglikozidi
Gljivicna sepsa? – Amfotericin B
Pseudomonas? – Ceftazidin
Stafilokok? – vankomicin i teikoplanin
Septicni sok? – Traje duze od 1h i daje se spstitucija volumena i vazoaktivni amini
Pokretaci sepses u? – IL1 i TNF alfa
Sta je poviseno kod sepse? – Prokalcitonin
DIK:
Sta ga pokrece? – G- bakterije (njihovi endotoksini)
Lab.? – Snizen fibrinogen i produzeno protrombinsko vreme
Kod kojih bakterija dolazi do hemolize? – anaerobnih
Glikemija kod dijabeticara koji imaju sepsu je? – povisena

SIDA
Kako je nastao virus? – od majmuna
Koji je to virus? – RNK
Iz familije? – retrovirusa sa reverznom transkriptazom
Receptori za HIV? – CD4+ T limfociti,koreceptori CCR-5,RANTES,MIP-1alfa,MIP-
1beta
Kod HIV-a je? – Snizen broj limfocita i snizen imunitet
Antisimptomatska faza traje? – 10-15 god i to zavisi od imunog statusa
Prve oportunisticke infekcije se javljaju? – Kada br. LY padne na 200
Koji je kriterijum za AIDS? – Br.LY 200
Kako dokazujemo HIV? – Elisa
Kako potvrdjujemo? – Westwrn blot
Pneumocystis carinii pneumonija:
Manifestacije? – povisena t,suvi kasalj,dispnea,zamaranje,intersticijumska pneumonija
Th: Baktrim (TMP/SMX,kotrimoksazol)
Profilaksa? – kada br.ly padne ispod 200 i daje se baktrim
Cerebralna toksoplazmoza:
Manifestacije? – encefalitis sa fokalnim promenama u mozgu i fokalnim ispadima
Th: baktrim,klindamicin
Kriptokokni meningitis:
Manifestacije? – povisena t,glavobolje,poremecaj svesti,povracanje
Th: amfotericin B
Minor i major infekcije?
Terapija?-HAART
Kada se uvodi th? – Kda ly padnu ispod 200
Da li se th daje trudnicama? – Da,posle prvog tromesecja
Nezeljeni efekat th? – lakticna acidoza
Oportunisticki Tu? – Kaposijev sarkom i invazivni Ca cerviksa

TOKSICNI SOK SINDROM

Klinicka slika? –povisena t,hipotenzija,ospa,proliv,pneumonija
Kakva je ospa? –difuzan makulozni eritem,deskvamacija

Ivana Gmizić April 15 at 8:47am Reply

Pegavi tifus-pediculus corporis
Ricketziae- G- kokobacili
Rikecije ne prenose Q groznicu
Rikecije se lece tetraciklinima
Sepsa- definicija
glavni citokini u sepsi IL-1 I TNF
Kako se tacno uzima krv za hemokulturu kod sepse?
ko nema slezinu-povecan rizik za inkapsulirane bakterije
Dijabeticari- povecan rizik za stafilokok i streptokok
neutropenicni- povecan rizik za gljivicna oboljenja
Kod soka prvo se daju rastvori za nadoknadu tecnosti
Lecenje septickog soka Cefalosporini III + aminoglikozidi
enterokok - ampicilin
candida- amfotericin B
kriptokokni meningitis - amfotericin B
Znaci DIKa- d dimer, protrombinsko vreme, fibrinogen
Anaerobi - izazivaju hemolizu
Th anaeroba- metronidazol
Od cega je nastao HIV?
HiV se pored CD4 vezuje za koje koreceptore?
Dg AIDSa je pad CD4 ispod 200/mm3
Koje su minor infekcije kod HIVa
Do serokonverzije kod HIVa dolazi za 6 meseci
Kako se dokazuje HIV infekcija
Koji su oportunisticki tumori kod HIVa
Pneuocistis pneumonie - inrtersticijalna,
kriptospondidijaza- hronicni proliv
Kaposi Ca - kod "supak meraklija" cesci:))))
HHV-8 izaziva kaposi
Kod HIVa ide HAART terapija
Zasto se daje taj HAART- zato sto produzava zivot obolelih - verovatno najgluplje
pitanje
TBC kod HIVa je diseminovana i cesto ekstrapulmonalna
Nesto oko kvazisojeva kod HIVa
pojacanje: