Professional Documents
Culture Documents
N. Gijswijt
datum:
Taveernelaan 24 C
23 december 2020
3735 KC BOSCH EN DUIN
kenmerk:
"
CH0003
klantnummer:
2423428100
telefoonnummer:
0900 - 84 90
Uw nieuwe polis
Alstublieft, uw nieuwe polis. U ontvangt deze polis omdat wij uw zorgverzekering hebben
aangepast.
Wat is er veranderd?
l Wij hebben een gezinslid of gezinsleden uitgeschreven.
Frank Elion
Divisievoorzitter Klant- en Merkpartners
Bijlage: polis
B1302-202003
Verzekeringnemer:
N. Gijswijt
Taveernelaan 24 C
Polis 2021 3735 KC BOSCH EN DUIN
Aantal verzekerden: 1 Datum afgifte polis: 23 december 2020
Totaal premie € 156,11 per maand Collectiviteit: Independer Collectiviteit VGZ / 9309
Te betalen
Ingangsdatum Uw zorgverzekering Premie Korting premie
Basisverzekering
1-1-2020 VGZ Ruime Keuze € 124,45 € 121,96
Collectiviteitskorting € 2,49
Aanvullende verzekering(en)
1-1-2020 VGZ Aanvullend Best € 37,95 € 34,15
Collectiviteitskorting € 3,80
Maandpremie € 156,11
Rekeninggegevens
U betaalt uw premie en zorgkosten via automatische incasso. De bedragen schrijven wij af van
rekeningnummer NL52 TRIO 0781 4057 85. De premie betaalt u vooruit en innen wij rond de 27e van
de maand.
Frank Elion
Divisievoorzitter Klant en Merkpartners
B1302-202003
Looptijd
Deze verzekeringsovereenkomst gaat u voor onbepaalde tijd aan. Dit betekent dat de
overeenkomst niet vanzelf afloopt. De genoemde premies en eventuele kortingen zijn geldig van
1 januari tot en met 31 december van het polisjaar dat op de voorkant van dit polisblad staat
(wijzigingen voorbehouden).