Professional Documents
Culture Documents
Seminarski Rad Doc Erna
Seminarski Rad Doc Erna
FARMACEUTSKI FAKULTET
Fehrić Erna
SEMINARSKI RAD
POTREBE ZA FIZIČKOM AKTIVNOSTI KOD STARIJIH OSOBA
Fehrić Erna
SEMINARSKI RAD
POTREBE ZA FIZIČKOM AKTIVNOSTI KOD STARIJIH OSOBA
BROJ STRANICA: 15
BROJ TABLICA: 1
BROJ PRILOGA: 1
I UVOD....................................................................................................................................................1
ZAKLJUČAK...........................................................................................................................................14
LITERATURA..........................................................................................................................................15
REZIME
Starenje je univerzalan i pogresivan proces u prirodi koji obuhvata sve žive organizme.
Starenje kod čovjeka je proces usporediv sa rastom. Razlika je jedino u smjeru. Pri rastu i
razvoju sve tjelesne, psihološke i socijalne sposobnosti kreću se od nekog početka do svoje
maksimalne vrijednosti, dok kod starenja, te iste vrijednosti idu od svojega maksimuma
prema nižim vrijednostima i konačno propadaju. Razvoj i propadanje različitih sposobnosti
idu različitim tempom, a razne čovjekove sposobnosti ili karakteristike dostižu svoje
maksimalne vrijednosti u različito vrijeme ( fleksibilnost, snaga, brzina, kognitivne
sposobnosti, osjetilne sposobnosti, sposobnosti socijalnih aktivnosti...). Odmah po dosezanju
maksimuma dolazi kratka stagnacija, a zatim lagano opadanje, što se može smatrati početkom
starenja. Takve promjene počinju već u četvrtome desetljeću života pojedinih osoba, pa takvo
starenje sagledavamo sa različitih aspekata, kao biološki, psihološki i sociološki proces.
Pojam „uspješnog starenja“, kako se taj proces još naziva u gerontologiji i gerijatriji,
znači nastojanje da se pronađe određena ravnoteža između individualnih potreba i želja s
jedne strane i objektivnih i subjektivnih životnih uvjeta s druge, tj. čovjek se mora nastojati
prilagoditi činjenicama i iz njih izvući najviše i najbolje što može za aktivno življenje i osobni
rast. Pri „uobičajenom“ starenju prisutan je razvoj bolesti i određene disfunkcije, ali je
funkcija svih sustava još uvijek na zadovoljavajućoj razini i nema većih funkcionalnih
ograničenja. Kod „patološkog“ starenja, iz genetskih razloga ili zbog lošeg utjecaja okoline,
dolazi do većih funkcionalnih ograničenja uz česta i dugotrajna bolovanja, što može
rezultirati problemima s neovisnim življenjem. Noviji pojam je aktivno starenje. Pri tome se
obično misli na četiri područja: prisutnost na tržištu rada, sudjelovanje u kućanskim
poslovima, aktivna participacija u životu zajednice i aktivnosti u slobodno vrijeme. Aktivnosti
u koje se starije osobe mogu uključiti su raznolike:
• neformalne aktivnosti – uspostavljanje socijalnih veza s prijateljima, susjedima i
rođacima
• formalne aktivnosti – aktivnosti u raznim dobrovoljačkim grupama
• solitarne aktivnosti – održavanje domaćinstva, odmaranje
• intimne aktivnosti – više doprinose potkrepljenju i životnom zadovoljstvu te ponovnom
uspostavljanju važnih uloga i percepcija sebe s drugim važnim osobama.
Tjelesna aktivnost je sastavni dio rehabilitacijskih programa nakon preboljelog
srčanog infarkta i moždanog udara.
1
II POTREBE ZA FIZIČKOM AKTIVNOSTI STARIJIH OSOBA
2
međuobroka na dan. Doručak je obvezan, a večerati treba 2-3 sata prije spavanja. Dnevno
treba unositi dovoljno tekućine, a ako je potrebno ukućani trebaju osobu podsjetiti na pijenje,
jer centar za žeđ kod starijih osoba oslabljeno reagira pa lako dođe do dehidriranosti.
Umjerena tjelesna aktivnost povoljno djeluje na sve organe i organske sustave.
Rekreacija je odličan lijek protiv svih tegoba koje starenje može uzrokovati. Tjelesna
aktivnost kod starijih ljudi podržava fizičku i mentalnu kondiciju i odgađa degenerativne
procese, pruža nove sadržaje zadovoljstva i radosti, sprečava umor i donosi svježinu. Veže
starije ljude za sredinu kojoj pripadaju, a taj je osjećaj društvene pripadnosti najvredniji
osjećaj starijih ljudi. Redovito treba biti dnevno aktivan najmanje 30 minuta. Ako starija
osoba nije prije bila aktivna, treba početi postupno i svaki dan produžavati i intenzivirati
vježbanje, a ako je potrebno, prije početka posavjetovati se s liječnikom. Treba izabrati onaj
sadržaj koji će se odraditi sa zadovoljstvom, a ne postati prisila i mrska obveza. Zdrava ili
pravilna prehrana je ona prehsdfrana koja tijelu osigurava optimalan unos kalorija, vitamina,
minerala i tekućine, te optimalan omjer bjelančevina, ugljikohidrata kako bi se osigurale
potrebe organizma za gradivnim, energetskim i zaštitnim tvarima.
3
kroničnih i degenerativnih bolesti.. Na razvoj koncepta pravilne prehrane utjecao je brzi
razvoj znanosti o prehrani, a pogotovo mogućnost prevencije i liječenja raznih bolesti putem
hrane kao i epidemiološke studije koje su pokazale vezu između načina prehrane i
«civilizacijskih» bolesti. Suvremeni način života svakodnevno utječe na kvalitetu života
pojedinca ali i na način prehrane.
Osnovna pravila pravilne prehrane :
• ne pretjerivati u količini hrane,
• odabrati prehranu bogatu proizvodima od cjelovitih žitarica,
• zamijeniti bijeli kruh integralnim,
• jesti pet ili više obroka voća i povrća na dan
• dati prednost ribi i nemasnome mesu (perad, kunić),
• uvrstiti u svakodnevnu prehranu kvalitetna biljna ulja – maslinovo i bućino ulje,
• ograničiti unos slatkiša, zamijeniti ih orašastim plodovima i sušenim voćem • ograničiti
unos masti i soli,
• cjelokupni dnevni unos hrane podijeliti u 5 – 6 manjih obroka (doručak-užina-ručak-užina-
večera),
• doručak je najvažniji obrok,
• međuobroci neka budu pažljivo odabrani – dajte prednost svježem i sušenom voću,
orašastim plodovima i fermentiranim mliječnim proizvodima.
Potrebno je, svakodnevno, jesti valjanu kombinaciju različitih namirnica. Najnovije
preporuke govore da bi cilj trebao biti:
- Najmanje 40% ugljikohidrata.
- Oko 30% proteina.
- Ne više od 30% masti.
Povećanjem životne dobi slabi čulo okusa, opipa, mirisa, vida i sluha, što može imati
negativan uticaj na prehranu i stanje uhranjenosti. Pored fizioloških promjena uvjetovanih
starenjem, hroničnih bolesti i oštećenja funkcije pojedinih organa i organskih sistema kao i
načina prehrane, na prehrambeni status starijih osoba utiču i psihološki ( žalovanje, apatija...),
sociološki (npr. Izoliranost uvjetovana teškom pokretljivošću) i ekonomski faktori.
Nadalje, ljudi starije dobi uzimaju i brojne lijekove. Poznato je da mnogi od njih mogu
uzrokovati gubitak apetita, smanjiti čulo okusa i mirisa, ili doći u interakciju s drugim
prehrambenim tvarima, smanjujući tako njihovu apsorpciju.
Tokom procesa starenja, kao posljedica smanjenja mišićne mase i količine vode u
tijelu, uz istodobno povećanje rezevi masnog tkiva, dolazi do sniženja bazalnog metabolizma.
Kao posljedica toga i smanjene tjelesne aktivnosti smanjuje se energetska potreba, ali
4
ne opada potreba za vitalnom hranom. Stoga je potrebno osigurati izvor hrane bogate
nutrijentima, a siromašne kalorijama, kako bi se u isto vrijeme osigurali svi esencijalni
hranjivi sastojci i potrebna količina energije.1
Teorija smanjene aktivnosti tumači povlačenje osoba starije dobi i njihovo smanjenje
socijalnih aktivnosti. Cumming i Henry (Schaie i Willis, 2001) još su 1961. godine, na
temelju transverzalnog istraživanja starijih osoba Kansas Cityja, došli do zaključka da je
proces smanjenja aktivnosti neizbježan i univerzalan. Da ga može započeti pojedinac ili
društvena zajednica i da se stariji pojedinac može povući samo iz nekih grupa (npr. iz radne
okoline), a ostati blizak s ostalim socijalnim grupama (npr. s obitelj). Smanjenje aktivnosti i
povezanost sa zadovoljstvom života bila je česta tema istraživanja.Razloge smanjene
aktivnosti pronalazi se u gubitku uloga starenjem, u psihološkim razlozima ili biološkim
gubitcima (bolest ili smanjeni senzorni kapaciteti: vid i sluh). Smatramo kako ne bi ni bilo
dobro kada bi se i nakon mirovine moralo živjeti istim tempom i s istim brojem obaveza.
Današnji način života drastično smanjuje tjelesnu aktivnost ljudi u svim aspektima
života. Rad i privređivanje oslobođeni su komponente fizičkoga ljudskoga rada. Nikada u
povijesti nije u tako kratkom vremenu toliko promijenjen način života i rada gotovo svih
uzrasta i dobnih kategorija. Uvođenjem novih tehnologija nastupile su ogromne promjene ne
samo u načinu rada i privređivanja, nego i u svakodnevnim životnim aktivnostima kao što su
vođenje domaćinstva, pripremanje hrane, održavanje i uređivanje kućanstava i okućnica,
prijevoz i transport, putovanje do radnog mjesta ili škole, način zabave i provođenje
1
www.narodnilek.com/.../pravilna-ishrana-starijih-osoba/ , (pristup: juni, 2014)
5
slobodnog vremena. U zadnjih pedeset godina televizija je „uništi- la“ društveni život srednjih
generacija i znatno smanjila tjelesne aktivnosti, a u posljednjih desetak godina kompjuterske
igre i elektroničko komuniciranje umanjuju djeci i mladima društveni život i igru kroz tjelesne
aktivnosti. Koliko moderna tehnička dostignuća olakšavaju život i pomažu osobama starije
dobi, a koliko im narušavaju zdravlje zbog smanjene tjelesne aktivnosti, teško je suditi.
Tehnička pomagala kao veš mašine, usisivači i slična, centralno grijanje i dostupnost
tekuće vode u stanovima omogućuju starijima samostalan život duboko u starost.Liftovi u
stambenim zgradama olakšavaju pristup stanu i donošenje namirnica i neophodnih
potrepština, ali smanjuju kretanje. Penjanje i silaženje stepenicama bi osobama starije dobi,
ako nije kontraindicirano njihovom zdravstvenom stanju, bio dobar svakodnevni napor za
muskulaturu i krvožilni sustav. Svakako da besplatan gradski prijevoz znatno olakšava
život starijim osobama i pomaže pri preživljavanju s malim mirovinama i oskudnim
financijskim sredstvima kojima raspolažu, ali im uskraćuju tjelesnu aktivnost.
Nerazumno bi bilo i pomisliti, a kamoli izreći da bi bilo što od tih olakšica trebalo
ustegnuti, no bilo bi dobro osvijestiti činjenicu da ponekad treba hodati umjesto voziti se!
Smatra se da najmanje 50% promjena pripisanih starenju u populaciji razvijenog svijeta spada
u atrofi ju uslijed neaktivnosti. Tjelesna neaktivnost djece štetna je za rast i razvoj, tjelesna
neaktivnost odraslih štetna je po zdravlje, a tjelesna neaktivnost starih opasna je po život.
Općenito, tjelesna je neaktivnost tim veći faktor rizika što je veća središnja i jedinstvena uloga
koju tjelesna aktivnost ima u održavanju i unaprjeđivanju strukture i funkcije odgovarajućeg
organa. Prema tome, tjelesna je neaktivnost vrlo snažan faktor rizika za razvoj slabljenja
mišića i gubitak minerala u kostima u starijih osoba te za nastanak dijabetesa tipa II, ali je
manje snažan faktor za pojavu koronarne bolesti srca ili neke oblike tumora.
Pojam tjelesna neaktivnost nije jednak za svaku osobu. Ono što za neku mlađu osobu
predstavlja tjelesnu neaktivnost za drugu, ovisno o njezinoj dobi, sedentarnom načinu
života ili zdravstvenom statusu može biti zadovoljavajući nivo tjelesne aktivnosti. Tjelesna
je aktivnost „bilo kakvo djelovanje skeletnih mišića koje rezultira energetskom potrošnjom
većom od one u stanju mirovanja.“ Tjelesna je neaktivnost nedostatak jakih kontrakcija
mišića koje bi poticale njihovu ponovnu izgradnju, nedostatak povećanog metabolizma za
poticanje različitih metaboličkih regulacija, nedostatak dovoljne količine vještih pokreta za
održanje motoričke kontrole pokreta i sl. Tjelesna aktivnost može povoljno utjecati i na neke
faktore rizika prema padovima povećanjem mišićne jakosti, povećanjem amplitude pokreta,
poboljšavanjem ravnoteže, bržim hodanjem i kraćim vremenom reakcije na promjene
uokolini. Prema Vuori (2005), programi vježbanja za starije muškarce i žene smanjuju padove
za 19-46% i ozljede uslijed padova za 28-88%. Koristi su bile najveće kod ispitanika iznad 80
godina starosti, a programi su bili isplativi. Tjelesna aktivnost također je sastavni dio
rehabilitacijskih programa nakon preboljelog srčanoga infarkta i moždanoga udara.
U 21. stoljeću ne postoji niti jedan drugi medicinski tretman ili lijek koji toliko
obećava i daje tako dobre rezultate u očuvanju zdravlja kao što je redovna tjelesna aktivnost.
Osobe starije dobi koje brinu za dobar zdravstveni status održavanjem mišićne snage,
čvrstoće kostura i pokretljivosti zglobova čuvaju i svoju samostalnost; duže su sposobne
6
brinuti same o sebi, obavljati dnevne nabavke, održavati osobnu higijenu. Već sama
mogućnost kretanja po okolici čovjeku daje osjećaj kontrole nad svojim životom, omogućuje
susrete s poznanicima i prijateljima, smanjuje osjećaj bespomoćnosti i napuštenosti.
Kretanje među osobama svoje generacije daje ljudima priliku da svoj život i životne
probleme uspoređuju s problemima drugih ljudi. Sama svijest da redovito vježbaju i čine
nešto za svoje zdravlje povećava osjećaj samopoštovanja i odgovornosti za vlastito zdravlje i
funkcionalne sposobnosti. Sve to uz podršku socijalne sredine stvara osjećaj većeg
zadovoljstva samim sobom i jači osjećaj zadovoljstva životom. 2
Fizička aktivnost je odlučujući faktor za kvalitetan stil života, koji ujedno sprečava i
smanjuje različite fizičke i psihičke promene koje su vezane za starenje. Stariji muškarci i
žene mogu s godinama znatno poboljšati kako kondiciju i snagu, tako i ravnotežu i
pokretljivost. Fizička ativnost čak deluje tako što može pozitivno uticati na razne psihološke
faktore i kvalitet života starijih, a isto tako može da spreči demenciju. Pasivnost i starost su
zajedno veliki faktor rizika za razvoj bolesti. Neometan rad organizma u starosti češći je kod
osoba koje ostaju aktivne i znatno ukazuje na to da hronične bolesti, koje su u vezi sa
starenjem, u određenoj meri zavise pre od fizičke pasivnosti nego od samog starenja.
Funkcionalna sposobnost kod starije osobe zavisi od godina, pola, gena, bolesti, kao i od
fizičkog i psihičkog načina života.
2
www.invictus.ba, (pristup: juni, 2014)
7
okruženju doprinosi pozitivnom uticaju na pamćenje, sposobnost inicijative, raspoloženje i
doživljaj zdravlja. Fizička aktivnost može da spreči razvoj i poboljša funkcije kod osoba sa
demencijom. Starije osobe nisu homogena grupa što podrazumeva da je teško dati jedno opšte
uputstvo.
• Aktivnosti kao što su biciklizam, nordijsko hodanje i šetnje 2 - 3 puta nedeljno najmanje 20
minuta laganim ili srednjim intenzitetom utiču pozitivno na faktore rizika koji dovode do
oboljenja srca i krvnih sudova.
Progresivno uništavanje živčanog sistema kao proces starenja ima značajan utjecaj na
strukturu i funkciju živčano mišićnog sistema i izvedbu rada samih mišića, a najviše
spominjano je smanjenje broja i veličine mišićnih vlakana. Gubitak mišićne jakosti i mišićne
mase su jedni od najvidljivijih i zabilježenih promjena koje se dešavaju kod starijih osoba.
Prema nekim autorima ( Keogh, 2003 ) postoje razlike između današnjih generacija
starijih osoba i prijašnjih prema čemu su današnje generacije tjelesno trošnije i manje
sposobne izvoditi svakodnevne aktivnosti za razliku od prijašnjih. Razlog tome može biti
manje kretanje, smanjen fizički rad i vježbanje u mladosti i u kasnijoj dobi. Slično je i sa
razlikama između aktivnih i neaktivnih ljudi. Zbog toga neki ljudi u pedesetoj ili šezdesetoj
godini života često znaju biti vitalniji od prosječnih dvadesetogodišnjaka. Tjelesnim
vježbanjem se postiže zadržavnje visoke razine snage, fleksibilnosti i izdržljivosti u poznim
godinama što će im omogućiti kvalitetniji život, te efikasno obavljanje svakodnevnih
aktivnosti. 3
8
pojedinih sposobnosti poput snage, sposobnosti, izdržljivosti, fleksibilnosti i dr. Petranick i
Berg ( 1997) su dokazali da vjezbanje sa opterećenjem kod mladih žena povećava gustoću
kostiju, a u godinama nakon menopauze usporava gubitak koštanog tkiva i smanjuje rizik od
prijeloma kostiju. Ogawa i sur. ( 2005 ) dokazali su da starije osobe koje se bave redovitom
tjelovježbom imaju jači imunološki sistem od onih koji ne vježbaju bez obzira na to su mlađi.
Ducham i Berg ( 2006 ) u svojemu pregledu radova pokazuju veliki uticaj genetike na pojavu
osteoporoze kod žena, ali i pozitivan uticaj na prevenciju i ublažavanje pojave osteoporoze
sustavnim vježbanjem i to pogotovo onim s otporom. Snaga se razvija putem vježbi s
otporom.
Za otpor se može koristiti vlastito tijelo, utezi, medicinske lopte, elastične trake i dr.
Kod vježbi sa utezima je najlakše odrediti i dozirati opterećenje, pogotovo ako je riječ o
trenažerima, pa se oni najčešće koriste u treningu snage. Prednosti treninga s otporom u
odnosu na sam trening izdržljivosti predstavlja Drought ( 1995 ) u svom radu koji se odnosi
na osobe koje su pretrpjele srčani udar ili koje su imale zdravstvenih problema sa srcem, te su
nakon toga krenule sa rehabilitacijom. Trening s otporom će poboljšati njihovu mišićnu jakost
i lokalnu izdržljivost, pa su prije spremni za povratak svakodnevnim aktivnostima, te ne
postoje negativne nuspojave ukoliko je program proveden pod stručnim vodstvom i pravilno
doziran. Provođenjem samog treninga izdržljivosti to neće biti postignuto u toliko dobroj
mjeri.Fizička aktivnost starih osoba i redovita tjelovježba može unaprijediti kvalitetu života
do 40 posto. Veliki broj oboljenja kod starijih osoba se može usporiti fizičkom aktivnošću i
pravilnom prehranom.
9
2.4. Produženje aktivnog životnog vijeka
U primitivnim nerazvijenim zajednicama gdje stariji ljudi žive i rade, često zbog
predrasuda i neznanja vrlo usko gledaju na problematiku bolesnih starijih ljudi. Važno je,
govoreći o ovoj temi, postaviti pitanje: ako se od nekoga ne očekuje praćenje i iskazivanje
interesa za događanja, donošenje odgovornih odluka, proširivanje spoznaja, stvaranje, rad i
učenje, zašto bi takva osoba to isto očekivala od sebe?
Osamdesetogodišnjak je desetljećima bio uvjeravan kako stariji ljudi nisu sposobni niti
misliti, niti nešto korisno raditi, niti čak uživati u životu, davanju i primanju ljubavi i
seksualnim aktivnostima kao sastavnicom te ljubavi. Na taj način stariji ljudi postaju žrtve
vlastitih očekivanja, predrasuda, stereotipija i neznanja o starenju.Starost je vrijeme kada
život dobiva nove duhovne dimenzije i prednosti kojih nije bilo u mlađoj životnoj dobi.
Otvaraju se šanse razvoja i mogućnosti ostvarenja preorijentacijskih radnih aktivnosti.
Aktivno zdravo starenje uključuje prilagodbu novim okolnostima, spoznajama, te stalnom
učenju i otkrivanju prednosti u starenju i starosti.
Stariji ljudi nisu homogena skupina i ne doživljavaju sebe kao odvojenu populacijsku
skupinu nego predstavljaju sastavni integralni dio zajednice u kojoj aktivnim uključivanjem
žive, rade i stvaraju. Osnove za zdravo aktivno starenje uz očuvanje funkcionalne sposobnosti
i unapređivanje zdravlja u dubokoj starosti postavljaju se u ranijoj životnoj dobi kroz vlastite
odluke i pozitivno zdravstveno ponašanje.
10
je cilj zadržati starijeg čovjeka što je duže moguće u njegovom prebivalištu uz obitelj. U
Gerontološkim centrima provode se Programi preventivnih pregleda primarne
prevencije za starije, trajne tjelesne, psihičke i okupacijsko-rekreacijske radne aktivnosti za
starije, fizikalne terapije, zdravstvenog, psihološkog i pravnog savjetovanje, dnevnog
boravka, njege i pomoći u kući i dostave obroka te posudionice ortopedskih pomagala i raznih
usluga gerontoservisa. Osnovu gerontološke javnozdravstvene djelatnosti čini provedba četiri
redovita područja:
Pored navedenih aktivnosti veliku ulogu ima i sama prehrana. Pod pravilnom
prehranom starijih ljudi podrazumijeva se prehrana koja zadovoljava energetske potrebe i
potrebe za esencijalnim hranjivim tvarima, a istovremeno smanjuje rizik obolijevanja od
kroničnih bolesti povezanih s načinom prehrane. Kako se tijekom starenja javljaju i određene
promjene u funkciji probavnog sustava starijeg čovjeka prehrana starijih treba biti usklađena
s općim preporukama zdrave prehrane, njihovim energetskim potrebama, kao i tjelesnom
aktivnošću.
11
funkcionalne onesposobljenosti. Zamjena za te pogrešne prehrambene navike starijeg čovjeka
je primjena osam prehrambenih pravila za starije.
Sadržaj vode u tijelu se postepeno smanjuje sa životnom dobi. Zbog toga je u starijoj
dobi nužno uzimati minimalno 8 čaša nezaslađene i negazirane tekućine dnevno. Pri tom se
mora voditi računa je li navedena minimalna količinu unosa vode već nadoknađena tekućom
hranom, kao što su npr. supa ili varivo.S povećanjem životne dobi dolazi do slabljenja osjeta
okusa, opipa, mirisa, vida i sluha, što sve može imati negativan utjecaj na prehranu i stanje
uhranjenosti starijih osoba. Pored fizioloških promjena uvjetovanih starenjem, kroničnih
bolesti i oštećenja funkcije pojedinih organa i organskih sustava kao i načina prehrane, na
prehrambeni status starijih osoba utječu i psihološki (žalovanje, apatija i sl.), sociološki
(izoliranost uvjetovana teškom pokretljivosti i sl.) i ekonomski čimbenici. Nadalje, ljudi
starije dobi uzimaju i mnogobrojne lijekove koji mogu utjecati na njihovo stanje uhranjenosti.
Poznato je da mnogi lijekovi mogu uzrokovati gubitak apetita, smanjiti osjet okusa i
mirisa, ili doći u interakciju s drugim prehrambenim tvarima, smanjujući tako njihovu
apsorpciju. Tokom procesa starenja, kao posljedica smanjenja mišićne mase i količine vode u
tijelu, uz istovremeno povećanje rezervi masnog tkiva, dolazi do sniženja bazalnog
metabolizma. Kao posljedica sniženog bazalnog metabolizma i smanjene tjelesne aktivnosti
dolazi do smanjenih energetskih potreba starijih osoba. Unatoč padu energetskih potreba u
starijih ljudi ne opada i potreba za vitalnim hranjivima. Stoga je potrebno osigurati izbor
hrane bogate nutrijentima, a siromašne kalorijama, kako bi se u isto vrijeme osigurali svi
esencijalni hranjivi sastojci i potrebna količina energije. Piramida mediteranske prehrane za
starije osobe prikazuje opće proporcije i frekvenciju obroka, koja zbog različitih životnih
stilova i potreba namjerno nije strogo definirana. Baza piramide se odnosi na preporučeni
dnevni unos tekućine, a to je minimalno 8 čaša vode dnevno. U drugoj razini piramide su
žitarice i proizvodi od punog zrna žitarica – tamni kruh i integralna tjestenina te integralna
riža i soja. Sljedeća razina piramide se odnosi na što veći unos sezonskog voća i povrća. Unos
bjelančevina putem plave i bijele ribe osobito srdela i inćuna, zatim meso peradi (bez kožice)
i kunića, čini četvrtu razinu piramide za starije osobe. Gerontološki nutricionisti preporučuju
unos bezmasnih mliječnih proizvoda, koji su također u četvrtoj razini. Unos šećera se nalazi
na uskom vrhu piramide, što znači da njegov unos treba što je više moguće ograničiti.5
1. Prehrana starijih treba biti usklađena s općim preporukama zdrave prehrane, njihovim
energetskim potrebama, kao i tjelesnom aktivnošću;
2. Svakodnevno jesti što raznovrsniju hranu uz obvezan doručak. Doručkovati voće i
bezmasne mliječne proizvode. Ručati što više povrća i ribe uz najviše jedan decilitar crnoga
vina. Večerom unositi što manje namirnica, najkasnije 3 sata prije spavanja, po mogućnosti
uvijek u isto vrijeme;
5
www.zdravlje.hr, (pristup: juni, 2014)
12
3. Dnevno uzimati 8 čaša od 2 dl vode ili negazirane i nezaslađene tekućine koji se
umanjuje unosom tekuće hrane;
4. Sezonsko voće, povrće, klice i integralne žitarice unositi u povećanoj količini;
5. Crveno meso svakako zamijeniti bijelim mesom peradi bez kožice i osobito plavom
ribom;
6. Primjeren unos nemasnoga mlijeka, nemasnoga sira, jogurta, kefira, tofua, orašastih
plodova;
7. Posebno ograničiti unos soli, šećera, bijelog brašna i masnoća u hrani
8. Povećati unos brokule, cvjetače, prokulice, cikle, crvenog i bijelog luka, sojinih
proizvoda, te bučinih koštica u cilju sprječavanja bolesnoga starenja.
Kod pripremanja jela naročitu pažnju treba posvetiti tome da se sačuvaju posebno
vrijedni dijelovi, npr. vitamini. U starosti je poželjno jesti hranu koja je što kraće kuhana, u
pravilu pripremana lešo, a ne pržena i pohana, te nikako pripremana sa zaprškom. Svježu
hranu pripremati svakodnevno, a ne koristiti odstajalu i podgrijanu. Poželjno je jesti što više
sirovog povrća i voća, a ono koje se kuha treba kuhati u malo vode i što kraće, te također
upotrijebiti tu vodu.
Posebno treba izbjegavati ponovnu upotrebu već korištenog ulja. Supe i variva su
preporučljiva hrana za starije, koje ne treba dosoljavati i začinjavati, jer velika većina povrća
sadrži prirodnu slanost. Proklijale klice žitarica, te kefir, acidofil i bioaktiv su osobito korisna
hrana za starije. Idealno je svaki zalogaj prožvakati 30 do 40 puta osobito u starijih. Starije
osobe koje ne mogu dobro žvakati hranu moraju tu hranu usitniti, učiniti je kašastom. Važno
je također održavati trajnu higijenu zubi i zubala.Promjena načina življenja, uključujući
promjenu načina prehrane i povećanu tjelesnu aktivnost, prvi je i osnovni pristup u prevenciji
i liječenju debljine. Promjena načina prehrane mora se temeljiti na smanjenju unosa masti,
kao i rafiniranih ugljikohidrata. Preporučuje se puno svježeg voća i povrća zbog sadržaja
biljnih vlakana, vitamina, minerala i antioksidansa. Od mesa prikladno je nemasno bijelo
pureće ili pileće meso ili riba. Potrebno je obratiti pažnju i na pripremanje hrane. Najbolje je
kuhanje ili pirjanje, a prženje u masnoći je zabranjeno. Pri kupnji namirnica važno je obratiti
pažnju na informacije o njihovoj energetskoj vrijednosti te o sadržaju masnoća i šećera.
Umjerena tjelesna aktivnost mora postati dio svakodnevne rutine. Naime, starost nije
ograničavajući čimbenik za stručno vođenu i nadziranu tjelesnu aktivnost. Najvažnije je da je
tjelesna aktivnost stalna i redovita (po mogućnosti svakodnevna), odgovarajućeg trajanja (15
do 30 minuta), a opterećenje mora biti usklađeno sa zdravstvenim stanjem osobe.
13
ZAKLJUČAK
Prezentirani rad je imao za cilj da izloži samo segmente ove veoma aktuelne tematike
koja je, nažalost, veoma malo zastupljena i o njoj se vema malo govori, bez obzira na važnost
koju predstavlja.
Kroz ovaj rad obrađene su teme vezane za prehranu, fizičku aktivnost, tjelovježbu i
odnos društva prema starijim ljudima. Na području BiH i nije baš razvijena grana gerijatrije,
niti ima dovoljan broj Gerontoloških centara ili centara za razonodu starijih osoba. Kod nas je
to moguće samo u Penzionerskim domovima koji, često, i nisu baš najprikladniji za
okupljanje ljudi starije dobi. Ne postoje mjesta gdje bi se stariji ljudi mogli edukovati o tome
koju hranu da konzumiraju, kakve tjelovježbe da primjenjuju u skladu sa svojim godinama.
To je jedan od deficita našega društva i trebalo bi se malo više pozabaviti time, jer, ipak ćemo
svi jednom ostariti i, vjerujem, da će nam biti drago ukoliko se društvo bude više zanimalo za
nas i naše probleme.
Od ključne važnosti su, upravo, informacije. Biti informisan znači izbjeći neke stvari
koje bi se, inače dogodile, a nisu željene niti predviđene.
14
LITERATURA
3. Čolaković,: Narodna knjiga, 1999
https://bib.irb.hr/.../338711.Gerijatrija-Tjelesna_aktivnost_i_vjezbanje
www.besplatansport.com
www.invictus.ba
www.zdravlje.hr
www.b92.net/zdravlje/ishrana
www.narodnilek.com/.../pravilna-ishrana-starijih-osoba/
www.brigaostarimosobama.blogger.ba/arhiva/.../2737947
www.vitanovadom.hr/pravilna-prehrana-starijih-osoba/
15