‫شركة ذات المسؤولية المحدودة مايا وميار للمحركات الخضراء‬

‫الستـــــــــــخدام غاز البتــــــــــرول المـــــميع‬

‫شركة معتـــمدة من طـرف وزارة الطاقــة و المـــــــــناجم‬
‫تحصيص محمد الطاهر بريك طريق زغاية ميلة والية ميلة‬

‫‪:‬رقم الهاتف ‪0774.51.12.90‬‬

‫‪0662.82.81.69‬‬
‫‪ :‬يوم ‪2021/01/12‬‬ ‫‪07/2021‬‬ ‫‪:‬شهــــــادة تركيـــب رقــم‬

‫شـــــــهادة تركيب تجهيزات سير غاز‬

‫أنا الممضي أسفله‬

‫وفقا للمرسوم ‪ 1983/08/13‬المتعلق بشروط تجهيزات المراقبة واستغالل تجهيزات سير غاز‬
‫‪.‬أشهد أن السيارة الموصوفة أدناه جهزت بجهاز سير غاز‬

‫‪12578-109-21‬‬ ‫‪:‬عربة مرقمة‬

‫بلكحلة محمد الصالح‬ ‫‪:‬تابعة للسيد‬

‫مركب‬ ‫خزان غاز البترول المميع‬ ‫السيارات‬

‫‪ :‬تاريخ التركيب‬ ‫‪STEP‬‬ ‫‪ :‬الصنف‬ ‫الصنف ‪DACIA‬‬
‫‪12/01/2021‬‬ ‫‪20Z134093‬‬ ‫‪ :‬الرقم‬ ‫‪ :‬الطراز ‪UU1LSD4GH‬‬
‫‪08/2020‬‬ ‫‪ :‬صنع سنة‬ ‫‪ :‬الرقم التسلسلي في الطراز‬
‫صالحة لمدة ‪ 90‬يوم‬
‫لتر‬ ‫‪60‬‬ ‫‪:‬طاقة االستيعاب‬ ‫‪40935957‬‬
‫االمضاء‬
‫‪0661893548‬‬ ‫‪ :‬الهاتف‬
 ‫ورشة تركيب‪ ،‬تصليح المجموعات التركيبية لتحويل السيارات الى استخدام غاز البترول المميع ‪GPL/C‬‬
‫‪43/00 - 0324331‬‬ ‫ب‪18‬‬ ‫‪ /‬رقم السجل التجاري‬
‫غ ب م و ‪2018/‬‬ ‫‪/216‬‬ ‫‪ /‬رقم و تاريخ االعتماد‬
‫‪0774511290‬‬ ‫‪/‬الهاتف‬

‫أنا الممضي أسفله أشهد أن المركبة المذكورة أسفله جهزت طبق للمواصفات‬
‫المذكورة بالقرار رقــم ‪ 496/83 :‬الــمـؤرخ فــي ‪ 13‬أوت ‪ 1983‬و المتضمن شــروط‬
‫‪ .‬الخاصة بالمركبات ‪ GPL‬تــجـهـيـز و مـراقـبـة اســتــغالل تجهيزات‬
‫‪: Bar 10‬اجتازت بنجاح اختبار الكتامة بــ ‪ GPL‬تجهيزات‬

‫رقـــــــــــــــم‬
‫‪12578-109-21‬‬ ‫‪ :‬المركبـــــــــــــــــــة‬
‫الصالح‬
‫للسيــــــــــــــــــــــــــــــــــد‬
‫بلكحلة محمد‬ ‫‪ :‬مـــلك‬
‫الصنــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــف‬
‫‪DACIA‬‬ ‫‪:‬‬
‫الطـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــراز‬
‫‪UU1LSD4GH‬‬ ‫‪:‬‬
‫‪ :‬الرقم التــــسلســـلي في الطـــــــراز‬
‫‪40935957‬‬
‫‪STEP‬‬ ‫‪ :‬صنف الخزان‬ ‫ـــــــــــــــــم ‪ GPL‬خــــــــــــزان ‪20Z134093‬‬
‫الصنــــــــــــــع‬
‫‪08/2020‬‬ ‫‪ :‬تاريـــــــــــــــــــخ‬
‫االختبـــــــــــــــار‬
‫‪08/2025‬‬ ‫‪:‬تاريـــــــــــــــــخ‬
‫‪:‬نوعية المجموعة المركبة في السيارة‪SEQ‬‬

‫‪-‬العنوان‪ :‬حي محمد الطاهر بريك طريق الزغاية ‪-‬ميلة‬ ‫ش ذ م م مايا وميار للمحركات الخضراء‬
‫يشهد ان المركبة مطابقة للمواصفات القانونية‬
‫‪ :‬ميلة في‬

‫المركب‬
‫ع ‪ /‬حميدان‬
‫الجمهورية الجزائرية الديموقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الصناعة والمناجم‬
‫مديرية الصناعة والمناجم ميلة‬
‫رخصة استعمال غاز البترول المميع‬
‫‪496‬‬ ‫‪ :‬مرسوم رقــــــم‬
‫‪ 13‬أوت ‪1983‬‬ ‫‪ :‬مؤرخ في عربة‬
‫‪12578-109-21‬‬ ‫‪ :‬عربة مرقمـــــة‬
‫بلكحلة محمد الصالح‬ ‫‪ :‬تـــابــعــــــة لـــ‬

‫مكتب المناجم في‬ ‫خزان البترول المميع‬ ‫السيارة‬

‫المراقبة التقنية بتاريخ‬ ‫‪20Z134093‬‬ ‫رقــم‬ ‫‪DACIA‬‬ ‫صنف‬
‫‪……………………..‬‬ ‫‪08/2020‬‬ ‫صنع في سنة‬ ‫‪UU1LSD4GH‬‬ ‫طراز‬
‫الخبير‬ ‫يـعاد اختبـارهــا‬ ‫الرقم التسلسلي في الطراز‬
‫اوت‬ ‫الخاتم‬ ‫قبل تــاريخ‬ ‫‪40935957‬‬
‫التوقيع‬ ‫‪2025‬‬ ‫سنة‬ ‫‪2009‬‬ ‫سنة‬
‫‪…………………………………………….‬‬ ‫يجب ان تقدم للمراقبة التقنية قبل تاريخ‬
‫كل تعديل أو اصالح يقع في احد تركيبات غاز البترول المميع الذي تجهز به السيارة يكون موضوع اعتماد طبقا ألحكام‬
‫المرسوم رقم ‪ 496- 83:‬المتعلق بشروط استعمال البترول الوقود في السيارات و توزيعه‬
 Fiche de renseignement du bénéficiaire

Partie bénéficiaire:

Nom : HELLIS

Prénom : ALI

Marque de véhicule : HYUNDAI

Numéro d'immatriculation : 12578-109-21

Année : 2009

Date de présentation du véhicule :

Téléphone : 0661893548

Partie à faire remplir par l'installateur

Raison sociale de l'installateur : SARL MAYA ET MAYAR MOTEURS VERTS

Nom : KHELIFA

Prénom : FARID

Modèle de kit installé : SEQUENTIELLE

Date d'installation : 12/01/2021

L'installateur Le Bénéficiaire
Signature et cachet Signature
 PROCURATION

Je, soussingé ( e )Mr, Mme, Melle,

HELLIS ALI propriétaire du

Véhicule de type : UU1LSD4GH40935957

De marque : HYUNDAI

Immatriculé : 12578-109-21

Déclare par la présente, donner procuration à

Monsieur/Madame/Mademoiselle : SARL MAYA ET MAYAR MOTEURS VERTS

Installateur kit GPL/C, en vue d'encaisser le montant de l'aide soit 50% du coût de

la fourniture et l'installation du kit GPLc, dans le cadre des dispositions de la convention

N°: 139/GPLc/2017 du: 01/08/2019

Signée entre le Ministère de l'Energie et l'Installateur susmentionné

Fait à : MILA le:12/01/2021

Signataire