Skripsi Fitri Sakinah - UNAND 2017

HUBUNGAN KEKERAPAN, DURASI DAN INTENSITAS PENGGUNAAN
EARPHONE TELEPON GENGGAM DENGAN KEJADIAN

TINNITUS SUBJEKTIF PADA MAHASISWA
PROFESI DOKTER ANGKATAN 2014
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ANDALAS
Skripsi
Diajukan ke Fakultas Kedokteran Universitas Andalas sebagai
pemenuhan salah satu syarat untuk mendapatkan
gelar Sarjana Kedokteran
Oleh
FITRI SAKINAH
NO. BP. 1310311069
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ANDALAS
PADANG
2017
ABSTRACT
THE CORRELATION OF FREQUENCY, DURATION AND INTENSITY

ON THE USAGE OF MOBILE PHONE EARPHONE WITH THE
PREVALENCE OF SUBJECTIVE TINNITUS ON
2014-BATCH MEDICAL STUDENT IN
FACULTY OF MEDICINE OF
ANDALAS UNIVERSITY
By
Fitri Sakinah
Subjective tinnitus is a ringing perception of the ear heard by patient.

Earphone is one of mobile phone’s accessories capable in producing sound with
intensity vary from 80-115 dB into ear canal. This reserach aimed to undestand
the correlation between frequency, duration, and intensity on the usage of mobile
phone earphone with the prevalence of subjective tinnitus on 2014-batch medical
student in Faculty of Medicine of Andalas University.
This analytic research used quantitative approach with cross-sectional
design. The 103 samples were recruited using simple random sampling method.
Data was obtained by doing interview then analyzed by univariate and bivariate
analytic.
This research showed from 92,2% mobile phone earphone user who used
earphone with 1-4 days/week frequency that had subjevtive tinnitus was 4% and ≥
5 days/week frequency was 20%. Respondents who used earphone with duration
< 2 hours that had subjective tinnitus was 3,9% and ≥ 2 hours was 22,2%.
Respondents who used earphone with less harm intensity that had subjective
tinnitus was 2,7%, and harmful intensity was 22,7%. It showed significant
correlation between the frequency ( p  0,034 ) , duration ( p  0,023 ) and
intensity ( p  0,007) on the usage of mobile phone earphone with the prevalence
of subjective tinnitus.
This research concluded respondent who's using mobile phone earphone
which is often in frequency, longer duration, and larger intensity will have a
higher risk for having subjective tinnitus.
Key words: earphone, frequency, duration, intensity, subjective tinnitus
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas i

ABSTRAK
HUBUNGAN KEKERAPAN, DURASI DAN INTENSITAS PENGGUNAAN

EARPHONE TELEPON GENGGAM DENGAN KEJADIAN TINNITUS
SUBJEKTIF PADA MAHASISWA PROFESI DOKTER
ANGKATAN 2014 FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ANDALAS
Oleh
Fitri Sakinah
Tinnitus subjektif adalah persepsi telinga berdenging yang hanya dapat

didengar oleh telinga penderita tanpa dapat didengar oleh telinga orang lain.
earphone adalah salah satu perangkat tambahan dari telepon genggam yang
mampu menghasilkan suara dengan intensitas 80-115 dB ke dalam liang telinga.
Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan kekerapan, durasi dan intensitas
penggunaan earphone telepon genggam pada mahasiswa profesi dokter angkatan
2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas.
Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik dengan pendekatan
kuantitatif dengan rancangan penelitian cross-sesctional. Sampel penelitian ini
berjumlah 103 orang. Sampel didapatkan dengan metode simple random
sampling. Data primer didapatkan dengan mencatat hasil wawancara berdasarkan
kuesioner dan dianalisis menggunakan analisis univariat, bivariat dengan uji chi-
square.
Hasil penelitian menunjukkan dari 92,2% responden yang menggunakan
earphone telepon genggam dengan kekerapan 1-4 hari/minggu yang mengalami
tinnitus subjektif adalah 4%, dengan kekerapan ≥ 5 hari/minggu adalah 20%.
Responden yang menggunakan earphone telepon genggam dengan durasi < 2 jam
yang mengalami tinnitus subjektif adalah 3,9% dan dengan durasi ≥ 2 jam adalah
22,2%. Responden yang mengalami tinnitus subjektif dengan intensitas kurang
berbahaya (≤85 dB) adalah 2,7% dan dengan intensitas berbahaya (> 85 dB)
adalah 22,7%. Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan yang bermakna
antara kekerapan ( p  0,034 ), durasi ( p  0,023 ) dan intensitas ( p  0,007 )
penggunaan earphone telepon genggam dengan kejadian tinnitus subjektif.
Kesimpulan penelitian ini adalah responden yang menggunakan earphone
telepon genggam dengan kekerapan yang lebih sering, durasi yang lebih lama dan
intensitas yang lebih besar berisiko lebih tinggi mengalami kejadian tinnitus
subjektif.
Kata kunci : earphone, kekerapan, durasi, intensitas, tinnitus subjektif
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas ii

DAFTAR ISI
Halaman
Sampul Depan
Sampul Dalam
Halaman Pernyataan Orisinalitas
Pengesahan Skripsi
Pengesahan Penguji
Kata Pengantar
Abstract i
Abstrak ii
Daftar Isi iii
Daftar Tabel vi
Daftar Gambar vii
Daftar Singkatan viii
Daftar Lampiran ix
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang 1
1.2 Rumusan Masalah 5
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum 5
1.3.2 Tujuan Khusus 5
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Bagi Ilmu Pengetahuan 6
1.4.2 Bagi Penelitian 6
1.4.3 Bagi Mahasiswa 7
1.4.4 Bagi Masyarakat 7
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Anatomi Telinga
2.1.1 Telinga Luar 8
2.1.2 Telinga Tengah 9
2.1.3 Telinga Dalam 11
2.1.4 Fisiologi Pendengaran 14
2.1.5 Gangguan Pendengaran 15
2.2 Tinnitus
2.2.1 Definisi dan Klasifikasi 16
2.2.2 Epidemiologi 17
2.2.3 Patofisiologi dan Faktor yang Mempengaruhi 17
2.2.4 Gejala Klinis 18
2.2.5 Diagnosis 18
2.2.6 Tatalaksana 19
2.3 Earphone
2.3.1 Definisi 20
2.3.2 Epidemiologi Penggunaan Earphone 21
2.3.3 Komponen Penggunaan Earphone 22
2.4 Hubungan Kekerapan Penggunaan Earphone dengan 24
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas iii

Kejadian Tinnitus Subjektif
2.5 Hubungan Durasi Penggunaan Earphone dalam Satu 24
Hari dengan Kejadian Tinnitus Subjektif
2.6 Hubungan Intensitas Penggunaan Earphone dengan Kejadian 25
2.7 Kerangka Teori 28
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1 Kerangka Konseptual 29
3.2 Hipotesis Penelitian 30
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian 31
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 31
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian
4.3.1 Populasi Penelitian 31
4.3.2 Sampel Penelitian
4.3.2.1 Besar Sampel 31
4.3.2.2 Teknik Pengambilan Sampel 33
4.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional
4.4.1 Variabel Penelitian 34
4.4.2 Definisi Operasional 34
4.5 Instrumen Penelitian 36
4.6 Prosedur Penelitian
4.6.1 Pengumpulan Data 37
4.6.2 Pengolahan Data 37
4.6.3 Analisa Data
4.6.3.1 Analisis Univariat 37
4.6.3.2 Analisis Bivariat 38
BAB 5 HASIL PENELITIAN
5.1 Gambaran Distribusi Penggunaan Earphone Telepon 39
Genggam Responden
5.2 Gambaran Kejadian Tinnitus Subjektif pada Responden 40
5.3 Hubungan Kekerapan, Durasi dan Intensitas Penggunaan 40
Earphone Telepon Genggam dengan Kejadian Tinnitus
Subjektif pada Mahasiswa Profesi Dokter Angkatan 2014
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
BAB 6 PEMBAHASAN
6.1 Distribusi Penggunaan earphone Telepon Genggam pada 43
Mahasiswa Profesi Dokter Angkatan 2014 Fakultas
Kedokteran Universitas Andalas
6.2 Gambaran Kejadian Tinnitus Subjektif pada Responden 46
6.3 Hubungan Kekerapan, Durasi dan Intensitas Penggunaan 47
earphone Telepon Genggam dengan Kejadian Tinnitus
Subjektif pada Mahasiswa Profesi Dokter Angkatan 2014
6.4 Keterbatasan Penelitian 50
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan 51
7.2 Saran 51
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas iv

Daftar Pustaka 53
Lampiran 63
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas v

Daftar Tabel
Halaman
Tabel 2.1 Features of Tinnitus Noise 18

Tabel 2.2 Lama Pajanan Bising yang Disarankan di Indonesia 27
Tabel 2.3 NIOSH Daily Permissible Noise Level Exposure Limits 27
Tabel 5.1 Gambaran Distribusi Kekerapan, Durasi 39
Intensitas, Penggunaan Earphone Telepon
Genggam pada Mahasiswa Profesi Dokter
Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
Tabel 5.2 Gambaran Kejadian Tinnitus Subjektif pada Mahasiswa 40
Profesi Dokter Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas
Tabel 5.3 Hubungan Kekerapan Penggunaan Earphone Telepon 40
Genggam dengan Kejadian Tinnitus Subjektif pada
Mahasiswa Profesi Dokter Angkatan 2014
Tabel 5.4 Hubungan Durasi Penggunaan Earphone Telepon 41
Tabel 5.5 Hubungan Intensitas Penggunaan Earphone Telepon 42
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas vi

Daftar Gambar
Halaman
Gambar 2.1 Anatomi Telinga secara Umum 8

Gambar 2.2 Daun Telinga 9
Gambar 2.3 Anatomi Telinga Tengah 11
Gambar 2.4 Anatomi Telinga Dalam 13
Gambar 2.5 Fisiologi Pendengaran 15
Gambar 2.6 Gangguan Pendengaran 16
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas vii

Daftar Singkatan
ASLHA : American Speech Languange Hearing Association

ATA : American Tinnitus Association
CBT : Cognitive Behavioral Therapy
FK : Fakultas Kedokteran
NIHL : Noice Induced Hearing Loss
NIOSH : National Institute for Occupational Safety and Health
TRT : Tinnitus Retaining Therapy
UNAND : Universitas Andalas
WHO : World Health Organization
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas viii

Daftar Lampiran
Halaman
Lampiran 1 : Permohonan Kesediaan Menjadi Responden 63

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden 64
Lampiran 3 : Kuesioner tentang Hubungan Kekerapan, Durasi 65
dan Intensitas Penggunaan Earrphone Telepon Genggam
dengan Kejadian Tinnitus Subjektif
Lampiran 4 : Lembar Skrining Awal 69
Lampiran 5 : Lembar Hasil Pemeriksaan Garpu Tala dan Otoskop 70
Lampiran 6 : Lembar Hasil Perhitungan Intesitas Earphone Telepon 71
yang digunakan
Lampiran 7 : Master Tabel Penelitian 72
Lampiran 8 : Hasil Analisis Statistik 73
Lampiran 9 : Jadwal KegiatanPenelitian 77
Lampiran 10 : Dokumentasi Penelitian 79
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas ix

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Tinnitus merupakan salah satu keluhan yang banyak ditemukan dalam
praktik kedokteran keluarga (Yew, 2014). Tinnitus merupakan persepsi bunyi
yang diterima oleh telinga penderita tanpa adanya rangsangan bunyi dari luar
(Mazurek, 2010; Nugroho, 2015; Kim et al., 2015). Tinnitus berasal dari bahasa
latin “tinnere” yang berarti berdenging (Atik, 2011; Bashiruddin et al., 2012).
Tinnitus dapat bersifat objektif dan subjektif (Langguth et al., 2013; Nugroho,
2015).
Tinnitus subjektif paling banyak ditemukan dalam praktik kehidupan
sehari-hari, sedangkan tinnitus objektif jarang terjadi (Langguth et al., 2013; Yew,
2014). Tinnitus subjektif adalah tinnitus yang hanya dirasakan oleh telinga
penderita tanpa dapat dirasakan oleh telinga orang lain atau pemeriksa (Franke et
al., 2012; Nugroho, 2015). Tinnitus objektif merupakan tinnitus yang dapat
ditemukan adanya sumber suara berasal dari organ dalam telinga seperti pada
kelainan vaskular atau disfungsi otot (Yew, 2014).
Angka kejadian tinnitus bervariasi (Nugroho, 2015). Sekitar 30-40%
populasi dewasa pernah mengalami tinnitus di dalam hidupnya, dan 0,5-2,5%
diantara populasi tersebut kualitas hidupnya terganggu (Franke et al, 2012).
Statistik prevalensi dunia melaporkan bahwa sekitar 10-20% populasi pernah
mengalami gejala tinnitus (Silvestre et al., 2013). Hampir 61% populasi dewasa
muda di laporkan pernah mengalami gejala tinnitus (Crandell et al., 2004).
Sebuah studi di Korea Selatan melaporkan bahwa prevalensi tinnitus sebanyak
20,7% pada usia besar dari 19 tahun. Hasil ini lebih besar dibandingkan dengan
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas 1

Jepang sebanyak 11,9%, China 14,5%, Inggris 18,4% (Kim et al, 2015). Lebih
dari 45 Juta warga Amerika pernah mengalami tinnitus (American Tinnitus
Association, 2016). Divisi Neurotologi bagian THT-KL RSCM melaporkan
bahwa ada sekitar 256 pasien yang datang ke poliklinik dengan keluhan tinnitus
yang disebabkan oleh berbagai macam sebab (Bashiruddin et al., 2012). Divisi
Neurotologi bagian THT-KL RSUP Dr.M.Djamil periode 1 Januari-31 Desember
2016 mencatat bahwa ada 22 pasien yang datang ke poliklinik dengan keluhan
tinnitus yang disebabkan oleh berbagai penyebab.
Prevalensi tinnitus lebih tinggi daripada jumlah pasien yang mencari
pengobatannya (Henry et al., 2005). Laki-laki lebih banyak terkena tinnitus
dibandingkan perempuan (Pierre et al., 2015; American Tinnitus Association,
2016). Sebuah penelitian melaporkan bahwa sebanyak 20% responden laki-laki
mengalami tinnitus dibanding dengan responden perempuan hanya 17% (Gilles et
al., 2013).
Tinnitus berhubungan positif dengan usia, akan tetapi jumlah remaja yang
pernah mengalami tinnitus sementara yang disebabkan oleh tingkat tekanan suara
tinggi mencapai 75% (Silvestre et al., 2013). Tinnitus sementara yang diinduksi
oleh suara merupakan sebuah fenomena yang sering terjadi pada usia muda
dengan kisaran prevalensi 45-77% (Gilles et al., 2013).
Konsekuensi dari perubahan budaya saat ini, millennial generation yang
lahir dari tahun 1980-2000 ditemukan menjadi populasi yang berisiko diakibatkan
oleh paparan bising suara tinggi (Stein, 2013). Usia muda sering terpapar suara
tingkatan tinggi pada saat waktu bersantai, secara khususnya ketika mengunjungi
klub malam dan penggunaan pemutar musik pribadi (Keppler et al., 2015).

Pemutar musik pribadi mempunyai suara yang bernada tinggi, dimana intensitas
maksimalnya bisa mencapai 78-136 dB (Kim et al., 2009). Ambang suara
minimal yang dapat menurunkan fungsi pendengaran adalah 85 dB dengan
paparan selama lebih dari 8 jam per hari (Rahadian et al., 2010).
Harga murah, peningkatan kapasitas penyimpanan, kemudahan dalam
mengunduh, peningkatan kekuatan dan ukuran alat pemutar yang semakin kecil
membuat penggunaan pemutar musik pribadi semakin meningkat khususnya pada
populasi usia muda yakni sekitar 95% (Silvestre et al., 2013). American Speech
Languange Hearing Association (ASLHA) melaporkan 61% remaja Amerika
menggunakan pemutar musik pribadi (Herrera et al., 2016).
Pemutar musik pribadi saat ini memungkinkan pengguna untuk
mendengarkan musik pada tingkatnya tanpa gangguan yang dapat menimbulkan
risiko gangguan pendengaran (Manisha et al., 2015). Salah satu dari dua masalah
yang sangat berhubungan dengan penggunaan pemutar musik pribadi adalah
kemungkinan terpapar suara dengan intensitas tinggi secara berlebihan dalam satu
waktu (Hoover et al., 2010). Sebuah penelitian melaporkan bahwa ditemukan
adanya fenomena telinga berdenging setelah menggunakan alat pemutar musik
pribadi (William, 2016).
Meningkatnya penggunaan telepon genggam yang diperkirakan sekitar
empat miliar pengguna di seluruh dunia, dan dengan peningkatan proporsi yang
signifikan menggabungkan kemampuan bermain media dan speaker, telepon
genggam adalah salah satu pemutar musik pribadi yang paling populer dipasaran
(Ana et al., 2012). Earphone adalah salah satu perangkat tambahan (accessories)
dari telepon genggam yang mampu menghasilkan suara dengan intensitas 80-115

dB langsung ke dalam liang telinga (Ana et al., 2012). Sebuah studi melaporkan
65,57% subjek penelitian di India menggunakan earphone sebanyak 60 menit
dalam sehari (Manisha et al., 2015).
Paparan suara berintesitas 110 dB selama 1 jam dalam satu hari dapat
menurunkan fungsi pendengaran (Rahadian et al., 2010). Intensitas suara yang
dihasilkan oleh earphone dapat mencapai 110 dB, sedangkan ambang suara
minimal yang dapat diterima oleh telinga adalah 85 dB dengan lama paparan
maksimal 8 jam setiap harinya (Salim et al., 2014). Penggunaan earphone dalam
jangka lama dapat menurunkan fungsi pendengaran yang disebabkan oleh
rusaknya sel-sel rambut koklea pada saraf pendengaran (Wongso et al., 2013).
Banyak hal yang perlu diperlu diperhatikan seseorang dalam
menggunakan earphone. Salah satunya adalah dalam frekuensi, durasi dan
intensitas penggunaan. (Herrera et al., 2016). Tinnitus ditemukan pada 20%
pengguna earphone yang menggunakan earphone 1-3 jam dalam satu hari, dan
sekitar 22,2% pada pengguna earphone yang menggunakan earphone selama 3-6
jam dalam satu hari (Sunny et al., 2012). Besarnya intensitas saat menggunakan
earphone juga dapat mengakibatkan gangguan pendengaran (Laoh, 2015). Salah
satu gejala gangguan yang paling banyak dikeluhkan pasien adalah tinnitus,
dimana terdapat 38,93% yang positif mengalami tinnitus (Herrera et al., 2016).
Sebanyak 74,43% populasi mendengarkan earphone sekurangnya sebanyak 5 hari
dalam 1 minggu dan sebanyak 68% di antaranya mengalami tinnitus (Silvestre et
al., 2016)
Penelitian ini dapat memberikan gambaran penggunaan earphone dan
komponen yang mempengaruhi penggunaan earphone dengan kejadian tinnitus

subjektif. Oleh karena itu, penelitian tentang masing-masing komponen tersebut
perlu dilakukan, khususnya di Fakultas Kedokteran Universitas Andalas karena
penelitian tersebut belum pernah dilakukan sebelumnya. Penulis tertarik untuk
melakukan penelitian terhadap hubungan kekerapan, durasi dan intensitas
penggunaan earphone telepon genggam dengan kejadian tinnitus subjektif pada
mahasiswa profesi dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas
Andalas.
1.1. Rumusan Masalah
Bagaimana hubungan kekerapan, durasi dan intensitas penggunaan
earphone telepon genggam dengan kejadian tinnitus subjektif pada mahasiswa
profesi dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas?
1.2. Tujuan Penelitian
1.2.1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui hubungan kekerapan, durasi dan intensitas penggunaan
earphone telepon genggam dengan kejadian tinnitus subjektif pada mahasiswa
profesi dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
1.2.2. Tujuan Khusus
1. Mengetahui gambaran distribusi kekerapan penggunaan earphone
telepon genggam pada mahasiswa profesi dokter angkatan 2014
2. Mengetahui gambaran distribusi durasi penggunaan earphone telepon
genggam pada mahasiswa profesi dokter angkatan 2014 Fakultas

3. Mengetahui gambaran distribusi intensitas penggunaan earphone
telepon genggam pada mahasiswa profesi dokter angkatan 2014
4. Mengetahui gambaran distribusi kejadian tinnitus subjektif mahasiswa
profesi dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas
Andalas yang menggunakan earphone telepon genggam
5. Mengetahui hubungan kekerapan penggunaan earphone telepon
genggam dengan kejadian tinnitus subjektif pada mahasiswa profesi
dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
6. Mengetahui hubungan durasi penggunaan earphone telepon genggam
dengan kejadian tinnitus subjektif pada mahasiswa profesi dokter
angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
7. Mengetahui hubungan intensitas penggunaan earphone telepon
1.3. Manfaat Penelitian
1.3.1. Bagi Ilmu Pengetahuan
Memberikan kontribusi bagi ilmu pengetahuan mengenai hubungan
kekerapan, durasi, dan intensitas penggunaan earphone telepon genggam dengan
kejadian tinnitus subjektif pada mahasiswa profesi dokter angkatan 2014 Fakultas
Kedokteran Universitas Andalas.

1.3.2. Bagi Peneliti
Penelitian ini bermanfaat untuk memperoleh dan mengembangkan
kemampuan peneliti dalam melakukan penelitian terutama penelitian yang terkait
dengan ilmu THT-KL.
1.3.3. Bagi Mahasiswa
Penelitian ini dapat meningkatkan kewaspadaan mahasiswa mengenai efek
penggunaan earphone telepon genggam terhadap kejadian tinnitus subjektif.
1.3.4. Bagi Masyarakat
Penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan kewaspadaan masyarakat
mengenai efek penggunaan earphone telepon genggam terhadap kejadian tinnitus
subjektif.

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Anatomi Telinga
Secara umum telinga terdiri dari telinga luar, telinga tengah dan telinga
dalam (Moller, 2006).
Gambar 2.1Anatomi Telinga secara Umum (NIDCD, Noice-Induced Hearing

Loss (NIHL), 2014)
Telinga tengah dan telinga luar berkembang dari alat brankial, telinga
dalam berasal dari plakoda otika (Liston dan Duvall, 1997).
2.1.1 Telinga Luar
Telinga luar terbagi atas daun telinga dan liang telinga sampai membran
timpani (Soetirto et al., 2012). Bagian ini mempunyai fungsi mengumpulkan
gelombang-gelombang suara dan menghantarkannya ke telinga tengah (Gunardi,
2008; Bhatt, 2016). Aurikula terdiri dari kartilago elastik yang tertutup dan
berbentuk seperti bagian ujung dari terompet yang dilapisi oleh kulit (Tortora dan
Derrickson, 2009). Permukaan daun telinga yang tidak beraturan memperlihatkan

sejumlah lipatan dan lekukan seperti tipe luar lengkung daun telinga disebut
helix, ke arah inferior dari helix berakhir pada lobulus yang tersusun dari jaringan
lunak dan tidak memiliki kerangka tulang rawan, lekukan ditengah daun telinga
disebut konka aurikula, tepat di sebelah depan konka terdapat sebuah lipatan yang
disebut tragus, berhadapan dengan tragus terdapat antitragus, terdapat tepi
lengkung yang lebih kecil dan berhadapan dengan helix yang disebut antihelix
(Gunardi, 2008).
Gambar 2.2 Daun Telinga (Bhatt, 2016)
Liang telinga menghubungkan antara telinga bagian luar dengan telinga
bagian tengah atau dalam (Marianne dan Ashutosh, 2016). Liang telinga luar
terdiri dari kartilago di sepertiga bagian lateral dan tulang di dua pertiga bagian
dalam (Peng dan Har-El, 2002). Sepertiga bagian luar kulit dari liang telinga
terdapat folikel rambut, kelenjar serumen dan kelenjar sebasea (Peng dan Har-El,
2002; Soetirto et al., 2012).
2.1.2 Telinga Tengah
Telinga tengah merupakan ruangan yang berisi udara yang terdiri atas
membran timpani di bagian paling lateral dan tulang-tulang pendengaran (Peng
dan Har-El, 2002). Membran timpani merupakan selaput tipis yang terletak
serong pada ujung medial meatus acusticus externus yang membentuk suatu

kanal memisahkan antara telinga luar dan telinga tengah, yang luas
permukaannya mencapai 85 mm2 berfungsi sebagai penerima gelombang bunyi
yang diteruskan ke tulang-tulang pendengaran (Moller, 2006; Gunardi, 2008).
Membran timpani tediri atas dua bagian yakni pars flasida dan pars tensa (Bhatt,
2016).
Dinding anterior membran timpani ini diliputi oleh tuba eustachius atau
tuba auditiva (Peng dan Har-El, 2002). Tuba eustachius atau tuba auditiva
merupakan sebuah kanal yang menghubungkan antara telinga tengah dengan
nasofaring yang berfungsi untuk menyeimbangkan tekanan udara dari kedua sisi
membran timpani (Moller, 2006; Gunardi, 2008). Organ ini membuka secara
aktif ketika m.tensor veli palatini berkontraksi seperti pada gerakan menelan dan
menguap, dan menutup secara pasif pada saat beristirahat (Peng dan Har-El.
2002; Moller, 2006).
Tulang-tulang pendengaran terdiri dari tulang martil (malleus), tulang
landasan (incus), dan tulang sanggurdi (stapes) (Shier et al., 2009). Ketiga tulang
ini membentuk rangkaian melintang pada telinga tengah dan menyatu dengan
membran timpani, yang menghantarkan suara dari membran timpani menuju
fenestra vestibuli (Peng dan Har-El, 2002; Snell, 2012). Tulang martil (malleus)
merupakan tulang pendengeran terbesar, terletak paling lateral sisi membran
timpani. Tulang landasan (incus) menyerupai landasan atau geraham depan yang
terletak dalam rocessus epitympanicus. Tulang sanggurdi (stapes) merupakan
tulang pendengaran yang paling kecil yang terletak paling medial, yang mana
pada lehernya melekat M.Stapedius (Peng dan Har-El, 2002; Moller 2006)

Gambar 2.3 Anatomi Telinga Tengah (Moller, 2006).
2.1.3 Telinga Dalam
Telinga dalam atau yang dikenal sebagai labirin terdiri atas dua area,
yaitu labirin tulang sebagai bagian terluar dan labirin membranosa sebagai bagian
terdalamnya (Tortora dan Derrickson, 2009). Labirin tulang merupakan
serangkaian rongga yang berada di bagian petrous tulang temporal dan memiliki
beberapa area, yaitu kanalis semisirkularis, vestibula yang berisikan reseptor
untuk keseimbangan, dan koklea yang berisikan reseptor untuk pendengaran
(Tortora dan Derrickson, 2009). Labirin tulang terdiri atas tiga bagian, yaitu
bagian vestibula, kanalis semisirkularis, dan koklea yang dilapisi oleh endosteum
dan berisikan cairan perilimfe (Snell, 2012).
Vestibula adalah bagian sentral yang berbentuk bulat yang terdapat pada
labirin tulang (Tortora dan Derrickson, 2009). Terdapat tiga kanalis
semisirkularis pada labirin tersebut yang berfungsi dalam keseimbangan tubuh
dan koklea yang memiliki peranan penting dalam pendengaran (Shier et al.,

2009). Bagian superior terletak vertikal dan berada pada sudut yang sesuai
dengan aksis panjang dari tulang petrous, sedangkan bagian posterior terletak
vertikal dan sejajar dengan aksis panjang serta bagian lateral diatur dalam posisi
horizontal dan terletak di dinding medial aditus ke antrum mastoid yang berada di
atas kanal nervus facialis (Snell, 2012).
Bagian anterior dari vestibula terdapat koklea yang merupakan saluran
yang berbentuk seperti rumah siput (Tortora dan Derrickson, 2009). Setiap
putaran akan membentuk kerucut pada bagian ujung dengan bagian apeks berada
di anterolateral dan dasar koklea berada di posteromedial koklea (Snell, 2012).
Duktus koklear atau yang lebih dikenal sebagai skala media merupakan lanjutan
dari labirin membranosa yang masuk ke koklea dan berisikan cairan endolimfe
(Tortora dan Derrickson, 2009). Di atas dari duktus tersebut terdapat
kompartemen atas atau skala vestibuli yang berisikan cairan perilimfe dan
berakhir pada jendela oval, sedangkan pada bagian bawah ditemukan
kompartemen bawah atau skala timpani yang berisikan cairan perilimfe dan
berakhir di jendela bundar (Tortora dan Derrickson, 2009).

Gambar 2.4 : Anatomi telinga dalam (Tortora & Derrickson, 2009)
.Labirin membranosa yang terletak di dalam vestibula terdiri atas
utrikula dan sakula yang dihubungkan oleh sebuah duktus yang kecil (Tortora
dan Derrickson, 2009). Utrikula merupakan kantong terbesar dari kedua
vestibular yang secara tidak langsung menghubungkan sakula dan duktus
endolimfatik melalui duktus utrikulosakularis (Snell, 2012). Bagian ampula,
utrikula, dan sakula dipersarafi oleh nervus vestibular yang merupakan cabang
dari nervus VIII (nervus vestibulocochlear) (Tortora dan Derrickson, 2009).
Pada bagian akhir membran basiler akan ditemukan organ korti yang
merupakan sebuah lembaran melingkar yang memiliki sel-sel epitel dan sekitar
16 ribu sel rambut yang menjadi reseptor pendengaran (Tortora dan Derrickson,
2009). Organ korti terdiri dari reseptor pendengaran yang berlokasi pada
permukaan atas dari membrana basilar yang meregang dari apeks ke dasar koklea
(Shier et al., 2009). Reseptor sensorik yang terdapat pada setiap telinga memiliki
enam kelompok sel rambut di labirin membranosa yang berfungsi untuk
menyalurkan sinyal pendengaran (Ganong, 2012). Reseptor pendengaran yang

terdiri atas sel rambut disusun berbaris dan sebagian besarnya berfungsi untuk
memproyeksikan getaran ke endolimfe duktus koklear (Shier et al., 2009). Sel
rambut yang terdapat pada utrikulus akan berfungsi menyalurkan sinyal
percepatan horizontal, sel rambut di sakulus kemudian menyalurkan sinyal
percepatan vertikal, dan sel di masing-masing dari ketiga kanalis semisirkularis
akan menyalurkan sinyal percepatan rotasi (Ganong, 2012). Setiap sel rambut
memiliki 40-80 stereosilia yang meluas ke dalam endolimfe (Tortora dan
Derrickson, 2009). Stereosilia ini memiliki inti yang terdiri dari filamen aktin
yang sejajar dan dilapisi oleh berbagai isoform miosin (Ganong, 2012).
2.1.4 Fisiologi Pendengaran
Telinga berfungsi dalam mengubah energi suara mekanik menjadi sinyal
bioelektrik (Peng dan Har-El, 2002). Proses mendengar di mulai dengan
penangkapan energi bunyi oleh daun telingan dalam bentuk gelombang yang
kemudian dialirkan melalui udara atau tulang ke koklea (Bashiruddin et al.,
2012).
Getaran tersebut diteruskan ke membran timpani lalu ke tulang
pendengaran yang diteruskan ke menbrana meissner yang akan mendorong
endolimfa sehingga menghasilkan gerak relatif diantara membran basilaris dan
tektoria. Getaran ini akan menghasilkan rangsangan mekanik yang menyebabkan
defleksi stereosilia sel-sel rambut koklea, sehingga kanal ion terbuka dan
kemudian terjadi pelepasan listrik yang menimbulkan depolarisasi sehingga
melepaskan neurotransmitter ke dalam sinapsis yang akan menimbulkan potensial
aksi pada saraf auditorius yang di lanjutkan ke nukleus auditorius sampai ke
korteks pendengaran di lobus temporalis. (Guyton, 2007).

Gambar 2.5 Fisiologi Pendengaran (Guyton, 2007)
2.1.5 Gangguan Pendengaran
Gangguan pendengaran dapat diklasifikasikan berdasarkan organ yang
terkena yakni gangguan pada telinga luar dan telinga tengah dapat menyebabkan
tuli konduktif, sedangkan gangguan pada telinga dalam dapat menyebabkan tuli
sensorineural. (Bashiruddin et al., 2012).
Tuli sensorineural salah satunya dapat disebabkan oleh pajanan bising
yang cukup keras dalam jangka waktu lama yang disebut sebagai gangguan
pendengaran akibat bising (noise induced hearing loss) (Horward et al., 2011).
Secara umum, bising adalah campuran bunyi nada murni berbagai frekuensi.

Bising yang intensitasnya melebihi 85 dB atau lebih dapat menyebabkan
keruskan pada organ korti. Banyak hal yang mempengaruhi tuli akibat terpajan
bising antara lain intensitas bising, frekuensi bising, lama paparan bising dan
apakah mendapatkan pengobatan atau tidak (Fine, 2010; Bashiruddin et al.,
2012). Tuli akibat pajanan bising biasanya dapat disertai dengan tinnitus (Rambe,
2003).
Gambar 2.6 Gangguan Pendengaran (WHO, 2015)
2.2 Tinnitus
2.2.1 Definisi dan Klasifikasi
Tinnitus merupakan sebuah keadaan presepsi bunyi yang diterima tanpa
adanya sumber luar (Holmes dan Padgam, 2011; Atik, 2011). Suara ini dapat
terdengar seperti berdenging, hissing, berdering atau seperti suara musik (Mc
Kenna, 2008; Atik, 2011; Langguth et al., 2013). Tinnitus setidaknya berlangsung
selama 5 menit dan terjadi lebih dari satu kali seminggu (Henry et al., 2005).
Tinnitus dapat diklasifikasikan menurut etiologi atau sumbernya dari cochlear
atau extra cochlear atau diklasifikasikan berdasarkan sifatnya sebagai tinnitus
subjektif atau objektif (Holmes dan Padgham, 2011; Sunny et al., 2012; Nugroho,
2015).

Tinnitus objektif merupakan tinnitus yang sumbernya berasal dari salah
satu organ dalam telinga yang dapat juga di dengar oleh pemeriksa dengan
menggunakan stetoskop (Atik, 2011). Tinnitus objektif yang jarang terjadi ini
biasanya melibatkan sistem vaskular dimana disebabkan oleh adanya aliran
turbulen dari arteri karotis atau vena jugularis (Atik, 2011).
Tinnitus subjektif merupakan suatu fenomena yang sulit dinilai secara
objektif, dikarenakan hal ini hanya dapat dirasakan dan diukur oleh pasien (Han
et al., 2009). Walaupun tinnitus dapat disebabkan oleh banyak penyebab, akan
tetapi salah satu penyebab yang paling banyak menyebabkan terjadinya tinnitus
adalah paparan suara bising (Dobie, 2004).
2.2.2 Epidemiologi
Tinnitus merupakan salah satu gejala yang diperkirakan dirasakan oleh
sekitar 12-15% populasi (Adamchic et al., 2012).Prevalensi dari tinnitus
bervariasi (Nugroho, 2015). Prevalensi global dari tinnitus adalah 10-33%
populasi dewasa (Sunny et al., 2012). Sebuah penelitian menemukan prevalensi
tinnitus pada individual dengan Noise Induced Hearing Loss sebanyak 48%
(Flores et al.,2015). Prevalensi tinnitus subjektif di Inggris adalah 35-45%
populasi (Baguley et al., 2013). Penelitian Nondahl mendapat prevalensi tinnitus
subjektif sekitar 10,6% (Nondahl et al., 2011).
2.2.3 Patofisiologi dan Faktor yang Mempengaruhi
Sudah banyak teori yang digunakan dalam meneliti tinnitus, tapi tetap
belum ada patofisiologi yang benar-benar menjelaskan bagaimana tinnitus bisa
terjadi (Baguley, 2002; Baldo et al., 2008). Banyak laporan kasus yang
melaporkan tinnitus berhubungan dengan usia, hilangnya pendengaran, paparan

bising, dan penyebab lainnya yang dapat berasal dari telinga luar, tengah, dalam
atau yang berhubungan dengan saraf (Anderson, 2002).
Tinntius akut dapat disebabkan oleh infeksi, pengobatan, trauma kepala
atau leher, paparan bising yang berlebihan, kotoran telinga atau perubahan
tekanan darah dan metabolisme (Folmer et al., 2004). Tinnitus kronik juga bisa
disebabkan oleh kondisi-kondisi di atas, akan tetapi yang paling banyak
mempengaruhi adalah kelainan yang berhubungan dengan tuli konduktif atau tuli
senosorineural (Crummer dan Hasan, 2004).
Tinnitus juga dapat berhubungan dengan penyakit meniere atau acustic
neuroma (Holmes dan Padgham, 2011). Tinnitus juga dapat berhubungan dengan
kerusakan saraf pendengaran seperti pada microvascular compression syndrome
atau yang disebabkan oleh tumor (Hain, 2010).
2.2.4 Gejala Klinis
Tinnitus dibedakan sesuai dengan gejala yang terjadi. Tinnitus subjektif
mempunyai gejala telinga berdenging selama minimal 5 menit yang berlangsung
lebih dari dua kali seminggu (Henry et al., 2010).
Tabel 2.1 Features of Tinnitus Noise (Phonak, 2014)

Noise Criteria Possible Features
Onset Sudden, Gradual
Pattern Pulsatile, intermittent, constant, fluctuating
Site Right of left ear, both ear, within head
Loudness Wide range, varying over time
Quality Pure tone, noise, polyphonic
Pitch Very high, High, Medium, Low
2.2.5 Diagnosis
Belum ada tes yang dapat menilainya secara objektif maka diagnosis
tinnitus hanya didasarkan pada keluhan pasien karena itu disebut tinnitus bersifat

subjektif (El Refaie et al., 2004). Deskripsi pasien atas kondisi yang dialami dan
suara yang didengar penting dan sangat membantu untuk membedakan antara
tinnitus subjektif dengan objektif dan tinnituspulsatile dan non pulsatile (Holmes
dan Padgham, 2011).
Pemeriksa dapat melakukan pemeriksaan labor, imaging, atau tes lainnya
berdasarkan riwayat kondisi medis pasien seperti melakukan periauricular
auscultation atau palpasi, evaluasi liang telinga untuk melihat apakah membran
timpani masih utuh atau kelainan saraf kranial yang berhubungan dengan gejala
hilangnya pendengaran sangat berguna dalam menentukan tinnitus objektif
(Crummer dan Hasan, 2004; Folmer et al., 2004). Akan tetapi sesuai definisinya,
pada tinnitus subjektif tidak dapat dilakukan hal demikian karena hanya pasien
yang dapat merasakan (Baldo et al., 2008).
2.2.6 Tatalaksana
Kompleksitas, perbedaan etiologi, dan banyaknya penyebab yang dapat
mempengaruhi kejadian tinnitus membuat pengobatannya menjadi sebuah
tantangan (Baguley, 2007). Secara umum saat ini tidak ada tatalaksana yang
efektif untuk tinnitus, dimana pengobatan hanya di fokuskan pada keluahan yakni
dengan menguranginya seperti dengan cara irigasi telinga, obat-obat seperti
antipiletic atau stapedectomy (Ayache et al., 2003; Thrasher dan Allen, 2005).
Akan tetapi dalam tinnitus, yang menjadi fokus dalam pengobatannya
adalah bagaimana kita membuat pasien mengerti dan membuat mereka menjadi
tidak terlalu perhatian terhadap gejala yang dirasakan dan memegang peranan
kontrol terhadapnya (Folmer, 2002).

Oleh karena itu pengobatan tinnitus lebih banyak melibatkan terapi psikis
dan edukasi seperi yang paling banyak digunakan adalah Cognitive Behavioral
Therapy (CBT) and Tinnitus Retaining Therapy (TRT). (Jastreboff, 2007;
Martinez et al., 2010). CBT dilakukan dengan mekanisme manajemen psikis
seperti perhatian yang terseleksi, pembiaran dan fokus dalam mengurangi stress
daripada mencoba untuk mengubah kondisi presepsi yang diterima (Londero et
al., 2004; Rief et al., 2005). TRT dilakukan dengan cara “directive counseling”
bersama dengan noise generator yang dirancang untuk membuat seseorang
menjadi terbiasa dengan cara memberikan efek suara dibawah level tinnitus
selama 6-12 per hari termasuk saat tidur (Zachriat dan Kroner-Herwig, 2004).
2.3 Earphone
2.3.1 Definisi
Earphone adalah suatu alat yang berguna untuk mengubah gelombang
suara menjadi gelombang listrik yang dapat disambungkan dari alat pemutar
musik ke telinga. Earphone yang ada di Indonesia ada 2 jenis, yaitu earphone
earbud yang penggunaannya langsung diletakkan di luar telinga dan earphone in-
ear yang digunakan dengan dimasukkan ke dalam bagian depan lubang telinga
(Herman, 2011).
Earphone in-ear memiliki eartip yang dimasukkan ke dalam bagian
depan lubang telinga sehingga dapat meredam suara dari lingkungan luar yang
hampir tidak terdengar, sehingga pengguna dapat dengan leluasa mendengarkan
musik dengan intensitas yang sangat keras tanpa gangguan dari lingkungan
sekitar (Vogel et al., 2009). Sedangkan earphone earbud memiliki bentuk yang
kecil sehingga mudah untuk dibawa kemana-mana, namun penggunaannya tidak

meredam kebisingan di luar dengan baik dibandingkan canalphone sehingga
memungkinkan pengguna untuk meningkatkan intensitas (Herman, 2011).
Teknologi earphone sebagai alat bantu dalam mendengarkan suara dan berbicara
dengan perangkat komunikasi atau komputer bukan hal baru dalam teknologi
telekomunikasi (Wongso, 2013).
Sebuah earphone memiliki tiga bagian di dalamnya yang terdiri dari
sebuah transduser yang berfungsi mengonversikan energi listrik menjadi energi
suara, saluran yang berfungsi untuk menghantarkan suara menuju telinga, dan
serangkaian penghubung antara alat pemutar musik dengan kanal telinga. Hasil
dari transduser nantinya akan diteruskan ke saluran suara tersebut menuju telinga
yang dikumpulkan pada suatu titik yang kemudian akan diteruskan melalui busa
penyumbat pada ujung kanal (Valente et al., 1992). Speaker yang terdapat pada
earphone memiliki lapisan tipis yang membentang dari bagian kepala earphone
dan menyebabkan pengaliran suara akustik yang dihasilkan menjadi lebih baik
untuk dapat didengar (DeKalb dan Frederick, 2004).
2.3.2 Epidemiologi Penggunaan Earphone
Dengan kemudahan teknologi saat ini, penggunaan earphone semakin
meningkat (Herrera et al., 2016). Dengan meningkatkannya teknologi audiovisual
dan telekomunikasi saat ini penggunaan earphone untuk mendengarkan musik
dari telepon genggam dan penggunaan perangkat audio lain meningkat (Laoh,
2015). Paparan yang lama dan berulang dari penggunaan earphone dapat
menimbulkan gangguan pendengaran (Howard et al., 2011). Ditemukan dalam
sebuah penelitian bahwa pengguna earphone adalah sebanyak 84% (Warner-
Czyz dan Cain, 2016). Penelitian lainnya menemukan penggunaan earphone pada

laki-laki adalah sebanyak 51,8% dan perempuan sebanyak 48,2% (Sunny et al.,
2012). Tinnitus ditemukan pada 12,2% pengguna earphone (Sunny et al., 2012).
Penelitian yang dilakukan di Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Jakarta menunjukkan bahwa jenis earphone earbud paling banyak
digunakan untuk mendengarkan musik sebanyak 63,4% dan disusul dengan
supra-aural serta canalphone sebanyak 14,6% (Herman, 2011). Penelitian yang
serupa juga dilakukan terhadap mahasiswa Kedokteran di Universitas Sam
Ratulangi, Manado didapatkan sebanyak 63% yang sering menggunakan
earphone (Laoh, 2015). Sedangkan berdasarkan penelitian yang dilakukan di
beberapa SMA Negeri di kota Padang, ditemukan proporsi penggunaan earphone
di kalangan siswa tersebut sebanyak 83,6% dan 27,5% di antaranya berasal dari
SMA Negeri 1 Padang yang merupakan sekolah dengan proporsi pengguna
terbanyak (Zain, 2016).
Sebuah penelitian yang dilakukan terhadap mahasiswa fakultas
kedokteran Universitas Syiah Kuala didapatkan sekitar 17,65% yang mengalami
gangguan pendengaran akibat bising pada earphone (Syakila, 2014). Penelitian
lainnya yang dilakukan oleh Shah et.al (2009) sebanyak 37,5% dari sampel
penelitian yang diteliti mengalami gangguan pendengaran akibat bising earphone
(Syakila, 2014).
2.3.3 Komponen Penggunaan Earphone
Komponen penggunaan earphone terdiri dari dalam lama penggunaan.
kekerapan, durasi, dan intensitas penggunaan earphone serta jenis earphone yang
digunakan (Silvestre et al.,2013). Intensitas bising, kekerapan, lama pajanan
perhari, kepekaan individu, dan umur menjadi faktor-faktor yang dapat

memberikan pengaruh dalam timbulnya gangguan pendengaran (Kemenkes RI,
2011). Intensitas bising yang ditangkap oleh telinga berbanding langsung dengan
logaritma kuadrat tekanan akustik yang dihasilkan getaran dalam rentang yang
dapat didengar (Buchari, 2007). Paparan bising pada intensitas tinggi dapat
memicu timbulnya berbagai gejala yang berbeda, seperti tidak toleransi terhadap
intensitas suara tertentu, pusing, nyeri telinga, kesulitan memahami kata-kata
lawan bicara, rasa berdenging di telinga hingga gangguan pendengaran
(Goncalves dan Dias, 2014). Paparan bising pada durasi dan intensitas tertentu
menyebabkan terjadinya kehilangan sel rambut luar dan dalam dengan cepat yang
disertai dengan kerusakan bahkan kematian pada organ korti, iskemia pada
telinga dalam, dan peningkatan aktivitas metabolik yang akan memicu
peningkatan pembentukan reactive oxygen species (ROS) dan peroksidasi lemak
di telinga (Beatrice, 2013).
Sebuah studi kasus menunjukkan bahwa 61,83% populasi kerap setiap
hari menggunakan earphone, 19,83% tiga kali seminggu, dan 8,40% satu kali
seminggu (Herrera et al., 2016). Musik yang didengar melaui earphone di dalam
telinga memliki intensitas yang lebih besar (Laoh, 2015). Populasi cenderung
meningkatkan intensitas earphone saat berada di tempat yang terpapar suara
bising (Manisha et al., 2015). Sebuah penelitian menunjukkan bahwa 16,03%
menggunakan earphone dengan intensitas yang sangat keras, dan 37,40% pada
intensitas keras (Herrera et al., 2016). Selain itu earphone dalam telinga tidak
sepenuhnya dapat mencegah masuknya suara-suara dari lingkungan sekitar
sehingga penggunanya biasa akan meningkatkan intensitas earphone untuk
mengurangi hal tersebut (Rahadian et al., 2010).

2.4 Hubungan Kekerapan Penggunaan Earphone Telepon Genggam
dengan Kejadian Tinnitus Subjektif
Sebuah penelitian di Israel mengenai penggunaan earphone yang diukur
menggunakan aplikasi melaporkan bahwa sebagian besar peserta melaporkan
mendengarkan earphone selama 4-7 hari dalam seminggu, dengan rata-rata
kekerapan menggunakan 6 kali dalam satu hari (Neeman et al., 2016). Sebanyak
74,43% populasi mendengarkan earphone sekurangnya sebanyak 5 hari dalam 1
minggu dan sebanyak 68% di antaranya mengalami tinnitus (Silvestre et al.,
2013). Sebuah penelitian menunjukkan bahwa remaja dan dewasa muda
menggunakan earphone sebanyak 66,7% setiap hari, sebanyak 19,7%
menggunakannya beberapa kali dalam satu minggu, dan sebagian lainnya
menggunakan earphone satu kali dalam seminggu (Warner-Cyzyz dan Cain,
2016).
2.5 Hubungan Durasi Penggunaan Earphone Telepon Genggam dengan

Penggunaan earphone dalam kurun waktu yang lama dapat menimbulkan
gangguan pendengaran (Wongso, 2013). Dengan paparan yang berlangsung terus
menerus akan meningkatkan risiko hilangnya pedengaran (Levey et al., 2012).
Faktor yang paling banyak berkontribusi akan terjadinya tinnitus adalah sebanyak
20% disebabkan oleh paparan bising durasi lama (Martin et al., 2005). Sebuah
penelitian menunjukkan data bahwa 39% laki-laki, 18% perempuan
undergraduate, 40% laki-laki, 18% perempuang graduate mendengarkan musik
melalui earphone selama lebih dari 4 jam dalam satu hari, hanya sekitar 5% dari
kedua populasi tersebut yang menggunakan earphone kurang dari 1 jam per hari
dengan 30% diantara mengalami tinnitus (Shah et al., 2009).

Tinnitus juga ditemukan pada 20% pengguna earphone yang menggunakan
earphone 1-3 jam dalam satu hari, dan sekitar 22,2% pada pengguna earphone
yang menggunakan earphone selama 3-6 jam dalam satu hari (Sunny et al.,
2012). Penelitian lain menunjukkan bahwa 50,7% populasi remaja dan dewasa
muda menggunakan earphone selama 1-2 jam dalam satu hari, 29% selama 3-4
jam dalam satu hari, dan 20.3% menggunakannya selama lebih dari 5 jam dalam
satu hari (Warner-Cyzyz dan Cain, 2016).
2.6 Hubungan Intensitas Penggunaan Earphone Telepon Genggam dengan

Besarnya intensitas saat menggunakan earphone juga dapat mengakibatkan
gangguan pendengaran (Laoh, 2015). Salah satu gejala gangguan yang paling
banyak dikeluhkan pasien adalah tinnitus, dimana terdapat 38,93% yang positif
mengalami tinnitus (Herrera et al., 2016). Usia mahasiswa di temukan lebih
banyak mendengarkan musik melalui earphone dengan suara keras. Di antara 189
mahasiswa di kampus New York ditemukan rata-rata paparan bising yang mereka
dengarkan melalui earphone adalah 93,6 dB, dengan rata-rata penggunaan selama
satu minggu adalah 18,3 jam (Levey et al., 2012).
Earphone yang merupakan aksesoris bawaan dari telepon genggam seperti
iPhone dapat mengeluarkan intensitas tertinggi sebesar 109 dB (Apple, 2017).
Sedangkan earphone dari telepon genggam Samsung dapat mengeluarkan
intensitas tertinggi sebesar 98,5 dB (Samsung, 2017). earphone OPPO dapat
mengeluarkan intensitas tertinggi sebesar 102 dB (OPPO, 2017). earphone
Xiaomi dapat mengeluarkan intensitas tertinggi sebesar 101 dB (Xiaomi, 2017).
earphone bermerek Sony dapat mengeluarkan intensitas tertinggi sebesar 102 dB

(Sony, 2017). earphone bermerek ASUS dapat mengeluarkan intensitas tertinggi
sebesar 98 dB (ASUS, 2017).
Earphone saat ini terbanyak dapat mengeluarkan intensitas sebesar lebih
dari 120 dB yang mana setara dengan konser rock yang dapat menurunkan fungsi
pedengearan dengan paparan selama 1 jam dan 15 menit saja (Tabraiz et al.,
2014). Penelitian Keith et al menemukan diantara 9 pemutar musik yang
digunakan menggunakan intensitas maksimal dapat menghasilkan intensitas suara
rata-rata sebesar 101 dB - 107 dB (Keith et al., 2008). Penelitian lain juga
menemukan bahwa dari 5 pemutar musik yang digunakan menggunakan
intensitas maksimal dapat menghasilkan intensitas suara sebesar 95 dB - 105 dB
(Portnuff dan Fligor, 2006). Penelitian lain juga menemukan bahwa remaja dan
dewasa muda menggunakan earphone intensitas rata-rata 5,61 dimana intensitas
diberi skala 1-10, dengan angka 10 sebagai skala maksimal (Warner-Cyzyz dan
Cain, 2016).
Selain itu, disarankan penggunaan earphone dalam sehari adalah 6 jam jika
menggunakan intensitas suara 70%, 1,5 jam pada intensitas suara 80%, 22 menit
pada intensitas 90% dan 5 menit penggunaan apabila menggunakan intensitas
maksimal atau 100% (Ahmed et al., 2007). Pengurangan terhadap pajanan bising
dapat diatur sesuai dengan batas pajanan yang diperbolehkan setiap harinya yang
ditentukan oleh Menakertrans RI pada tahun 2011 yang telah mengadopsi
rekomendasi ISO melalui peraturan menteri tenaga kerja dan transmigrasi No. 13
tahun 2011 tentang nilai ambang batas faktor fisika dan faktor kimia di tempat
kerja.

Tabel 2.2 : Lama pajanan bising yang disarankan di Indonesia (Peraturan
Menakertrans No. 13 tahun 2011).
Waktu Pemaparan Setiap Hari Intensitas Kebisingan
8 jam 85 dB
4 jam 88 dB
2 jam 91 dB
1 jam 94 dB
30 menit 97 dB
15 menit 100 dB
7,5 menit 103 dB
3,75 menit 106 dB
1,88 menit 109 dB
0,94 menit 112 dB
28,12 detik 115 dB
14,06 detik 118 dB
7,03 detik 121 dB
3,52 detik 124 dB
1,76 detik 127 dB
0,88 detik 130 dB
0,44 detik 133 dB
0,22 detik 136 dB
0,11 detik 139 dB
Tabel 2.3 : NIOSH Daily Permissible Noise Level Exposure Limits (Stephenson,
2012)
dB A Hours dB A Hours
85 8 hours 100 15 minutes
88 4 hours 103 7.5 minutes
91 2 hours 106 3.75 minutes
94 1 hour 109 112 seconds
97 30 minutes 112 56 seconds

2.7 Kerangka Teori
Leisure Personal Music Earphone

Activities Player
(Handphone)
Paparan
Kekerapan
Bising
Durasi
Noise Induced
Hearing Loss
Intensitas
Penurunan Dizziness Tinnitus Sulit mengerti

Fungsi pembicaraan
Pendengaran
Tinnitus Tinnitus
Objektif Subjektif

BAB 3
KERANGKA KONSEPTUAL& HIPOTESIS PENELITIAN
3.1 Kerangka Konseptual
Penggunaan Kekerapan
Earphone nn
Telepon Genggam Durasi
Intensitas
Paparan Gangguan
Bising Pendengaran
Tinnitus Tinnitus
Objektif Subjektif
Keterangan:
= variabel diteliti
= variabel tidak diteliti

3.2 Hipotesis Penelitian
1. Terdapat hubungan antara kekerapan penggunaan earphone telepon
2. Terdapat hubungan antara durasi penggunaan earphone telepon
genggam dalam dengan kejadian tinnitus subjektif pada mahasiswa
profesi dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas
Andalas
3. Terdapat hubungan antara intensitas penggunaan earphone telepon

BAB 4
METODE PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian analitik dengan
pendekatan kuantitatif. Rancangan penelitian yang digunakan adalah cross-
sectional.
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di Fakultas Kedokteran Universitas Andalas.
Waktu penelitian berlangsung dari bulan Oktober 2016 - April 2017.
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian
4.3.1 Populasi Penelitian
Populasi pada penelitian ini adalah seluruh mahasiswa tahap profesi
dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. Jumlah
mahasiswa tahap akademik prodi profesi dokter angkatan 2014 sebanyak 236
mahasiswa.
4.3.2 Sampel penelitian
4.3.2.1 Besar Sampel
Sampelnya adalah bagian populasi yang memenuhi kriteria inklusi
dan ekslusi. Jumlah sampel mahasiswa tahap profesi dokter angkatan 2014
Fakultas Kedokteran Universtitas Andalas dengan menggunakan rumus
adalah sebagai berikut : (Dahlan, 2012)
Keterangan :
n= jumlah sampel

Zα = deviat baku alfa (1,96)
P = proporsi intensitas dengan kejadian tinnitus subjektif yang di
teliti dari penelitian sebelumnya 51/131 = 0,3893
Q = (1-P) = (1-0,39) = 0,61
d = derajat penyimpangan atau tingkat ketepatan absolut yang
diinginkan (10%)
Dengan demikian, besar sampel yang diperlukan adalah :
n = (1,96)² x 0,39 x 0,61
(0,1)²
n = 3,8416 x 0,39 x 0,61
0,01
n = 91,39 (dibulatkan menjadi 92 orang)
Jadi sampel minimal yang dibutuhkan dalam penelitian ini adalah
sebanyak 92 orang mahasiswa profesi dokter angkatan 2014 Fakultas
Kedokteran Universitas Andalas. Untuk meminimalisir kesalahan dalam
penelitian maka dilakukan koreksi besar sampel dengan rumus sampel drop
out sebagai berikut : (Madiyono, 2011)
n
n’ =
(1  f )
dengan n' = besar sampel dikoreksi
n = besar sampel yang dihitung
f = perkiraan proporsi drop out

proporsi drop out sampel diperkirakan 10%, sehingga didapatkan:
n 92 92
n’ = = = = 102,22 (dibulatkan menjadi 103 orang)
1 f 1  0,1 0,9
Sehingga didapatkan jumlah sampel keseluruhan penelitian adalah 103
orang.
4.3.2.2 Teknik Pengambilan Sampel
Teknik pengambilan sampel mahasiswa dalam penelitian ini adalah
menggunakan teknik simple random sampling yaitu mengambil secara acak
dari mahasiswa profesi dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas dengan memperhatikan jumlah sampel minimal dari
penelitian ini dalam satu angkatan tersebut.
1. Kriteria Inklusi :
a. Bersedia berpartisipasi dalam penelitian
b.Berada di tempat sewaktu pengambilan data kuesioner
2. Kriteria Eksklusi :
a. Mahasiswa profesi dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas yang sedang mengambil cuti akademik.
b. Tidak menggunakan earphone telepon genggam
c. Tidak mengisi kuesioner dengan lengkap
d. Membatalkan menjadi responden
e. Sedang menderita infeksi di bidang THT-KL
f. Pernah terpapar suara bising dalam jangka waktu lama seperti yang
bertempat tinggal di daerah industri
g. Pernah mengalami trauma kepala sebelumnya

4.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional
4.4.1. Variabel Penelitian
Variabel Dependen : Tinnitus Subjektif
Variabel Independen : Kekerapan Penggunaan Earphone Telepon
Genggam
Durasi Penggunaan Earphone Telepon
Genggam
Intensitas Penggunaan Earphone Telepon
Genggam
4.4.2. Definisi Operasional
1. Tinnitus Subjektif.
Definisi : Persepsi yang hanya dapat dirasakan oleh telinga
penderita tanpa dapat dirasakan oleh telinga orang
lain atau telinga pemeriksa
Cara ukur : Wawancara
Alat Ukur : Kuesioner nomor 7,8,9,10,11
Hasil Ukur : - Ya, apabila responden mendengar bunyi
berdenging, berdering, menderu, berdesis atau bunyi
mengganggu lainnya tanpa ada rangsangan suara
dari luar minimal selama 5 menit yang terjadi lebih
dari dua kali dalam satu minggu selama 6 bulan
terakhir
- Tidak, apabila responden tidak memenuhi salah
satu dari kriteria di atas

(Henry et al., 2010)
Skala Ukur : Nominal
2. Kekerapan Penggunaan Earphone Telepon Genggam
Definisi : Jumlah rata-rata penggunaan earphone telepon
genggam dalam satu minggu untuk mendengarkan
musik
Alat Ukur : Kuesioner nomor 4
Hasil Ukur : - 1-4 hari/minggu
- ≥ 5 hari/minggu
(Silvestre et al., 2016)
3. Durasi Penggunaan earphone Telepon Genggam
Definisi : Jumlah rata-rata lama penggunaan earphone
telepon genggam dalam satu hari untuk
mendengarkan musik
Alat Ukur : Kuesioner nomor 5
Hasil Ukur : - < 2 jam
- ≥ 2 jam
(Silvestre et al., 2015)

4. Intensitas Penggunaan Earphone Telepon Genggam
Definisi : Besar intensitas penggunaan earphone telepon
genggam yang digunakan untuk mendengarkan
musik
Cara ukur : Wawancara dan Sound Level Meter
Alat Ukur : Kuesioner nomor 2,3,6
Hasil Ukur : - Kurang berbahaya (≤ 85 dB)
- Berbahaya (> 85 dB)
(Marron et al., 2015)
4.5 Instrumen Penelitian
Pada penelitian ini peneliti menggunakan instrumen berupa :
1. Alat Tulis
2. Lembar Persetujuan (Informed Consent).
3. Kuesioner penelitian yang sudah di validasi, meliputi :
a) Data umum responden
b) Daftar pertanyan terkait penggunaan earphone telepon genggam
c) Daftar pertanyaan terkait kejadian tinnitus subjektif
4. Pemeriksaan Gangguan Fungsi Pendengaran dengan Otoskopi dan
Garpu Tala
5. Perhitungan besar intensitas earphone telepon genggam dengan
menggunakan National Institute for Occupational Safety and
Health (NIOSH) Sound Level Meter application on IOS

4.6 Prosedur Penelitian
4.6.1 Pengumpulan Data
Dalam penelitian ini data dikumpulkan dalam bentuk data primer.
Data primer diperoleh secara langsung oleh peneliti dari responden yang
dikumpulkan menggunakan kuesioner (angket) dan pemeriksaan fisik dengan
otoskopi dan garpu tala untuk menilai apakah responden memliki gangguan
fungsi pendengaran yang mengarah kepada infeksi atau tidak .
4.6.2 Pengolahan data
Pengolahan data dilakukan secara komputerisasi. Langkah-langkah
pengolahan data yang dilakukan adalah:
1. Editing, yaitu data diperiksa kelengkapan dan kejelasannya terlebih
dahulu.
2. Coding, yaitu proses pemberian kode pada setiap data variabel yang telah
terkumpul yang berguna untuk memudahkan pengolahan selanjutnya.
3. Entry, yaitu memasukkan data ke dalam program Microsoft Excel
4. Cleaning, yaitu data yang telah di-entry, diperiksa kembali untuk
memastikan bahwa data tersebut telah bersih dari kesalahan, baik
kesalahan dalam pengkodean ataupun kesalahan dalam membaca kode.
4.6.3 Analisis Data
4.6.3.1 Analisis Univariat
Analisis Univariat dimaksudkan untuk melihat gambaran distribusi
frekuensi dan karakteristik dari setiap variabel.

4.6.3.2 Analisis Bivariat
Analisis bivariatyang dilakukan terhadap dua variabel yang diduga
berhubungan atau berkorelasi. Dalam penelitian ini analisis bivariat
dilakukan pada variabel penelitian yang meliputi:
1. Hubungan kekerapan penggunaan earphone telepon genggam dengan
kejadian tinnitus subjektif pada mahasiswa profesi dokter angkatan 2014
2. Hubungan durasi penggunaan earphone telepon genggam dengan kejadian
tinnitus subjektif pada mahasiswa profesi dokter angkatan 2014 Fakultas
3. Hubungan intensitas penggunaan earphone telepon genggam dengan
kejadian tinnitus subjektif pada mahasiswa profesi dokter dngkatan 2014
Analisis bivariat dilakukan dengan menggunakan uji Chi-Square Test
menggunakan program komputer. Batas kemaknaan yang dipakai adalah
dengan taraf signifikansi (a) 0,05. Bila nilai p<0,05 berarti ada hubungan
yang bermakna (signifikan) antara kedua variabel.

BAB 5
HASIL PENELITIAN
Setelah dilakukan pemeriksaan skrinning dari total sampel 236
mahasiswa aktif profesi dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas, ditemukan 58 orang tidak memenuhi kriteria sampel,
dan setelah dilakukan simple random sampling dari 178 orang yang
memenuhi kriteria, sampel yang diperiksa dalam penelitian ini berjumlah 103
orang mahasiswa profesi dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas, dimana yang menggunakan earphone telepon genggam
sebanyak 95 orang atau 92,2%. Berikut adalah hasil yang diperoleh :
5.1. Gambaran Distribusi Penggunaan Earphone Telepon Genggam

Responden
Tabel 5.1 Gambaran Distribusi Kekerapan, Durasi dan Intensitas

Penggunaan Earphone Telepon Genggam pada Mahasiswa
Profesi Dokter Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas
Andalas
f %
Kekerapan Penggunaan 1-4 hari/minggu 75 78,9
Earphone ≥ 5 hari/minggu 20 21,1
Durasi Penggunaan Earphone < 2 jam 77 81,1
≥ 2 jam 18 18,9
Intensitas Penggunaan Kurang berbahaya (≤ 85 dB) 73 76,8
Earphone Berbahaya (>85 dB) 22 23,2
Tabel 5.1 menunjukkan bahwa responden yang menggunakan
earphone telepon genggam dengan kekerapan 1-4 hari/minggu berjumlah 75
orang (78,9%), sedangkan yang responden yang menggunakan earphone
telepon genggam dengan kekerapan ≥ 5 hari/minggu berjumlah 20 (21,1%).
Responden yang menggunakan earphone telepon genggam dengan durasi < 2
jam berjumlah 77 orang (81,1%), sedangkan responden yang menggunakan
earphone telepon genggam dengan durasi ≥ 2 jam berjumlah 18 orang

(18,9%). Responden yang menggunaka earphone telepon genggam dengan
intensitas kurang berbahaya (≤ 85 dB) berjumlah 73 orang (76,8%),
sedangkan yang menggunakan earphone telepon genggam dengan intensitas
berbahaya (> 85 dB) berjumlah 22 orang (23,2%).
5.2. Gambaran Kejadian Tinnitus Subjektif pada Responden
Tabel 5.2 Gambaran Kejadian Tinnitus Subjektif pada Mahasiswa Profesi

Dokter Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
yang Menggunakan Earphone Telepon Genggam
Tinnitus Subjektif f %
Ya 7 7,4
Tidak 88 92,6
Tabel 5.2 menunjukkan bahwa responden yang menggunakan
earphone telepon genggam yang mengalami kejadian tinnitus subjektif
berjumlah 7 orang (7,4%), sedangkan responden yang tidak mengalami
tinnitus subjektif berjumlah 88 orang (92,6%).
5.3. Hubungan Kekerapan, Durasi dan Intensitas Penggunaan

Earphone Telepon Genggam dengan Kejadian Tinnitus Subjektif
pada Mahasiswa Profesi Dokter Angkatan 2014 Fakultas
Tabel 5.3 Hubungan Kekerapan Penggunaan Earphone Telepon Genggam

dengan Kejadian Tinnitus Subjektif pada Mahasiswa Profesi
Kekerapan Penggunaan
Ya Tidak Total p
Earphone Telepon Genggam
f % f %
1-4 hari/minggu 3 4 72 96 100%
0,034
≥ 5 hari/ minggu 4 20 16 80 100%
Total 7 7,4 88 92,6 100%
Tabel 5.3 menunjukkan bahwa perbandingan responden yang
menggunakan earphone telepon genggam dengan kekerapan ≥ 5 hari/minggu
yang mengalami tinnitus subjektif (20%) lebih besar dari responden yang
menggunakan earphone telepon genggam dengan kekerapan 1-4 hari/minggu

yang mengalami tinnitus subjektif (4%). Hasil uji statistik menunjukkan
terdapat perbedaan yang bermakna antara kekerapan penggunaan earphone
telepon genggam 1-4 hari/minggu dan ≥5 hari/minggu dengan kejadian
tinnitus subjektif dengan nilai p  0,034( p  0,05 ) sehingga dapat dikatakan
terdapat hubungan antara kekerapan penggunaan earphone telepon genggam
dengan kejadian tinnitus subjektif.
Tabel 5.4 Hubungan Durasi Penggunaan Earphone Telepon Genggam

Durasi Penggunaan Earphone
Ya Tidak Total p
Telepon Genggam
f % f %
< 2 jam 3 3,9 74 96,1 100%
0,023
≥ 2 jam 4 22,2 14 77,8 100%
Total 7 7,4 88 92,6 100%
menggunakan earphone telepon genggam dengan durasi ≥ 2 jam yang
mengalami tinnitus subjektif (22,2%) lebih besar dari responden yang
menggunakan earphone telepon genggam dengan durasi < 2 jam yang
mengalami tinnitus subjektif (3,9%). Hasil uji statistik menunjukkan terdapat
perbedaan yang bermakna antara durasi penggunaan earphone telepon
genggam < 2 jam dan ≥ 2 jam dengan kejadian tinnitus subjektif dengan nilai
p  0,023 ( p  0,05 ) sehingga dapat dikatakan terdapat hubungan antara
durasi penggunaan earphone telepon genggam dengan kejadian tinnitus
subjektif.

Tabel 5.5 Hubungan Intensitas Penggunaan Earphone Telepon Genggam
Intensitas Penggunaan
Ya Tidak Total p
Earphone Telepon Genggam
f % f %
Kurang berbahaya (≤ 85 dB) 2 2,7 71 97,3 100%
0,007
Berbahaya (> 85 dB) 5 22,7 17 77,3 100%
Total 7 7,4 88 92,6 100%
menggunakan earphone telepon genggam dengan intensitas berbahaya (> 85
dB) yang mengalami tinnitus subjektif (22,7%) lebih besar dari responden
yang menggunakan earphone telepon genggam dengan intensitas kurang
berbahaya (≤ 85 dB) yang mengalami tinnitus subjektif (2,7%). Hasil uji
statistik menunjukkan terdapat perbedaan yang bermakna antara intensitas
penggunaan earphone telepon genggam kurang berbahaya (≤ 85 dB) dan
berbahaya (> 85 dB) dengan kejadian tinnitus subjektif dengan nilai
p  0,007 ( p  0,05 ) sehingga dapat dikatakan terdapat hubungan antara
intensitas penggunaan earphone telepon genggam dengan kejadian tinnitus
subjektif.

BAB 6
PEMBAHASAN
Penelitian ini dilakukan pada bulan Maret - April 2017. Setelah
dilakukan pemeriksaan skrinning berupa lembar pertanyaan, pemeriksaan
dengan otoskopi dan garpu tala, dari total sampel 236 mahasiswa aktif profesi
dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas, ditemukan
58 orang tidak memenuhi kriteria sampel, dan setelah dilakukan simple
random sampling dari 178 orang yang memenuhi kriteria, sampel yang
diperiksa dalam penelitian ini berjumlah 103 orang mahasiswa profesi dokter
angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas, dimana terdapat 95
orang (92,2%) mahasiwa yang menggunakan earphone telepon genggam.
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Sunny et
al. (2012) di Nigeria yang didapatkan 95,6% pengguna earphone telepon
genggam, dan 4,4% bukan pengguna earphone telepon genggam. Hasil
penelitian ini juga sejalan dengan hasil penelitian dari Silvestre et al. (2013)
di Brasil yang menunjukkan 93,28% merupakan pengguna earphone telepon
genggam, dan 6,72% bukan pengguna earphone telepon genggam. Hasil yang
berbeda ditemukan pada penelitian Leancy dan Mulyono (2013), dimana
ditemukan prevalensi bukan pengguna earphone yang lebih tinggi sebanyak
92,3%.
6.1 Distribusi Penggunaan Earphone Telepon Genggam pada

Mahasiswa Profesi Dokter Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas
Kekerapan penggunaan earphone telepon genggam pada 95 orang
responden terbanyak ditemukan adalah 1-4 hari/minggu (78,9%), dan disusul
dengan kekerapan penggunaan earphone telepon genggam ≥ 5 hari/minggu

(21,1%). Hasil yang berbeda ditemukan oleh Silvestre et al. (2013) di Brasil
yang menunjukkan bahwa kekerapan penggunaan earphone terbanyak adalah
≥ 5 hari/minggu (74,24%). Hasil yang berbeda juga didapatkan oleh Herrera
et al. (2016) yang menunjukkan bahwa kekerapan penggunaan earphone
telepon genggam yang di Brasil adalah setiap hari (61,38%). Hasil yang
berbeda juga didapatkan oleh Herman (2011) yang menunjukkan bahwa
kekerapan penggunaan earphone telepon genggam yang terbanyak pada
mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas di Jakarta adalah 5-6
hari/minggu (53,7%). Hasil yang berbeda juga didapatkan pada penelitian
Syakila (2014) yang menunjukkan bahwa kekerapan penggunaan earphone
telepon genggam terbanyak adalah selama 6-7 hari/minggu (58,8%).
Ketidaksesuaian ini disebabkan oleh tingginya tingkat aktifitas atau terdapat
perbedaan status akademik yang dijalankan oleh responden berbeda (Shah et
al., 2009)
Durasi penggunaan earphone telepon genggam didapatkan dari
jawaban responden berdasarkan kuesioner. Sebagian besar sampel
menggunakan earphone telepon genggam < 2 jam setiap harinya dengan
persentase 81,1%, kemudian disusul dengan penggunaan earphone telepon
genggam selama ≥ 2 jam setiap harinya sebanyak 18,9%. Hasil yang sejalan
ditemukan juga pada penelitian Sunny et al. (2012) di Nigeria dimana durasi
penggunaan earphone telepon genggam < 1-3 jam/hari ditemukan pada
60,8% responden. Hasil yang tidak jauh berbeda juga ditunjukkan pada
penelitian Zain (2016) terhadap siswa SMA di kota Padang dengan durasi
penggunaan earphone telepon genggam terbanyak adalah selama <1,5 jam

(68%). Penelitian yang dilakukan oleh Sarah et al. (2016) di Manado juga
menunjukkan bahwa sebanyak 50% siswa menggunakan earphone telepon
genggam paling lama 1 jam setiap harinya. Hasil yang berbeda ditemukan
pada penelitian yang dilakukan oleh Laoh (2015) di Manado yang
menunjukkan durasi penggunaan earphone telepon genggam terbanyak
adalah ≥ 1 jam (66,7%). Penelitian Herman (2011) juga menunjukkan hasil
yang berbeda dimana durasi penggunaan earphone telepon genggam pada
responden penelitiannya adalah > 2 jam (58,5%). Hasil yang berbeda juga
ditemukan pada penelitian Kim et al. (2009) yang menunjukkan rata-rata
durasi penggunaan earphone telepon genggam terbanyak pada remaja adalah
1-3 jam/hari.
Intensitas penggunaan earphone telepon genggam didapatkan dari
hasil pengukuran dengan menggunakan NIOSH Sound Level Meter
berdasarkan volume rata-rata penggunaan earphone telepon genggam
responden. Sebagian besar sampel menggunakan earphone telepon genggam
dengan intensitas kurang berbahaya ( ≤ 85 dB) sebesar 76,8% dan 23,2%
dengan intensitas berbahaya ( > 85 dB). Hasil ini sejalan dengan penelitian
yang dilakukan oleh William (2005) di Australia menunjukkan 25%
responden penelitiannya mengunakan earphone telepon genggam dengan
intensitas > 85 dB. Penelitian yang dilakukan oleh Felchlin et al. (1988) juga
menunjukkan hasil yang sejalan dimana ditemukan 10% dari 350 responden
penelitiannya menggunakan earphone telepon genggam dengan intensitas >
85 dB. Hasil yang berbeda ditemukan pada penelitian oleh Levey et al.
(2011) di New York dimana sebanyak 58,2% responden menggunakan

earphone telepon genggam dengan intensitas > 85 dB/hari, dan sebanyak
51,9% menggunakan earphone telepon genggam dengan intensitas > 85
dB/minggu.
6.2 Gambaran Kejadian Tinnitus Subjektif pada Responden
Kejadian tinnitus subjektif didapatkan dari jawaban responden
berdasarkan kuesioner. Sebagian besar yakni 92,6% mahasiswa profesi
dokter angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas yang menjadi
responden tidak mengalami kejadian tinnitus subjektif, sedangkan 7,4%
lainnya mengalami kejadian tinnitus subjektif. Hasil penelitian ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh Sunny et al. (2012) di Nigeria yang
menunjukkan bahwa 95,6% responden penelitiannya tidak mengalami
kejadian tinnitus subjektif, sedangkan 4,4% lainnya mengalami tinnitus
subjektif. Hasil yang berbeda ditemukan penelitian yang dilakukan oleh
Herrera et al. (2016) di Brasil yang menunjukkan 60,31% responden
penelitiannya tidak mengalami kejadian tinnitus subjektif, sedangkan 38,93%
mengalami kejadian tinnitus subjektif. Hal ini sejalan dengan penemuan
secara global, dimana prevalensi tinntius subjektif berkisar antara 10%-33%
(Sunny et al., 2013). Hal berbeda juga dapat terjadi dikarenakan terdapat
perbedaan antara faktor yang mempengaruhi kejadian tinnitus subjektif
seperti kondisi kesehatan, dan faktor kepekaan seseorang (Sunny et al.,
2013).

6.3 Hubungan Kekerapan Penggunaan Earphone Telepon Genggam
dengan Kejadian Tinnitus Subjektif pada Mahasiswa Profesi Dokter
Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan yang bermakna
antara kekerapan penggunaan earphone telepon genggam dengan kejadian
tinnitus subjektif. Hasil ini bertolak belakang dengan penelitian yang
dilakukan oleh Silvestre et al. (2016) di Brasil dimana tidak terdapat
hubungan bermakna antara kekerapan penggunaan earphone telepon
genggam 1-4 hari/minggu atau ≥ 5 hari/minggu. Hasil penelitian lain yang
bersesuaian dengan penelitian ini belum ditemukan. Ketidaksesuaian ini
dapat disebabkan karena kekerapan responden menggunakan earphone
telepon genggam yang tidak dalam jangka waktu yang lama atau terus
menerus dan dengan volume atau intensitas yang relatif rendah (Leancy dan
Mulyono, 2013).
6.4 Hubungan Durasi Penggunaan Earphone Telepon Genggam dengan

Kejadian Tinnitus Subjektif pada Mahasiswa Profesi Dokter
antara durasi penggunaan earphone telepon genggam dengan kejadian
tinnitus subjektif. Hal ini sejalan dengan penelitian yang sejalan dengan
dilakukan oleh McNeill et al. (2010) di Amerika dimana ditemukan
perbedaan yang signifikan dari 28 pengguna earphone telepon genggam yang
menggunakan earphone lebih lama dengan pengguna earphone yang
mengalami tinnitus subjektif dengan yang tidak mengalami. Penelitian lain
yang dilakukan oleh Luz dan Borja (2012) di Brasil dimana gejala gangguan
pedengaran yang paling banyak dirasakan oleh pengguna earphone telepon

genggam adalah rasa penuh di dalam telinga, kemudian diikuti dengan
tinnitus subjektif. Semakin lama waktu paparan, semakin tinggi prevalensi
kejadian tinnitus subjektif (Luz dan Borja, 2012). Hasil ini bertolak belakang
dengan penelitian yang dilakukan oleh Sunny et al. (2012) di Nigeria dimana
tidak ditemukan perbedaan bermakna kejadian tinnitus subjektif antara
penggunaan earphone telepon genggam < 1-3 jam/hari dengan penggunaan
earphone telepon genggam > 3-6 jam/hari.
Pemakaian earphone telepon genggam yang berlebihan dalam kurun
waktu yang lama dapat mengakibatkan gangguan pendengaran. Telinga yang
terpapar bising dalam jangka waktu yang lama akan mengakibatkan
terjadinya kerusakan pada sel-sel rambut di koklea sehingga memperburuk
proses degenerasi dari saraf pendengaran (Laoh, 2015). Penelitian yang
dilakukan oleh M. Sazili (2013), responden yang sering terpapar bising
selama > 30 menit setiap harinya memiliki peluang 1,538 kali lebih berisiko
untuk terjadi gangguan pendengaran seperti tinnitus dibandingkan dengan
responden yang terpapar bising paling lama 30 menit setiap harinya,
Penurunan daya pendengaran akibat kebisingan umumnya terjadi secara
perlahan dalam waktu yang lama dan terkadang tanpa disadari. Besarnya
risiko gangguan pendengaran berbanding lurus dengan besarnya intensitas
dan lama pemaparannya (Leancy dan Mulyono, 2013).
6.5 Hubungan Intensitas Penggunaan Earphone Telepon Genggam

antara intensitas penggunaan earphone telepon genggam dengan kejadian

tinnitus subjektif. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Zia
et al. (2014) dimana ditemukan 27% respodennya mengalami tinnitus
subjektif setelah penggunaan earphone telepon genggam dengan intensitas
yang lebih besar. Hasil ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
McNeill et al. (2010) di Amerika dimana kejadian tinnitus subjektif
ditemukan lebih tinggi pada penggunaan earphone dengan intensitas yang
lebih besar. Hal ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
William (2005) dimana kejadian tinnitus subjektif lebih tinggi setelah
menggunakan intensitas yang besar dalam penggunaan earphone telepon
genggam.
Pemakaian earphone dengan intensitas ≥85 dB mengakibatkan
kerusakan reseptor pendengaran korti di telinga dalam (Wongso , 2013).
Hasil ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh Sarah (2016),
dimana tidak ditemukan perbedaan yang bermakna antara penggunaan
earphone telepon genggam dengan intensitas yang besar dengan kejadian
tinnitus subjektif. Bising yang sangat keras atau dengan intensitas ≥85 dB
dapat menyebabkan kemunduran yang serius pada kondisi kesehatan
pendengaran yang dapat menyebabkan kehilangan pendengeran sementara
yang lambat laun dapat menyebabkan kehilangan pendengaran secara
permnanen. Sedangkan timbulnya risiko kerusakan pada bising < 85 dB
untuk papararan harian 8 jam dapat diabaikan dimana tidak terdapat
peningkatan persentase subjek dengan gangguan pendengaran (Leancy dan
Mulyono, 2013).

6.6 Keterbatasan Penelitian
1. Pada penelitian ini, pemeriksaan intensitas penggunaan earphone telepon
genggam dibatasi hanya dengan pemeriksaan Noise and Hearing Loss
Prevention (NIOSH) Sound Level Meter application on IOS sehingga
dibutuhkan alat yang lebih ideal dalam melakukan pengukuran seperti
mannequin yang dibuat berdasarkan The Jolene Cookbook (Martin dan
Martin, 2007) yang didesain atraktif secara visual dan mampu mengukur
intensitas suara earphone telepon genggam yang terbebas dari paparan
bising diluar earphone telepon genggam.
2. Penelitian ini tidak menilai komponen yang dari penggunaan earphone
telepon genggam seperti jenis lagu yang diputar ketika melakukan
pengukuran intensitas earphone telepon genggam, jenis earphone
telepon genggam yang in-ear atau earbud dan sejak kapan menggunakan
earphone.
3. Penelitian ini hanya menilai kejadian tinnitus subjektif yang merupakan
hanya salah satu dari sekian gejala gangguan fungsi pendengaran yang
disebabkan oleh paparan bising earphone telepon genggam.

BAB 7
PENUTUP
7.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil dan pembahasan penelitian yang telah dilakukan,
maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :
1. Terdapat hubungan bermakna antara kekerapan penggunaan
earphone telepon genggam dengan kejadian tinnitus subjektif.
2. Terdapat hubungan bermakna antara durasi penggunaan
3. Terdapat hubungan bermakna antara intensitas penggunaan
7.2 Saran
Berdasarkan hasil, pembahasan dan kesiumpulan penelitian yang
telah dilakukan, maka disarankan :
1. Diharapkan kepada mahasiswa profesi dokter angkatan 2014
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas untuk dapat mengurangi
kekerapan menjadi 1-4 hari/minggu, durasi menjadi < 2 jam dalam
satu hari dan intensitas menjadi kurang berbahaya (≤ 85 dB) dalam
penggunaan earphone telepon genggam, untuk memperlambat
terjadinya tinnitus subjektif di kemudian hari.
2. Untuk penelitian selanjutnya untuk dapat meneliti komponen lain
seperti lama penggunaan earphone telepon genggam, jenis earphone
telepon genggam yang digunakan, jenis musik yang didengarkan

saat menggunakan earphone telepon genggam yang berpengaruh
dalam penggunaan earphone telepon genggam.\

DAFTAR PUSTAKA
Adamchic, I., Hauptmann, C., and Tass, P. A. (2012). Changes of oscillatory

activityin pitch processing network and related tinnitus relief induced
by acoustic CR neuro-modulation. Front. Syst. Neurosci.6:18.
Ahmed S, Fallah S, Garrido B, Gross A, King M, Morrish T, et.al (2007).

Use of portable audio devices. Journal from Department of
Psychology Universitas Toronto, 35: 35-52.
American Tinnitus Association (2016). Understanding The Fact.
https://www.ata.org/understanding-facts - (Acccessed on 7 December,
2016)
Ana G. R. E. E, Ukhun E. A, Shendell G. D, Osisanya P. A. (2012). Acute,

Repeated Exposure to Mobile Phone Noise and Audiometric Status of
Young Adult Users in a University Community. International
Sclholarly Research Network, ISRN Public Health, Vol. 2012, Article
ID 241967, 7 p
Andersson, G. (2002). Psychological aspects of tinnitus and the application of

cognitive–behavioral therapy. Clinical Psychology Review, 22, 977-
990.
Andersson, G., Baguley, D. M., McKenna, L., & McFerran, D. (2005).

Tinnitus: A multidisciplinary approach. London:Whurr Publishers.
Apple. (2017). http://headphones.specout.com/l/1105/Apple-

EarPods#Reviews&s=rev - (Accessed on March, 2017).
ASUS. (2017). https://www.asus.com/Headphones-

earphones/STRIX_20/specifications/ - (Accessed on March, 2017).
Atik A, (2011). Pathophysiology and Treatment of Tinnitus: An Elusive

Disease. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 66(Suppl 1):S1–S5
Ayache, D., Earally, F., & Elbaz, P. (2003). Characteristics and postoperative
course of tinnitus in otosclerosis. Otology and Neurotology, 24, 48-51.
Baguley, D. M. (2002). Mechanisms of tinnitus. British Medical Bulletin, 63,

195 212.
Baguley, D. M. (2007, Summer). Progress on tinnitus.ENT News, 2-4.

Baguley, D. M., McFerran D., Hall Deborah. (2013). Tinnitus. The Lancet.
Vol, 382, No.9904, pp 1600-1607

Baldo, P., Doree, C., Lazzarini, R., Molin, P., & McFerran, D. J.
(2008).Antidepressants for patients with tinnitus.Cochrane Database of
Systematic. Reviews, 4
Bashiruddin J, Soetirto I (2012). Gangguan pendengaran akibat bising.
Dalam:
Soepardi EA, Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti RD. Buku Ajar Ilmu
Kesehatan Telinga, Hidung, Tenggorok, Kepala & Leher. Edisi ke
7.Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Press, pp: 49 – 52.
Beatrice D (2013). Priority medicines for europe and the world “A public
health approach to innovation” : Hearing Loss.
http://www.who.int/medicines/areas/priority_medicines/BP6_21Heari
ng.pdf – (Accessed on February, 2017).
Bhatt A. Reena. (2016). Ear Anatomy. American Association for Hand

Surgery, American Society for Surgery of the Hand, American Society
of Plastic Surgeons.
Buchari (2007). Kebisingan industri dan hearing conservation program.

Medan: Universitas Sumatera Utara Digital Library.
Crandell C, Mills TL, Gauthier R (2004). Knowledge, behaviors and attitudes

of hearing loss and hearing protection among racially/ethically diverse
young adults. J Natl Med Assoc 96: 176-186
Crummer, R., & Hassan, G. (2004). Diagnostic approach to tinnitus.

American Family Physician, 69, 120-128.
Dahlan MS (2012). Langkah-langkah membuat proposal penelitian bidang

kedokteran dan kesehatan. Edisi kedua. Jakarta: Sagung Seto.
DeKalb, Frederick P (2004). Earbud earphone. U.S. Patent No. 6,810,987
Dobie RA. (2004). Clinical trials and drug therapy for tinnitus. In Snow JB,
ed. Tinnitus: Theory and Management. Lewiston, NY: BC Decker;
266–277.
El Refaie, A., Davis, A., Kayan, A., Baskill, J., Lovell, E., & Owen, V.
(2004). A questionnaire study of the quality of life and quality of family
life of individuals complaining of tinnitus pre- and post-attendance at a
tinnitus clinic. International Journal of Audiology, 43, 410-416.
Felchlin I, Hohmann BW, Matefi L.(1988). Personal cassette players: A

hazard to hearing? In: Prasher D, Luxon L, Pyykko I, editors.
Advances in noise research: Vol. 2, Protection against noise. London:
Whurr; p 95-100

Fine N, (2010).Critical Review:What is the effect of noisy listening
environments on personal listening levels when using a personal
listening device?. University of Western Ontario: School of
Communication Sciences and Disorders
Fligor BJ. (2009).Personal listening devices and hearing loss: Seeking

evidence of a long term problem through a successful short-term
investigation. Noise Health;11:129-31
Flores S. L, Teixeira R A, Rosito S P L, Seimetz M B, and Dall’lgna C.
(2015). Pitch and Loudness from Tinnitus in Individuals with Noise-
Induced Hearing Loss. International Archives Otorhinolaryngology,
Vol. 20, No.3
Folmer, R. L. (2002). Long-term reductions in tinnitus severity. BMC Ear

Nose Throat Disorders,2, 3-11
Folmer, R. L., Martin, W. H., & Shi, Y.-B. (2004). Tinnitus: Questions to
reveal the cause, answers to provide relief.Journal of Family
Practice,53, 532-540.
Franke Wallha¨usser-E, Brade J, Balkenhol T, D’Amelio R, Seegmu¨ ller A,
Delb W. (2012). Tinnitus: Distinguishing between Subjectively
Perceived Loudness and Tinnitus-Related Distress. Plos One. Vol. 7,
Issue 4
Ganong, W. F. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Ganong. Edisi 22,

Jakarta:EGC.2003.
Gilles A, Van Hal G, De Ridder D, Wouters K, de Heyning V. P, (2013).

Epidemiology of Noise-Induced Tinnitus and the Attitudes and Beliefs
towards Noise and Hearing Protection in Adolescents. Plos One. Vol. 8,
Issue 7
Goncalves CL, Dias FAM (2014). Audiological findings in young users of

headphones.Revista CEFAC, 16(4) : 1097-1108.
Gunardi S. (2008). Telinga Luar, Telinga Tengah, dan Telinga Dalam. Dalam
: Gunardi S. Anatomi Sistem Pendengaran dan Keseimbangan. Jakarta:
Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, pp: 4-48.
Guyton, A.C., Hall, J.E., (2007). The Sense of Hearing Dalam:Textbook of

Medical Physiology. 11thed. India: Saunders Elsevier: 651-662
Hain, T. C. (2010) Tinnitus. Retrieved from http://www.dizziness-and

balance.com/disorders/hearing/tinnitus.htm

Han In Byung, Ho Won Lee, Tae You Kim, Jun Seong Lim, Kyoung Sik
Shin, (2009). Tinnitus: Characteristics, Causes, Mechanisms, and
Treatments. Korean Neurological Association. J Clin Neurol;5:11-19
Henry A. J, Zaugg T. L, Myers P. M, Kendall C. J, Michaelides E, M, (2010).

A triage guide for tinnitus. The Journal of Family Practice, Vol. 59 No.
7
Henry J. A., Dennis C. K., Schechter M. A. (2005).General Review of
Tinnitus: Prevalence, Mechanisms, Effects, and Management.Journal of
Speech, 1204 Language, and Hearing Research, Vol. 48, pp 1204–1235
Herman NWP (2011). Prevalensi gangguan pendengaran pada mahasiswa

program studi pendidikan dokter Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Jakarta tahun 2011. Jakarta, Universitas Islam Negeri
Syarif Hidayatullah Jakarta. Skripsi.
Herrera S, De Lacerda A. B. M, Lürdes D, Rocha F, Alcaràs P. A, RibeiroL.

H., (2016). Amplified music with headphones and its implications on
hearing health in teens.International Tinnitus Journal.;20(1):42-47.
Holmes S. and Padgham D. Nigel. (2011). Ringing in the Ears: Narrative

Review of Tinnitus and Its Impact. Faculty of Health and Social Care,
Canterbury, Christ Church University, Canterbury, Kent, UK,
Biological Research for Nursing 13 (1)
Hoover A, Krishnamurti S. (2010). Survey of College Students’ MP3

Listening: Habits, Safety Issues, Attitudes, and Education. Am J
Audiol;19:73-83
Howard D, McLaren S, Fasoli L, Wunungmurra A, (2011). Dangerous

Listening.Aboriginal & Islander Health Worker Journal, Vol 3 5,
Number 1
Jastreboff, P. J. (2007). Tinnitus retraining therapy. Progress in Brain

Research, 166, 415–423.
Keith, S. E., Michaud, D. S., and Chiu, V. (2008) 1 . “Evaluating the

maximumplayback sound levels from portable digital audio devices,”
J. Acoust. Soc.Am. 123, 4227–4237.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (2011). Seri pedoman

tatalaksana penyakit akibat kerja bagi petugas kesehatan: Penyakit
THT Akibat Kerja. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.
Kementerian Tenaga Kerja dan Transmigrasi (2011). Peraturan Menteri
Tenaga Kerja dan Transmigrasi Republik Indonesia nomor
Per.13/MEN/X/2011 tentang nilai ambang batas faktor fisika dan
faktor kimia di tempat kerja.

www.pnk3.com/files/perpu/503421Permen%20NAB%20dan%20NAK
.pdf (Accessed on Maret, 2017).
Keppler H, Dhooge Ingeborg, Degeest Sofie, Vinck Bart. (2015). The effects
of a hearing education program on recreational noise exposure,
attitudes and beliefs toward noise, hearing loss,and hearing protector
devices in young adults. Noise and Health Journal, Vol. 17, Issue 78
Kim Hyun-Jong et al., (2015). Analysis of the Prevalence and Associated

Risk Factors of Tinnitus in Adults. Plos One.
DOI:10.1371/journal.pone.0127578
Kim Myung Gu, Seok Min Hong, Hyun Joon Shim,Young Doe Kim,Chang Il
Cha, and Seung Geun Yeo. (2009). Hearing Threshold of Korean
Adolescents Associated with the Use of Personal Music Players.
Yonsei Med J 50(6): 771-776
Langguth B et al. (2013) Tinnitus: causes and clinical management.

LancetNeurol.12:920-930.
Laoh A, (2015). Hubungan Penggunaan earphone terhadap Fungsi

Pendengaran pada Mahasiswa Angkatan 2012 Fakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi.Jurnal Kedokteran Komunitas dan Tropik :
Vol. III Nomor 3
Leancy F K dan Mulyono. (2013). Hubungan Karakteristik dengan

Peningkatan Ambang Pendengaran Penerbang di Balai Kesehatan
Penerbangan Jakarta. The Indonesian Journal of Occupational Safety
and Health. Vol. 2, No.1, pp 1-9
Levey, S., Fligor, B. J., Ginocchi, C., & Kagimbi, L. (2012). The effects of
noise-induced hearing loss on children and young adults.
Contemporary Issues in Communication Science & Disorders, 39, 76–
83 8p
Levey S, Levey T, Fligor J. B.,(2011). Noise Exposure Estimates of Urban
MP3 Player Users. Journal of Speech,Languange,and Hearing
Research: Vol.54, pp 263-277
Liston, S.L.,Duvall, A.J., Embriologi, Anatomi dan Fisiologi
Telinga.Dalam:Adams, G.L., Boie, Jr., dan Highler, P.A., (1997). Buku
Ajar Penyakit THT. 6thed.Jakarta: EGC Penerbit Buku Kedokteran: 27-
38.
Londero, A., Peignard, P., Malinvaud, D., Nicolas-Puel, C., Avan, P.,&
Bonfils,P. (2004). Apport des the´rapies cognitives et comporte-
mentales dans la prise encharge des acouphe`nes. Implication
del’anxie´te´ et de la depression. Annales d’Oto-laryngologie et de
Chirurgie Cervico-faciale, 121, 334-345.

Luz TS, Borja ALF. (2012). Hearing Symptoms Personal Stereo. Int Arch
Otorhinolaryngol;16(2):163-9
Madiyono, B., Moeslichan,M.S., Sastroasmoro,S., Budiman,I., dan
Purwanto,S.H., (2011). Perkiraan Besar Sampel. Dalam: Sastroasmoro
Sudigdo dan Ismael Sofyan. Dasar - dasar Metodologi Penelitian
Klinis. Edisi ke-4. Jakarta: Sagung Seto, halaman 376.
Manisha N , Mohammed N.A. , Somayaji G, Kallikkadan H, Mubeena

(2015).
Effects of Personal Music Players and Mobiles with Ear Phones on
Hearing in Students. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences
(IOSR-JDMS) . intensitas 14, Issue 2 Ver. VI, PP 31-35
Marianne F. dan Ashutosh K. (2016). Anatomy and Physiology of The Ear.

Roper ST. Francis.
Marron et al. (2015). College Students’ Personal Listening Device Usage and
Knowledge. International Journal of Audiology. 54: 384–390
Martin H. M, Folmer Robert L, and Baker Y-B. (2005). Tinnitus and Sound.
Soundscape, Vol. 6, Number 1, pp: 15-17
Martinez-Devesa, P., Perera, R., Theodoulou,M., &Waddell, A. (2010).

Cognitive behavioural therapy for tinnitus. Cochrane Database of
SystematicReviews, 8(9), Article No.CD005233.
Mazurek B, Olze H, Haupt H and Szczepek J. A, (2010). The More the

Worse: the Grade of Noise-Induced Hearing Loss Associates with the
Severity of Tinnitus. Int. J. Environ. Res. Public Health,7, 3071-3079
McKenna, L. (2008). Tinnitus explained.Quiet: Journal of the British

Tinnitus Association,19, 4-6.
McNeill K, Keith SE, Feder K, Konkle AT, Michaud DS. (2010).MP3 player
listening habits of 17 to 23 year old university students. J Acoust Soc
Am.;128(2):646-53.
Moller, A.R. (2006) Hearing: Anatomy, Physiologi, and Disorders of the
Auditory System. 2nd Edition, Academic Press
National Institutes on Deafness and Other Communication Disorders. (2014).
Noise Induced Hearing Loss.
Neeman-Kaplan R, Chava Muchnik, and Noam Amir. (2016). Listening to
music with personal listening devices: monitoring the noise dose using
a smartphone application. International Journal of Audiology, pp: 1-8
Nondahl DM, Cruickshanks KJ, Huang G-H, et al. (2011). Tinnitus and its
risk factors in the Beaver DamOffspring Study. Int J
Audiol;50(5):313–320.

Nugroho D A (2015) Hubungan Frekuensi dan intensitas tinitus subjektif
dengan kualitas hidup pasien, FK Undip, ORLI Vol.45 No.1
OPPO. (2017). https://www.oppodigital.com/headphones-pm-3/headphones-
PM-3-Features.aspx - (Accessed on March, 2017).
Peng Phyllis dan Har-El G. (2002). Anatomi Telinga. Dalam : Lucente E. F.
dan Har-El G. Buku Ajar Ilmu THT Esensial. Edisi ke-5. Jakarta: ECG,
pp:5-11
Pierre V. P, Johnson AC, Fridberger A, (2015). Subjective and Clinically
Assessed Hearing Loss; A Cross-Sectional Register-Based Study on a
Swedish Population Aged 18 through 50 Years. Plos One.
DOI:10.1371/journal.pone.0123290
Phonak (2014). https://www.phonak.com/in/en/hearing-loss/tinnitus.html

(Accessed on February, 2017).
Portnuff, C. D. F., and Fligor, B. J.(2006) 1 . “Output levels of portable

digitalmusic Players,” Paper presented at theNoise-Induced Hearing
Loss inChildren at Work and Play Conference, Cincinnati, OH
Rahadian J, Praswoto NA, Haryono R (2010). Pengaruh penggunaan
earphone terhadap fungsi pendengaran remaja. Majalah Kedokteran
Indonesia, 60(10): 468 – 473.
Rambe A (2003). Gangguan pendengaran akibat bising. Medan: Universitas

Sumatera Utara Digital Library
Rief,W.,Weise, C., Kley, N., &Martin, A. (2005). Psychophysiologic

treatment of chronic tinnitus: A randomized clinical trial. Psycho-
somatic Medicine, 67, 833-838.
Salim SL, Hartanto DD, Sylvia M (2014). Perancangan kampanye bijak

menggunakan earphone.
http://studentjournal.petra.ac.id/index.php/dkv/article/download/1894/1
699 - (Accessed on February, 2017).
Samsung. (2017). http://www.samsung.com/nz/mobile-accessories/in-ear-fit-

headphone-eg920b/EO-EG920BWEGWW/ - (Accessed on March,
2017).
Sarah N. Ayu. (2016). Hubungan penggunaan earphone dengan gangguan

pendengaran pada siswa SMA Negeri 9 Manado. Jurnal Kedokteran
Klinik, Vol.1, No.1
Sazili M. (2013). Hubungan perilaku bermain game online menggunakan

earphone dengan gangguan fungsi pendengaran pada remaja usia 12-
19 tahun di counter game online AS net dan Fathan net perum Cipta

Emerald Kelurahan Belian Kota Batam Tahun 2013.
http://www.academia.edu/5218118/Jurnal - (Accessed on Aptil, 2017).
Shah S, Gopal B, Reis J, Novak M.(2009). Hear today, gone tomorrow: an
assessment of portable entertainment player use and hearing acuity in a
community sample. J Am Board Fam Med ;22:17–23.
Shier D, Butler J, Lewis R (2009). Hole’s essentials of human anatomy &

physiology. Edisi kesebelas. New York: Mc Graw Hill Companies,
pp:270-275
Silvestre R. A. A, Ribas A., Marques Jair M, de Lacerda A. B. M, (2013).

Tinnitus in adolescents and its relation to the use of personal sound
systems. International Tinnitus Journal;18(2):138-142
Silvestre RA, Ribas Â, Hammerschmidt R, de Lacerda AB. (2016). High-

frequency profile in adolescents and itsrelationship with the use of
personal stereo devices. J Pediatr (Rio J). 92:206-11.
Snell RS (2012). Clinical anatomy by regions. Edisi kesembilan.

Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, pp: 562-569
Soetirto I, Hendarmin H, Bashiruddin J (2012). Gangguan pendengaran.

Dalam: Soepardi EA, Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti RD. Buku
Ajar Ilmu Kesehatan Telinga, Hidung, Tenggorok, Kepala & Leher.
Edisi ke 7. Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Press.
pp: 10 – 22
Sony. (2017). https://www.sony.co.uk/electronics/headband-

headphones/mdr-xb950bt/specifications - (Accessed on March, 2017)
Stein, J. (2013). Millennials: The me me me generation. TIME Magazine.

Retrieved February, 2017, from http://time.com/247/millennials-the-
me-me-me-generation/
Stephenson L S. (2012). Effects of Persona Music Player with Headphone
Use on Hearing Acuity Among College-Age Student. Oxford, Miami
University. A Thesis
Sunny D. O, Nkiruka C. A, Abayomi O. S, (2012).Subjective tinnitus and its

association with use of ear phones among students of the College of
Medicine, University of Lagos, Nigeria. International Tinnitus
Journal;17(2):169-72.
Syakila N (2014). Hubungan lama paparan penggunaan earphone musik

terhadap terjadinya gangguan pendengaran akibat bising pada
mahasiswa fakultas kedokteran universitas syiah kuala. Banda Aceh :
Universitas Syiah Kuala.

Tabraiz S, Asif M. B, Iftekhar, Ishtiaq T. (2014). A Potential Source of
Hearing Impairment: Headphones. Technical Journal
University Environmental Engineering Department, (UET) Taxila,
Pakistan. Vol. 19, No. IV
Thrasher, R., & Allen, G. (2005). Middle ear, otitis media with effusion.
Retrieved from eMedicine at
http://www.emedicine.com/ent/topic209.htm (accessed on 7 December,
2016)
Tortora, G.J., dan Derrickson, B.H., 2009. Principles of Anatomy and

Physiology. 12thed. Asia: John Wiley andSons,Inc: 620-628.
Valente M, Valente LM, Goebel J (1992). High frecuency thresholds:

circumaural earphone versus insert earphone. Journal of the American
Academy of Audiology, 3(6): 410-418.
Vogel I, Brug J, Van der Ploeg CP, Raat H (2011). Adolescents Risky
MP3Player Listening and Its Psychosocial Correlates. Health Aeduc
Res,26: 254-264.
Warner-Czyz A.D & Cain S. (2016). Age and gender differences in children
and adolescents’ attitudes toward noise. International Journal of
Audiology; 55: 83–92
Williams M Grace. (2016). Attitudes and Practices Among College Students

Relative To Personal Listening Device Usage And Hearing
Conversations. Oxford.
Williams W. (2005). Noise exposure levels from personal stereo use. Int J
Audiol;44:231-6
Wongso Lily, Danes Vennetta R., Supit Wenny. (2013). Perbandingan
Dampak Penggunaan earphone Terhadap Fungsi Pendengaran Pada
Penyiar Radio DanYang Bukan Penyiar Radio Di Kota Manado. Jurnal
Biomedik (JBM), intensitas 5, Nomor 1, Suplemen, Maret 2013,
halaman S53-59.
World Health Organization, (2015). Hearing loss due to recreational exposure

to loud sounds. Geneva: World Health Organization
Xiaomi. (2017). http://headphones.specout.com/l/6705/Xiaomi-Mi-In-

Earphones-Pro - (Accessed on March, 2017).
Yew S. Kenneth. (2014). Diagnostic Approach to Patients with Tinnitus.

American Family Physician, Vol. 89, Number 2
Zachriat, C., & Kro¨ner-Herwig, B. (2004). Treating chronic
tinnitus:Comparison of cognitive-behavioural and habituation-based
treatments. Cognitive Behaviour Therapy, 33, 187-198

Zain TR (2016). Gambaran perilaku remaja terhadap penggunaan earphone
pada siswa SMA Negeri Kota Padang. Padang, Universitas Andalas.
Skripsi.
Zia Sadaf et al., (2014). Noise-Induced Hearing Loss related to Personal

Music Players- Awareness Level among the Young users in a
Developing Country. Journal of the Dow University of Health Sciences
Karachi 2014, Vol. 8 (1): 11-15

PERMOHONAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN
Kepada
Yth. Saudara Responden
Mahasiswa Profesi Dokter Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas
Andalas
Padang
Berkaitan dengan penelitian yang akan saya lakukan, saya mohon
bantuan dan kesediaan waktu untuk mengisi daftar pertanyaan berikut dengan
sejujur-jujurnya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Hubungan
Kekerapan, Durasi dan Intensitas Penggunaan Earphone Telepon Genggam
Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas.. Partisipasi
Saudara akan sangat berarti terhadap penelitian saya dan berguna untuk
pengembangan ilmu pengetahuan di Fakultas Kedokteran Universitas
Andalas. Semua pernyataan yang Saudara jawab dan identitas Saudara, saya
jamin kerahasiaannya dan hanya akan menjadi data penelitian. Atas
partisipasinya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Peneliti

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :
Nomor BP :
Program Studi :
Tahun Angkatan :
Jenis Kelamin : L/P
Umur :
Nomor HP :
Dengan ini menyatakan bersedia menjadi responden penelitian yang
dilakukan oleh:
Nama : Fitri Sakinah
Program Studi : Profesi Dokter 2013, FK UNAND
Nomor BP : 1310311069
Judul Penelitian : Hubungan Kekerapan, Durasi dan Intensitas
Penggunaan Earphone Telepon Genggam dengan
Kejadian Tinnitus Subjektif pada Mahasiswa Profesi
Dokter Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas
Saya akan memberikan jawaban sesuai dengan keyakinan saya untuk
membantu penelitian ini. Demikian pernyataan ini saya buat secara sukarela
dan tanpa unsur paksaan dari siapapun.
Padang, ...................... 2017
(...........................................)

Kuesioner tentang Hubungan Kekerapan, Durasi dan Intensitas
Penggunaan Earphone Telepon Genggam dengan Kejadian Tinnitus
Subjektif pada Mahasiswa Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas
Identitas Peneliti: Fitri Sakinah
Tujuan Penelitian Secara Umum : Untuk mengetahui hubungan kekerapan,
durasi dan intensitas penggunaan earphone telepon genggam dengan kejadian
tinnitus subjektif
Petunjuk Umum Pengisian :
a) Saudara diharapkan menggunakan bolpoin untuk pengisian kuesioner.
b) Saudara diharapkan menjawab semua pertanyaan yang ada.
c) Jika ada pertanyaan yang kurang jelas silahkan bertanya pada peneliti.
A. Identitas Responden
Nama (optional) :
No. Responden (diisi oleh peneliti) :
Usia :
Jenis Kelamin : L/P
No. HP :
B. Penggunaan Earphone Telepon Genggam dan Kejadian Tinnitus
Subjektif pada Responden
Petunjuk Pengisian
Di bawah ini ada beberapa pertanyaan tentang sikap. Berilah tanda silang (X)
pada jawaban yang paling sesuai dengan diri Anda.

1. Apakah Anda menggunakan salah satu aksesoris telepon genggam di
bawah ini?
A. Ya
B. Tidak
2. Apa merk telepon genggam yang anda gunakan?

A. Samsung
B. Iphone
C. Oppo
D. Xiaomi
E. Sony
F. ASUS
G. ................... (tuliskan merk telepon genggam anda bila bukan salah satu
merk diatas)
3. Apakah anda menggunakan aksesoris bawaan dari telepon gengggam

tersebut?
A.Ya
B.Tidak *jika tidak tuliskan apa merk earphone yang anda
gunakan ..................
4. Dalam seminggu, berapa hari Anda biasanya menggunakan earphone

telepon genggam? (dalam 6 bulan terakhir)
A. 1-4 hari/minggu
B. ≥ 5 hari/minggu

5. Berapa lama waktu yang biasanya Anda habiskan untuk menggunakan
earphone telepon genggam setiap harinya?(dalam 6 bulan terakhir)
A. < 2 jam
B. ≥ 2 jam
6. Biasanya saya rata-rata menggunakan earphone telepon genggam dengan

intensitas...
A. 100% (volume maksimal)
B. ≥ 80% dari volume maksimal
C. ≥ 70 % dari volume maksimal
D. ≥ 60% dari volume maksimal
E. ≥ 50% dari volume maksimal
F. < 50% dari volume maksimal
7. Apakah anda mendengar secara konstan bunyi berdenging, berdering,

menderu,berdesis atau bunyi mengganggu lainnya tanpa ada rangsangan
suara dari luar (tinnitus)?
A. Ya
B. Tidak
8. Apakah bunyi tersebut berlangsung selama 5 menit atau lebih?

A. Ya
B. Tidak
9. Apakah bunyi tersebut terjadi lebih dari dua kali dalam seminggu?
A. Ya
B. Tidak
10. Apakah bunyi tersebut terjadi dalam 6 bulan terakhir?

A. Ya
B. Tidak

11. Apakah bunyi tersebut terjadi pada …..
A. Telinga kanan saja
B. Telinga kiri saja
C. Kedua telinga

Lampiran 4 : Lembar Skrinning Awal Kuesioner Hubungan
Kekerapan, Durasi dan Intensitas Penggunaan Earphone
Telepon Genggam pada Mahasiswa Profesi Dokter
I. IDENTITAS MAHASISWA
Nama No. BP
Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan
Tanggal Pemeriksaan / Maret / 2017
1. Apakah anda saat ini sedang mengalami infeksi Telinga/Hidung/Tenggorokan?
A. Ya, sebutkan apa ......
B. Tidak
2. Apakah anda pernah terpapar suara bising dalam jangka waktu lama? (contoh:
bertempat tinggal disekitar daerah indsutri/pabrik)
A.Ya
B. Tidak
3. Apakah anda sebelumnya pernah mengalami trauma kepala?
A. Ya
B. Tidak

Lampiran 5 : Lembar Hasil Pemeriksaan Skrinning Garpu Tala dan
Otoskop
HASIL PEMERIKSAAN SKRINING THT PADA MAHASISWA

PROFESI DOKTER ANGKATAN 2014 FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ANDALAS
I. IDENTITAS MAHASISWA
Nama No. BP
II. PEMERIKSAAN GARPU TALA & PEMERIKSAAN OTOSKOP
Tes Garpu Tala Telinga Kanan Telinga Kiri
Tes Rinne Positif / Negatif Positif / Negatif
Tes Weber Tidak Ada Lateralisasi / Lateralisasi Ke Kanan / Lateralisasi Ke Kiri
Sama Dengan Pemeriksa / Sama Dengan Pemeriksa /
Tes Schawabach
Memanjang / Memendek Memanjang / Memendek
Membran Timpani
Warna
Refleks Cahaya
Utuh
Serumen
Kesimpulan

Lampiran 6 : Hasil Perhitungan Intesitas Earphone Telepon Genggam
yang digunakan
I. IDENTITAS RESPONDEN
Nama No.
Responden
Besar Intesitas Penggunaan Earphone

(berdasarkan volume rata-rata yang biasa
digunakan responden yang diukur dengan NIOSH
SLM)

Lampiran 8 : Hasil Analisis Statistik
Statistics
pengguna_earp
hone kekerapan durasi intensitas tinitus
N Valid 103 95 95 95 95
Missing 0 8 8 8 8
Frequency Table
pengguna_earphone
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid ya 95 92,2 92,2 92,2
tidak 8 7,8 7,8 100,0
Total 103 100,0 100,0
kekerapan
Cumulative
Valid 1-4hari 75 72,8 78,9 78,9
>=5hari 20 19,4 21,1 100,0
Total 95 92,2 100,0
Missing System 8 7,8
Total 103 100,0
durasi
Cumulative
Valid <2jam 77 74,8 81,1 81,1
>=2jam 18 17,5 18,9 100,0
Total 95 92,2 100,0
Total 103 100,0

intensitas
Cumulative
Valid kurang berbahaya 73 70,9 76,8 76,8
berbahaya 22 21,4 23,2 100,0
Total 95 92,2 100,0
Total 103 100,0
tinitus
Cumulative
Valid ya 7 6,8 7,4 7,4
tidak 88 85,4 92,6 100,0
Total 95 92,2 100,0
Total 103 100,0
Crosstab
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
pe * ts 95 100,0% 0 ,0% 95 100,0%
kk * ts 95 100,0% 0 ,0% 95 100,0%
drs * ts 95 100,0% 0 ,0% 95 100,0%
intens * ts 95 100,0% 0 ,0% 95 100,0%
Pengguna Earphone * Tinnitus Subjektif (pe * ts)

Crosstab
ts Total
Ya Tidak Ya
pe 1 Count 7 88 95
% within pe 7,4% 92,6% 100,0%
Total Count 7 88 95
% within pe 7,4% 92,6% 100,0%

Chi-Square Tests
Value
Pearson Chi-Square .(a)
N of Valid Cases 95
a No statistics are computed because pe is a constant.
Kekerapan Penggunaan Earphone * Tinnitus Subjektif (kk * ts)

Crosstab
ts Total
Ya Tidak Ya
kk 1-4 hari per minggu Count 3 72 75
% within kk 4,0% 96,0% 100,0%
>= 5 hari per minggu Count 4 16 20
% within kk 20,0% 80,0% 100,0%
Total Count 7 88 95
% within kk 7,4% 92,6% 100,0%
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 5,922(b) 1 ,015
Continuity
3,810 1 ,051
Correction(a)
Likelihood Ratio 4,775 1 ,029
Fisher's Exact Test ,034 ,034
Linear-by-Linear
5,860 1 ,015
Association
N of Valid Cases 95
a Computed only for a 2x2 table
b 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 1,47.

Durasi Penggunaan Earphone * Tinnitus Subjektif (drs * ts)
Crosstab
ts Total
Ya Tidak Ya
drs <2 jam Count 3 74 77
% within drs 3,9% 96,1% 100,0%
>=2 jam Count 4 14 18
% within drs 22,2% 77,8% 100,0%
Total Count 7 88 95
% within drs 7,4% 92,6% 100,0%
Chi-Square Tests

Continuity
4,745 1 ,029
Correction(a)
Linear-by-Linear
7,103 1 ,008
Association
N of Valid Cases 95
count is 1,33.
Intensitas Penggunaan Earphone * Tinnitus Subjektif (intens * ts)

Crosstab
ts Total
Ya Tidak Ya
intens Kurang berbahaya Count 2 71 73
(<= 85dB) % within intens 2,7% 97,3% 100,0%
Berbahaya (>85dB) Count 5 17 22
% within intens 22,7% 77,3% 100,0%
Total Count 7 88 95
% within intens 7,4% 92,6% 100,0%

Chi-Square Tests

Continuity
7,183 1 ,007
Correction(a)
Linear-by-Linear
9,791 1 ,002
Association
N of Valid Cases 95
count is 1,62.

Lampiran 9 : Jadwal Kegiatan Penelitian
Bulan
No Kegiatan Okt Nov Des Jan Feb Mar Apr
2016 2016 2016 2016 2016 2017 2017
1 Pengesahan Judul
2 Membuat Proposal
3 Ujian Proposal
Revisi Proposal &
4
Melakukan Penelitian
5 Ujian Skripsi
Revisi Skripsi &
6
Memperbanyak Skripsi

Lampiran 10 : Dokumentasi Penelitian
(Saat meakukan pemeriksaan skrinning dengan garpu tala)
(Saat melakkan pemeriksaan skrinning dengan otoskopi)

Skripsi Fitri Sakinah - UNAND 2017

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Skripsi Fitri Sakinah - UNAND 2017

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

HUBUNGAN KEKERAPAN, DURASI DAN INTENSITAS PENGGUNAAN

EARPHONE TELEPON GENGGAM DENGAN KEJADIAN

THE CORRELATION OF FREQUENCY, DURATION AND INTENSITY

Subjective tinnitus is a ringing perception of the ear heard by patient.

Key words: earphone, frequency, duration, intensity, subjective tinnitus

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas i

HUBUNGAN KEKERAPAN, DURASI DAN INTENSITAS PENGGUNAAN

Tinnitus subjektif adalah persepsi telinga berdenging yang hanya dapat

Kata kunci : earphone, kekerapan, durasi, intensitas, tinnitus subjektif

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas ii

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas iii

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas iv

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas v

Tabel 2.1 Features of Tinnitus Noise 18

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas vi

Gambar 2.1 Anatomi Telinga secara Umum 8

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas vii

ASLHA : American Speech Languange Hearing Association

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas viii

Lampiran 1 : Permohonan Kesediaan Menjadi Responden 63

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas ix

1.1 Latar Belakang

Tinnitus merupakan salah satu keluhan yang banyak ditemukan dalam

praktik kedokteran keluarga (Yew, 2014). Tinnitus merupakan persepsi bunyi

Tinnitus subjektif paling banyak ditemukan dalam praktik kehidupan

kelainan vaskular atau disfungsi otot (Yew, 2014).

Angka kejadian tinnitus bervariasi (Nugroho, 2015). Sekitar 30-40%

populasi dewasa pernah mengalami tinnitus di dalam hidupnya, dan 0,5-2,5%

diantara populasi tersebut kualitas hidupnya terganggu (Franke et al, 2012).

Statistik prevalensi dunia melaporkan bahwa sekitar 10-20% populasi pernah

muda di laporkan pernah mengalami gejala tinnitus (Crandell et al., 2004).

Sebuah studi di Korea Selatan melaporkan bahwa prevalensi tinnitus sebanyak

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas 1

dari 45 Juta warga Amerika pernah mengalami tinnitus (American Tinnitus

Association, 2016). Divisi Neurotologi bagian THT-KL RSCM melaporkan

Neurotologi bagian THT-KL RSUP Dr.M.Djamil periode 1 Januari-31 Desember

tinnitus yang disebabkan oleh berbagai penyebab.

Prevalensi tinnitus lebih tinggi daripada jumlah pasien yang mencari

pengobatannya (Henry et al., 2005). Laki-laki lebih banyak terkena tinnitus

dibandingkan perempuan (Pierre et al., 2015; American Tinnitus Association,

2016). Sebuah penelitian melaporkan bahwa sebanyak 20% responden laki-laki

mengalami tinnitus dibanding dengan responden perempuan hanya 17% (Gilles et

dengan kisaran prevalensi 45-77% (Gilles et al., 2013).

Konsekuensi dari perubahan budaya saat ini, millennial generation yang

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas 2

maksimalnya bisa mencapai 78-136 dB (Kim et al., 2009). Ambang suara

minimal yang dapat menurunkan fungsi pendengaran adalah 85 dB dengan

Harga murah, peningkatan kapasitas penyimpanan, kemudahan dalam

membuat penggunaan pemutar musik pribadi semakin meningkat khususnya pada

Languange Hearing Association (ASLHA) melaporkan 61% remaja Amerika

menggunakan pemutar musik pribadi (Herrera et al., 2016).

Pemutar musik pribadi saat ini memungkinkan pengguna untuk

mendengarkan musik pada tingkatnya tanpa gangguan yang dapat menimbulkan

yang sangat berhubungan dengan penggunaan pemutar musik pribadi adalah

waktu (Hoover et al., 2010). Sebuah penelitian melaporkan bahwa ditemukan

adanya fenomena telinga berdenging setelah menggunakan alat pemutar musik

pribadi (William, 2016).

Meningkatnya penggunaan telepon genggam yang diperkirakan sekitar

signifikan menggabungkan kemampuan bermain media dan speaker, telepon

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas 3

65,57% subjek penelitian di India menggunakan earphone sebanyak 60 menit

dalam sehari (Manisha et al., 2015).

menurunkan fungsi pendengaran (Rahadian et al., 2010). Intensitas suara yang