You are on page 1of 52

OBOLJENJA PREDNJIH EKSTREMITETA VELIKIH

ŽIVOTINJA

OBOLJENJA LOPATICE

OBOLJENJA LAKTA I PODLAKTICE

OBOLJENJA KARPUSA

OBOLJENJA METAKARPUSA

OBOLJENJA PUTIČNOG ZGLOBA I PUTICE

OBOLJENJA KRUNE
OBOLJENJA LOPATICE

Lopatična hromost

Kontuzija,distorzija i akutna upala ramenog zgloba- omarthritis acuta

Hronični deformativni omartritis

Traumatski miozitis mišića lopatice

Reumatični miozitis

Burzitis intertubercularis

Prelom lopatice i nadlaktice

Paraliza supraskapularisa

Tromboza art.axilaris i art.brachialis

Paraliza brahijalnog spleta


LOPATIČNA HROMOST – veći broj različitih lezija lopatice čiji je zajednički simptom
hromost,ispoljena pre svega u iskoraku,ređe mešovita ( bolest zglobova) ili u
opterećenju ( neurogene osnove). – čini oko 4% svih hromosti konja.
Klinička slika – otežano podizanje i predvođenje noge sa skraćivanjem koraka –
posebno na mekom tlu,na usponu i pri kretanju u krug – često se ispoljava kao ’’hromost
na uvo’’,kada se noga izbacuje na stranu i povlači ka napred.

Uzroci :
alteracije ramenog zgloba – kontuzije,distorzije,subluksacije i artriti
lezije muskulature
bursitis intertubercularis burze bicepsa
alteracije kostiju – fisure ,frakture,fistule lopatice ili nadlaktice...
paralize n.suprascapularisa i pl.brachialisa
tromboza krvnih sudova-ar.axilaris
alteracije limfnih čvorova – kod zapaljenja (ždrebećak) ili sarkoma
KONTUZIJA,DISTORZIJA I AKUTNA UPALA RAMENOG ZGLOBA – omarthritis acuta –
posledica je prenapregnutosti,istezanja ili udaranja zglobne kapsule,propadanja u meko
tlo...
Hromost je u predvođenju ili mešovita,nastaje naglo i provocira se kretanjem.
Zglob je otečen,temperisan i bolan a posebno na pasivne pokrete – proba IZVLAČENJA
NOGE NAPRED I U VISINI RAMENA.
Distorzije često idu u hronicitet a problem može biti pucanje zglobne
kapsule,hondropatija,subhondralno ili interartikularno krvarenje.

Th. – mirovanje,topli oblozi i masaže,fenilbutazon ili dexametason parenteralno ili


intraartikularna aplikacija lekova.
3.HRONIČNI DEFORMATIVNI OMARTRITIS – obično kao posledica jakih kontuzija i
distorzija,posebno ako postoje i loši stavovi nogu - hromost je hronična i to
mešovita,ispoljena u opterećenju.
Lopatični mišići vremenom atrofiraju a mogu se palpirati i egzostoze zgloba – ledirana je
prvenstveno medijalna polovina glave humerusa i akrikulacija lopatičnog zgloba –
počinje kao osteoporoza a nastavlja kao osteoskleroza – na rskavici su prisutne uzure ili
se mogu otkinuti komadi od nje ( mures articulares – corpora libera ),na rubovima zgloba
egzostoze koje vremenom mogu usloviti ankilozu .
Prognoza je nepovoljna

Th. – svodi sa delovanje na okolinu a ne na sam zglob:


mirovanje
primena hiperemizirajućih masti i gelova
tačkasto paljenje-200-300 tačaka
talovi
TALOVI – ultima ratio – strogo potkožno postaviti zavoj natopljen terpentinskim uljem –
stoji 14 dana s tim da se posle 2-3 dana natope u samoj rani – konj se drži u boksu 4
nedelje a potom dva meseca na paši.
Posle brijanja i dezinfekcije,anaestezija – nabere se koža i naprave tri mala reza – u
svaki rez se gura talov na dole ali striktno pod kožom,iglom dugom oko 30 cm na kojoj je
oko 50 cm zavoja - pred iglom se otvara koža sa ventralne strane – zavoji se svežu a
koža ispod donje rane dobro namasti – sutradan nastaje jak otok – prednje noge
povezati da se ne bi udarao.
4. TRAUMATSKI MIOZITIS LOPATIČNIH MIŠIĆA
-pre svega m.brachicephalicusa i m.biceps brachialisa – bolan i temperiran otok sa
otežanim predvođenjem- na mestu traume obično je prisutan hematom,ruptura mišića
sa udubljenjem- CK, LDH znatno povećani.
Th – mirovanje 1-2 nedelje, masaža, toplo-hladni oblozi,aplikacija dexametasona i
fenilbutazona, Byodila...,metakarbamola kao miorelaksansa.

5. REUMATOIDNI MIOZITIS
prehlade,mokri pokrovi,pokisli konji...- ta hromost pri kretanju popušta ili nestaje a može
se videti i otok mišića.
Th. – toplo-vlažni oblozi,kamfor,terpentinsko ulje,gelovi sa kalijum jodidom 5-10% sa
mentolom,acetisal 25 gr po grlu.
BURSITIS INTERTUBERCULARIS
Tetiva bicepsa prelazi preko proksimalnog dela humerusa i tu se nalazi burza – pri
njenoj traumatizaciji nastaje aseptičan ili gnojni proces.
U hroničnim slučajevima tetiva može biti okoštala i srasla a na zglobnoj rskavici se
nalaze uzure – povlačenje ramena ka napred je jako bolno a vidi se i otok ispod
ramenog zgloba - najbolje rezultate daje upotreba talova.

PRELOMI LOPATICE I NADLAKTICE – posledice jakih trauma,padova...koje često prati


teška distorzija ramenog zgloba – pokriveni prelomi
Hromost je najvišeg stepena,tako da noga visi i kreće se na tri noge – pasivnim
pokretima se oseća krepitacija.
Prognoza je nepovoljna jer zahteva dugo mirovanje,sem loma spinae scapulae.
PARALIZA SUPRASKAPULARNOG NERVA – nastaje jakim i naglim povlačenjem noge-
lopatice prema nazad pri čemu se on ili prekida ili gnječi,jer prelazi oko prednjeg ruba
lopatice.
N.suprascapularis polazi između 6. i 8. vratnog nerva i prelazi na lateralnu stranu
lopatice inervišući supra i infraspinatus.
Hromost je u opterećenju sa abdukcijom ramenog zgloba,jer supra- i infraspinatus,koji
služe kao ligamenti ovom zglobu ne funkcionišu.
Th. – mirovanje,masaža, B1, dexametason...
Dugo mirovanje koje često izaziva i atrofiju mišića lopatice.
TROMBOZA AKSILARNE I BRAHIJALNE ARTERIJE – posledica emboličnog
zapušavanja
Zbog začepljenja arterija,posebno pri kretanju,smanjen je dotok krvi u nogu,te
muskulatura postaje anemična i hipoksična i nastaje ’’anemična miogena paraliza’’ – u
mirovanju i početku kretanja hromosti nema ali pri daljem i bržem kretanju nastaje
spoticanje,povlačenje noge u predvođenju,znojenje,tahikardija i ubrzano disanje –
ARTERIJE DIGITALNE NE PULZIRAJU I ČITAV JE EKSTREMITET HLADAN - posle
15-30 min.mirovanja šivotinja se umiri i simptomi nestaju.
Neizlečiva je bolest,samo posle više meseci ojačavanjem kolaterala se simptomi
ublažuju.

PARALIZA BRAHIJALNOG SPLETA – posledica teških trauma i fraktura..i noga visi a


vremenom atrofiraju i mišići.
U lakšim slučajevima kopito se vuče po tlu a u opterećenju nastaje fleksija u zglobovima
sa abdukcijom ramena – pokušati sa masažom.
OBOLJENJA LAKTA I PODLAKTICE

PARALIZA RADIJALNOG NERVA-TRICEPSA

BURSITIS OLECRANI

ZAPALJENJE LAKATNOG ZGLOBA

LUKSACIJA LAKATNOG ZGLOBA

PRELOM RADIJUSA I ULNE

AKROPAHIJA

ŽULJEVI-PACHYDERMIA
PARALIZA NERVUSA RADIALISA – M.TRICEPSA BRACHII – posledica traume
n.radialisa na lateralnom kondilusu humerusa – vremenom uslovljava paralizu i atrofiju
ekstenzora prsta.
Miogena paraliza ankoneusa posledica je miozita ispružača lakta – kod hemoglobinurije-
vežbovna rabdomioliza.
Funkcija ankoneusa je da ispruža lakatni zglob i zato kod ove paralize je ekstremitet
flektiran u laktu u opterećenju.
KONJ PRI KRETANJU VUČE NOKAT KOPITA O TLO.
Th. – odmor,meka prostirka,hiperemiziranje
BURSITIS OLECRANII – oteklina na olekranonu – nastaje pri povijenju noge u ležanju
kada potpetice potkovice pritiskaju burzu ili kod dugotrajnog ležanja na podovima bez
prostirke.
ASEPTIČNI - bolen,testast otok,fluktuentan,veličine jajeta ili jabuke- zahvata i kožu-
dermatitis ali i samu burzu-bursitis serofibrinosa, sa stvaranjem hematoma – ako traje
duže nastaje HYGROMA,sa vezivnotkivnim bujanjem zida sluzne vrećice.
GNOJNI – komplikovani oblik kao potkožna flegmona,gnojni burzitis o paraburzitis- čitav
antebrahijum je otečen i moguće je abcediranje.
Th. – mazanje kamforom ili jodnom tinkturom a potom punkcija i ispuštanje sadržaja a
onda ubacivanje ili jodne tinkture ili prenisolona i antibiotika.
EXTIRPATIO IN TOTO – ULTIMA RATIO.
ZAPALJENJE LAKATNOG ZGLOBA – posledica jakih trauma,perforacija ali i flegmona
iz okoline,pa i kod ždrebećaka – retko izlečiv

LUKSACIJE LAKTA – retke ali se može reparirati

FRAKTURE RADIJUSA I ULNE

TUMORI

AKROPAHIJA – periostitis i ostitis osificirajući na


radijusu,ulni,metakarpusu,falangama...te su te kosti većeg obima- po prebolevanju
teških oboljenja.

PACHYDERMIA – žuljevi kod pasa sa zadebljanjem kože ali i sa furunkulozom.


OBOLJENJA KARPUSA

RANE I PRIGNJEČENJA

HIGROM KARPUSA

AKUTNA GNOJNA I HRONIČNA DEFORMATIVNA UPALA KARPUSA

FRACTURA OSSIS ACCESORII

LUXATIO CARPII
RANE I PRIGNJEČENJA KARPUSA
prvi stepen- oderotine
drugi stepen – upalni edemi i potkožni hematomi sa ekstravazacijom limfe – fluktuentna
oteklina a nekad abscesi ili flegmone
treći stepen – nekroze kože
rane kože – kože ali i duboke karpalne fascije – otvorene zjapeće rane sa bujanjem
granulacionog tkiva i stvaranjem keloida.
Povrede tetivnih ovojnica i tetiva – serozni ili gnojni tendovaginitis
Povrede zgloba – gnojni artritis
Povrede kostiju
HIGROM NA KARPUSU – ’’KARPALNA KVRGA’’ – zadebljanje na prednjoj strani
karpalnog zgloba kao posledica trajnog nagnječenja,nastala pri postojanju:
žuljeva kože
higroma burze
hematoma potkožja
higroma tetivnih ovojnica
higroma karpalnog zgloba
higroma ovojnica fleksora
HYGROMA BURSAE PRECARPALIS – serozni,fibrinozni ,hronični,osificirajući – u
početku je to mekan i fluktuentan otok a kasnije nastaje keratoza kože.
Dok je mekana- punkcija i ispuštanje sadržaja a onda ubacivanje 20-100 ml jodne
tinkture ili prednisolona sa antibiotikom – stavlja zavoj na pritisak i ponavlja tri puta na
svaka 2-3 dana.
Hronična burza- ekstirpacija in
ZAPALJENJE KARPALNOG ZGLOBA – aseptično ili septično
Hiperemiziranje, burove obloge, parenteralno fenilbutazon ili deksametazon, lokalno
injekcije u zglob.
Hronično deformativno zapaljenje – posledica periostitisa – mešovita hromost koja se
isprovocira fleksijom – terapija se sastoji u presecanju n.medianusa ili tačkastom
paljenju kauterom.
FRACTURA OSSIS ACCESORII – obično pri padu u trčanju nastaje grč medijalnog
mišića ulne a akcesorna kost se uklješti između radiusa i metakarpusa i puca vertikalno
Nagla hromost sa flektiranim karpusom ka napred – nokat vuče po tlu – čitav karpus
otečen zbog izliva krvi u njega.
Th. – mirovanje, antiflogistika,oštre masti,3-4 meseca u boksu.
OBOLJENJA METAKARPUSA

MRTVE KOSTI

GNOJNI OSTITIS I OSTEOMIJELITIS METAKARPALNIH KOSTIJU

ZAPALJENJE FLEKSORNIH TETIVA

ŠTULASTA NOGA

HIPEREKSTENZIJA KIČIČNOG ZGLOBA

RUPTURA FLEKSORNIH TETIVA

RANE TETIVA

PRELOMI METAKARPUSA

PRELOMI AKCESOTNIH KOSTIJU- Mc2 i Mc4


MRTVE KOSTI METAKARPUSA – SUPRAOSSA – nastaju sa unutrašnje strane u
gornjoj trećini metakarpusa kao posledica spoljašnje traume ali i delovanjem
unutrašnjeg,statičkog pritiska.

Mogu biti :
# Postrane – intermetakarpalne mrtve kosti,koje su najčešće a javljaju se sa unutrašnje
strane između Mc3 i Mc2 a ispoljavaju se kao egzostoze od veličine zrna graška do
oraha – proces počinje u vezovima između Mc3 i Mc2,čije stalno prenaprezanje
uslovljava inflamaciju na mestu pripoja sa periostom i nastaje osteoperiostitis ossificans
sa okoštavanjem vezova.
# Postmetakarpalne mrtve kosti – nastaju inflamacijom karpalne fascije koja se hvata
na zadnji deo Mc2 i nalaze se 4-12 cm ispod zgloba.
# Duboke mrtve kosti – sa kaudalne strane metakarpusa.
Th. – leči se samo ako uslovljava hromost i to toplim oblozima,preparatima KJ,oštrim
mastima,palenjem, DMSO...
GNOJNI OSTITIS I OSTEOMIJELITIS – kao posledica povređivanja oštrim predmetima
sa oštećenjem periosta – ukloniti sekvestre

TENDINITIS FLEKSORNIH TETIVA – duboke,površne i interoseus ( nosi aparat


sezamoidnih kostiju i stvara vez za istezanje kičice.
Uslovljen je velikim naprezanjem kod galopa,skakanja,mekim tlom,dugim,mekanim ili
strmim kičicama,lošim stavovima...
Akutno – u potkožju i ispod fascije se izliva krv a tetivna vlakna su fibrilarno ili
fascikularno ispucala,razmimoišla se i ta se pukotina ispunjava krvlju- restitucio ad
integrum nikad nije moguć – u početku je otok ograničen i bolan a kasnije tvrd i
bezbolan,čvorastog izgleda (kalus).
ZAPALJENJE DUBOKE FLEKSORNE TETIVE – isključivo zahvata caput tendineum u
gornjoj trećini cevanice – ’’kifla’’- bolni otok sa hromošću u opterećenju.

ZAPALJENJE POVRŠNE FLEKSORNE TETIVE – tetive krunske kosti – kod jahaćih


konja – otok je takođe bolan ali je bliži sezamoidnim kostima – ’’list’’

ZAPALJENJE TETIVE INTEROSEUSA – difuzni otok iza kičice.


Dg. – adspekcija,palpacija i UZ
Th. : 1. hlađenje vodom neposredno po povređivanju
2. hlađenje ledom
3. posle 24 h burovi oblozi hladni
4. DMSO
5. hiperemiziranje
6. gelovi i masti na bazi mentola i KJ
7. potkov sa visokim potpeticama
8. parenteralno fenilbutazon i deksametazon
9. blistiranje
10. magnetna terapija PEMF – 1,5-15 Hz,sa 20-100 pulzacija tokom 2 časa
11. ’’spliting’’
12. hronični tendiniti tačkasto ili linijsko paljenje kauterom pa blister
ŠTULASTA NOGA ODRASLIH KONJA – posledica kontrakture falangealnih
zglobova,pre svega kičice,koja je okomita – ’’jareće kopito’’
TENDOGENA – kontraktura duboke fleksorne tetive pri postojanju hroničnog tendinitisa
ARTROGENA – posledica artrita,subluksacija – po pravilu neizlečiva jer vodi u ankilozu.

ŠTULASTA NOGA ŽDREBADI


Urođena – kongenitalna
Stečena – kod starije ždrebadi

UROĐENA ŠTULASTA NOGA ŽDREBADI – pada na kičice – gipsani zavoj od nokta


kopita do ispod karpusa i stoji do 8 dana a 10.-12.dana potkovati polumesečastom
potkovicom ili potkovicom koja je napred ispuštena oko 1 cm.

STEČENA ŠTULASTA NOGA ŽDREBADI – kod dugog boravka u staji,opšte


slabosti,nekad zbog trošenja samo nokatnog dela pa pete postaju previsoke i kičica
dolazi u strm položaj – potkivanje napred produženom potkovicom papučastom,da bi se
sprečilo trošenje nokta.
HIPEREKSTENZIJA KIČIČNOG ZGLOBA – ’’medveđi stav’’ – pokušati gipsanim
zavojem

RUPTURA FLEKSORNIH TETIVA - posledica teških opterećenja u brzim


radovima,propadanja u meko tlo,posebno ako je tetiva bila ’’načeta’’
Najčešće puca duboka fleksorna tetiva i to blizu kopitne iliiznad navikularne kosti – pada
na pete ili je kičica horizontalna.
Površna fleksorna tetiva puca iznad ili ispod sezamoidnih kostiju,koje su najčešće tada
prelomljene a obično uz sve to ide i pucanje zglobne kapsule kičičnog zgloba – hromost
u opterećenju – otok i bol oko sezamoidnih kostiju sa ispruženom kičicom.
Prognoza je nepovoljna,posebno ako je pukla i sezamoidna kost.
RANE TETIVA – povoljne ako nema otvaranja tendovagina – ispiranje i šivenje uz
odgovarajući potkov

PRELOMI METAKARPUSA

PRELOMI MC2 I MC4


OBOLJENJA KAUDALNIH EKSTREMITETA

OBLJENJA SAPI

OBOLJENJA KOLENA

OBOLJENJA PODKOLENICE – REGIO CRURIS

OBLJENJA TARZUSA – SKOČNOG ZGLOBA

OBOLJENJA METATARZUSA I KIČICE


OBOLJENJA SAPI

RANE
HROMOST KUKA
DISTORZIJA,KONTUZIJA I UPALA KUKA – COXITIS
IŠČAŠENJE KUKA – LUXATIO FEMORIS
FRAKTURE FEMURA
EPIFIZIOLIZA ŽDREBADI
RUPTURA I ZAPALJENJE MIŠIĆA SAPI
PARALIZA M.QUADRICEPS-A
PARALIZE NERAVA
BURSITIS TROCHANTERICA – B.GLUTEII
HEMATOMI SAPI
RANE NA SAPIMA- često razderotine,cepanih rubova,nepravilnih ivica,različite dubine –
potkožne,subfascijalne i intermuskularne gnojne flegmone i gasni edemi (šuštavac) i
prisustvo stranih tela.

HROMOST KUKA –posledica različitih alteracija u području sapi i karlice,koji


uslovljavaju hromost u predvođenju,opterećenju ili mešovitu.
Može biti : ZGLOBNA – distorzija,luksacija,kontuzija ili coxitis
KOSTNA – frakture,periostiti i osteomijeliti femura ili karličnih kostiju
MIŠIĆNA – kontuzije,nategnuća,rupture,mioziti traumatski ili
reumatoidni,paraliza mišića.
NEUROGENA PARALIZA – išiadikusa,tibialisa,peroneusa,femoralisa i
obturatoriusa.
VASKULARNA – trombotične promene femoralne,ilijačne i hipogastrične
arterije.
BURZALNA – lezije bursae trochantericae
OSTALI – limfadenitis,fistula funukulus spermaticusa,inkarcerisana skrotalna
hernija...
DISTORZIJA,KONTUZIJA I UPALA KUKA-COXITIS – traumatski – naglo nastaje
mešovita hromost koja se kretanjem intenzivira – mirovanje,hiperemiziranje i tačkasto
palenje.

IŠČAŠENJE – LUXATIO FEMORIS – kod malih životinja daleko češća,kod konja retka
– obično je na gore i kranijalno od kuka (lig. Supraglenoidalis anterior). – obolela noga
je skraćena i uspravljena prema nazad
Zglobna kapsula puca,kao i lig.teres,mogući i prelomi ruba acetabuluma a u zglob i
oko njega ističe krv.

FRACTURA FEMORIS – osteosinteza kod malih životinja

EPIFIZIOLIZA ŽDREBADI – delimično ili potpuno odvajanje glave femura od dijafize –


nasledna i traumatska – noga visi i samo se noktom oslanja na tlo – terapija bezus
RUPTURA I ZAPALJENJE MIŠIĆA SAPI – glutealni,m.tensor fasciae late,biceps i
quadriceps,gracilis,semitendinosus i semimembranosus
Hromost zavisi od mišića – uz otok i temperiranost nalazi se i rupa u mišiću
Th. – masaža,trljanje,Byodil, lekovi na bazi E vit.i selena, metakarbamol i sredstva protiv
bolova.

PARALIZA KVADRICEPSA KONJA – miogena ili neurogena


MIOGENA paraliza je uslovljena parenhimskim miozitom-vošzana distrofija –
mioglobinurija
NEUROGENA paraliza posledica je alterisanja n.femoralisa
Hromost je u opterećenju i noga tada klecne u kolenu- vremenom počinje inaktivitetna
atrofija kvadricepsa.
Th. – Myotrophil,Byodil,hiperemiziranje...
PARALIZA NERAVA
PARALIZA N.OBTURATORIUSA – inerviše abduktore ( gracilis,pektineus) i izostaje
abdukcija ekstremieta
PARALIZA N. ISCHIADICUSA – paraliza m.tibialisa i nema fleksije,pa se u momentu
opterećenja prsti zgrče i grlo staje na dorzalnu stranu prsta.
PARALIZA N.PERONEUSA – inerviše m.tibialis anterior i ekstenzore prsta – široko
otvaranje skočnog zgloba i noga povlači pri čemu se i prst vuče po tlu

BURSITIS TROCHANTERICA ili BURSITIS GLUTEI – burza se nalazi na troc.major-u i


na njemu se vidi oteklina – hromost u predvođenju sa povlačenjem noge ka unutra.

HAEMATOMA REGIO GLUTEII


OBOLJENJA KOLENA

AKUTNO ZAPALJENJE KOLENA – GONITIS ACUTA

HRONIČNO-DEFORMATIVNO ZAPALJENJE KOLENOG ZGLOBA

DEFORMATIVNI ARTRIT PATELARNOG ZGLOBA ŽDREBADI

LUXATIO PATELLAE

FRACTURAE PATELLAE

BURSITIS SUBPATELLARIS

BURSITIS BICIPITALIS FEMORIS


AKUTNO ZAPALJENJE KOLENOG ZGLOBA – GONITIS ACUTA – kontuzija ili distorzija
ili gnojni proces iz okoline
GONITIS SEROSA ACUTA-HYDROPS- bolan temperisan i fuktuentan otok.
GONITIS SEPTICA-PURULENTA
Th.- mirovanje,toplo-hladni oblozi,hiperemiziranje i intraartikularno ubacivanje lekova

HRONIČNO-DEFORMATIVNO ZAPALJENJE KOLENOG ZGLOBA – dugotrajno


opterećenje kod radnih konja,pri postojanju loših stavova – oštećenje i rskavice i kosti i
zglobne kapsule.
Femorotibijalni zglob je prvenstvano oštećen – hromost u predvođenju posebno na
tvrdim podlogama – sa unutrašnje strane zglobne glave tibije napipava se koštana
tvorevina veličine golubijeg jajeta – vremenom dolazi do atrofije kvadricepsa.
Na rskavicama se nalaze uzure,sa bujanjem granulacionog tkiva a na zglobnoj kapsuli
vezivnotkivno bujanje,dok se u zglobnoj šupljini nalaze mures articulares,nastali od
otkinutih sinovijalnih resica.
Dg. – fleksija noge a onda lagano spuštanje na tlo i povede napred
Th. – grejanje,masaža i tačkasto paljenje
DEFORMATIVNI GONITIS PATELARNOG ZGLOBA ŽDREBADI – hromost u
predvođenju se razvija sve do stepena kada nastaje štulasta noga sa jarećim
kopitom,jer je opterećen samo nokat.
Nastaje hidrops patelarnog zgloba sa napetom zglobnom kapsulom i mogućom
dislokacijom patele.

LUXATIO PATELLAE – delovanjem traume čašica se pomera na gore kontrakcijom


kvadricepsa i posledično puca lig.femoropatellare med.i lig.rectum patellae med.
LUKSACIJA ČAŠICE NA GORE – STACIONARNA ili HABITUALNA
Stacionarna luksacija nagore – zbog postojanja jake veze patele za medijalni
kondilus,čitava se noga ukoči i ispruži a koleno itarzus ne mogu flektirati,tako da se
noga vuče po tlu nokatnim delom – patela je nepomična.
Th. – repozicija – dugi kanap se sveže oko kičice pa preko vrata prebaci i vuče ka
napred a rukom se istovremeno gura i potiskuje patela na dole.
Habitualna-momentalna-spontana luksacija –kod kasača najčešće – iseca se lig.rectum
patellae mediale.
LUKSACIJA PATELE U STRANU – nepovoljna,jer puca lig.femoropatelare mediale.
LUKSACIJA PATELE KA UNUTRA – vrlo retka,prognoza nepovoljna.
FRACTURAE PATELLAE – retka,potpuna ili delimična

BURSITIS SUBPATELLARIS – burza na inzerciji lig.rectum patellae intermediuma na


tibiji – za šaku ispod patele na prednjoj i unutrašnjoj strani podkolenice,između tibije i
kože,ograničena,bolna oteklina,temperisana i fluktuentna.
Burza se punktira,ubaci jodna tinktura,ponovi isto za 5-6 dana a posle 6-9 dana
iskiretira.

BURSITIS BICIPITALIS FEMORIS – lateralnood patele,između bicepsa i lateralnog


kondilusa femura,srasla sa lig rectum patellae lat.
OBOLJENJA PODKOLENICE – REGIO CRURIS

RANE I FLEGMONE

FRACTURAE TIBIAE

RUPTURA MUS.PERONEUS TERTIUS

RUPTURA TENDO ACHILIS

SPASTIČNA PAREZA ZADNJIH NOGU TELADI

’’PETLOV HOD’’
RANE I FLEGMONE PODKOLENICE

SUBFASCIJALNE FLEGMONE – difuzna,bolna,temperisana oteklina,često abcedira ili


fistulira – duboke incizije i ispiranje

PRIGNJEČENJA unutrašnje strane tibije – samo koža i potkožje ali mogu biti zahvaćeni
periost i kost te nastaju periostiti i ostiti.

GNOJNI TENDOVAGINITIS m.ext.dig.pedis longusa – na kranijalnoj strani tibije

FRACTURAE TIBIAE
RUPTURA M.PERONEUS TERTIUS-a - potkožna ruptura ili delimično naprsnuće
femoro-tarzalnog veza m.peroneus tertiusa i to sa dorzalne strane podkolenice – obično
na hvatištu mišića u fossi muscularis femura
Posledica je povlačenja noge nazad ili jakog udarca unazad – peroneus je antagonist
Ahilovoj tetivi i oba međusobno napinju tibiju i time dovode u zavisnost kretanje kolenog
i skočnog zgloba.
Tarzus je vidno ispružen a pri kretanju jako otvoren,noga se prosto njiše a Ahilova i
površna fleksorna tetiva su naborane – noga se uhvati za kičicu i povuče unazad – noga
se ispruži pravo unazad,tako da TIBIJA I FEMUR BUDU POD PRAVIM UGLOM.
Moguć je oporavak ya 6-8 nedelja ali ako je ruptura na hvatištu prognoza je nepovoljna.
RUPTURA TENDO ACHILIS – PETNOG UŽETA – Petno uže čine Ahilova tetiva,t.solei,
t.accesorius i površna fleksorna tetiva. – peroneus i površna fleksorna tetiva čvrsto
fiksiraju tibiju između kolenog i skočnog zgloba,tako da su jedan od drugog zavisni.
Prekidanjem samo Ahilove tetive ili samo površne fleksorne tetive,skočni zglob je
neznatno spušten
Prekidanjem i t.solei i t.accesorius gubi se svaki oslonac u skočnom zglobu i noga je u
njemu flektirana – ista slika je i u slučaju istovremenog prekida kontinuiteta i povrđne
fleksorne tetive i Ahilove tetive.
Th. – mirovanje i šivenje a oporavak za 6-8 nedelja.

SPASTIČNA PAREZA ZADNJIH NOGU ŽDREBADI – najverovatnije posledica


degenerativnih promena u piramidalnim putevima kičmene moždine.
Uočava se kao ukočenost ili strm stav skočnog zgloba i napet petni trak a petna kvrga
se se približi tibiji – muskulatura sapi je krovasta a noga se noktom vuče po tlu.
Th. – tenektomija Ahilove
’’PETLOV HOD’’ – nekontrolisano trzanje jedne ili obe zadnje noge,pri čemu se noga
naglo i jako flektira i brzo podiže – može pri dužem kretanju da iščezne.

SIMPTOMATSKI PETLOV HOD – KRIVI petlov hod – kod karakuša,habitualne luksacije


patele,nagaza krune ili na ekser,hronične kopitne kočine.

IDIOPATSKI-PRAVI PETLOV HOD – kao posledica spinalne ataksije,oboljenja


peroneusa i išijadikusa,retrakcije m.tensor fasciae late ili m.ext.dig.ped.lateralis.
Th.- može nestati sam ili presecanjem tetive m.ext.dig.ped.lat.
OBOLJENJA TARZUSA – SKOČNOG ZGLOBA

KARAKUŠ – ŠKRIPAC

SRNEĆA PETA

POVREDE I INFLAMACIJA SKOČNOG ZGLOBA

FRAKTURE KOSTIJU SKOČNOG ZGLOBA

PERIOSTITIS SKOČNOG ZGLOBA

HIDROPS SKOČNOG ZGLOBA

HIDROPS TETIVNIH OVOJNICA SKOČNOG ZGLOBA

PETICA

ZEČIJA PETA
KARAKUŠ-ŠKRIPAC – OSTEODYSTROPHIA CHRONICA DEFORMANS ET
ANCYLOPOETICA TARSII EQUI - hronično deformativno zapaljenje skočnog
zgloba,nastalo primarno na Tc i T3,kasnije se šireći na ostale strukture zgloba.Patološki
proces zahvata primarno rskavicu,pa potom kosti,zglobnu čauru i konačno
periost.Ispoljava se kao UNUTRAŠNJI i SPOLJAŠNJI karakuš.
Uzroci : spoljašnji i unutrašnji

SPOLJAŠNJI UZROK – preveliko naprezanje,kas,vuča tereta...uslovljava pre svega sa


unutrašnje strane neprestani pritisak telesne mase na male zglobne kosti,koje
dospevaju u neadekvatan međusobni položaj,a nastali pritisak uslovi nastanak uzura na
rskavicama.

UNUTRAŠNJI UZROK – predispozicija- loš anatomski sklop skočnog zgloba,loši


stavovi-sabljast,kravlji...prejaka muskulatura,slabe kosti,neadekvatno potkivanje...
Karakuš nije nasledan.
Simptomi - hromost i egzostoze
HROMOST – najčešće nastaje postepeno – pri izvođenju iz boksa životinja vidno hrama
a sa kretanjem se znaci hromosti ublažavaju i gube.To se isprovocira TESTOM
FLEKSIJE – flektira se skočni zglob i tako drži nekoliko minuta a onda se pusti i grlo
povede brzo napred – vrlo izražena hromost sa ’’petlovim hodom’’- nesrazmerno
podizanje noge čak i u mirovanju u boksu. Time što štedi nogu nastaje atrofija
gluteusa,visoka tepa a nizak nokat kopita.

EKZOSTOZE – kod intraartikularnog procesa se ne vide a kada proces zahvati Tc i


T3,javlja se tvrda i bezbolna oteklina.
Pato promene – uzure rskavice,bujanje rskavice,osteoidno bujanje prvo unutar zgloba a
kasnije se širi na zglobnu kapsulu a u krajnjem stadijumu nastaje stvaranje osteofita po
rubovima prvo malih kostiju tarzusa a potom i na metatarzus,da bi na kraju nastala
ankiloza.
DG. : uočljiva egzostoza sa medijalne strane zgloba, klinička slika kretanja, proba
fleksije,RO gram,dijagnostička blokada.
PROBA FLEKSIJE – kod karakuša nogu brzo spusti na tlo a kod postojanja gonitisa i
koksitisa,noga se spušta lagano i oprezno na tlo.
TH. : 1.mirovanje u staji mesec-dva

2.potkivanje sa dužim i širim potkovicama visokih potpetica

3.mazanje oštrim mastima

4.taškasto kutano palenje posle koga je 4-6 nedelja odmor

5.potkožna periostomija u obliku slova ’’V’’.

6.neurektomija n.peroneusa
2. SRNEĆA PETA – IZBOČINA SA SPOLJAŠNJE STRANE TARZUSA

HRONIČNA UPALA T4, sa spoljašnje strane tarzusa


TRAUMATSKI PERIOSTITIS OSIFIKANS
HRONIČNA INFLAMACIJA spoljašnjih ligamenata,skleroza kože,periartrit,okoštavanje
tetive...

3. POVREDE TARZALNOG ZGLOBA I TETIVNIH OVOJNICA – različite povrede kože


i tetiva pod njom ili aseptični ili septični artriti.
Najčešće se povređuju tetivne ovojnice sa unutrašnje strane tarzusa – m.flexor halucis
longusa i m.tibialis posteriora - paratendovaginalna flegmona sa sekundarnim
empijemom tetivne ovojnice.
Tendovagina se otvara 4-5 cm gore i dole – provuče perforisan gumeni dren i ispira
fiz.rastvorom ili rivanolom,sve dok ne prestane da ističe zamućena sinovija –
previjanje,visoke doze antibiotika – kad počne da opterećuje nogu uraditi tačkasto
palenje.
4. PRELOMI KOSTIJU SKOČNOG ZGLOBA – retki izuzev kalkaneusa – tada olabavi
Ahilova tetiva – moguće je šrafljenje otkinutog dela.
PERIARTRITIS TARZUSA – PERIARTHRITIS – za razliku od karakuša i srneće pete,to
je difuzno zadebljanje oko zgloba – kod
povreda,fraktura,distorzije,flegmona,karakuša,upale tetive m.fl.hall.longusa.
Zglob je 2-3 puta veći – osteofiti se šire i na metatarzus i na tibiju i nastaje spoljašnja
ankiloza zgloba,zglobna kapsula često zadebljala i okoštala – površina je glatka i
bezbolna a hromost često izostaje.
TH.: ne postoji uspešna sem neurektomija n.tibialisa i n.peroneusa.
HIDROPS TETIVNIH OVOJNICA TARZUSA

HIDROPS TETIVNIH OVOJNICA FLEKSORA – m.fl.hall.longusa i m.tibialis posteriora

HIDROPS POVRŠNE KVRGE KALKANEUSA – sinovijalna vrećica površne fleksorne


tetive na mestu gde se ukršta sa Ahilovom tetivom – za širinu dlana iznad kalkaneusa

HIDROPS EKSTENZORNE TETIVE SKOČNOG ZGLOBA – higrom tetivne ovojnice


postranog ekstenzora prsta – veličine oraha spolja i dole na tarzusu

HIGROM m.ext.dig.pedis longusa – na sredini prednje strane tarzusa


PETICA – otok na kvrgi kalkaneusa – zbog prignječenja kože i potkožja,prignječenja burze
kalkanei ( akutni serozni burzitis- prava petica),prignječenje kape površnog fleksora ili
njegove sinovijalne vreće-bursa calcanea subtendinea, ili kod fisure kvrge kalkaneusa.
Topla bolna oteklina na kvrgi kalkaneusa,fluktuentna a može zbog skleroziranja biti i
tvrda.
Th. : uspešna samo ako se brzo preuzme – toplovlažni oblozi,kamfor,živine masti,jodni
preparati,punkcija,2% rivanol u samu burzu...ekstirpacija in toto ali često nastaje caro
luxurians.
ZEČIJA PETA – ZEC – različite alteracije kaudalne strane kalkaneusa i tarzusa u vidu
polukružne otekline

TETIVNA ZEČIJA PETA – tendovaginitis caput tendineuma (tvrda peta) ili tetivne
ovojnice ( meka peta).

KOŠTANA ZEČIJA PETA – periostitis kostiju donjeg reda ili hronična upala ligamenata
sa stvaranjem egzostoza

UROĐENA ZEČIJA PETA


Javlja se i kod sabljastih stavova – tetiva se još i može lečiti-
mirovanje,grejanje,palenje,blistiranje,potkovica sa potpeticama.
OBOLJENJA METATARZUSA

FLEGMONE
KRESANJE-SUSTIZANJE
TENDOVAGINITIS ZAJEDNIČKE TETIVNE OVOJNICE FLEKSORA
RUPTURA TETIVA
RANE METATARZUSA

You might also like