FORMULAR

Podnosilac zahteva
Naziv institucije/ustanove/organizacije
SRB:

Naziv institucije na engleskom:

EN:
Adresa

Mail
Telefon/fax

Koordinator (osoba telefon broj mobilnog e-mail

odgovorna za realizaciju
projekta (ime, prezime,
zanimanje ili funkcija)

Naziv projekta Vreme trajanja projekta

SRB: početak završetak

EN:

Opis institucije/ustanove/organizacije – podnosioca zahteva

Osnovni ciljevi i okvir delatnosti institucije

Dosadašnje iskustvo institucije u realizaciji sličnih projekata:

Uloga institucije u realizaciji projekata

Način pripreme budžeta projekta

Ukazati metodu vrednovanja, između ostalog, na osnovu preliminarnih proračuna.
Opisati ukoliko u realizacji projekta koristi se sredstva iz drugih izvora.

Zemlja - korisnik Prioriteti i rezultati

Navesti tematski prioritet…

SRBIJA

Mesto realizacije projekta

Navesti sva mesta realizacije projekta sledećim redosledom: region i mesto, uz obrazloženje.

Korisnici (beneficijenti) projekta (maks. 3000 znakova)

Navesti precizno:
1. Zajednice kojima je projekt namenjen i koje će dobiti direktnu podršku;
2. Tačan broj lica koja će direktno učestvovati u pojedinačnim delovima projekta;

3. Način rekrutacije učestnika programa

KOMPLETAN OPIS PROJEKTA

Obrazloženje potrebe za realizacijom projekta (maks. 4000 znakova)

Obrazložiti potrebu za realizovanjem projekta i:

1. opisati problem/potrebu, na koju projekt odgovara;
2. objasniti na koji način će realizacija projekta doprineti rešavanju/eliminisanju problema;

3. opisati da li je i na koji način projekat komplementaran sa aktivnostima drugih donatora;

4. opisati da li i na koji način projekat spada u sistemske/strateške aktivnosti koje se preduzimaju u zemlji.

Cilj realizacije projekta (maks. 4000 znakova)

Navesti cilj projekta koji se odnosi na ključni problem/potrebu koji/koja treba da bude rešen/zadovoljena pomoću projekta
i na grupu krajnjih korisnika (beneficijenata) kojima je projekat namenjen. Cilj mora biti ostvaren pomoću projekta
koristeći dostupna projektna sredstva, u roku predviđenom za realizaciju projekta. U slučaju razvojnih projekata treba
opisati na koji način će realizacija projekta doprineti trajnoj promeni/poboljšanju situacije korisnika (beneficijenata).
Opis projektnih aktivnosti (maks. 4000 znakova)
Navesti aktivnosti koje će biti preduzete u okviru projekta i informaciju o mestu i grupi korisnika-beneficijenata (navesti
broj lica i tip aktivnosti) koja će učestvovati u pojedinačnim aktivnostima. Nazivi aktivnosti treba da ukazuju na predmet
poverenih zadataka, npr. radovi na remontu i montaži u cilju izvođenja hidroizolacije, oprmeanje sale za konferencije u
cilju organizovanja obuke iz oblasti…, modernizacija građevinske radionice u cilju organizovanja praktične nastave za
osobe sa invaliditetom (u projektne aktivnosti ne treba uvrstiti specifikaciju kupovine – npr. 6 tona cementa i sl.)
U opisu aktivnosti treba navesti, između ostalog, i orijentacioni okvir radova/kupovine/aktivnosti/ koji će biti preduzeti u
cilju realizacije svake pojedinačne aktivnosti u fazi realizacije projekta.
Projekat može takođe da obuhvata i promotivne aktivnosti.

Dodatne informacje o projektu

TROŠKOVI PROJEKTA

Budžet projekta (EUR)

Sredstva iz
Naziv aktivnosti (nazivi aktivnosti treba da budu Ukupan trošak Sredstva poljske drugih izvora
identični nazivima navedenim u opisu projekta) aktivnosti EUR pomoći EUR finansiranja
EUR
Aktivnost 1- ……………….. 0 0 0
Aktivnost 2- ……………….. 0 0 0
Aktivnost 3- ……………….. 0 0 0
Aktivnost 4- ……………….. 0 0 0
Aktivnost 5- ……………….. 0 0 0
………………….. 0 0 0
……………………… 0 0 0
IZNOS 0 0 0

Mesto, datum Podpis i pečat