Место за ваш деловодни печат

Република Србија
МИНИСТАРСТВО
КУЛТУРЕ И ИНФОРМИСАЊА
Београд
Влајковићева 3

Сектор за међународне односе и европске интеграције у области културе

ФОРМУЛАР
за
КОНКУРС
за суфинансирање е-мобилности уметника - уметничких садржаја и дела,
и
мобилности уметника и професионалаца у области културе и уметности
у 2022. години

Подносилац пријаве је у обавези да се у оквиру формулара определи само за један

пројекат. Није могуће истовремено конкурисати за суфинансирање е-мобилности и
за суфинансирање мобилности уметника и професионалаца у области културе и
уметности у 2022. години, у оквиру истог формулара

Oбавезно попунити сва поља

ОПШТИ ПОДАЦИ

ПОДНОСИЛАЦ КОНКУРСНЕ ПРИЈАВЕ

НАЗИВ ПРОЈЕКТА

КОРИСНИК СРЕДСТАВА - ПОЗВАНИ

УМЕТНИК / ПРОФЕСИОНАЛАЦ
 А. ПОДАЦИ О ПОДНОСИОЦУ ЗАХТЕВА

Подносилац захтева (пун назив

правног лица)

Седиште
(адреса и поштански број)

Телефон / факс

Интернет адреса / е-mail

Web aдреса

Матични број
Порески идентификациони
број (ПИБ)
Број рачуна код Управе за
трезор – (КЈС)

Индиректни буџетски корисник –

Статус подносиоца захтева
(знаком x означити статус у
левој колони)
Овлашћено лице подносиоца
захтева
Контакт особа подносиоца
захтева
средства републике
Индиректни буџетски корисник –
средства покрајине
Индиректни буџетски корисник –
средства града
Индиректни буџетски корисник –
средства општине
Удружења, етничке заједнице и мањине,
верске заједнице, фондације, остала
удружења, остале непрофитне
организације
Привредна друштва и предузетници
регистровани за обављање делатности у
култури
Друга правна лица и субјекти у култури
(навести)

Б. ПОДАЦИ О АКТИВНОСТИ / ПОЗВАНОМ УМЕТНИКУ -

 ПРОФЕСИОНАЛЦУ

Позвани уметник,
професионалац
(име и презиме, контакт)
Назив међународног
пројекта у оквиру кога је
планирана активност
Носилац међународног
пројекта у иностранству /
организација -
пошиљалац позива

Време и место
реализације међународног
пројекта (датум почетка и
завршетка пројекта)
Опис пројекта /
активности/ наступа
(наративно - до 300 речи)
детаљан опис пројекта
доставити у прилогу

Напомене

В. ФИНАНСИЈСКИ ДЕО - I.

Е - мобилност уметника и професионалаца

у области културе и уметности
Укупна тражена средства од
министарства (РСД)
Детаљна спецификација
тражених средстава - за
трошкове припреме и
продукције уметничких
садржаја и дела

Укупна вредност целог буџета

подносиоца захтева (у РСД)
Други извори финансирања
подносиоца захтева за
реализацију целог пројекта
(уколико их има / инострани
 организатор, домаћин скупа,
фестивал, и сл.)

В. ФИНАНСИЈСКИ ДЕО – II.

Мобилност уметника и професионалаца у области културе и уметности

Тражена средства од
министарства – (искључиво)
за трошкове превоза
(износ средстава у РСД - уз
приложену резервацију)
Детаљна спецификација
тражених средстава (износ,
тип превоза, дестинација, број
особа, итд.)
Укупна вредност целог буџета
подносиоца захтева (у РСД)
Други извори финансирања
подносиоца захтева за
реализацију целог пројекта
(уколико их има / инострани
организатор, домаћин скупа,
фестивал, и сл.)

Име и
презиме,
одговорног
лица за
финансијски
део

Потпис и
печат

ПОДСЕТНИК – Пријава за сваки појединачни пројекат/активност треба да садржи:

1. Попуњен формулар
2. Копију позива међународног партнера/организације за учешће уметника/
професионалaца у области културе и уметности
3. Опис пројекта и активности/ представљања/ наступа
 4. Резервацију превоза/или копију карте/ уколико је уметник/професионалац у
могућности да реализује пројекат путовањем у иностранство
5. Краћу биографију уметника/ професионалца
6. Опционо - документација: фотографије, штампани материјали и/или
материјали на CD/DVD-у (или линк до 10 MB)
7. Податке о подносиоцу (кратак преглед реализованих активности)
8. Извод из регистра Агенције за привредне регистре, који не може бити
старији од 3 месеца (подносилац је дужан да попуни изјаву о начину
прибављања предметног извода, која је саставни део конкурсног формулара)
9. За правна лица која нису регистрована у АПР обавезно је достављање
Обавештења о разврставању

Напомена:
 Подносилац мора бити правно лице (удружење, организација или установа
културе)
 Корисник средстава је  уметник/професионалац и сл. (појединац/група) у
области  културе и уметности

Конкурс је отворен од 27. јануара до 11. марта 2022. године.

Пријаве се подносе на конкурсном формулару:

(1) поштом – у једном (1) примерку, на адресу:

Министарство културе и информисања, Влаjковићева бр. 3, 11 000 Београд, 

Сектор за међународне односе и европске интеграције у области културе,
са назнаком: „Конкурс – Е-Мобилност 2022“ 
при чему је меродавна потврда (жиг поште), о благовременом слању пошиљке.
и
(2) у електронском облику на адресу: mobilnost@kultura.gov.rs

__________________________ М.П.
Овлашћено лице подносиоца захтева
 КОНКУРС
за суфинансирање е-мобилности уметника - уметничких садржаја и дела,
и
мобилности уметника и професионалаца у области културе и уметности
у 2022. години

ИЗЈАВА

o прихватању обавезе потписника/корисника средстава

Министарства културе и информисања Републике Србије:

Као овлашћено лице подносиоца пријаве пројекта (навести назив пројекта),

под кривичном и материјалном одговорношћу, изјављујем:

- да су сви подаци, који су наведени у пријави на овом конкурсу истинити и

тачни;

- да не постоје неиспуњене уговорене обавезе према министарству;

- да ће додељена средства бити наменски утрошена;

- да ће министарству бити достављен извештај o реализацији пројекта са

финансијском документацијом којом се доказује наменски утрошак додељених
средстава,

- да ће током реализације пројекта у штампаним публикацијама и медијима бити

назначено да je његову реализацију подржало министарство;

Име и презиме:
Датум:
Место:

Потпис и печат
овлашћеног лица

Ова изјава се сматра прихваћеном

стављањем потписа овлашћеног лица и печата на крају овог листа
 Упознат/а сам са одредбама чл. 9 и 103. Закона о општем управном поступку
(„Службени гласник РС“, бр. 18/2016 и 98/2018-аутентично тумачење), којима је
прописано да је орган дужан да по службеној дужности, у складу са законом, врши
увид, прибавља и обрађује податке о чињеницама о којима се води службена
евиденција, а који су неопходни за одлучивање, осим ако странка изричито изјави
да ће те податке прибавити сама.

Ради учествовања на Конкурсу за суфинансирање е-мобилности уметника -

уметничких садржаја и дела, и мобилности уметника и професионалаца у области
културе и уметности у 2022. години у Министарству културе и информисања
дајем следећу

ИЗЈАВУ

I Сагласaн/а сам да орган за потребе поступка може извршити увид, прибавити

и обрадити податке о чињеницама о којима се води службена евиденција, који су
неопходни у поступку одлучивања.

..........................................
................................................
(место и датум) (потпис даваоца изјаве)

II Иако је орган обавезан да изврши увид, прибави и обради податке, изјављујем

да ћу сам/а за потребе поступка прибавити следеће податке (заокружити шта се
од наведених доказа доставља):

1. Извод из регистра Агенције за привредне регистре, који не може бити

старији од три месеца.
2. Извод из регистра другог надлежног органа који води службену евиденцију.

..........................................
................................................
(место и датум) (потпис даваоца изјаве)