文 献 研 究　

解 诂 一得　
关 键 词　 医心 方 训诂 校勘　
中 图分 类 号　 Ｒ２　 文献 标 识 码　 Ａ　 文 章 编 号　 １６７２—３９７Ｘ（
２００９）０２—００６２—０２
　
一
南 京 中 医 药 大 学 ，江 苏 南 京 　 ００　 一
　

医　
丹 波 康赖 所 著《医心方 》，以其　 影　”
［３
１１
７８
６如 此 ．
则 文 中用 “水 ”字 ，
此 句 解 为 “夏天 饮　
心　 荟 萃 中国 医 药 典籍 ２００余 种 之 精　 用 了污浊 的水 ， 会 让 人 生冷 病 ”
　笔者 认 为 ，
在夏季 ．
　
华， 多存 古貌 ．而 向为 学界 重 视 。 此　 饮 用 了不 干净 的水会 导致 疾病 的发 生 ．但并 不 一定　
方　 书 原 以抄 本 流 传 ．传 行 既 久 ．错 讹　 会 生冷 病 ． 如饮食 不 洁 ． 下 利泄 泻 ， 多有 属湿 热者　考　
张　 遂生 ，复 多俗体 ，古怪难 认 。 早 在古　 “隐映 ”。 《汉 语大 词典 》云 ： “犹 掩 映也　如南朝 齐 丘 臣　
燕　 代 日本 ．学者 对其 中文字 的识 读 就　 源 《咏七 宝扇 》：‘ 拂 眄迎 娇 意 ，隐映 含歌人 ’ 　” ＿
７ｌ
‘
‘掩　
萍　
有不 同看法 ． 今其 书 后 即有 日本 学　 映” 是 指 “遮蔽 ．掩蔽 的意思 ” 　故笔 者认 为 ． “隐 映”此　
者小 岛 尚真 、高 岛久贯 、 涩江 全善 、 　 处又 引 申为冷 藏 ．“夏天用 水 ”之 “水 ”字应为 “冰 ”．吃　
森立之 、 佐 藤 苌 等 所 作 札 记 ，内容　 了冰冷 的食 物 ， 可 能会生 冷病　“冰”与 后 “ 掩 映 ”合解　
主要 为训 诂 、 校 勘 等 ．代 表 了 日本　 为 “用 冰块 将食 物 遮 蔽 、 掩 蔽 ”． 即 “冷 藏食 物 ”。故 原　
学 者 的观点　 现 学界 于 此书 文字 ． 　 文可 解释 为 “夏天 吃 了冰镇 的食物 ． 会 让 人生冷 病 ”． 　
仍 多有 不 同见解 。 目前 国 内有沈 、 　 如此 方 文 通意 顺 。《证 类 本 草 》中 ，唐慎 微 增 引之 《本　
高 、翟 三家 校 点 简 体 排 印 本 ．于 认　 草 拾遗 》有 夏 冰 条 ， 原 文 正 作 “夏 冰 ．味甘 ，大 寒 ，无　
字识 读 不无 贡献 ．然 见仁 见 智 ． 或　 毒　主 去热 烦 热 ， 熨人 乳 石 发 ． 热 肿　暑 夏 盛热 ，食此　
有 可 商　笔 者乃 就 读 书 所 见 ． 于 其　 应 与气 候 相反 ． 便非宜人 ． 或 恐 人 腹冷 热 相 激 ． 却 致　
中个 别 问题 略述 浅见　 诸 疾 也 。《食 谱 》云 ：凡 夏用 冰 ， 正 可 隐 映饮 食 ，令 气　
１
　 “雾 回 ”辨　 冷． 不可打碎食之 ， 虽 复 当 时 暂快 ．久 皆成 疾　今 冰　
《医心方》
卷第二 十九 ：
“祭酒 肉雾 回有气 ，
勿饮之 ，
　 井， 西 陆朝觌 出之 ， 颁 赐官 宰 ， 应 悉此　《淮南 子》亦有　
弃 之江 河 中”
【　 原 书 日人 札记 云 ：“饮 ，
下恐脱 ‘食’　 作 法　又 以凝 水 石 为之 ．皆非 正 冰也 ” 　 《食谱 》应 是　
字　”又 ：
其 中“雾 回”二字， 原书 ，ＬＳ
ｅ作 ：“案二字 叵解 ，
　 本 处引文 出处　
‘雾回 ’ 盖即‘ 芬坏 ’． 犹‘ 猪零 ’ 亦作 ‘猪苓 ’．‘穰香 ’ 亦作　 ３　 乌 中辨　
‘茴香 ’ 之例　或 日‘ 雾回 ’之急 呼为 ‘ 败’ ．未知是否 。 ”
圜　 《医心 方 》卷 第 二 十 九 ： “乌 中 出泉 流水 ， 不 可 久　
今 有学者 认 为 ： 札 记 “急呼 ”之说 可参 ， 又 疑 “雾 ”
　 居， 常 饮 作 瘿 。”［
１１
６
６７按 ：翟 本 “乌 ”识 作 “鸟 ”， 应 系 误　
当作 “雾 ”．而上 “肉”字 当作 “内 ”． 下 文 谓 “勿 饮 ”．是　 认 ，“鸟 ”无 法解 释 。观《医心 方 》卷 ｉ十 之 大豆 条 ，云　
无 肉之 证［ ３
１
１７
８４　 “杀 乌 头 毒 ”［１
１
６８
８．“乌 头 ”之 “乌 ”．与 本 条 “乌 中 ”之　
以上 ．均可 通 。但 笔 者认 为可 能有 另解 。古代　 “乌 ”写 法完 全一 致　“鸟 ”为误 认 ． 应 为“乌 ” 　乌 、鸟行　
“雾 ”同“氛 ”， 指 预示 吉凶 的云气 ， 多 指 凶象之 气 。《说　 书虽形 近 ．毕竟 不 同 ， 高本 在 校 点 时增 补 “土 ”字 ． 作　
文 ・气部 》：“氛 ， 祥 气 也 。雾 ，氛或 从 雨 。”　段 玉 裁 注 ：　 “乌 土 中 出泉 流水 ，不 可 久 居 ，常 饮 作瘿 ” 　 注云 ： 　
“谓吉 凶先 见之气 ……统言 则祥 、氛 二 字 皆兼 吉 凶 ． 　 “‘土 ’字原 脱 ，据仁 和寺 本补　” 　 沈 本 又认 为 当作　
析言则 祥吉 氛 凶耳 。 许 意是 统 言 。《左 传 ｝７－日 ：‘楚氛　 “坞 ”，云 ：“乌 中 出 泉 流水 ， 不 可 久居 ，常 饮作 瘿　注　
甚 恶 。’杜 注 ：‘氛， 气也 。’ 可 见不 容 分 别　”《左 传 ．昭　 云： 乌 ，同 ‘坞 ’。仁 和 寺 本 作 ‘乌 土 ’应 是 ‘ 坞’　”［３］
１
７８６
　
公 二 十年》： “梓慎 望氛 日 ：‘ 今兹 宋有 乱　 国几亡　三　 亦 有 理 。然 本条 渊 源应 出 隋 ・ 巢 元 方 《诸 病 源 候论 》。 　
年而后 弭　 蔡有 大丧 。”’ 　
Ｉ５ｌ
《国语 ・晋语 一》： “献公 田 ，　 《诸 病源 候 论 》云 ：“ 诸 山水 黑 土 中 出泉 流 者 ， 不 可 久　
见翟祖之氛 ． 归 寝 不 寐　”韦 昭 注 ：“氛 ，稷 氛 ，凶象　 居 ．常食 令 人 作 瘿 病 ， 动 气 增 患　”＿ １ａ
Ｉ其 中黑 土 当 即　
也 。”［
６１
南朝． 宋・ 谢 庄《宋 孝武 宣 贵妃诔 》： “视朔 书氛 ， 　 《医心 方》仁 和寺本 所 录之乌 土 。瘿是 一种 囊状 肿瘤 ， 　
观 台告 稷　”可知 “氛 ”或 “雾 ”．为 恶 浊不 祥 之 气　而　 多生 于颈 部 ．与生 活地 区和 所饮 水质 以 及忧恚 情 志　
“回”是 指 回绕 ，盘旋 之 意 。概 “雾 回”当为 “恶 浊 之 气　 内 伤等 有着 密 切 关 系 。两 相 比对 ， 《诸病 源 候论 》是　
回绕 ”之意　原 文 “祭 酒 肉雾 回有 气 ”意 即“祭 祀 的酒　 《医心 方》本 条引 文 的出处　
肉上 有一层 恶浊 之气 回绕 ． 则 不可 以饮 之食 之 ． 应 丢　 以上 仅 为 笔 者学 习《医 心方 》的一 孔 之 见 ． 聊 作　
弃 ”。　 抛砖 引玉 。 　
２ 水 、冰 辨　 ４ 参 考 文 献　
《医 心方》卷 第 二十 九 ：“凡夏 天用 水 ，
正可 隐 映 ，　 ［
１］ 丹 波 康 赖．医心 方 （下 ）．
北京 ：
人 民卫 生 出版社 ，１９５５　
饮食 之 ，令 人得 冷病 ，
马 氏云 ： 释之 意也　”［１
１
６７有 学 者　 ［
６ ２］ 翟 双 庆 ，张 瑞 贤．医心 方．北京 ：华 夏 出版社 ，１
９９３：
４８５　

认 为 ：“‘隐 映 ’ 物 在 水 中 的 倒　 ［
指 水 浑 浊 ，消 隐 了人 、 ３】 沈 澍 农．医心 方校 释 ．
北京 ：学 苑 出版 社 ，
２００１
　

基金 项 目 ：江 苏省 高校 哲 学与 社 会科 学基 金 项 目（０７ＳＪＤ８７０００２）
　

ｌ目　 兰　！
！兰　 中医；
ｉ
５　
 文 献 研 究　
经 ）
）析 疑 ２ 则　
一
昏一南 大学 医学 院 ，
广 东 广 州　 一０
　 一
　
　 神 明　 肾　 作 强　 伎 巧　
关 键 词　 内经　 心 （中 医 ）
中图分类号 １
Ｌ２２１．
１　 文献标识码 Ａ　 文 章编 号 １６７２－３９７Ｘ（２００９）
０２—００６３—０１
　

内　
１ 《素 问 ・ 灵 兰 秘典 论》日 ： “心者 ， 　 生 髓 充 脑 ，主生 殖 ， 主 纳 气 ，主水 ， 其功能强大 ， 故 称　
君 主之 官也 。 神 明 出焉 。” 　 作 强 之 官『ｌ　此解 不 仅 笼 统 晦涩 ．
ｌ 更 未 言 明伎 巧 之 所　
心 脑 与神 明的关 系 ．自西 学 东　 以然 。 或言： 作强 即作 用 强 力 ， 谓之体力 ： 伎 同技 ，伎　
边　
渐 后 ．业 界 就 一 直 存 在 争 议　现 代　 巧者 ， 技巧 也 ， 谓 之 智 力圈　盖 从 吴 鹤 皋 《素 问 吴 注 》 　
海　
解 剖学 早 已证 明人 的精 神 、意识 、 　 “作强 ， 作用 强力 也 ： 伎。多能也 ： 巧， 精 巧也 ”之属 。 　
一 　

五 　

思 维活 动 ． 是 大脑 对 外 界事 物 的 反　 后 人唐 宗 海也 宗吴 注 。 解 析 日 ：“盖髓 者 ，肾精 所　
陈　
映 。 且有关 脑 的生 理 功 能 ， 《内经 》 　 生， 精 足则 髓 足 。 髓在骨内， 髓 足 则骨 强 ， 所 以能 作 强　
利　
国　 也早 有论 述 ，李 时珍 更 明确 提 出 ： 　 而才 力 过人 也　精 以生 神 ， 精 足神 强 ，自多 伎 巧　髓不　
“脑 为元 神 之 府 ”。尤 自王 清 任 《医　 足者 力 不强 ． 精 不 足者 智不 多 。”上 解初 读 之 ， 确 觉有　
林 改错 》提 出 “灵 机 记 性 在 脑 不 在　 理， 尚可 服人 ，明辨 之 ， 却发 现 此解 既不 符 古文 语 法 ， 　
心” 后．后 人 便宗 其 说 ． 对 “心 者 ．君　 也不 适 文 义　细 观 该 语 上 下 文 ，皆取 象 譬 喻 ． 谓 某 脏　
主之 官也 ． 神 明　 焉 ” 有 颇 多非议　 或某 腑 ．缀某 官 名 以象 体 ．司某 职 责 以象 用　体 力 与　
另 因 当今 医 学 生 从 小 接 受 现　 智 力 皆 为人 之功 用　上 注有 用无 体 ． 故 见其 解 不合 文　
代 科 学知 识 的熏 陶 ． 进 校 即 学 习西　 法． 仍 未言 明 “作强 ”与 “伎巧 ”之所 以然　
医理论 ． 对 传 统 文化 与 中医理 论 知　 某 日观近 代 名 医张锡 纯 《医学 衷 中参 西 录》， 览　
之 甚 少 ．读 至 此 处 也 大 都 困 惑 不　 至 《医论 篇 ・ 第 一 卷 》，其 日 ：“所 谓 作 强 伎 巧者 ，指 其　
已　盖 不 知 中 医素讲 体用 之 理 ． “神 明出焉 ”书 以“出 ” 　 能 生育 而 言 ”． 不 由茅 塞顿 开 ． 其 中奥 义 豁然 开 朗　强　
而非 前后 文 之 “处 ”， 可 见古 人叙 述 医理 时用 心 良苦 ． 　 者 ，弓弩 是 也　杜 甫 《前 出塞 》诗 即 日 ： “挽 弓 当挽 强 ，　
莫非 明示 后 人 “ 神 明之 体藏 于脑 ． 神 明之 用发 乎 心 ” 　 用 箭 当用 长 ”． 诗 中“强 ”代指 “有 力 之 弓” 　《战 国策 ・ 　
古 书《六 书精 韵 》（见 《康 熙 字 典 》）即 日 ：“元 神 何 宅 ， 　 韩 策 》亦 日 ：“夫 天 下 强 弓劲弩 皆 自韩 出　”故 拙 见 以　
心为之 宅 ： 元神 何 门 ，囟为之 门。” 　 为 ，作 强是 谓 制作 弓弩 或 操作 弓弩 。《墨 子 ・ 公 输 》有　
此外 ， 古 文 “思 ”作 “息 ”
　《说 文 》解 日 ： “囟 ，顶 骨　 关 楚 欲 攻宋 ．雇 用 公输 般 发 明并操 作 攻城 武 器 以威　
空处 ． 思 字 从 囟从 心 ”，即 言 自脑 至 心 ， 如丝相贯 ， 人　 慑 墨子 的记 载 ，即可 说 明先 人 于 《内经 》创作 时期 已　
的思维 意识 需 心 与脑 相辅 而 成　 从 现代 生 理 角度 而　 设 司 弓弩 等 兵器 发 明制 造 或操 作之 官 职 ｆ ３
　 众所 周　
＿
言， 头 脑精 明 ， 思 维敏 捷 ，即 脑功 能运 行 良好 ， 离不 开　 知． 强 弓劲弩 是 用 来 发 射 箭 矢 的 ，弓弩 越 是 有 力 ， 射　
心 脏 的正 常搏 动 ．以保 证 脑 的正 常血 供　现 代 医学 认　 程就 越是 遥 远 ． 杀伤 力也 就 越 大 。 是故 ． 不 言而 喻 ，作　
为 心脏 为 自主神 经系 统所 控 制 ．脑 为 中枢 神 经 系统　 强． 盖借 弓弩 之 事譬 喻男 子 射精 之 举 。伎巧 ， 技巧也 ， 　
所 控制 ．故 某些 植 物 人 即使 被 判定 为脑 死亡 ， 其心 脏　 借 弓弩射 程远 近及 中靶 成败 以象 男女 生殖 之 能　
仍会 保 持 正 常 搏 动 ． 这 种 现 象 是 不 是 正 是 “心 者 ．君　 ３　 参 考 文 献　
主之 官 ．神 明　 焉 ”的生 动 证 明 呢？何 谓君 主 ，自强 不　 ［
１］ 王 洪 图 ．
内经 讲 义．
北京 ：
人 民卫 生 出版 社 ，
２００２：
５２　
息． 厚德 载 物 ． 顺 天 地 自然 黎 民百 姓之 本 性 而为 者 是　 ［
２］ 邓 必 隆 ．
内经 选 读．
上海 ：
上 海科 学技 术 出版 社 ，１
９７８：
２１　
［
３】 冯 友 兰 ．
中 国哲 学 简 史．
北京 ：
新 世 界 出版 社 ，
２００５：
６８　
也　心 主血 脉 ． 有生期间， 搏 动 不息 ． 使 之 灌 注全 身 脏　
第 一作 者 ：边 海 云 （１９８１一），
女 ，
博 士研 究 生 ，
主　
腑 经络 ．以保 证 其 正 常 的生 理 活 动 ， 恰似天地不 言 ， 　
要 从 事证 的基 础研 究及 东西方 医学 比较 研 究　 电子　
以化 成 万物 ． 岂非 “神 明 出焉 ” 　
邮箱 ：ｂｉ
ａｎｈａ
ｉｙｕｎ＠１
　
２６．
ｃｏｍ　
２ 《素 问 ．灵兰 秘 典论 》日 ： “肾者 。 作 强 之官 ， 伎 巧 出　
收 稿 日期 ：
２００８—０７—１
２　
焉 。”　
浏 览现 行 《内 经 》教 材 ．或 言 ：肾藏 精 舍 志 ，主 骨　 编辑 ：
韦　 杭　 冯 广清　

【
４］ 段 玉 裁 ．说 文 解 字 注．扬　。
Ｉ
Ｉ：江 苏广 陵 古 籍 刻 印 出 版 社 ，
＇ 　 ［
１０】 巢 元 方 ．
诸 病 源候 论 ．
北京 ：
人 民卫 生 出版 社 ，１
９５５：
１６３
　
ｌ９９７：
２０　 第一 作 者 ：张 燕 萍 （１
９８６一），
女 ，本科 在 读 ，中 医　
『
５１ 袁 立 泽 ．
左传．
长春 ：吉 林人 民 出版社 ，１９９６：
６１１
　 学（医学德 语 ）专 业 ，本 科 生 导师 制培 养 学 生。电子 邮　
『
６１ 史延 庭 ．
国语 ．
长春 ：吉 林人 民 出版社 ，１９９６：１
３４　
箱：
ｘｉａｏ
ｓｉ１
９１９＠１２６．
ｅｏｍ　
『
７Ｉ 汉 语 大 词典 普及 本．
上海 ：
汉 语 大 词 典 出版 社 ，
２０００：
４５３　
收 稿 日期 ：
２００８—０６—１３
　
『
８］ 唐 慎 微 ．
重修 政 和 经 史证 类备 用 本 草．
北京 ：
人 民 卫 生 出版　
社 ．１
９５７：ｌ３９　 编辑 ：
韦　 杭　 冯广 清　
『
９１ 高 文铸 ．
校 注．医心 方 ．
北 京 ：华 夏 出版社 ，１９９６：
６０５
　

中医药　 呈！璺竺　 堂