You are on page 1of 28

1

AS
KEPP
ADAI
BUH
AMI
L
DOSENP
EMBI
MBI
NG:
Dr.
HENI
SET
IOWATY

OL
EHK
ELOMP
OK:

DI
ANP E
RMAT AS ARI
R
IVANIMAULINAR
ANI
TAOK TOVIAR AHAYU
ULFIFAT
IATULR AHMI
NURHALI
ZA

UNI
VER
SIT
ASP
AHL
AWANT
UANK
UTAMB
USAI

F
AKUL
TASK
ESE
HAT
AN

T
P20
20/
202
1
2
2

B
ABI
I
I

T
INJ
AUANK
ASU
S

1
.PE
NGK
AJI
AND
ATAA.

D
ataS
uby
ekt
if

1
.Bi
oda
ta

Na
mai
bu :Ny
.“T” T
ang
gal
Pen
gka
ji
an:
7-7
-20
18

U
mur :2
9ta
hun D
x :
G2P
1A0
H1

Ag
ama :I
sl
am H
PHT :
20-
11
-20
17

P
end
idi
kan :D
3 S
uku :
Min
ang

P
eke
rj
aan :I
RT

Al
ama
t :S
ei.
Gemu
ruh

2
.Ke
luh
anU
tama

K
li
enme
nga
tak
anp
ing
gan
gny
asa
kitd
ank
aki
nyas
eri
ngk
era
m

3
.Ri
way
atK
ese
hat
anS
eka
ran
g

K
li
enme
nga
tak
anp
ing
gan
gny
asa
kit
,ka
kik
era
m,mu
ald
ann
afs
uma
kanme
nur
un.
Kli
en

j
ugame
nga
tak
ans
usa
hti
durk
arn
aka
kis
eri
ngk
era
m,k
li
enme
nga
tak
ant
id
aka
da

k
ual
i
tast
id
ur,
dans
eri
ngt
erb
ang
unp
adama
la
mha
ri
,Kl
i
ent
amp
akt
id
akme
ngh
abi
ska
n

p
ors
ima
kan
,kl
i
ent
amp
akme
ri
ngi
ssa
mbi
lme
meg
angp
ing
gan
gny
a,s
kal
any
eri
sed
ang
.

K
li
ent
amp
akp
uca
t,l
esud
ant
id
akb
ers
ema
nga
t.
kl
ie
nju
gat
amp
akg
eli
sah
3
3

4
.Ri
way
atk
ese
hat
any
angl
al
u

I
bume
nga
tak
ant
id
akp
ern
ahme
nde
ri
tap
eny
aki
tme
nur
uny
akn
ihi
per
ten
si
.Da
nti
dak

a
dad
ida
la
mke
lua
rga
nyay
angme
nde
ri
tap
eny
aki
tpe
nya
kitme
nah
uns
epe
rti
jan
tun
g,

d
anp
eny
aki
tme
nul
ar(
sep
ert
iTB
C,h
epa
ti
ti
s)
.

5
.Ri
way
atk
ese
hat
ank
elu
arg
a

I
bume
nga
tak
and
ida
la
mke
lua
rga t
id
aka
day
angme
nde
ri
tap
eny
aki
tme
nur
un

(
sep
ert
ihi
per
ten
si
,ka
nke
r,D
M),
pen
yak
itme
nah
uns
epe
rti
jan
tun
g,p
eny
aki
tme
nul
ar

(
sep
ert
iTB
C,h
epa
ti
ti
sda
nIMS
)da
nri
way
atk
eha
mil
ank
emb
ar.

6
.Ri
way
atK
eha
mil
an
,Pe
rsa
li
nand
anNi
fa
sya
ngl
al
u

I
bume
nya
tak
ani
ni
mer
upa
kana
naky
angk
edu
ada
nti
dakp
ern
ahme
nga
la
mik
egu
gur
an.

7
.Pe
rse
psi
danh
ara
pank
li
ens
ehu
bun
gand
eng
ank
eha
mil
ana
. Me
nga
pa

i
bud
ata
ngk
ekl
i
ni
k?

I
ng
inme
mer
i
ksa
kank
eha
mil
an

b
. Ap
aka
hke
hami
l
ani
nime
nimb
ulk
anp
eru
bah
ant
erh
ada
pke
hid
upa
nse
har
i
-ha
ri
?

T
ida
k

c
.Ha
rap
ana
pay
angi
bui
ngi
nka
nse
lamama
sak
eha
mil
an

Me
lah
ir
kans
ela
mat
,i
bus
eha
tda
nba
yil
ah
irt
anp
aca
cat
4
4

d
.Ib
uti
ngg
ald
eng
ans
iap
a?s
uami

e
.Si
apao
ran
gya
ngt
erp
ent
in
gba
gii
bu?Or
angt
uad
ank
elu
arg
a

f
.De
nga
nku
nju
nga
nib
ukek
li
ni
kda
mpa
kap
aya
ngt
erj
adi
dal
amk
elu
arg
a?

T
ida
kad
a

g
. Ap
aka
hsu
ami
(or
angt
erd
eka
t)ma
ume
nema
niu
ntu
kda
tan
gkek
li
ni
k?

Ma
u

h
.Re
nca
name
lah
ir
kand
ima
na?Di
ruma
hsa
kitT
apa
n

i
. Ap
aka
hib
ume
ren
can
aka
nun
tukme
nyu
sui
bay
iny
a?y
a

j
. Ap
aka
hib
usu
dahd
ii
mun
is
asi
?k
apa
nda
nap
aje
nis
nya
?Su
dahp
adab
ula
nma
ret

i
mun
is
asi
TT

k
. Ap
aka
hib
ume
mel
i
har
aku
cin
g?s
iap
aya
ngme
mbe
rsi
hka
nko
tor
an

k
uci
ngn
ya?
ti
dak

8
.Po
lak
ebi
asa
ans
eha
ri-
har
ia.

Nu
tri
si

S
ebe
lumh
ami
l: ma
kan2xs
eha
ri
,de
nga
nme
nu1
pir
i
ngn
asi
,s
ayu
r,l
auk
,bu
ah-

b
uah
an,
min
uma
irp
uti
h±3
-4g
ela
sse
har
i
.

S
ela
mah
ami
l : ma
kan3
-4xs
eha
ri
,de
nga
nme
nu1p
ir
in
gna
si,
say
ur,
lau
k,

mi
nums
usub
umi
l2xs
eha
ri
,mi
numa
irp
uti
h±5g
ela
s

s
eha
ri
.

b
.Po
laAk
ti
fi
ta
s

S
ebe
lumh
ami
l: I
bume
lak
uka
npe
ker
ja
anr
uma
hseh
ari
-ha
ri

(
mema
sak
,me
ncu
ci,
men
yap
u)
5
5

S
aath
ami
l : I
bu me
nga
tak
an me
ngu
ran
gi a
kti
vi
ta
sme
lak
uka
n

p
eke
rj
aanr
uma
h

c
.Is
ti
ra
hat

S
ebe
lumh
ami
l: i
but
id
urs
ian
gja
m11
.
00-
13.
00WI
B,t
id
urma
la
mja
m22
.00

-
05.
00WI
B.

S
aath
ami
l : i
but
id
urs
ian
gja
m13
.00
-14
.00WI
B,t
id
urma
la
mja
m

2
1.
00-
05.
00WI
B

d
.El
i
min
asi

S
ebe
lumh
ami
l: B
AK4
xse
har
i
,wa
rnak
uni
ng,
bauk
hasa
mon
iak

B
AB1
xse
har
i
,wa
rnak
uni
ng,k
ons
is
ten
sil
emb
ek

S
aath
ami
l : B
AK8
-9xs
eha
ri
,wa
rnak
uni
ngk
eco
kla
tan
,ba
ukh
as

a
mon
iak
.

B
AB 1
xse
har
i(j
ar
ang
), wa
rna k
uni
ng

k
eco
kla
tan
,ko
nsi
st
ens
ike
ras

e
.Pe
rso
nal
Hyg
ien
e

I
bume
nga
tak
ang
ant
ice
lan
ada
la
mti
app
agi
dans
ore
,da
nma
ndi
2xs
eha
ri
.

f
.Ak
ti
vi
ta
s

S
ela
mah
ami
li
bume
nga
tak
anb
eke
rj
ase
mamp
uny
asa
ja,
kad
ang-k
ada
ngd
i

r
uma
hdi
ban
tuo
lehs
uami
6
6

g
.Re
kre
asi

I
bume
nga
tak
ans
ela
mah
ami
lh
any
ase
kal
i-
kal
ip
erg
il
ib
ura
n

B
.Da
taOb
jek
ti
f

1
.Pe
mer
i
ksa
anu
mum

K
U :b
aik

K
esa
dar
an:Co
mpo
sMe
nti
s

T
TV :

T
D :1
20/
70mmH
g

Na
di :8
0x/
men
it

S
uhu :3
6,5
°C

R
R :1
6x/
men
it

T
B :1
53c
m

B
B :s
aath
ami
l5
6kg
,se
bel
umh
ami
l4
7kg

L
IL
A :2
6cm

2
.Pe
mer
i
ksa
anf
is
ika
.

I
ns
pek
si

R
abu
t :h
it
am,
ber
si
h,
ti
dakr
ont
ok.

K
epa
la :t
id
aka
dal
ukap
adak
epa
la
.
7
7

Mu
ka :t
id
ako
ede
ma,t
id
akp
uca
t,t
id
aka
dac
loa
smag
rav
ida
rum.

Ma
ta :s
ime
tri
s,
kon
jun
gti
vat
id
aka
nemi
s,
skl
er
apu
ti
hHi
dun
g :

t
id
aka
dap
ern
afa
sanc
upi
ngh
idu
ng,
ti
daka
das
ekr
et.
Mul
ut :s
ime
tri
s,

t
id
akp
uca
t,t
id
akk
eri
ng.

T
eli
nga :s
ime
tri
s,
ti
daka
dag
ang
gua
npe
nde
nga
ran
,

L
ehe
r :t
id
aka
dab
end
ung
anv
enaj
ugu
la
ri
s,t
id
aka
dap
emb
esa
ran

k
ele
nja
rli
mfed
ank
ele
nja
rty
roi
d.

D
ada :t
id
aka
dar
efr
aks
idi
ndi
ngd
ada
.

Ma
mae :
pay
uda
ra me
mbe
sar
,pu
tti
ngs
usu me
non
jol
,h
ipe
rpi
gme
nta
si

a
reo
lama
mae
,co
los
tru
mbe
lumk
elu
ar

Ab
dome
nt :me
mbe
sars
esu
aiU
K,t
id
aka
dal
ukab
eka
sop
era
si
,t
erd
apa
tst
ri
e

l
i
vid
aed
anl
i
nean
igr
a

Ge
net
al
ia :t
id
aka
dav
ari
ses
,ti
daka
dak
epu
ti
han
,ti
daka
dak
ela
ina
n

E
kst
remi
ta
s :a
tas :
ti
dako
ede
ma,
ti
daks
ia
nos
is
.

B
awa
h:t
id
ako
ede
ma,
ti
daka
dav
ari
sesb
.

P
al
pas
i

L
ehe
r :t
id
aka
dap
emb
esa
rank
ela
nja
rty
roi
d,k
ele
nja
rli
mfed
an

b
end
ung
anv
enaj
ugu
la
ri
s.
8
8

Ma
mae :t
id
aka
dan
yer
it
eka
n,c
olo
stu
mbe
lumk
elu
ar.

Ab
dome
n :

L
eop
oldI :T
FU3j
ar
idi
at
asp
usa
t,t
era
bab
ula
t,l
un
ak,t
id
ak

me
len
ti
ng

L
eop
oldI
I :T
era
bap
anj
ang
,ke
rasd
iba
gia
nka
nanp
eru
tib
u

(
PUK
A).

L
eop
oldI
I
I :B
agi
anb
awa
hte
rab
ake
ras
,bu
lat
,me
len
ti
ng,
bel
umma
sukP
AP.

L
eop
oldI
V :-

E
kst
ri
mit
as :At
as :
ti
dako
ede
ma

B
awa
h:t
id
ako
ede
mac
.

Au
sku
lt
asi

Ab
dome
n :D
JJ(
+)1
32x
/me
nit
.

d
.Pe
rku
si

E
kst
ri
mit
as:
ref
l
ekp
ate
ll
a+/
+

F
.Ri
way
atK
ete
rga
ntu
nga
n/Al
er
gi

S
ebe
l
umd
ans
el
amah
ami
li
but
i
dakt
erg
ant
un
gpa
daj
en
iso
bat
-ob
ata
nte
rte
ntu
,ti
d
ak

me
ngk
ons
ums
iob
at-
oba
tant
erl
a
ran
g,t
i
dak mi
n
umk
opi
,d
ant
i
dak mi
n
um-
min
uma
n

k
era
s.I
but
i
dakme
rok
okt
eta
pis
uami
mer
oko
k.

G.
Kon
tr
ase
psi
(KB
)
9
9

J
eni
sKB :
bel
u
mad
a

Ma
sal
a
h :
ti
da
kad
a J
eni
sKB

y
anga
kand
i
gun
aka
n :
bel
u
mta
u

R
enc
anaJ
uml
a
hAn
ak :
3or
ang

H
.Da
taP
si
kol
ogi
s

K
li
ent
amp
akt
ena
ngd
eng
anp
eny
aki
t
nya
,kl
i
ent
i
dakt
amp
akc
ema
sde
nga
n

p
eny
aki
t
nyay
angd
i
der
i
tan
ya,k
l
ie
nta
mpa
kbe
rsa
haj
aun
tu
kme
ngo
bat
isa
ki
tn
ya.

I
.Da
taS
osi
al

I
bume
nga
tak
anh
ubu
nga
nde
nga
nte
tan
ggad
anma
sya
rak
ats
eki
t
art
emp
att
i
ngg
al
ny
aba
i
k-

b
ai
ksa
ja
.

J
.Da
taS
pri
t
ual

K
li
ent
amp
akr
aj
i
nsh
al
at
,kl
i
eny
aki
nba
hwaa
kans
emb
uhd
anme
l
ahi
r
kand
eng
ans
el
ama
t.

K
.Da
taP
enu
nj
an
g

H
b10g
r/
dl

L
.Da
taP
eng
oba
tan

-B
63x
10mg

- BCo
mp3
x50mg

- Ca
l
ac2
x50
0mg

-F
e1x
1

M.
Dat
aFo
kus

1
.Su
bj
ekt
i
f
1
01
0

-K
li
enme
nga
tak
anp
ing
gan
gny
asa
kit

-K
li
enme
nga
tak
ank
aki
ker
am

-K
li
enme
nga
tak
anmu
al

-K
li
enme
nga
tak
ann
afs
uma
kanme
nur
un

-K
li
enme
nga
tak
ans
usa
hti
durk
arn
aka
kis
eri
ngk
era
m

- K
li
enme
nga
tak
ant
id
aka
dak
ual
i
tast
id
ur,
dans
eri
ngt
erb
ang
unp
adama
la
mha
ri

2
.Ob
jek
ti
f

-K
li
enme
nga
la
mimu
al

- Na
fsuma
kank
li
enb
erk
ura
ng

-K
li
ent
amp
akt
id
akme
ngh
abi
ska
npo
rsi
mak
an

-K
li
ent
amp
akme
ri
ngi
ssa
mbi
lme
meg
angp
ing
gan
gny
a

-S
kal
any
eri
sed
ang

-K
li
ens
eri
ngt
erb
ang
unp
adama
la
mha
ri

-K
ual
i
tast
id
urt
id
aka
da

-K
li
ent
amp
akp
uca
t,l
esud
ant
id
akb
ers
ema
nga
t

-K
li
enj
ugat
amp
akg
eli
sah

-H
b10g
r/d
l

- K
li
enme
nda
pat
kant
era
pio
bat:

B
63x
10mg

BCo
mp3
x50mg

Ca
la
c2x
500mg

F
e1x
1

-T
TVK
li
en:

T
D : 1
20/
70mmH
g
1
11
1

Na
di: 8
0x/
men
it

S
uhu : 3
6,5
°C

R
R : 1
6x/
men
it

N.
Ana
li
saDa
ta

No Da
ta P
rob
lem Eti
ol
ogi
1 D
S: Ny
eri
aku
t p
eni
n
gka
tan
-Kli
en meng
ata
kan p
rog
est
ero
n
p
ing
gang
nyas
aki
t
-Kli
en me n
gat
aka
n k a
ki
k
eram
D
O:

-Kl
ien t ampak me r
in
gis
sambil memegan
g
pi
ng g
angnya
-S
kalanyer
ised
ang(
4)
-Kl
ientampakpuca
t,l
e s
ud a
n
ti
dakberseman
gat
-K
li
enjugatampa
kgel
is
ah
-Kl
ien mend
apatka
n
ter
a p
iobat:
B63x10mg
BCo mp3x5
0mg
Cala
c2 x
500mgFe
1
x 1
-T
TVK
lien:
TD : 120
/70
mmH g
Nadi: 80x/men
it
S
uhu :
36,

C
R
R : 1
6x/men
it
2 D
S: P
eru
bah
an nu
tri
s
i Mu
ald
anmu
nt
ah
-K
li
enmeng
ata
kanmu
al k
ura
ngdar
ike
but
uh
an
-Kl
ie
nme n
gat
akann
afs
u t
ubu
h
makanme
nur
un
D
O:
-Kli
enmen
gal
amimu
al
- Naf
su ma ka
n k l
ien
ber
kur
ang
-Kli
en t a
mpak tid
ak
1
21
2

mengha
bis
kan p or
si
mak a
n
-K l
i
entampakpuc
at,
les
udan
ti
dakber
semang
at
-Hb10gr/dl
-K l
i
en men
dapa
tkan
te
rapio
bat:
B
63 x
10mg
BCo mp3x5
0mg
Cala
c2 x
500mgFe
1
x 1
-T
TVKli
en:
TD : 120
/70
mmH g
Nadi: 80x/men
it
S
uhu :
36,

C
R
R : 1
6x/men
it

3 D
S: Ga
ngg
uanp
ol
at
id
ur p
eru
bah
an f
i
si
ol
og
i
-Kli
enmengat
akansu
saht
idu
r k
eha
mil
an
k
arn
akaki
ser
ingke
ram
-Kl
ie
nme n
gata
kanti
dak
a
dakual
i
tasti
dur
,danser
in
g
t
erb
ang
unpadamal
amhar
i
D
O:

-Kl
ie
ns er
ingt e
rba
ngunpa
da
mal
amh ari
-K
ual
ita
st i
durt
id
akada
-Kl
ie
nt ampakpucat
,les
udan
ti
dakberseman
gat
-K
li
enjugatampa
kgel
isa
h
-Kl
ie
n mendap
atk
an
ter
apiobat:
B63x10mg
BComp3x5
0mg
Cal
ac2x
500mgF
e
1
x1
-T
TVK
lie
n:
1
31
3

TD : 12
0/70
mmHg
Nadi:80x/
me n
it
Suhu :
36,

C
R
R :
1
6x/
men
it

I
I
.DI
AGNOS
AKE
PER
AWAT
AN

1
.Ny
eri
aku
tbe
rhu
bun
gand
eng
anp
eni
ngk
ata
npr
oge
ste
ron

2
.Pe
rub
aha
nnu
tri
sik
ura
ngd
ari
keb
utu
hant
ubu
hbe
rhu
bun
gand
enga
nmu
ald
anmu
nta
h

3
.Ga
ngg
uanp
olat
id
urb
erh
ubu
nga
nde
nga
npe
rub
aha
nfi
si
ol
ogi
keh
ami
l
an

I
I
I
.I
NTE
RVE
NSI

NO DI
AGNOSA NOC NI
C
1 Nye
ria
kutber
hub
unga
n No
c: Ni
c:
de
ngan p eni
ngk
ata
n
opa
inl
evel, o la
kukanp e
ngkaj
ia
nnyer
i
pr
oges
tero
n
opa
incont
rol secar
ak ompreh
ensi
f
o c omfor
tlevels
etel
ah ter
mas ukl
okasi
,
di
l
akukanti
nfa
kan kar
akteris
ti
k,dur
asi
,
ke
perawatansel
ama fr
ekuensi,
kual
it
asda
n
….Pa
sienti
dak fak
torpresip
it
asi
menga
laminyer
i, oo
bser
vasireaks
i
de
ngank r
it
e r
i
ah as
il
: nonve
rba l
dar
i
omampume ng
ontrol keti
daknyamanan
ny
eri(
tahu ob
ant
upasiendan
pen
yebabnyeri
, kel
uar
g auntuk
mampu mencaridan
mengg
un a
kan menemu kan
dukun
g an
1
41
4

tehni
k okont
rolli
ngkungan
nonfa
rma kol
ogiun
tuk ya
n gda p
at
me n
guranginy
eri
, memp engar
u hiny
eri
me n
caribantu
an) sepertisu
hur uan
gan,
o melapor
k a
nb ah
wa pencahayaandan
nyeri
berkuran
g kebisi
ngan
denganme ngg
unakan okur
angifaktor
manajemenn y
eri pr
es i
pitas
inyeri
o mampume n
g e
nal
inye
ri o k a
jitipedans u
mb er
(skal
a,i
n t
ensi
tas
, ny
e riunt
ukme n e
ntuka
n
fre
kuensidanta
nda i
nterve n
si
nyeri
) o a j
arkant entangtek
nik
ome ny
atakanrasa nonfarmako l
ogi:
napas
nyamans et
elah da
la,rela
ksasi,
nyeri
berkuran
g di
straksi
,komp res
o tan
dav i
taldal
am ha
ng at/di
ngin
rent
angn or
ma l ober
ikanan a
lgeti
k
ot
id
akme ngal
ami un
tu kme ng
u ra
n g
i
gangguanti
dur ny
e ri
:……...
oti
ngk
a tkanis
tirah
a t
o b er
ikaninformasi
te
n tangnyeris
e per
ti
penyebabny er
i,ber
apa
l
aman y e
riakan
ber
k uran
gd ananti
si
pasi
keti
d akn
yama nandar
i
pr
o sedur
omoni
to rvit
alsi
g n
sebelumdans esuda
h
pemb eri
anan a
lges
ik
pertamak a
li
1
51
5

2 Pe
ruba
han nut
ri
si Noc: oKa
jia
da n
yaa lergi
ku
ran
gd a
rike
butuh
antub
uha .Nu t
ri
ti
onals
tatus: ma kanan
ber
hub
ungand e
ngan mualadequac
yofnutr
ientb. o Kolabor
a side ng
ana h
ligi
zi
munt
ah Nutri
ti
onal
sta
tus:food untukme nen t
ukanjuml
ah
andfl
ui
dint
ake kalori
dann u tr
isi
y a
ng
c.We ig
htcont
rol dibutu
hk anp asi
en
setel
ahdi
la
kukanti
ndaka
n o Yaki
n k
and ie tyang
kepera
wa t
ansela
ma ….
nut
ri
si dimakanme n g
andung
kuran
gterat
asi
d e
ngan ting
g i
se ratu nt
uk
in
dikat
or: me ncegahk o ns
tipas
i
o Ajar
k a
np as ienbagai
ma n
a
oAlbu
minseru
m
me mbua tca tat
an
oPreal
bumi
nseru
ma kananh arian
.
oHematokr
it
o Mo n
itora dan y
a
oHemoglob
in
penurunanb bd angul
a
o T ota
lir
onbi
nding
darah
capac
ity
o Mo n
itorlingk u
ngan
oJumla
hli
mfosi
t
selamama ka n
o Jadwalkanp engobat
a n
dant i
ndaka ntidaksel
ama
jamma ka n
oMoni
torturgo rkul
it
o Mo n
itor k ekeri
ngan,
rambut k usam, t otal
protei
n,h bd ankadarht
oMoni
tormu ald an
mu nta
h
o Mo n
itorp u cat,
keme ra
h an,d an
keke r
in
g anj ari
ngan
konjungtiva
o Mo n
itorinta ke
nuntri
si
1
61
6

oI
nf
ormasi
kanpada
kli
endankel
uarg
a
tenta
ngma n
faat
nutri
si
oK
ola
b or
asid
engan
dokterte
ntang
kebutuh
ansupl
emen
ma ka
nansepe
rtin
gt/tpn
sehin
ggain
takecai
ran
yangadekua
tdapat
diper
taha
nkan.
o Aturposi
sis
emifowler
ataufowl
erti
nggi
sela
mama kan
oK
elol
apembera
na n
ti
eme t
ik:
..
.
..
o Anjur
kanban
yak
minum
o Pert
ahank
antera
pii
vlin
e

3 Ga
nggu
anp ol
ati
dur oNoc: Ni
c:
be
rhu
bung
an deng
an oa n
xietycon t
rol sl
eepe
nha
nce
men
t
pe
rub
ahan f
is
iol
ogi oco
mf ortlevel
ke
hami
lan opai
nlev el o e v
a l
uasi e f
ek-e
fek
o rest: extentand medika
si t erh
adap
pat
te rn pol
at i
dur
o s l
eep: extentang oj
el
askanpenti
ngny
atid
ur
ya
nga dek
u at
pat
te r
ns et
e l
ah
di
l
ak ukanti
n da
kan of
asi
l
it
a si
untuk
keperawatansela
ma memp er
tahank
an
….Ga ng
guanp ol
a ak
tivi
tassebel
um
ti
durp a
sien ti
dur(memb a
ca)
oc
ipt
akanli
ngkunga
n
te
ratasidengan
yangnyaman
kr
iteri
ah as
il
ok
ola
bu r
asip
e mber
ia
nobat
o j u
ml ahj
a mtidurd
ala
m
ti
dur
bat
a snorma l
o p ol
at idur
,kual
it
as
da
lamb atasnormal
opera
sa anfres
h
sesudah
ti
dur/i
stir
ahat
o ma mp ume ngi
denti
f
ik
asi
ha
l-
1
71
7

ha
lya
ng
meni
ngk
atk
ant
id
ur
8
1

I
V.I
MPL
EME
NTAS
I

T
GL/
JAM D
IAGNOS
A I
MPL
EME
NTAS
I J
AM E
VAL
UAS
I P
ARAF

7
-7-
201
8 Ny
eri a ku
t 1
.Mel
akuk
anp engk
aji
ann yerisecar
ak ompreh
ensi
f 1
1
.00WI
B S:
be
rhu
bunga
n t
ermasu
kl oka
si,karakt
eris
ti
k,d ur
asi
,freku
ensi,
kual
i
tas
Ja
m09
.00 de
ngan d
anfakt
orpresi
pi
tasi -K
li
en men
gata
kan
WI
B pe
nin
gkat
an 2
.Mengobs
erva
sire
aksinonv
erbalda
riket
id
aknya
manan pi
ngg
ang
nyamas
ihs
aki
t
pr
oges
ter
on 3
.Membantupasi
end ankel
uargauntukme n
car
idanme n
emukan -K
li
enmengat
aka
nkakimas
ih
d
ukungan s
eri
ngker
am
4
.Mengon
trolli
ngk
ungany a
ngd apa
tme mp e
ngar
uhi
n
yerisepert
is uhur uangan,pencaha
yaand ankebi
si
nga
n
O:
5
. Mengaj
ark
an t ent
a n
gt ekni
kn onfarmakol
ogi
:napasdal
a,
r
el
aksasi
,di
st
raks
i,kompreshan
gat/di
ngi
n -Kl
ien t a mpa
k me r
in
gis
6
.Meni
ngkat
kanis
ti
rahat sambil memegan
g
7
.Me mberi
kaninf
ormasitenta
ngn yer
iseper
tipenyeb
abn y
eri
, pi
ng g
angn
y a
b
erapa lama n y
e r
ia kan b er
kura
ng d an a nt
is
ipa
si -S
kalanye
riseda
ng(4)
k
etid
aknya
manandaripr
osedur -Kl
ien masihpuca
t,l
e s
ud a
n
8
.Memoni
torv i
ta
ls i
gns ebel
um d ans esuda
h ti
dakbersemang
at
p
emb e
ri
ananal
gesi
kp er
tamakali -K
li
en j uga t ampak
gel
isah
-Kl
ien mend
a p
atka
n
ter
a p
iobat:
B63x10mg
BComp3 x
50mg
8
2

Cala
c2x500mg
Fe1x1
-T
TVK
lien:
TD:1
20/
70mmH g
Nadi: 80x/men
it
Suhu :36,

C
RR : 1
6x /
meni
t

A:

- Ma
sal
ah nyer
iak
ut
be
lumt
era
tas
i

P:

-I
nt
erv
ensin
o1s
.d8
di
l
anj
utk
an
Ja
m10
.00 P
eru
baha
n 1
. Me
ngk
aji
adan
yaaler
gimakan
an 1
2.
00WI
B S:
WI
B n
utr
is
iku
ran
g 2
. Memo
nit
oradan
yapenur
unanbbd
angu
lad
ara
h -Kl
i
enmen
gat
akanmasi
hmu
al
d
ari
kebu
tuh
an 3
. Memo
nit
orli
ngk
unganse
lamamak
an -Kl
i
enmen
gat
akanna
fsu
t
ubuh 4
. Memon
it
ortur
gorkul
it maka
nmenu
run
b
erh
ubun
gan 5
. Memoni
torkek
eri
ngan
,ra
mb u
tkus
am,
tot
alp
rot
ein
,hbd
an
d
enga
nmual k
ada
rht O:
6
. Memon
it
ormualda
nmu n
tah
8
3

mu
nta
h 7
. Memoni
torp ucat,kemeraha
n,d a
nk eke
ri
ngan -Kli
enmengal
amimual
ja
ri
ngankonj
ungti
va - Naf
su makan kl
i
en
8
. Memoni
torint
akenuntr
is
i ber
kura
ng
9
. Me n
gin
formasi
kanpadakli
endank
elu
arg
atent
angmanf
aat -K l
i
en tampak t
ida
k
n
utri
si mengh
abi
skanpors
imakan
1
0.Me
laku
kank ol
abora
sid enga
nd oktertent
angkeb
utuh
an -Kli
enta
mp a
kp u
cat,
les
u
s
upl
eme nmakanan danti
dakberse
mangat
1
1
.Mengat
urposis
isemifowl
erata
ufowl
erti
ngg
isel
amamaka
n -Hb10gr/
dl
1
2.Me
ngel
olapemberananti
emeti
c -K l
i
en mendap
atka
n
1
3.Me
nganj
urkanban
yakminum te
rapi
obat:
B
63x10mg
BComp3x5
0mg
Cal
ac2x
500mgF
e
1
x1

-T
TVK
lie
n:
TD:1
20/
70mmHg
Nadi:80x/me
nit
Suhu :
36,

C
RR : 16x/
meni
t
8
4

A:

- Mas
ala
h per
uba
han
nu
tri
siku
ran
gdar
ikeb
utu
han
tu
buhbel
umter
ata
si

P:

-I
nt
erv
ensino 1s
.d 1
3
di
l
anj
utk
an

Ja
m11
.
00 Gang
guan 1
.Me
ngeval
uasi
efe
k-efe
kmedik
asit
erh
adappo
lat
idu
r 1
3.
00WI
B S:
WI
B pol
a t i
dur 2
.Menj
el
aska
np en
ti
ngny
ati
duryan
gadekua
t -K
li
enme n
gata
k a
nsusa
hti
dur
ber
hubu
ngan 3
.Memfas
il
i
tasiu nt
uk memp e
rta
hank
ana kti
vi
tass
ebe
lum ka
rnakak
iser
ingke
ram
den
gan t
idu
r(membaca) -K
li
enme nga
takanti
dakada
per
ubah
an 4
.Menc
ipt
akanl
ing
kunga
nya
ngnyaman ku
ali
ta
st idu
r,d a
ns er
ing
fi
si
ol
ogi t
erban
gunpadamal
amhar
i
keh
amil
an

O:

-K
li
ens
eri
ngt
erb
ang
un
8
5

pad
ama l
amhar
i
-K
ual
ita
sti
durt
id
akada
-Kl
ie
ntampakpu
cat,
les
uda
n
ti
dakber
seman
gat
-K
li
en j uga tampak
gel
isa
h
-Kl
ie
n me n
dapat
kan
ter
apiob
at:
B63x10mg
BCo mp3x50mg
Cala
c2 x
500mgFe
1
x 1
-T
TVK
lien:
TD : 120
/70
mmH g
Nadi: 80x/meni
t
Suhu :36,
5°C
RR : 16x/men
it

A:

- Ma
sal
ahga
nggu
anp
olat
id
ur
be
lumt
era
tas
i
8
6

P:

-Int
erv
ensino1
,
2,3
,4
di
l
anj
utk
an
8
-7-
201
8 Ny
eri a ku
t 1
.Mel
akukanpengka
ji
ann yer
isecar
ak ompreh
ensi
f 11
.
00WI
B S:
be
rhu
bunga
n ter
ma s
ukl ok
asi,kar
a k
ter
ist
ik,dur
asi
,f r
ekuens
i,k
ual
it
as
Ja
m09
.00 -Kli
en menga
tak
an
de
ngan danfak
torpres
ipi
tasi
WI
B pe
nin
gkat
an 2
.Mengobser
vasi r eaksi n o
nverb
al d ar
i pin
ggang
nyamasi
hsak
it
keti
dakny
amanan -Kl
i
enme n
gata
kanker
am
pr
oges
ter
on
pada k ak
i mu ai
3
.Memb ant
up asi
endank e
luar
gau n
tukme n
car
idanmenemuka
n
dukung
an berku
rang
O:
4
.Mengontr
olli
ngkung
any an
gdapatme mpengar
uhin
yeri
seper
ti
suhuru
angan,
pencah
ayaandankebi
si
ngan -Kl
ien t a mpak me r
in
gis
5
.Mengaj
arka
nt e
ntangt ekni
kn onf armakol
ogi
: sambil memegan
g
napasd al
a,rel
aksa
si,di
str
aksi
,kompreshanga
t/ pi
ng g
angn
y a
di
ngin -S
kalanye
risedan
g(4)
6
.Mening
katka
nisti
rah
at -Kl
ien masihpucat
,le
sud a
n
7
.Me
mb eri
kaninf
ormasit e
ntan
gn yerisepert
ipenye
babnyer
i, ti
dakbersemanga
t
berap
a l ama n yer
ia kan b er
kur
ang d an a n
ti
si
pasi -Kl
ien ju
ga ta
mp a
k
keti
dakny
amanandar
iprosed
ur gel
isah
8
.Memo n
it
orv i
tals i
gns eb
e l
um d ans esud
ahp ember
i
an -Kl
ien mendap
atka
n
anal
gesi
kpert
amak al
i ter
a p
iobat:
B63x10mg
8
7

BComp3x
50mg
Cal
ac2
x50
0mg
F
e1x
1
-T
TVK
li
en:
TD : 11
0/7
0
mmHg
Nadi:82x/me
nit
Suhu :
37°
C
RR : 20x/me
nit

A:

- Mas
al
ah nyer
ia k
ut
te
rat
asi
seb
agi
an

P:

-I
nt
erv
ensino1
,
5,6
,8
di
l
anj
utk
an
Ja
m10
.00 P
eru
baha
n 1
.Me
ngk
aji
ada
nyaal
ergi
makana
n 1
2.
00WI
B S:
WI
B n
utr
is
iku
ran
g 2
.Memon
it
orad
anyapenu
run
anbbda
ngul
ada
rah -Kl
i
enmeng
ata
kanmasi
hmu
al
d
ari
kebu
tuh
an 3
.Memon
it
orl
in
gkung
ansel
amamaka
n -Kl
i
enmeng
ata
kansu
dahmu
la
i
t
ubuh 4
.Memon
it
ortu
rgo
rkuli
t mauma
kan
5
.Memo
nit
orkekeri
nga
n,rambutkus
am,tot
al
8
8

ber
hubu
nga
n pr
otei
n ,
hbdankad
arht
de
nganmua
l 6
.Me mo n
itormual
danmunta
h
munt
ah 7
.Me monito
r p ucat
, k emera
han, d ankek
eri
nga
n O:
j
ari
ngankonju
ngti
va -Kli
enmeng
a l
amimual
8
.Me mo n
itori
ntak
enuntr
is
i - Naf
sumakankl
ienmula
iad
a
9
.Me ngi
nfor
ma si
kanp ad
ak li
end a
nk el
uar
gate
ntan
g -Kli
enta
mpakp u
cat,l
esu
manf
aatn u
tri
si danti
dakbersemang
at
1
0.Mel
akukank ol
abor
asideng
and okt
erten
tangk
ebutu
han -K l
i
en me nda
p at
kan
su
plemenma ka
nan te
rapi
obat:
1
1
.Me n
gaturposis
isemifowl
erata
ufowle
rti
ngg
i B
63x10mg
sel
amama kan BCo mp3x50mg
1
2.Meng
e l
ol
ap ember
anant
iemeti
c Cala
c2 x5
00mgFe
1
3.Meng
anjur
k a
nbanya
kminum 1
x 1
-T
TVK
lien:
TD : 11
0/70
mmH g
Nadi: 82x/men
it
S
uhu :
37°
C
R
R : 20x/me
nit

A:

-Ma
sal
ah P
eru
bah
an
8
9

n
utr
is
i k ur
ang d a
ri
k
ebut
uhan t
ubuh
t
era
tas
iseba
gia
n

P:

-I
nt
erv
ensino4
,5,
8,
13
di
l
anj
utk
an
Ja
m11
.
00 Gang
guan 1
.Men
geval
uasi
efek
-efekmedi
kas
iter
hada
ppol
ati
dur 1
3.
00WI
B S:
WI
B pol
a t i
dur 2
.Menj
el
aska
np en
ti
ngny
atid
uryangade
kuat -K
li
enmengat
akans
udahmu
lai
ber
hubu
ngan 3
.Memfa
sil
i
tasiu ntu
k me mperta
hank
ana kt
iv
it
asse
bel
um bi
sati
dur
den
gan t
id
ur(membaca) -K
li
en me ngat
aka
n ma si
h
per
ubah
an 4
.Menc
ipt
akanl
ing
kunga
nyangnya
ma n s
erin
gter
bangu
npadamal
am
fi
si
ol
ogi h
ari
keh
amil
an

O:

-Kl
ie
ns eri
ngt er
ban
gunpa
da
mal
amh a
ri
-K
li
entampakpuca
t,l
esu
d
antid
akb e
rseman
gat
-Kl
ie
n j
uga tampa
k
gel
is
ah
-K
li
en me nd
apatk
an
9
0

t
era
piob
at:
B63x
10mg
BCo mp3x50mg
Cala
c2 x5
00mgFe
1
x 1
-T
TVK
lien:
TD : 11
0/70
mmH g
Nadi: 82x/men
it
S
uhu :
37°
C
R
R : 20x/me
nit
A:

- Mas
al
ahgan
ggu
anpo
lat
id
ur
te
rat
asi
seb
agi
an

P:

-I
nt
erv
ensin
o3d
an4
di
l
anj
utk
an

You might also like