You are on page 1of 1

APPLICATION FORM/ANKIETA OSOBOWA

The study programe/Kierunek:


Business Management full-time second cycle studies (in English)

PLEASE ATTACH PHOTO

Personali details/Dane kandydata


Name(s)/Imię (imiona):
Temitope Julianah
Surname/Nazwisko:
Oguntope
Date of birth/Data urodzenia: Sex/Płeć:
1996-03-31 Female/Kobieta
Place of birth (city, country)/Miejsce urodzenia (miejscowość, kraj):
Nigeria/Nigeria,Ikoya, Okitipupa
Passport number/Seria i numer paszportu: PESEL:
A11514415
Passport country of issue/Kraj wydania paszportu
Nigeria/Nigeria
Citizenship/Obywatelstwo:
Nigeria/Nigeria
Are you a holder of a Polish Card?/Czy posiadasz Kartę Polaka?
No/Nie
Are you a holder of a decision on polish origin?/Czy posiadasz udokumentowane polskie pochodzenie?
No/Nie

Home address/Adres zamieszkania w kraju pochodzenia Current address for correspondence/Adres korespondencyjny
Country/Kraj: Country/Kraj:
Nigeria/Nigeria /
City/Miejscowość: City/Miejscowość:
Mpape
Zip code/Kod pocztowy: Zip code/Kod pocztowy:
900211
Street/Ulica: Street/Ulica:
S street
House number/Numer domu: House number/Numer domu:
5
Flat number/Numer mieszkania: Flat number/Numer mieszkania:

E-mail address/Adres e-mail: Mobile number/Nr telefonu:


temitopeoguntope@gmail.com +234 814 940 4468
Personal data included in this application form comes from the online enrolment platform Admission IRK.
This document is generated for purposes of the recruitment process.
Dane osobowe zawarte z podaniu pochodzą z elektronicznego systemu rekrutacyjnego Admission IRK.
Wydruk jest generowany w celu przeprowadzenia postępowania rekrutacyjnego.
If you are a representative of the candidate you are asked to contact immediately the International Relations Office
of the University of Lodz e-mail: bwz@uni.lodz.pl
Jeżeli Pan/Pani reprezentuje kandydata jako agent rekrutacyjny prosimy o kontakt z Biurem Współpracy z Zagranicą
Uniwersytetu Łódzkiego e-mail: bwz@uni.lodz.pl
Applicant’s Own Signature/Podpis kandydata: Date/Data: ęż

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

You might also like