PBD/SAP

SIJIL AKUAN PENERIMAAN (SAP)

(Untuk diisi setelah Peralatan/Bekalan/bahan-bahan disemak)

Nama Jabatan: Politeknik Bagan Datuk Nama & Alamat Syarikat :

No. 1, PT8121
Lorong Lagenda 1,
Medan Niaga Lagenda,
36400 Hutan Melintang,
PERAK DARUL RIDZUAN
No.Ruj. Syarikat/No.Inbois : ……………………………

No. Rujukan Jabatan : No.Perjanjian/Kontrak/SH :

Buatan Harga DIREKODKAN

Butiran Nama Alat- (Jenama/ Kuantiti (RM) DALAM Ulasan
(Kod Alat/Bahan-Bahan Model) Dan BUKU STOK Jabatan
Item) Negeri Asal No.Buku
Seunit Jumlah Mukasurat
Stok

PERINGATAN

i. SAP hendaklah disediakan dalam 4 salinan untuk edaran ii. Saya mengaku bahawa peralatan/bahan-bahan/
berikut: Perkhidmatan yang tersebut diatas telah diterima pada
…………………………… dan disemak betul oleh saya pada
……………………………
a) 2 salinan kepada syarikat ( 1 salinan bagi tujuan tuntutan Jawatan dan Cop
bayaran)
b) 1 salinan kepada Unit Kenderaan
c) 1 salinan kepada Unit Pentadbiran & Perkhidmatan Tandatangan Pengarah/ : ..………...........................………..
Pegawai Penerima

Nama : …………………………………………..

Tarikh : …..…………………