You are on page 1of 2

‫مـــــــــوافـقــــة‬

‫نحن الموقعين أسفله‪:‬‬

‫السيد‪ :‬كريم عمــر المزداد بت اريخ ‪ 01/01/1978‬الحام ل لبطاق ة التعري ف‬ ‫‪-‬‬


‫رقم‪ IM802536 :‬والساكن ‪ :‬ايطاليا‬ ‫الوطنية‬
‫السيدة‪ :‬سناسي فاطمة المزدادة بت اريخ ‪ 01/01/1982‬و الحامل ة‪  ‬لبطاق ة‬ ‫‪-‬‬
‫التعريف الوطنية رقم ‪ Q251452‬والساكنة ب‪ :‬ايطاليا‬
‫نوافق موافقة تامة ال رجعة فيها للسيد‪ :‬كريم الكبير الحامل لبطاق ة التعري ف‬
‫الوطنية رقم‪ Q141740 :‬الساكنة ب‪ :‬ايت الراضي الفقيه بن صالح‬
‫بان يكون المسئول عن ابنتنا المسماة‪ :‬كريم عزيزة المزدادة بتاريخ ‪2004-10-27‬‬
‫وذلك فيما يتعلق بجميع إجراءات سفرها معه إلى الديار اإليطالية في غيابنا موافقة‬
‫تامة وبدون أي شرط أو قيد‪.‬‬
‫هذا ما نوافق عليه بمحض إرادتنا وبحسن نية نمضي عليه لإلدالء به لمن يجب‬

‫اإلمضاءات‬
‫سناسي فاطمة‬ ‫كريم عمر‬
‫مــــوافـقــــة‬
‫أنا الموقعة أسفله‪:‬‬
‫السيدة‪ :‬شكاك عزيزة‬
‫المزدادة بتاريخ ‪14/06/1969‬‬
‫الحاملة لبطاقة التعريف الوطنية رقم‪QA44188 :‬‬
‫والساكنة ‪ :‬شارع الحسن الثاني الرقم ‪ 487‬الشقة ‪ 06‬الطابق ‪ 03‬الفقيه بن‬
‫صالح‬
‫أصرح بمقتضى هذه الوثيقة وأنا أتمتع بكامل قواي العقلية وبمحض‬
‫إرادتي بأنني أوافق البنتي السيدة‪ :‬عبد المتكبر وجدان الحاملة لجواز السفر‬
‫رقم‪ PZ5169670 :‬المزدادة بتاريخ‪ 17/07/1996 :‬والحاملة لبطاقة‬
‫التعريف الوطنية رقم‪ IB223292 :‬والساكنة بنفس عنواني أعاله وذلك من‬
‫أجل السفر والعيش مع أبيها السيد‪ :‬عبد المتكبر رشيد بالديار اإليطالية موافقة‬
‫تامة وبدون أي شرط أو قيد‪.‬‬
‫وبهذا أوافق وأصرح عليه وأمضي عليه‬
‫اإلمضاء‪:‬‬

You might also like