วัน

/ เด
ือน
/ป
ี

รวม
ช่ อื
-น
าม
สก
้
ชัน
หอ ุล

ปวดศีรษะ,มีไข้
เป็ นหวัด,มีน้ำมูก
ปวดฟัน
ปวดประจำเดือน
วิงเวียน – เป็ นลม
ไอ – เจ็บคอ
้ ง
จุกเสียด – แน่นทอ
ทอ
้ งเสีย
ทอ
้ งอืด ทอ้ งเฟ้อ
ปวดทอ ้ งกระเพาะอาหาร
ลมพิษ – ผื่นคัน
อาการทีป

ปวดตามกลา้ มเนื้ อ
่ ่ วย

ตาแดง – ตาอักเสบ
ปวดหู / หูอักเสบ
แผลที่ปาก
อุบัติเหตุ / ทำแผล
แมลงกัด / ตอ่ ย
โรคเกี่ยวกับผิวหนัง
เป็ นหิด / เหา
ผิวหนังอักเสบ,เป็ นฝี
แบบบันทึกสถิติการมารับบริการที่เรือนพยาบาล โรงเรียนราชประชานุเคราะห์ 55 จังหวัดตาก

นอนพักที่เรื อนพยาบาล
สง่ รักษาที่โรงพยาบาล
งานอนามัยโรงเรียน...........................

ยา
/ เว
ชภ