กรุณาติดอากรแสตมป 30 บาท

หนังสือมอบอํานาจ
วันที่..................................................................

ขาพเจา..............................................................................................โดย..........................................................
ผูมีอํานาจกระทําการแทน สํานักงานตั้งอยูเลขที่.............................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
ซึ่งตอไปนี้จะเรียกวา “ผูมอบอํานาจ” ไดมอบอํานาจให บมจ. ธนาคารกสิกรไทย รวมถึงผูมีอํานาจลงลายมือชื่อ และ/
หรือพนักงานของ บมจ. ธนาคาร กสิกรไทย ซึ่งตอไปนี้จะเรียกวา “ผูรับมอบอํานาจ” เปนผูมีอํานาจกระทําการแทนใน
การหักภาษี ณ ที่จาย ออกหนังสือรับรองการหักภาษี ณ ที่จาย และ ลงลายมือชื่อในหนังสือรับรองการหักภาษี ณ ที่
จาย พรอมทั้งยื่นรายการภาษีเงินไดหัก ณ ที่จาย และชําระภาษีเงินไดหัก ณ ที่จาย
บรรดาการกระทําใดๆ ซึ่งผูรับมอบอํานาจไดกระทําไป ภายในขอบเขตแหงการมอบอํานาจ ตามความใน
หนังสือมอบอํานาจฉบับนี้ ผูมอบอํานาจยอมรับผูกพันเปนการกระทําของผูมอบอํานาจทั้งสิ้น และ จะเปนผูรับผิดชอบ
ในความเสียหายที่เกิดขึ้นแตเพียงผูเดียว โดยจะไมเรียกรองคาเสียหาย และ/หรือ คาสินไหมทดแทนใดๆ จากผูรับ
มอบอํานาจ ยกเวนเปนความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการกระทําโดยจงใจ หรือ ประมาทเลินเลอของผูรับมอบอํานาจ

ลงชื่อ............................................................................................. ...............................................................ผูมอบอํานาจ
( )

ลงชื่อ........................................................................พยาน ลงชื่อ..........................................................................พยาน
( ) ( )
หมายเหตุ : หนังสือมอบอํานาจฉบับนี้ เปนการแตงตั้งตัวแทนใหธนาคารกระทําการแทนเปนลายลักษณอักษร
ซึ่งธนาคารจะกระทําการแทนเฉพาะธุรกรรมดานธุรกิจตางประเทศเทานั้น
โปรดระบุทางเลือกในการรับรายงาน
ขาพเจาตองการรับรายงานสรุปรายละเอียดรายการภาษีหัก ณ ที่จาย 3% ภายในวันที่ 7 ของเดือนถัดไป โดยขอรับผาน
ชองทางตอไปนี้
 รับที่ศูนยบริการธุรกิจ
 รับผานทาง Auto e-mail : e-mail address..........................................................................
(กรุณาเลือกชองทางใดชองทางหนึ่งเทานั้น)
สําหรับธนาคาร
Customer Code : ..........................................
Spoke Name : ..............................................
Spoke Received Date : ................................
Hub Received Date : ....................................