II.

Thiết bị, dụng cụ trong kỹ thuật phân giác

1. Phim
1.1. Loại phim sử dụng
- Phim trong miệng kích thước 2 thường được sử dụng cho tất cả các kiểu
chụp cận chóp với kỹ thuật phân giác.
1.2. Vị trí đặt phim trong kỹ thuật phân giác
- mặt trắng của phim luôn phải đối mặt với răng . Khi sử dụng cảm biến,
đặt cảm biến về phía ống tia X theo hướng dẫn của nhà sản xuất.
- Các cạnh răng cưa hoặc khớp cắn của phim phải kéo dài khoảng một
phần tám inch ngoài răng.
- dấu chấm nhận dạng được đặt ở mặt nhai hoặc rìa cắn.
- Khi định vị phim, luôn luôn đặt trung tâm của phim trên khu vực cần
kiểm tra (được xác định trong các vị trí đã quy định).
- Vị trí trước

A D E

F
HÌNH 2.1. A. Ảnh chụp răng nanh hàm trên bên phải.
B. Ảnh chụp răng cửa hàm trên.
C. Ảnh chụp răng nanh hàm trên bên trái.
D. Ảnh chụp răng nanh hàm dưới bên phải.
E. ảnh chụp răng cửa hàm dưới.
F. Ảnh chụp răng nanh hàm dưới bên trái.

Phim cỡ 2 được sử dụng cho tất cả các vị trí trước và theo chiều dọc
trong miệng. Các phim cỡ 2 được chèn theo chiều dọc vào thiết bị Rinn BAI và
được bảo vệ. Tổng cộng có 6 vị trí trước bao gồm:
• Hai lần chụp răng nanh hàm trên
- Toàn bộ thân răng và chân răng nanh, bao gồm cả chóp răng và các
cấu trúc xung quanh, phải được nhìn thấy trên hình ảnh này.
- Cũng có thể nhìn thấy xương ổ răng tương ứng và tiếp xúc phía gần
của răng nanh.
 - Phần đỉnh múi phía trong của răng tiền cối thứ nhất thường che khuất
mặt xa của răng nanh. 
• Một lần chụp răng cửa hàm trên
- Toàn bộ thân răng và chân răng của cả bốn răng cửa, bao gồm cả
chóp răng và các cấu trúc xung quanh, phải được nhìn thấy trên hình ảnh này.
- Hai mặt tiếp xúc của xương ổ răng giữa răng cửa giữa và răng cửa
bên cũng phải được nhìn thấy.

• Hai lần chụp răng nanh hàm dưới

- Toàn bộ thân răng và chân răng nanh, bao gồm cả chóp răng và các
cấu trúc xung quanh, phải được nhìn thấy trên hình ảnh này.
- Cũng có thể nhìn thấy hai mặt tiếp xúc nhau xương ổ răng và tiếp
xúc phía gần, phía xa của răng nanh.
• Một lần chụp răng cửa hàm dưới
- Toàn bộ thân răng và chân răng của cả bốn răng cửa, bao gồm cả
chóp răng và các cấu trúc xung quanh, phải được nhìn thấy trên hình ảnh này
- Sự tiếp xúc giữa các răng cửa giữa và giữa răng cửa giữa và răng
cửa bên cũng được nhìn thấy.
- Vị trí sau
Hình 2.2.
A. Ảnh chụp răng tiền cối hàm trên bên trái.
B. Ảnh chụp răng cối hàm trên bên trái.
C. Ảnh chụp răng cối hàm trên bên phải.
D. Ảnh chụp răng tiền cối hàm trên bên phải.
E. Ảnh chụp răng tiền cối hàm dưới bên trái.
F. Ảnh chụp răng cối hàm dưới bên trái.
G. Ảnh chụp răng cối hàm dưới bên phải.
H. Ảnh chụp răng tiền cối hàm dưới bên phải

Một phim cỡ 2 được sử dụng

cho tất cả các vị trí sau và được đặt theo
chiều ngang trong miệng. Các phim cỡ 2
được chèn theo chiều ngang vào thiết bị
Rinn BAI và được bảo vệ. Tổng cộng có
8 vị trí sau bao gồm:
 • Hai lần chụp răng tiền cối hàm
trên
- Tất cả các thân răng và chân
răng của các răng tiền cối thứ nhất và thứ hai và răng cối thứ nhất, bao gồm cả
các chóp răng, mào ổ răng, các khu vực tiếp xúc và xương xung quanh, phải
được nhìn thấy trên hình ảnh này.
 - Sự tiếp xúc xa của răng nanh hàm trên phải được nhìn thấy trong
hình ảnh này.

• Hai lần chụp răng cối hàm trên

- Tất cả các thân và chân răng cối thứ nhất, thứ hai và thứ ba, bao gồm
cả chóp răng, mào ổ răng, vùng tiếp xúc, xương xung quanh và vùng củ, phải
được nhìn thấy trên hình ảnh này.
- Sự tiếp xúc xa của răng tiền cối thứ hai hàm trên phải được nhìn thấy
trong hình ảnh này.
• Hai lần chụp răng tiền cối hàm dưới
- Tất cả các thân răng và chân răng của các răng tiền cối thứ nhất và
thứ hai và răng cối thứ nhất, bao gồm cả các chóp răng, mào ổ răng, các khu
vực tiếp xúc và xương xung quanh, phải được nhìn thấy trên hình ảnh này.
- Sự tiếp xúc xa của răng nanh hàm dưới phải được nhìn thấy trong
hình ảnh này.
• Hai lần chụp răng cối hàm dưới
- Tất cả các thân và chân răng cối thứ nhất, thứ hai và thứ ba, bao gồm
cả chóp răng, mào ổ răng, vùng tiếp xúc và xương xung quanh phải được nhìn
thấy trên hình ảnh này.
- Sự tiếp xúc xa của răng tiền cối thứ hai hàm trên phải được nhìn thấy
trong hình ảnh này.
2. Thiết bị giữ ổn định phim
Thiết bị sắp xếp chùm tia hay thiết bị giữ phim được sử dụng để đặt và giữ ổn
định phim.

2.1. Thiết bị sắp xếp chùm tia:

Thiết bị sắp xếp chùm tia được sử dụng để đặt phim vào trong miệng và duy trì
nó tại vị trí đó trong suốt quá trình chụp . Mục đích của các vòng nhắm này là
cho phép việc sắp xếp dễ dàng của thiết bị điều hướng (PID).
Ví dụ về thiết bị điều hướng chùm tia trong miệng có sẵn trên thị trường được
sử dụng trong kỹ thuật phân giác:

 Hệ thống Rinn BAI

 Hình A. Miếng
cắn Rinn BAI sử
dụng trong kỹ
thuật phân giác

Hình B. Dụng cụ giữ ổn định phim 1 lần

Hình C. Dụng cụ giữ Rinn chụp 1 tia

2.2. Thiết bị giữ phim

Thiết bị giữ phim được sử dụng để định vị
phim  trong miệng và duy trì vị trí của nó
trong quá trình chụp. Vòng nhắm không
được sử dụng với thiết bị giữ phim này;
người vận hành phải xác định các góc ngang và dọc.
Ví dụ về thiết bị giữ phim bao gồm:
   • Miếng cắn Stabe (Rinn).
 Được sử dụng để giữ một phim trong kỹ thuật song song hoặc kỹ thuật phân
giác. Để sử dụng với kỹ thuật phân giác, phần trước có rãnh sẽ bị loại bỏ và
phim được đặt càng gần răng càng tốt. (Hình B).
   • Dụng cụ giữ Rinn chụp 1 tia
Được sử dụng để ổn định phim khi sử dụng kỹ thuật song song hoặc kỹ thuật
phân giác. (Hình A,B,C)   
      Rinn BAI và Rinn Snap-A-Ray là những dụng cụ có thể tái sử dụng và phải
được khử trùng sau mỗi lần sử dụng. Miếng cắn Stabe chỉ dùng một lần và
được thiết kế để chỉ sử dụng một lần. 
       Khi các dụng cụ Rinn BAI được sử dụng với kỹ thuật phân giác, nên thêm
một dụng cụ chuẩn trực hình chữ nhật. Vòng ngắm hỗ trợ sự sắp xếp của thiết bị
định hướng và chuẩn trực giúp giảm đáng kể lượng phơi nhiễm bức xạ X cho
bệnh nhân. Các dụng cụ Rinn BAI rất đơn giản để lắp ráp và định hướng. Để
biết thông tin về việc sử dụng các dụng cụ này hoặc các thiết bị khác có sẵn cho
kỹ thuật phân giác, bác sĩ X quang nha khoa nên tham khảo hướng dẫn của nhà
sản xuất.

3. Sự tạo góc của thiết bị định hướng

Trong kỹ thuật phân giác, sự tạo thành góc của thiết bị định vị là rất quan trọng.
Sự tạo góc có thể được thay đổi bằng cách di chuyển PID theo hướng ngang
hoặc hướng dọc. Việc sử dụng hệ thống Rinn BAI với các vòng ngắm nhằm
quyết định sự tạo góc chính xác PID. Tuy nhiên, thiết bị giữ phim không có
vòng ngắm được sử dụng, kĩ thuật viên chụp x quang răng phải xác định cả 
hình thành góc ngang và góc dọc đối với mỗi lần chụp.