‫به نام خدا‬

‫سازمان لیگ فوتسال ایران‬

‫فرم لیست اسامی‬
‫لیست اسامی باشگاه فرهنگی ورزشی ‪ ...................................................... :‬حاضر در مسابقات لیگ مناطق فوتسال کشور‬
‫در رده سنی بزرگساالن در فصل مسابقاتی ‪1400 - 1401‬‬

‫وضعیت‬ ‫شماره‬

‫سنی‬
‫رده‬
‫باشگاه فصل قبل‬ ‫تاریخ تولد‬ ‫کد ملی‬ ‫نام پدر‬ ‫نام و نام خانوادگی‬ ‫ردیف‬
‫نظام وظیفه‬ ‫پیراهن‬

‫‪1‬‬
‫‪2‬‬
‫‪3‬‬
‫‪4‬‬
‫‪5‬‬
‫‪6‬‬
‫‪7‬‬

‫رده سنی آزاد‬

‫‪8‬‬
‫‪9‬‬
‫‪10‬‬
‫‪11‬‬
‫‪12‬‬
‫‪13‬‬
‫‪14‬‬
‫‪15‬‬
‫‪16‬‬
‫‪17‬‬
‫رده سنی امید‬
‫‪18‬‬
‫‪19‬‬
‫‪20‬‬
‫‪21‬‬
‫رده سنی جوانان‬

‫‪22‬‬
‫‪23‬‬

‫مهر و امضاء هیأت فوتبال شهرستان مهر و امضاء هیأت فوتبال استان‬ ‫مهر و امضاء مدیر عامل باشگاه‬

‫آرش جابری‬
‫سرپرست سازمان لیگ فوتسال‬