‫به نام خدا‬

‫فرم برنامه‌کاری جهت درخواست پذیرش در‬

‫مرحله رشد مقدماتی‬
‫(‪ 6‬الی ‪ 9‬ماه)‬

‫اطالعات موردنیاز این فرم را به دقت و براساس آخرین آمار و اطالعات تکمیل فرمایید‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫اطالعات این فرم مبنای ارزیابی‪ -‬و بررسی‪ -‬طرح واحد فناور است و میزان تحقق آن بر ادامه همکاری‌ها‬ ‫‪‬‬
‫تاثیرگذار‪ -‬خواهد بود‪.‬‬
‫در صورت‪ -‬نیاز‪ ،‬سطرها‪ -‬را اضافه نمایید‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫همه مبالغ را بر اساس «لایر» وارد نمایید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫معرفی مجری طرح و تیم کاری‬

‫شماره همراه در‬

‫ایمیل‬ ‫تخصص‪ /‬سابقه فعالیت‬ ‫رشته تحصیلی‬ ‫مجری طرح‬
‫دسترس‬

‫شماره همراه در‬

‫ایمیل‬ ‫تخصص‪ /‬سابقه فعالیت‬ ‫رشته تحصیلی‬ ‫همکاران طرح‬
‫دسترس‬

‫‪1‬‬
 ‫محل فعالیت‬
‫شرکت ‪ /‬نوع شرکت ‪ /‬شماره ثبت‪ /‬کد اقتصادی شرکت (در صورت وجود)‪:‬‬ ‫‪o‬‬

‫محل پیشنهادی اجرای طرح‪:‬‬ ‫‪o‬‬

‫معرفی ایده‬
‫عنوان ایده‪:‬‬ ‫‪o‬‬

‫شرح ایده با ذکر جنبه نوآوری‪:‬‬ ‫‪o‬‬

‫دالیل برتری ایده نسبت به موارد مشابه موجود در بازار‪( B‬مزیت رقابتی یا ارزش ایجاد شده که به مشتری ارائه می‌شود‬ ‫‪o‬‬
‫مانند قیمت‪ /‬طراحی‪ /‬راحتی کاربرد‪ /‬سهولت دسترسی و ‪:)...‬‬

‫تحلیل بازار و مدل کسب و کار‬

‫پیش بینی مشتریان‪:‬‬ ‫‪o‬‬
‫سهم هر مشتری از کل فروش پیش‌بینی شده‬
‫(پیش بینی می‌کنید هر مشتری چند درصد از فروش شما‬ ‫حقیقی‪ /‬حقوقی‬ ‫خصوصی‪ /‬دولتی‬ ‫مشتری‬ ‫ردیف‬
‫را به خود اختصاص دهد؟)‬
‫‪1‬‬
‫‪2‬‬
‫‪3‬‬
‫‪4‬‬
‫‪5‬‬
‫‪6‬‬

‫‪2‬‬
 ‫رقبا‪:‬‬ ‫‪o‬‬
‫قیمت فروش کاال‪ /‬خدمت توسط هر‬ ‫سهم هر رقیب از بازار‬
‫داخلی‪ /‬خارجی‬ ‫رقیب‬ ‫ردیف‬
‫رقیب (لایر)‬ ‫(برحسب درصد)‬
‫‪1‬‬
‫‪2‬‬
‫‪3‬‬
‫‪4‬‬
‫‪5‬‬
‫‪6‬‬

‫رقبای تولیدکننده محصوالت جایگزین‪:‬‬ ‫‪o‬‬

‫(منظور از محصوالت جایگزین‪ ،‬هر نوع کاال یا خدمتی است که عملکرد مشابه کاال‪ /‬خدمت شما را ارائه می‌دهند)‬
‫‪-1‬‬
‫‪-2‬‬
‫‪-3‬‬
‫‪-4‬‬

‫تخمین حجم کل بازار هدف و سهم شما از بازار‪ B‬برای محصول (کاال‪/‬خدمت) موردنظر‪:‬‬ ‫‪o‬‬

‫حجم واردات محصول (کاال‪/‬خدمت) در صورت وجود‪:‬‬ ‫‪o‬‬

‫(برای دریافت این اطالعات می‌توانید به سایت ‪ http://farsi.tpo.ir‬مراجعه نمایید)‬

‫پیش‌بینی روش‌های ترویج محصول (شامل تبلیغ‪ ،‬روابط عمومی‪ ،‬مذاکره شخصی و ‪:)...‬‬ ‫‪o‬‬

‫پیش‌بینی روش‌های توزیع و ارائه محصول (مانند تحویل درب کارخانه‪ ،‬نمایندگی‪ ،‬عمده فروشی و ‪:)...‬‬ ‫‪o‬‬

‫‪3‬‬
 ‫پیش بینی استانداردها‪ B‬و مجوزهای الزم برای ورود به بازار‪:‬‬ ‫‪o‬‬
‫مجوز‪ /‬استاندارد‪ /‬ثبت‬
‫اختیاری‬ ‫اجباری‬ ‫اخذ شده‬ ‫مرجع صدور‬ ‫ردیف‬
‫اختراع‪ /‬تاییدیه و ‪...‬‬
‫‪1‬‬
‫‪2‬‬
‫‪3‬‬
‫‪4‬‬

‫پیش بینی مدل درآمدی (شرح روش‌های مختلف کسب درآمد از طرح مانند فروش کاال‪ ،‬ارائه خدمت‪ ،‬فروش دانش فنی‪ ،‬مشارکت‪،‬‬ ‫‪o‬‬
‫کارگزاری و ‪:)...‬‬

‫سازمان‌ها‪ B‬و شرکت‌های مرتبط با ایده (مانند صادرکنندگان مجوز‪ ،‬تامین کنندگان مواد اولیه و ‪:)...‬‬ ‫‪o‬‬

‫پیش‌بینی هزینه‌ها‬
‫پیش‌بینی هزینه‌ها برای ‪ 6‬الی ‪ 9‬ماه فعالیت‪ B‬در مرحله رشد مقدماتی‪:‬‬ ‫‪o‬‬
‫هزینه کل (لایر)‬ ‫هزینه هر مورد (لایر)‬ ‫شرح‬ ‫منابع هزینه‬ ‫ردیف‬

‫مواد اولیه‬
‫(هزینه خرید دانش فنی و‬
‫‪1‬‬
‫الیسنس‌ها در صورت وجود‬
‫در این بخش محاسبه شود)‬

‫تجهیزات و ماشین‌آالت و‬
‫‪2‬‬
‫لوازم دفتری‬

‫بازاریابی و تبلیغات‬ ‫‪3‬‬

‫(در صورت وجود در این مرحله)‬

‫دستمزدها و خدمات‬
‫‪4‬‬
‫قراردادی‬

‫اجاره‌ بهای محل استقرار‬ ‫‪5‬‬

‫سایر هزینه‌ها (مانند‬

‫‪6‬‬
‫هزینه برون‌سپاری و ‪)...‬‬

‫‪4‬‬
 ‫جمع کل (لایر)‬

‫لایر‬ ‫شرح‬ ‫ردیف‬

‫پیش‌بینی ظرفیت تولید کاال‪ /‬تعداد خدمت قابل ارائه (در ‪ 6‬الی ‪ 9‬ماه)‬ ‫‪1‬‬
‫قیمت تمام شده یک واحد کاال‪ /‬خدمت (هزینه کل‪/‬ظرفیت‪ B‬تولید)‬ ‫‪2‬‬
‫پیش‌بینی قیمت فروش کاال‪ /‬خدمت‬ ‫‪3‬‬
‫پیش‌بینی درآمد کل (ظرفیت تولید در ‪ 6‬الی ‪ 9‬ماه * قیمت فروش ‪ 1‬واحد)‬ ‫‪4‬‬

‫حمایت‌های درخواستی از مرکز رشد در مرحله رشد مقدماتی‬

‫توضیحات دقیق و کامل‬ ‫شرح‬ ‫ردیف‬
‫سهم آورده متقاضی از کل هزینه‌های‬
‫‪1‬‬
‫برآورد شده (لایر)‬
‫میزان حمایت مالی درخواستی از مرکز‬
‫رشد (لایر)‬
‫‪2‬‬
‫(الزم به توضیح است که «سقف» حمایت مالی‬
‫درمرحله رشد مقدماتی ‪ 50‬میلیون لایر است)‬

‫حمایت معنوی و پشتیبانی موردنیاز‬ ‫‪3‬‬

‫دوره‌های آموزشی و مشاوره‌ای موردنیاز‬ ‫‪4‬‬

‫نیاز به محل استقرار‬ ‫‪5‬‬

‫سایر‬ ‫‪6‬‬

‫برنامه زمانبندی‬
‫بازه زمانی (هر فعالیت چند ماه طول می‌کشد؟)‬ ‫شرح هر مرحله از فعالیت خود را به تفکیک بنویسید‬ ‫ردیف‬
‫‪1‬‬
‫‪2‬‬
‫‪3‬‬
‫‪4‬‬
‫‪5‬‬
‫‪6‬‬
‫‪7‬‬
‫کل زمان پیش‌بینی شده برای اجرای ایده در مرحله رشد مقدماتی‪:‬‬

‫اینجانب ‪ .......................‬مسئولیت صحت اطالعات این فرم را به عهده می‌گیرم‪.‬‬

‫تاریخ ‪.................................‬‬

‫‪5‬‬