You are on page 1of 48

‫אוניברסיטת תל אביב‬

‫הפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר‬


‫ביה"ס למקצועות הבריאות‬
‫החוג לסיעוד‬
‫תכנית כללית לתואר בוגר בסיעוד‬
‫מס' קורס‪0162.2300 :‬‬
‫‪0162.2301‬‬

‫סיעוד המבוגר עיוני‬


‫לימודים עיוניים‪ 24 :‬ש"ס‬

‫מועד הקורס‪ :‬סמסטר‪ :‬א'‪+‬ב' (סיעוד המבוגר א' ‪ +‬סיעוד המבוגר ב')‬
‫מתאמות‪ :‬גב' אורלי אלישיב‪ ,‬גב' מילה פרדקין‬
‫ראשי חטיבה‪:‬‬

‫‪mila.fradkin@gmail.com‬‬ ‫‪ RN, MPH‬ביה"ס האקדמי לסיעוד‪ ,‬שיינברון‬ ‫גב' מילה פרדקין‬


‫‪idit.timor@gmail.com‬‬ ‫‪ RN, MA‬ביה"ס האקדמי לסיעוד שיינברון‬ ‫גב' עידית טימור‬
‫‪nasrahade@yahoo.com‬‬ ‫‪ RN, MA‬ביה"ס האקדמי לסיעוד שיינברון‬ ‫גב' נסרה עבד אל הדי‬
‫‪orlye1@gmail.com‬‬ ‫‪ RN, MA‬ביה"ס האקדמי לסיעוד‪ ,‬וולפסון‬ ‫גב' אורלי אלישיב‬
‫‪zoya@wns.gov.il‬‬ ‫‪ RN, MHA‬ביה"ס האקדמי לסיעוד‪ ,‬וולפסון‬ ‫גב' זויה למברג‬
‫‪izanaeti@gmail.com‬‬ ‫‪ RN, MA‬ביה"ס האקדמי לסיעוד‪ ,‬פת מתיוס‬ ‫מר סימון ניגל‬
‫‪orlys@hy.health.gov.il‬‬ ‫‪ RN, MA‬ביה"ס האקדמי לסיעוד‪ ,‬פת מתיוס‬ ‫גב' אורלי סטסקוביץ‬
‫‪Hilaka@clalit.org.il‬‬ ‫‪ RN, MA‬ביה"ס האקדמי לסיעוד‪ ,‬דינה‬ ‫גב' הילה קארו ברוך‬
‫‪Neveenme@clalit.org.il‬‬ ‫‪ RN, MA‬ביה"ס האקדמי לסיעוד‪ ,‬דינה‬ ‫גב' ניבין מנשאדי‬
‫‪Ella.Shnaiderman@sheba.health.gov.il‬‬ ‫‪ RN, MA‬ביה"ס האקדמי לסיעוד‪ ,‬שיבא‬ ‫גב' אלה שניידרמן‬
‫‪cochava.sharon@clalit.org.il‬‬ ‫‪ RN, MA‬ביה"ס האקדמי לסיעוד‪ ,‬מאיר‬ ‫ד"ר כוכבה שרון‬
‫‪vita.matzkovsky@clalit.org.il‬‬ ‫‪ RN, MA‬ביה"ס האקדמי לסיעוד‪ ,‬מאיר‬ ‫גב' ויטה מצקובסקי‬

‫שעות קבלה‪ :‬בתיאום מראש‬

‫רציונל‪:‬‬
‫הבנה מעמיקה של תהליכים פתופיזיולוגיים במערכות הגוף השונות‪ ,‬המהווים בסיס לתפקודה המקצועי‬
‫של האחות המוסמכת‪.‬‬

‫מטרת הקורס‪:‬‬
‫הקניית בסיס ידע תיאורטי ומיומנויות‪ ,‬לצורך ביצוע התערבויות סיעודיות למטופלים מבוגרים‪ ,‬במצבים‬
‫קליניים שכיחים‪ ,‬על בסיס עקרונות מדעיים וסיעודיים‪ ,‬תקנות‪ ,‬נהלים והנחיות מקצועיות‪.‬‬

‫יעדי הקורס ‪:‬‬


‫▪ רכישת ידע תיאורטי על מצבים קליניים שכיחים במטופל המבוגר‪.‬‬
‫▪ רכישת מיומנויות לצורך ביצוע התערבויות סיעודיות במטופל המבוגר‪.‬‬
‫‪1‬‬
‫הכרה וביצוע התערבויות סיעודיות ע"פ עקרונות מדעיים וסיעודיים‪ ,‬תקנות‪ ,‬נהלים והנחיות מקצועיות‪.‬‬ ‫▪‬

‫שיטות הוראה ‪:‬‬


‫הרצאות‪ ,‬לומדות‪ ,‬דיונים קליניים‪ ,‬פעילויות למידה‪ ,‬מעבדות‪ ,‬הדגמה ותרגול‪ ,‬התנסות קלינית‬
‫ולמידה עצמית‪.‬‬

‫הוראה עיונית‪:‬‬
‫מחלות פנימיות וכירורגיות בתחום המבוגר והזקן על פי מצבים קליניים מיצגים‪.‬‬

‫הוראה קלינית‪:‬‬
‫התנסות קלינית במחלקות הכלליות‪ :‬פנימיות וכירורגיות‪.‬‬

‫דרישות הקורס בסיעוד המבוגר עיוני‪:‬‬


‫השתתפות חובה בכל השיעורים על פי תקנון התוכנית‪ .‬הנוכחות בשיעורים היא תנאי‬ ‫▪‬
‫להגשה למבחן‪.‬‬
‫מבחן בכל סוף סמסטר ציון עובר ‪60‬‬ ‫▪‬
‫קריאת ספרות חובה‬ ‫▪‬

‫דרישות קדם ‪:‬‬


‫ציון עובר בקורסים הבאים‪:‬‬
‫מיקרוביולוגיה‬ ‫▪‬ ‫▪ אנטומיה‪-‬פיזיולוגיה‬
‫כימיה‬ ‫▪‬ ‫▪ פתולוגיה כללית וספציפית‬
‫ביוכימיה‬ ‫▪‬ ‫▪ תיאוריות ומחקר בסיעוד‬
‫פרמקולוגיה‬ ‫▪‬ ‫▪ קבלת החלטות בסיעוד‬
‫מיומנויות תמיכה יעוץ‬ ‫▪‬ ‫▪ כלי אומדן בסיעוד‬
‫והדרכה בסיעוד א'‬ ‫▪ בדיקות עזר ואבחון‬
‫מבוא לסוציולוגיה וסוציולוגיה‬ ‫▪‬ ‫▪ מיומנויות קליניות‬
‫של הבריאות‬ ‫▪ מבוא לפסיכולוגיה‬
‫סיעוד בקהילה א'‬ ‫▪‬

‫ציון‪:‬‬
‫הציון מורכב מ ‪ 2 -‬בחינות עיוניות‪ :‬בחינת סמסטר א' ובחינת סמסטר ב'‪.‬‬ ‫▪‬
‫ציון בכל אחת מהבחינות מהווה ‪ 50%‬מהציון הסופי בקורס‪.‬‬ ‫▪‬
‫חובה על התלמיד לעבור כל בחינה בציון של לפחות ‪.60‬‬ ‫▪‬
‫תלמיד ש נכשל באחת מהבחינות‪ ,‬יחזור ויבחן על הבחינה בה נכשל‪.‬‬ ‫▪‬
‫תלמיד שנכשל בסיעוד המבוגר בסמסטר א'‪ ,‬לא יוכל לה משיך ללמוד את הקורס סיעוד‬ ‫▪‬
‫המבוגר בסמסטר ב'‪ ,‬כישלון חוזר יחייב את התלמיד לחזור על הקורס כולו‪.‬‬

‫נושאי השיעורים‪:‬‬
‫סמסטר א'‪:‬‬
‫טיפול בחולה בתקופה סביב ניתוחית‪ ,‬מצביי הלם‪ ,‬מערכת הנשימה‪ ,‬מערכת לב וכלי דם‪ ,‬מערכת‬
‫העיכול‪ ,‬מערכת הורמונאלית‪.‬‬
‫‪2‬‬
:'‫סמסטר ב‬
,‫ מערכת הדם והלימפה‬,‫ אונקולוגיה‬,‫ כירורגיה פלסטית וכוויות‬,‫ עור‬,‫ מערכת חיסונית‬,‫מערכת השתן‬
.‫ השתלות איברים‬,‫ עיניים‬,‫ אף אוזן וגרון‬,‫ מערכת שלד ושרירים‬,‫ מערכת העצבים‬,‫הפרעות ב שד‬

‫ספרות חובה‬
.‫תקנות ונהלים של מנהל הסיעוד הרלוונטיים להתייחסות ולהוראה במסגרת סיעוד המבוגר‬
www.health.gov.il

Berman, A., Snyder, S., J. & Frandsan, G. (2020). Kozier & Erb's Fundamentals of
Nursing (11th ed.). Pearson.

Comerford, K. (Ed.) (2022). Nursing drug handbook (42th ed.). Wolters.

Ignatavicius, D.D., Workman, M.L. & Rebar, C.R. (2021). Medical -Surgical Nursing:

Concepts for interprofessional collaborative care (10th ed.). Elsevier.

3
‫הנושאים המופיעים בתדריך יכללו התייחסות לנושאים הבאים ‪ :‬פתופיזיולוגיה‪ ,‬אטיולוגיה‪ ,‬דרכי‬
‫אבחון‪ ,‬טיפול שמרני וכירורגי‪ ,‬היבט סיעודי‪ ,‬סיבוכים‪ ,‬מניעה‪ ,‬הדרכה‪ ,‬שיקום‪ ,‬איכות ובטיחות‬
‫והיבטים גרונטולוגיים‪.‬‬

‫הנושא‪ :‬מבוא לסיעוד המבוגר‬


‫מועד ההוראה‪ :‬סמסטר א‬

‫שעות‬ ‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫‪12‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪Preoperative:‬‬ ‫טיפול במטופל‬
‫סיווג ניתוחים ע"פ דחיפות ושיטות‬ ‫‪-‬‬ ‫בתקופה סביב‬
‫הערכת מטופל המועמד לניתוח ע"פ מערכות גוף‬ ‫‪-‬‬
‫הסכמה מדעת (ע"פ חוק זכויות החולה)‬ ‫‪-‬‬ ‫ניתוחית*‬
‫הכנת מטופל לניתוח‬ ‫‪-‬‬
‫‪- Postoperative:‬‬
‫עקרונות הטיפול במטופל לאחר ניתוח‬ ‫‪-‬‬
‫סיבוכי הרדמה אפידורלית וספינלית‬ ‫‪-‬‬
‫סיבוכים מוקדמים ומאוחרים לאחר ניתוח‬ ‫‪-‬‬
‫טיפול לאחר ניתוח ותהליך שיקומי‬ ‫‪-‬‬

‫‪8‬‬ ‫סיבות להתפתחות מצבי ההלם השונים‬ ‫•‬ ‫מצבי הלם‬


‫מצבי הלם‪:‬‬ ‫•‬
‫‪Hypovolemic -‬‬
‫‪Cardiogenic -‬‬
‫‪Distributive: Anaphylactic, Septic, -‬‬
‫‪Neurogenic‬‬
‫‪Obstructive -‬‬
‫שלבי התפתחות מצבי ההלם‬ ‫•‬
‫סיבוכים במצבי ההלם‬ ‫•‬
‫עקרונות הטיפול בחולה במצב הלם‬ ‫•‬
‫סכום שעות הוראה ‪20 :‬‬

‫‪4‬‬
‫הנושא‪ :‬מערכת הנשימה‬
‫מועד ההוראה‪ :‬סמסטר א‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫אנטומיה פיזיולוגיה ואומדן מערכת הנשימה‬ ‫מבוא‬
‫תפקודי ריאה‪ ,‬גזים בדם עורקי‪ ,‬תרביות כיח‬ ‫דרכי אבחון‬
‫‪Pulse Oximetry, X-ray ,CT, Bronchoscopy, Lung Biopsy,‬‬
‫‪Pleural Puncture (Thoracentesis), Capnometry,‬‬
‫‪Capnography‬‬
‫מתן חמצן‪ ,‬מתן אינהלציה‪ ,‬שאיבת הפרשות מדרכי הנשימה‬ ‫התערבויות במצבי‬
‫מצוקה נשימתית‬
‫•‬ ‫‪Respiratory Acidosis & Alkalosis,‬‬ ‫הפרעות במאזן‬
‫•‬ ‫‪Metabolic Acidosis & Alkalosis‬‬ ‫חומצי בסיסי‬
‫•‬ ‫‪Asthma‬‬ ‫מחלות שאינן‬
‫•‬ ‫‪COPD-Chronic Obstructive Pulmonary Disease‬‬ ‫זיהומיות של דרכי‬
‫)‪(Chronic Bronchitis, Emphysema‬‬ ‫הנשימה‬
‫•‬ ‫‪Idiopathic Pulmonary Fibrosis‬‬
‫•‬ ‫‪Pulmonary Arterial Hypertension‬‬
‫•‬ ‫‪Lung Cancer‬‬
‫•‬ ‫‪Seasonal Influenza, Pandemic Influenza‬‬ ‫מחלות זיהומיות‬
‫•‬ ‫‪Covid -19 Infection‬‬ ‫של דרכי הנשימה‬
‫•‬ ‫‪Pneumonia, Pulmonary Tuberculosis‬‬
‫•‬ ‫‪Pulmonary Embolism‬‬ ‫מצבים חריפים‬
‫•‬ ‫‪ARF-Acute Respiratory Failure‬‬ ‫בנשימה‬
‫•‬ ‫‪ARDS- Acute Respiratory Distress Syndrome‬‬
‫•‬ ‫‪ , Flail Chest‬שברים בצלעות ‪Rib Fractures -‬‬ ‫חבלות חזה‬
‫•‬ ‫‪Pulmonary contusion, Pneumo & Hemothorax‬‬
‫•‬ ‫‪Endotracheal Intubation, Tracheostomy‬‬ ‫עקרונות הטיפול‬
‫•‬ ‫שיטות הנשמה – ‪Mechanical Ventilation Modes‬‬ ‫במטופל מונשם‬
‫חיבור וניתוק חולה מ מנשם לצורך שאיבת הפרשות‬ ‫•‬

‫סכום שעות הוראה‪42 :‬‬

‫חוזרים ונהלים רלוונטיים להוראת הנושא‪:‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2020‬הגישה הטיפולית במטופל מונשם אקוטי וכרוני על ידי אחות מוסמכת במערך‬
‫האשפוז; חוזר מנהל הסיעוד‪https://www.health.gov.il/hozer/ND161_2020.pd f .161/2020 ,‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2010‬החזרת קנולה לטראכיא ה כפעולה מצילת חיים למטופל עם פיום קנה; חוזר מנהל‬
‫הסיעוד‪https://www.health.gov.il/hozer/ND86_10.pdf .86/2010 ,‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2017‬החלטה על מתן חמצן והפסקתו למטופל מבוגר באשפוז‪ ,‬באמצעות מערכות זרימה‬
‫נמוכה; חוזר מנהל הסיעוד‪https://www.health.gov.il/hozer/ND127_2017.pdf .127/17 ,‬‬

‫‪5‬‬
‫משרד הבריאות (‪ .)2001‬פעולות סיעוד‪ :‬חיבור וניתוק חולה מ מנשם לצורך שאיבת הפרשות; חוזר מנהל‬
‫הסיעוד ‪https://www.health.gov.il/hozer/ND43_01.pdf .43/2001‬‬

‫משרד הבריאות ( ‪ .)2019‬פעולות סיעוד לאחות מוסמכת המסייעת לרופא ריאות במהלך ברונכוסקופיה‬
‫המבוצעת במכון ריאות בבית חולים; חוזר מנהל הסיעוד‪.159/19 ,‬‬
‫‪https://www.health.gov.il/hozer/ND159_2019.pdf‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2020‬פעולת סיעוד לאחיות מוסמכות שעובדות במתאר ‪ /‬מחלקה לטיפול בחולי קורונה‬
‫בבית החולים; חוזר מנהל הסיעוד‪.162/2020 ,‬‬
‫‪https://www.health.gov.il/hozer/ND162_2020.pdf‬‬

‫‪6‬‬
‫ מערכת הלב וכלי דם‬:‫הנושא‬
‫ סמסטר א‬:‫מועד ההוראה‬
‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬
‫אנטומיה פיזיולוגיה ואומדן מערכת הלב‬ ‫מבוא‬
: ‫בדיקות דם‬ • ‫דרכי אבחון‬

, Homocysteine, ‫ פרופיל שומנים‬,‫ תפקודי קרישה‬,‫מרקרים של הלב‬


C-Reactive Protein

: ‫בדיקות אבחון והדמיה‬ •

- X-RAY
- Electrocardiography ,Telemetry, Holter
- Cardiac stress testing - ‫בדיקת מאמץ‬
- Echocardiography, TEE - ‫בדיקת אקו‬
- Computed Tomography (CT)
- Magnetic Resonance Imaging (MRI)
- Radionuclide Imaging - Thallium 201, Technetium 99m
- Electro Physiological Study (EPS)
- Cardiac Catheterization
‫• עקרונות בפענוח אק"ג‬ ‫הפרעות קצב הלב‬

• Normal Sinus Rate


• Sinus Arrhythmia
• Sinus Dysrhythmias: Sinus Bradycardia & Tachycardia
• Atrial Dysrhythmias: Premature Atrial Complex, Atrial
Fibrillation (Paroxysmal/Chronic), Supraventricular
Tachycardia (SVT)
• Ventricular Dysrhythmias: Premature Ventricular Complex,
Ventricular Tachycardia, Ventricular Fibrillation, Ventricular
Asystole
)‫• הפעלת דפיברילטור (כולל חצי אוטומטי‬

• Arteriosclerosis and Atherosclerosis ‫מחלות כליליות‬


• Coronary Artery Disease (CAD):
o Chronic Stable Angina Pectoris
o Acute Coronary Syndrome
• Mitral Valve: Prolapse, Regurgitation, Stenosis ‫מחלות מסתמיות‬
• Aortic Valve: Regurgitation, Stenosis
• Cardiomyopathies: Dilated, Hypertrophic, Restrictive ‫מחלות שריר הלב‬
• Pericarditis, Infective Endocarditis, Rheumatic Carditis ‫מחלות דלקתיות של‬
‫שכבות הלב‬
• Heart Failure (HF) ‫אי ספיקת לב‬
(Right & Left, Systolic & Diastolic)
• Acute Heart Failure (Pulmonary Edema)
'‫ למידה עצמית לבחינה בסמסטר ב‬-‫*השתלת לב‬
‫ סיבוכים רב מערכתיים ומניעתם‬,‫ דרכי טיפול‬,‫ אבחון‬,‫גורמים‬ ‫יתר לחץ דם‬

7
‫מחלות כלי דם פריפריים‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


• Doppler ‫דרכי אבחון‬
• Duplex Ultrasonography
• Angiography
Arterial disorders: ‫מחלות עורקים‬
• Peripheral Vascular Disease
• Acute Peripheral Arterial Occlusion
• Aortic Aneurysm and Dissection
• Raynaud's Disease
• Buerger’s Disease
Venous disorders: ‫מחלות ורידים‬
• Venous Thromboembolism (VTE)
• venous Insufficiency
• Varicose Veins
40 :‫סכום שעות הוראה‬

:‫חוזרים ונהלים רלוונטיים להוראת הנושא‬

‫ דפיברילציה באמצעות מכשיר חצי אוטומטי; חוזר מנהל הסיעוד‬:‫ פעולות סיעוד‬.)2001( ‫משרד הבריאות‬
https://www.health.gov.il/hozer/ND43_01.pdf .43/2001

8
‫ מערכת העיכול‬:‫הנושא‬
‫ סמסטר א‬:‫מועד ההוראה‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫אנטומיה פיזיולוגיה ואומדן הפרשות ומערכת העיכול‬ ‫מבוא‬
‫ חוקן בריום‬, X- Ray ,‫ בדיקת צואה‬,‫בדיקות מעבדה‬ ‫דרכי אבחון‬
ERCP ,Liver Spleen Scan ,Endoscopy , US, EUS
• Stomatitis ‫מחלות פה‬
)‫(למידה עצמית‬
• Oral Cancer
• Sialadenitis
• Gastroesophageal Reflux disease (GERD) ‫מחלות ושט‬
• Hiatal Hernia
• Esophageal Tumors
• Esophageal Trauma
• Gastritis ‫מחלות קיבה‬
• Peptic Ulcer Disease
• Gastric Cancer
• Obesity and Bariatric Surgery
:‫• מחלות מעיים שאינן דלקתיות‬ ‫מחלות מעיים‬
• Intestinal Obstruction
• Polyps
• Colorectal Cancer
• Colostomy, Ileostomy - ‫עקרונות הטיפול בסטומה‬
• Irritable Bowel Syndrome (IBS)
• Herniation
:‫• מחלות מעיים דלקתיות‬

• Appendicitis
• Gastroenteritis
• Peritonitis
• Diverticular Disease
• Crohn's Disease
• Ulcerative Colitis
:‫מחלות פי הטבעת‬ •

• Hemorrhoids
• Hepatitis ‫מחלות כבד‬
• Hepatic Cirrhosis
• Liver Transplantation )'‫(למידה עצמית לסמסטר ב‬
• Cholecystitis ‫מחלות מרה ולבלב‬
• Acute / Chronic Pancreatitis
• Pancreatic Abscess
• Pancreatic Cancer

9
‫סכום שעות הוראה‪50 :‬‬

‫חוזרים ונהלים רלוונטיים להוראת הנושא‪:‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2017‬פעולות הסיוע לרופא מומחה בגסטרואנטרולוגיה שבוטל מעמדן כפעולות‬
‫חריגות והוכרו כפעולות סיעוד; חוזר מנהל הסיעוד‪.132/2017 ,‬‬
‫‪https://www.health.gov.il/hozer/ND132_2017.pdf‬‬

‫‪10‬‬
)‫ מערכת הורמונאלית (אנדוקרינולוגיה‬:‫הנושא‬
‫ סמסטר א‬:‫מועד ההוראה‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫אנטומיה פיזיולוגיה ואומדן מערכת הורמונלית‬ ‫מבוא‬
‫בדיקות אבחון לזיהוי הפרעות בבלוטות השונות‬ ‫דרכי אבחון‬
• Hypopituitarism ‫היפופיזה‬
• Hyperpituitarism Pituitary gland
• Diabetes Insipidus (D.I)
• Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone (SIADH)
• Acute Adrenal Insufficiency (Addison's disease) ‫בלוטת יותרת‬
• Hypercortisolism (Cushing's Disease) ‫הכליה‬
• Hyperaldosteronism Adrenal gland

• Hypothyroidism ‫בלוטת התריס‬


• Hyperthyroidism Thyroid gland
• Thyroiditis
• Thyroid Cancer
• Hypoparathyroidism ‫בלוטת יותרת‬
• Hyperparathyroidism ‫התריס‬
Parathyroid
gland
• Diabetes Mellitus: Type 1, Type 2 ‫לבלב‬
Pancreas
18 :‫סכום שעות הוראה‬

:‫חוזרים ונהלים רלוונטיים להוראת הנושא‬

‫ איתור והתערבות בכף רגל סוכרתית על ידי אחות מוסמכת במערך האשפוז‬,‫ מניעה‬.)2019( ‫משרד הבריאות‬
.154/2019 ‫ מספר‬,‫והקהילה; חוזר מנהל הסיעוד‬
https://www.health.gov.i l/hozer/ND154_2019.pdf

‫ החלטה על הזרקת גלוקגון לחולה סוכרת בהיפוגליקמיה חמורה ומסכנת חיים; חוזר‬.)2017( ‫משרד הבריאות‬
https://www.health.gov.il/hozer/ND121_2017.pdf .121/2017 ‫מנהל הסיעוד‬

.‫ התוכנית הלאומית למניעה וטיפול בסוכרת‬.)2016( ‫משרד הבריאות‬


https://www.health.gov.il/publicationsfiles/diabetesnationalplan.pdf

11
‫ מערכת השתן‬:‫הנושא‬
‫ סמסטר ב‬:‫מועד ההוראה‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫אנטומיה פיזיולוגיה ואומדן מערכת השתן‬ ‫מבוא‬
Serum creatinine, Blood urea nitrogen (BUN), :‫בדיקות דם‬ ‫דרכי אבחון‬
BUN/creatinine ratio
CCT ,‫ איסוף שתן‬,‫ תרבית‬,‫ כללית‬:‫בדיקות שתן‬
:‫בדיקות הדמיה‬
Computed Tomography (CT), Kidney ‫ מיפוי כליה‬,
Ultrasonography (US), X-ray, MRI, Bladder/Renal Scan, Renal
Angiography, Cystoscopy, Cystourethroscopy, Retrograde
Pyelography, Cystography, Cystourethrography, Urodynamic
Studies, Kidney Biopsy
‫*החדרת והוצאת קטטר לשלפוחית השתן‬
• Acute/ Chronic Glomerulonephritis ‫מחלות כליה‬
• Nephrotic Syndrome
• Nephrosclerosis
• Polycystic Kidney Disease
• Hydronephrosis & Hydroureter
• Renovascular Disease
• Diabetic Nephropathy
• Renal Cell Carcinoma
• Acute Kidney injury (AKI)
• Chronic Kidney Disease (CKD)
• Dialysis: Hemodialysis, Peritoneal Dialysis ‫טיפולים חלופיים‬
‫לתפקוד הכליה‬
)'‫השתלת כליה (למידה עצמית לסמסטר ב‬ ‫השתלת כליה‬
• Urinary Incontinence ‫הפרעה בהתרוקנות‬
‫שלפוחית השתן‬
• Cystitis ‫זיהומים בדרכי‬
• Urethritis ‫השתן‬
• Pyelonephritis
• Urolithiasis ‫אבנים במערכת‬
‫השתן‬
• Urothelial Cancer ‫גידולים בשלפוחית‬
‫השתן‬
‫הטיות שתן‬ •

• Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) ‫הפרעות בערמונית‬


• Prostate Cancer
• Testicular Cancer ‫הפרעות באשכים‬
• Erectile Dysfunction (‫)למידה עצמית‬ ‫אין אונות‬

30 :‫סכום שעות הוראה‬

12
‫חוזרים ונהלים רלוונטיים בהוראת הנושא‪:‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2017‬החדרת מחט לווריד מפותח באזור בו הותקן ‪ ,A-V Shant‬החדרת מחט ל ‪A-V Graft‬‬
‫לשם ביצוע דיאליזה; הזרקה ישירה של תרופות לווריד‪ ,‬במכון נפרולוגיה; חוזר מנהל הסיעוד‪.131/2017 ,‬‬
‫‪https://www.health.gov.il/hozer/ND131_2017.pdf‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2013‬החלטה על הכנסת צנתר לשלפוחית השתן לאחיות מוסמכות בשיקום; חוזר מנהל‬
‫הסיעוד‪https://www.health.gov.il/hozer/ND97_2013.pdf .97/2013 ,‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2014‬החלטה על הוצאת צנתר משלפוחית השתן לאחיות מוסמכות בשיקום; חוזר מנהל‬
‫הסיעוד‪https://www.health.gov.il/hozer/ND102_2014.pdf .102/2014 ,‬‬

‫‪13‬‬
‫הנושא‪ :‬מערכת חיסונית‬
‫מועד ההוראה‪ :‬סמסטר ב‬
‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬
‫אנטומיה פיזיולוגיה ואומדן מערכת החיסון‬ ‫מבוא‬

‫•‬ ‫‪HIV Infection‬‬ ‫כשל חיסוני‬


‫•‬ ‫‪AIDS- Acquired Immune Deficiency Syndrome‬‬
‫‪• Hypersensitivity Reaction‬‬ ‫מחלות אימוניות‪/‬‬
‫‪• Angioedema‬‬ ‫אוטואימוניות‪/‬ראומטיות‬
‫‪• Anaphylaxis‬‬
‫)‪• Systemic Lupus Erythematosus (SLE‬‬
‫‪• Lyme Disease‬‬
‫‪• Rheumatoid Arthritis‬‬
‫‪• Osteoarthritis‬‬
‫*הנושא החלפת מפרקים‪ ,‬יילמד במערכת השלד והשרירים‬

‫סכום שעות הוראה ‪10 :‬‬

‫הנושא‪ :‬כוויות‬
‫מועד ההוראה‪ :‬סמסטר ב‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫פתופיזיולוגיה‪ -‬תגובות מקומיות ומערכתיות לכוויות‬ ‫•‬ ‫טיפול בחולה עם כוויות‬
‫סוגי כוויות‬ ‫•‬ ‫ודרכי שיקום‬
‫חומרת הכוויה‪ -‬דרגה‪ ,‬שטח (חוק שיטת תשיעיות)‬ ‫•‬
‫טיפול בכוויות בהתאם לשלב הכוויה‪:‬‬ ‫•‬
‫‪Emergent (Resuscitation) Phase o‬‬
‫‪Acute (Healing) Phase o‬‬
‫‪Rehabilitative (Restorative) Phase o‬‬
‫סיבוכים ומניעתם‬ ‫•‬

‫סכום שעות הוראה‪8 :‬‬

‫‪14‬‬
)‫ מחלות עור (פרק ללמידה עצמית‬:‫הנושא‬
‫ סמסטר ב‬:‫מועד ההוראה‬
‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬
• Pruritus, Urticaria ‫הפרעות כלליות‬
• Contact Dermatitis, Atopic Dermatitis, Psoriasis ‫מחלות דלקתיות‬
• Folliculitis, Furuncles, Carbuncles, Cellulitis ‫זיהומים חיידקיים‬
• Herpes: Zoster, Simplex ‫זיהומים ויראליים‬
• Tinea, Candidiasis ‫זיהומים פטרייתיים‬
• Pediculosis, Scabies, Bedbugs ‫זיהומים פרזיטיים‬
• Basal & Squamous Cell Carcinoma, Malignant Melanoma, ‫גידולים ממאירים‬
Actinic Keratoses
8 :‫סכום שעות הוראה‬

‫ מחלות עיניים‬:‫הנושא‬
‫ סמסטר ב‬:‫מועד ההוראה‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫אנטומיה פיזיולוגיה ואומדן ראייה‬ ‫מבוא‬

CT, MRI, Radioisotope scanning, Ultrasonography, Slit - ‫דרכי אבחון‬


Lamp Examination, Corneal staining, Tonometry,
Ophthalmoscopy, Fluorescein Angiography,
Electroretinography, Gonioscopy, Ultrasonic imaging

• Cataract ‫הפרעות בראייה‬


• Glaucoma
• Corneal Abrasion, Ulceration, Infection ‫הפרעות בקרנית‬
• Keratoconus (Corneal)
• Macular Degeneration ‫הפרעות ברשתית‬
• Retinal Detachment )Retina(
• Refractive Errors
• Foreign Bodies ‫חבלות ומצבי חירום‬
• Lacerations
• Penetrating Injuries
8 :‫סכום שעות הוראה‬

15
‫ מחלות אף אוזן וגרון‬:‫הנושא‬

‫ סמסטר ב‬:‫מועד ההוראה‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫אנטומיה פיזיולוגיה ואומדן אף אוזן גרון‬ ‫מבוא‬
CT, MRI, Pure-tone bone-conduction testing, Speech Audiometry, ‫דרכי אבחון‬
Tympanometry, Auditory Brainstem-Evoked Response (ABR),
Electronystagmography, Caloric testing, Endoscopy

• Cancer of The Nose and Sinuses ‫אף‬


• Fractures of the nose
• Epistaxis
• Rhinosinusitis
• Nasal Obstruction & Trauma
• Hearing loss ‫אוזן‬
• Otitis Media
• External otitis
• Cerumen or Foreign Bodies
• Mastoiditis
• Tinnitus
• Meniere's Disease
• Acoustic Neuroma
• Peritonsillar Abscess ‫צוואר וגרון‬
• Obstructive sleep apnea
• Upper airway obstruction
• Laryngeal Cancer
• Head and Neck Cancer
8 :‫סכום שעות הוראה‬

16
‫הנושא‪ :‬מערכת העצבים‬
‫מועד ההוראה‪ :‬סמסטר ב‬
‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬
‫אומדן מערכת עצבים מרכזית‪ ,‬פריפרית‪ ,‬תפקוד מוטורי ותחושתי‪.‬‬ ‫מבוא‬
‫‪CT, MRI, X-Ray, PET-CT, SPECT, MEG EEG, Evoked‬‬ ‫דרכי אבחון‬
‫‪Potentials, Cerebral Angiography EMG, LP, TCD‬‬
‫‪• Parkinson Disease‬‬ ‫בעיות במערכת עצבים‬
‫‪• Migraine Headache‬‬ ‫מרכזית‪ :‬מוח‬
‫‪• Seizures, Epilepsy‬‬
‫‪• Meningitis‬‬
‫‪• Encephalitis‬‬
‫‪• Multiple Sclerosis‬‬ ‫בעיות במערכת עצבים‬
‫‪• Spinal Cord Injury‬‬ ‫מרכזית‪ :‬עמוד השדרה‬
‫)‪• Transient Ischemic Attack (TIA‬‬ ‫בעיות קריטיות במערכת‬
‫)‪• Stroke (Ischemic, Hemorrhage‬‬ ‫העצבים‬
‫ניטור ‪• Traumatic Brain Injury, ICP‬‬
‫‪• Brain Tumors‬‬
‫קביעת מוות מוחי‬ ‫מוות מוחי‬
‫סכום שעות הוראה‪38 :‬‬

‫חוזרים ונהלים רלוונטיים להוראת הנושא‪:‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2009‬הנחיות ליישום חוק מוות מוחי נשימתי התשס"ח ‪ ;2008‬חוזר מנכ"ל‬
‫‪https://www.health.gov.il/hozer/mk27_2009.pdf .27/2009‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2018‬מתן תרופות בקלופן תוך שדרתי באמצעות משאבה מושתלת תת‬
‫עורית בהתאם להוראת רופא; חוזר מנהל הסיעוד‪.138/2018 ,‬‬
‫‪https://www.health.gov.il/hozer/ND138_2018.pdf‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2019‬החלטה על הפניית מטופל לבדיקת ‪ CT‬מוח ללא חומר ניגוד‬
‫במבוגרים עם חבלת ראש או בחשד לאירוח מוחי; חוזר מנהל הסיעוד‪.160/2019 ,‬‬
‫‪https://www.health.gov.il/hozer/ND160_2019.pdf‬‬

‫‪17‬‬
‫הנושא‪ :‬מערכת השלד והשרירים‬

‫מועד ההוראה‪ :‬סמסטר ב‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫אנטומיה פיזיולוגיה ואומדן מערכת שלד ושרירים‬ ‫מבוא‬
‫& ‪Radiography, Nuclear Scans, MRI, US, Bone‬‬ ‫דרכי אבחון‬
‫‪Muscle Biopsy, Electromyography (EMG), Arthroscopy‬‬

‫•‬ ‫‪Osteoporosis‬‬ ‫מחלות עצם‬


‫•‬ ‫‪Osteomyelitis‬‬
‫•‬ ‫‪Bone Tumors‬‬
‫•‬ ‫‪Disorders of the Hand‬‬
‫•‬ ‫‪Disorders of the Foot‬‬
‫• שברים‪:‬‬ ‫פגיעות שלד‪ -‬שריר‬

‫סוגי שברים‪ ,‬שברים בפלג גוף עליון ותחתון‪ ,‬שברים באגן‬


‫ובחזה‪ ,‬שברים בעמוד שדרה‪ ,‬טיפול בשברים‪ ,‬סיבוכים‬
‫מוקדמים‪ ,‬סיבוכים מאוחרים‪.‬‬

‫קטיעות‪ :‬סוגים‪ ,‬סיבוכים‪ ,‬טיפול ושיקום‬ ‫•‬

‫•‬ ‫‪Carpal Tunnel Syndrome‬‬


‫•‬ ‫‪Knee Injuries‬‬
‫•‬ ‫‪Rotator Cuff Injuries‬‬

‫*הנושא החלפת מפרקים‪ ,‬יילמד בפרק זה‪.‬‬


‫•‬ ‫‪Low Back Pain‬‬ ‫הפרעות בעמוד שדרה‬
‫•‬ ‫‪Cervical Neck Pain‬‬

‫סכום שעות הוראה ‪20 :‬‬

‫חוזרים ונהלים רלוונטיים להוראת הנושא‪:‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2020‬החלטה על הפניית מטופל לצילומי רנטגן ( צילומי שלד בלבד) כפעולת‬
‫סיעוד לאחות מוסמכת במרפאה אורתופדית בבית חולים; חוזר מנהל הסיעוד‪.165/2020 ,‬‬
‫‪https://www.health.gov.il/hozer/ND165_2020.pdf‬‬

‫‪18‬‬
‫הנושא‪ :‬מחלה ממארת (אונקולוגיה)‬
‫מועד ההוראה‪ :‬סמסטר ב‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫פתופיזיולוגיה של מחלת הסרטן‬ ‫•‬ ‫עקרונות בהתפתחות‬
‫סוגי וסיווג גידולים סרטניים‬ ‫•‬ ‫מחלת הסרטן‬
‫‪Grading, Ploidy, Staging‬‬ ‫•‬
‫אטיולוגיה וגורמי סיכון ל מחלת הסרטן‬ ‫•‬
‫דרכים למניעת מחלת הסרטן‬ ‫•‬
‫השפעת הסרטן על תפקוד הגוף‬ ‫•‬

‫סוגי טיפול‪:‬‬ ‫דרכי הטיפול במחלת‬


‫• כירורגי (‪)Surgery‬‬ ‫הסרטן‬
‫• קרינתי (‪)Radiation Therapy‬‬
‫• כימותרפיה (‪)Chemotherapy‬‬
‫• ‪Immunotherapy‬‬
‫• ‪Monoclonal Antibodies‬‬
‫• ‪Targeted therapies‬‬
‫• ‪Endocrine Therapy‬‬

‫• ניהול הטיפול הסיעודי בחולה האונקולוגי‬


‫•‬ ‫‪Sepsis & DIC‬‬ ‫מצבי חירום באונקולוגיה‬
‫•‬ ‫‪Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone‬‬
‫)‪(SIADH‬‬
‫•‬ ‫)‪Spinal Cord Compression (SCC‬‬
‫•‬ ‫‪Hypercalcemia‬‬
‫•‬ ‫)‪Superior Vena Cava Syndrome (SVCS‬‬
‫•‬ ‫‪Tumor Lysis Syndrome‬‬
‫• השקפת עולם ועקרונות הטיפול התומך‬ ‫טיפול תומך‬
‫‪Palliative Care‬‬
‫• הגישה הפליאטיבית ברצף המצבים והחיים‬
‫• טיפול בסוף החיים‪ ,‬ה חולה הנוטה למות‬
‫סכום שעות הוראה ‪16 :‬‬

‫חוזרים ונהלים רלוונטיים להוראת הנושא‪:‬‬


‫משרד הבריאות (‪ .)2018‬מתן תרופת בקלופן תוך שדרתי באמצעות משאבה מושתלת תת עורית בהתאם‬
‫להוראת רופא; חוזר מנהל הסיעוד ‪https://www.health.gov.il/hozer/ND138_2018.pdf .138/2018‬‬

‫משרד הבריאות (‪ .)2016‬המלצות לתכנית לאומית לטיפול פליאטיבי ומצבי סוף החיים‪.‬‬
‫‪https://www.health.gov.il/PublicationsFiles/palliativeCare_brochure.pdf‬‬

‫‪19‬‬
‫ מערכת הדם והלימפה‬:‫הנושא‬
‫ סמסטר ב‬:‫מועד ההוראה‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫אנטומיה פיזיולוגיה ואומדן מערכת הדם והלימפה‬ ‫מבוא‬
• Complete Blood Count - ‫ספירת דם מלאה‬ ‫דרכי אבחון‬
• Reticulocyte Count - ‫ספירת רטיקולוציטים‬
• Platelet Count - ‫ספירת טסיות‬
• Coomb’s Test
• Serum Ferritin, Transferrin
• Serum Total Iron Binding Capacity (TIBC)
• PT, PTT, INR, anti -Xa - ‫תפקודי קרישה‬
• Bone Marrow Aspiration and Biopsy
❖ Sickle Cell Disease ‫הפרעות בכדוריות הדם‬
❖ Anemia ‫האדומות‬
❖ Polycythemia Vera
❖ Myelodysplastic Syndromes (MDS) ‫ממאירויות המטולוגיות‬
❖ Leukemia (AML, ALL, CML, CLL)
❖ Malignant Lymphomas
❖ Multiple Myeloma
‫ בעיות צפויות במהלך ולאחר‬,‫ סוגי השתלות‬:‫❖ השתלת מח עצם‬
.‫ההשתלה‬
❖ Thrombocytopenic Purpura ‫הפרעות בקרישת הדם‬
❖ Heparin-Induced Thrombocytopenia (HIT)

14 :‫סכום שעות הוראה‬

20
‫ הפרעות בשד‬:‫הנושא‬
‫ סמסטר ב‬:‫מועד ההוראה‬

‫תכנים‬ ‫נושאי הקורס‬


‫בדיקת שד עצמית‬ ‫דרכי אבחון‬
Mammography, Ultrasonography, MRI, Breast Biopsy, BRCA 2,
BRCA1
• Breast Abscess ‫זיהומים בשד‬
• Mastitis
• Breast Cancer ‫גידולים ממאירים‬

• Atypical Hyperplasia ‫גידולים שפירים‬


• Fibroadenoma
• Fibrocystic Breast Condition
:‫טיפול כירורגי‬ ‫סוגי טיפולים‬
• Auxiliary Lymph Node Dissection (ALND)
• Breast conserving Surgery: Lumpectomy
• Partial Mastectomy
• Total Mastectomy
• Modified Radical Mastectomy
:‫טיפול משלים‬
‫ השתלת תאי‬,SERM’S ,Targeted therapies ,‫ הורמונלי‬,‫ כימותרפי‬,‫קרינתי‬
‫גזע‬
• Breast Reconstruction ‫שחזור שד‬
6 :‫סכום שעות הוראה‬

:‫חוזרים ונהלים רלוונטיים להוראת הנושא‬


.‫ התוכנית הלאומית לגילוי מוקדם של סרטן השד‬.)2010( ‫משרד הבריאות‬
https://www.health.gov.il/NewsAndEvents/SpokemanMesseges/Documents/100
22019_1_1.pdf

21
‫חלוקת שעות הוראה של סיעוד המבוגר על פי פנימיות‪ /‬כירורגיות‬

‫פילוח שעות‬ ‫מספר שעות‬ ‫נו שא‬

‫כירורגיות‬ ‫פנימיות‬

‫סבב ניתוחי‪12 -‬‬ ‫הלם‪8 -‬‬ ‫‪20‬‬ ‫מבוא לסיעוד המבוגר‬

‫כלי דם וניתוחי לב‪16 -‬‬ ‫מחלות לב‪ +‬סיעוד ‪24 -‬‬ ‫‪40‬‬ ‫מערכת הלב וכלי דם‬
‫חבלות חזה‪10 -‬‬ ‫מחלות נשימתיות‪+‬‬ ‫‪42‬‬ ‫מערכת הנשימה‬
‫סיעוד‪32 -‬‬
‫כירורגית מע' עיכול‪44 -‬‬ ‫עיכול פנימי‪6 -‬‬ ‫‪50‬‬ ‫מערכת עיכול‬

‫‪6‬‬ ‫‪6‬‬ ‫הפרעות בשד‬


‫‪20‬‬ ‫‪20‬‬ ‫מערכת שלד ושרירים‬

‫נוירוכירורגיה‪14 -‬‬ ‫נוירולוגיה‪24 -‬‬ ‫‪38‬‬ ‫מערכת העצבים‬

‫‪14‬‬ ‫‪14‬‬ ‫מערכת דם ולימפה‬


‫‪16‬‬ ‫‪16‬‬ ‫אונקולוגיה‬

‫‪8‬‬ ‫‪8‬‬ ‫כירורגיה פלסטית וכוויות‬

‫אורולוגיה‪20 -‬‬ ‫נפרולוגיה‪10 -‬‬ ‫‪30‬‬ ‫מערכת השתן‬


‫‪18‬‬ ‫‪18‬‬ ‫מערכת הורמונלית‬

‫‪8‬‬ ‫‪8‬‬ ‫עור‬

‫‪8‬‬ ‫‪8‬‬ ‫עיניים‬


‫‪10‬‬ ‫‪10‬‬ ‫חיסונית‬

‫‪8‬‬ ‫‪8‬‬ ‫אף אוזן וגרון‬

‫‪168‬‬ ‫‪168‬‬ ‫‪338‬‬ ‫סך הכול שעות‬

‫‪22‬‬
Syllabus: Tel Aviv University, Sackler Faculty of Medicine, School of Health
Professions, Department of Nursing, General program for Bachelor of Nursing
Degree

Title Medical & Surgical Nursing- theory Course No.0162.2300


0162.2301
Ms. Orly Elyashiv, RN, MA, Wolfson Academic School of
Name of the
Nursing. orlye1@gmail.com
lecturer
Ms. Mila Fradkin RN, MPH, Scheinbrun Academic School of
Nursing. mila.fradkin@gmail.com

Year offered Academic year 2020-2021


One or two Two semesters; Year 1 Semester 2 and Summer Semester.
semester
Year of 2021-2022
program
How often Lectures, educational software, clinical discussions, study activities,
given and self-study, 4 semester hours

Number of 24
hours /
credits
Mandatory / Mandatory
elective
Course Thorough understanding of pathophysiological processes in the
description / various body systems that constitute a foundation for the professional
summary
functioning of the registered nurse.

Goals/ Imparting a theoretical knowledge base and skills for performing


Learning nursing care interventions in older patients in common clinical
outcomes situations based on scientific and nursing care principles, as well as
on regulations, procedures, and professional instructions.

Pre-requisites Passing grade in the following courses:

▪ Microbiology • Anatomy-physiology
▪ Chemistry-
• Diagnostic tests
biochemistry

23
▪ Pathology • Principles of clinical
▪ Nursing theories nursing
▪ Decision making in • Fundamentals of
Nursing assessment in
▪ Introduction to nursing
psychology • Decision making in
▪ Pharmacology nursing
▪ Introduction to
Sociology
▪ community health

Assess Requirements of the course in nursing care of older adults – theory:


ment
method • Mandatory attendance of all lessons according to the school regulations
and
grade • 2 exams at the end of the course. Passing grade, 60.
compos
• Reading required literature
ition
Grade composition:
Comprised of 2 exams on theory.
Each exam constitutes 50% of the final grade for the course.
Students must pass both parts of the exam – with a grade of at least 60,
A student who fails one of the exams shall retake the exam failed.
To remove all doubt, failure in one part of the exam will require
the student to retake the entire course.
Divisio First semester:
n of
study Treatment of a patient in the period around surgery, shock conditions,
topics respiratory system, cardiovascular system, gastrointestinal tract, hormonal
into
exams: system.

Second semester:

Urinary system, immune system, skin, plastic surgery and burns, oncology,
blood and lymphatic system, breast disorders, nervous system, skeletal and
muscular system, nose and throat, eyes, organ transplants.

24
Bibliography
Required reading
Regulations and procedures of the Nursing Division that are relevant for studying and
teaching with regard to nursing care for older adults www.health.gov.il

Berman, A., Snyder, S., J. & Frandsan, G. (2020). Kozier & Erb's Fundamentals of
Nursing (11th ed.). Pearson.

Comerford, K. (Ed.) (2022). Nursing drug handbook (42th ed.). Wolters.

Ignatavicius, D.D., Workman, M.L. & Rebar, C.R. (2021). Medical -Surgical Nursing:

Concepts for interprofessional collaborative care (10th ed.). Elsevier.

25
The subject studied will include: Pathophysiology, Etiology, Diagnosis Tests,
Preservative and Surgical Treatment, Nursing Aspect, Complications,
Prevention, Guidance, Rehabilitation, Quality and safety and Gerontological
Considerations.

26
Subject: Introduction to nursing care of older adults

Course
Contents
topics

• Preoperative:
Patient - Categorization of operations by urgency and
care in the method.
- Evaluation of surgical candidates by body
peri- systems
operative - Informed consent (Patient's Rights Law)
- Preparing patient for surgery
period* • Postoperative:
- Principles of caring for patients post-surgery
- Early and later complications post-surgery
- Treatment post-surgery and rehabilitative process
• Reasons for evolvement of the various states
States of of shock
shock • Types of shock:
o Cardiogenic
o Distributive: Anaphylactic, Septic,
Neurogenic
o Obstructive

• Stages of development of types of shock


• Types of shock - complications
• Principles of caring for patients in a type of
shock
Total teaching hours: 20

27
Subject: The respiratory system

Course topics Contents

Introduction • Anatomy, physiology and respiratory system


assessment

Diagnostic Lung functions, arterial blood gas, sputum cultures,


methods lung mapping, Pulse Oximetry, X-ray ,CT,
Bronchoscopy, Biopsy, Pleural Puncture
(Thoracentesis), Capnometry, Capnography

Interventions in Oxygen delivery, administering inhaled medications,


situations of removing secretions from the respiratory system.
respiratory
distress

Disorders in acid- • Respiratory Acidosis & Alkalosis


base balance
• Metabolic Acidosis & Alkalosis

Non-Infectious • Asthma
• COPD-Chronic Obstructive Pulmonary
respiratory
Disease (Chronic Bronchitis, Emphysema)
diseases • Idiopathic Pulmonary Fibrosis
• Pulmonary Arterial Hypertension
Lung Cancer

Infectious • Seasonal Influenza, Pandemic Influenza


• Covid -19 Infection
respiratory
• Pneumonia, Pulmonary Tuberculosis
diseases

Acute • Pulmonary Embolism


• ARF-Acute Respiratory Failure
respiratory
• ARDS- Acute Respiratory Distress Syndrome
conditions

Chest trauma • Rib Fractures, Flail Chest


• Pulmonary contusion, Pneumo & Hemothorax

Principles of • Endotracheal Intubation, Tracheostomy


• Mechanical Ventilation Modes
caring for

28
mechanically • Attaching and removing respirator to remove
ventilated secretions
patients

Total teaching hours: 42

Reports and procedures relevant to the teaching of the subject:

Ministry of health (2020). The therapeutic approach by a registered


nurse, to Acute/chronic patient that being mechanically ventilated, in
the inpatient setting; Director of Nursing Circular, 161/2020.
https://www.health.gov.il/hozer/ND161_2020.pdf

Ministry of health (2010). Returning canola to trachea as a life-saving


action for a patient with a feather cane; Director of Nursing Circular,
86/2010. https://www.health.gov.il/hozer/ND86_10.pdf

Ministry of health (2017).Decision to provide oxygen and discontinue it to


an elderly patient in hospital, using low-flow systems; Director of
Nursing Circular, 127/2017.
https://www.health.gov.il/hozer/ND127_2017.pdf

Ministry of health (2001). Nursing Actions: Connecting and disconnecting


a patient from a ventilator for the purpose of pumping secretions; The
Director of Nursing Circular 43/2001.
www.health.gov.il/hozer/ND43_01.pdf
https://
Ministry of health (2019). Nursing operations for a registered nurse who
assists a pulmonologist during a bronchoscopy performed at a lung
institute in a hospital; The Director of Nursing Circular, 159/2019.
https://www.health.gov.il/hozer/ND159_2019.pdf

29
Subject: The Cardiovascular System

Course
Contents
topics

Introduction Anatomy, physiology and Cardiovascular


system assessment
Diagnostic
- Blood tests: Cardiac enzymes, lipid profile,
methods Homocysteine, Brain (B-Type) Natriuretic peptide,
C-Reactive Protein
• Diagnostic and imaging tests:

• X-RAY
• Holter, Electrocardiography ,Telemetry
• Cardiac stress testing
• Echocardiography, TEE
• Computed Tomography (CT)
• Magnetic Resonance Imaging (MRI)
• Radionuclide Imaging - Thallium 201, Technetium
99m
• Electro Physiological Study (EPS)
• Left and right Cardiac Catheterization

Dysrhythmia - Principles of reading ECG

• Normal Sinus Rate


• Sinus Ahrrythmia
• Sinus Dysrhythmias: Sinus Bradycardia
& Tachycardia
• Atrial Dysrhythmias: Premature Atrial
Complex, Atrial Fibrillation
(Paroxysmal/Chronic), Supraventricular
Tachycardia (SVT)
• Ventricular Dysrhythmias: Premature
Ventricular Complex, Ventricular
Tachycardia, Ventricular Fibrillation,
Ventricular Asystole

- Use of semi-automatic defibrillator


Coronary • Arteriosclerosis and Atherosclerosis
• Coronary Artery Disease (CAD):
artery
o Chronic Stable Angina Pectoris
diseases o Acute Coronary Syndrome

30
Heart valve • Mitral Valve: Prolapse, Regurgitation, Stenosis
diseases • Aortic Valve: Regurgitation, Stenosis

Myocardial • Cardiomyopathies:
diseases
• Dilated, Hypertrophic, Restrictive

Myocardial
• Pericarditis, Infective Endocarditis, Rheumatic
inflammatory Carditis
diseases

Heart failure • Heart Failure (HF)


(Right & Left, Systolic & Diastolic)

• Acute Heart Failure (Pulmonary Edema)


heart transplants – Self-study for exam in Semester II
Hypertension • Causes, diagnosis, treatments, multi-systemic
complications and prevention

Peripheral vascular diseases

Course topics Contents

Diagnostic methods • Doppler


• Duplex Ultrasonography
• Angiography
Arterial • Peripheral Vascular Disease
• Acute Peripheral Arterial
diseases Occlusion
• Aortic Aneurysm and Dissection
• Raynaud's Disease
Buerger’s Disease

Venous
• Venous Thromboembolism (VTE)
diseases • venous Insufficiency
• Varicose Veins

Total teaching hours: 40

31
Relevant circulars for teaching the subject:

Ministry of health (2001). Nursing Actions: Defibrillation with a Semi-


Automatic Device; The Director of Nursing Circular 43/2001.
www.health.gov.il/hozer/ND43_01.pdf

Subject: Digestive system

Course topics Contents

Introduction Anatomy, physiology and Digestive


system assessment

Diagnostic methods blood tests Stool test, X- Ray,


barium, US, EUS, Endoscopy,
Liver Spleen Scan, ERCP

Mouth diseases (Self-study) • Stomatitis


• Oral Cancer
• Sialadenitis

Esophageal diseases • Gastroesophageal Reflux


disease (GERD)
• Hiatal Hernia
• Esophageal Tumors
• Esophageal Trauma

Stomach diseases • Gastritis


• Peptic Ulcer Disease
• Obesity and Bariatric Surgery
• Gastric Cancer

Bowel diseases Non-Infection Bowel


diseases
• Intestinal Obstruction
• Polyps
• Colorectal Cancer
• Colostomy, Ileostomy
• Irritable Bowel Syndrome (IBS)
• Herniation
Infection Bowel diseases
32
• Appendicitis
• Gastroenteritis
• Peritonitis
• Diverticular Disease
• Crohn's Disease
• Ulcerative Colitis
Anal diseases
• Hemorrhoids

Liver diseases • Hepatitis


• Hepatic Cirrhosis
• Liver transplantation (self-study)

Gallbladder and Pancreatic • Cholecystitis


diseases • Acute / Chronic Pancreatitis
• Pancreatic Abscess
• Pancreatic Cancer

Total teaching hours: 50

Relevant circulars for teaching the subject:

Ministry of health (2017). Aid actions to a specialist in gastroenterology which


has been revoked as an exceptional operation and has been recognized as
a nursing operation; Nursing Director Circular, 132/2017.
https://www.health.gov.il/hozer/ND132_2017.pdf

33
Subject: The hormonal system
(endocrinology)

Course topics Contents


Introduction Anatomy, physiology and
hormonal system assessment
Diagnostic methods Diagnostic tests to detect
disorders in the glands
Hypophysis - • Hypopituitarism
• Hyperpituitarism
Pituitary gland
• Diabetes Insipidus (D.I)
• Syndrome of Inappropriate
Antidiuretic Hormone
(SIADH)
Adrenal gland • Acute Adrenal Insufficiency
(Addison's disease)
• Hypercortisolism (Cushing's
Disease)
• Hyperaldosteronism
Thyroid gland • Hyperthyroidism
• Hypothyroidism
• Thyroiditis
• Thyroid Cancer
Parathyroid gland • Hypoparathyroidism
• Hyperparathyroidism

Pancreas • Diabetes Mellitus: Type 1,


Type 2

Total hours of teaching: 18


Relevant circulars for teaching the subject:
Ministry of health (2019). Prevention, detection and intervention of diabetic
foot by a registered nurse in the hospital and community system;
Director of Nursing Circular, 154/2019.
https://www.health.gov.il/hozer/ND154_2019.pdf
Ministry of health (2017). Decision to inject glucagon into a diabetic patient
with severe and life-threatening hypoglycemia; Nursing Director Circular
121/2017. https://www.health.gov.il/hozer/ND121_2017.pdf
Ministry of Health (2016). National Diabetes Prevention and Treatment
Program.https://www.health.gov.il/publicationsfiles/diabetesnationalpla
n.pdf

34
Subject: The urinary system

Course topics Contents

Introduction Anatomy, physiology and urinary


system assessment

Diagnostic methods Blood tests: creatinine,


BUN
Urine tests: general,
culture, urine collection,
CCT
Imaging tests:

C.T, U.S, X-ray, MRI, Renal


Scan, Bladder/Renal Scan, Renal
Angiography, Cystoscopy,
Retrograde Pyelography,
Cystography, Urodynamic
Studies, Kidney Biopsy
Inserting and removing
catheter from bladder

Kidney diseases • Acute/ Chronic


Glomerulonephritis
• Nephrotic Syndrome
• Nephrosclerosis
• Polycystic Kidney Disease
• Hydronephrosis &
Hydroureter
• Renovascular Disease
• Diabetic Nephropathy
• Renal Cell Carcinoma
• Acute Kidney injury (AKI)
• Chronic Kidney Disease
(CKD)

Alternative treatments for -Dialysis:


kidney function
* Hemodialysis

35
* Peritoneal Dialysis

Kidney transplant Kidney transplant – self-study for


Semester II**

Disorders of urinary • Urinary incontinence


continence

Infections of the urinary • Cystitis


tract • Urethritis
• Pyelonephritis

Stones in the urinary tract • Urolithiasis

Tumors in the bladder • Urothelial Cancer

• Urinary diversion

Prostatic disorders • Benign Prostatic Hyperplasia


(BPH)
• Prostate Cancer

Testicular disorders • Testicular Cancer

Impotence • Impotence (self-study)

Total hours of teaching: 30

Relevant circulars and procedures in teaching the subject:


Ministry of health (2017). Insertion of a needle into a vein developed in the
area where A-V Shant was installed, insertion of a needle into A-V
Graft for dialysis; direct injection of drugs into a vein, at the Institute of
Nephrology; Director of Nursing Circular, 131/2017.
https://www.health.gov.il/hozer/ND131_2017.pdf
Ministry of health (2013). Decision to insert a catheter into the bladder for
registered nurses; Director of Nursing Circular, 97/2013.
https://www.health.gov.il/hozer/ND97_2013.pdf
Ministry of health (2014). Decision to remove a catheter from the Bladder to
certified rehabilitation nurses". Nursing Director Circular, 102/2014.
https://www.health.gov.il/hozer/ND102_2014.pdf

36
Subject: The immune system
Course topics Contents

Introduction Anatomy, physiology and


immune system assessment

Immune failure • HIV Infection


• AIDS- Acquired Immune
Deficiency Syndrome

Rheumatic diseases • Hypersensitivity Reaction


• Angioedema
• Anaphylaxis
• Systemic Lupus
Erythematosus (SLE)
• Lyme Disease
• Rheumatoid Arthritis
• Osteoarthritis
• The subject of joint
replacement, will be studied
in the musculoskeletal
system
Total hours of teaching: 10

37
Subject: Skin diseases (chapter for self-study)

Course topics Contents


General disorders • Pruritus, Urticaria

Inflammatory diseases • Contact Dermatitis, Atopic


Dermatitis, Psoriasis

Bacterial infections • Folliculitis, Furuncles,


Carbuncles, Cellulitis

Viral infections • Herpes: Zoster, Simplex


Fungal infections • Tinea, Candidiasis

Parasitic infections • Pediculosis, Scabies,


Bedbugs
Malignant tumors • Basal & Squamous Cell
Carcinoma, Malignant
Melanoma, Actinic
Keratoses

Total hours of teaching: 8

38
Subject: burns

Course topics Contents

Care of burn patient and • Types of burns


manners of rehabilitation • Severity of the burn –
grade, area (rule of nines)
• Pathophysiology – local
and systemic reactions to
burns
• Treatment of burns by
phase:
o Emergent (Resuscitation)
Phase
o Acute (Healing) Phase
o Rehabilitative
(Restorative) Phase
• Complications and
prevention

Total teaching hours: 8

39
Subject: Eye diseases

Course topics Contents


Introduction Anatomy and physiology of the
eye

Diagnostic methods CT, MRI, Radioisotope scanning,


Ultrasonography, Slit - Lamp
Examination, Corneal staining,
Tonometry, Ophthalmoscopy,
Fluorescein Angiography,
Electroretinography, Gonioscopy,
Ultrasonic imaging
Vision disorders • Cataract
• Glaucoma

Corneal disorders • Corneal Abrasion, Ulceration,


Infection
• Keratoconus

Retinal disorders • Macular Degeneration


• Retinal Detachment
• Refractive Errors

Trauma and emergency • Foreign Bodies


• Lacerations
situations • Penetrating Injuries

Total teaching hours: 8

40
Subject: Nose, ear, and throat diseases

Course topics Contents


Introduction Anatomy and physiology of the
nose, ear, and throat
Diagnostic methods X CT, MRI, Pure-tone bone-
conduction testing, Speech
Audiometry, Tympanometry,
Auditory Brainstem-Evoked
Response (ABR),
Electronystagmography,
Caloric testing, Endoscopy
Nose - Cancer of The Nose and
Sinuses
- Fractures of the nose
- Epistaxis
- Rhinosinusitis
- Nasal Obstruction &
Trauma)
Ear • Hearing loss
• Otitis Media
• External otitis
• Cerumen or Foreign
Bodies
• Mastoiditis
• Tinnitus
• Meniere's Disease
• Acoustic Neuroma

Neck and throat • Peritonsillar Abscess


• Obstructive sleep apnea
• Upper airway obstruction
• Laryngeal Cancer
• Head and Neck Cancer
Total teaching hours: 8

41
Subject: The nervous system

Course topics Contents


Introduction Assessment of the central and
peripheral nervous system, motor and
sensory functions
Diagnostic methods CT, MRI, X-Ray, PET-CT, SPECT,
MEG EEG, Evoked Potentials,
Cerebral Angiography EMG, LP, TCD
central nervous system • Parkinson Disease
disorders: Brain • Migraine Headache
• Seizures, Epilepsy
• Meningitis
• Encephalitis
central nervous system • Multiple Sclerosis
disorders: Spinal cord • Spinal Cord Injury
Critical disorders of the • Transient Ischemic Attack (TIA)
nervous system • Stroke (Ischemic, Hemorrhage)
• Traumatic Brain Injury, ICP ‫ניטור‬
• Brain Tumors
Brain death Determining brain death
Total teaching hours: 38
Relevant circulars for teaching the subject:

Ministry of health (2009). Guidelines for Implementing Respiratory


Brain Death 2008; CEO Circular, 27/2009.
https://www.health.gov.il/hozer/mk27_2009.pdf

42
Subject: The musculoskeletal system

Course topics Contents


Introduction Anatomy, physiology and
musculoskeletal system
assessment
Diagnostic methods Radiography, Nuclear
Scans, MRI, US, Bone &
Muscle Biopsy,
Electromyography (EMG),
Arthroscopy
Bone diseases • Osteoporosis
• Osteomyelitis
• Bone Tumors
• Disorders of the Hand
• Disorders of the Foot
Musculoskeletal Injury • Fractures
Types of Fractures,
Upper and Lower Body
Fractures, Chest and
Pelvis, Spine, Fracture
Treatment, Early
Complications, Late
Complications
• Amputations:
Types, complications,
treatment and rehabilitation
• Knee Injuries
• Carpal Tunnel Syndrome
• Rotator Cuff Injuries
*The subject of joint replacement
will be studied in this chapter.

Spinal disorders • Low Back Pain


• Cervical Neck Pain
Total teaching hours: 20

Relevant circulars for teaching the subject:

Ministry of health (2020). Decision to refer a patient for X-rays (skeletal


photographs only) as a nursing operation to a certified nurse in an
orthopedic clinic in a hospital; Nursing Director Circular, 165/2020.
https://www.health.gov.il/hozer/ND165_2020.pdf

43
Subject: Malignant diseases
(oncology)

Course topics Contents

Principles in the • Pathophysiology of cancer


• Types and classification of
development of cancer
cancerous tumors
• Grading, Ploidy, Staging
• Etiology and risk factors for cancer
• Ways to prevent cancer
• The effect of cancer on body
function
Ways to treat cancer Types of treatment:
• Surgical (Surgery)
• Radiation Therapy
• Chemotherapy
• Immunotherapy
• Monoclonal Antibodies
• Targeted therapies
• Endocrine Therapy
• Management of nursing care for
the oncology patient

Emergency situations in • Sepsis & DIC


• Syndrome of Inappropriate
oncology
Antidiuretic Hormone (SIADH)
• Spinal Cord Compression (SCC)
• Hypercalcemia
• Superior Vena Cava Syndrome
(SVCS)
• Tumor Lysis Syndrome
Palliative Care • Worldview and principles
of palliative care
• The palliative approach in
the life and situational
continuity
• End of life care, the dying
patient
Total teaching hours: 16

Relevant circulars for teaching the subject:

Ministry of health (2018). Administration of baclofen medication intra spinal


cord using a subcutaneous implanted pump, according to a doctor's
instruction; Nursing Director Circular, 138/2018
https://www.health.gov.il/hozer/ND138_2018.pdf

44
Ministry of Health (2016). The National Program for Palliative Care and End-of-
Life Situations.
https://www.health.gov.il/PublicationsFiles/palliativeCare_brochure.pdf

Subject: The blood and lymph system

Course topics Contents

Introduction Anatomy, physiology and


blood and lymph system
assessment
Diagnostic methods • Complete Blood Count
• Reticulocyte Count
• Platelet Count
• Coomb’s Test
• Serum Ferritin, Transferrin
• Serum Total Iron Binding
Capacity (TIBC)
• PT, PTT, INR, anti -Xa

• Bone Marrow Aspiration


and Biopsy
Red blood cell disorders ❖ Sickle Cell Disease
❖ Anemia
❖ Polycythemia Vera

Hematologic tumors ❖ Myelodysplastic


Syndromes (MDS)
❖ Leukemia (AML, ALL,
CML, CLL)
❖ Malignant Lymphomas
❖ Multiple Myeloma
❖ Bone marrow
transplantation: types of
transplants, expected
problems during and after
the transplant.
Clotting disorders ❖ Thrombocytopenic
Purpura
❖ Heparin-Induced
Thrombocytopenia (HIT)

Total teaching hours: 14

45
Subject: Structural changes in the breast

Course topics Contents

Diagnostic methods Self-breast examination


Mammography,
Ultrasonography, MRI, Breast
Biopsy, BRCA 2, BRCA1
Breast Infection • Breast Abscess
• Mastitis
Malignant tumors • Breast Cancer

Benign tumors • Atypical Hyperplasia


• Fibroadenoma
• Fibrocystic Breast Condition
Types of treatment Surgical treatment:
• Auxiliary Lymph Node
Dissection (ALND)
• Breast conserving Surgery:
Lumpectomy
• Partial Mastectomy
• Total Mastectomy
• Modified Radical Mastectomy
adjuvant treatment:
Radiation, Chemotherapy,
Hormonal, Targeted therapies,
SERM’S, Stem cell
transplantation
Breast reconstruction • Breast Reconstruction

Total teaching hours: 6

Relevant circulars for teaching the subject:


Ministry of Health (2010). The National Program for Early Detection of Breast
Cancer.
https://www.health.gov.il/NewsAndEvents/SpokemanMesseges/Documents/
10022019_1_1.pdf

46
Distribution of teaching hours in nursing care of older adults by internal
medicine/surgical

Subject Number of hours Segmentation of hours

Internal Surgical
medicine
Introduction to the 20 Shock – 8 Surgical round – 12
nursing care of
older adults
Cardiovascular 40 Cardiac diseases Vascular system +
system + nursing – 24 heart surgery – 16
Respiratory 42 Respiratory Chest trauma - 10
system diseases +
nursing – 32
Digestive system 50 Internal medicine Surgical digestive
digestive – 6 system – 44
Structural changes 6 6
in the breast
Musculoskeletal 20 20
system
Nervous system 38 Neurology – 24 Neurosurgery – 14

Blood and lymph 14 14


system
Oncology 16 16

Plastic surgery and 8 8


burns
Urinary system 30 Nephrology – 10 Urology – 20
Endocrinology 18 18

Skin 8 8

Eyes 8 8
Immunological 10 10

Nose ear and 8 8


throat
Total hours 338 168 168

47
48

You might also like