‫متالزمة داون (التثلث الصبغي ‪)12‬‬

‫متالزمة داون (التثلث الصبغي ‪)12‬‬

‫مقدمة‪:‬‬
‫تلقت متالزمة داون اسمها في عام ‪ 2611‬عندما وصف جون النغدون داون هذا‬
‫مؤخرا باسم التثلث الصبغي ‪ 12‬الذي‬
‫ً‬ ‫االضطراب في البداية‪ .‬تُعرف متالزمة داون‬
‫يصف بشكل أفضل الكروموسوم اإلضافي الحادي والعشرين المميز لـ ‪ 59‬بالمائة من‬
 ‫األفراد المصابين بهذا االضطراب الوراثي‪ .‬يفضل العديد من األفراد والجماعات‬
‫المصطلحات الالحقة ألنها تحتوي على داللة سلبية أقل من استخدام كلمة 'داون' و‬
‫'متالزمة'‪ .‬اليوم ‪ ،‬يتمتع األشخاص المصابون بالـ ‪ )12(T 12Trisomy‬بأسلوب حياة‬
‫وصحة أفضل بكثير من تلك الخاصة بـ منذ بضعة عقود‪ .‬يمكن أن يعزى ذلك إلى‬
‫تحسين البحث والتقدم في الطب وزيادة القدرة على مشاركة المعلومات من قبل األفراد‬
‫والمجتمعات‪ .‬كما يرجع ذلك إلى زيادة المسؤولية االجتماعية من جانب الحكومات‬
‫والمنظمات األخرى‪ .‬الكروموسوم ‪ 12‬هو أكثر شيوعا مما يدرك معظم الناس‪ .‬تشير‬
‫التقديرات إلى أن ‪ 2‬من كل ‪ 688‬والدة في جميع أنحاء العالم هي للرضع الذين يعانون‬
‫من المتالزمة‪ .‬قد يكون هذا الرقم أعلى بكثير إذا لم يتم استخدام االختبارات الجينية‬
‫لتحديد األجنة الحاملين لالنقسام الثالثي ‪ 12‬الذين يتم إنهاء كثير من األحيان‪.‬‬
‫يرجع ارتفاع معدل انهاء حياة األشخاص الذين اصيبو بالتثلث الصبغي في المرحلة‬
‫الجنينية ليختصر الوالدين على نفسهما معاناة االهتمام بالطفل ‪ .‬غالبًا ما يكون الجنين‬
‫قد تجاوز مرحلة كانت قديمة بما فيه الكفاية ليتم اعتباره حيا ً ويجب تزويده بجنازة‬
‫مناسبة مما يجعل هذا الوقت أكثر صدمة بالنسبة للوالدين‪ .‬غالبًا ما تلعب الصور‬
‫النمطية ألطفال ‪ 12T‬من السنوات الماضية في قرار الوالدين وكذلك مشورة طاقم‬
‫المستشفى‪ .‬يتميز األشخاص الذين يعانون من ‪ 12T‬عمو ًما بمزيج من الضعف في‬
‫اإلدراك والنمو البدني إلى جانب سوء الحالة الصحية والخصائص البدنية المميزة‪.‬‬
‫معظم األفراد لديهم ‪ 1‬أزواج من ‪ 12‬كروموسومات‪ .‬بالنسبة لألفراد الذين يعانون من‬
‫‪ ، T12‬يمكنهم الحصول على ما يصل إلى ‪ 2‬نسخ من كروموسوم ‪ .12‬يمكن لألفراد‬
‫الذين يعانون من ‪ T12‬تقديم واحد من ثالثة أنواع من أنماط الكروموسومات‪ .‬خمسة‬
‫وتسعون في المائة من األفراد المصابين بالـ ‪ T12‬مصابون بالثالثي الصبغي ‪12‬‬
‫صحي ًحا ‪ ،‬وهذا يعني أن لديهم ‪ 2‬نسخ من كروموسوم ‪ .12‬يعاني اثنان إلى ثالثة في‬
‫المائة من المصابين بالـ ‪ T12‬من اضطراب في االنتقال‪ .‬هذا يعني أن جز ًءا من‬
‫الكروموسوم ‪ 12‬ينفصل ويرتبط نفسه بصبغ آخر ‪ ،‬عادة ً ما يكون كروموسوم ‪.21‬‬

‫ثلثي هذه النسخ اللغوية عفوية‪ .‬ورثت الباقي من أحد الوالدين‪ .‬في األفراد الذين يعانون‬
‫من إزفاء ‪ ،‬قد يكون فحص الوالدين مه ًما لتحديد ما إذا كان الحمل المستقبلي قد يؤدي‬
‫إلى حمل آخر مع طفل مصاب بمتالزمة ‪ T12. 1‬في المئة أخرى من األفراد مع ‪T12‬‬
‫لديهم فسيفساء‪ .‬في هذه الحالة ‪ ،‬هناك خطأ في االنقسام الخلوي‪ .‬بعد الحمل ‪ ،‬تحتوي‬
‫بعض الخاليا على ‪ 11‬كروموسومات بينما تحتوي الخاليا األخرى على ‪14‬‬
 ‫كروموسومات‪ .‬تميل النسبة المئوية للخاليا التي تحتوي على ‪ 11‬كروموسومات إلى‬
‫التباين من شخص آلخر‪.‬‬
‫الخصائص الفيزيائية المشتركة‬
‫ضا العديد من السمات الفيزيائية الشائعة التي يشترك فيها غالب االفراد‬
‫قد تظهر أي ً‬
‫المصابين باالنقسام الصبغي ‪ .12‬اهؤالء االفراد لديهم بعض مالمح الوجه الشائعة‪.‬‬
‫عيون على شكل لوز بسبب وجود طيات ‪( epicantal‬قابلة للطي من الجلد في الجفن‬
‫العلوي تمتد من األنف إلى الجانب الداخلي للحاجب) وتصدع الشقوق الفقاعية المائلة‬
‫(الفصل بين الجفون العلوي والسفلي)‪ .‬قد توجد بقع فاتحة اللون في ‪ ،‬تسمى بقع‬
‫ضا أنف صغير مسطح إلى حد ما وله لسان بارز‬ ‫‪ .Brushfield‬قد يكون هناك أي ً‬
‫(‪ )macroglossia‬وآذان صغيرة‪ .‬قد توجد ذقن صغير (مجهري المنشأ) في وجه‬
‫ضا رأس أصغر يتم تسويته إلى حد ما في الظهر‬ ‫دائري غير عادي‪ .‬قد يكون لديهم أي ً‬
‫(شعر الرأس) وشعر مستقيم ناعم ورقيق‪ .‬تتضمن الميزات الجسدية األخرى تجعدًا‬
‫واحدًا على راحة أيديهم (تجعد ‪ ، )Simian‬واألصابع القصيرة العنيدة واإلصبع‬
‫الخامس أو الخنصر الذي ينحني إلى الداخل (سريريًا)‪ .‬بشكل عام لديهم مكانة أقصر‬
‫بأطراف قصيرة‪ .‬قد تكون لديهم نغمة العضالت ضعيفة ومساحة أكبر من المعتاد بين‬
‫أصابع القدم الكبيرة والثانية‪ .‬ال تعد أي من هذه الميزات الوجهية أو البدنية غير طبيعية‬
‫بحد ذاتها ‪ ،‬كما أنها ال تسبب أي مشاكل لطفل رضيع‪ .‬إذا رأى الطبيب عددًا من هذه‬
‫الميزات معًا في طفل واحد ‪ ،‬فقد يشتبهون في أن الطفل مصاب بـ ‪ .12T‬هذه السمات‬
‫الوجهية والمادية هي التي تجعل األشخاص الذين يعانون من ‪ 12T‬يشبهون بعضهم‬
‫ضا أسرهم‪.‬‬ ‫البعض ‪ ،‬على الرغم من أنهم يشبهون أي ً‬

‫المخاوف الصحية المشتركة‬

‫قد يواجه األطفال الذين يعانون من ‪ 12T‬مضاعفات صحية تتجاوز أمراض الطفولة‬
‫العادية‪ .‬هناك بعض التشوهات الخلقية (الموجودة عند الوالدة) الشائعة لدى األطفال‬
‫الذين يعانون من ‪ .12T‬أكثر من ‪ 18‬في المئة من األطفال الذين ولدوا مع ‪ 12T‬يعانون‬
‫من تشوهات القلب الخلقية‪ .‬بسبب هذه النسبة العالية ‪ ،‬يجب فحص معظم األطفال الذين‬
‫يعانون من ‪ 12T‬باستخدام مخطط صدى القلب عند الوالدة‪ .‬وجود مشكلة في القلب ال‬
‫يعني أن الطفل سيصاب بمرض خطير‪ .‬مدى مشاكل القلب سوف تختلف اختالفا كبيرا‪.‬‬
‫تختلف إدارة عيوب القلب من االنتظار اليقظ إلى الدواء إلى الجراحة‪ .‬حوالي عشرة في‬
‫المئة من األطفال الذين يعانون من ‪ 12T‬يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي‬
 ‫(المعدة ‪ /‬الهضم)‪ .‬يمكن أن تتراوح هذه بين تضييق أو انسداد األمعاء (رتق االثني‬
‫عشر) ‪ ،‬فتحة شرجية غائبة (رتق شرجي) ‪ ،‬انسداد في مخرج المعدة (تضيق البواب)‬
‫أو عدم وجود أعصاب في القولون تدعى مرض هيرشسبرونغ ‪ .‬معظم هذه التشوهات‬
‫تحتاج إلى إصالح مع الجراحة‪ .‬الغدة الدرقية هو أكثر شيوعا في األطفال الذين يعانون‬
‫من ‪ .12T‬يجب على األطفال الذين يعانون من ‪ 12T‬إجراء اختبارات دم منتظمة‬
‫لفحص وظائف الغدة الدرقية‪ .‬الغدة الدرقية هي غدة صغيرة تقع في الرقبة‪ .‬قصور‬
‫الغدة الدرقية هو عندما يصنع الجسم القليل من هرمون الغدة الدرقية‪ .‬هرمون الغدة‬
‫الدرقية ضروري لمجموعة متنوعة من وظائف الجسم‪ .‬مثل األيض ‪ ،‬وحركات‬
‫األمعاء ‪ ،‬ودرجة الحرارة واإلدراك تتأثر انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية‪.‬‬
‫ضا للنمو ووظيفة العضالت‪ .‬يجب أن يتم اختبار‬ ‫وظيفة الغدة الدرقية المثلى مهمة أي ً‬
‫مستويات هرمون الغدة الدرقية عدة مرات في أول عامين من العمر ثم سنويًا‪ .‬عادة ما‬
‫يكون عالج قصور الغدة الدرقية على شكل هرمون الغدة الدرقية‪.‬‬
‫الرعاية الطبية الوقائية مهمة لجميع األفراد‪ .‬من المهم بشكل خاص لألفراد الذين‬
‫يعانون من ‪ .T12‬من خالل العمل مع طبيب طبي تقليدي وطبيب طبيعي ‪ ،‬يمكننا‬
‫تعزيز إمكانات األفراد الذين يعانون من ‪ .T12‬يمكن أن يساعد استخدام المكمالت‬
‫الغذائية ‪ ،‬وخاصة ‪ New Downs‬في الحياة اليومية للطفل المصاب بـ ‪ ، T12‬على‬
‫ضا أبطأ‪ .‬يساعد‬ ‫الصحة طويلة المدى للفرد‪ .‬المهارات الحركية الدقيقة قد تكون أي ً‬
‫المحرك الدقيق األطفال على التقاط األلعاب واألشياء والتالعب بها‪ .‬التغذية الذاتية ‪،‬‬
‫والشرب من فنجان ‪ ،‬وارتداء المالبس الذاتية هي أمثلة على المهارات الحركية الدقيقة‪.‬‬
‫تتطور مهارات الكتابة كتحسين للمهارات المذكورة أعاله‪ .‬هذه المهارات ضرورية لكل‬
‫من التعلم والمساعدة الذاتية‪ .‬المعادن مثل الكالسيوم والمغنيسيوم وأحماض أوميجا ‪2‬‬
‫الدهنية يمكن أن تكون مفيدة لزيادة المهارات الحركية الدقيقة‪ .‬تم العثور على هذه‬
‫المعادن في المستويات العالجية في نيو داونز‪.‬‬

‫النمو االجتماعي‬
‫األطفال الذين يعانون من ‪ 12T‬عادة ما يكون لديهم مهارات اجتماعية مناسبة للعمر‪ .‬ما‬
‫لم يكن هناك تشخيص مزدوج (مع مرض التوحد) ‪ ،‬فإن األطفال الذين يعانون من‬
‫‪ 12T‬سيتفاعلون بشكل جيد مع األطفال اآلخرين في نفس العمر‪ .‬شجع التفاعل‬
‫االجتماعي مع األطفال اآلخرين‪ .‬بسبب تشخيص ‪ ، 12T‬قد يحد بعض اآلباء من‬
‫التفاعالت االجتماعية‪ .‬ال تقلل من قدرتها على التصرف في عصر مناسب بسبب‬
 ‫حجمها أو تأخير لغتها‪ .‬يحتاج األطفال من جميع األعمار إلى التفاعل مع نظرائهم‬
‫ويزدهرون‪ .‬من المفيد للغاية لجميع األطفال التفاعل مع مجموعة متنوعة من األطفال‬
‫من مختلف األعمار ومجموعة واسعة من البالغين‪ .‬هذا يشجع مهارات التواصل‬
‫والسلوك االجتماعي‪ .‬سيتم تطوير حالة الوالدين والطفل أو مجموعة ما قبل المدرسة‬
‫لتطوير االستقالل والتفاعالت االجتماعية‪ .‬هذا سوف يشجع أيضا مهارات اللعب‬
‫واإلدراك‪ .‬ال تشعر أن تأخير اللغة سيمنع الطفل من التفاعل مع اآلخرين أو مشاهدة‬
‫األطفال اآلخرين وتقليدهم‪ .‬سيشجع التواجد في مرحلة ما قبل المدرسة أو مجموعة‬
‫ضا على المشاركة ‪ ،‬وكيفية اتباع إرشادات المدرسين واتخاذ السلوك المناسب‪.‬‬ ‫اللعب أي ً‬
‫كل األطفال يمرون عبر ‪ two‬الرهيبتين ‟‪ .‬هذا هو عندما يذهب األطفال على الرغم‬
‫من فترة من نوبات الغضب ألنها تريد أن تكون مستقلة وغير مطابقة‪ .‬لحسن الحظ ‪،‬‬
‫ينمو جميع األطفال خارج هذا السلوك ‪ ،‬أحدث من ‪ 1-2‬سنوات من العمر‪ .‬إنجاب طفل‬
‫مع ‪ 12T‬من شأنه أن يساعد في سن السلوك المناسب‪ .‬سوف تتطور مهارات المساعدة‬
‫الذاتية واالستقالل في جميع األطفال‪ .‬خالل سنوات ما قبل المدرسة ‪ ،‬يصبح األطفال‬
‫مستقلين‪ .‬أنها قادرة على إطعام النفس ‪ ،‬واللباس الذاتي واستخدام الحمام‪ .‬هذه المهارات‬
‫تتطور في األطفال الذين يعانون من ‪ .12T‬سيتمكن معظم األطفال الذين يعانون من‬
‫‪ 12T‬من تحقيق مهارات المساعدة الذاتية في الوقت الذي تتراوح أعمارهم بين ‪1-1‬‬
‫سنوات‪ .‬تتأثر السرعة التي يصبح بها األطفال في هذه المناطق بتوقعات آبائهم‪.‬‬
‫االدراك‬
‫يتضمن اإلدراك التعلم والمعالجة الذهنية ؛ مهارات التفكير والتفكير والتذكر والتعلم‪.‬‬
‫دورا رئيسيًا‪ .‬اللعب الخيالي جزء‬
‫في التطوير النموذجي ‪ ،‬تلعب مهارات الكالم واللغة ً‬
‫مهم من اإلدراك‪ .‬هذا هو المكان الذي يفكر فيه الطفل بصوت عا ٍل‪ .‬تمارس المهارات‬
‫ضا إلى اكتساب‬‫اللغوية ونمذجة التفاعالت االجتماعية‪ .‬يشير التطور المعرفي أي ً‬
‫المعرفة حول العالم وفهم العالم االجتماعي والمادي‪ .‬يتم الحصول على المعرفة عبر‬

‫الحواس‪ .‬يراقب األطفال جميع األنشطة من حولهم‪ .‬االستكشاف باستخدام لعبة وأشياء‬
‫في متناول أيديهم يشجع اإلدراك‪ .‬عادة ما تكون الطريقة التي يلعب بها الطفل أو الطفل‬
‫الصغير مع األلعاب مؤشرا ً جيدا ً على مستوى تفهمهم‪ .‬على سبيل المثال ‪ ،‬هل هو ‪ /‬هو‬
‫يستخدم اللعبة بشكل مناسب؟ هو ‪ /‬انه التراص كتل؟ هل يفتح كتابًا ويتظاهر بقراءته؟‬
‫يبدأ اللعب الخيالي في السنة الثانية‪ .‬هذا هو عندما يبدأون في إظهار كيف يفهمون‬
‫عالمهم‪ .‬إنهم يتصرفون بسلوكيات وأفعال من حولهم‪ .‬قد يتظاهرون بصنع وجبات‬
 ‫الطعام ووضع دمية على السرير وقيادة سيارة والذهاب للتسوق في محل بقالة‪ .‬هذا‬
‫النوع من اللعب مهم جدا‪ .‬يمكن استخدام هذا النوع من اللعب لتعليم أشياء كثيرة‪ .‬يمكن‬
‫تقديم المفردات وإظهارها وتكرارها وتعلمها من خالل اللعب الخيالية‪ .‬مثال سيكون‬
‫مطابقة واختيار الصور‪ .‬يمكن لألطفال تعلم أسماء الحيوانات واألدوات المنزلية‬
‫ضا إدخال األلوان واألرقام وتعليمها‪ .‬التدريس المنظم يمكن أن يساعد‬ ‫الشائعة‪ .‬يمكن أي ً‬
‫ضا على اتباع التعليمات‪ .‬خالل األنشطة اليومية ‪ ،‬يمكن للبالغين مساعدة‬ ‫األطفال أي ً‬
‫األطفال للوصول إلى الخطوة التالية في اللعب وفهم بيئتهم‪ .‬النمذجة (إظهار األطفال ما‬
‫يجب عليهم فعله وشرح األنشطة) تعليمي للغاية‪ .‬يمكن طي المالبس ‪ ،‬تحميل غسالة‬
‫الصحون ‪ ،‬والجمع بين المكونات لكعكة أن تكون أنشطة ممتعة وتعليمية لجميع‬
‫األطفال‪ .‬في أول عامين من الحياة ‪ ،‬يتم اكتساب المعرفة من خالل قدرة الطفل على‬
‫اللعب باأللعاب‪ .‬هذا سوف يشجع على فهم عالمهم من حولهم‪ .‬سيتم عرض هذه‬
‫المعرفة من خالل اللعب المقلد والخيال‪ .‬مع زيادة اللغة ‪ ،‬سيتعلم الطفل المزيد عن‬
‫خصائص األشياء واألحداث في عالمهم‪ .‬بدالً من قول الكرة ‪ ،‬سيقول الكرة الكبيرة‬
‫الحمراء‪ .‬يتم تعلم كلمات العمل أيضا‪ :‬الجري والسباحة والغسيل‪ .‬يتم تعلم موضع‬
‫ضا في هذا الوقت ؛ على ‪ ،‬تحت ‪ ،‬وراء‪.‬‬ ‫الكائن أي ً‬
‫الكالم واللغة‬
‫تطور الكالم واللغة مرتبط باإلدراك‪ .‬في األطفال الذين يعانون من تأخير في الكالم ‪،‬‬
‫من المهم أن ندرك تأثير هذا وال يزالوا يحاولون تعليم أكبر عدد ممكن من المفاهيم عن‬
‫طريق اللعب واألشياء الحقيقية‪ .‬هذا هو السبب في أن أنشطة اللعب وإتاحة فرص‬
‫التفاعل أمر مهم للغاية لألطفال الذين يعانون من ‪ .12T‬بحلول مرحلة ما قبل المدرسة‬
‫(‪ 9-2‬سنوات) ‪ ،‬يبدأ األطفال في تعلم العد والبدء في اكتساب تجارب واسعة من‬
‫الكتب‪ .‬انهم مستعدون للتعلم والقراءة‪ .‬سيبدأ تطوير المهارات الحركية الدقيقة اآلن‪.‬‬
‫سيبدأون في التحكم في الكتابة عن طريق التلوين والرسم‪ .‬يمكن لألطفال الذين يعانون‬
‫من ‪ 12T‬البدء في تعلم كل هذه األشياء نفسها‪ .‬قد يكون اكتساب هذه المهارات بوتيرة‬

‫أبطأ‪ .‬تعتبر العناصر الغذائية مثل المركب ‪ B‬واألحماض األمينية والمغنيسيوم‬

‫وأحماض أوميغا ‪ 2‬الدهنية ضرورية لتطوير اإلدراك‪ New Downs .‬يحتوي على‬
‫العناصر الغذائية في الجرعات العالجية‪.‬‬
‫االنتباه والذاكرة‬
 ‫يجب على األطفال البحث واالستماع أو لمس األشياء في عالمهم من أجل معرفة‬
‫ضا إلى الحضور لفترة كافية الستيعاب المعلومات وتذكرها‪ .‬إذا‬ ‫عالمهم‪ .‬يحتاجون أي ً‬
‫كان االهتمام غير موجود ‪ ،‬فلن يتم االحتفاظ بذاكرة الكائن أو اإلجراء‪.‬‬
‫الفيتامينات والمعادن الغرض منها‬
‫فيتامين (أ) والكاروتينات‪ :‬هذه المجموعة من الفيتامينات ضرورية كمضاد لألكسدة‪.‬‬
‫والغرض منها هو المساعدة في إزالة السموم عن طريق مسار الكبد ‪ 198P‬ومساعدة‬
‫الجهاز المناعي‪ .‬األفراد الذين يعانون من متالزمة داون (‪ )DS‬لديهم خطر متزايد من‬
‫أمرا مه ًما بشكل‬
‫التهابات الجهاز التنفسي العلوي‪ .‬بالنسبة لألطفال والرضع ‪ ،‬يعد هذا ً‬
‫خاص لتجنبه ‪ ،‬ألنه في كل مرة يصاب فيها الطفل بالمرض ‪ ،‬يقل قدرته على التعلم في‬
‫تلك الفترة‪ .‬األفراد الذين يعانون من ‪ DS‬يعانون من صعوبة في الجهاز الهضمي‪ .‬يدعم‬
‫فيتامين أ الميكروفيلي في الجهاز الهضمي ‪ ،‬ويساعد في نمو جديد للميكروفيلي‪ .‬هذه‬
‫ضا لصحة الغدة الدرقية‪ .‬كثير من األفراد‬
‫المجموعة من الفيتامينات ضرورية أي ً‬
‫المصابين بخلل التوتر العضلي لديهم ميل نحو قصور الغدة الدرقية‪ .‬هذه الحالة تؤهبهم‬
‫لإلمساك ‪ ،‬زيادة الوزن ‪ ،‬التعب ‪ ،‬انخفاض اليقظة العقلية‪ .‬مركب ‪ :B‬الفيتامينات ‪، 2B‬‬
‫‪ ، 21B ، 1B ، 9B ، 2B ، 1B‬البيوتين ‪ ،‬الكولين وحمض الفوليك مهمة بشكل خاص‬
‫إلنتاج الطاقة‪ .‬تعمل هذه الفيتامينات معًا كمجموعة‪ ، 1B ، 9B ، 2B .‬حمض ‪folinic‬‬
‫و ‪( 21B‬ميثيل كوباالمين) مهم بشكل خاص إلدارة اإلجهاد ومسار إزالة السموم‬
‫وإعادة تدوير الجلوتاثيون‪ .‬يعد حمض الفولينيك وميثيل الكوباالمين ضروريين لصيانة‬
‫حمام الميثيل الضروري إلعادة تدوير الجلوتاثيون والحفاظ على النشاط المناسب لدورة‬
‫ضا إلى هذين الفيتامينات للتطور العصبي والوقاية من تلف‬
‫‪ .SAM‬هناك حاجة أي ً‬
‫جذري مجاني في الدماغ‪ .‬أنها مهمة بشكل خاص للوقاية من مرض الزهايمر وشلل‬
‫الرعاش‪ .‬البيوتين والكولين ضروريان لتوليف الناقل العصبي وأيض األحماض‬
‫الدهنية‪.‬‬

‫هذا الفيتامين ضروري لجميع جوانب إزالة السموم ‪ ،‬وظيفة المناعة ‪ ،‬وإدارة اإلجهاد‬
‫وتجديد األنسجة الصحية‪ .‬هناك حاجة إلى فيتامين ‪ C‬لتجديد الجلوتاثيون ‪ ،‬والحفاظ على‬
‫الجهاز المناعي والجهاز الهضمي والغدد الصماء والجهاز العصبي‪ .‬فيتامين (د)‪ :‬هذا‬
‫الفيتامين ضروري لصحة العظام واألنسجة الضامة‪ .‬وهو أيضا فيتامين مهم ضروري‬
‫ضا في األفراد الذين يعيشون فوق خط‬ ‫لجهاز المناعة‪ .‬عادة ما يكون هذا الفيتامين منخف ً‬
 ‫العرض ‪ .16‬لقد ظهر مؤخرا ً أن فيتامين (د) مفيد في عالج مرض الزهايمر ومرض‬
‫التصلب العصبي المتعدد‪ .‬فيتامين (د) ضروري لوضع طبيعي من الكالسيوم في‬
‫العظام‪ .‬كما ثبت أن فيتامين (د) له خصائص مضادة لألكسدة‪ .‬فيتامين ‪ :E‬تحتوي هذه‬
‫الصيغة على مركب فيتامين ‪ ، E‬وليس فقط توكوفيرول ألفا‪ .‬لقد تبين أن فيتامين (هـ)‬
‫يعاني من نقص في أفراد ‪ .DS‬وقد ثبت أن مكمالت فيتامين (هـ) واقية من أمراض‬
‫القلب والوقاية من األعصاب‪ .‬فيتامين (ه) هو أحد مضادات األكسدة القوية‪ .‬يضاف‬
‫‪ 28CoQ‬إلى هذه الصيغة لتقليل األكسدة وخاصة لألحماض الدهنية‪28CoQ .‬‬
‫ضروري للوقاية من أمراض القلب واألوعية الدموية‪ .‬األفراد الذين يعانون من ‪DS‬‬
‫لديهم خطر كبير من تشوهات القلب واألوعية الدموية الخلقية‪ 28CoQ .‬يساعد على‬
‫تجديد أنسجة القلب واألوعية الدموية صحية‪.‬‬
‫المعادن الحديد‪:‬‬
‫هذا المعدن ضروري لمسار إنتاج الطاقة‪ .‬األفراد الذين يعانون من ‪ DS‬يميلون إلى‬
‫تناول كميات أقل من الحديد‪ .‬الحديد ضروري للذاكرة واالنتباه‪ .‬المنغنيز‪ :‬يشارك هذا‬
‫المعدن في العديد من التفاعالت األنزيمية‪ .‬وتشارك أيضا مع تحييد جذور أكسيد الفائق‪.‬‬
‫النحاس‪ :‬يشارك هذا المعدن مع الحديد في تكوين خاليا الدم الحمراء ‪ ،‬وبالتالي الطاقة ‪،‬‬
‫واليقظة العقلية‪ .‬الموليبدينوم‪ :‬هذا المعادن النزرة ضروري لمسار ‪ 198P‬وإنتاج‬
‫كريات الدم الحمراء السيلينيوم‪ :‬يعد هذا المعدن النزلي ضروريًا إلنتاج هرمون الغدة‬
‫الدرقية‪ .‬إنه أحد مضادات األكسدة الالزمة لفيتامين ‪ .E‬الزنك‪ :‬هذا المعدن ضروري‬
‫لتخليق الحمض النووي ‪ ،‬أي النمو‪ .‬كما أنه يعمل كمضاد لألكسدة ‪ ،‬ضروري ألكثر‬
‫من ‪ 188‬مسار استقالبي‪ .‬الزنك ضروري إلنتاج الطاقة وتنظيم إعادة تدوير‬
‫الجلوتاثيون‪.‬‬
‫هذا المعدنية النزرة ضرورية لوظيفة الغدة الدرقية المناسبة‪ .‬معظم األفراد الذين يعانون‬
‫من ‪ DS‬يعانون من الغدة الدرقية (تحت اإلكلينيكي)‪ .‬الكالسيوم‪ :‬هذا المعدن ضروري‬
‫إلنتاج العظم واألنسجة الضامة ‪ ،‬أي نمو الكلوريد‪ :‬ضروري لتحقيق توازن مناسب‬
‫للحمض ‪ /‬القاعدة ‪ ،‬ويقلل خطر اإلصابة باألمراض االلتهابية‪ .‬الكروم‪ :‬ضروري‬
‫لتنظيم األنسولين وإدارة الوزن المغنيسيوم‪ :‬معدن مهم يشارك في ‪ s288‬من مسارات‬
‫التمثيل الغذائي‪ .‬الالزمة إلزالة السموم وإنتاج الطاقة‪ .‬الفوسفور‪ :‬ضروري إلنتاج‬
‫العظام واألنسجة الضامة‪ .‬البوتاسيوم‪ :‬ضروري لتوازن الحمض ‪ /‬القاعدة السليم‬
‫األحماض األمينية‪ :‬الجلوتامين‪ :‬ضروري لصحة الجهاز الهضمي‪ .‬غذاء الميكروفيلي‬
‫توراين‪ :‬ضروري لصحة القلب التيروزين‪ :‬ضروري إلنتاج هرمون الغدة الدرقية‬
 ‫الميثيونين ‪ ،‬السيستين ‪ ،‬أورنيتيني‪ :‬يحتوي الكبريت على أحماض أمينية ضرورية‬
‫لمسارات إزالة السموم ‪ ،‬وصيانة تجمع الميثيل وإعادة تدوير الجلوتاثيون البرولين‪:‬‬
‫ضروري إلنتاج األنسجة الضامة ضروري لتخليق الحمض النووي ‪ ،‬يساعد‬
‫الفوسفوتايديل سيرين في الوظيفة المعرفية حمض ألفا كيتوجلوتاريك‪ :‬ضروري لمسار‬
‫إنتاج الطاقة ودورة اليوريا‬
‫الكارنيتين‪ :‬ضروري لصحة القلب واستقالب األحماض الدهنية حمض ليبويك‪ :‬مضاد‬
‫لألكسدة ‪ ،‬ينظف أنواع األكسجين التفاعلية ويساعد على الحد من الجلوتاثيون الهضم‬
‫الكافي بروميلين‪ :‬ضروري للهضم الكافي ويقلل االلتهاب ‪: DHA / EPA‬‬
‫ضروري لوظيفة المخ‬