RINGKASAN SEMUA NOTA

(CWS31002 PEMAKANAN, KESIHATAN & KEBAJIKAN)

[KULIAH 1 : PEMAKANAN, KESIHATAN & KEBAJIKAN]

 PENGENALAN
 Pilihan pemakanan salah menyebabkan penyakit fizikal kronik :diabetes,
kardiovaskular & kegemukan serta masalah kesihatan mental buruk seperti
kemurungan & gangguan kognitif.

 KENAPA PENTING PEMAKANAN & KESIHATAN DLM BIDANG

KERJA SOSIAL?
 Tabiat pemakanan mempunyai hubungan kuat dgn kesihatan mental.
 Penyelidik bidang pemakanan & kesihatan mental dapati kekurangan makro &
mikronutrien menyumbang kpda masalah tingkah laku & gangguan neuropsikiatrik
(Stevens et al., 2018).
 Pekerja sosial perlu punyai pemahaman mengenai istilah pemakanan utk
membantu klien mempunyai garis panduan pemakanan & menguruskan kesihatan
& kesejahteraan klien.
 Keperluan utk menterjemah maklumat pemakanan rumit, pekerja sosial harus
perolehi pemahaman lebih luas tentang pemakanan utk penilaian & intervensi

 APA ITU PEMAKANAN?

 Pemakanan ialah kajian tentang nutrien dlm makanan, cara tubuh
menggunakannya & hubungan antara diet, kesihatan & penyakit.

 GAYA HIDUP SIHAT

i. Amalan Harian
 Makanan dimakan
 Banyak mana rehat diperolehi
 Aktiviti fizikal & riadah diamalkan
 Amalan kesihatan harian positif
 Pengawalan tekanan hidup harian
 Aspek kerohanian
 Aspek sosial
 Aspek budaya & kemasyarakatan

ii. Faedah Aktiviti Fizikal Harian

 Mengawal berat badan
 Membentuk gaya hidup berkualiti
 Membaiki tahap kolesterol
 Mengawal tekanan darah
 Mengurangkan risiko penyakit

iii. Common Diseases ( Penyakit Biasa )

 Respiratory System [Sistem Pernafasan]
 Cardiovascular System [Sistem Jantung]
 Digestive System [Sistem Pencernaan]
 Excretory System [Sistem Pengumuhan]
 Nervous System [Sistem Saraf ]
 Reproductive System [Sistem Pembiakan]
 Urinary System [Sistem Kencing]
 Arthritis [Penyakit Sengal/Lenguh Sendi]
 Kanser
 Diabetes [Kencing Manis]
 Heart Disease [Penyakit Jantung]
 Stroke [Strok]
 Parkinson’s Disease [Penyakit Parkinson]
 Alzheimer’s Disease [Penyakit Alzheimer]
 Depression [Kemurungan]

iv. Faedah Aktiviti Fizikal Harian

 Menghalang kehilangan tulang
 Meningkatkan tahap tenaga
 Membantu mengawal stress
 Meningkatkan imej kendiri
 Meningkatkan keupayaan tidur
v. Pemakanan Sihat
 Mengurangkan risiko kebanyakan penyakit
 Membentuk tubuh badan sihat & langsing
 Pertumbuhan optima

 Sihat, cergas & bertenaga

[KULIAH 2 : PEMAKANAN, KESIHATAN & KEBAJIKAN]

 PENGENALAN
 Pilihan pemakanan salah boleh beri penyakit fizikal kronik seperti diabetes,
penyakit kardiovaskular & kegemukan, serta masalah kesihatan mental yg buruk
seperti kemurungan & gangguan kognitif.

 KENAPA PENTING PEMAKANAN & KESIHATAN DLM BIDANG KS?

 Tabiat pemakanan mempunyai hubungan kuat dgn kesihatan mental.
 Penyelidik bidang pemakanan & kesihatan mental dapati kekurangan makro &
mikronutrien menyumbang masalah tingkah laku & gangguan neuropsikiatrik
(Stevens et al., 2018).
 Pekerja sosial perlu memahami istilah pemakanan utk bantu klien mempunyai
garis panduan pemakanan serta menguruskan kesihatan & kesejahteraan.
 Keperluan menterjemah maklumat pemakanan yg rumit, pekerja sosial perlu
peroleh pemahaman lebih luas tentang pemakanan utk penilaian & intervensi.

 APA ITU PEMAKANAN?

 Pemakanan, kajian tentang nutrien dlm makanan, cara tubuh menggunakannya &
hubungan antara diet, kesihatan & penyakit.

 AMALAN HARIAN
 Makanan yg di makan
 Banyak mana rehat diperolehi
 Aktiviti fizikal & riadah diamalkan
 Amalan kesihatan harian positif
 Pengawalan tekanan hidup harian
 Aspek kerohanian
 Aspek sosial
 Aspek budaya & kemasyarakatan

 FAEDAH AKTIVITI HARIAN FIZIKAL

 Mengawal tekanan darah
 Mengurangkan risiko penyakit
 Mengawal berat badan
 Membentuk gaya hidup berkualiti
 Membaiki tahap kolesterol
 Menghalang kehilangan tulang
 Meningkatkan tahap tenaga
 Membantu mengawal stress
 Meningkatkan imej kendiri
 Meningkatkan keupayaan tidur

 PENYAKIT BIASA (COMMON DISEASES)

Fungsi Tubuh Sentiasa Terjejas :
 Respiratory System (Sistem Pernafasan)
 Cardiovascular System (Sistem Jantung)
 Digestive System (Sistem Pencernaan)
 Excretory System (Sistem Pengumuhan)
 Nervous System (Sistem Saraf)
 Reproductive System (Sistem Pembiakan)
 Urinary System (Sistem Kencing)
 Arthritis (Penyakit Sengal/Lenguh Sendi)
 Kanser
 Diabetes (Kencing Manis)
 Heart Disease (Penyakit Jantung)
 Stroke (Strok)
 Parkinson’s Disease (Penyakit Parkinson)
 Alzheimer’s Disease (Penyakit Alzheimer)
 Depression (Kemurungan)

 MENINGKATKAN KECERGASAN DGN FORMULA (FITTER)

F = FREQUENCY (Kekerapan latihan) 3 – 5 kali seminggu
I = INTENSITY (Beban Latihan) enang, sederhana, susah
T = TIME (Masa Latihan) 30 – 40 minit sehari
T = TYPE (Jenis latihan)
E = ENJOY (Menyeronokan)
R = REST (Rehat)

 ANDA ADLH APA YG ANDA MAKAN

Gula, Garam, Lemak, Kalori, Kolesterol, Obesiti
Penyakit Kronik :
 CVD
 Kencing manis
 Hipertensi
 Kanser

 PEMAKANAN YG SIHAT
 Mengurangkan risiko kebanyakan penyakit
 Membentuk tubuh badan sihat & langsing➢
 Pertumbuhan optima

 Sihat, cergas & bertenaga

 Makan : i. Ikut keperluan

ii. Lebih sayuran, buah, bijirin & kacang
iii. Kurang lemak & gula
iv. Pelbagai jenis
 KUMPULAN FUNGSI JENIS MAKANAN
KARBOHIDRAT Membekalkan tenaga Cereals, tubers &
makanan berkanji

PROTIEN Pertumbuhan Ikan, kerang, daging,

susu, telur, kekacang,
bilis, sardin

VITAMIN & Pencegahan penyakit Buah-buahan, sayur

MINERAL sayuran

 RUJUK SLIDE 21 (KEPERLUAN TENAGA KALORI)

 LEMAK
 Tubuh badan perlukan lemak utk kesihatan tetapi harus bijak memilih sumber
makanan mengandungi lemak.
 Makan lebih ikan.
 Makan makanan mengandungi lemak semulajadi, seperti kekacang (beans,
pulses & lentils)

[KULIAH 3 : INTERAKSI PEMAKANAN, MOOD, OTAK &

TINGKAH LAKU]
 PEMAKANAN & KEMURUNGAN
 Makanan diproses dikaitkan dgn kadar kemurungan lebih tinggi.
 29-41% risiko lebih besar utk kemurungan.
 Usus tidak dapat menyerap nutrien diperlukan utk pengeluaran
neurotransmitter.
 Menjejaskan kawal selia fungsi otak.

 BAGAIMANAKAH MAKANAN MEMPENGARUHI OTAK

 Makanan yg dimakan boleh mempengaruhi komposisi kimia otak kerana nutrien
dlm makanan adalah prekursor kpda neurotransmitter.
 Neurotransmitter = Utusan kimia yg beritahu badan apa yang perlu dilakukan &
bgaimana utk dirasai

 SEROTONIN (KESEIMBANGAN MOOD)

i. Serotonin Sebagai Pengatur Mood
 Zat kimia dihasilkan sel saraf yg berfungsi sebagai neurotransmitter (pembawa
mesej) & hormon dlm tubuh.•
 Serotonin berperanan menjaga keseimbangan mood.
 Sebagian besar hormon berada pda sistem pencernaan, trombosit darah & seluruh
sistem saraf pusat.
 Hormon berasal dari Asam amino esensial triptofan. Iamasuk ke tubuh melalui
makanan & biasa berada pda makanan seperti kekacang,keju & daging merah

ii. Cara Serotonin Berfungsi Dlm Tubuh

 Pergerakan Usus: mengatur fungsi & gerakan usus serta mengendalikan nafsu
makan.
 Pembekuan Darah: Bantu menyembuhkan luka
 Kesihatan Tulang: Jika kadar hormon ini tinggi = tingkatkan risiko
osteoporosis.
 Tidur: Bertanggung jawab merangsang bagian otak mengawal tidur.
 Fungsi Seksual: Kadar serotonin rendah dikaitkan dgn peningkatan libido,
sekiranya peningkatan hormon dikaitkan dgn penurunan libido.

iii. Hubungan Serotonin dgn Kesehatan Mental

• Serotonin berperanan mengatur suasana hati secara semulajadi. Ketika hormon
normal, akan merasakan lebih bahagia, tenang, fokus & stabil secara emosional.
• Jika memiliki kadar serotonin rendah menyebabkan gejala gangguan kesihatan
 Ketidakstabilan suasana hati
 Kemurungan
 Anxiety
 Skizofrenia
 Masalah memori

iv. Kaedah Meningkatkan Kadar Serotonin Tanpa Ubat

Memilih Makanan Sihat Tinggi Triptofan:
 Makanan berprotein tinggi seperti ayam, telur, daging & keju
 Pisang
 Kekacang
 Susu
 Soya
 Makanan karbohidrat
 Pendedahan kpda cahaya matahari
 Bersenam
 Induksi Mood dgn Psikoterapi

 DOPAMIN (HORMON KEGEMBIRAAN)

 Sejenis pengutus saraf @ neurotransmitter
 Bahagian otak melepaskannya ketika makan makanan diingini @ ketika
melakukan hubungan seksual.
 Neurokimia meningkatkan motivasi, emosi & perhatian serta membantu
mengatur pergerakan, pembelajaran & tindak balas emosi.

i. Fungsi Dopamin
 Mengawal pergerakan & tindak balas emosi
 Mempengaruhi fungsi otak.
 Berfungsi dgn neurotransmitter & hormon lain seperti serotonin & adrenalin

ii. Kesan Sekiranya Dopamin Berlebihan

 Halusinasi
 Skizofernia
 Mania (manic disorder)
 Obesiti
 Ketagihan
iii. Kesan Sekiranya Dopamin Tidak Mencukupi
 Kesukaran menumpukan perhatian
 Kurang motivasi & semangat
 Koordinasi lemah
 Kesukaran utk bergeak
 Penyakit Parkinson
 Kemurungan
 Parkinsonism-dystonia
iv. Kaedah untuk Meningkatkan Kadar Dopamin
Memilih makanan sihat yg tinggi L tyrosine:
 Badan
 Aprikot
 Pisang
 Daging lembu
 Ayam
 Telur
 Omega-3
 Suplement berasaskan kunyit

v. Kaedah Meningkatkan Kadar Dopamin

 Senaman
 Kurangkan tekanan
 Elakkan lemak tepu
 Tidur yg mencukupi

KOLIN (MEMORI)
 Vitamin B & nutrien penting dlm beberapa proses biologi, termasuk
pengangkutan lemak & kolesterol, metabolisme tenaga, isyarat sel & saraf.
 Kolin diperlukan utk menghasilkan asetilkolin (kimia otak yg terlibat dlm
memori & kawalan otot)

i. Faedah Kolin
 Meningkatkan perkembangan normal otak dan peningkatan memori
 Kesihatan jantung
 Kesihatan hati

ii. Kekurangan Kolin

 Keletihan
 Insomnia
 Masalah ingatan
 Masalah hati & jantung
 Masalah kesuburan
 Tekanan darah tinggi
 Pengerasan arteri

iii. Kaedah eningkatkan Kadar Kolin

Memilih Makanan Sihat Tinggi Kolin :
 Ayam
 Ikan salmon
 Telur
 Hati lembu
 Udang
 Kacang hijau
 Brokoli

 ENDORFIN (PENENANG)
 Hormon dpt merangsang perasaan bahagia, sejahtera & bantu menghilangkan
rasa sakit.
 Endorfin = Neurotransmiter berfungsi tindak balas terhadap stres & rasa sakit.

i. Kaedah Meningkatkan Hormon Endorfin

 Makan makanan manis @ pedas
 Bersenam
 Tidur berkualiti
 Yoga & meditasi
 Hubungan seks
 Mendengar muzik
 Berkongsi perasaan dgn orang lain

[KULIAH 4 : PEMAKANAN & KESIHATAN KANAK2]

 PENGENALAN
 Malaysia menghadapi ancaman beban berganda : terbantut & obesiti.
 21.8% kanak2 bawah 5 tahun mengalami masalah terbantut & 11.5% penyusutan,
12.7% kanak2 (5–19 tahun) adalah obes.
 Disebabkan kanak2 tidak makan makanan betul @ tidak cukup makanan betul.

 KANAK2 TERBANTUT DI MALAYSIA LEBIH RAMAI BERBANDING

ZIMBABWE
 Kenapa ? : i. Persekitaran makanan yang berubah-ubah
ii. Kuasa pasaran makin meningkat seperti pengiklanan&trend makanan
iii. Kemiskinan

 KEKURANGAN ZAT MAKANAN (UNDERNUTRITION)

 Kekurangan zat makanan jejaskan puluhan juta kanak
 Pertumbuhan terbantut/susut sekira kanak tidak dpt zat mencukupi pda 1k hari
pertama kelahiran.
 Berlaku disebabkan kekurangan makanan, amalan pemakanan buruk & penyakit.

 TERBANTUT
 Ketinggian rendah ikut umur disebabkan kekurangan nutrien jangka panjang.
 Biasa berlaku sebelum umur 2 tahun & kesan banyak tidak dpt dipulihkan.
 Perkembangan fizikal & mental terjejas.
 Risiko penyakit degeneratif/gangguan metabolik seperti diabetes jenis 2, darah
tinggi & penyakit kardiovaskular ketika dewasa.

 SUSUT
 Menggambarkan kanak2 terlalu kurus utk ketinggian mereka.
 Peringkat global, 7.3% drpda kanak2 berumur 5 tahun kebawah alami penyusutan.
 Trend berubah mengikut sumber makanan bermusim & corak penyakit.
 RASA LAPAR TERSEMBUNYI (HIDDEN HUNGER)
 Kekurangan vitamin dan mineral – mikronutrien
 Mengalami rasa lapar yang tersembunyi kerana kekurangan vitamin dan nutrien
penting dalam badan.
 Menjejaskan kesihatan dan kesejahteraan kanak-kanak
 Sekurang-kurangnya 340 juta kanak-kanak di bawahumur 5 tahun mengalami
kekurangan mikronutrien.

 BERAT BERLEBIHAN (OVERWEIGHT)

 Berat badan berlebihan/obesiti
 Risiko penyakit tidak berjangkit lebih tinggi
 Diet kurang nutrisi yg mencukupi kini punca utama kematian seluruh dunia.

 PENDEKATAN ATASI MASALAH INI

Utamakan Pemakanan Kanak2:
 Menggalakkan keluarga, kanak & golongan muda mengamalkan pemakanan sihat
 Pembekal makanan mengeluarkan makanan sihat utk kanak2
 Bina persekitaran makanan sihat utk semua kanak2
 Menggerakkan sistem sokongan utk meningkatkan kualiti pemakanan setiap
kanak2
 Kumpul, analisis & gunakan data sebagai bukti bagi menambah baik amalan
pemakanan sihat

[KULIAH 5: WANITA & PEMAKANAN]

 PENGENALAN
 Mengapa pemakanan wanita memerlukan pemerhatian istimewa
 Perbezaan Fisiologi: Tubuh wanita berbeza drpda lelaki dari segi komposisi
tubuh (lemak, jisim tanpa lemak), ketumpatan tulang
 Perbezaan Bioligi: Remaja, pra-hamil, Kehamilan, Laktasi,Menopaus

 PERBEZAAN ASPEK PEMAKANAN

 Wanita memerlukan kurang tenaga, protein, zink, niasin, vitamin B1, B2 & E
serta iodin berbanding lelaki
 Wanita perlukan zat besi lebih berbanding lelaki
 Keperluan nutrien wanita meningkat semasa mengandung & menyusukan :
i. Keperluan tenaga wanita meningkat semasa trimester kedua & ketiga
kehamilan serta semasa menyusukan bayi.
ii. Keperluan asid folik meningkat semasa kehamilan disebabkan oleh
pertumbuhan janin & plasenta.
iii. Peningkatan isipadu darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan
keperluan zat besi.
iv. Keperluan kalsium meningkat semasa kehamilan utk menampung
perkembangan tulang janin.

 APAKAH MASALAH PEMAKANAN WANITA SERING HADAPI ?

1. MALPEMAKANAN
i. Kekurangan Zat Makanan
 Kekurangan zat makanan disebabkan kekurangan pengambilan makanan akibat
amalan pemakanan tidak betul.
 Menyebabkan kehilangan berat badan, kerencatan pertumbuhan, anemia, masalah
perkembangan serta jejaskan prestasi akademik & pekerjaan.

ii. Berlebihan Zat Makanan

 Berlebihan zat makanan disebabkan amalan pemakanan tidak betul akibat
pengambilan tenaga terutama drpda lemak, minyak & gula berlebihan & biasanya
bersama pengambilan serat rendah serta kekurangan vitamin & mineral.
 Menyebabkan obesiti, hipertensi, strok, penyakit jantung koronari, diabetes
mellitus (jenis 2), sesetengah jenis kanser, osteoartritis & gangguan tidur
 Gaya hidup tidak sihat, kurang lakukan aktiviti fizikal & merokok tingkatkan lagi
risiko dpt penyakit.

2. MASALAH PEMAKANAN SETIAP PERINGKAT KEHIDUPAN

i. Remaja
 Kekurangan zat besi dlm diet menyebabkan anemia, diterukkan lagi dgn
kehilangan darah akibat kedatangan haid setiap bulan.
 Salah tanggapan terhadap imej tubuh menyebabkan gangguan makan seperti
anorexia nervosa, bulimia nervosa @ makan berlebihan mengikut perasaan,
‘compulsive overeating’ boleh mengakibat masalah perubatan serius.

ii. Umur Reproduktif

 Wanita kurang berat badan berisiko alami ketidaksuburan, keguguran @
melahirkan anak berat lahir rendah @ mempunyai kecacatan kongenital.
 Wanita lebih berat badan berisiko alami tidak subur @ kehamilan berisiko tinggi
dikaitkan dgn diabetes semasa mengandung & tekanan darah tinggi.
 Anemia kekurangan zat besi biasa dialami wanita boleh lebih teruk dgn keperluan
zat besi meningkat semasa kehamilan

3. WARGA EMAS
 Wanita tua lebih mudah mempunyai berat badan lebih @ jadi obes & seiring
perubahan hormon akibat putus haid, berisiko dpt penyakit kronik.
 Wanita pda peringkat ini juga alami kadar kehilangan kepadatan tulang tinggi.
 Warga tua lebih mudah terdedah kpda risiko kekurangan pemakanan &
kehilangan berat badan

 BAGAIMANA BANTU WANITA MEMENUHI KEPERLUAN MAKANAN

 Mereka Perlu:
i. Makan pelbagai jenis makanan setiap hari
ii. Kekalkan berat badan sihat
iii. Nikmati nasi, produk bijirin, legum, sayur & buah
iv. Kurangkan pengambilan lemak & kolesterol
v. Kurangkan pengambilan natrium
vi. Kurangkan pengambilan gula
vii. Minum banyak air

 STATUS PEMAKANAN SEBELUM HAMIL

Persediaan pemakanan untuk kehamilan: Status pemakanan sebelum kehamilan
baik penting utk pastikan pertumbuhan & perkembangan janin baik.
 Pembahagian sel yg cepat utk bentuk tisu sokongan penting utk perkembangan
janin seperti plasenta, cecairamniotik, tali pusat & pekembangan rahim bermula
 drpda saat persenyawaan & kerap kali sebelum wanita menyedari kehamilannya
(biasa 6 minggu selepas persenyawaan).
 Tiub neural janin tutup seawal 28 hari (4 minggu) selepas persenyawaan.

 IMPLIKASI BERAT BADAN WANITA

1. Wanita Kurang Berat Badan mempunyai Risiko Tinggi utk:
 Melahirkan bayi berat lahir rendah, terutama jikam tidak dpt meningkatkan berat
badan semasa kehamilan
 Mengalami pendarahan semasa bersalin
 Melahirkan anak pramatang/tidak cukup bulan alami kecacatan kongenital

2. Wanita Berlebihan Berat Badan mempunyai Risiko utk:

 Menjadi sukar mengandung
 Dpt diabetes gestasi boleh menyebabkan kelahiran bayi besar (berat melebihi
4kg) & komplikasi lain
 Hipertensi boleh menyebabkan pre-eklampsia

 KEPERLUAN PEMAKANAN WANITA

1. Keperluan Pemakanan Semasa Hamil
 Keperluan nutrien & tenaga semasa hamil meningkat, terutama semasa trimester
kedua & ketiga
 Keperluan asid folik meningkat semasa hamil disebabkanoleh pertumbuhan janin
& plasenta.
 Peningkatan isipadu darah semasa hamil menyebabkan peningkatan keperluan zat
besi.
 Keperluan kalsium meningkat semasa kehamil utk tampung perkembangan tulang
janin.

2. Diet Sihat Semasa Hamil

 Wanita hamil perlu ambil makanan cukup, bukan sahaja utk diri tapi utk anak
dlm kandungan. Tapi tidak bermakna dia perlu gandakan saiz hidangan.
 Wanita hamil digalakkan ambil diet pelbagai & seimbang, berpandukan Panduan
Piramid Makanan
3. Mengidam & Mengelakkan Makanan Tertentu
 Mengidam & mengelak makanan tertentu tidak cerminkan keperluan fisiologi &
disebabkan perubahan diaruh hormon dari segi rasa & sensitiviti terhadap bau.
 Mengidam & mengelak makanan tertentu, terutama tempoh singkat tidak
menyebabkan perubahan ketara terhadap pengambilan nutrien, status pemakanan.

 PEMAKANAN SELEPAS BERSALIN DAN SEMASA LAKTASI

1. Keperluan Nutrien Semasa Laktasi
 Keperluan semua nutrien tinggi terutama enam bulan pertama laktasi
 Peningkatan tertinggi adalah utk tenaga, protein, vitamin B1, vitamin B2, vitamin
B3, folat, vitamin A, vitamin C, kalsium, zink & iodin

2. Diet sihat semasa laktasi

 Makan & minum berdasarkan pengambilan disarankan. Tiada makanan patut
dilarang.
 Senarai makanan kaya nutrien
 Penting wanita laktasi minum air cukup utk elakkan kekurangan air tubuh.
i. Mengelakkan kekurangan air, minum sekurangnya 6 - 8 gelas air sehari.
ii. Minum dgn kerap sepanjang hari & bukan sahaja bila haus.
iii. Tingkatkan pengambilan cecair sehari dgn ambil sup, kuah & buah

 PEMAKANAN SEBELUM & SELEPAS MENOPAUSE

1. Menopause
 Menopause, keadaan kesihatan normal dikalangan wanita bila kitaran haid
berakhir.
 Selalu, diagnosis selepas individu tidak didatangi haid selama 12 bulan berturut
 Purata menopause dikalangan wanita berlaku dlm lingkungan 45 - 55 tahun.
 Menopaus boleh berlaku lebih awal di usia 40-45 tahun @ menopause pramatang
yg berlaku pda wanita 40 tahun ke bawah.

2. Faktor Penting Berkaitrapat dgn Usia Menopaus

 Umur ketika haid pertama.
 Penggunaan pil kontrasepsi berpanjangan.
 Bilangan kandungan.
 Body mass index (BMI).
 Merokok & ambil minuman beralkohol.
 Jenis aktiviti fizikal dijalankan.
 Genetik: Jika ibu menopaus pada usia awal, keadaan sama mungkin berlaku anak.
 Jenis pemakanan & diet.
 Pembedahan sistem reproduktif wanita seperti histerektomi.
 Terapi kanser: terapi radio atau kemoterapi.

3. Gejala Menopause
 Panas badan
 Gangguan emosi
 Proses penuaan cepat
 Kekenduran peranakan
 Sakit sendi/osteoporosis
 Risiko serangan jantung/ strok

4. Kaedah Mengatasi Gejala Menopause

 Kuat iman & yakin diri
 Sokongan ahli keluarga & rakan
 Pemakanan seimbang (buah, sayur, ikan, omega3 & kekacang. Pilih makanan
berkarbohidrat & kurangkan makanan berlemak & bergula)
 Senaman
 Supplement vitamin & logam
 Pembedahan
 Hormone Replacement Therapy (HRT)

[KULIAH 7: WARGA TUA & PEMAKANAN]

 PENYAKIT KRONIK
1. Dementia (nyanyuk) 8. Tekanan darah tinggi
2. Parkinson 9. Diabetis
3. Alzheimer 10. Asma
4. Insomnia (gangguan tidur) 11. Kanser
5. Penyakit mata (glukoma, katarak) 12. Renal (buah pinggang)
6. Kardiovaskular (jantung) 13. Urinari (pundi kencing)
7. Gangguan sistem pencernaan 14. Rheumatisme (sendi)

 PENYAKIT NORMAL
1. Penglihatan 3. Pertuturan (disatria)
2. Pendengaran 4. Penelanan (disfagia)
 KEKURANGAN ZAT MAKANAN
 Penurunan fungsi @ lemah
 Kadar komplikasi lebih buruk dri keadaan kesihatan lain
 Penurunan kualiti hidup
 Peningkatan kematian

 INTERVENSI PENDIDIKAN MAKANAN WARGA TUA

1. PERUBAHAN BERAT BADAN
 Penurunan berat badan tidak Disengajakan, ditakrifkan, kehilangan @
penurunan lebih dri 5% dari berat badan biasa dlm tempoh 6 hingga 12 bulan,
indikator penting bagi kadar morbiditi (penyakit) & mortaliti (kematian)

 Periksa berat setiap bulan @ perubahan saiz fizikal.

 Gunakan penimbang pengangkat bgi tidak boleh berdiri @ duduk tanpa
bantuan.
 Gunakan formula Body Mass Index (BMI)

2. KESELAMATAN MAKANAN
 Makanan tidak selamat bawa beban fizikal, emosi & ekonomi warga tua
 Faktor utama yang menyumbang kepada penyakit bawaan makanan adalah:
i. Penggunaan suhu yang tidak mencukupi ketika memasak
ii. Perkakas atau peralatan yang tercemar
iii. Makan makanan dari sumber yang tidak selamat
iv. Tidak menjaga kebersihan diri
3. ALAT BANTUAN MAKAN
 Wanita tua mudah mempunyai berat badan berlebihan & seiring perubahan
hormon akibat putus haid, berisiko dpt penyakit kronik.
 Peringkat ini mengalami kadar kehilangan kepadatan tulang tinggi.
 Mudah terdedah kpda risiko kekurangan pemakanan & kehilangan berat badan

4. PIRAMID MAKANAN
 BAGAIMANA BANTU WANITA MEMENUHI KEPERLUAN MAKANAN
1. Alat Bantuan Makan & Minum
i. Pinggan dgn isi dinaikkan iv. Cawan pemegang berganda
ii. Sudu pemegang besar v. Cawan dgn straw
iii. Sudu pemegang getah/kain vi. Sudu pemgang melengkung

2. Tiub Makan Ryles

 Tiub yg dimasukkan dlm hidung -thorax- hingga gaster utk beri nutrisi (susu/
air). Sekira warga tua tidak dpt menelan dgn alasan appun, mungkin diberi
makan melalui tiub disalurkan melalui esofagus ke perut. Kaedah ini digunakan
kpda warga tua yg:
i. Koma
ii. Kelumpuhan pda lelangit lembut @ otot faring
iii. Selepas pembedahan pda mulut, faring @ laring
3. Tiub Makan Gastrostomy
 Beri makan melalui tiub dimasukkan dlm perut melalui lubang dibuat pda
dinding perut

 KESELAMATAN MAKANAN
 Basuh tangan sebelum & selepas mengendalikan makanan.
 Jangan biarkan makanan mentah bersentuhan dgn makanan dimasak.
 Pastikan makanan tidak tercemar @ terdedah.
 Pastikan makanan jenis cecair yg dipanaskan semula dimasak sehingga mendidih
 Jangan tinggalkan makanan jangka masa lama pda suhu bilik sebelum warga tua
memakannya.
 Jangan simpan makanan tidak habis selepas dihidangkan. Air liur akan
bercampur dgn makanan & menyebabkan bakteria merebak cepat.

 KESELAMATAN SEMASA MAKAN

 Sentiasa berwaspada semasa beri makan.
 Pastikan warga tua duduk dgn betul. Duduk dgn kepala sedikit lentur & dagu ke
bawah bagi mengurangkan risiko tersedak.
 Hidangkan makanan pda suhu betul, tidak terlalu panas.
 Jangan tergesa, beri banyak masa utk makan. Sekiranya enggan makan, cuba cari
alasa & beri bantuan sewajarnya.
 Perhatikan sebarang tanda kesukaran menelan, batuk, aspirasi (menyedut objek
@ cecair dlm saluran angin & paru), makanan kembali ke hidung. Sekiranya
tersedak, bertenang & minta bantuan di hospital.
 Tanda & gejala aspirasi adalah:
i. Kesukaran bernafas
ii. Urat muka & leher membengkak
iii. Wajah bertukar biru, tidak sedarkan diri dlm sesetengah kes.
 Pastikan ambil air cukup bagi yg tidak dpt makan sendiri, mengelakkan dehidrasi.
 PENJAGAAN SELEPAS MAKAN
 Selepas beri makan, periksa mulut warga tua. Sekira terdpt serpihan makanan,
bersihkan mulut & lap mulut dgn tuala basah.
 Membersihkan gigi palsu.
 Tanggalkan peralatan makan. Biarkan warga tua berehat dgn selesa.
 Elak baring selepas makan. Kekal duduk dlm posisi tegak sekurang 20-30 minit
utk elakkan aspirasi.
 Warga tua lemah, perhatikan keadaan mental setelah beri makan & pantau
tanda2 aspirasi & tersedak.

 PENGENDALIAN UBATAN
 Berikan perhatian serius supaya dpt manfaat drpda rawatan.
 Mereka mungkin punyai banyak ubat diambil & mustahak dikendalikan dgn teliti
& tepat.
 Sekiranya tidak dpt lakukan sendiri, penjaga boleh bantu dgn beberapa kaedah.

1. LANGKAH PENGENDALIAN UBAT

 Simpan rekod ubat terutama ketika pemberian ubat tahan sakit secara berkala.
 Sediakan carta senarai ubat, dos & bila setiap ubat diambil akan bantu doktor
ketahui samada terdpt keperluan menukar ubat @ dos.
 Pastikan ubat tidak terdedah cahaya & suhu panas, dpt ubah komposisi kimia
beberapa ubat. Simpan baik ditempat sejuk & gelap.
 Beberapa ubat mesti disimpan dlm peti sejuk. Pastikan tidak membeku & tidak
boleh dicapai kanak.
 Ubat mempunyai tarikh luput. Bincang dgn profesional kesihatan cara
membuang dgn betul.
 Jangan sekali cuba beri ubat melalui mulut tidak sedarkan diri.
 Guna ubat tepat, jumlah tepat, waktu tepat. Beri ubat dgn kaedah betul (cecair,
tablet, titisan, gel, semburan, supositoria @ suntikan).
 Minta pertolongan sekira terdpt tanda meragukan menyebabkan
ketidakselesaan.

2. BERI UBAT MELALUI SUPOSITORIA

 Supositoria, ubat dibentuk jadi bentuk pepejal kecil dpt dimasukkan dlm rectum
(melalui dubur).
 Alternatif berguna bila ubat tidak dpt diberikan melalui mulut.
 Kerap digunakan utk hilangkan rasa sakit, sembelit, loya, muntah @ demam.

3. BERI UBAT KAEDAH MERESAP MELALUI KULIT (TRANSDERMAL)

 Beberapa ubat diberi dgn gunakan kaedah meresap melalui kulit.
 Sebilangan besar datang sebagai krimatau gel diletakkan pda kulit. Ada datang
dlm bentuk tampalan pda kulit