LAMPIRAN

1. Data Pending RI

NO NOSEP TGLSEP TGLPLG NOKARTU NAMAPESERTA

1 0341R0041021V001453 2021-10-30 2021-11-03 00*********18 NU******

2 0341R0041121V000407 2021-11-07 2021-11-10 00*********44 RO****

3 0341R0041121V000416 2021-11-08 2021-11-09 00*********72 BA** NY**** RI**

4 0341R0041121V000422 2021-11-08 2021-11-10 00*********93 IR******

5 0341R0041121V000546 2021-11-10 2021-11-11 00*********68 M. HA***

6 0341R0041121V000668 2021-11-13 2021-11-16 00*********82 MA****

7 0341R0041121V001015 2021-11-21 2021-11-24 00*********82 MA****

8 0341R0041121V000685 2021-11-11 2021-11-29 00*********71 SU***

9 0341R0041121V000687 2021-11-12 2021-11-19 00*********24 DI**

10 0341R0041121V000807 2021-11-15 2021-11-17 00*********47 AN** RI** AM**

11 0341R0041121V001003 2021-11-19 2021-11-22 00*********62 KA***** M

12 0341R0041121V001121 2021-11-22 2021-11-24 00*********83 AN***

13 0341R0041121V001164 2021-11-22 2021-11-26 00*********92 MU*****

14 0341R0041121V001171 2021-11-23 2021-11-25 00*********79 WA*****

15 0341R0041121V001275 2021-11-24 2021-11-27 00*********14 BA** NY**** YU****

16 0341R0041121V001316 2021-11-25 2021-11-28 00*********38 BA** NY**** FA*******

TOTAL
BYPENGAJUAN KET
1840600 hasil USG abdomen normal, tdk tampak kelaianan
menambahkan dementia sbg dx sekunder tp pd resume
5297500 medis tdk tercantum dementia, melinkan delirium
(f05.9)

Apakah dilakukan foto untuk penegakan dx

9200300 Subarachnoid (nontraumatic) haemorrhage. Mohon
dilampirkan

Untuk kasus eksisi STT yg dpt dirawat inapkan adalah yg

menggunakan General Anastesi, meluas ke struktur
3853500 vital, dan keganasan. Mohon dicantumkan ukuran
tumor. Apak dilakukan operasi? Mohon dilampirkan
lap.operasi

4436800 tdk dicantumkan gejala klinis spesifik dan tdk ada hasil
foto untuk penegakan dx ulkus peptikum
2230200 Readmisi dng 0341R0041121V001015
2230200 Readmisi dng 0341R0041121V000668

5802800 Lampirkan hasil foto untuk penegakan dx cerebral

oedema. DX utama : I64

4881500 lampirkan hasil foto penegakan dx bronchopneumonia

3853500 berkas klaim tdk bisa dibuka

Dx utama sesuai penyebab utama dirawat dan sesuai

5091800
resource paling besar : I69.3 (sequel cerebral infark)

Untuk kasus eksisi STT yg dpt dirawat inapkan adalah yg

3853500 menggunakan General Anastesi, meluas ke struktur
vital, dan keganasan. Mohon dicantumkan ukuran
tumor.

tdk dicantumkan gejala klinis spesifik dan tdk ada hasil

3169200
foto untuk penegakan dx ulkus peptikum
962700 Readmisi dng 0341R0041121V001040

11074600 Berdasarkan surat edaran P2JK kemenkes, jika BBLR +

RDN maka yg dikode sbg DU adalah RDN
13289500 Berdasarkan surat edaran P2JK kemenkes, jika BBLR +
RDN maka yg dikode sbg DU adalah RDN
81,068,200
2. Data Pending RJ

NO NOSEP TGLSEP TGLPLG NOKARTU

1 0341R0041121V000017 2021-11-01 2021-11-01 00*********27
2 0341R0041121V000025 2021-11-01 2021-11-01 00*********54
3 0341R0041121V000101 2021-11-02 2021-11-02 00*********09
4 0341R0041121V000104 2021-11-02 2021-11-02 00*********53
5 0341R0041121V000118 2021-11-03 2021-11-03 00*********95
6 0341R0041121V000148 2021-11-03 2021-11-03 00*********01
7 0341R0041121V000165 2021-11-03 2021-11-03 00*********22
8 0341R0041121V000243 2021-11-05 2021-11-05 00*********25
9 0341R0041121V000401 2021-11-08 2021-11-08 00*********18
10 0341R0041121V000454 2021-11-09 2021-11-09 00*********72
11 0341R0041121V000659 2021-11-13 2021-11-13 00*********78
12 0341R0041121V000749 2021-11-15 2021-11-15 00*********78
13 0341R0041121V000760 2021-11-15 2021-11-15 00*********78
14 0341R0041121V000821 2021-11-16 2021-11-16 00*********61
15 0341R0041121V001008 2021-11-20 2021-11-20 00*********09
16 0341R0041121V001009 2021-11-20 2021-11-20 00*********79
17 0341R0041121V001063 2021-11-22 2021-11-22 00*********98
18 0341R0041121V001067 2021-11-22 2021-11-22 00*********97
19 0341R0041121V001075 2021-11-22 2021-11-22 00*********25
20 0341R0041121V001116 2021-11-23 2021-11-23 00*********79
21 0341R0041121V001157 2021-11-24 2021-11-24 00*********65
22 0341R0041121V001186 2021-11-24 2021-11-24 00*********58
23 0341R0041121V001269 2021-11-25 2021-11-25 00*********87
24 0341R0041121V001285 2021-11-26 2021-11-26 00*********16
25 0341R0041121V001471 2021-11-30 2021-11-30 00*********07
TOTAL
 NAMAPESERTA BYPENGAJUAN
NU******* 315000
NA**** ZA**** 315000
LI**** 315000
MU** 195500
MU****** AM** KA**** 144100
DA**** 195500
BE****** NO** 194100
HA**** 192700
MI**** 192700
HA**** 194100
BA** AN**** 195500
AH*** RO**** 195500
HA******* 583800
AR*** 134500
LI**** 315000
WA***** 315000
SA****** 92400
RI*** WA** 315000
PU*** AN****** 315000
WA***** 315000
JU**** 192700
NU*** AL*** 257300
NU**** 194100
SA*** HA******** 195500
RI*** 315000
6,185,000
 KET
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Blighted ovum / hamil anggur. USG kehamilan
Irisan dng RI
sdh USG Gravid tgl 2/11/2021
Irisan dng RI
tdk sesuai tgl pelayanan dng tgl sep
sdh USG Gravid tgl 10/11/2021
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI
Irisan dng RI. Sdh USG Gravid tgl 11/11/2021