Προς:

ΑΙΤΗΣΗ
Αριθμός Μητρώου

Επώνυμο
Παρακαλώ να μου χορηγήσετε άδεια
Όνομα εξετάσεων ….. (…) ημέρας/ών
Πατρώνυμο από ............ έως ............

Κλάδος
Συνοδευτικά σας προσκομίζω
Οργανική Θέση
βεβαίωση εγγραφής και το πρόγραμμα
Θέση Υπηρέτησης
των εξετάσεων και θα προσκομίσω
Τηλέφωνο
βεβαίωση συμμετοχής στην εξεταστική
e-mail περίοδο.

Οδός Αρ.

Πόλη Τ.Κ.

ΘΕΜΑ: «Χορήγηση Άδειας Εξετάσεων»

Κατερίνη, ............/....../20...
(τόπος – ημερομηνία)

Ο – Η Αιτών/ούσα