Προς

τη Γραμματεία του Τμήματος Νομικής

του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης

ΑΙΤΗΣΗ
Σας παρακαλώ να μου χορηγήσετε:
Επώνυμο ……………………………  2 αντίγραφα πτυχίου
Όνομα ……………………………… ΝΑΙ ΟΧΙ
 Μεμβράνη πτυχίου
Πατρώνυμο …………………………

Τόπος Γέννησης ……………………. Θα συμμετέχουν ως προσκεκλημένοι:

Ημερ. Γέννησης …………………... 1)……………………………………...

2)……………………………………...
Τμήμα Νομικής
3)……………………………………...
Αρ. Ειδ. Μητρώου ………………….
4) ……………………………………..
Δ/νση Κατοικίας …………………….

Tαχ. Κώδικας ……………………….. Ο/Η Αιτών/ούσα

Πόλη …………………………………

Τηλέφωνο …………………………… (Υπογραφή)

e-mail: ……………………………….

Κομοτηνή ……………………………