| Setem | Hasil | RM10.00 KASTAM NOS CUSTOMS NOS JABATAN KASTAM DIRAJA MALAYSIA BON AM 2022 NOMBOR BON DENGAN BON INI, Saya... (tuanpunya kenderaan)..... sendiri mengikat janji kepada Yang di-Pertuan Agong dengan jumlah Ringgit Malaysia .... yang akan dibayar oleh saya kepada Yang di-Pertuan Agong tersebut atau kepada wakilnya yang berkuasa, Dimeteraikan dengan metrai pada ...........-.--AMDUIAN..........seeeesseeeeet@hun.. Bon yang ditulis di atas SEKARANG ini adalah disyaratkan tidak sah jika saya tidak mematuhi segala syarat-syarat kelulusan yang diberi dan prosedur Kastam untuk keselamatan hasil dalam urusan penyimpanan / pergerakan/ pemindahan barang-barang berduti melalui jalanraya dalam semua peruntukan dibawah AKTA KASTAM 1967, AKTA CUKAI JUALAN 2018, PERATURAN- PERATURAN KASTAM 2019 dan mana-mana peraturan-peraturan Kastam yang berkaitan yang ditadbir oleh Jabatan Kastam Diraja Malaysia, Ditandatangani, dimeterai dan diserahkan oleh penama tersebut Nama No KP Cop Syarikat ceemenaearats rosea ait Pasay. SYARAT — SYARAT BON AM KENDERAAN Bon ini sah tempoh DUA BELAS (12) BULAN atau sehingga 31 Disember (tahun semasa) Kelulusan ini hanya dikhasken kepada kenderaan yang didaftarkan dalam bon ini sahaja Bon ini adalah meliputi tempoh 90 hari dalam tempoh yang didaftarkan dalam bon ini sahaja Sekiranya berlaku kemalangan kecuaian atau kerosakan dan saya gagal memberitahu secara bertulis dalam tempoh bon, maka saya boleh didakwa di mahkamah atas kesalahan jenayah. SENARAI SEMAK PERMOHONAN Vl vil vill. Bon Am (Borang Kastam No.6) dengan Setem Hasil RM10. Borang A1 (Keterangan Diri Pemilik Kenderaan) Borang B1 (Keterangan Diri Penjamin) Nota : Penjamin adalah terdiri daripada majikan tempat kerja atau rakan sejawat atau MANA-MANA ORANG YANG TIDAK MEMPUNYAI APA-APA KAITAN KELUARGA/PERSAUDARAAN dan mestilah WARGANEGARA MALAYSIA. Jaminan Bank (bagi kenderaan Labuan beralamat di Kawasan Utama Kastam (KUK), Kenderaan yang memegang pendaftaran selain Labuan serta Kenderaan yang disyaratkan mengikut Perintah Tetap Kastam Bil, 78a) Satu (1) salinan Kad Pengenalan / Paspot Pemilik Satu (1) salinan Kad Pengenalan Penjamin Satu (1) salinan Kad Pendaftaran JPJ Satu (1) salinan Lesen Syarikat bagi kenderaan syarikat/persatuan/pertubuhan (SSM atau Lesen perniagaan atau Perakuan Persatuan/Pertubuhan) Pengambilan borang yang telah siap diproses adalah selepas 7 hari daripada tarikh penghantaran dan tidak melebihi dari 30 hari daripada tarikh siap proses, Bon hendaklah ditulis / taip dengan tulisan yang JELAS DAN MUDAH DIFAHAMI.(Borang A1) JABATAN KASTAM DIRAJA MALAYSIA WILAYAH PERSEKUTUAN LABUAN Butiran 14, Perintan Duti Kastam (Pengecualian) 2017 Butian 31, Perintah Duti Eksais (Pengecualian) 2017 Butiran 20 Jadual A, Perintah Cukai Jualan (Orang Yang Dikecualikan Daripada Pembayaran Cukal) 2018 KETERANGAN DIRI PEMILIK KENDERAAN 41. Nama Penuh (Soper dalam kas porgenalan) 2. No Kad Pengenalan 3, Alamat Tempat Tinggal: (Mest Beralamat Penuh ot WP Labuan ‘endaloh menyatakan No Rumah, Name... ‘Kampung, Jalan, Simpang, Bok, dsb) 4. No Telefon Bimbit {andakih mio ang ek een mud tuba! No Telefon Pejabat 5. E-Mail e peeaiaeernta ieee 6. Alamat Tetap (Jika lain dari diatas) 7. Pekerjaan ravens Beet deat acetic eC : 8. Alamat Penuh Tempat Kerja :........ (coo ton an Pn oan Bas Satan /NOO/Syrha Sihe(Borang B1) JABATAN KASTAM DIRAJA MALAYSIA WILAYAH PERSEKUTUAN LABUAN Butiran 14, Perintah Duti Kastam (Pengecualian) 2017 Butiran 31, Perintah Duti Eksais (Pengecualian) 2017 Butiran 20 Jadual A, Perintah Cukai Jualan (Orang Yang Dikecualikan Daripada Pembayaran Cukal) 2018 KETERANGAN DIRI PENJAMIN 4. Nama Penuh (Soper ata tc pengenatan) 2. No Kad Pengenalan 3. Alamat Tempat Tinggal: .. Mest Boraarat Ponah WP Labuan, feria meron No Ruel Noma ‘Kampung lon, Spang, 8d 0) No Telefon Bimbit : (endlich norte ong ak Bo ih dg Pekerjaan Emel Neos Alamat Penuh Tempat Kerja anieate tie No Telefon Pejabat Hubungan Orang Yang Dijamin / Pemilik Kenderaan 9. Berapa Lama Kenal Dengan Pemilk / Pemandu Kenderaan Yang Anda Jamin : BAHAGIAN B Saya menjamin bahawa pemilik kenderaan yang berdaftar nombor yang diimport ke Kawasan Utama Kastam di bawah Butiran 14, Perintah Duti Kastam (Pengecualian) 2017, Butiran 31, Perintah Duti Eksais (Pengecualian) 2017 dan Butiran 20 Jadual A, Perintah Cukai Jualan (Orang Yang Dikecualikan Daripada Pembayaran Cukai) 2018 akan mematuhi peraturan-peraturan dan syarat-syarat yang telah ditetapkan. Jika beliau gagal mematuhi peraturan-peraturan dan syarat-syarat yang telah ditetapkan, maka saya dengan ini berikrar dan bersetuju dan akan bertanggungjawab di atas segala peruntukan undang-undang dan bayaran duti / kompaun kepada Jabatan tuan. Tarikh: oe. .-. Tanda Tangan Penjamin ‘Nota : Penjamin adalah terdiri daripada majikan tempat kerja atau rakan sejawat atau mana-mana orang yang tidak mempunyai apa-apa kaitan keluarga/persaudaraan dan mestilah Worganegara Malaysia.