You are on page 1of 127

FORMAT PENDATAAN PENDEKATAN KELUARGA

PULAU SANANE
PUSKESMAS LIUKANG TANGAYA TAHUN 2018

P
UMUR NO.KARTU E
N
D
I
P
N D
I E A
O B
K K B B B S A

HUB.KLG
B A
A E W P U U U I I P S S S
R K A L
NO U
NAMA K N R U U M F S
Y
M
I
R D M M
L P T I J S S I A U E D A P A
M P S T I T
A L S I K S
A E A
A S
H R
A
N
K
H
I
R
1.1 TURU 1/8/1982 SUAMI 930166222 SD NELAYAN V
2 MASITA 1/7/1984 ISTRI 930166604 SD IRT V V
3 AWAL 1/2/2006 ANAK 931063421 V
4 ANISAH 10/1/2008 ANAK 931063487 V

2.1 RAJA 1/7/1971 KK 7310010107710040 SD NELAYAN 0


2 PATI 1/7/1976 ISTRI 7310014107760150 SD IRT 0X X X
HASNAWATI 15/2/2002 ANAK 7310014107960170 SD V
HASMAWATI 26/9/2004 ANAK 7310014107980180 SD V

3.1 H. ARIF 1/7/1957 KK 7310010107571001 SD WIRAS X


2 HJ.ROSI 1/7/1960 ISTRI 7310014107601002 SD IRT
3 AMBAR 4/5/2003 ANAK 7310014405030002 SD V
4 ROSA 17/7/2008 ANAK 7310015707080001
5 PUTRIANA 9/7/2006 KMKN 7310014907060002 SD V

4.1 ASDAR 3/12/1990 KK 7310010312901001 SD NELAYAN V


2 KAMSINA 6/91992 Istri 7310014606921001 SD IRT V V V 0
3 ADIL 6/10/2011 Anak 7310010610111001 V
4 MUHAMMAD ABIH 1/6/2017 Anak V V

5.1 ABD. ASIS 10/8/1996 KK 7310010107900117 SD NELAYAN V


2 KARTINI. L 27/4/1997 ISTRI 7310014811960001 SMP IRT V 0
3 MUTMAINNAH 24/12/2013 ANAK 7310016412131001 V V

6.1 EDI 5/6/1988 KK 7310010506880001 SD NELAYAN V


2 FITRINI 7/5/1992 ISTRI 7310014705920001 SD IRT V
3 MIKAWATI 23/2/2011 ANAK 7310016302111001 V
4 MUH. IKBAL 22/11/2015 ANAK V V

7.1 SANNENG 17/1978 KK 7310010107780095 SD NELAYAN V


2 TIMA 1/7/1988 ISTRI 7310014107880113 SD IRT V
3 FRISKA AMELI 6/1/2007 ANAK 7310015810090001 V
4 FRISKI ALATAS 26/7/2010 ANAK 7310012607101001 V

8.1 MILE SUPRIADI 12/7/1994 KK 7310011207941001 SD NELAYAN V


2 HASNA 7/9/1998 ISTRI 7310014709981001 SD IRT V V
3 ANDREAS 7/8/2010 ANAK 7310010708101001 SD V
4 REZA 7/4/2015 ANAK V

9.1 RATE 1/7/1980 KK 7310010107800206 SD NELAYAN V


2 MARWA 1/7/1982 ISTRI 7310014107820293 SD IRT V
3 MARINA 27/9/2009 ANAK 7310016709091001 V
4 DIRKA 30/8/2012 ANAK 7310013008121001

10,1 SUBAR 15/8/1982 KK 7310011508821001 SMP NELAYAN V


2 NURBAETI 3/7/1989 ISTRI 7310014307891001 TTSD IRT V
3 REVANA 17/4/2007 ANAK 7310014307071001 V
4 DG. BOSO 21/1/1946 MERTUA 7310012101460001 SD
11,1 MUHAMMAD 1/7/1964 KK 7310012108490 002 SD NELAYAN X
2 KONDE 1/7/1966 ISTRI 7310016011620 002 SD IRT X
3 YEMMI 1/7/1994 ANAK 7310016106002 002 SMA

12;1 RABIAH 1/7/1989 KK 7310014107890192 SD SERABUTAN V V


3 ARDIAN 22/9/2012 ANAK V
2 IRMA 1/7/2004 SDR SD V

13,1 BALANDA 3/2/1985 KK 7310010302850002 SD NELAYAN V


2 NURBAIN 4/5/1986 ISTRI 7310014405860003 SD IRT V

14,1 JUMAING 1/7/1995 KK 7310010107950182 SD NELAYAN V


2 AMRIANI 29/3/2000 ISTRI 7310012902980001 SMP IRT V V V V
3 ZAKIRAH ANDIA 23/10/2017 ANAK V

15,1 ROIS 12/5/1988 KK 7310011205880002 1070272923 SD NELAYAN V


2 SANTIANI 11/2/1989 ISTRI 7310015102890001 1070272934 SD IRT V V
3 ANA 6/8/2003 ANAK 7310014608030001 1070272945 SD V
4 ASMA 8/7/2007 ANAK 7310014807070001 1070272956 V
5 IBRAHIM 8/12/2010 ANAK V
6

16 16A HAMSI 1/7/1954 7310010107540048 931069675 SD NELAYAN


2 JINNI 25/3/2005 7310014107020085 931071352 V

17 16B SIKKI 1/7/1980 SD NELAYAN V


2 TINI 1/7/1987 931070003 SD IRT V
3 SANDI 2/11/2016 V

18 TIBI 9/7/1990 KK 7310010907901001 SD NELAYAN V


2 RAMAETA 1/7/1993 ISTRI 7310014107930061 SD IRT V
3 NISKAYANTI 9/3/2011 ANAK 7310014903111001 V
4 MINAL SAIDIL ABD. BAKRI 30/8/2013 ANAK 7310013008131002 V

19 SAPUDDIN 1/7/1981 KK 7310010107810214 SD NELAYAN X


2 SIDA 1/7/1984 ISTRI 7310014107840274 SD IRT X
3 SAHARUDDIN 8/4/1995 ANAK 7310010107980255 SMS KADUS
4 INDAH 1/7/2000 ANAK 7310014107000274 SD V
5 SARTIKA 8/6/2014 CUCU V

20 HASAN BASRI 1/7/1986 KK 7310010107860174 SD NELAYAN V


2 HAYATI 1/7/1988 ISTRI 7310014107880112 SD IRT V
3 ARDIANSYAH 5/9/2003 ANAK 7310010107040027 SD V
4 AJIS 10/7/2005 ANAK 7310010107080008 V
5 ADIYAKSA 23/2/2009 ANAK 7310010107100008 V
6 KARDILA 25/10/2014 ANAK 7310016510141001 V

21 SABAR 6/4/1999 KK SMP NELAYAN V


2 MIRNAWATI 8/10/1999 ISTRI SMP IRT V X X
3 NURJIHAD SAMIR 3/8/2017 ANAK V

22 H. BUDING 8/9/1960 KK 7310010809600002 SD WIRAS X


2 HJ. SITTINANG 21/4/1960 ISTRI 7310016104600002 SD IRT X

23 BANONG 1/7/1961 KK 7310014107610032 SD


2 SANIA 1/7/1986 ANAK 7310014107860056 SMP V

24 NURDIN 1/7/1981 KK 7310010107811001 SD NELAYAN


2 SALAWIAH 1/7/1983 ISTRI 7310014107831001 SD IRT
3 NURAENI 10/4/2002 ANAK 7310015004021001 SD
4 NURLENI 15/11/2003 ANAK 7310015511031001 SD
5 MAHDALENA 1/1/2007 ANAK 7310014101071001
6 MUH. PADIL 6/1/2010 ANAK 7310010601101001
7 MUH. IKBAL 11/7/2014 ANAK 7310011107141001 V
25 UPPA 27/5/1968 KK 7310012705681001 SD NELAYAN
2 MARIAMA 12/3/1967 ISTRI 7310015203671001 SD IRT
3 RISAL 7/10/2000 ANAK 7310010710001001 SMP V
4 LLAH 1/7/2001 ANAK 7310010107011001 TTSD V
5 ICAL 10/7/2002 ANAK 7310011007021001 SD V

26 NAWIR 17/5/1991 KK 7310011705911001 SD NELAYAN V


2 WATI 15/3/1997 ISTRI 7310015503970002 SMP IRT V
3 MAULANA MALIK IBRAHIM 4/3/2015 ANAK 7310010403151001 V

27 26A RIMA 1/7/1963 KK 7310010107630086 SD NELAYAN X


2 BUNGATI 1/7/1975 ISTRI 7310010107750160 SD IRT X
3 SUNNI 1/7/1997 ANAK 7310014107970269 SD
4 SURI 1/7/1999 ANAK 7310014107990261 SD
5 HARTATI 1/7/2001 ANAK 7310014107010205 TTSD
6 RIO 25/9/2006 ANAK 7310010907050002 TTSD

28 26A BAHRUN ALAM 30/5/1991 KK SD NELAYAN V


2 TIMANG 1/7/1992 ISTRI 7310014107920182 SD IRT V V

29 27A MAKKA 7/6/1960 KK 7310010706600001 SD NELAYAN X


SALIJA 8/3/1961 ISTRI 7310014803610001 SD IRT X
BAHARIL 1/12/1990 ANAK 7310010112900002 SD NELAYAN

30 27B HAERIL 7/10/1990 KK 7310010112900002 SD NELAYAN V


2 HALIMA 1/7/1991 ISTRI 731001410791101 SD IRT V

31 BABA 1988 KK SD NELAYAN V


2 ANITA 1995 ISTRI SD IRT V
3 SALSABILA 13/10/2012 ANAK V

32 HASRN 6/5/1990 KK 1562404419 SMP NELAYAN V


ANTIK 7/7/1993 ISTRI 1562404432 SMP IRT V
33 SUTTA 1/6/1947 KK 1070269863 SD TDK ADA

34 SUPARDI 25/5/1995 KK 7310010204950001 SD NELAYAN V


NURBAETI 10/9/1995 ISTRI 7310015009950001 SMP IRT V V
HJ. PIA 5/8/1970 MERTUA 7310014508701001 SD

35 32A JEMIANG 1/6/1974 KK 7310014708701001 1070270144 SD TIDAK ADA

36 32B SUARDI 6/5/1999 KK SD NELAYAN V


MILA 1/7/2001 ISTRI 1070270559 SD IRT V V

37 GASSING 10/12/1965 KK 7310011012651001 SD NELAYAN X


2 HAPASA 7/6/1974 ISTRI 7310014706741001 SD IRT X V
3 HAJRA 25/2/2002 ANAK 7310016502021001 SD
4 HABIBI 14/1/2004 ANAK 7310011402041001 TTSD NELAYAN
5 HALIM 12/11/2005 ANAK 7310011111071001 TTSD
6 HASNA 22/6/2007 ANAK 7310016206111001 V
7 HAJIR 28/3/2011 ANAK V
8 HAMKA 4/12/2014 ANAK 7310010412141001 V
9 HIJRAH 24/12/2016 ANAK V
10 KENNA IBU

38 RAIS 3/7/1985 KK 7310010307880003 SD NELAYAN V


2 NIARTI 4/5/1986 ISTRI 7310014405840001 SD IRT V
3 RISNA 5/4/2006 ANAK 7310014504060003 SD V
4 NABIL 20/11/2010 ANAK 7310012011100001 V
5 HALIL 24/06/2014 ANAK 7310012406141001 V

39 JUMUHANG 12/8/1978 KK 7310011208780000 SD NELAYAN


2 JUMRIAH 4/10/1986 ISTRI 7310014410860002 SD IRT
3 JUMSAR 5/7/2011 ANAK V
40 LATIF 1/12/1966 KK 7310013112660009 SD T. KAYU X
2 JUMALIA 5/7/1968 ISTRI 7310014507680003 SD IRT X
3 HAERUDDIN 10/6/2002 ANAK 7310011006020001 SD NELAYAN

41 ACO 1992 KK SD NELAYAN V


2 SURIANI 1995 ISTRI SD IRT V
3 NABILA 15/3/2015 ANAK V

42 MUNTU 7/3/1987 KK 7310010703870001 931101603 SD NELAYAN V


2 SUMARNI 10/5/1987 ISTRI 7310015005880001 931101671 SD IRT V V
3 DESI RATNA SARI 8/2/2006 ANAK 931101772 V
4 DENIS 28/2/2010 ANAK 731001280210001 931102323 V

43 RIKO 22/4/1994 KK 7310010107960260 SD NELAYAN V


2 KASMA 4/9/2003 ISTRI 930652402 SMP IRT V V
3 FERDI 10/10/2017 ANAK V V

44 BUDI 1/7/1980 KK 7310010107800220 SD V


2 JIJJA 1/7/1985 ISTRI 7310014107850244 SD V V
3 SAHARUL 15/4/2002 ANAK 7310010107020205 SMP V
4 ASRULUPA 13/2/2004 ANAK 7310010107040123 V
5 ASRIL 20/1/2006 ANAK 7310010107060092 V
6 ASLAM 4/2/2010 ANAK 7310010107100007 V
7 NASRUL 3/4/2017 ANAK V V

45 BODDI 1/7/1961 KK 7310014107610007 SD IRT X


2 KASLANG 1/7/1984 ANAK 7310010107840236 SD NELAYAN
3 JUFRI 2/12/2005 ANAK 7310010107920210 SD NELAYAN

46 IWAN 1/7/1980 KK 1562404274 SD NELAYAN V


2 SINABO 1/6/1980 ISTRI 1562798272 SD IRT V V
3 SALWA 10/2/2000 ANAK 1562436279 SD V
4 SAHIRA 26/10/2006 ANAK 1562680631 V
5 SILMA 20/8/2017 ANAK V V V

47 HERMAN 12/7/1985 KK 931074716 SD NELAYAN V


2 HADIRA 1/7/1991 ISTRI 931075389 SD IRT V
3 HAIKAL 4/7/2007 ANAK 931075863 V
4 NANDA 1/4/2010 ANAK 931075245 V

48 44A DENSI 1/12/1970 KK 930651524 SD NELAYAN X


2 HANA 1/1/1973 ISTRI 930652042 SD IRT X
3 SALMA 6/1/2006 ANAK 930653875 SD V

49 44B SABIR 5/12/2000 KK 930653752 SD NELAYAN V


2 SRI ADE ULVA 2/2/2000 ISTRI SD IRT V V

50 AMIRUDDIN 1/7/1989 KK 7310010107891002 SD NELAYAN V


NAHARIAH 1/7/1990 ISTRI 7310014107900089 931045037 SD IRT V V
SAKARIANA 9/2/2016 ANAK V

51 ODENG 31/12/1959 KK 7310013112590001 SD NELAYAN X


2 SA'BE 31/12/1961 ISTRI 7310017112610005 SD IRT X
3 ERWIN 31/12/1989 ANAK 7310013112890005 SD NELAYAN
4 KAYATI 24/4/1996 ANAK 7310017112980003 SMP

52 INTAN 31/12/1946 KK TTSD

53 SIKKI 1/7/1980 KK 7310010107800220 SD NELAYAN 0


2 UGI 1/7/1982 ISTRI 7310010107800226 SD IRT 0
3 FATMAWATI, S 21/3/2001 ANAK 7310014107020165 SMP
4 SUKMAYANTI 5/9/2003 ANAK 7310014107040115 SD V
5 DAMAR 6/12/2014 ANAK 7310010612141001 V

54 RUSLI 30/3/1987 KK 930696884 SD NELAYAN V


2 DARMA 1989 ISTRI 930697244 SD IRT V
3 RUSLANG 2011 ANAK 930697345 V
4 ALIKA 21/9/2015 ANAK V

55 ATI 1/5/1984 KK 7310010105841001 SD V


2 NIATI 5/3/1989 ISTRI 7310014503851001 SD V V X
3 FADIL 6/4/2010 ANAK 7310010604101001 V
4 FARIL 16/5/2017 ANAK V

56 51A BAHA MAKKA 7/11/1973 KK 7310010711730001 SD NELAYAN X


2 DG. BAJI 4/5/1974 ISTRI 7310014405740001 SMP IRT X
3 LISNA 7/9/2003 ANAK 7310014709030002 SD V
4 SUKRI 12/1/2006 ANAK 7310011201060001 V

57 51A SANGKALA 1/7/1995 KK 7310010107950236 SD NELAYAN V


2 HAIRUNNISA 11/7/2000 ISTRI 7310014407000001 SMP IRT V V V
3 AHMAD FITRAH 11/6/2016 ANAK V

58 52A HAYA 1/7/1976 KK 7310010107760020 1562404443 SD NELAYAN 0


2 NASIA 1/7/1979 ISTRI 7310014107790007 1562461468 SD IRT 0
3 ARDIANSYAH 13/10/2001 ANAK 7310010402010001 1562802726 SD NELAYAN
4 ASMAIL 5/9/2004 ANAK 7310010603000002 1562513253 SD V

59 52A PAHRIL 6/2/1998 KK 1562849886 SD NELAYAN V


2 SANTI 1/2/2000 ISTRI 1070269694 SD IRT V V

60 53A MAPPI 5/4/1961 KK 7310010504610000 SD NELAYAN X


2 PALAK 5/4/1961 ISTRI SD IRT X
3 HARIA 1/7/1992 ANAK SD V

61 53B SAPUDDIN 7/7/1997 KK SD NELAYAN V


2 HAERANI 7/3/1999 ISTRI SD IRT V

62 54A SUAMIN 1/7/1960 KK 7310010107600088 SD NELAYAN X


2 NAPISA 8/9/1962 ISTRI 7310014809620001 SD IRT X
2 JAMALUDDIN 14/7/1996 ANAK 7310011207960001 SMA

63 54B JUMADI 13/6/1994 KK 7310011306940001 SD NELAYAN V


2 SUMANTI 7/4/1996 ISTRI 7310012901050524 1562539083 SMA IRT V

64 55A RUDDING 5/6/1950 KK 7310010506500001 SD BERKEBUN X


2 SATA 1/7/1961 ISTRI 7310014107610053 SD X

65 55B JAMALUDDIN 18/5/1979 KK SD WIRAS X


2 HALAWIAH 7/8/1980 ISTRI SD IRT
3 RESKI AWALIANTI 1/7/2001 ANAK SMP V

66 BAGONG MUSTAKIM 1/7/1987 KK 7310010107871003 SD NELAYAN V


2 RABASIAH 1/7/1988 ISTRI 7310014107881002 SD IRT
3 AL KANDI MUH. RIFAL 2/8/2010 ANAK 7310010208101001 V
4 MURSALIM 25/10/2015 ANAK V

67 BANONG 1/7/1961 KK 7310014107610031 TTSD TDK ADA


2 SANIA 1/7/1986 ANAK 7310014107860056 SD V

68 LOTTO 1/7/1987 KK 7310010107870119 SD NELAYAN V


2 TIMA 1/7/1994 ISTRI 7310014107940011 SD IRT
3 HALIPA 2/5/2012 ANAK 7310016205120002 V

69 SARUDDIN 1/7/1980 KK 7310010107800122 SD NELAYAN V


2 DARWINA 1/7/1980 ISTRI SD IRT
3 DAHLAN 21/6/2006 ANAK 7310012106060003 V
4 ERNAYANTI 25/5/2015 ANAK V

70 MUSTAMIN 6/1/1984 KK 7310014601840001 SD NELAYAN V


2 BAHARIA 1/7/1988 ISTRI 7310014502950002 SD IRT
3 SARAMINA 24/9/2010 ANAK 7310016407100001 V
4 BASRUL 2015 ANAK V
5 AMBO 20/3/1952 MERTUA 7310012003520001 SD

71 SUKI 1/7/1959 KK 7310010107810167 SD NELAYAN X


2 SENDONG 1/7/1959 ISTRI 7310014107810224 SD IRT
3 RISAL 14/5/1997 ANAK SD NELAYAN
4 ALDI 6/5/2000 ANAK SD NELAYAN
5 ASTUTI 5/6/2001 ANAK SD V

72 ADNAN 1/7/1987 KK 7310010107870182 SD NELAYAN V


2 WAHIDA 1/7/1989 ISTRI 7310014107890196 SD IRT
3 FUTRI 1/7/2008 ANAK 7310014107090001 V
4 RIKA 5/7/2009 ANAK V
5 ATIKA 9/7/2012 ANAK V
6 ADWAN 13/11/2016 ANAK V

73 RAHAMAN 11/2/1985 KK 7310011102850002 SD NELAYAN


2 TATE 12/4/1986 ISTRI 7310015204860001 SD IRT
3 RIFAL 7/6/2003 ANAK 7310010706030003 SD V
4 RESKI 4/11/2009 ANAK 7310010411090001 V
5 RISKA 1/2/2014 ANAK 7310014102141001 V

74 PATTA 1/7/1963 KK 7310010107630010 SD NELAYAN X


2 MARHUMA 1/7/1963 ISTRI 7310014107630020 SD IRT
3 SALA 1/7/1985 ANAK 7310014107850040 SD
6 SALMIA 1/7/1986 ANAK 7310014107860050 SD
7 SAENAL 1/7/1988 ANAK SD NELAYAN
4 HASIA 1/7/1989 ANAK 7310014107890190 SD
5 ADE/ EDA 1/7/1991 ANAK 7310014107910201 SD

75 RONI 6/7/1977 KK 930694443 SD NELAYAN X


2 YAMBONG 12/3/1975 ISTRI 930694509 SD IRT
3 SELVI 20/4/2002 ANAK 930694691 SD V
4 RANI 13/7/2005 ANAK 930694792 V
5 DONI 2015 ANAK V

76 NURDIN 7/2/1988 KK 7310010702881001 SD NELAYAN


2 LILIN 3/1/1989 ISTRI 7310014301891001 SD IRT
3 ISMAWATI 5/4/2013 ANAK 7310014504131001 V
4 IKSAN 2/7/2017 ANAK V

77 MUSTAFA 7/9/1990 KK 7310010709901001 SD NELAYAN V


2 SUMIATI 13/4/1992 ISTRI 7310014710901001 SD IRT
3 SYAMSINAR 21/6/2014 ANAK 7310016106141001 V

78 ANTO DG. BUANG 1/7/1975 KK 7310010107750139 SD


2 HASMAWATI 1/7/1977 ISTRI 7310014107770223 SD
3 SANDI 1/10/2000 ANAK 7310010107030120 SMP
4 ASTUTI 28/8/2006 ANAK 7310014107050103 SD V
5 ZUL JALALI WAL IKRAM 25/8/2011 ANAK 7310011010100002 V

79 RAUP 1/7/1966 KK 7310010107660023 SD NELAYAN X


2 BAMMIA 1/7/1968 ISTRI 7310014107680027 SD IRT
3 RAHUL 11/6/2000 ANAK 7310010107040022 SD NELAYAN
4 MARTI 11/10/2007 ANAK 7310015110071001 V

80 SANSU 20/1/1961 KK 7310012001611001 SD NELAYAN X


2 BASAHO 3/2/1962 ISTRI 7310014302621001 SD IRT
3 RAHMAN 2/6/2001 ANAK 7310010206011001 SD NELAYAN
4 RAHIM 7/7/2003 ANAK 7310010707031001 SD V

81 HALUDDIN 1/7/1994 KK SD NELAYAN V


2 ROSMA 1/9/1997 ISTRI SD IRT V

82 SAPARI 24/4/1985 KK 931129176 SD NELAYAN V


2 ACCE 7/6/2987 ISTRI 931128208 SD IRT
3 JUPRIADI 2/1/2009 ANAK 931129402 V
4 SAPIRA 1/2/2012 ANAK 7310015102121001 V
5 DIA 27/7/1983 IPAR 931126241 SD

83 ANWAR 3/6/1985 KK 1070271178 SD IMAM PULAU V


2 BAYANG 3/6/1991 ISTRI 1070271189 SD IRT
3 AHMAD 24/6/2010 ANAK 7310012406100001 V
4 JALALUDDIN 5/1/2013 ANAK 7310010501131001 V
5 JERANA 18/10/2015 ANAK V

84 MUSTAFA 1/7/1972 KK 7310010107720225 SD NELAYAN X


2 RAHMAWATI 1/7/1975 ISTRI 7310014107750155 SD IRT
3 MUH.DENI 16/4/2003 ANAK 7310011604031001 SD NELAYAN
4 MURNI ANDANI 18/9/2005 ANAK 7310015805051001 V
5 AHMAD DANI 23/10/2011 ANAK 7310012310110001 V
6 RAHMAN 16/6/1997 IPAR 7310011606970001 SMA

85 75A DG. SAIDAH 2/3/1956 KK 1070271156 SD GURU NGAJI

86 75B FAHRI 1989 KK SMP NELAYAN V


2 SUKMA 2/2/1995 ISTRI 1070271167 SMP IRT V

87 76A SAPA 1/7/1985 KK 7310010107850190 SD V


2 MANTANG 1/7/1988 ISTRI 7310014107880169 SD
3 SARDIANSYAH 23/7/2009 ANAK 7310010107030119 V
4 MIFTA FATIMA 14/5/2017 ANAK V

88 76B DANENG 21/6/1960 KK 7310016106601001 SD

89 77A RAHIM 1/4/1989 KK 7310010104890001 SD NELAYAN V


2 SUNGGU 19/11/1988 ISTRI 7310015911880001 SD IRT
3 RAJU 4/9/2003 ANAK 7310012306010002 SD V
4 SELFI 11/5/2006 ANAK 7310015512060001 V
5 SILFA 11/5/2006 ANAK 7310015512060002 V
6 RANGGA 9/10/2011 ANAK 7310010910110001 V

90 77A HJ. TARRING 1/7/1950 KK 7310014107500058 SD WIRAS

91 HANSAR 1/7/1987 KK 7310010107871002 TTSD NELAYAN V


2 NURHALIMA 21/9/1996 ISTRI 7310016109960001 1562738916 SD IRT V
3 NURUL ANHA 15/7/2012 ANAK V
4 NURMAULANI 16/12/2014 ANAK V
5 ASMAUL HUSNA 27/5/2017 ANAK V V

92 BASRI 30/7/1991 KK 7310013007911001 SD NELAYAN V


2 MURNI 1/7/1989 ISTRI 7310014107890210 SD IRT
3 RESKI 17/12/2014 ANAK 7310011712141001 V

93 SYAMSUDDIN 1/7/1981 KK 1070271854 SD NELAYAN


2 SANGKALA 1/7/1982 ISTRI 1070271865 SD IRT
3 YUSUF 4/6/1999 ANAK 1070271876 SMP NELAYAN
4 BOBY 25/11/2003 ANAK 1070271887 SD V
5 IMRAN 23/5/2015 ANAK V
YUSRAN 1710/2017 ANAK V X

94 SIA 1/7/1950 KK SD IRT


2 AYATULLAH 1/7/2000 ANAK SD NELAYAN

95 SARDI 5/9/1994 KK SMA NELAYAN V


2 ANITA 10/10/1996 ISTRI SMP IRT
3 MUH. MONDI SAPUTRA 29/12/2015 ANAK V

96 ANTO 4/6/1989 KK 7310010406890001 SMP TKG. BATU V


2 RIKA 20/12/1989 ISTRI 7310014202890001 SD IRT
3 CITRA 5/6/2008 ANAK 7310014506080002 V
4 SUTRA 2011 ANAK V
5 ARWIN 2013 ANAK V
6 ASWIN 17/11/2016 ANAK V

97 TOPAN 1/7/1980 KK 7310011207850000 931032167 SD WIRAS V


2 BADIA 1/2/1986 ISTRI 7310014102860001 931032584 SD IRT X
3 JUFRI 1/2/2003 ANAK 7310010406030002 931032639 SD V
4 WILDA NATASIA 6/7/2006 ANAK 7310014607060002 931032742 V
5 WILNA 21/9/2017 ANAK V X

98 MANSUR 1978 KK SD NELAYAN X


2 MANTANG 1973 ISTRI SD IRT
3 FAJAR 2001 ANAK SD NELAYAN
4 FAJRI 2007 ANAK V

99 ARFA 1/7/1992 KK 7310010107920221 SD NELAYAN V


2 ROSMNI 2/10/1994 ISTRI 7310014210940001 1562436257 SMP IRT
3 AKMAL MAULANA PUTRA 28/4/2015 ANAK V

100 KAMA 1/7/1981 KK 7310010107810215 SD NELAYAN V


2 CEBA 1/7/1983 ISTRI 7310014107830279 SD IRT
3 BENDI 2/6/2005 ANAK V
4 PENDI 20/1/2013 ANAK V

101 NAWIR 1/7/1973 KK 7310010107730058 SD WIRAS V


2 MADINA 1/7/1981 ISTRI 7310014107810086 SD IRT
3 MIRWAN 31/1/2001 ANAK 7310010803020001 SD V
4 NIRMA 23/9/2014 ANAK 7310016309141002 V

102 BAHAR DG. TUTU 21/7/1966 KK 7310010107660126 930140684 SD NELAYAN X


2 HALIMA 1/7/1971 ISTRI 7310014107710137 930140919 SD IRT 0
3 MUHAMMADON 1/3/2002 ANAK 930141246 SD NELAYAN
4 USMAN 1/7/2005 ANAK 930142528 V
5 RASIA 1/2/2007 ANAK 930142697 V
6 DOLLA 1/11/2010 ANAK 930142956 V
7 SHINTA 19/7/2017 ANAK V X

103 BETA 13/7/1967 KK 7310011307670001 SD NELAYAN X


2 NURI 14/8/1968 ISTRI 7310015408680001 SD IRT
3 MARNI 5/7/1998 ANAK 7310014706960001 SMP
4 MARTINI 7/4/1999 ANAK 7310014803980001 SMP
5 TASLIM 6/7/2001 ANAK 7310010907000002 SD NELAYAN

104 ARI OKTADINATA 1/7/1992 KK 7310010107921001 SD NELAYAN V


2 ERNI 1/7/1995 ISTRI 7310014107951001 SD IRT V
3 ATIKA 21/4/2012 ANAK 7310016104121001 V
4 ATIRA 8/8/2017 ANAK V V

105 HAMID 6/9/1989 KK 7310001060989001 931017159 SD NELAYAN V


2 MARLIA 1/71990 ISTRI 7310001410790001 931018184 SD IRT
3 RAHEL 1/10/2007 ANAK 731000110070001 931018432 V
4 HESTI 1/2/2011 ANAK 931018588 V

106 HUSAIN 1/10/1990 KK 7301050110900001 921565631 SD NELAYAN V


2 BUNGA 1/7/1996 ISTRI 7310014107960024 SMP IRT
3 MUH. ADAM 7/7/2016 ANAK V

107 ABD. LATIF 1/7/1971 KK 7310010107710020 SD NELAYAN X


2 RABASIA 1/7/1974 ISTRI 7310014107740011 SD IRT
3 RASUL 1/7/2000 ANAK 7310012004001001 SD NELAYAN
4 MUH. AKBAR 1/7/2002 ANAK 7310010107960252 SD NELAYAN
5 MUH. ALWI 1/7/2003 ANAK 7310010107000276 V
6 MELATI 16/2/2012 ANAK 7310015604131001 V

108 KAMARUDDIN 2/2/1960 KK 7310010202600001 SD NELAYAN X


2 NURHAEDA 4/6/1970 ISTRI 7310014406700001 SD IRT
3 ASRIANI 25/1/2006 ANAK 7310014105060001 SD V

109 RIFAL 13/5/1960 KK 1070270425 TTSD BERKEBUN X


2 ESDA 7/10/1974 ISTRI 1070270436 SD BERKEBUN
3 AMRI 21/3/1998 ANAK 1070270469 SD NELAYAN
4 LINDA 5/4/2001 ANAK 1070270471 SD V
5 LENNI 28/6/2003 ANAK 1070270482 V
6 MARSEL 19/2/2008 ANAK 1070270493 V
7 NURCAYA 5/5/2012 ANAK V

110 LALLA 1/7/1986 KK 7310010107860175 SD NELAYAN V


2 MEI 1/7/1988 ISTRI 7310014107880114 SD IRT
3 ADRI ILHAM 1/7/2007 ANAK 7310010107070017 V
4 MELATI 13/3/2013 ANAK 7310015303131001 V

111 DG. SALENG 1/7/1971 KK 7310010107710201 SD TDK BEKERJA V


2 NORMA 1/7/1973 ISTRI 7310014107730140 SD WIRAS
3 SAIDIL 6/6/1998 ANAK 7310010606980001 SMP NELAYAN
4 FAISAL 13/1/1994 ANAK 7310010101540233 SD NELAYAN

112 TODDO DG. KULLE 1/7/1978 KK 7310010107780054 SD NELAYAN X


2 ROSNIA 1/7/1983 ISTRI 7310014107830112 SD IRT
3 RAMPE 25/3/1995 ANAK 7310016505950001 SMA
4 SAMBANG 23/7/2004 ANAK 7310012306040000 V
5 SAID 18/8/2005 ANAK 7310011808050000 V
6 ILHAM 21/4/2006 ANAK 7310012104060001 V

113 H. RUSTANG 17/1971 KK 7310010107710047 2244069786 SD NELAYAN 0


2 HJ. KAMASIA 17/1989 ISTRI 7310014107890120 SD IRT V
3 MAHARAJA 6/10/2002 ANAK 7310010610021001 SD V
4 RAJIS 25/5/2005 ANAK 7310010107900021 V
5 MAHARANI 15/7/2006 ANAK 7310014107910027 V
6 AGUS DG. NGALLE 17/8/2017 ANAK V V
114 SAENAL 10/5/1991 KK 7310010107780133 SMP V
2 NURYENA 11/5/1979 ISTRI 7310015105790001 SD V
3 SYAHID 3/9/2010 ANAK 7310010309101001 V
4 MUH. SHAKI NAUVAL 9/1/2017 ANAK V V

115 SAMSUDDIN 6/9/1992 KK SMA NELAYAN V


2 ALAM DG. SANGA 5/6/1992 ISTRI 7310014506920002 SD IRT 0
3 AHMAD DG. SESE 7/4/2015 ANAK V

4 JAMARIA DG. BAJI 6/6/19990 IPAR 7310014606900001 1070272967 SD

116 MAKMUR 1/7/1977 KK 7310010107770133 SD NELAYAN V


2 SUMMIATI 1/7/1981 ISTRI 7310014107810227 SD IRT X
3 RINA 2/5/2004 ANAK 7310014205040002 SD V
4 TIARA 18/10/2008 ANAK 7310015810080001 V
5 MARISA 5/5/2013 ANAK 7310014505131001 V
6 MARSYANDA 11/6/2017 ANAK V X

117 104A JUFRI 1/2/1974 KK 1070270155 SD NELAYAN X


2 SURIANI 21/7/1975 ISTRI 7310016107750001 1070270166 SD IRT
3 SUNARDI 1/7/1999 ANAK 7310010107990008 1070270188 SMP NELAYAN
4 SUHARNI 1/7/2002 ANAK 7310014107020007 1070270199 SD NELAYAN V
5 SUPRIADI 29/7/2008 ANAK 7310012907080003 1070270201 V

118 104B SURIADI 3/3/1998 KK 1070270177 SMP NELAYAN V


2 MIRNAWATI 31/1/2001 ISTRI SMP IRT 0

119 ABD. RAUF 23/10/1961 KK 7310012310610001 SD


2 NURJANNA 15/6/1984 ISTRI 7310015506840003 SD
3 DARMA 17/6/1996 ANAK 7310016105960003 SMP
4 DANDI 6/5/19999 ANAK 7310012212980001 SMP
5 AMIRUDDIN 16/10/2000 ANAK 7310010111000004 SMP
6 ANDIKA 26/2/2009 ANAK 7310012502090001 V

120 H.UPPA 14/12/1962 KK 7310011412620001 SD NELAYAN


2 HJ. SIA 20/3/1965 ISTRI 7310016003650002 SD IRT
3 YULIANI 9/1/1999 ANAK 7310014901990001 SMP V
4 SULPA 9/4/2004 ANAK 7310014904040001 SD V
5 SULTAN 23/7/2009 ANAK 7310012307090001 V

121 HAERUL 20/6/1988 KK 7310012006880001 SD NELAYAN V


2 ERNI 14/1/1990 ISTRI 7310015401900001 SD IRT V
3 ASRAL 27/2/2010 ANAK 7310012702100001 V

122 JAMALUDDIN 1/7/1980 KK 7310010107800207 SD NELAYAN V


2 HAWANIA 1/7/1982 ISTRI 7310014107820294 SD IRT
3 ERNI 19/5/2006 ANAK 7310015905060001 SD V
4 IKRAL 30/9/2012 ANAK 7310013009120001 V

123 SAMSUDDIN 5/6/1985 KK 7310010506850001 SD NELAYAN V


2 NURMIA 4/7/1986 ISTRI 7310014407850001 SD IRT
3 MALASARI 6/5/2007 ANAK 7310014605070002 SD V
4 SAMIRULLAH 4/3/2013 ANAK V

124 ROHANI 1/7/1970 KK 7310014107700070 931044172 SD TDK BEKERJA X

125 DG. TOMPO 1/7/1967 KK 7310010107670013 930669647 SD NELAYAN X


2 SALASIAH 13/6/1972 ISTRI 7310015306720001 930669693 SD IRT
3 RAHMAWATI DG. NGAI 20/11/1999 ANAK 7310016011990001 930670424 SMP V
4 FATMAWATI DG. SANGA 1/6/2002 ANAK 7310015205020001 930671278 SMP
5 SYAHRIL DG. MANGUN 1/7/2006 ANAK 7310012807060001 930671728 V

126 112A BAHTIAR 1/7/1969 KK 931111604 SD NELAYAN X


2 NURLIA 1/7/1980 ISTRI 931112032 SD IRT
3 RIJAL 16/4/1995 ANAK 931112425 SMA
4 MALIDA 14/7/2001 ANAK 931112684 SMP

127 112B HADARIL 1995 KK 931112313 SD NELAYAN V


2 SELFIA 1997 ISTRI 930132358 SD IRT

128 LEWA 1/7/1981 KK 1562436224 SD NELAYAN V


2 LINA 1/7/1983 ISTRI 1562436235 SD IRT V
3 FADILA 28/10/2009 ANAK 1562436246 V
4 FAHRUL 28/6/2016 ANAK V V

129 SUMAN 7/6/1950 KK 7310010706500001 SD TDK BEKERJA X


2 HADIJA 22/5/1971 ISTRI 7300562205710099 SD IRT
3 HARLINA 22/10/1993 ANAK 7301056210930099 SMP

130 DULLAH 1990 KK SD NELAYAN V


SAYU 7/4/1999 ISTRI 7310001470499003 SD IRT
SABRINA 23/7/2016 ANAK V

131 116A IWAN 1/7/1980 KK 7310010107800125 SD NELAYAN


2 DIRWAN 12/9/2010 ANAK 7310011209100001 V
3 RIDWAN 2012 ANAK V

132 116B NANRANG 7/2/1968 KK 7310010702680003 SD TDK BEKERJA X


PATIMA 8/7/1969 ISTRI 7310014704990003 SD IRT

133 AGUS 1/7/1973 KK 931030367 SD NELAYAN X


2 SURI 1/7/1974 ISTRI 7310015108770000 931031177 SD IRT
3 RAMADHAN 16/9/2002 ANAK 7310010107000084 931031147 SD NELAYAN
4 ANTO 11/8/2004 ANAK 931031921 V
5 ALENA 2/7/2010 ANAK 7310014702010001 931030266 V

134 MAKKASAU 1/71965 KK 7310010107650106 1070270504 SD NELAYAN X


2 KAMARIA 1/7/1970 ISTRI 7310014107700128 1070270515 SD IRT
3 DEDI 1/7/1993 ANAK 7310010107930238 1070270537 SD NELAYAN
4 JAKA 1/7/1998 ANAK 7310010107980254 1070270548 SD NELAYAN
5 RISKA 1/5/2005 ANAK 7310014107050102 1070270572 TTSD

135 BAHARUDDIN 6/8/1976 KK 7310011811720001 SD NELAYAN V


2 TATI 6/6/1979 ISTRI 7310014606791001 SD IRT
3 FITRIANI 20/2/2006 ANAK 7310016002061001 V
4 HAERANA 25/5/2011 ANAK 7310016505111001 V

136 NAJAMUDDIN 1990 KK SD NELAYAN V


2 AYU WANDRIANI 17/3/1992 ISTRI SMA IRT
3 NUR AINUN 9/2/2014 ANAK V

137 SILA 1/3/1971 KK 931057795 SD NELAYAN X


2 TEINE 1/5/1974 ISTRI 931057874 SD IRT
3 RUDI 1/7/2005 ANAK 931060361 TTSD NELAYAN
4 RIAN 1/9/2007 ANAK 931061114 TTSD NELAYAN
5 RAHMI/ ACCE 1/6/2011 ANAK 931061709 V

138 RISWAN 1/2/2001 KK 931059178 SD NELAYAN V


2 ATI NURLIATI 13/3/1990 ISTRI 843452662 SMA IRT V
3 MUHAMMAD ALIF 16/3/2017 ANAK V V

139 MUSTAFA 1/12/1971 KK 7310010107810030 931041718 SD NELAYAN X


2 HADENI 1/7/1976 ISTRI 7310014107830063 931041754 SD IRT
3 SAKINAH 1/5/2001 ANAK 931041808 SD
4 SISKA 1/2/2003 ANAK 931041843 TTSD
5 SUDO 1/4/2001 ANAK 931041876 TTSD NELAYAN
6 ALDI 1/7/2007 ANAK 931041933 TTSD
7 ARMAN 1/3/2009 ANAK 931043081 TS

140 HASAN 5/3/1974 KK 931114967 SD NELAYAN X


2 ROSTIA 1/4/1976 ISTRI 931115035 SD IRT
3 MURNI 2/2/1998 ANAK 931115158 TTSD
4 MIRNA 1/7/2002 ANAK 931115687 SD
5 IRDA 1/7/2004 ANAK 931116071 SD
6 YANDI 4/11/2007 ANAK 931116104 TTSD

141 MULIADI 13/6/1979 KK 7310011306790001 931072443 SD NELAYAN V


2 NURBAYA 2/4/1980 ISTRI 7310014204800003 931072825 SD IRT V
3 YUSUF 14/6/2005 ANAK 7310011406050003 931072893 TTSD
4 PIRA 3/5/2007 ANAK 7310014305070003 931073556 V
5 MISNA 28/3/10 ANAK 7310016803100001 931073681 V
6 KAMARA 3/7/2014 ANAK 7310014307141000 V

142 DARJUDDIN 7/4/1987 KK 7310010107880150 SD NELAYAN V


2 ST. KAMISA 6/5/1989 ISTRI 7310014202880003 SD RT 0
3 AHMAD DARMAWAN 10/12/2008 ANAK 7310010110080002 V
4 ANDIKA PRATAMA 24/4/2013 ANAK 7310012404130001 V

143 LALLO 19/5/1980 KK 7310011905820001 SD NELAYAN V


2 RAHAYU 28/8/1986 ISTRI 7310016808860001 SD IRT
3 RAFLI 1/1/2006 ANAK V
4 MUHAMMAD RANI 2/8/2008 ANAK V
5 ABDUL RAHMAN 27/9/2011 ANAK V
6 MUH. RIZKI FAUZAN 20/8/2016 ANAK V
7 MUH. RIFKI FAUZAN 20/8/2016 ANAK V

144 DUDDING 1/7/1976 KK 7310010107760068 SD NELAYAN V


2 SUEBA 1/7/1981 ISTRI 7310014107810098 SD IRT
3 SAIFUL 19/9/2001 ANAK 7310010107980084 SD V
4 SELFI 15/12/2011 ANAK 7310015512111001 V

145 SAMU 1/7/1983 KK 7310014107830277 SD WIRAS

146 131A HJ. HAMSI 1/7/1952 KK 7310014107521001 SD WIRAS


147 131B NUGI 1/3/1984 KK 7310011612810001 SD WIRAS
MUH. TASBI 9/10/2009 ANAK 7310010101090005 V
TASYA TANIA 8/1/2013 ANAK 7310014801131001 V

148 132A SANGKALA 1/7/1980 KK 7310010107800042 1070271101 SD NELAYAN V


2 MASNA 1/6/1989 ISTRI 7310014107890128 1070271112 SD IRT
3 RUSNA 14/8/2006 ANAK 7310015408060001 1070271123 SD
4 IRSAN 14/6/2010 ANAK 7310011406100002 1070271134 V
5 SARDI 1/6/2015 ANAK V

149 132B MARIATI 1/71961 KK 7310014107610009 1070271145 SD BERKEBUN

150 DARWIS 1/7/1980 KK 7310010107800121 SD NELAYAN V


2 ANI 1/7/1987 ISTRI 7310014107870132 SMP IRT
3 ABD.GAFAR 13/10/2003 ANAK 7310010107040026 SD V
4 ANGGI 15/11/2008 ANAK 7310014502080002 V
5 GEBY 26/1/2014 ANAK 7310016601141001 V

151 RIGU 1/7/1956 KK 7310014107560021 SD GR. NGAJI


2 HALIMA 1/7/1994 ANAK 7310014107940060 SMA
3 RAHAYU 1/7/1997 ANAK 7310014107970061 SD V

152 COWA 1/7/1981 KK 7310010107810045 931062014 SD NELAYAN V


2 HERNA 1/7/1982 ISTRI 7310014107820054 931062725 SD IRT
3 IRFAN 1/7/2001 ANAK 7310010107000056 931063397 SD NELAYAN
4 MIRNA 1/7/2003 ANAK 7310014107020167 931063465 SD V
5 IRWAN 1/7/2005 ANAK 7310010107050105 V
6 MIRWANA 1/7/2006 ANAK 931063678 V

153 ALIMUDDIN 1990 KK SD NELAYAN V


2 DAHLIA 13/12/1998 ISTRI 930113559 SD IRT
3 RUSLAN 2014 ANAK V
154 ONNO 1/7/1987 KK 7310010107870122 SD NELAYAN V
2 KARTIKA 1/7/1988 ISTRI 7310014107880110 SD IRT
3 TIARA 14/12/2008 ANAK 7310014107080010 V
4 NASRUL 19/5/2012 ANAK 7310011905121001 V

155 HASAN 1/7/1965 KK 7310010107650048 931050009 SD NELYAN X


2 NURSIAH 1/7/1975 ISTRI 7310014107750029 931050639 SD IRT
3 HASIAH 1/7/1992 ANAK 7310014107920035 931050955 SMP
4 ABDUL GANI 1/7/1999 ANAK 7310010107940055 931051899 SD V
5 BANI 1/7/2008 ANAK 7310010107080009 931052507 V
6 DAERAH 1/7/2010 ANAK 7310014107100001 931052564 V

156 BASO DG SILA 31/12/1962 KK 7310010107640082 931103019 SD NELAYAN X


2 FATIMA TOLLA 31/12/1972 ISTRI 7310014107670099 931103054 SD IRT
3 MUHLIS 31/12/1996 ANAK 7310010107930140 931103302 SD NELAYAN
4 IDRIS 31/12/1997 ANAK 7310010107980129 931103752 SD NELAYAN
5 KAMAL 31/12/2003 ANAK 7310010107050007 931104224 SD
6 MARLINA 4/4/2011 ANAK 7310014601121001 931105394 V

157 SULAEMAN 1/7/1962 KK 7310010107620093 SD NELAYAN X


2 SAENAB 1/7/1967 ISTRI 7310014107670145 SD IRT
3 EKA 3/3/2000 ANAK 7310014303001001 SD
4 SURYADI 17/8/2002 ANAK 7310011708021001 SD NELAYAN

158 SANU 1/7/1970 KK 7310010107700130 SD NELAYAN X


2 PIARA 1/7/1972 ISTRI 7310014107720256 SD IRT
3 SAKARIA 1/7/1989 ANAK 7310014107890195 SD
4 SAHARIA 12/3/1993 ANAK 7310014107930209 SD
5 SUNARDI 7/4/2000 ANAK 7310010107010198 SD NELAYAN

159 JUNAIDIN 5/8/1997 KK 844853984 SMP NELAYAN V


2 KAMISA 1995 ISTRI SD IRT
3 JALALUDDIN 6/6/2014 ANAK V

160 HAMSA 12/6/1975 KK 931053014 SD NELAYAN X


2 BACCE 1/7/1976 ISTRI 931053649 SD IRT
3 HAMSAR 13/4/2003 ANAK 931054162 V
4 RESKI INDAH 1/2/2007 ANAK 931054408 V
5 TASBIAH 17/5/2012 ANAK V

161 BUDI 1/7/1980 KK 930118882 SMP NELAYAN V


BETTI 1/7/1989 ISTRI 930119218 SD IRT
DIMAS 12/8/2014 ANAK V

162 KULLE 1/7/1980 KK 7310010107800123 SD NELAYAN V


2 SABARIAH 1/7/1981 ISTRI 7310014107810226 SD IRT
3 SARTINA 1/10/2003 ANAK 7310014610030001 TTSD
4 MUHAMMAD AIDIL 27/10/2006 ANAK 7310012710060001 V
5 SAFITRI 28/10/2008 ANAK 7310016810080002 V

163 KAHAR 31/12/1990 KK 931103111 SD NELAYAN V


IRMA 12/11/1995 ISTRI 1070270458 SMP IRT
SEILA ALFIANI 17/5/2016 ANAK V

164 MAIL 1/1/1992 KK 7310010101920003 SD NELAYAN V


2 NIAR 2/4/1992 ISTRI 7310014204920001 SD IRT V
3 NIKMA 2/8/2010 ANAK 7310014406100001 V

165 MUH. AMIN 1/7/1986 KK 7310010107860172 1070271246 SD NELAYAN V


2 IDA 1/7/1987 ISTRI 7310014107870130 1070271257 SD IRT
3 FEBRIYANTI 11/11/2005 ANAK 7310014107060023 1070271268 SD V
4 TASYA 3/11/2008 ANAK 7310015110080001 1070271279 V
5 FERDIANSYAH 2/11/2015 ANAK V

166 BAHARUDDIN 28/10/1985 KK 7310012810850001 SD NELAYAN V


2 TE'NE 5/7/1986 ISTRI 7310014507861001 SD IRT
3 MARISA 1/6/2011 ANAK 7310014105111001 V
4 MARSADI 2/12/2015 ANAK V

167 NURIPA 12/9/1966 KK 1070272102 SD WIRAS


2 WINDIANI 1998 ISTRI TTSD
3 HARMITA 2004 ANAK SD

168 RABALI 20/5/1989 KK 7310012005891001 SD NELAYAN V


2 ANDI DAENG 1/7/1990 ISTRI 7310010107900183 SD IRT
3 RANDI ALISKY 16/12/2010 ANAK 7310011612101001 V

169 BANGGO 1962 KK 7310010107620009 SD NELAYAN X


2 JENA 1/7/1964 ISTRI 7310014107640009 SD IRT
3 PARAMITA 10/7/2003 ANAK 7310014606030001 SD V

170 TIJA 1/7/1951 KK 7310014107510007 1562435965 WIRAS

171 ABBAS 4/6/1985 KK 7310010406850001 1562617901 SD NELAYAN V


2 MILA 2/2/1986 ISTRI 7310001420286002 1562736341 SD V
3 NASAR 6/7/2005 ANAK 7310001121020056 V
4 YULI 5/6/2008 ANAK V
5 YUNA 1/8/2010 ANAK V
6 KHADIJA 28/10/2017 ANAK V V

172 BAHAMUDDIN 3/5/1993 KK SD NELAYAN V


2 LINA 31/8/1995 ISTRI SMP IRT
3 ISMA WATI 17/5/2014 ANAK V
4 ALIFMUDDIN 30/5/2013 ANAK V
5 BACCE 1/7/1952 MERTUA 7310014107830110 SD

173 MOKE 17/2/1980 KK 7310011702800001 SD NELAYAN 0


2 ROSTINI 10/12/1982 ISTRI 7310015012820001 SD IRT
3 ROSTINA 10/2/2002 ANAK 7310015601010001 SD V
4 NINA 19/12/2005 ANAK 7310015912050001 V
5 FAJAR 22/2/2016 ANAK V

174 157A DARI 19/7/1964 KK 7310011907640001 NELAYAN X


2 KAMARIA 20/6/2005 ISTRI 7310016006650001 IRT

175 157B KASENG 1988 KK 1070271651 SD NELAYAN V


2 RAPPA 1/7/1987 ISTRI 7310014107870010 SD WIRAS

176 157C DG. MUDDING 1/7/1951 KK 7310010107510010 SD TDK BEKERJA

177 NOJENG 3/12/1959 KK 7310010312590002 1070271639 SD TKG. BATU X


2 NASIAH 21/9/1969 ISTRI 7310016109690001 1070271641 SD IRT
3 TONO 12/1/002 ANAK 7310011211021001 SD V
4 SANTO 4/2/2004 ANAK 7310010402041001 V
5 YANTO 11/6/2006 ANAK 7310011106061001 V
6 SANTI 17/4/2008 ANAK 7310015704081001 V
7 KASIH 21/11/2010 ANAK 7310016111101001 V
8 CINTA 19/10/2012 ANAK 7310015910121001 V
9 MIRA 22/7/2014 ANAK 7310016207141001 V
10 SERLI 2015 ANAK V

178 SYAMSUDDIN 7/5/1990 KK 731001070591001 SD NELAYAN V


2 HADORIAH 5/8/1991 ISTRI SD IRT
3 FITRIANI RAMADHANI 6/9/2010 ANAK V
4 PUTRI HAERANI 30/7/2014 ANAK V

179 BAHAR 1/5/1990 KK 7310010105901001 SD NELAYAN V


2 CIA 1/7/1993 ISTRI 7310014107930062 SD IRT V
3 AISYAH 4/11/2013 ANAK 7310014411131001 V

180 SAMA 1/7/1980 KK 7310010107800227 SD NELAYAN V


2 NENI 1/7/1980 ISTRI 7310014107830278 SD IRT
3 RINI 7/4/2009 ANAK V
4 SAHRAENI 16/3/2017 ANAK V

181 COGGA 1/7/1979 KK SD NELAYAN X


2 HADIJA 1/8/1969 ISTRI SD IRT
3 MITA 7/4/2003 ANAK V
4 JAELANI 1/5/2008 ANAK V
5 NURMAIDA 1/1/2012 ANAK V

182 JUARDI 1/7/1995 KK 7310010107950237 SD NELAYAN V


2 NURAENI 4/6/1992 ISTRI 7310014406920001 SD IRT
3 NAJWANI 24/12/2012 ANAK V
4 JUMARDI 15/4/2016 ANAK V

183 BELLA 1/6/1975 KK 1070272361 SD NELAYAN X


2 MUNA 1/8/1977 ISTRI 7310014107740110 1070272372 SD IRT
3 ASRIANI 1999 ANAK SMP NELAYAN V
4 NAPPA 1/5/2000 ANAK 1070272394 SMP
5 IKA 1/2/2004 ANAK 1070272405 SD V

184 ATO NIMBANG 4/10/1975 KK 7310010410750001 15662404353 SMA GURU HNR X


2 NURUNG 1/7/1969 ISTRI 7310014107690110 1562513139 SD IRT
3 HERLINA 4/4/1999 ANAK SMP V

185 HAQLENI 1/7/1951 KK 7310014107110009 1562539072 SD WIRAS

186 SUBAEDA 1/7/1949 KK SD TDK BEKERJA

187 UDIN SAPUTRA 7/6/1994 KK SD NELAYAN V


2 NURLAELA 17/6/1997 ITRI SMP IRT
3 SHELA SAFITRI 27/6/2016 ANAK V
188 HARIADI 20/09/1998 KK 7310012009980001 SD NELAYAN V
2 NOVA YANTI 11/11/1998 ISTRI 7310015111981002 SD IRT
3 NOVITA SARI 4/4/2015 ANAK 7310014404151001 V

189 JUS 1/7/1982 KK 7310010107820217 SD NELAYAN V


2 RIA 1/7/1986 ISTRI 7310014107850238 SD IRT
3 KARMILA 9/4/1999 ANAK 7310014107000273 SMP
4 PADIYANA 6/7/2001 ANAK 7310014107020166 SMP
5 TATIA 20/12/2006 ANAK 7310014107040116 V
6 RIDO 1/7/2009 ANAK 7310010107060094 V
7 LESTI 20/6/2011 ANAK 7310016006141001 V

190 IDRIS 18/8/1988 KK SD NELAYAN V


2 NUR 1/7/1987 ISTRI 7310014107871002 SD IRT V
3 ARDILLA 18/4/2010 ANAK 7310015804101001 V
4 RAHMI 2/9/2017 ANAK V

191 HOENG 1/12/1958 KK 7310010912581001 SD NELAYAN X


2 JINTU 7/6/1960 ISTRI 7310014706601001 SD IRT

192 NARANG 3/4/1951 KK 7310010107510006 SD TDK KERJA X


2 MARAK 1/7/1956 ISTRI 7310014107560006 SD IRT

193 ASDAR 16/10/1993 KK 7310011610931001 SD NELAYAN V


2 DALIPA 15/7/1991 ISTRI 7310015507910002 SD IRT X
3 AFDAL 15/11/2011 ANAK 7310011511111001 V
4 HASNI 13/6/2017 ANAK V X

194 NABA 1/7/1977 KK 7310010107810216 1070272124 SD NELAYAN X


2 RAMALAH 1/7/1978 ISTRI 7310014107800225 1070272136 SD IRT
3 RAMLI 1/7/2001 ANAK 7310010107010199 1070272146 SD NELAYAN
4 RINI 1/7/2004 ANAK 7310014107040118 1070272179 SD V
5 RANDI 1/7/2005 ANAK 7310010107050008 1070272157 V
6 WANDI 1/5/2007 ANAK 1070272168 V
7 NABIL 18/8/2015 ANAK V
8 NASBI 1/7/2016 ANAK V

195 MULIALI 11/3/1984 KK 7310061103840002 S1 GURU HNR V


2 MEGAWATI 6/5/1998 ISTRI 7310014107950219 SD IRT
3 ZAHIRA AZZAHRAH 17/4/2015 ANAK V

196 JUMUHAN 14/8/1993 KK 7310011408931001 SD NELAYAN V


ANTI 2/11/1996 ISTRI 7310014211961001 SD IRT
SUCI 1/1/2008 ANAK 7310014101081001 V
SABELA 15/11/2009 ANAK 7310015511091001 V

197 H. SIDUL 10/3/1969 KK 7310011003690002 SD NELAYAN X


2 HJ. BAHARIA 7/5/1971 ISTRI 7310014705710002 SD IRT
3 DODI FITRADIANSYAH 10/3/2003 ANAK 7310012610000001 SD V
4 KURNIA APRIA NINGSIH 16/4/2012 ANAK 7310015604121001 V

198 AGUS 5/3/1997 KK SD NELAYAN V


2 NURINTANG 8/4/1991 ISTRI 7310014804911001 SD IRT
3 ASLANG 4/10/2010 ANAK 7310010410101001 V
4 NIRWANA 22/11/2013 ANAK 7310016211131001 V
5 SULFADLI 19/3/2017 V

199 HUTTU 1/7/1961 KK 7310010107610035 SD NELAYAN X


2 BAITI 17/1961 ISTRI 7310014107610040 SD IRT
3 SAMING 1/10/2003 ANAK V

200 TAMRIN 1/7/1987 KK '7310010107870124 1562592778 SD NELAYAN V


2 MASATI 1/7/1989 ISTRI 7310014107890127 1562706393 SD IRT
3 ASRIDEVI 27/4/2004 ANAK 7310016704040002 1562791689 V
4 ROY MARTEN 1/12/2005 ANAK 7310010112050002 1562751224 V
5 LETI BIMA 17/3/2012 ANAK V
6 MAMAN 17/6/1970 KLRG 7310010506700002 SD NELAYAN

201 AMIRUDDIN 18/6/1970 KK 7310011806700001 SD X


2 MARIANI 8/10/1970 ISTRI 7310014810700001 2274897069 SD
3 AGUSALIM 6/7/1995 ANAK 7310010606960002 2274899332 SMA
4 CITRA 24/7/2005 ANAK 7310016407050001 2274898072 V

202 JUANDA 24/4/1998 KK SD NELAYAN V


2 ANNISA 17/6/1998 ISTRI 7310015706980002 SMP V
3 ASIFA 21/10/2017 ANAK V V

203 NURDIN KADIR 99/1976 KK 7310010909760001 SD NELAYAN 0


2 SUMARNI 4/8/1981 ISTRI 7310014406810001 SD IRT
3 NUR AENI 16/1/2003 ANAK 7310015601030003 V
4 ALDI 12/2/2005 ANAK 7310011202050001 V
5 HASNA ENI 16/1/2003 ANAK '7310015605090001 V
6 AMIRA KANSA 26/12/2015 ANAK V

204 SITTI 6/5/1961 KK 7310010605611001 SD PABRIK KLP


2 IRMA 6/5/1961 ANAK 7310014605951001 SD
3 MANIA 8/2/2009 ANAK 7310014802891001 SD

205 NURHADI/ CONGGENG 1/5/1979 KK 1070271966 SD NELAYAN V


2 ERNA 15/11/1982 ISTRI 1070271977 SD IRT
3 HENRA 1/2/2004 ANAK 1070271988 SD NELAYAN
4 HENRI 17/5/2003 ANAK 1070271999 SD V
5 HELMI 1/7/2007 ANAK 1070272001 SD V
6 HENDI 15/8/2010 ANAK 1070272012 V

206 SANGING 1/5/2001 KK 931052136 SD TDK KERJA V V


2 ANTRIANI 2/6/2017 ANAK V

207 JUMARI 2/2/1970 KK 7310014202700002 1562404386 SD BERKEBUN


2 JULANG 4/6/1996 ANAK 7310010406960002 1562706551 SD
3 LINDA 3/5/2001 ANAK 7310014305010003 1562404408 SMP

208 IMBA 1/7/1959 KK 7310010107590012 156436167 SD TDK KERJA X


2 SITTI JUHRA 1/7/1965 ISTRI 7310014107650009 1562751257 SD WIRAS
3 RAHMAYANI 2001 ANAK 7310010107980034 TTSD
4 BURHANUDDIN 2005 ANAK 1562751268 V

209 H. NASSA 1973 KK SD NELAYAN X


2 NELLI 1986 ISTRI SMP IRT V
3 MAWAR 2012 ANAK V

210 191A HASIS 1/7/1990 KK 7310010107900119 SD NELAYAN


2 SALIYAMA 1/7/1961 IBU 7310014107610023 SD

211 191B ARIF 1994 KK SD NELAYAN V


2 KARTIKA 2001 ISTRI 7310014107010142 1070270561 SMP IRT V V
3 ARMED 24/8/2016 ANAK V

212 192A SAPRI 1/7/1976 KK 7310010107760195 SD NELAYAN X


2 HASRIAH 1/7/1975 ISTRI 7310014107750158 SD IRT
3 HERIANTO,S 10/7/1998 ANAK 7310011007980001 SMP NELAYAN
4 NAYLA SAPRI 6/11/2003 ANAK 7310014611030002 SD V
5 NIRWANA SAPRI 5/3/2007 ANAK 7310014503070002 V

213 192B IRFAN, S 6/3/1996 KK 7310010603960000 SMP NELAYAN V


2 NIKMA, S 3/9/2001 ISTRI 7310014309010001 SMP IRT V

214 IRA 7/8/1993 KK 7310010708931001 SD NELAYAN V


2 MARLINA 15/5/1990 ISTRI 7310015505901001 SD IRT
3 IRWAN 22//2/2011 ANAK 7310012202111001 V
4 IRHAM 28/5/2015 ANAK V
215 DIRI 20/2/1961 KK 7310010107610028 SD MANCING X
2 KIAN 30/3/1961 ISTRI 7310014107610034 SD IRT

216 SUDIRMAN 1/7/1975 KK 7310010107750082 SD NELAYAN X


2 ATI 1/7/1979 ISTRI 7310014107790091 SD IRT
3 IFAH 10/1/2005 ANAK 7310015006040001 V
4 RIFAL 6/12/2006 ANAK 7310011511080002 V
5 REVAN 1/1/2011 ANAK 7310010101111001 V

217 BURHAN 27/9/1973 KK 7310012709730001 SD X


2 ARPINA 7/2/1974 ISTRI 7310014702740001 SD
3 NURYANTI 25/12/2003 ANAK 7310016512030001 SD V
4 RASYA 6/1/2005 ANAK 7310014601050002 V

218 JUMAIN 1/7/1974 KK 7310010107740165 930111726 SD NELAYAN X


2 BUDIA 5/6/1975 ISTRI 7310010506750003 930112288 SD IRT
3 RIAN 5/2/1999 ANAK 7310014107980245 SD V
4 SIRANG 1/7/1998 ANAK 7310014107960046 SD V
5 SANGKALA 1/8/2003 ANAK 930114123 TTSD
6 DAHRIA 1/5/2008 ANAK 930114911 V

219 SUKRI 10/10/1988 KK 7310011010881001 TTSD NELAYAN V


2 SADARIAH 1/7/1992 ISTRI 7310014107920183 TTSD IRT X X
3 ISMAIL 30/8/2013 ANAK 7310013008131001 V
4 MUHAMMAD IBRAHIM 10/6/2017 ANAK V

220 199A SATU 1/7/1974 KK 7310010107740031 SD NELAYAN X


2 ANI 1/7/1981 ISTRI 7310014107810065 SD IRT
3 ROMANSAH 11/9/2003 ANAK 7310010107000057 V
4 MUSDALIFA 29/11/2009 ANAK 7310016911090001 V

221 199A HENDRA 1/7/1997 KK SMP NELAYAN V


2 MIDA 2001 ISTRI SMP IRT
222 200A LIAK 1/7/1956 KK 7310010107560031 SD X
2 DISA 1/71971 ISTRI 7310014107110001 SD
3 MURNI 10/4/2002 ANAK 7310014807000001 SD V

223 200A KUNDANG 1/7/1997 KK SD NELAYAN V


2 BUNGA 12/6/1996 ISTRI SMP IRT V
3 MUHAMMAD IKBAL 30/8/2017 ANAK V X

224 200C MINGGU 1/7/1986 KK SD WIRAS


2 ALIF 18/9/2012 ANAK V

225 HAMSIR 21/7/983 KK 7310012107830001 SD NELAYAN V


2 RABIA 11/5/1985 ISTRI 7310015105850003 SD V
3 GAFFAR 1/6/2004 ANAK 7310015105850003 V
4 SUCI 14/11/2006 ANAK 7310010106040005 V
5 RAPINA 12/1/2010 ANAK 7310015201100001 V
6 SALLANG 2012 ANAK V
7 RAPITA 2013 ANAK V
8 NINA 2016 ANAK

226 H. BODDONG 21/12/1975 KK 7310012112750001 SD WIRAS X


2 PUASA 1/7/1960 ISTRI 7310014107600063 SD IRT
3 JUDDA 21/8/2004 ANAK 7310012108040001 V

227 JOHANDI 11/3/1993 KK 7310011103930001 SMP NELAYAN V


2 LASMINI 18/10/1999 ISTRI 7310014107980120 SD IRT V
3 NANDI 28/11/2016 ANAK V V

228 SANGKALA DG. NAI 1/7/1976 KK 7310010107760001 931123765 SD NELAYAN X


2 DADI 1/10/1978 ISTRI 931123989 SD IRT
3 ISDAWATI 1/12/2005 ANAK 931124081 TTSD
4 ISNA 1/6/2007 ANAK 931124237 V
5 DIKA 1/3/2010 ANAK 931124518 V
6 SAPIAH 1/12/1951 MERTUA 931125993 TS

229 205A HAWIAH 1/7/1980 KK 7310014107800006 TTSD TDK KERJA


2 RIZALDI 1/7/2005 ANAK TTSD NELAYAN

230 205B ARSON 25/10/1994 KK SMP NELAYAN V


2 SATUNIA 7/8/1999 ISTRI SMP IRT
3 ASRUL 6/1/2016 ANAK V

KETERANGAN
JUMLAH RUMAH 205
JUMLAH KK 230
JUMLAH LAKI-LAKI
JUMLAH PEREMPUAN
P
E P
R A B T R
B E
G I S K U D B V T U T
N
R M A T A K J A P E 4 M
Y
R
U M U L I H A B S N A A

IT
J S T .

K
S N I F M M U S T S H N

A
K N . & S P O

Y
I Y I E B D M A I A S

N
B A / A G K

PE
L D S N F S R A I U B L M S P

T.
J L A E

Y
A I A I A O N R A P E O

W
S
U
R S N S Y K W K S A H
P
R
M I A I U O C N I H A T
K K R R
K T
E O
S

0 0 V 0X V V V V SGL 0V 0 0 SEWA
X X V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V

0 V 0X V V V X SGL 0V V 0 X SEWA
X HIPERTENSI 0 V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X V

V BATUK PILEK 0 0 0X V V V X SGL 0V V 0 SEWA


X V 0 0 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X
V 0 V X V

X 0 V 0X V V V X SGL 0 0 0 0 0 SEWA
V V V 0 V X
0 0 V X
V X 0 O 0

X V 0X V V V X SGL 0V V 0 0 SEWA
X X PKA 0 V V 0 V X 0
0 0 V X

X 0 0 V 0X V V X SGL 0V 0 0 0
V X V V 0 V X 0 SEWA
0 0 0 V X
0 0 V X

0 V 0X V V V X SGL 0V 0 0 SEWA
V V 0 V X
GATAL-GATAL 0 V 0 V X
0 V 0 V X

0 V 0X V V V X SGL 0 0 0 0 SEWA
V V 0 V X
0 V X V
0 0 V X

DIARE 0 V 0X V V V X SGL 0V 0 0 X SEWA


V V 0 V X
0 V X
0 V X

0 V 0X 0 0V X SGL 0 0 0 0 SEWA
V V 0 0 X
BATUK PILEK V 0 0 X
V V 0X 0 X
V GATAL- GATAL V X 0V 0X V V V X SGL 0V 0 0 X SEWA
X V V 0 V X
V 0 V X V

X X 0 0V 0X V V V X SGL 0V 0 0 X SEWA
0 0 V X
V 0 V X 0

X 0 V 0X V V V X SGL 0V 0 0 PRBADI
X X V 0 V X

X 0 V 0X V V V X SGL 0 0 0 0 X SEWA
V V V 0 V X
V X

X 0 V 0X V V V V SGL 0V 0 0 SEWA
X 0V 0 V V
V 0 V V V
0 0 V V
0 V

V 0 V 0X 0 0V V SGL 0V 0 0 SEWA
0

X 0 V 0X 0 0V X SGL 0V 0 0 SEWA
V 0V 0 V
BATUK PILEK 0 X

0 V 0X V V V X SGL 0V 0 0 X SEWA
V 0V 0 V X
0 0 V X
VARICELLA 0 0 V X

V 0 V 0X X X V X SGL 0V V 0 SEWA
V V V 0 X X
V 0X X X V
0V 0 X X
0 0 X X

X 0 V 0X V V V X SGL 0V 0 0 SEWA
V 0V 0 V X
V 0 V X
0 0 V X
0 0 V X
0

X 0 V 0X V V V X SGL 0V 0 0 PRIBADI
V V V 0 V X
V X

V V X V 0X V V V X SGL 0V V 0 SEWA
X V V 0 V X

V RHEMATIK 0X V 0V X X X X SGL V 0 0 0 SEWA


V 0 X X

V 0 V 0X X X X X SGL 0V 0 0 SEWA
V 0V 0 X X
V 0 X X V
V 0 X X V
0 X X
0 X X
0 0 X X
V HIPERTENSI X X V 0X V V 0X SGL 0V 0 0 PRIBADI
V V 0V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X
V 0 V X V

X X V 0X V V 0X SGL 0V 0 0 SEWA
V V V 0 V X
0 0 V X

V HIPERTENSI 0X V 0X V V 0X SGL 0V V 0 SEWA


X V 0V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

X 0 V 0X V V 0X SGL 0V V 0 SEWA
0V 0 V X

V 0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 SEWA
X V HIPERTENSI V 0 V X
V 0X V X 0

X 0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 0 SEWA
X V 0 V X

0 V 0X V V X X SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 V X
0 V X

X 0X V 0X V V 0V SGL 0V V 0 SEWA
X V 0 V V
V BATUK PILEK 0X V 0X X 0X V SGL 0V X 0 SEWA

X X V 0X V V V X SGL 0V 0 0 SEWA
0 V 0 V X
V GATAL-GATAL V 0 V X

V HIPERTENSI 0 V 0V X 0V V SGL 0V 0 0 SEWA

X HIPERTENSI 0 V 0X X 0V X SGL 0V 0 0 SEWA


X V 0 0 V

X GATAL-GATAL 0 V 0X V V V X SGL V V 0 SEWA


V 0V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X
0 V X
0 V X
0 V X
0 V X
V 0 V X
GATAL-GATAL V 0 V X

X X V 0X V V 0X SGL V V 0 0 PRIBADI
V V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X
0 V X

V X V 0X V V X X SGL 0V 0 0 SEWA
X V V 0 V X
V 0 V X
V 0 V 0X V V V X SGL 0V 0 0 SEWA
V V HIPERTENSI V 0 V X
V 0 V X

X V 0X X X X X SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 X X
BATUK PILEK 0 X X

0 V 0X V V 0V SGL 0V 0 0 SEWA
0V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V

X 0 V 0X X V X X SGL 0V 0 0 SEWA
V V V 0 V V
X X

V 0 V 0 X X X X SGL 0V X 0 SEWA
V 0X X X
V 0X X X

X 0 V 0X V V V V SGL V V 0 0 SEWA
V V V 0 V V
V 0 V V V
V 0 V V
V V

X 0 V 0X V V V V SGL V V 0 0 SEWA
V BATUK PILEK V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V

X 0 V 0X V V V V SGL V 0 0 0 PRIBADI
X X V 0 V V
V 0 V V V

X 0 V 0X V V V V SGL V 0 0 0 SEWA
X V 0 V

X 0 V 0X V V V SGL V V V 0 SEWA
V V V 0 V V
0 V

V BATUK PILEK 0 V 0X V V V X SGL V V V 0 SEWA


X V GATAL-GATAL V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

V RHEMATIK X X V 0V X V X X SGL 0V X 0 SEWA

V V 0X X 0V X SGL V V V 0
V V 0 0 X
V 0 0 X
V 0 0 X V SEWA
0 0 X

0 V 0X X X V V SGL 0V X 0 SEWA
V V V 0 X V
V 0 X V
BATUK PILEK 0 0 X

X BATUK PILEK V V 0X V V V X SGL V V 0 0 SEWA


V V V 0 V X
V 0 V X
V X

0 0 V 0V V V V X SGL V V 0 0 SEWA
V 0 V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X

X 0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 SEWA
V V V 0 V X
V X

0 V V 0X V V V V SGL V V 0 0 PRIBADI
V V 0 V V
V 0X V V
V 0 V V V

X V V 0X V V V V SGL V V 0 SEWA
X V 0 V V

X BATUK PILEK 0 V 0X V V 0X SGL 0V V 0 SEWA


X V 0 V X
V 0 V X

X 0 V 0X V V 0X SGL 0V V 0 SEWA
X V 0 V X

V 0 V 0 0V V V X SGL V V V 0 SEWA
X V V 0 V X
V 0 V X V

0 V 0X V V V X SGL V V V 0 SEWA
0V 0 V V

X V V 0V V V V X SGL V V V V SEWA
X X V 0V V X

V V V 0X V V V X SGL V V V V SEWA
X V BATUK PILEK V 0 V X
V 0 V X

X 0 V 0X V V V X SGL 0 0V 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
GATAL-GATAL 0 0 V X

V X X X V 0V V V 0X SGL 0 0 0 0 SEWA
V 0 V X

X 0 V 0X V V V X SGL V V V 0 SEWA
V 0V 0 V X
0 0 X

X 0 V 0X V V V X SGL V V V 0 SEWA
V V V 0 V X
V 0 V X
0 0 V X

0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
0 V X
V X 0 V X

V X V 0X X X X X SGL 0V 0 0 SEWA
V V 0 X X
V 0X X X
V 0 X X
V 0 X X

X V 0X V V V X SGL V V V 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
0 V X
0 0 V X

0 V 0X V V V X SGL 0V X 0 SEWA
V TATE V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
0 V X

V X V 0V X X V X SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 X X
V 0 X X
V 0 X X
V 0 0 X X
V 0 X X
V 0 X X

0 X V 0X X X X V SGL X V X 0 SEWA
V 0 V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
0 X

0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 SEWA
V V V 0 V X
V 0 V X
0 X

0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 PRIBADI
V V 0 V X
0 V X

0 0 V 0X V V V X SGL V V V 0 PRIBADI
V 0 V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X
V 0 V X

V V 0X X X 0X SGL 0V 0 0 PRIBADI
X V V 0 X X
V 0X X X
V 0 X X

V 0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 SEWA
V V 0 V X
V 0X V X
BATUK PILEK V 0 V X V

0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 SEWA
0V 0 V X

0 V 0X V V V V SGL V V 0 0 SEWA
V 0 V V
V 0 V V
V 0 V X
V 0 V V

0 V 0V V V V V SGL V V V 0 SEWA
V GATAL-GATAL 0V 0 V V
V 0 V X
V 0 V X
0 0 V X

0 0 V 0X V V V X SGL 0V 0 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X
V 0 V X S V

V HIPERTENSI 0 V 0V X V V V SGL 0V 0 0 SEWA

0 V 0X X V V X SGL 0V 0 0 SEWA
V 0 V V

X V 0X X X V X SGL V V 0 0 SEWA
V X V 0 X X
V 0 X X
0 0 X X

V X V 0V X X V X SGL V V 0 0 SEWA

0 V 0X V V V X SGL V V V 0 PRIBADI
V V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

V 0 V 0V V V V V SGL V V V 0 SEWA

0 V 0V V V V X SGL 0V X 0 SEWA
V V V 0 V V
0 V X
0 V X
0 0 V X

V 0X X V X X SGL V V 0 0 SEWA
V 0 V 0 V X
BATUK PILEK 0V V 0 V X

X V 0X V V V V SGL V V 0 0 PRIBADI
V V V 0 V V
V 0 V V V
V 0 V V V
0 V
V

V X X V 0V X V X X SGL V V 0 0 SEWA
V 0V V X

0 V 0X X 0X X SGL 0V V 0 SEWA
V V V 0 0 X
0 0 X

0 V 0X X V X X SGL 0V X 0 SEWA
V 0V 0 V X
V 0 V X
0 V X
0 V X
X 0 V X

0 V 0X V V V V SGL 0V 0 0 SEWA
V V V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V
V X

0 V 0X X X X X SGL 0V 0 0 SEWA
V V 0 X X
V 0 X X
V 0 X X

0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 SEWA
V V V 0 V V
BATUKPILEK 0 0 V X

X V 0X X X 0X SGL 0V 0 0 SEWA
V V 0 X X
V 0 X X
0 X X

0 V 0V V V V X SGL V V 0 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
NIRMA 0 V X

V X V 0X X X X V SGL 0V 0 0 SEWA
V V V V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
V X

V X V 0X V V 0X SGL V V 0 0 SEWA
X V V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

X 0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 PRIBADI
V BATUK PILEK V V 0 V X
0 V X
V X

0 V 0X X X 0V SGL 0V 0 0 SEWA
V V 0 X V
V 0 X V
0 X V

X V 0X X V X V SGL 0V 0 0 SEWA
V V V 0 V X
0 0 X

0 X V 0X V V V X SGL V V V 0 SEWA
V 0 V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X V
0 V X

V 0 V 0V V V X X SGL V V 0 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X V

V X V 0V V V V V SGL V V 0 0 SEWA
V V V 0 V V
V 0X V V
V 0 V V V
V 0 V V
V 0 V V
BATUK PILEK V 0 V

X 0 V 0X X X 0X SGL 0V 0 0 SEWA
V V 0 X X
V 0 X X
0 V 0 X X

V 0 V 0X V V V X SGL V V V 0 PRIBADI
V V HIPERTENSI V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

V X V 0X V V 0X SGL V V X 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

0 V 0V V V V V SGL V V V 0 PRIBADI
V V V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X V
V 0 V X
V X
X X V 0X V V V X SGL V V V 0 SEWA
V NURYENA V V 0 V X
V 0 V X
V X

0 V 0X V V V X SGL V V V 0 SEWA
V 0 V X
BATUK PILEK 0 V X

V 0 V V

0 V 0X V V 0X SGL V V 0 0 PRIBADI
V V V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X
0 V X
V

0 0 V 0X V V V V SGL 0V 0 0 PRIBADI
V 0 V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V

X 0 V 0X V V V V SGL 0V 0 0 SEWA
X V 0 V X

0 X V 0V V V V X SGL V V V 0 PRIBADI
V 0 V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

V TBC ( FLEK PARU) 0 V 0V V V V X SGL V V V 0 PRIBADI


V V V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X V
V 0 V X

X V 0V V V V X SGL V V 0 0 SEWA
V 0 V X
V 0 V X

0 V 0X V V V X SGL V V V 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

0 V 0X V V V X SGL V V V 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
BATUK PILEK 0 V X

V 0 V 0V V V 0V SGL V V 0 0 SEWA

0 0 V 0X V V V V SGL V V V 0 SEWA
V 0 HIPERTENSI V 0 V V
V 0 V V V
V 0 V V
V 0 V V

0 0 V 0X X V V V SGL V V V 0 PRIBADI
0 V 0 V V
V 0 V V V
V 0 V V

0 V 0X X V V V SGL V V V 0 SEWA
V 0 V V

0 V 0X V V X V SGL V V 0 0 SEWA
V V V 0 V V
V 0 V V
BATUK PILEK 0 V 0 X

V X V 0X X X X X SGL 0V X 0 SEWA
V V HIPERTENSI V 0 X X
V 0 X X

X V 0X X X V X SGL 0V X 0 SWA
V V V 0 X X
X 0 X X

X V 0X V V 0X SGL 0V X 0 SEWA
V X
V X

X V 0X V V 0X SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 V X

V X V 0X V V V V SGL V V 0 0 PRIBADI
V V V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V

V X V 0X V V V V SGL 0V 0 0 PRIBADI
X V HIPERTENSI V 0 V V
V 0X V V
V 0 V V
V 0 V V

BATU PILEK 0 V 0V V V V X SGL V V X 0 PRIBADI


X V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

X V 0X V V V X SGL V V X 0 SEWA
V V 0 V X
0 V X

0 X V 0X X X X V SGL X V X 0 SEWA
V 0 V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
0 X V

X V 0X X X X V SGL X V X 0 SEWA
V V V 0 X V
BATUK PILEK 0 X

V BATUK PILEK 0 V 0X V V V V SGL V V 0 0 PRIBADI


V V V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V

0 X V 0X V V V V SGL 0V 0 0 SEWA
V 0 V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V

X V 0X X X V V SGL V V 0 0 SEWA
0V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
V 0 X

0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 PRIBADI
V 0 V X
BATUK PILEK V 0 V X
BATUK PILEK V 0 V X

X 0 V 0X V V V X SGL 0V 0 0 SEWA
V V V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
DIARE 0 0 X
0 0 X

0 V 0V V V V X SGL V V V 0 PRIBADI
V V 0 V X
BATUK PILEK V 0 V X V
V 0 V X

0 V 0V V V V X SGL 0V V 0 SEWA

V HIPERTENSI 0 V 0V V V V X SGL V V V 0 SEWA


0 V 0V V V V X SGL V V V 0 SEWA
V 0 V
BATUKPILEK 0 V

X V 0X V V V V SGL 0V X 0 PRIBADI
V V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V
BATUK PILEK 0 V X

V X V 0V V V V V SGL 0V X 0 SEWA

0 V 0V V V V X SGL 0 0 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X
0 V X

0 V 0V V V V X SGL V VV 0 0 SEWA
V 0 V X V
V 0 V X V

0 V 0V X X V V SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V V
V 0 X
BATUK PILEK 0 X V

0 V 0X X X X X SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 X V
V 0 X X
0 V 0X V V 0X SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
BATUK PILEK 0 V X

X V 0X V V V V SGL V V X 0 SEWA
V V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V

V X V 0X X X X V SGL 0V X 0 PRIBADI
X V V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
BATUK PILEK V 0 X V

V X V 0X X X 0X SGL 0V X 0 SEWA
X V V 0 X X
V 0 X X
V 0 X X

0 X V 0X V V V X SGL 0V 0 0 SEWA
V 0 V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

0 V 0X X X 0V SGL V V 0 0 SEWA
V V 0 X X
V 0 X X

0 X V 0X X X V V SGL 0V X 0 SEWA
V 0 V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
0 X

X V 0X X X V V SGL V V 0 0 SEWA
V V 0 X V
BATUK PILEK 0 X X

0 V 0X V V V X SGL V V 0X SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

X V 0X X V X V SGL V V X 0 SEWA
V V 0 V V
BATUK PILEK 0 V X

X V 0X V V V X SGL V V X 0 SEWA
V 0 V X
V 0 V X

X V 0X V V V V SGL X V X 0 PRIBADI
V V 0 V V
V 0 V V V
V 0 V V
CACAR AIR 0 V

0 V 0X X X X X SGL 0V 0 0 SEWA
V V 0 X X
V 0 X X
0 X X

X V 0V X X 0V SGL 0V 0 0 SEWA
V 0 X X
V 0 X X

X V 0V V V 0X SGL V V X 0 SEWA
X V 0 V X
V 0 V X

V X 0 0V V V V X SGL V V 0 0 SEWA
V ASMA 0 0 V X
V 0 V X V

V X V 0V V V 0V SGL V V X 0 SEWA

X V 0X X X 0V SGL X V X 0 SEWA
V V V 0 X V
V 0 X X
V 0 X X
V 0 X X
0 X

X V 0X X X V X SGL V V 0 0 SEWA
V V 0 X X
V 0 X X
V 0 X X
V V 0 X X

V V 0V V V 0X SGL V V V V PRIBADI
V V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X
V 0 V X

V 0 V 0X V V V X SGL 0V V 0 SEWA
V V 0 V X

0 V 0X V V V X SGL 0V V 0 SEWA
V V 0 V X

V 0 V 0X V V V X SGL 0V V 0 SEWA

X V 0X X X X V SGL X V X 0 SEWA
V V 0 X V
V 0 X X
V 0 X X
V 0 X X
V 0 X X
V 0 X X
0 X X
0 X X
0 X X

X V 0V V V 0X SGL X V X 0 SEWA
V V 0 V X
0 V X
0 V X

BATUK PILEK X V 0X X X 0X SGL 0V 0 0 SEWA


BATUK PILEK V 0 X X
0 X X

V V 0V V V V X SGL V V X 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
V X

0 X V 0X V V 0X SGL X V X 0 SEWA
V 0 V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
0 V X

0 V 0X V V 0X SGL X V X 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
0 V X

0 V 0X V V V V SGL 0V V 0 PRIBADI
V V 0 V V
V 0 V X V
V 0 V V
V 0 V V V

X V V 0V X X X V SGL V V V 0 SEWA
X X V 0 X V
V 0 X V V

V 0 V 0V V V V V SGL V V V 0 SEWA

V X V 0V X X X X SGL 0V X 0 SEWA

X V 0X V V 0X SGL 0V 0 0 SEWA
V V 0 V X
0 V X
X V 0X V V V X SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 V X
0 V X

X V 0X V V V X SGL V V X 0 SEWA
X V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
0 V X

X V 0X X X X X SGL 0V X 0 SEWA
V X V 0 X X
V 0 X X
0 X

V 0 V 0X V V V X SGL V V X 0 SEWA
V V 0 V X

V X V 0V X V X X SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 V X

X V 0X X X X X SGL X V X 0 SEWA
V V V 0 X X
V 0 X X
0 X

0 X V 0X V V V V SGL X V X 0 SEWA
V 0 0V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V V
V 0 V V
V 0 V V
0 V
0 0 V

0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 SEWA
X V 0 V X
0 V X

X V 0X V V V X SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

V V 0X V V V X SGL V V 0 0 PRIBADI
X V 0 V X
V 0 V X V
0 V X

X V 0X V V V X SGL 0V X 0 SEWA
V V V 0 V X
V 0 V X
0 V X
BATUK PILEK V 0 V X

V X V 0X V V V X SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X V

X V 0X V V V V SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 V V
V 0 V V V
V 0 V V
0 V V
V V

V 0 V 0X V V V X SGL V V 0 0 PRIBADI
V V V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V

0 V 0X V V 0X SGL 0V X 0 SEWA
V V V 0 V X
V V 0 V X

0 0 V 0X V V X X SGL 0V X 0 PRIBADI
V 0 V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X
V 0 V X
0 V X

V X V 0V V V V X SGL X V X 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X

V X V 0X V V V V SGL 0V X 0 SEWA
V 0 V 0 V V
V 0 V V
V 0 V V V
V 0 V V V
V 0 V V

X V V 0V X X V V SGL X V X 0 SEWA
V X

X V 0V V V V V SGL X V X 0 SEWA
V 0 V V
V 0 V V

V X X 0X V V V V SGL X V X 0 SEWA
V V 0 V V
V 0 V V
V 0 V

X V 0X V V 0X SGL X V X 0 PRIBADI
V V 0 V X
V 0 V X

X V 0V V V 0X SGL X V X 0 SEWA
V V 0 V X

X V 0V V V 0X SGL X V X 0 SEWA
V V
V

V X V 0X V V V X SGL 0V X 0 PRIBADI
X V V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X

X V 0X V V V X SGL 0V X 0 SEWA
V 0 V X

X V 0V X X 0X SGL X V X 0 SEWA
V V 0 X X
V 0 X X
V 0 X X
V X V 0X X X X X SGL X V X 0 SEWA
V V 0 X X

X V 0X V V V X SGL 0V X 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X

0 X V 0X V V V X SGL V V X 0 SEWA
0 V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X

0 X V 0V X X V V SGL X V X 0 SEWA
V 0 V 0 X V
V 0 X X
V 0 X X
V 0 X V
V 0 X V

X V 0V V V V X SGL X V X 0 SEWA
V V V 0 V X
V 0 V X
BATUK PILEK 0 X

X V 0X V V V X SGL V V 0 0 PRIBADI
V V 0 V X
V 0 V X V
V 0 V X

X V 0X V V V X SGL V V 0 0 SEWA
V 0 V X
V X V 0X V V V X SGL 0V V 0 SEWA
V V 0 V X
V 0 V X

X V 0X V V V X SGL 0V V 0 SEWA
V V V 0 V X
V 0 V X

X V 0X V V V X SGL 0V V 0 SEWA
V 0 V X

X V 0X V V V X SGL X V X 0 SEWA
V X V 0 V X
V 0 V X
V 0 V X
0 V X
0 V X
X 0 X

V X V 0X V V V X SGL X V X 0 PRIBADI
V V 0 V X
V 0 V X

X V 0V V V X X SGL 0V X 0 SEWA
V V V 0 V X
BATUK PILEK 0 0 X

0 X V 0X X X X V SGL X V X 0 SEWA
V 0 V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
V 0 X V
V V 0 X V

V X V 0X V V V X SGL V V X 0 SEWA
V 0 V X

X V 0X V V V X SGL V V X 0 SEWA
V V 0 V X
0 V X
REKAPAN INDEKS KELUARGA SEHAT

NAMA KK : GASSING
NO RUMAH / URUT : 37/33
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan Ayah Ibu Anak Anak Anak Anak Anak Anak Anak ORTU Nilai
NO INDIKATOR Keluarga ( 53 TH) ( 44 TH ) ( 16 TH) ( 14 TH) ( 13 TH) ( 11 TH) ( 7 TH) ( 4 TH) ( 2TH) ( ? TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y Y Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T T T T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 1

Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban


12 keluarga Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 4 /(12-6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.666
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : SILASA
NO RUMAH / URUT : 149/144
ALAMAT : PULAU SABARU

Pertanyaan Ayah Ibu Anak Anak Anak Anak Anak Anak ORTU Nilai
NO INDIKATOR Keluarga ( 48 TH) ( 46 TH ) ( 25 TH) ( 19 TH) ( 17 TH) ( 14 TH) ( 9 TH) ( 6 TH) ( 74 TH) keluarga

1 Keluarga mengikuti program KB Y 1


2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N

Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan


8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y T Y Y Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y T T T T T T Y 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 1

Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban


12 keluarga T T T T T T T T T T 0
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 /(12-7)
Indikator Keluarga Sehat TIDAK SEHAT 0.4
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : SALAHUDDIN
NO RUMAH / URUT : 218/212
ALAMAT : PULAU SABARU

FAMILI FAMILI
Pertanyaa Ayah Ibu Anak Anak Anak Anak Nilai
NO INDIKATOR n Keluarga ( 40 TH) ( 37 TH ) ( 15 TH) ( 12 TH) ( 10 TH) ( 11 BLN) LAIN LAIN keluarga
( 79 THN ) ( 19 TH)

1 Keluarga mengikuti program KB T 0


2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan T 0
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap Y 1
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif T 0
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur Y Y 1
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y Y Y Y T Y T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga T T T T T T T T T 0
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 4 /(12-2)
Indikator Keluarga Sehat TIDAK SEHAT 0.4
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : BUDI
NO RUMAH / URUT : 44/40
ALAMAT : PULAU SANANE

ANAK
Pertanyaan AYAH IBU Anak Anak Anak ANAK Nilai
NO INDIKATOR ( 15
Keluarga ( 38 TH) ( 33 TH ) ( 16 TH) (14 TH) ( 12 TH) ( 8 TH) keluarga
BLN)
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan T 0
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap T 0
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif Y 1
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y T T 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga T T T T T T T T 0
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 4 /(12-3)
Indikator Keluarga Sehat TIDAK SEHAT 0.444
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : HASAN BASRI


NO RUMAH / URUT : 20/19
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Anak Anak ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 32 TH) ( 30 TH ) ( 15 TH) ( 13 TH) ( 9 TH) ( 4 TH ) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 4 /(12-6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.666
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : RIMA
NO RUMAH / URUT : 27/26A
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Anak Anak ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 55 TH) ( 43 TH ) ( 21 TH) ( 19 TH) ( 17 TH) ( 12 TH ) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB T 0
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur Y Y 1
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : H. ARIF
NO RUMAH / URUT : 3/3
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Anak Anak ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 61 TH) ( 58 TH ) ( 15 TH) ( 10 TH) ( 8 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N

3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N


4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur Y Y 1
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /( 12- 7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : ROIS
NO RUMAH / URUT : 15/15
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Anak Anak ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 30 TH) ( 29 TH ) ( 15 TH) ( 11 TH) ( 8 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB T 0
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y Y Y T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 /( 12- 7)
Indikator Keluarga Sehat TIDAK SEHAT 0.4
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : SAPUDDIN
NO RUMAH / URUT 19/18
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Anak Anak CUCU Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 37 TH) ( 34 TH ) ( 23 TH) ( 18 TH) ( 4 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga TIDAK SEHATT T T T T 0
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /( 12- 6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : UPPA
NO RUMAH / URUT : 25/24
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Anak Anak ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 50 TH) ( 51 TH ) ( 18 TH) ( 17 TH) ( 16 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur Y Y 1
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /( 12- 6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : RAIS
NO RUMAH / URUT : 38/34
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Anak Anak ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 33 TH) ( 32 TH ) ( 12 TH) ( 8 TH) ( 4 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 4 /( 12- 6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.666
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : IWAN
NO RUMAH / URUT : 46/42
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Anak Anak ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 38 TH) ( 38 TH ) ( 18 TH) ( 12 TH) ( 11 BLB) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan Y 1
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap T 0
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif Y 1
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y Y Y T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 6 /( 12- 3)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.666
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : SIKKI
NO RUMAH / URUT : 53/48
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Anak Anak ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 38 TH) ( 36 TH ) ( 17 TH) ( 15 TH) ( 4 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga T T T T T T 0
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 4 /( 12- 6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : MASITA
NO RUMAH / URUT : 1/1
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 36 TH) ( 34 TH ) ( 12 TH) ( 10 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB T 0
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y Y Y 1
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 / ( 12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.75
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : RAJA
NO RUMAH / URUT : 2/2
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 47 TH) ( 42 TH ) ( 16 TH) ( 14 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB T 0
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur Y Y 1
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 4 / ( 12-6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.666
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : ASDAR
NO RUMAH / URUT : 4/4
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 28 TH) ( 26 TH ) ( 7 TH) ( 1 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan Y 1
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap T 0
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif Y 1
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 6 / ( 12-3)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.666
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : EDI
NO RUMAH / URUT : 6/6
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 30 TH) ( 26 TH ) ( 7 TH) ( 2 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok Y Y Y Y 1
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 5 / ( 12-6)
Indikator Keluarga Sehat SEHAT 0.833
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : SANNENG
NO RUMAH / URUT : 7/7
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 40 TH) ( 30 TH ) ( 11 TH) ( 8 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 / ( 12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : MILE SUPRIADI


NO RUMAH / URUT : 8/8
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 24 TH) ( 20 TH ) ( 7 TH) ( 3 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 / ( 12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : RATE
NO RUMAH / URUT : 9/9
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 38 TH) ( 36 TH ) ( 8 TH) ( 5 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 / ( 12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : RATE
NO RUMAH / URUT : 9/9
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ORTU Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 36 TH) ( 29 TH ) ( 11 TH) ( 72 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 / ( 12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : TIBI
NO RUMAH / URUT : 18/17
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 28 TH) ( 25 TH ) ( 7 TH) ( 5 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 / ( 12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : MUNTU
NO RUMAH / URUT : 42/38
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 31 TH) ( 31 TH ) ( 12 TH) ( 8 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB T 0
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y Y Y 1
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 / ( 12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : HERMAN
NO RUMAH / URUT : 47/43
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 33 TH) ( 27 TH ) ( 11 TH) ( 8 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y Y Y 1
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 4 / ( 12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.8

REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : ODENG
NO RUMAH / URUT : 51/46
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 59 TH) ( 57 TH ) ( 29 TH) ( 22 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y T Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 / ( 12-8)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5

REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : RUSLI
NO RUMAH / URUT : 54/49
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 31 TH) ( 29 TH ) ( 7 TH) ( 3 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y Y T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga T T T T T 0
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 / ( 12-6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5

REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : ATI
NO RUMAH / URUT : 55/50
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU ANAK ANAK Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 34 TH) ( 29 TH ) ( 8 TH) ( 1 TH) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan Y 1
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap Y 1
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif T 0
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 6 / ( 12-3)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.666
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : ABD. ASIS


NO RUMAH / URUT : 5/5
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
NO INDIKATOR Pertanyaan
( 22 IBU ANAK ( Nilai
Keluarga ( 21 TH ) 4 TH ) keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB T 0
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N

Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N


8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1

Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1


12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : KONDE
NO RUMAH / URUT : 11/11
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan IBU ANAK ( Nilai
NO INDIKATOR ( 54
Keluarga ( 52 TH ) 24 TH ) keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 /(12-8)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : RABIAH
NO RUMAH / URUT : 12/12
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan IBU ANAK SAUDARA Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 26 TH ) ( 5 TH ) ( 4 TH ) keluarga

1 Keluarga mengikuti program KB N N


2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-5)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : JUMAING
NO RUMAH / URUT : 14/14
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan IBU ANAK ( Nilai
NO INDIKATOR ( 23
Keluarga ( 18 TH ) 8 BLN ) keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan Y 1
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap Y 1
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif Y 1
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 7 /(12-3)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.777
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : SIKKI
NO RUMAH / URUT : 17/16B
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH IBU ANAK ( Nilai


Pertanyaan
NO INDIKATOR ( 38
Keluarga ( 31 TH ) 2 TH ) keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T Y T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban T T T T 0
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : SABAR
NO RUMAH / URUT : 21/20
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan
( 19 IBU ANAK ( Nilai
NO INDIKATOR Keluarga
TH ) ( 19 TH ) 11 BLN ) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan Y 1
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap Y 1
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif Y 1
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 7 /(12-3)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.777
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : NAWIR
NO RUMAH / URUT : 26/25
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan
( 27 IBU ANAK ( Nilai
NO INDIKATOR Keluarga ( 21 TH ) 3 BLN ) keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 4 /(12-6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.666
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : MAKKA
NO RUMAH / URUT : 29/27A
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan IBU ANAK ( Nilai
NO INDIKATOR Keluarga ( 58 ( 57 TH ) 28 TH ) keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur Y Y 1
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y T 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : BABA
NO RUMAH / URUT : 31/28
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan IBU ANAK ( Nilai
NO INDIKATOR Keluarga ( 30 ( 23 TH ) 5 TH ) keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : SUPARDI
NO RUMAH / URUT : 34/31
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan IBU ORTU Nilai
NO INDIKATOR ( 23
Keluarga ( 23 TH ) ( 48 TH ) keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 /(12-8)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : JUMUHANG
NO RUMAH / URUT : 39/35
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan IBU ANAK Nilai
NO INDIKATOR ( 40
Keluarga ( 32 TH ) ( 7 TH ) keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB T 0
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 /(12-7)
Indikator Keluarga Sehat TIDAK SEHAT 0.4

REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : LATIF
NO RUMAH / URUT : 40/36
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan
( 50 IBU ANAK Nilai
NO INDIKATOR Keluarga
TH ) ( 50 TH ) ( 16 TH ) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur Y Y 1
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6

REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : ACO
NO RUMAH / URUT : 41/37
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan
( 28 IBU ANAK Nilai
NO INDIKATOR Keluarga ( 23 TH ) ( 3 TH ) keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban T T T T 0
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-6)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5

REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : RIKO
NO RUMAH / URUT : 43/39
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan IBU ANAK Nilai
NO INDIKATOR ( 24
Keluarga ( 15 TH ) ( 10 BLN ) keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan Y 1
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap T 0
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif Y 1
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau Y 1
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T Y T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 6 /(12-3)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.666

REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : BODDI
NO RUMAH / URUT : 45/41
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH ANAK
NO INDIKATOR Pertanyaan
( 57 ( 34 ANAK Nilai
Keluarga ( 13 TH ) keluarga
TH ) TH )
1 Keluarga mengikuti program KB T 0
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban T T T T 0
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 1 /(12-7)
Indikator Keluarga Sehat TIDAK SEHAT 0.2

REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : DENSI
NO RUMAH / URUT : 48/44A
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH ANAK
Pertanyaan ANAK Nilai
NO INDIKATOR ( 48 ( 45
Keluarga ( 12 TH ) keluarga
TH ) TH )
1 Keluarga mengikuti program KB T 0
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y Y 1
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6

REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : AMIRUDDIN
NO RUMAH / URUT : 50/45
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH ANAK
NO INDIKATOR Pertanyaan
( 29 ( 28 ANAK Nilai
Keluarga ( 2 TH ) keluarga
TH ) TH )
1 Keluarga mengikuti program KB Y 1
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan N N
8 tidak telantar
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T Y T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban Y Y Y Y 1
12 keluarga
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.6
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : BALANDA
NO RUMAH / URUT : 13/13
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
NO INDIKATOR Pertanyaan
( 33 IBU Nilai
Keluarga ( 32 TH ) keluarga
TH)
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N

Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan


8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok Y T 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y 1

Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban


12 keluarga Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 /(12-8)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : HAMSI
NO RUMAH / URUT : 16/16A
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan CUCU Nilai
NO INDIKATOR ( 64
Keluarga ( 13 TH ) keluarga
TH)
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y 1
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga T T T 0
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 /(12-8)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : H. BUDING
NO RUMAH / URUT : 22/21
ALAMAT : PULAU SANANE

AYAH
Pertanyaan IBU Nilai
NO INDIKATOR ( 58
Keluarga ( 58 TH ) keluarga
TH)
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 /(12-8)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : BAHRUN ALAM


NO RUMAH / URUT : 28/26B
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 27 TH) ( 26 TH ) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok Y Y 1
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-8)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.75
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : HAERIL
NO RUMAH / URUT : 29/27A
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 28 TH) ( 27 TH ) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 /(12-8)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : HASRI
NO RUMAH / URUT : 32/29
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 28 TH) ( 25 TH ) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y 1
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 /(12-8)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.75
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : SUARDI
NO RUMAH / URUT : 36/32B
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 19 TH) ( 17 TH ) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur Y Y 1
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T Y 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga T T T 0
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 /(12-7)
Indikator Keluarga Sehat TIDAK SEHAT 0.4
REKAPAN KELUARGA SEHAT

NAMA KK : SABIR
NO RUMAH / URUT : 49/ 44B
ALAMAT : PULAU SANANE

Pertanyaan AYAH IBU Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 18 TH) ( 18 TH ) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T Y 0
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y Y Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y Y Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 2 /(12-78)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.5
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : SUTTA
NO RUMAH / URUT : 33/30
ALAMAT : PULAU SABARU

Pertanyaan IBU Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 71 TH ) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N N

Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan


8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok Y 1
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y 1
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y 1

Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban


12 keluarga T 0
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 / ( 12-8)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.75
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : JEMING
NO RUMAH / URUT : 35/32A
ALAMAT : PULAU SABARU

Pertanyaan IBU Nilai


NO INDIKATOR Keluarga ( 44 TH ) keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur Y Y 1
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok Y 1
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y 1
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga T 0
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 4 / ( 12-7)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.8
REKAPAN KELURGA SEHAT

NAMA KK : INTAN
NO RUMAH / URUT : 52/47
ALAMAT : PULAU SABARU

AYAH
Pertanyaan Nilai
NO INDIKATOR Keluarga ( 72 keluarga
TH )
1 Keluarga mengikuti program KB N N
2 Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan N N
3 Bayi mendapatkan pelayanan imunisasi lengkap N N
4 Bayi mendapatakan ASI ekslusif N N
5 Pertumbuhan balita yang dipanatau N N
6 Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N
Penderita gangguan jiwa berat berobat, diobati dan
8 tidak telantar N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok Y 1
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T 0
11 Keluarga memiliki akses/ menggunakan air bersih Y 1
Keluarga memiliki akses / menggunakan jamban
12 keluarga Y 1
€ indikator bernilai 1/ (12-€N ) 3 / ( 12-8)
Indikator Keluarga Sehat PRA SEHAT 0.75

You might also like