‫בקשה מיוחדת להזמנת אורח אוקראיני לישראל – התחייבות המזמין‬

‫אני הח"מ‬

‫*שם פרטי‬ ‫*שם משפחה‬ ‫*מספר זהות כולל ספרת ביקורת‬

‫*קרבת המוזמן‪/‬מוזמנים למבקש הבקשה‬

‫לצורך בחינת בקשתי זו הנני מצהיר ומתחייב כלפי רשות האוכלוסין וההגירה כדלהלן‪:‬‬
‫‪ .1‬אני מצהיר כי לא הגשתי בקשה מיוחדת נוספת להזמנת מוזמנים אזרחי אוקראינה לישראל ואני‬
‫מתחייב שלא להגיש בקשה נוספת מעין זו בעתיד‪.‬‬
‫‪ .2‬אני מצהיר כי ידוע לי כי לא אוכל להגיש בקשה נוספת להזמנת מוזמנים אזרחי אוקראינה לישראל‪.‬‬
‫‪ .3‬הנני מתחייב לשאת בכל הוצאות המוזמן‪/‬ים דלעיל בעת שהייתו‪/‬ם בישראל‪ ,‬בכלל זה להלינם‬
‫בביתי ‪ /‬לדאוג עבורם למגורים‪.‬‬
‫‪ .4‬ידוע לי שחרף אישור הבקשה דנן‪ ,‬בירור בקשת המוזמן‪/‬ים להיכנס לישראל תיבחן בנוסף במסגרת‬
‫תשאול במעבר הגבול הישראלי ובהתאם להצהרות שימסרו במעמד התשאול ומסמכים‬
‫שיציג‪,‬כניסת המוזמן‪/‬ים לישראל עלולה להיות מסורבת בעת הגעתם למעבר הגבול ולא תהיה לי‬
‫כל טענה בעניין זה לרשות האוכלוסין וההגירה‪.‬‬
‫‪ .5‬ככל שתאושר הכניסה במעבר הגבול‪ ,‬הנני מתחייב ליציאת של המוזמן‪/‬ים מישראל בתוף המועד‬
‫שיצוין ברישיון הישיבה‪.‬‬
‫‪ .6‬אני מצהיר כי אינני עוסק בפועל בהשמה ו‪/‬או תיווך כוח אדם זר לעבודה בישראל‪ ,‬וכי אין לי ו‪/‬או‬
‫לעסק בבעלותי רישיון קבלן כוח אדם ו‪/‬או קבלן שירות לפי חוק העסקת עובדים על ידי קבלני כוח‬
‫אדם‪ ,‬תשנ"ו‪ ,1996-‬וכי אין לי ו‪/‬או לעסק בבעלותי היתר מיוחד לעסוק כלשכה פרטית לתיווך‬
‫עבודה לעובדים זרים‪ ,‬לפי חוק שירות התעסוקה‪ ,‬תשי"ט‪.1959-‬‬
‫‪ .7‬הפרה של אחת מההתחייבות הנ"ל עלולה להילקח בחשבון במסגרת בקשות נוספות שאגיש‬
‫בעתיד לרשות האוכלוסין וההגירה‪.‬‬
‫
‬

‫מוקד שירות ארצי ‪*3450‬‬