Professional Documents
Culture Documents
TOXICELOR
1. TEHNICI DE EPURARE A
TOXICELOR PÂNĂ LA
ABSORBȚIE
2. TEHNICI DE EPURARE A
TOXICELOR DUPĂ
ABSORBȚIE
1. TEHNICI DE EPURARE A
TOXICELOR PÂNĂ LA ABSORBȚIE
Provocarea vărsăturilor
Agent emetic - siropul de Ipeca
30 ml per os (la adult), urmată de ingestia a 250ml apă.
Recomandările actuale nu susțin administrarea de rutină a
siropului de ipeca.
Utilizat la:
pacienții conștienți care ajung în prima oră de la ingestia toxicului
pacienții ce nu pot beneficia de alte metode de epurare în timp
util, datorită accesului dificil la serviciile medicale.
Nu se va administra siropul de ipeca la:
pacienții inconstienți, neintubați
pacienții cu ingestie de hidrocarburi sau substanțe caustice.
1. TEHNICI DE EPURARE A TOXICELOR
PÂNĂ LA ABSORBȚIE
Lavajul gastric
introducerea unui tub orogastric în stomac
Lavajul gastric
Introducerea repetată a unor cantități mici – aprox. 200-
300 ml apă sau ser fiziologic 0,9% la 37 grade în stomac
Ulterior evacuarea lor - principiul vaselor comunicante.
Se continuă spălătura gastrică cu câțiva litri, până când
lichidul evacuat este clar, fără resturi de medicamente
sau alimente și fără miros de toxic (în cazul ingestiei unor
soluții toxice).
Se folosesc cantități mici de lichid pentru a nu forța
deschiderea pilorului și trecerea toxicului în intestin.
Lichidul de spălătură - la temperatura camerei pentru a
evita apariția hipotermiei, în special la persoanele
vârstnice.
1. TEHNICI DE EPURARE A TOXICELOR
PÂNĂ LA ABSORBȚIE
Lavajul gastric
Contraindicații:
Laringospasmul
Aritmii
Intoxicațiile cu hidrocarburi
Intoxicațiile cu acetonă
intoxicații cu carbamazepină
intoxicații cu mercur
Oxigenoterapia hiperbară
Terapia cu oxigen hiperbaric - inhalarea oxigenului pur
într-o cameră unde presiunea este mai mare decât cea
atmosferică.
Timpul de înjumătățire a carboxihemoglobinei scade de la
250 minute în aerul atmosferic la 22 minute la
administrarea de oxigen hiperbar
Indicațiile oxigenoterapiei hiperbare :
intoxicațiile cu monoxid de carbon
intoxicațiile cu cianuri
intoxicațiile cu hidrogen sulfurat