Professional Documents
Culture Documents
PUSKESMAS: TLOGOSARI
KODE PUSK : P430.13.2.5 BULAN :
KABUPATEN: TLOGOSARI TAHUN :
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan
kolom 11-82
JUMLAH 0-7 HR 8-28 HR 29 - < 1 TH 1-4 TH 5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH 15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH 35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH 65 - 69 TH >= 70 TH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
TAL
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82
P430.13.2.5 12 2013 A00 Kolera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Infekasi Usus Dari Bakteri Yang
P430.13.2.5 12 2013 A04 Lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A06 Amubiasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Penyakit Saluran Cerna Krn
P430.13.2.5 12 2013 A07 Protozoa Lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Diare Dan Gastroenteritis Yg
P430.13.2.5 12 2013 A09 Kurang Jelas Batasannya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A15 TB Paru, Bta (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A16 TB Paru,Bta (-) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A16.T Suspek TBC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tuberkulosis Selaput Otak Dan
P430.13.2.5 12 2013 A17.0+ Susunan Saraf Pusat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A18 TBC Extrapulmoner 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A18.0 Tuberkulosis Tulang Dan Sendi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tuberkulosis Saluran Kencing Dan
P430.13.2.5 12 2013 A18.1 Alat Kelamin 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A18.2 Tuberkulosis Kelenjar Lymphe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tuberkulosis Usus, Selaput Perut
P430.13.2.5 12 2013 A18.3 dan Kelenjar Mesentrium 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A19 Tuberkulosis Miliar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A22 Antraks 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A23 Bruselosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A25 PES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A30 Kusta I/T (PB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A30A Kusta B/L (MB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A33 Tetanus Neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A35 Tetanus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A36 Difteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P430.13.2.5 12 2013 A37 Batuk Rejan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 12 2013 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 12 2013 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 12 2013 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J02 Pharingitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 12 2013 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J45 Asma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 12 2013 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 8 0 9 0 82 0 73 0 13 0 10 0 16 0 16
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
0 10 0 13 0 13 0 6 0 7 0 21 0 51 0 61
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
0 45 0 87 0 83 0 131 0 41 0 56 0 21 0 49
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
0 23 0 16 0 25 0 34
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 12 2013 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 12 2013 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 12 2013 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J02 Pharingitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 12 2013 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J45 Asma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 12 2013 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
- - - - - - - - - - - - - - - -
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
- - - - - - - - - - - - - - - -
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
- - - - - - - - - - - - - - - -
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
- - - - - - - -
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 12 2013 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 12 2013 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 12 2013 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J02 Pharingitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 12 2013 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J45 Asma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 12 2013 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
- - - - - - - - - - - - - - - -
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
- - - - - - - - - - - - - - - -
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
- - - - - - - - - - - - - - - -
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
- - - - - - - -
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 12 2013 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 12 2013 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 12 2013 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J02 Pharingitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 12 2013 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J45 Asma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 12 2013 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
- - - - - - - - - - - - - - - -
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
- - - - - - - - - - - - - - - -
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
- - - - - - - - - - - - - - - -
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
- - - - - - - -
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 J02 Pharingitis 2 1 - 1 -
P430.10.2.5 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas 3 2 - 1 -
P430.10.2.5 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 J45 Asma 1 - - 1 -
P430.10.2.5 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
- - - - - - - - - - - - - - - -
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
1
1
1
- - 1 - 1 - - - - - 1 - - - - -
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
1
1
1 1
1
2 3
2 1
2 1 2 1
1 1
6 - 4 - 2 - 2 - 2 - 3 - 1 - 1 -
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
1 1
1 - - - - - 1 -
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 12 2013 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 12 2013 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 12 2013 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J02 Pharingitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 12 2013 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J45 Asma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 12 2013 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
- - - - - - - - - - - - - - - -
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
- - - - - - - - - - - - - - - -
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
- - - - - - - - - - - - - - - -
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
- - - - - - - -
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 12 2013 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 12 2013 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 12 2013 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J02 Pharingitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 12 2013 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J45 Asma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 12 2013 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
- - - - - - - - - - - - - - - -
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
- - - - - - - - - - - - - - - -
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
- - - - - - - - - - - - - - - -
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
- - - - - - - -
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 12 2013 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 12 2013 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 12 2013 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J02 Pharingitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 12 2013 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J45 Asma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 12 2013 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
- - - - - - - - - - - - - - - -
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
- - - - - - - - - - - - - - - -
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
- - - - - - - - - - - - - - - -
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
- - - - - - - -
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 12 2013 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 12 2013 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 12 2013 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J02 Pharingitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 12 2013 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J45 Asma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 12 2013 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
- - - - - - - - - - - - - - - -
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
- - - - - - - - - - - - - - - -
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
- - - - - - - - - - - - - - - -
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
- - - - - - - -
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 12 2013 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 12 2013 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 12 2013 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J02 Pharingitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 12 2013 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J45 Asma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 12 2013 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
- - - - - - - - - - - - - - - -
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
- - - - - - - - - - - - - - - -
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
- - - - - - - - - - - - - - - -
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
- - - - - - - -
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 12 2013 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 12 2013 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 12 2013 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J02 Pharingitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 12 2013 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J45 Asma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 12 2013 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
- - - - - - - - - - - - - - - -
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
- - - - - - - - - - - - - - - -
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
- - - - - - - - - - - - - - - -
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
- - - - - - - -
PUSKESMAS: PUSKESMAS PEMBANTU TEGALAMPEL
KODE PUSK : P430.10.2.5
KABUPATEN: TEGALAMPEL
Petunjuk Entri Data :Kolom yang perlu/bisa diisi adalah kolom no.2 dan 3 baris pertama, dan kolom 11-82
JUMLAH
KODE TO
PUSKESMAS
BULAN TAHUN KODE DX NAMA PENYAKIT Lk Pr
TAL
B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P430.10.2.5 12 2013 A00 Kolera - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01 Demam Typhoid dan Paratyphoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A01.T Suspek Typhoid - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A02 Infeksi Salmonella Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A03 Disentri / Shigellosis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A04 Infekasi Usus Dari Bakteri Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A05 Keracunan Makanan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A06 Amubiasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A07 Penyakit Saluran Cerna Krn Protozoa Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 A08 Infeksi Penyakit Usus Yg Lain - - - - -
C41
P430.10.2.5 12 2013 Neoplasma Ganas Tulang dan Tulang Rawan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C43 Neoplasma Ganas Kulit - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 C44 Neoplasma Ganas Lain Pada Kulit - - - - -
F80
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Perkembangan Bicara Dan Bahasa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F82 Gangguan Perkembangan Fungsi Motorik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F84 Kelainan Sindroma Khusus ( Pada Anak ) - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F93 Psikosa Pada Anak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F98 Ganguan Kesh.Jiwa Bermula Pd Bayi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 F99 Penyakit Jiwa Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G00 Meningitis Disebabkan Oleh Bakteri - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G04 Enchepalitis,Myelitis Dan Enchepalomyelitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G20 Penyakit Parkinson - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G32 Paralisis Agitans - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G35 Sklerosis Multipel - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G40 Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G41 Status Epilepsi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G43 Migren - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G44 Sindrom Nyeri Kepala Yang Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G47 Gangguan Tidur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G51 Gangguan Syaraf Wajah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G64 Gangguan Susunan Syaraf Perifer Lainnya - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G80 Serebral Palsy - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G81 Hemiplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G82 Paraplegi dan Tetraplegi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 G83 Sindrom Paralitik lainnya - - - - -
I87
P430.10.2.5 12 2013 Penyakit Lain Dari Susunan Peredaran Darah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J00 Common Cold - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J01 Sinusitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J02 Pharingitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J03 Tonsilitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J04 Laringitis dan Trakeitis akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J06 Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J10S Suspect Flu Burung - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J11 Influensa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J16 Pneumonia Akibat Infeksi Organisme - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J20 Bronkhitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J21 Bronkiolitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J22 Infeksi Akut Sal Pernafasan Bawah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J30 Rhinitis Vasomotor Dan Alergi - - - - -
J40
P430.10.2.5 12 2013 Bronchitis Tanpa Keterangan Akut Atau Kronik - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J43 Emphisema - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J44 Penyakit Paru Obstruktif Menahun Lain - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J45 Asma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J46 Status Asmatikus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J47 Bronkiektasis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J80 SARS - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J81 Odem Paru - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J90 Efusi Pleura - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J93 Pneumothorak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 J98 Peny.Lain Dr Sal.Pernafasan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.1 Kelebihan Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K00.4 Enamel Hipoplasia - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K01.1 Gigi Impaksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K02 Karies Gigi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.3 Dental Granuloma - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.6 Calculus, Plak - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K03.8 Dentin Sensitif - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.0 Pulpitis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.1 Nekrosis Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.2 Degenerasi Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.3 Kelainan Pd Pulpa - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.4 Periodontitis Apikalis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.5 Periodontitis Apikalis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.6 Abses Periapikal Melibatkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.7 Abses Periapikal Tdk Mlbtkan Sinus - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.8 Kista Radikuler - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K04.9 Peny.Pulpa & Jar.Periapikal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05 Gingivitis & Peny.Periodental - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.0 Gingivitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.1 Gingivitis Kronis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.2 Periodontitis Akut - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 K05.3 Periodontitis Kronis - - - - -
M62
P430.10.2.5 12 2013 Gangguan Pada Jaringan Otot Yang Lainnya - - - - -
O20
P430.10.2.5 12 2013 APB / HPP / Pendarahan Pd Kehamilan Muda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O21 Hyperemesis - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O23 Infeksi Alat Kencing Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O24 DM Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O25 KEP Pada Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O26 Penyulit Kehamilan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O30 Kehamilan Ganda - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O42 KPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O44 Plasenta Letak Rendah - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O47 His Palsu - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O60 Partus Prematur - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O61 Kegagalan Induksi - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O63 Partus Lama - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O65 CPD - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O68 Fetal Distress - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O70 Robekan Perineum - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O72 Perdarahan Setelah Melahirkan - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O73 Ret Placenta - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O80 Persalinan Normal - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O84 Partus Gemeli - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O85 Sepsis Pada Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O90 Penyulit Dalam Nifas - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O91 Infeksi Payudara Pada Ibu Menyusui - - - - -
P430.10.2.5 12 2013 O95 Kematian Ibu - - - - -
5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
- - - - - - - - - - - - - - - -
AS
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2013
15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
- - - - - - - - - - - - - - - -
35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L B L B L B L B L
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
- - - - - - - - - - - - - - - -
65 - 69 TH >= 70 TH
Lk Pr Lk Pr
B L B L B L B L
75 76 77 78 79 80 81 82
- - - - - - - -