‫ﻓـﻮرم ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ ﺗﺬﮐـﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿـﮑﯽ‬ ‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮو ﮐﻮرﻧ‪ ‬ﻓﻮرﻣﻪ‬

‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤـﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣــﻮال ﻧﻔـﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳـﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬

‫ﺷ‪‬ره ﻓﻮرم ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ‬

‫ﻧﻮﺑﺖ ‪8‬‬
‫‪609524605:‬‬
‫ﻣﻬﺮﺑﺎ‪ ‬وﮐ‪‬ئ ‪‬ﻮﻟﯥ ﻓﻮرﻣﯥ ﭼﺎپ او ﭘﻪ ‪ 17‬ﺟﻮزا ‪ 08:30 1401‬ﻗﺒﻞ از ﻇﻬﺮ ‪ 10:00 --‬ﻗﺒﻞ از ﻇﻬﺮ ﺑﺠﻮ ﭘﻮرې‪ ،‬د ﻧﺎﺣﯿﻪ ‪ - ۱۷‬ﮐﻮﺗﻞ ﺧﯿﺮﺧﺎﻧﻪ ‪‬ﺎﻧ‪‬ﯥ ﺗﻪ ﻣﺮاﺟﻌﻪ وﮐ‪‬ئ!‬
‫ﻟﻄﻔﺎً ‪‬ﺎم ﻓﻮرم ﻫﺎ را ﭘﺮﻧﺖ ‪‬ﻮده ﺑﺘﺎرﯾﺦ ‪ 17‬ﺟﻮزا ‪ 08:30 1401‬ﻗﺒﻞ از ﻇﻬﺮ ‪ 10:00 --‬ﻗﺒﻞ از ﻇﻬﺮ ﺑﻪ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ‪ - ۱۷‬ﮐﻮﺗﻞ ﺧﯿﺮﺧﺎﻧﻪ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ‪‬ﺎﯾﯿﺪ!‬
‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﻏﻮ‪‬ﺘﻨﻪ ‪ /‬درﺧﻮاﺳﺖ‬ ‫د ﮐﻮرﻧ‪ ‬د ﻣﴩ ﴎه ﺗ‪‬او ‪/‬‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر ﮐﻼن‬ ‫ﺷﻤﯿﺮه‬
‫ﺑﻬﺮﻧﯽ ﺗﺒﻌﻪ ‪ /‬ﺗﺒﻌﻪ ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫وﻓﺎت‬ ‫ﺟﻨﺲ‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‬ ‫ﻧﻮم او ﺗﺨﻠﺺ ‪/‬ﻧﺎم و ﺗﺨﻠﺺ‬
‫ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫ﻗﺮاﺑﺖ ﺑﺎ رﯾﯿﺲ ﻓﺎﻣﯿﻞ‬ ‫ﻧﺎم ﭘﺪر و ﺗﺨﻠﺺ‬ ‫ﺷ‪‬ره‬
‫ﻧﺎرﯾﻨﻪ ‪ /‬ﻣﺮد‬
‫رﺋﯿﺲ ﻓﺎﻣﯿﻞ‬ ‫ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫‪1‬‬
‫‪‬ﯿﻨﻪ ‪ /‬زن‬
‫ﻧﺎرﯾﻨﻪ ‪ /‬ﻣﺮد‬
‫ﺧﺎﻧﻢ‬ ‫ﯾﻮﺳﻒ‬ ‫رﺟﺐ‬ ‫ﺧ‪‬ری ﯾﻮﺳﻔﯽ‬ ‫‪2‬‬
‫‪‬ﯿﻨﻪ ‪ /‬زن‬
‫ﻧﺎرﯾﻨﻪ ‪ /‬ﻣﺮد‬
‫دﺧﱰ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫ﺳﺤﺮ ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫‪3‬‬
‫‪‬ﯿﻨﻪ ‪ /‬زن‬

‫زه ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮم ﭼﯥ ﭘﻪ دې ﻓﻮرﻣﻪ ﮐﯥ ﻟﯿﮑﻞ ﺷﻮي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺳﻢ او ﮐﺮه دي ؛ ﮐﻪ ﭼﯧﺮﺗﻪ ﭘﻮرﺗﻨﻲ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻏﻠﻂ ﺛﺎﺑﺖ ﳾ ‪ ،‬ﻫﺮ ډول ﻗﺎﻧﻮ‪ ‬ﭼﻠﻨﺪ ﻣﻨﻢ‪.‬‬
‫ﻣﻦ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﻣﯽ ﮐﻨﻢ ﮐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﻨﺪرج اﯾﻦ ﻓﻮرم ﺻﺤﺖ و ﻣﻮﺛﻖ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ؛ در ﺻﻮرﺗﯿﮑﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق ﻏﻠﻂ ﺛﺎﺑﺖ ﮔﺮدد ‪ ،‬ﻫﺮ ﻧﻮع ﻋﻮاﻗﺐ ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ را ﻣﯽ ﭘﺬﯾﺮم‪.‬‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ د ﻣﴩ اﻣﻀﺎ ﯾﺎ د ‪‬ﻮﺗﯥ ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ رﯾﯿﺲ ﻓﺎﻣﯿﻞ )_____________________________________________( ﺗﺎرﯾﺦ ‪................./........../.......... :‬‬

‫د ﻻدﻧﯥ ﺑﺮﺧﯥ ډﮐﻮل ادارې ﭘﻮرې اړه ﻟﺮي ‪ /‬ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ﺑﺨﺶ ذﯾﻞ ﻣﺮﺑﻮط اداره ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻓﻮرﻣﯥ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرم ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 1‬از ‪6‬‬

 ‫اداره ﻣﻠﯽ اﺣﺼﺎﺋﯿﻪ و ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‬
‫ﺗﺎرﯾﺦ و ﺳﺎﻋﺖ ‪1401-03-16 08:07:36‬‬

‫ﺷ‪‬ره ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ ‪609524605:‬‬

‫ﺑﻪ آﻣﺮﯾﺖ ﻣﺤﱰم ﻋﻮاﯾﺪ‪:‬‬
‫ﺟﻬﺖ ﺗﺤﻮﯾﻞ ‪‬ﻮدن ﻗﯿﻤﺖ ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺑﻪ ﺷ‪ ‬ﻣﻌﺮﻓﯽ ﮔﺮدﯾﺪ‪ .‬از ﻧﺰدش ﻣﺒﻠﻎ ذﮐﺮه ﺷﺪه اﺧﺬ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫ﺷﻬﺮت‬
‫ﻣﺒﻠﻎ ﻗﺎﺑﻞ ﭘﺮداﺧﺖ‬ ‫ﻧﺎم ﻣﺮﮐﺰ ﺗﻮزﯾﻊ‬ ‫ﺗﻌﺪاد اﻋﻀﺎی ﻓﺎﻣﯿﻞ وﻻﯾﺖ ﻧﺎﺣﯿﻪ‪ /‬وﻟﺴﻮاﻟﯽ‬
‫وﻟﺪﯾﺖ‬ ‫وﻟﺪ‬ ‫اﺳﻢ‬
‫ﻧﺎﺣﯿﻪ ‪ - ۱۷‬ﮐﻮﺗﻞ ﺧﯿﺮﺧﺎﻧﻪ ‪ 900.00‬اﻓﻐﺎﻧﯽ‬ ‫ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫‪3‬‬ ‫ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده‬
‫ﯾﺎدداﺷﺖ ‪ :‬ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﻣﺤﱰم! ﺣﯿﻦ ﺗﺴﻠﯿﻢ دﻫﯽ ﻓﻮرم آﻧﻼﯾﻦ ﺧﻮﯾﺶ ﺑﻪ ﻣﺮﮐﺰ ﺗﻮزﯾﻊ ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﻣﺒﻠﻎ ﻓﻮق اﻟﺬﮐﺮ را ﺑﻪ ﺑﺨﺶ ﻋﻮاﯾﺪ ﻫ‪‬ن ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺼﻔﯿﻪ ‪‬ﺎﺋﯿﺪ‪.‬‬

‫اداره ﻣﻠﯽ اﺣﺼﺎﺋﯿﻪ و ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‬

‫ﺗﺎرﯾﺦ و ﺳﺎﻋﺖ ‪1401-03-16 08:07:36‬‬

‫ﺷ‪‬ره ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ ‪609524605:‬‬

‫ﺑﻪ آﻣﺮﯾﺖ ﻣﺤﱰم ﻋﻮاﯾﺪ‪:‬‬
‫ﺟﻬﺖ ﺗﺤﻮﯾﻞ ‪‬ﻮدن ﻗﯿﻤﺖ ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺑﻪ ﺷ‪ ‬ﻣﻌﺮﻓﯽ ﮔﺮدﯾﺪ‪ .‬از ﻧﺰدش ﻣﺒﻠﻎ ذﮐﺮه ﺷﺪه اﺧﺬ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫ﺷﻬﺮت‬
‫ﻣﺒﻠﻎ ﻗﺎﺑﻞ ﭘﺮداﺧﺖ‬ ‫ﻧﺎم ﻣﺮﮐﺰ ﺗﻮزﯾﻊ‬ ‫ﺗﻌﺪاد اﻋﻀﺎی ﻓﺎﻣﯿﻞ وﻻﯾﺖ ﻧﺎﺣﯿﻪ‪ /‬وﻟﺴﻮاﻟﯽ‬
‫وﻟﺪﯾﺖ‬ ‫وﻟﺪ‬ ‫اﺳﻢ‬
‫ﻧﺎﺣﯿﻪ ‪ - ۱۷‬ﮐﻮﺗﻞ ﺧﯿﺮﺧﺎﻧﻪ ‪ 900.00‬اﻓﻐﺎﻧﯽ‬ ‫ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫‪3‬‬ ‫ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده‬
‫ﯾﺎدداﺷﺖ ‪ :‬ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﻣﺤﱰم! ﺣﯿﻦ ﺗﺴﻠﯿﻢ دﻫﯽ ﻓﻮرم آﻧﻼﯾﻦ ﺧﻮﯾﺶ ﺑﻪ ﻣﺮﮐﺰ ﺗﻮزﯾﻊ ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﻣﺒﻠﻎ ﻓﻮق اﻟﺬﮐﺮ را ﺑﻪ ﺑﺨﺶ ﻋﻮاﯾﺪ ﻫ‪‬ن ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺼﻔﯿﻪ ‪‬ﺎﺋﯿﺪ‪.‬‬

‫اداره ﻣﻠﯽ اﺣﺼﺎﺋﯿﻪ و ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‬

‫ﺗﺎرﯾﺦ و ﺳﺎﻋﺖ ‪1401-03-16 08:07:36‬‬

‫ﺷ‪‬ره ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ ‪609524605:‬‬

‫ﺑﻪ آﻣﺮﯾﺖ ﻣﺤﱰم ﻋﻮاﯾﺪ‪:‬‬
‫ﺟﻬﺖ ﺗﺤﻮﯾﻞ ‪‬ﻮدن ﻗﯿﻤﺖ ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺑﻪ ﺷ‪ ‬ﻣﻌﺮﻓﯽ ﮔﺮدﯾﺪ‪ .‬از ﻧﺰدش ﻣﺒﻠﻎ ذﮐﺮه ﺷﺪه اﺧﺬ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫ﺷﻬﺮت‬
‫ﻣﺒﻠﻎ ﻗﺎﺑﻞ ﭘﺮداﺧﺖ‬ ‫ﻧﺎم ﻣﺮﮐﺰ ﺗﻮزﯾﻊ‬ ‫ﺗﻌﺪاد اﻋﻀﺎی ﻓﺎﻣﯿﻞ وﻻﯾﺖ ﻧﺎﺣﯿﻪ‪ /‬وﻟﺴﻮاﻟﯽ‬
‫وﻟﺪﯾﺖ‬ ‫وﻟﺪ‬ ‫اﺳﻢ‬
‫ﻧﺎﺣﯿﻪ ‪ - ۱۷‬ﮐﻮﺗﻞ ﺧﯿﺮﺧﺎﻧﻪ ‪ 900.00‬اﻓﻐﺎﻧﯽ‬ ‫ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫‪3‬‬ ‫ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده‬
‫ﯾﺎدداﺷﺖ ‪ :‬ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﻣﺤﱰم! ﺣﯿﻦ ﺗﺴﻠﯿﻢ دﻫﯽ ﻓﻮرم آﻧﻼﯾﻦ ﺧﻮﯾﺶ ﺑﻪ ﻣﺮﮐﺰ ﺗﻮزﯾﻊ ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﻣﺒﻠﻎ ﻓﻮق اﻟﺬﮐﺮ را ﺑﻪ ﺑﺨﺶ ﻋﻮاﯾﺪ ﻫ‪‬ن ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺼﻔﯿﻪ ‪‬ﺎﺋﯿﺪ‪.‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 2‬از ‪6‬‬

 ‫ﻓـﻮرم اﻧﻔﺮادی ﺗﺬﮐـﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿـﮑﯽ‬ ‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮو اﻧﻔﺮادي ﻓﻮرﻣﻪ‬
‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤـﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣــﻮال ﻧﻔـﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳـﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬

‫ﻣﺮﮐﺰ‪ :‬ﻧﺎﺣﯿﻪ ‪ - ۱۷‬ﮐﻮﺗﻞ ﺧﯿﺮﺧﺎﻧﻪ‬

‫ﺗﺎرﯾﺦ و ﺳﺎﻋﺖ ‪1401-03-16 08:07:36‬‬
‫ﺷ‪‬ره ‪6095246051:‬‬

‫‪6095246051‬‬

‫ﮐﻮﻣﯥ ﺑﺮﺧﯥ ﭼﯥ ﺳﺘﻮري )*( ﻟﺮي ډﮐﻮل ﯾﯥ ﺣﺘﻤﻲ دي او دا ﭘﻪ ‪‬ﯿﺮ ﴎه ډﮐﯥ ﮐ‪‬ئ ‪ /‬ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ﺧﺶ ﻫﺎی ﮐﻪ ﺳﺘﺎره )*( دارد‪ ،‬ﺣﺘﻤﯽ ﺑﻮده و آﻧﺮا ﺑﺎ دﻗﺖ ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ‪‬ﺎﯾﯿﺪ‬

‫ﺗﺨﻠﺺ‪ :‬ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم‪ :‬ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر‬

‫‪*1‬‬
‫‪Name: Abdul Shokor‬‬ ‫‪Surname: Khanzada‬‬

‫‪:‬ﺗﺨﻠﺺ‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‪ :‬ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫‪*2‬‬

‫ﺗﺨﻠﺺ‪:‬‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪرﮐﻼن‪ :‬ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬ ‫‪*3‬‬

‫د ﻣﻮر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﻣﺎدر‪ :‬ﮔﻞ ﺷﯿﺮﯾﻦ‬ ‫‪*4‬‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪ :‬ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫وﻻﯾﺖ‪ :‬ﭘﺮوان‬ ‫ﻫﯿﻮاد‪/‬ﮐﺸﻮر‪ :‬اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫د زﯦ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ‪‬ﺎی ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫‪5‬‬

‫ﮐﺎل ‪ /‬ﺳﺎل ‪1375‬‬ ‫ﻣﯿﺎﺷﺖ ‪ /‬ﻣﺎه ‪3‬‬ ‫ورځ ‪ /‬روز ‪1‬‬ ‫د زﯦ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ)ﻫـ ش ‪ /‬ﻣﯿﻼدی(‬ ‫‪*6‬‬

‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫ﻫﻮ ‪ /‬ﺑﻠﯽ‬ ‫د ﻋﺴﮑﺮۍ ﺧﺪﻣﺖ ‪ /‬ﺧﺪﻣﺖ ﻋﺴﮑﺮی‬ ‫‪7‬‬

‫دﮐﺘﻮرا‬ ‫ﻣﺎﺳﱰ‬ ‫ﻟﯿﺴﺎﻧﺲ‬ ‫‪ ۱۴‬ﭘﺎس‬ ‫‪ ۱۲‬ﭘﺎس‬ ‫ﻟﻮﻣ‪‬ﻧﯽ زده ﮐ‪‬ې ‪ /‬ﺗﻌﻠﯿ‪‬ت اﺑﺘﺪاﯾﯽ‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫ﻫﻮ ‪ /‬ﺑﻠﯽ‬ ‫زده ﮐ‪‬ه ‪ /‬ﺳﻮاد ‪:‬‬ ‫‪8‬‬

‫ﮐﻠﯽ ‪ /‬ﻗﺮﯾﻪ‪ :‬ﺗﻨﮕﯽ ﻗﺮﯾﻪ‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪ /‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪ :‬ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫وﻻﯾﺖ‪ :‬ﭘﺮوان‬ ‫اﺻﻠﯽ اﺳﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬ ‫‪*9‬‬

‫ﮐﻠﯽ‪ /‬ﻗﺮﯾﻪ‪ :‬ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪ /‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪ :‬ﻣﺮﮐﺰ‬ ‫وﻻﯾﺖ‪ :‬ﮐﺎﺑﻞ‬ ‫ﻫﯧﻮاد ‪ /‬ﮐﺸﻮر‪ :‬اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫اوﺳﻨﯽ اﺳﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫‪*10‬‬

‫دوﯾﻤﻪ اړﯾﮑﺸﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ‪‬ﺎس دوﻣﯽ‪:‬‬ ‫ﳌ‪‬ی اړﯾﮑﺸﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ‪‬ﺎس اوﻟﯽ ‪0786381201 :‬‬ ‫‪11‬‬

‫ﻃﻼق‬ ‫ﮐﻮﻧ‪)‬ه( ﺑﯿﻮه‬

‫ﻣﺘﺎﻫﻞ‬ ‫ﻣﺠﺮد‬ ‫ﻣﺪ‪ ‬ﺣﺎﻟﺖ ‪ /‬ﺣﺎﻟﺖ ﻣﺪﻧﯽ‪:‬‬ ‫‪*13‬‬ ‫ﺑﺮﯦ‪‬ﻨﺎ ﻟﯿﮏ ‪ /‬آدرس اﯾﻤﯿﻞ‬ ‫‪12‬‬

‫‪:‬ﺑﻬﺮﻧﯿﻮ ژﺑﻮ ﴎه ﺑﻠﺪﺗﯿﺎ ‪ /‬آﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﻪ زﺑﺎن ﻫﺎی ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫‪15‬‬ ‫‪:‬ﻣﻮرﻧ‪ ‬ژﺑﻪ ‪ /‬زﺑﺎن ﻣﺎدری دری‬ ‫‪*14‬‬

‫د وﯾﻨﯥ ‪‬ﺮوپ ‪ /‬ﮔﺮوپ ﺧﻮن‬ ‫‪17‬‬ ‫د ﻫﯿﻮاد ﻟﻪ ﻧﻮرو ژﺑﻮ ﴎه ﺑﻠﺪﺗﯿﺎ ‪ /‬آﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﻪ زﺑﺎن ﻫﺎی ﮐﺸﻮر دری‬ ‫‪16‬‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪/‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪:‬‬ ‫وﻻﯾﺖ‪:‬‬ ‫د اوړي د او ﺳﯿﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی ) د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ﻟﭙﺎره ( ‪ /‬ﻣﺤﻞ رﻫﺎﯾﺶ ﺗﺎﺑﺴﺘﺎن ) ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ (‬ ‫‪18‬‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪/‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪:‬‬ ‫وﻻﯾﺖ‪:‬‬ ‫د ژﻣﻲ د او ﺳﯿﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی ) د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ﻟﭙﺎره ( ‪ /‬ﻣﺤﻞ رﻫﺎﯾﺶ زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ ) ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ (‬ ‫‪19‬‬

‫دﯾﻦ‪ :‬اﺳﻼم‬ ‫‪*21‬‬ ‫ﻗﻮم ‪ /‬ﻗﻮﻣﯿﺖ‪ :‬ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫‪* 20‬‬

‫د ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ډول ‪ /‬ﻧﻮع ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ‪ :‬ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫‪23‬‬ ‫ﻣﺬﻫﺐ‪:‬‬ ‫‪22‬‬

‫دوﯾﻢ ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ ‪ /‬ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ دوم‪:‬‬

‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫ﻫﻮ ‪/‬ﺑﻠﯽ‬ ‫‪25‬‬ ‫دﻧﺪه ‪ /‬وﻇﯿﻔﻪ ‪:‬‬ ‫‪24‬‬
‫دﻫﯧﻮاد ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﮐﺸﻮر ‪:‬‬

‫د راﯾﯥ ورﮐﻮﻟﻮ ‪‬ﺎی ‪ /‬ﻣﺤﻞ رای دﻫﯽ‪:‬‬ ‫‪27‬‬ ‫‪‬ﯿﻨﻪ ‪ /‬زن‬ ‫ﻧﺎرﯾﻨﻪ ‪ /‬ﻣﺮد‬ ‫ﺟﻨﺲ‬ ‫‪* 26‬‬

‫د ﭘﺎ‪‬ﯥ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ د ﺻﮑﻮﮐﻮ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﮑﻮک‬ ‫‪‬ﻮک او ﮐﺎل ‪ /‬ﺟﻠﺪ و ﺳﺎل‬ ‫د ﮐﺎﻏﺬی ﺗﺬﮐﺮې ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﻗﺎﻏﺬی‬

‫]__‪[__7843007‬‬ ‫]__‪[__731‬‬ ‫]__‪[__147‬‬ ‫]__ق‪[__۱۳۹۱ ۵‬‬

‫‪28‬‬
‫ﮐﺎل ‪ /‬ﺳﺎل‬ ‫ﻣﯿﺎﺷﺖ ‪ /‬ﻣﺎه‬ ‫ورځ ‪ /‬روز‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ ‪ /‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‬ ‫وﻻﯾﺖ‬ ‫د ﺻﺪور ‪‬ﺎی او د ﺻﺪور ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺻﺪور و ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‪:‬‬

‫]_____‪[____1391‬‬ ‫]_____‪[____12‬‬ ‫]_______ﭘﺮوان_________[ ]____ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ_____[ ]_____‪[____31‬‬

‫زه ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده ﺗﺼﺪق ﮐﻮم ﭼﯽ ﭘﻪ دې ﻓﻮرﻣﻪ ﮐﯥ ﻟﯿﮑﻞ ﺷﻮي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺳﻢ او ﮐﺮه دي‪ .‬ﮐﻪ ﭼﯧﺮﺗﻪ ﭘﻮرﺗﻨﻲ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻏﻠﻂ ﺛﺎﺑﺖ ﳾ ‪ ،‬ﻫﺮ ډول ﻗﺎﻧﻮ‪ ‬ﭼﻠﻨﺪ ﻣﻨﻢ‪.‬‬

‫اﯾﻨﺠﺎﻧﺐ ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده ﺗﺼﺪﯾﻖ ﻣﯽ ﮐﻨﻢ ﮐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﻨﺪرج اﯾﻦ ﻓﻮرم ﺻﺤﺖ و ﻣﻮﺛﻖ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯿﮑﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق ﻏﻠﻂ ﺛﺎﺑﺖ ﮔﺮدد ‪ ،‬ﻫﺮ ﻧﻮع ﻋﻮاﻗﺐ ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ را ﻣﯽ ﭘﺬﯾﺮم‪.‬‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻣﴩ ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮﺗﯥ ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ رﯾﯿﺲ ﻓﺎﻣﯿﻞ‬ ‫د ﺷﺨﺺ ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮ‪ ‬ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ ﺷﺨﺺ‬
‫ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ‪......... /....../ ........ :‬‬ ‫ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ‪......... /....../ ........ :‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 3‬از ‪6‬‬

 ‫د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﻲ | ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪﮔﺎن ﻫﻮﯾﺖ‬
‫ﮐﻪ ﮐﺎﻏﺬي ﺗﺬﮐﺮه ﻟﺮۍ‪ ،‬د ﻓﻮرم دا ﺑﺮﺧﻪ ﻣﯽ ډﮐﻮۍ ‪ /‬اﮔﺮ ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی دارﯾﺪ ‪ ،‬اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻓﻮرم را ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ﻧﻪ ‪‬ﺎﺋﯿﺪ‬
‫• د ‪ ۱۸‬ﮐﻠﻮﻧﻮ ‪‬ﺨﻪ ‪‬ﯿ‪ ‬ﻋﻤﺮ ﻏﻮ‪‬ﺘﻮﻧﮑﻮ د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ د ﻫﻐﻮی واﻟﺪﯾﻦ او ﮐﻪ ﻟﻪ ‪ ۱۸‬ﮐﻠﻮﻧﻮ ‪‬ﺨﻪ ﯾﯥ ﻋﻤﺮ ﭘﻮرﺗﻪ وي‪،‬ﺑﯿﺎﯾﻲ دوه ﺗﻨﻪ اﻓﻐﺎﻧﺎن د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ وﮐ‪‬ي ﭼﯽ ﯾﯥ ﺑﺎﯾﺪ د دوﻟﺖ ﺑﺮﺣﺎﻟﻪ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ ﯾﺎ د ‪‬ﺬر وﮐﯿﻞ او ﯾﺎ ﻫﻢ د ﮐﲇ ﻣﻠﮏ وي‪ .‬ﺑﻞ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ دې ﻋﺎدي و‪‬ی وی ﭼﯥ ﺗﺬﮐﺮه وﻟﺮي‪ .‬د ﺗﺼﺪﯾﻖ‬
‫ﮐﻮوﻧﮑﻮ د اړﯾﮑﺸﻤﯧﺮو ﻟﯿﮑﻞ‪ ،‬د ﺗﺬﮐﺮو او ﻫﻮﯾﺖ ﮐﺎرت ﮐﺎﭘﯽ ﻧ‪‬ﻠﻮل او ﻫﻤﺪارﻧ‪‬ﻪ د ﻏﻮ‪‬ﺘﻮﻧﮑﻮ د اﺻﻮﱄ اﻗﺎرﺑﻮ ﻟﮑﻪ د ﭘﻼر ﯾﺎ ورور د ﺗﺬﮐﺮې ﮐﺎﭘﻲ ﻧ‪‬ﻠﻮل ﺣﺘﻤﻲ دي‪.‬‬
‫• ﻫﻮﯾﺖ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺗﺮ از ﺳﻦ ‪ ۱۸‬را واﻟﺪﯾﻦ ﺷﺎن و ﻫﻮﯾﺖ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﺑﺎﻻﺗﺮ از ﺳﻦ ‪ ۱۸‬را دو ﺗﻦ اﻓﻐﺎن ﺗﺼﺪﯾﻖ ‪‬ﺎﯾﻨﺪ ﮐﻪ ﯾﮑﯽ آن ﮐﺎرﻣﻨﺪ ﺑﺮﺣﺎل دوﻟﺖ ﯾﺎ وﮐﯿﻞ ﮔﺬر و ﯾﺎ ﻣﻠﮏ ﻗﺮﯾﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻓﺮد دﯾﮕﺮ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬ﺷﻬﺮوﻧﺪ ﻋﺎدی ﺑﻮده ﮐﻪ دارای ﺗﺬﮐﺮه ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬درج ﺷ‪‬ره ﻫﺎی ‪‬ﺎس‪ ،‬ﺿﻤﯿﻤﻪ ‪‬ﻮدن ﮐﺎﭘﯽ ﺗﺬﮐﺮه و ﮐﺎرت‬
‫ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪﮔﺎن و ﻫﻤﭽﻨﺎن ﺿﻤﯿﻤﻪ ‪‬ﻮدن ﮐﺎﭘﯽ ﺗﺬﮐﺮه اﻗﺎرب اﺻﻮﻟﯽ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﭘﺪر ﯾﺎ ﺑﺮادر ﺣﺘﻤﯽ ﻣﯿﺒﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫دوﯾﻢ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ‪ /‬ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه دوم‬ ‫ﻟﻮﻣ‪‬ی ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ‪ /‬ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه اول‬

‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم‪:‬‬ ‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم‪:‬‬

‫ﺗﺨﻠﺺ‪:‬‬ ‫ﺗﺨﻠﺺ‪:‬‬

‫د ﭘﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‪:‬‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‪:‬‬

‫د ﭘﻼر ﺗﺨﻠﺺ‪ /‬ﺗﺨﻠﺺ ﭘﺪر‪:‬‬ ‫د ﭘﻼر ﺗﺨﻠﺺ‪ /‬ﺗﺨﻠﺺ ﭘﺪر‪:‬‬

‫د ﮐﺎﻏﺬي ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫د ﮐﺎﻏﺬي ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬

‫د ﭘﺎ‪‬ﯥ ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫‪‬ﻮک او ﮐﺎل ‪ /‬ﺟﻠﺪ و ﺳﺎل‬ ‫د ﭘﺎ‪‬ﯥ ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫‪‬ﻮک او ﮐﺎل ‪ /‬ﺟﻠﺪ و ﺳﺎل‬

‫]_____________[‬ ‫]___‪[___/‬‬ ‫]_____________[‬ ‫]___ ‪[___ /‬‬

‫د ﺻﮑﻮﮐﻮ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﮑﻮک‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬ ‫د ﺻﮑﻮﮐﻮ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﮑﻮک‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬

‫]______[‬ ‫]______[‬ ‫]______[‬ ‫]______[‬

‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﺷﻤﯿﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﺷﻤﯿﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‬ ‫وﻻﯾﺖ‬ ‫د ﺗﺬﮐﺮې ﺻﺪور ‪‬ﺎی ‪/‬‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‬ ‫وﻻﯾﺖ‬ ‫د ﺗﺬﮐﺮې ﺻﺪور ‪‬ﺎی ‪/‬‬

‫‪//‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬ ‫‪//‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬

‫د اړﯾﮑﯥ ﺷﻤﯧﺮې ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻫﺎی ‪‬ﺎس‬ ‫د اړﯾﮑﯥ ﺷﻤﯧﺮې ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻫﺎی ‪‬ﺎس‬

‫زه د ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده د ﺧﺎن آﻗﺎ زوی ‪/‬ﻟﻮر د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮم‪.‬‬ ‫زه د ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده د ﺧﺎن آﻗﺎ زوی ‪/‬ﻟﻮر د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮم‪.‬‬
‫از ﻫﻮﯾﺖ ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده وﻟﺪ ‪ /‬ﺑﻨﺖ ﺧﺎن آﻗﺎ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﻣﯽ ﮐﻨﻢ‪.‬‬ ‫از ﻫﻮﯾﺖ ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده وﻟﺪ ‪ /‬ﺑﻨﺖ ﺧﺎن آﻗﺎ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﻣﯽ ﮐﻨﻢ‪.‬‬

‫ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮﺗﯥ ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ‬ ‫ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮﺗﯥ ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ‬

‫د اړوﻧﺪې ﻣﺮﺟﻪ ﻟﻪ ﻟﻮري د ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ) د دوﻟﺖ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ ‪ /‬ﺬر وﮐﯿﻞ ‪ /‬ﮐﲇ ﻣﻠﮏ( د ﺑﺮﺣﺎﻟﯽ ﺗﺎﯾﯿﺪي‬
‫ﻻﺳﻠﯿﮏ او ‪‬ﺎﭘﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ و ﻣﻬﺮ‬ ‫ﺗﺎﺋﯿﺪی از ﺑﺮﺣﺎﻟﯽ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه ) ﮐﺎرﻣﻨﺪ دوﻟﺖ ‪ /‬وﮐﯿﻞ ﮔﺬر ‪ /‬ﻣﻠﮏ ﻗﺮﯾﻪ ( ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‬

‫د ﻻﻧﺪې ﺑﺮﺧﯥ ډﮐﻮل ادارې ﭘﻮرې اړه ﻟﺮي ‪ /‬ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ﺑﺨﺶ ذﯾﻞ ﻣﺮﺑﻮط اداره ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻓﻮرﻣﯥ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرم ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ‬

‫د ﻫﻮﯾﺖ ﭘﯧﮋﻧﺪﻧﯥ د ﮐﺎر ﮐﻮوﻧﮑﻲ ﻧﻮم او ﻻﺳﻠﯿﮏ ‪ /‬اﺳﻢ و اﻣﻀﺎی ﮐﺎرﻣﻨﺪ ﺗﺜﺒﯿﺖ ﻫﻮﯾﺖ‬

‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬

‫د ﻫﻮﯾﺖ ﭘﯧﮋﻧﺪﻧﯥ د ﻧﺎﻇﺮ ﻧﻮم او ﻻﺳﻠﯿﮏ ‪ /‬اﺳﻢ و اﻣﻀﺎی ﻧﺎﻇﺮ ﺗﺜﺒﯿﺖ ﻫﻮﯾﺖ‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 4‬از ‪6‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 5‬از ‪6‬‬
 ‫د زﯾ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ‪‬ﺎی ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم )ﺗﺨﻠﺺ(‬

‫ﭘﺮوان‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده‬

‫اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫د ﺑﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‬

‫ﮐﺎﺑﻞ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬

‫اﺻﲇ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪرﮐﻼن‬

‫ﭘﺮوان‬ ‫ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬

‫ﻣﻠﺖ‬ ‫ﻗﻮم‬ ‫دﯾﻦ‬ ‫د زﯾ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪/‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ‬

‫اﻓﻐﺎن‬ ‫ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫اﺳﻼم‬ ‫‪1375 / 3 / 1‬‬

‫‪ID Number‬‬ ‫‪SAMPLE 000-000-000‬‬

‫‪Name SURNAME‬‬
‫‪Abdul Shokor Khanzada‬‬

‫‪Place of Birth‬‬ ‫‪Date of Birth‬‬

‫‪PARWAN‬‬ ‫‪1 / 3 /1375‬‬

‫‪Date of Issue‬‬ ‫‪Gender‬‬

‫‪00/00/0000‬‬ ‫‪MALE‬‬

‫‪Nationality‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬

‫‪AFGHAN‬‬ ‫‪00/00/0000‬‬

‫< ‪I < SAMPLE 00000000 < 000000‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 6‬از ‪6‬‬

 ‫ﺟﻤﻬﻮری اﺳﻼﻣﯽ اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫داﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن اﺳﻼﻣﻲ ﺟﻤﻬﻮرﯾﺖ‬
‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣﻮال ﻧﻔﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮل ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬

‫د ﮐﻮرﻧ‪ ‬دﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﻮ دﺛﺒﺖ د ﺗﺼﺪﯾﻖ رﺳﯿﺪ ‪ /‬رﺳﯿﺪ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﺛﺒﺖ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﭘﺎ‪‬ﯽ ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرم ﺧﺎﻧﻮاده ﮔﯽ‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ د ﻣﴩ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت رﺋﯿﺲ ﺧﺎﻧﻮاده‬
‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫د ﮐﻮرﻧﯽ د ﻣﴩ ﻧﻮم‪ /‬اﺳﻢ رﺋﯿﺲ ﺧﺎﻧﻮاده‬
‫ﭘﺮوان‪/‬ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ ﺗﻨﮕﯽ ﻗﺮﯾﻪ‬ ‫اﺻﻠﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪ‬
‫ﮐﺎﺑﻞ‪/‬ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪﯾﺖ‬
‫ق‪۱۳۹۱ ۵‬‬ ‫‪147‬‬ ‫‪731‬‬ ‫‪7843007‬‬ ‫د ﮐﺎﻏﺬي ﺗﺬﮐﺮې ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی‬
‫‪31/12/1391‬‬ ‫د ورﮐ‪‬ی ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬ ‫ﭘﺮوان‪/‬ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ ﺗﻨﮕﯽ ﻗﺮﯾﻪ‬ ‫د ورﮐ‪‬ی ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺻﺪور‬
‫د ﻧﻮﻣﻮړی د ﮐﻮرﻧﯽ د ﻏ‪‬و ﺷﺨﺺ د ﻏ‪‬و ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻋﻀﺎی ﻓﺎﻣﯿﻞ ﺷﺨﺺ ﻣﺘﺬﮐﺮه‬
‫د ﮐﺎﻏﺬی ﺗﺬﮐﺮي ﺷﻤﯿﺮه‪/‬‬ ‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻟﻪ ﻣﴩ ﴎه اړﯾﮑﻪ‪/‬‬ ‫ﺗﺨﻠﺺ ﯾﺎ ﮐﻮرﻧﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﺗﺨﻠﺺ‬ ‫د ﮐﻮرﻧﯽ د ﻏ‪‬و ﻧﻮﻣﻮﻧﻪ‪ /‬اﺳ‪‬ی اﻋﻀﺎی‬
‫ﺑﻬﺮﻧﯽ ‪ /‬ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫ﻣ‪‬ﺷﻮی ‪ /‬ﻓﻮت ﺷﺪه‬ ‫ﺟﻨﺲ‪ /‬ﺟﻨﺴﯿﺖ‬ ‫د زﯾ‪‬ﯾﺪﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪﯾﺖ‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪ‬ ‫ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره‬
‫ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی‬ ‫ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ رﺋﯿﺲ ﺧﺎﻧﻮاده‬ ‫ﯾﺎ ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮاده ﮔﯽ‬ ‫ﺧﺎﻧﻮاده‬
‫ق‪۱۳۹۱ ۵‬‬
‫‪1375 / 3 /1‬‬
‫ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫‪147‬‬ ‫ﻣﺮد‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫رﺋﯿﺲ ﻓﺎﻣﯿﻞ‬ ‫ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر‬ ‫‪1‬‬
‫‪21/05/1996‬‬
‫‪731‬‬
‫ق‪۱۳۹۳ ۲۱۳۱‬‬
‫‪1376 / 1 /1‬‬
‫ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫‪173‬‬ ‫زن‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫ﺧﺎﻧﻢ‬ ‫ﯾﻮﺳﻒ‬ ‫رﺟﺐ‬ ‫ﯾﻮﺳﻔﯽ‬ ‫ﺧ‪‬ری‬ ‫‪2‬‬
‫‪21/03/1997‬‬
‫‪861‬‬
‫ق ‪۱۴۰۱ ۵‬‬
‫‪1400 / 3 /15‬‬
‫ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫‪147‬‬ ‫زن‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫دﺧﱰ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫ﺳﺤﺮ‬ ‫‪3‬‬
‫‪05/06/2021‬‬
‫‪731‬‬
‫ﯾﺎداﺷﺖ‪ :‬ﻟﻄﻔﺎ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق را ﺑﺎ دﻗﺖ ﺑﺨﻮاﻧﯿﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﻣﻮرد ﺷ‪ ‬در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﺪه اﺳﺖ‬ ‫ﯾﺎدوﻧﻪ‪ :‬ﻣﻬﺮﺑﺎﻧﯽ وﮐ‪‬ی ‪ ،‬ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﭘﻪ ﻏﻮر ﴎه وﻟﻮﻟﯽ‪ .‬دا ﻫﻐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت دۍ ﭼﯽ ﺳﺘﺎﺳﻮ ﭘﻪ اړه د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺗﺬﮐﺮي ﭘﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﻮی دی‬

‫د ﻧﻮم ﻟﯿﮑﻨﯽ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ ﻻﺳﻠﯿﮏ‪ /‬اﻣﻀﺎی ﻣﺎﻣﻮر ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‪---------------------------------------------------‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 1‬از ‪3‬‬

‫‪Individual Registration Confirmation Receipt‬‬

‫ﺟﻤﻬﻮری اﺳﻼﻣﯽ اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫داﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن اﺳﻼﻣﻲ ﺟﻤﻬﻮرﯾﺖ‬

‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣﻮال ﻧﻔﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮل ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬

‫د ﮐﻮرﻧ‪ ‬دﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﻮ دﺛﺒﺖ د ﺗﺼﺪﯾﻖ رﺳﯿﺪ ‪ /‬رﺳﯿﺪ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﺛﺒﺖ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﭘﺎ‪‬ﯽ ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرم ﺧﺎﻧﻮاده ﮔﯽ‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ د ﻣﴩ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت رﺋﯿﺲ ﺧﺎﻧﻮاده‬
‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫د ﮐﻮرﻧﯽ د ﻣﴩ ﻧﻮم‪ /‬اﺳﻢ رﺋﯿﺲ ﺧﺎﻧﻮاده‬
‫ﭘﺮوان‪/‬ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ ﺗﻨﮕﯽ ﻗﺮﯾﻪ‬ ‫اﺻﻠﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪ‬
‫ﮐﺎﺑﻞ‪/‬ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪﯾﺖ‬
‫ق‪۱۳۹۱ ۵‬‬ ‫‪147‬‬ ‫‪731‬‬ ‫‪7843007‬‬ ‫د ﮐﺎﻏﺬي ﺗﺬﮐﺮې ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی‬
‫‪31/12/1391‬‬ ‫د ورﮐ‪‬ی ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬ ‫ﭘﺮوان‪/‬ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ ﺗﻨﮕﯽ ﻗﺮﯾﻪ‬ ‫د ورﮐ‪‬ی ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺻﺪور‬
‫د ﻧﻮﻣﻮړی د ﮐﻮرﻧﯽ د ﻏ‪‬و ﺷﺨﺺ د ﻏ‪‬و ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻋﻀﺎی ﻓﺎﻣﯿﻞ ﺷﺨﺺ ﻣﺘﺬﮐﺮه‬
‫د ﮐﺎﻏﺬی ﺗﺬﮐﺮي ﺷﻤﯿﺮه‪/‬‬ ‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻟﻪ ﻣﴩ ﴎه اړﯾﮑﻪ‪/‬‬ ‫ﺗﺨﻠﺺ ﯾﺎ ﮐﻮرﻧﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﺗﺨﻠﺺ‬ ‫د ﮐﻮرﻧﯽ د ﻏ‪‬و ﻧﻮﻣﻮﻧﻪ‪ /‬اﺳ‪‬ی اﻋﻀﺎی‬
‫ﺑﻬﺮﻧﯽ ‪ /‬ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫ﻣ‪‬ﺷﻮی ‪ /‬ﻓﻮت ﺷﺪه‬ ‫ﺟﻨﺲ‪ /‬ﺟﻨﺴﯿﺖ‬ ‫د زﯾ‪‬ﯾﺪﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪﯾﺖ‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪ‬ ‫ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره‬
‫ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی‬ ‫ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ رﺋﯿﺲ ﺧﺎﻧﻮاده‬ ‫ﯾﺎ ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮاده ﮔﯽ‬ ‫ﺧﺎﻧﻮاده‬
‫ق‪۱۳۹۱ ۵‬‬
‫‪1375 / 3 /1‬‬
‫ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫‪147‬‬ ‫ﻣﺮد‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫رﺋﯿﺲ ﻓﺎﻣﯿﻞ‬ ‫ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر‬ ‫‪1‬‬
‫‪21/05/1996‬‬
‫‪731‬‬
‫ق‪۱۳۹۳ ۲۱۳۱‬‬
‫‪1376 / 1 /1‬‬
‫ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫‪173‬‬ ‫زن‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫ﺧﺎﻧﻢ‬ ‫ﯾﻮﺳﻒ‬ ‫رﺟﺐ‬ ‫ﯾﻮﺳﻔﯽ‬ ‫ﺧ‪‬ری‬ ‫‪2‬‬
‫‪21/03/1997‬‬
‫‪861‬‬
‫ق ‪۱۴۰۱ ۵‬‬
‫‪1400 / 3 /15‬‬
‫ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫‪147‬‬ ‫زن‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫دﺧﱰ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫ﺳﺤﺮ‬ ‫‪3‬‬
‫‪05/06/2021‬‬
‫‪731‬‬
‫ﯾﺎداﺷﺖ‪ :‬ﻟﻄﻔﺎ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق را ﺑﺎ دﻗﺖ ﺑﺨﻮاﻧﯿﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﻣﻮرد ﺷ‪ ‬در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﺪه اﺳﺖ‬ ‫ﯾﺎدوﻧﻪ‪ :‬ﻣﻬﺮﺑﺎﻧﯽ وﮐ‪‬ی ‪ ،‬ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﭘﻪ ﻏﻮر ﴎه وﻟﻮﻟﯽ‪ .‬دا ﻫﻐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت دۍ ﭼﯽ ﺳﺘﺎﺳﻮ ﭘﻪ اړه د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺗﺬﮐﺮي ﭘﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﻮی دی‬

‫د ﻧﻮم ﻟﯿﮑﻨﯽ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ ﻻﺳﻠﯿﮏ‪ /‬اﻣﻀﺎی ﻣﺎﻣﻮر ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‪---------------------------------------------------‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 2‬از ‪3‬‬

 ‫ﺟﻤﻬﻮری اﺳﻼﻣﯽ اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫داﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن اﺳﻼﻣﻲ ﺟﻤﻬﻮرﯾﺖ‬ ‫ﺟﻤﻬﻮری اﺳﻼﻣﯽ اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫داﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن اﺳﻼﻣﻲ ﺟﻤﻬﻮرﯾﺖ‬
‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣﻮال ﻧﻔﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮل ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬ ‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣﻮال ﻧﻔﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮل ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬

‫داﻧﻔﺮادي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﻮ د ﺛﺒﺖ د ﺗﺼﺪﯾﻖ رﺳﯿﺪ‪ /‬رﺳﯿﺪ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﺛﺒﺖ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻧﻔﺮادی‬ ‫داﻧﻔﺮادي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﻮ د ﺛﺒﺖ د ﺗﺼﺪﯾﻖ رﺳﯿﺪ‪ /‬رﺳﯿﺪ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﺛﺒﺖ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻧﻔﺮادی‬

‫ﺷﺨﺼﯽ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺷﺨﺼﯽ‬ ‫ﺷﺨﺼﯽ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺷﺨﺼﯽ‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻓﻮرﻣﯽ ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرﻣﻪ ﺧﺎﻧﻮاده ‪‬ﯽ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر‬ ‫ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم‬ ‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻓﻮرﻣﯽ ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرﻣﻪ ﺧﺎﻧﻮاده ‪‬ﯽ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر‬ ‫ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم‬
‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺗﺬﮐﺮي ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫ﮐﻮرﻧﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮاده ﮔﯽ‬ ‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺗﺬﮐﺮي ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫ﮐﻮرﻧﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮاده ﮔﯽ‬
‫دری‬ ‫ﭘﻪ ﻧﻮرو ﻣﻠﯽ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪی ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ زﺑﺎن ﻫﺎی ﻣﻠﯽ‬ ‫‪Abdul Shokor Khanzada‬‬ ‫اﻧ‪‬ﻠﯿﺴﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم اﻧﮕﻠﯿﺴﯽ‬ ‫دری‬ ‫ﭘﻪ ﻧﻮرو ﻣﻠﯽ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪی ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ زﺑﺎن ﻫﺎی ﻣﻠﯽ‬ ‫‪Abdul Shokor Khanzada‬‬ ‫اﻧ‪‬ﻠﯿﺴﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم اﻧﮕﻠﯿﺴﯽ‬
‫ﭘﻪ ﺑﻬﺮﻧﯿﻮ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪي ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ زﺑﺎن ﻫﺎی ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪ‬ ‫ﭘﻪ ﺑﻬﺮﻧﯿﻮ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪي ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ زﺑﺎن ﻫﺎی ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪ‬
‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ د اوړي ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﮔﻞ ﺷﯿﺮﯾﻦ‬ ‫د ﻣﻮر ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﻣﺎدر‬ ‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ د اوړي ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﮔﻞ ﺷﯿﺮﯾﻦ‬ ‫د ﻣﻮر ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﻣﺎدر‬
‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ژﻣﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪﯾﺖ‬ ‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ژﻣﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﺣﺴﯿﻦ ﻋﻠﯽ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪﯾﺖ‬
‫ﻣﺘﺎﻫﻞ‬ ‫ﻣﺪ‪ ‬ﺣﺎﻟﺖ‪ /‬ﺣﺎﻟﺖ ﻣﺪﻧﯽ‬ ‫ﻧﺎرﯾﻨﻪ ‪ /‬ﻣﺮد‬ ‫ﺟﻨﺲ‪ /‬ﺟﻨﺴﯿﺖ‬ ‫ﻣﺘﺎﻫﻞ‬ ‫ﻣﺪ‪ ‬ﺣﺎﻟﺖ‪ /‬ﺣﺎﻟﺖ ﻣﺪﻧﯽ‬ ‫ﻧﺎرﯾﻨﻪ ‪ /‬ﻣﺮد‬ ‫ﺟﻨﺲ‪ /‬ﺟﻨﺴﯿﺖ‬
‫وﻇﯿﻔﻪ‪ /‬ﻣﺴﻠﮏ‪ /‬ﺷﻐﻞ‬ ‫‪(21/05/1996)1375/3/1‬‬ ‫د زﯾ‪‬دﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫وﻇﯿﻔﻪ‪ /‬ﻣﺴﻠﮏ‪ /‬ﺷﻐﻞ‬ ‫‪(21/05/1996)1375/3/1‬‬ ‫د زﯾ‪‬دﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ‬
‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻋﺴﮑﺮي ﺧﺪﻣﺖ‪ /‬ﺧﺪﻣﺖ ﻋﺴﮑﺮی‬ ‫اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫زﯾ‪‬ﯾﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻋﺴﮑﺮي ﺧﺪﻣﺖ‪ /‬ﺧﺪﻣﺖ ﻋﺴﮑﺮی‬ ‫اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫زﯾ‪‬ﯾﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬
‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ډوﻟﻮﻧﻪ‪ /‬اﻧﻮاع ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ‬ ‫ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫ﻗﻮم‪ /‬ﻗﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ډوﻟﻮﻧﻪ‪ /‬اﻧﻮاع ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ‬ ‫ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫ﻗﻮم‪ /‬ﻗﻮﻣﯿﺖ‬
‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫دوﯾﻢ ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ‪ /‬ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ دوﻣﯽ‬ ‫دری‬ ‫ﻣﻮرﻧﯽ ژﺑﻪ‪ /‬زﺑﺎن ﻣﺎدری‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫دوﯾﻢ ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ‪ /‬ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ دوﻣﯽ‬ ‫دری‬ ‫ﻣﻮرﻧﯽ ژﺑﻪ‪ /‬زﺑﺎن ﻣﺎدری‬
‫د زده ﮐ‪‬ي ﮐﭽﻪ‪ /‬ﺳﻄﺢ ﺗﺤﺼﯿﻞ‬ ‫ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ ﺗﻨﮕﯽ ﻗﺮﯾﻪ‬ ‫اﺻﻠﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬ ‫د زده ﮐ‪‬ي ﮐﭽﻪ‪ /‬ﺳﻄﺢ ﺗﺤﺼﯿﻞ‬ ‫ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ ﺗﻨﮕﯽ ﻗﺮﯾﻪ‬ ‫اﺻﻠﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬
‫د وﯾﻨﻲ ‪‬ﺮوپ‪ /‬ﮔﺮوپ ﺧﻮن‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫د وﯾﻨﻲ ‪‬ﺮوپ‪ /‬ﮔﺮوپ ﺧﻮن‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬
‫ﻣﺬﻫﺐ‬ ‫اﺳﻼم‬ ‫دﯾﻦ‬ ‫ﻣﺬﻫﺐ‬ ‫اﺳﻼم‬ ‫دﯾﻦ‬
‫د راي ورﮐﻮﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ رای دﻫﯽ‬ ‫د راي ورﮐﻮﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ رای دﻫﯽ‬
‫د ﮐﺎﻏﺬی ﺗﺬﮐﺮي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی‬ ‫د ﮐﺎﻏﺬی ﺗﺬﮐﺮي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی‬
‫‪731‬‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬ ‫‪7843007‬‬ ‫د ﺻﮑﻮک ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷﻤﺮه ﺻﮑﻮک‬ ‫‪731‬‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬ ‫‪7843007‬‬ ‫د ﺻﮑﻮک ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷﻤﺮه ﺻﮑﻮک‬
‫‪1391/12/31‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬ ‫ق‪۱۳۹۱ ۵‬‬ ‫د ‪‬ﻮک ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺟﻠﺪ‬ ‫‪1391/12/31‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬ ‫ق‪۱۳۹۱ ۵‬‬ ‫د ‪‬ﻮک ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺟﻠﺪ‬
‫ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫د ﺻﺪور ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺻﺪور‬ ‫‪147‬‬ ‫د ﭘﺎﻧﯽ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫د ﺻﺪور ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺻﺪور‬ ‫‪147‬‬ ‫د ﭘﺎﻧﯽ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬

‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﻣﺮﮐﺰ ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﺮﮐﺰ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﻣﺮﮐﺰ ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﺮﮐﺰ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﭘﺎ‪‬ﯽ ‪‬ﻨﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫د ﭘﺎ‪‬ﯽ ‪‬ﻨﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬
‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻣﴩ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ارﺷﺪ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻣﴩ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ارﺷﺪ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﺗﯿﻢ ﻣﴩ‪ /‬ﴎ ﺗﯿﻢ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﺗﯿﻢ ﻣﴩ‪ /‬ﴎ ﺗﯿﻢ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬

‫ﯾﺎدوﻧﻪ‬ ‫ﯾﺎدداﺷﺖ‬ ‫ﯾﺎدوﻧﻪ‬ ‫ﯾﺎدداﺷﺖ‬

‫ﻟﻄﻔﺎ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق را ﺑﺎ دﻗﺖ ﺑﺨﻮاﻧﯿﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﻣﻮرد ﺷ‪ ‬در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺬﮐﺮه‬ ‫ﻣﻬﺮﺑﺎﻧﯽ وﮐ‪‬ی او ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﭘﻪ ﻏﻮر ﴎه وﻟﻮﻟﯽ دا ﻫﻐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت دي ﭼﯽ ﺳﺘﺎﺳﻮ ﭘﻪ اړه د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫ﻟﻄﻔﺎ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق را ﺑﺎ دﻗﺖ ﺑﺨﻮاﻧﯿﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﻣﻮرد ﺷ‪ ‬در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺬﮐﺮه‬ ‫ﻣﻬﺮﺑﺎﻧﯽ وﮐ‪‬ی او ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﭘﻪ ﻏﻮر ﴎه وﻟﻮﻟﯽ دا ﻫﻐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت دي ﭼﯽ ﺳﺘﺎﺳﻮ ﭘﻪ اړه د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬
‫اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق ‪.‬ﻣﻮرد ﺗﺎﺋﯿﺪ ﺷ‪ ‬ﺑﺎﺷﺪ ‪ ,‬در زﯾﺮ اﻣﻀﺎ ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫ﺗﺬﮐﺮي ﭘﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﻮي دﻳ‪ ‬ﮐﻪ ‪.‬ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺳﺘﺎﺳﯽ د ﺗﺎﺋﯿﺪ وړ وي ﻻﻧﺪی ﻻﺳﻠﯿﮏ وﮐ‪‬ي‬ ‫اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق ‪.‬ﻣﻮرد ﺗﺎﺋﯿﺪ ﺷ‪ ‬ﺑﺎﺷﺪ ‪ ,‬در زﯾﺮ اﻣﻀﺎ ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫ﺗﺬﮐﺮي ﭘﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﻮي دﻳ‪ ‬ﮐﻪ ‪.‬ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺳﺘﺎﺳﯽ د ﺗﺎﺋﯿﺪ وړ وي ﻻﻧﺪی ﻻﺳﻠﯿﮏ وﮐ‪‬ي‬

‫د درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ﻻﺳﯿﮏ‪ /‬اﻣﻀﺎی درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻨﻨﺪه‪-------------------------------------------:‬‬ ‫د درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ﻻﺳﯿﮏ‪ /‬اﻣﻀﺎی درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻨﻨﺪه‪-------------------------------------------:‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 3‬از ‪3‬‬

 ‫ﻓـﻮرم اﻧﻔﺮادی ﺗﺬﮐـﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿـﮑﯽ‬ ‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮو اﻧﻔﺮادي ﻓﻮرﻣﻪ‬
‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤـﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣــﻮال ﻧﻔـﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳـﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬

‫ﻣﺮﮐﺰ‪ :‬ﻧﺎﺣﯿﻪ ‪ - ۱۷‬ﮐﻮﺗﻞ ﺧﯿﺮﺧﺎﻧﻪ‬

‫ﺗﺎرﯾﺦ و ﺳﺎﻋﺖ ‪1401-03-16 08:07:37‬‬
‫ﺷ‪‬ره ‪6095246052:‬‬

‫‪6095246052‬‬

‫ﮐﻮﻣﯥ ﺑﺮﺧﯥ ﭼﯥ ﺳﺘﻮري )*( ﻟﺮي ډﮐﻮل ﯾﯥ ﺣﺘﻤﻲ دي او دا ﭘﻪ ‪‬ﯿﺮ ﴎه ډﮐﯥ ﮐ‪‬ئ ‪ /‬ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ﺧﺶ ﻫﺎی ﮐﻪ ﺳﺘﺎره )*( دارد‪ ،‬ﺣﺘﻤﯽ ﺑﻮده و آﻧﺮا ﺑﺎ دﻗﺖ ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ‪‬ﺎﯾﯿﺪ‬

‫ﺗﺨﻠﺺ‪ :‬ﯾﻮﺳﻔﯽ‬ ‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم‪ :‬ﺧ‪‬ری‬

‫‪*1‬‬
‫‪Name: Khamari‬‬ ‫‪Surname: Yousfi‬‬

‫‪:‬ﺗﺨﻠﺺ‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‪ :‬رﺟﺐ‬ ‫‪*2‬‬

‫ﺗﺨﻠﺺ‪:‬‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪرﮐﻼن‪ :‬ﯾﻮﺳﻒ‬ ‫‪*3‬‬

‫د ﻣﻮر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﻣﺎدر‪ :‬ﺳﻨﮕﯿﻨﻪ‬ ‫‪*4‬‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪ :‬دوﻟﺖ ﯾﺎر‬ ‫وﻻﯾﺖ‪ :‬ﻏﻮر‬ ‫ﻫﯿﻮاد‪/‬ﮐﺸﻮر‪ :‬اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫د زﯦ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ‪‬ﺎی ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫‪5‬‬

‫ﮐﺎل ‪ /‬ﺳﺎل ‪1376‬‬ ‫ﻣﯿﺎﺷﺖ ‪ /‬ﻣﺎه ‪1‬‬ ‫ورځ ‪ /‬روز ‪1‬‬ ‫د زﯦ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ)ﻫـ ش ‪ /‬ﻣﯿﻼدی(‬ ‫‪*6‬‬

‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫ﻫﻮ ‪ /‬ﺑﻠﯽ‬ ‫د ﻋﺴﮑﺮۍ ﺧﺪﻣﺖ ‪ /‬ﺧﺪﻣﺖ ﻋﺴﮑﺮی‬ ‫‪7‬‬

‫دﮐﺘﻮرا‬ ‫ﻣﺎﺳﱰ‬ ‫ﻟﯿﺴﺎﻧﺲ‬ ‫‪ ۱۴‬ﭘﺎس‬ ‫‪ ۱۲‬ﭘﺎس‬ ‫ﻟﻮﻣ‪‬ﻧﯽ زده ﮐ‪‬ې ‪ /‬ﺗﻌﻠﯿ‪‬ت اﺑﺘﺪاﯾﯽ‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫ﻫﻮ ‪ /‬ﺑﻠﯽ‬ ‫زده ﮐ‪‬ه ‪ /‬ﺳﻮاد ‪:‬‬ ‫‪8‬‬

‫ﮐﻠﯽ ‪ /‬ﻗﺮﯾﻪ‪ :‬ﻗﺎﺿﯽ ﯾﺎر‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪ /‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪ :‬دوﻟﺖ ﯾﺎر‬ ‫وﻻﯾﺖ‪ :‬ﻏﻮر‬ ‫اﺻﻠﯽ اﺳﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬ ‫‪*9‬‬

‫ﮐﻠﯽ‪ /‬ﻗﺮﯾﻪ‪ :‬ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪ /‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪ :‬ﻣﺮﮐﺰ‬ ‫وﻻﯾﺖ‪ :‬ﮐﺎﺑﻞ‬ ‫ﻫﯧﻮاد ‪ /‬ﮐﺸﻮر‪ :‬اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫اوﺳﻨﯽ اﺳﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫‪*10‬‬

‫دوﯾﻤﻪ اړﯾﮑﺸﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ‪‬ﺎس دوﻣﯽ‪:‬‬ ‫ﳌ‪‬ی اړﯾﮑﺸﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ‪‬ﺎس اوﻟﯽ ‪0786981201 :‬‬ ‫‪11‬‬

‫ﻃﻼق‬ ‫ﮐﻮﻧ‪)‬ه( ﺑﯿﻮه‬

‫ﻣﺘﺎﻫﻞ‬ ‫ﻣﺠﺮد‬ ‫ﻣﺪ‪ ‬ﺣﺎﻟﺖ ‪ /‬ﺣﺎﻟﺖ ﻣﺪﻧﯽ‪:‬‬ ‫‪*13‬‬ ‫ﺑﺮﯦ‪‬ﻨﺎ ﻟﯿﮏ ‪ /‬آدرس اﯾﻤﯿﻞ‬ ‫‪12‬‬

‫‪:‬ﺑﻬﺮﻧﯿﻮ ژﺑﻮ ﴎه ﺑﻠﺪﺗﯿﺎ ‪ /‬آﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﻪ زﺑﺎن ﻫﺎی ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫‪15‬‬ ‫‪:‬ﻣﻮرﻧ‪ ‬ژﺑﻪ ‪ /‬زﺑﺎن ﻣﺎدری دری‬ ‫‪*14‬‬

‫د وﯾﻨﯥ ‪‬ﺮوپ ‪ /‬ﮔﺮوپ ﺧﻮن‬ ‫‪17‬‬ ‫د ﻫﯿﻮاد ﻟﻪ ﻧﻮرو ژﺑﻮ ﴎه ﺑﻠﺪﺗﯿﺎ ‪ /‬آﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﻪ زﺑﺎن ﻫﺎی ﮐﺸﻮر دری‬ ‫‪16‬‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪/‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪:‬‬ ‫وﻻﯾﺖ‪:‬‬ ‫د اوړي د او ﺳﯿﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی ) د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ﻟﭙﺎره ( ‪ /‬ﻣﺤﻞ رﻫﺎﯾﺶ ﺗﺎﺑﺴﺘﺎن ) ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ (‬ ‫‪18‬‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪/‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪:‬‬ ‫وﻻﯾﺖ‪:‬‬ ‫د ژﻣﻲ د او ﺳﯿﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی ) د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ﻟﭙﺎره ( ‪ /‬ﻣﺤﻞ رﻫﺎﯾﺶ زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ ) ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ (‬ ‫‪19‬‬

‫دﯾﻦ‪ :‬اﺳﻼم‬ ‫‪*21‬‬ ‫ﻗﻮم ‪ /‬ﻗﻮﻣﯿﺖ‪ :‬ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫‪* 20‬‬

‫د ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ډول ‪ /‬ﻧﻮع ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ‪ :‬ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫‪23‬‬ ‫ﻣﺬﻫﺐ‪:‬‬ ‫‪22‬‬

‫دوﯾﻢ ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ ‪ /‬ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ دوم‪:‬‬

‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫ﻫﻮ ‪/‬ﺑﻠﯽ‬ ‫‪25‬‬ ‫دﻧﺪه ‪ /‬وﻇﯿﻔﻪ ‪:‬‬ ‫‪24‬‬
‫دﻫﯧﻮاد ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﮐﺸﻮر ‪:‬‬

‫د راﯾﯥ ورﮐﻮﻟﻮ ‪‬ﺎی ‪ /‬ﻣﺤﻞ رای دﻫﯽ‪:‬‬ ‫‪27‬‬ ‫‪‬ﯿﻨﻪ ‪ /‬زن‬ ‫ﻧﺎرﯾﻨﻪ ‪ /‬ﻣﺮد‬ ‫ﺟﻨﺲ‬ ‫‪* 26‬‬

‫‪‬ﻮک او ﮐﺎل ‪ /‬ﺟﻠﺪ و ﺳﺎل د ﭘﺎ‪‬ﯥ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ د ﺻﮑﻮﮐﻮ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﮑﻮک‬ ‫د ﮐﺎﻏﺬی ﺗﺬﮐﺮې ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﻗﺎﻏﺬی‬

‫]__‪[__4136822‬‬ ‫]__‪[__861‬‬ ‫]__‪[__173‬‬ ‫]__ق‪[__۱۳۹۳ ۲۱۳۱‬‬

‫‪28‬‬
‫ﮐﺎل ‪ /‬ﺳﺎل‬ ‫ﻣﯿﺎﺷﺖ ‪ /‬ﻣﺎه‬ ‫ورځ ‪ /‬روز‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ ‪ /‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‬ ‫وﻻﯾﺖ‬ ‫د ﺻﺪور ‪‬ﺎی او د ﺻﺪور ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺻﺪور و ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‪:‬‬

‫]_____‪[____1393‬‬ ‫]_____‪[____10‬‬ ‫]_____‪[____8‬‬ ‫]_______ﻏﻮر_________[ ]____دوﻟﺖ ﯾﺎر_____[‬

‫زه ﺧ‪‬ری ﯾﻮﺳﻔﯽ ﺗﺼﺪق ﮐﻮم ﭼﯽ ﭘﻪ دې ﻓﻮرﻣﻪ ﮐﯥ ﻟﯿﮑﻞ ﺷﻮي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺳﻢ او ﮐﺮه دي‪ .‬ﮐﻪ ﭼﯧﺮﺗﻪ ﭘﻮرﺗﻨﻲ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻏﻠﻂ ﺛﺎﺑﺖ ﳾ ‪ ،‬ﻫﺮ ډول ﻗﺎﻧﻮ‪ ‬ﭼﻠﻨﺪ ﻣﻨﻢ‪.‬‬

‫اﯾﻨﺠﺎﻧﺐ ﺧ‪‬ری ﯾﻮﺳﻔﯽ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﻣﯽ ﮐﻨﻢ ﮐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﻨﺪرج اﯾﻦ ﻓﻮرم ﺻﺤﺖ و ﻣﻮﺛﻖ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯿﮑﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق ﻏﻠﻂ ﺛﺎﺑﺖ ﮔﺮدد ‪ ،‬ﻫﺮ ﻧﻮع ﻋﻮاﻗﺐ ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ را ﻣﯽ ﭘﺬﯾﺮم‪.‬‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻣﴩ ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮﺗﯥ ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ رﯾﯿﺲ ﻓﺎﻣﯿﻞ‬ ‫د ﺷﺨﺺ ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮ‪ ‬ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ ﺷﺨﺺ‬
‫ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ‪......... /....../ ........ :‬‬ ‫ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ‪......... /....../ ........ :‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 1‬از ‪4‬‬

 ‫د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﻲ | ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪﮔﺎن ﻫﻮﯾﺖ‬
‫ﮐﻪ ﮐﺎﻏﺬي ﺗﺬﮐﺮه ﻟﺮۍ‪ ،‬د ﻓﻮرم دا ﺑﺮﺧﻪ ﻣﯽ ډﮐﻮۍ ‪ /‬اﮔﺮ ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی دارﯾﺪ ‪ ،‬اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻓﻮرم را ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ﻧﻪ ‪‬ﺎﺋﯿﺪ‬
‫• د ‪ ۱۸‬ﮐﻠﻮﻧﻮ ‪‬ﺨﻪ ‪‬ﯿ‪ ‬ﻋﻤﺮ ﻏﻮ‪‬ﺘﻮﻧﮑﻮ د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ د ﻫﻐﻮی واﻟﺪﯾﻦ او ﮐﻪ ﻟﻪ ‪ ۱۸‬ﮐﻠﻮﻧﻮ ‪‬ﺨﻪ ﯾﯥ ﻋﻤﺮ ﭘﻮرﺗﻪ وي‪،‬ﺑﯿﺎﯾﻲ دوه ﺗﻨﻪ اﻓﻐﺎﻧﺎن د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ وﮐ‪‬ي ﭼﯽ ﯾﯥ ﺑﺎﯾﺪ د دوﻟﺖ ﺑﺮﺣﺎﻟﻪ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ ﯾﺎ د ‪‬ﺬر وﮐﯿﻞ او ﯾﺎ ﻫﻢ د ﮐﲇ ﻣﻠﮏ وي‪ .‬ﺑﻞ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ دې ﻋﺎدي و‪‬ی وی ﭼﯥ ﺗﺬﮐﺮه وﻟﺮي‪ .‬د ﺗﺼﺪﯾﻖ‬
‫ﮐﻮوﻧﮑﻮ د اړﯾﮑﺸﻤﯧﺮو ﻟﯿﮑﻞ‪ ،‬د ﺗﺬﮐﺮو او ﻫﻮﯾﺖ ﮐﺎرت ﮐﺎﭘﯽ ﻧ‪‬ﻠﻮل او ﻫﻤﺪارﻧ‪‬ﻪ د ﻏﻮ‪‬ﺘﻮﻧﮑﻮ د اﺻﻮﱄ اﻗﺎرﺑﻮ ﻟﮑﻪ د ﭘﻼر ﯾﺎ ورور د ﺗﺬﮐﺮې ﮐﺎﭘﻲ ﻧ‪‬ﻠﻮل ﺣﺘﻤﻲ دي‪.‬‬
‫• ﻫﻮﯾﺖ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺗﺮ از ﺳﻦ ‪ ۱۸‬را واﻟﺪﯾﻦ ﺷﺎن و ﻫﻮﯾﺖ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﺑﺎﻻﺗﺮ از ﺳﻦ ‪ ۱۸‬را دو ﺗﻦ اﻓﻐﺎن ﺗﺼﺪﯾﻖ ‪‬ﺎﯾﻨﺪ ﮐﻪ ﯾﮑﯽ آن ﮐﺎرﻣﻨﺪ ﺑﺮﺣﺎل دوﻟﺖ ﯾﺎ وﮐﯿﻞ ﮔﺬر و ﯾﺎ ﻣﻠﮏ ﻗﺮﯾﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻓﺮد دﯾﮕﺮ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬ﺷﻬﺮوﻧﺪ ﻋﺎدی ﺑﻮده ﮐﻪ دارای ﺗﺬﮐﺮه ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬درج ﺷ‪‬ره ﻫﺎی ‪‬ﺎس‪ ،‬ﺿﻤﯿﻤﻪ ‪‬ﻮدن ﮐﺎﭘﯽ ﺗﺬﮐﺮه و ﮐﺎرت‬
‫ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪﮔﺎن و ﻫﻤﭽﻨﺎن ﺿﻤﯿﻤﻪ ‪‬ﻮدن ﮐﺎﭘﯽ ﺗﺬﮐﺮه اﻗﺎرب اﺻﻮﻟﯽ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﭘﺪر ﯾﺎ ﺑﺮادر ﺣﺘﻤﯽ ﻣﯿﺒﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫دوﯾﻢ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ‪ /‬ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه دوم‬ ‫ﻟﻮﻣ‪‬ی ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ‪ /‬ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه اول‬

‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم‪:‬‬ ‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم‪:‬‬

‫ﺗﺨﻠﺺ‪:‬‬ ‫ﺗﺨﻠﺺ‪:‬‬

‫د ﭘﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‪:‬‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‪:‬‬

‫د ﭘﻼر ﺗﺨﻠﺺ‪ /‬ﺗﺨﻠﺺ ﭘﺪر‪:‬‬ ‫د ﭘﻼر ﺗﺨﻠﺺ‪ /‬ﺗﺨﻠﺺ ﭘﺪر‪:‬‬

‫د ﮐﺎﻏﺬي ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫د ﮐﺎﻏﺬي ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬

‫د ﭘﺎ‪‬ﯥ ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫‪‬ﻮک او ﮐﺎل ‪ /‬ﺟﻠﺪ و ﺳﺎل‬ ‫د ﭘﺎ‪‬ﯥ ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫‪‬ﻮک او ﮐﺎل ‪ /‬ﺟﻠﺪ و ﺳﺎل‬

‫]_____________[‬ ‫]___‪[___/‬‬ ‫]_____________[‬ ‫]___ ‪[___ /‬‬

‫د ﺻﮑﻮﮐﻮ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﮑﻮک‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬ ‫د ﺻﮑﻮﮐﻮ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﮑﻮک‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬

‫]______[‬ ‫]______[‬ ‫]______[‬ ‫]______[‬

‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﺷﻤﯿﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﺷﻤﯿﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‬ ‫وﻻﯾﺖ‬ ‫د ﺗﺬﮐﺮې ﺻﺪور ‪‬ﺎی ‪/‬‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‬ ‫وﻻﯾﺖ‬ ‫د ﺗﺬﮐﺮې ﺻﺪور ‪‬ﺎی ‪/‬‬

‫‪//‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬ ‫‪//‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬

‫د اړﯾﮑﯥ ﺷﻤﯧﺮې ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻫﺎی ‪‬ﺎس‬ ‫د اړﯾﮑﯥ ﺷﻤﯧﺮې ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻫﺎی ‪‬ﺎس‬

‫زه د ﺧ‪‬ری ﯾﻮﺳﻔﯽ د رﺟﺐ زوی ‪/‬ﻟﻮر د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮم‪.‬‬ ‫زه د ﺧ‪‬ری ﯾﻮﺳﻔﯽ د رﺟﺐ زوی ‪/‬ﻟﻮر د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮم‪.‬‬
‫از ﻫﻮﯾﺖ ﺧ‪‬ری ﯾﻮﺳﻔﯽ وﻟﺪ ‪ /‬ﺑﻨﺖ رﺟﺐ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﻣﯽ ﮐﻨﻢ‪.‬‬ ‫از ﻫﻮﯾﺖ ﺧ‪‬ری ﯾﻮﺳﻔﯽ وﻟﺪ ‪ /‬ﺑﻨﺖ رﺟﺐ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﻣﯽ ﮐﻨﻢ‪.‬‬

‫ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮﺗﯥ ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ‬ ‫ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮﺗﯥ ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ‬

‫د اړوﻧﺪې ﻣﺮﺟﻪ ﻟﻪ ﻟﻮري د ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ) د دوﻟﺖ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ ‪ /‬ﺬر وﮐﯿﻞ ‪ /‬ﮐﲇ ﻣﻠﮏ( د ﺑﺮﺣﺎﻟﯽ ﺗﺎﯾﯿﺪي‬
‫ﻻﺳﻠﯿﮏ او ‪‬ﺎﭘﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ و ﻣﻬﺮ‬ ‫ﺗﺎﺋﯿﺪی از ﺑﺮﺣﺎﻟﯽ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه ) ﮐﺎرﻣﻨﺪ دوﻟﺖ ‪ /‬وﮐﯿﻞ ﮔﺬر ‪ /‬ﻣﻠﮏ ﻗﺮﯾﻪ ( ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‬

‫د ﻻﻧﺪې ﺑﺮﺧﯥ ډﮐﻮل ادارې ﭘﻮرې اړه ﻟﺮي ‪ /‬ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ﺑﺨﺶ ذﯾﻞ ﻣﺮﺑﻮط اداره ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻓﻮرﻣﯥ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرم ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ‬

‫د ﻫﻮﯾﺖ ﭘﯧﮋﻧﺪﻧﯥ د ﮐﺎر ﮐﻮوﻧﮑﻲ ﻧﻮم او ﻻﺳﻠﯿﮏ ‪ /‬اﺳﻢ و اﻣﻀﺎی ﮐﺎرﻣﻨﺪ ﺗﺜﺒﯿﺖ ﻫﻮﯾﺖ‬

‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬

‫د ﻫﻮﯾﺖ ﭘﯧﮋﻧﺪﻧﯥ د ﻧﺎﻇﺮ ﻧﻮم او ﻻﺳﻠﯿﮏ ‪ /‬اﺳﻢ و اﻣﻀﺎی ﻧﺎﻇﺮ ﺗﺜﺒﯿﺖ ﻫﻮﯾﺖ‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 2‬از ‪4‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 3‬از ‪4‬‬
 ‫د زﯾ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ‪‬ﺎی ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم )ﺗﺨﻠﺺ(‬

‫ﻏﻮر‬ ‫ﺧ‪‬ری ﯾﻮﺳﻔﯽ‬

‫اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫د ﺑﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‬

‫ﮐﺎﺑﻞ‬ ‫رﺟﺐ‬

‫اﺻﲇ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪرﮐﻼن‬

‫ﻏﻮر‬ ‫ﯾﻮﺳﻒ‬

‫ﻣﻠﺖ‬ ‫ﻗﻮم‬ ‫دﯾﻦ‬ ‫د زﯾ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪/‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ‬

‫اﻓﻐﺎن‬ ‫ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫اﺳﻼم‬ ‫‪1376 / 1 / 1‬‬

‫‪ID Number‬‬ ‫‪SAMPLE 000-000-000‬‬

‫‪Name SURNAME‬‬
‫‪Khamari Yousfi‬‬

‫‪Place of Birth‬‬ ‫‪Date of Birth‬‬

‫‪GHOR‬‬ ‫‪1 / 1 /1376‬‬

‫‪Date of Issue‬‬ ‫‪Gender‬‬

‫‪00/00/0000‬‬ ‫‪FEMALE‬‬

‫‪Nationality‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬

‫‪AFGHAN‬‬ ‫‪00/00/0000‬‬

‫< ‪I < SAMPLE 00000000 < 000000‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 4‬از ‪4‬‬

 ‫ﺟﻤﻬﻮری اﺳﻼﻣﯽ اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫داﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن اﺳﻼﻣﻲ ﺟﻤﻬﻮرﯾﺖ‬ ‫ﺟﻤﻬﻮری اﺳﻼﻣﯽ اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫داﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن اﺳﻼﻣﻲ ﺟﻤﻬﻮرﯾﺖ‬
‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣﻮال ﻧﻔﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮل ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬ ‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣﻮال ﻧﻔﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮل ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬

‫داﻧﻔﺮادي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﻮ د ﺛﺒﺖ د ﺗﺼﺪﯾﻖ رﺳﯿﺪ‪ /‬رﺳﯿﺪ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﺛﺒﺖ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻧﻔﺮادی‬ ‫داﻧﻔﺮادي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﻮ د ﺛﺒﺖ د ﺗﺼﺪﯾﻖ رﺳﯿﺪ‪ /‬رﺳﯿﺪ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﺛﺒﺖ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻧﻔﺮادی‬

‫ﺷﺨﺼﯽ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺷﺨﺼﯽ‬ ‫ﺷﺨﺼﯽ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺷﺨﺼﯽ‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻓﻮرﻣﯽ ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرﻣﻪ ﺧﺎﻧﻮاده ‪‬ﯽ‬ ‫ﺧ‪‬ری‬ ‫ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم‬ ‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻓﻮرﻣﯽ ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرﻣﻪ ﺧﺎﻧﻮاده ‪‬ﯽ‬ ‫ﺧ‪‬ری‬ ‫ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم‬
‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺗﺬﮐﺮي ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫ﯾﻮﺳﻔﯽ‬ ‫ﮐﻮرﻧﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮاده ﮔﯽ‬ ‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺗﺬﮐﺮي ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫ﯾﻮﺳﻔﯽ‬ ‫ﮐﻮرﻧﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮاده ﮔﯽ‬
‫دری‬ ‫ﭘﻪ ﻧﻮرو ﻣﻠﯽ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪی ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ زﺑﺎن ﻫﺎی ﻣﻠﯽ‬ ‫‪Khamari Yousfi‬‬ ‫اﻧ‪‬ﻠﯿﺴﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم اﻧﮕﻠﯿﺴﯽ‬ ‫دری‬ ‫ﭘﻪ ﻧﻮرو ﻣﻠﯽ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪی ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ زﺑﺎن ﻫﺎی ﻣﻠﯽ‬ ‫‪Khamari Yousfi‬‬ ‫اﻧ‪‬ﻠﯿﺴﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم اﻧﮕﻠﯿﺴﯽ‬
‫ﭘﻪ ﺑﻬﺮﻧﯿﻮ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪي ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ زﺑﺎن ﻫﺎی ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫رﺟﺐ‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪ‬ ‫ﭘﻪ ﺑﻬﺮﻧﯿﻮ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪي ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ زﺑﺎن ﻫﺎی ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫رﺟﺐ‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪ‬
‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ د اوړي ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﺳﻨﮕﯿﻨﻪ‬ ‫د ﻣﻮر ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﻣﺎدر‬ ‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ د اوړي ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﺳﻨﮕﯿﻨﻪ‬ ‫د ﻣﻮر ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﻣﺎدر‬
‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ژﻣﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﯾﻮﺳﻒ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪﯾﺖ‬ ‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ژﻣﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﯾﻮﺳﻒ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪﯾﺖ‬
‫ﻣﺘﺎﻫﻞ‬ ‫ﻣﺪ‪ ‬ﺣﺎﻟﺖ‪ /‬ﺣﺎﻟﺖ ﻣﺪﻧﯽ‬ ‫‪‬ﯿﻨﻪ ‪ /‬زن‬ ‫ﺟﻨﺲ‪ /‬ﺟﻨﺴﯿﺖ‬ ‫ﻣﺘﺎﻫﻞ‬ ‫ﻣﺪ‪ ‬ﺣﺎﻟﺖ‪ /‬ﺣﺎﻟﺖ ﻣﺪﻧﯽ‬ ‫‪‬ﯿﻨﻪ ‪ /‬زن‬ ‫ﺟﻨﺲ‪ /‬ﺟﻨﺴﯿﺖ‬
‫وﻇﯿﻔﻪ‪ /‬ﻣﺴﻠﮏ‪ /‬ﺷﻐﻞ‬ ‫‪(21/03/1997)1376/1/1‬‬ ‫د زﯾ‪‬دﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫وﻇﯿﻔﻪ‪ /‬ﻣﺴﻠﮏ‪ /‬ﺷﻐﻞ‬ ‫‪(21/03/1997)1376/1/1‬‬ ‫د زﯾ‪‬دﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ‬
‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻋﺴﮑﺮي ﺧﺪﻣﺖ‪ /‬ﺧﺪﻣﺖ ﻋﺴﮑﺮی‬ ‫اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن ﻏﻮر دوﻟﺖ ﯾﺎر‬ ‫زﯾ‪‬ﯾﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻋﺴﮑﺮي ﺧﺪﻣﺖ‪ /‬ﺧﺪﻣﺖ ﻋﺴﮑﺮی‬ ‫اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن ﻏﻮر دوﻟﺖ ﯾﺎر‬ ‫زﯾ‪‬ﯾﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬
‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ډوﻟﻮﻧﻪ‪ /‬اﻧﻮاع ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ‬ ‫ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫ﻗﻮم‪ /‬ﻗﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ډوﻟﻮﻧﻪ‪ /‬اﻧﻮاع ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ‬ ‫ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫ﻗﻮم‪ /‬ﻗﻮﻣﯿﺖ‬
‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫دوﯾﻢ ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ‪ /‬ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ دوﻣﯽ‬ ‫دری‬ ‫ﻣﻮرﻧﯽ ژﺑﻪ‪ /‬زﺑﺎن ﻣﺎدری‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫دوﯾﻢ ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ‪ /‬ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ دوﻣﯽ‬ ‫دری‬ ‫ﻣﻮرﻧﯽ ژﺑﻪ‪ /‬زﺑﺎن ﻣﺎدری‬
‫د زده ﮐ‪‬ي ﮐﭽﻪ‪ /‬ﺳﻄﺢ ﺗﺤﺼﯿﻞ‬ ‫ﻏﻮر دوﻟﺖ ﯾﺎر ﻗﺎﺿﯽ ﯾﺎر‬ ‫اﺻﻠﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬ ‫د زده ﮐ‪‬ي ﮐﭽﻪ‪ /‬ﺳﻄﺢ ﺗﺤﺼﯿﻞ‬ ‫ﻏﻮر دوﻟﺖ ﯾﺎر ﻗﺎﺿﯽ ﯾﺎر‬ ‫اﺻﻠﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬
‫د وﯾﻨﻲ ‪‬ﺮوپ‪ /‬ﮔﺮوپ ﺧﻮن‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫د وﯾﻨﻲ ‪‬ﺮوپ‪ /‬ﮔﺮوپ ﺧﻮن‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬
‫ﻣﺬﻫﺐ‬ ‫اﺳﻼم‬ ‫دﯾﻦ‬ ‫ﻣﺬﻫﺐ‬ ‫اﺳﻼم‬ ‫دﯾﻦ‬
‫د راي ورﮐﻮﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ رای دﻫﯽ‬ ‫د راي ورﮐﻮﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ رای دﻫﯽ‬
‫د ﮐﺎﻏﺬی ﺗﺬﮐﺮي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی‬ ‫د ﮐﺎﻏﺬی ﺗﺬﮐﺮي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی‬
‫‪861‬‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬ ‫‪4136822‬‬ ‫د ﺻﮑﻮک ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷﻤﺮه ﺻﮑﻮک‬ ‫‪861‬‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬ ‫‪4136822‬‬ ‫د ﺻﮑﻮک ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷﻤﺮه ﺻﮑﻮک‬
‫‪1393/10/8‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬ ‫ق‪۱۳۹۳ ۲۱۳۱‬‬ ‫د ‪‬ﻮک ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺟﻠﺪ‬ ‫‪1393/10/8‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬ ‫ق‪۱۳۹۳ ۲۱۳۱‬‬ ‫د ‪‬ﻮک ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺟﻠﺪ‬
‫ﻏﻮر دوﻟﺖ ﯾﺎر‬ ‫د ﺻﺪور ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺻﺪور‬ ‫‪173‬‬ ‫د ﭘﺎﻧﯽ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫ﻏﻮر دوﻟﺖ ﯾﺎر‬ ‫د ﺻﺪور ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺻﺪور‬ ‫‪173‬‬ ‫د ﭘﺎﻧﯽ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬

‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﻣﺮﮐﺰ ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﺮﮐﺰ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﻣﺮﮐﺰ ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﺮﮐﺰ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﭘﺎ‪‬ﯽ ‪‬ﻨﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫د ﭘﺎ‪‬ﯽ ‪‬ﻨﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬
‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻣﴩ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ارﺷﺪ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻣﴩ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ارﺷﺪ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﺗﯿﻢ ﻣﴩ‪ /‬ﴎ ﺗﯿﻢ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﺗﯿﻢ ﻣﴩ‪ /‬ﴎ ﺗﯿﻢ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬

‫ﯾﺎدوﻧﻪ‬ ‫ﯾﺎدداﺷﺖ‬ ‫ﯾﺎدوﻧﻪ‬ ‫ﯾﺎدداﺷﺖ‬

‫ﻟﻄﻔﺎ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق را ﺑﺎ دﻗﺖ ﺑﺨﻮاﻧﯿﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﻣﻮرد ﺷ‪ ‬در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺬﮐﺮه‬ ‫ﻣﻬﺮﺑﺎﻧﯽ وﮐ‪‬ی او ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﭘﻪ ﻏﻮر ﴎه وﻟﻮﻟﯽ دا ﻫﻐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت دي ﭼﯽ ﺳﺘﺎﺳﻮ ﭘﻪ اړه د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫ﻟﻄﻔﺎ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق را ﺑﺎ دﻗﺖ ﺑﺨﻮاﻧﯿﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﻣﻮرد ﺷ‪ ‬در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺬﮐﺮه‬ ‫ﻣﻬﺮﺑﺎﻧﯽ وﮐ‪‬ی او ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﭘﻪ ﻏﻮر ﴎه وﻟﻮﻟﯽ دا ﻫﻐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت دي ﭼﯽ ﺳﺘﺎﺳﻮ ﭘﻪ اړه د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬
‫اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق ‪.‬ﻣﻮرد ﺗﺎﺋﯿﺪ ﺷ‪ ‬ﺑﺎﺷﺪ ‪ ,‬در زﯾﺮ اﻣﻀﺎ ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫ﺗﺬﮐﺮي ﭘﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﻮي دﻳ‪ ‬ﮐﻪ ‪.‬ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺳﺘﺎﺳﯽ د ﺗﺎﺋﯿﺪ وړ وي ﻻﻧﺪی ﻻﺳﻠﯿﮏ وﮐ‪‬ي‬ ‫اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق ‪.‬ﻣﻮرد ﺗﺎﺋﯿﺪ ﺷ‪ ‬ﺑﺎﺷﺪ ‪ ,‬در زﯾﺮ اﻣﻀﺎ ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫ﺗﺬﮐﺮي ﭘﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﻮي دﻳ‪ ‬ﮐﻪ ‪.‬ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺳﺘﺎﺳﯽ د ﺗﺎﺋﯿﺪ وړ وي ﻻﻧﺪی ﻻﺳﻠﯿﮏ وﮐ‪‬ي‬

‫د درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ﻻﺳﯿﮏ‪ /‬اﻣﻀﺎی درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻨﻨﺪه‪-------------------------------------------:‬‬ ‫د درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ﻻﺳﯿﮏ‪ /‬اﻣﻀﺎی درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻨﻨﺪه‪-------------------------------------------:‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 1‬از ‪1‬‬

 ‫ﻓـﻮرم اﻧﻔﺮادی ﺗﺬﮐـﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿـﮑﯽ‬ ‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮو اﻧﻔﺮادي ﻓﻮرﻣﻪ‬
‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤـﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣــﻮال ﻧﻔـﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳـﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬

‫ﻣﺮﮐﺰ‪ :‬ﻧﺎﺣﯿﻪ ‪ - ۱۷‬ﮐﻮﺗﻞ ﺧﯿﺮﺧﺎﻧﻪ‬

‫ﺗﺎرﯾﺦ و ﺳﺎﻋﺖ ‪1401-03-16 08:07:38‬‬
‫ﺷ‪‬ره ‪6095246053:‬‬

‫‪6095246053‬‬

‫ﮐﻮﻣﯥ ﺑﺮﺧﯥ ﭼﯥ ﺳﺘﻮري )*( ﻟﺮي ډﮐﻮل ﯾﯥ ﺣﺘﻤﻲ دي او دا ﭘﻪ ‪‬ﯿﺮ ﴎه ډﮐﯥ ﮐ‪‬ئ ‪ /‬ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ﺧﺶ ﻫﺎی ﮐﻪ ﺳﺘﺎره )*( دارد‪ ،‬ﺣﺘﻤﯽ ﺑﻮده و آﻧﺮا ﺑﺎ دﻗﺖ ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ‪‬ﺎﯾﯿﺪ‬

‫ﺗﺨﻠﺺ‪ :‬ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم‪ :‬ﺳﺤﺮ‬

‫‪*1‬‬
‫‪Name: Sahar‬‬ ‫‪Surname: Khanzada‬‬

‫‪:‬ﺗﺨﻠﺺ ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‪ :‬ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر‬ ‫‪*2‬‬

‫ﺗﺨﻠﺺ‪:‬‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪرﮐﻼن‪ :‬ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫‪*3‬‬

‫د ﻣﻮر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﻣﺎدر‪ :‬ﺧ‪‬ری‬ ‫‪*4‬‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪ :‬ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫وﻻﯾﺖ‪ :‬ﭘﺮوان‬ ‫ﻫﯿﻮاد‪/‬ﮐﺸﻮر‪ :‬اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫د زﯦ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ‪‬ﺎی ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫‪5‬‬

‫ﮐﺎل ‪ /‬ﺳﺎل ‪1400‬‬ ‫ﻣﯿﺎﺷﺖ ‪ /‬ﻣﺎه ‪3‬‬ ‫ورځ ‪ /‬روز ‪15‬‬ ‫د زﯦ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ)ﻫـ ش ‪ /‬ﻣﯿﻼدی(‬ ‫‪*6‬‬

‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫ﻫﻮ ‪ /‬ﺑﻠﯽ‬ ‫د ﻋﺴﮑﺮۍ ﺧﺪﻣﺖ ‪ /‬ﺧﺪﻣﺖ ﻋﺴﮑﺮی‬ ‫‪7‬‬

‫دﮐﺘﻮرا‬ ‫ﻣﺎﺳﱰ‬ ‫ﻟﯿﺴﺎﻧﺲ‬ ‫‪ ۱۴‬ﭘﺎس‬ ‫‪ ۱۲‬ﭘﺎس‬ ‫ﻟﻮﻣ‪‬ﻧﯽ زده ﮐ‪‬ې ‪ /‬ﺗﻌﻠﯿ‪‬ت اﺑﺘﺪاﯾﯽ‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫ﻫﻮ ‪ /‬ﺑﻠﯽ‬ ‫زده ﮐ‪‬ه ‪ /‬ﺳﻮاد ‪:‬‬ ‫‪8‬‬

‫ﮐﻠﯽ ‪ /‬ﻗﺮﯾﻪ‪ :‬ﺗﻨﮕﯽ ﻗﺮﯾﻪ‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪ /‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪ :‬ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫وﻻﯾﺖ‪ :‬ﭘﺮوان‬ ‫اﺻﻠﯽ اﺳﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬ ‫‪*9‬‬

‫ﮐﻠﯽ‪ /‬ﻗﺮﯾﻪ‪ :‬ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪ /‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪ :‬ﻣﺮﮐﺰ‬ ‫وﻻﯾﺖ‪ :‬ﮐﺎﺑﻞ‬ ‫ﻫﯧﻮاد ‪ /‬ﮐﺸﻮر‪ :‬اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫اوﺳﻨﯽ اﺳﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫‪*10‬‬

‫دوﯾﻤﻪ اړﯾﮑﺸﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ‪‬ﺎس دوﻣﯽ‪:‬‬ ‫ﳌ‪‬ی اړﯾﮑﺸﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ‪‬ﺎس اوﻟﯽ ‪0786381201 :‬‬ ‫‪11‬‬

‫ﻃﻼق‬ ‫ﮐﻮﻧ‪)‬ه( ﺑﯿﻮه‬

‫ﻣﺘﺎﻫﻞ‬ ‫ﻣﺠﺮد‬ ‫ﻣﺪ‪ ‬ﺣﺎﻟﺖ ‪ /‬ﺣﺎﻟﺖ ﻣﺪﻧﯽ‪:‬‬ ‫‪*13‬‬ ‫ﺑﺮﯦ‪‬ﻨﺎ ﻟﯿﮏ ‪ /‬آدرس اﯾﻤﯿﻞ‬ ‫‪12‬‬

‫‪:‬ﺑﻬﺮﻧﯿﻮ ژﺑﻮ ﴎه ﺑﻠﺪﺗﯿﺎ ‪ /‬آﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﻪ زﺑﺎن ﻫﺎی ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫‪15‬‬ ‫‪:‬ﻣﻮرﻧ‪ ‬ژﺑﻪ ‪ /‬زﺑﺎن ﻣﺎدری دری‬ ‫‪*14‬‬

‫د وﯾﻨﯥ ‪‬ﺮوپ ‪ /‬ﮔﺮوپ ﺧﻮن‬ ‫‪17‬‬ ‫د ﻫﯿﻮاد ﻟﻪ ﻧﻮرو ژﺑﻮ ﴎه ﺑﻠﺪﺗﯿﺎ ‪ /‬آﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﻪ زﺑﺎن ﻫﺎی ﮐﺸﻮر دری‬ ‫‪16‬‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪/‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪:‬‬ ‫وﻻﯾﺖ‪:‬‬ ‫د اوړي د او ﺳﯿﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی ) د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ﻟﭙﺎره ( ‪ /‬ﻣﺤﻞ رﻫﺎﯾﺶ ﺗﺎﺑﺴﺘﺎن ) ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ (‬ ‫‪18‬‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‪/‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪:‬‬ ‫وﻻﯾﺖ‪:‬‬ ‫د ژﻣﻲ د او ﺳﯿﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی ) د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ﻟﭙﺎره ( ‪ /‬ﻣﺤﻞ رﻫﺎﯾﺶ زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ ) ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ (‬ ‫‪19‬‬

‫دﯾﻦ‪ :‬اﺳﻼم‬ ‫‪*21‬‬ ‫ﻗﻮم ‪ /‬ﻗﻮﻣﯿﺖ‪ :‬ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫‪* 20‬‬

‫د ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ډول ‪ /‬ﻧﻮع ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ‪ :‬ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫‪23‬‬ ‫ﻣﺬﻫﺐ‪:‬‬ ‫‪22‬‬

‫دوﯾﻢ ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ ‪ /‬ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ دوم‪:‬‬

‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫ﻫﻮ ‪/‬ﺑﻠﯽ‬ ‫‪25‬‬ ‫دﻧﺪه ‪ /‬وﻇﯿﻔﻪ ‪:‬‬ ‫‪24‬‬
‫دﻫﯧﻮاد ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﮐﺸﻮر ‪:‬‬

‫د راﯾﯥ ورﮐﻮﻟﻮ ‪‬ﺎی ‪ /‬ﻣﺤﻞ رای دﻫﯽ‪:‬‬ ‫‪27‬‬ ‫‪‬ﯿﻨﻪ ‪ /‬زن‬ ‫ﻧﺎرﯾﻨﻪ ‪ /‬ﻣﺮد‬ ‫ﺟﻨﺲ‬ ‫‪* 26‬‬

‫د ﭘﺎ‪‬ﯥ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ د ﺻﮑﻮﮐﻮ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﮑﻮک‬ ‫‪‬ﻮک او ﮐﺎل ‪ /‬ﺟﻠﺪ و ﺳﺎل‬ ‫د ﮐﺎﻏﺬی ﺗﺬﮐﺮې ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﻗﺎﻏﺬی‬

‫]__‪[__784007‬‬ ‫]__‪[__731‬‬ ‫]__‪[__147‬‬ ‫]__ق ‪[__۱۴۰۱ ۵‬‬

‫‪28‬‬
‫ﮐﺎل ‪ /‬ﺳﺎل‬ ‫ﻣﯿﺎﺷﺖ ‪ /‬ﻣﺎه‬ ‫ورځ ‪ /‬روز‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ ‪ /‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‬ ‫وﻻﯾﺖ‬ ‫د ﺻﺪور ‪‬ﺎی او د ﺻﺪور ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺻﺪور و ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‪:‬‬

‫]_____‪[____1401‬‬ ‫]_____‪[____3‬‬ ‫]_______ﭘﺮوان_________[ ]____ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ_____[ ]_____‪[____15‬‬

‫زه ﺳﺤﺮ ﺧﺎﻧﺰاده ﺗﺼﺪق ﮐﻮم ﭼﯽ ﭘﻪ دې ﻓﻮرﻣﻪ ﮐﯥ ﻟﯿﮑﻞ ﺷﻮي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺳﻢ او ﮐﺮه دي‪ .‬ﮐﻪ ﭼﯧﺮﺗﻪ ﭘﻮرﺗﻨﻲ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻏﻠﻂ ﺛﺎﺑﺖ ﳾ ‪ ،‬ﻫﺮ ډول ﻗﺎﻧﻮ‪ ‬ﭼﻠﻨﺪ ﻣﻨﻢ‪.‬‬

‫اﯾﻨﺠﺎﻧﺐ ﺳﺤﺮ ﺧﺎﻧﺰاده ﺗﺼﺪﯾﻖ ﻣﯽ ﮐﻨﻢ ﮐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﻨﺪرج اﯾﻦ ﻓﻮرم ﺻﺤﺖ و ﻣﻮﺛﻖ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯿﮑﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق ﻏﻠﻂ ﺛﺎﺑﺖ ﮔﺮدد ‪ ،‬ﻫﺮ ﻧﻮع ﻋﻮاﻗﺐ ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ را ﻣﯽ ﭘﺬﯾﺮم‪.‬‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻣﴩ ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮﺗﯥ ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ رﯾﯿﺲ ﻓﺎﻣﯿﻞ‬ ‫د ﺷﺨﺺ ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮ‪ ‬ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ ﺷﺨﺺ‬
‫ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ‪......... /....../ ........ :‬‬ ‫ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ‪......... /....../ ........ :‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 1‬از ‪4‬‬

 ‫د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﻲ | ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪﮔﺎن ﻫﻮﯾﺖ‬
‫ﮐﻪ ﮐﺎﻏﺬي ﺗﺬﮐﺮه ﻟﺮۍ‪ ،‬د ﻓﻮرم دا ﺑﺮﺧﻪ ﻣﯽ ډﮐﻮۍ ‪ /‬اﮔﺮ ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی دارﯾﺪ ‪ ،‬اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻓﻮرم را ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ﻧﻪ ‪‬ﺎﺋﯿﺪ‬
‫• د ‪ ۱۸‬ﮐﻠﻮﻧﻮ ‪‬ﺨﻪ ‪‬ﯿ‪ ‬ﻋﻤﺮ ﻏﻮ‪‬ﺘﻮﻧﮑﻮ د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ د ﻫﻐﻮی واﻟﺪﯾﻦ او ﮐﻪ ﻟﻪ ‪ ۱۸‬ﮐﻠﻮﻧﻮ ‪‬ﺨﻪ ﯾﯥ ﻋﻤﺮ ﭘﻮرﺗﻪ وي‪،‬ﺑﯿﺎﯾﻲ دوه ﺗﻨﻪ اﻓﻐﺎﻧﺎن د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ وﮐ‪‬ي ﭼﯽ ﯾﯥ ﺑﺎﯾﺪ د دوﻟﺖ ﺑﺮﺣﺎﻟﻪ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ ﯾﺎ د ‪‬ﺬر وﮐﯿﻞ او ﯾﺎ ﻫﻢ د ﮐﲇ ﻣﻠﮏ وي‪ .‬ﺑﻞ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ دې ﻋﺎدي و‪‬ی وی ﭼﯥ ﺗﺬﮐﺮه وﻟﺮي‪ .‬د ﺗﺼﺪﯾﻖ‬
‫ﮐﻮوﻧﮑﻮ د اړﯾﮑﺸﻤﯧﺮو ﻟﯿﮑﻞ‪ ،‬د ﺗﺬﮐﺮو او ﻫﻮﯾﺖ ﮐﺎرت ﮐﺎﭘﯽ ﻧ‪‬ﻠﻮل او ﻫﻤﺪارﻧ‪‬ﻪ د ﻏﻮ‪‬ﺘﻮﻧﮑﻮ د اﺻﻮﱄ اﻗﺎرﺑﻮ ﻟﮑﻪ د ﭘﻼر ﯾﺎ ورور د ﺗﺬﮐﺮې ﮐﺎﭘﻲ ﻧ‪‬ﻠﻮل ﺣﺘﻤﻲ دي‪.‬‬
‫• ﻫﻮﯾﺖ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺗﺮ از ﺳﻦ ‪ ۱۸‬را واﻟﺪﯾﻦ ﺷﺎن و ﻫﻮﯾﺖ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﺑﺎﻻﺗﺮ از ﺳﻦ ‪ ۱۸‬را دو ﺗﻦ اﻓﻐﺎن ﺗﺼﺪﯾﻖ ‪‬ﺎﯾﻨﺪ ﮐﻪ ﯾﮑﯽ آن ﮐﺎرﻣﻨﺪ ﺑﺮﺣﺎل دوﻟﺖ ﯾﺎ وﮐﯿﻞ ﮔﺬر و ﯾﺎ ﻣﻠﮏ ﻗﺮﯾﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻓﺮد دﯾﮕﺮ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬ﺷﻬﺮوﻧﺪ ﻋﺎدی ﺑﻮده ﮐﻪ دارای ﺗﺬﮐﺮه ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬درج ﺷ‪‬ره ﻫﺎی ‪‬ﺎس‪ ،‬ﺿﻤﯿﻤﻪ ‪‬ﻮدن ﮐﺎﭘﯽ ﺗﺬﮐﺮه و ﮐﺎرت‬
‫ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪﮔﺎن و ﻫﻤﭽﻨﺎن ﺿﻤﯿﻤﻪ ‪‬ﻮدن ﮐﺎﭘﯽ ﺗﺬﮐﺮه اﻗﺎرب اﺻﻮﻟﯽ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﭘﺪر ﯾﺎ ﺑﺮادر ﺣﺘﻤﯽ ﻣﯿﺒﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫دوﯾﻢ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ‪ /‬ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه دوم‬ ‫ﻟﻮﻣ‪‬ی ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ‪ /‬ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه اول‬

‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم‪:‬‬ ‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم‪:‬‬

‫ﺗﺨﻠﺺ‪:‬‬ ‫ﺗﺨﻠﺺ‪:‬‬

‫د ﭘﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‪:‬‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‪:‬‬

‫د ﭘﻼر ﺗﺨﻠﺺ‪ /‬ﺗﺨﻠﺺ ﭘﺪر‪:‬‬ ‫د ﭘﻼر ﺗﺨﻠﺺ‪ /‬ﺗﺨﻠﺺ ﭘﺪر‪:‬‬

‫د ﮐﺎﻏﺬي ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫د ﮐﺎﻏﺬي ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی ﯾﺎ اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬

‫د ﭘﺎ‪‬ﯥ ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫‪‬ﻮک او ﮐﺎل ‪ /‬ﺟﻠﺪ و ﺳﺎل‬ ‫د ﭘﺎ‪‬ﯥ ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫‪‬ﻮک او ﮐﺎل ‪ /‬ﺟﻠﺪ و ﺳﺎل‬

‫]_____________[‬ ‫]___‪[___/‬‬ ‫]_____________[‬ ‫]___ ‪[___ /‬‬

‫د ﺻﮑﻮﮐﻮ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﮑﻮک‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬ ‫د ﺻﮑﻮﮐﻮ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﮑﻮک‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻨﻪ ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬

‫]______[‬ ‫]______[‬ ‫]______[‬ ‫]______[‬

‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﺷﻤﯿﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﺷﻤﯿﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬

‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‬ ‫وﻻﯾﺖ‬ ‫د ﺗﺬﮐﺮې ﺻﺪور ‪‬ﺎی ‪/‬‬ ‫وﻟﺴﻮاﻟﯽ‬ ‫وﻻﯾﺖ‬ ‫د ﺗﺬﮐﺮې ﺻﺪور ‪‬ﺎی ‪/‬‬

‫‪//‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬ ‫‪//‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬

‫د اړﯾﮑﯥ ﺷﻤﯧﺮې ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻫﺎی ‪‬ﺎس‬ ‫د اړﯾﮑﯥ ﺷﻤﯧﺮې ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻫﺎی ‪‬ﺎس‬

‫زه د ﺳﺤﺮ ﺧﺎﻧﺰاده د ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده زوی ‪/‬ﻟﻮر د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮم‪.‬‬ ‫زه د ﺳﺤﺮ ﺧﺎﻧﺰاده د ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده زوی ‪/‬ﻟﻮر د ﻫﻮﯾﺖ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮم‪.‬‬
‫از ﻫﻮﯾﺖ ﺳﺤﺮ ﺧﺎﻧﺰاده وﻟﺪ ‪ /‬ﺑﻨﺖ ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده ﺗﺼﺪﯾﻖ ﻣﯽ ﮐﻨﻢ‪.‬‬ ‫از ﻫﻮﯾﺖ ﺳﺤﺮ ﺧﺎﻧﺰاده وﻟﺪ ‪ /‬ﺑﻨﺖ ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر ﺧﺎﻧﺰاده ﺗﺼﺪﯾﻖ ﻣﯽ ﮐﻨﻢ‪.‬‬

‫ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮﺗﯥ ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ‬ ‫ﻻﺳﻠﯿﮏ ﯾﺎ د ‪‬ﻮﺗﯥ ﻧ‪‬ﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ ﯾﺎ ﻧﺸﺎن اﻧﮕﺸﺖ‬

‫د اړوﻧﺪې ﻣﺮﺟﻪ ﻟﻪ ﻟﻮري د ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ) د دوﻟﺖ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ ‪ /‬ﺬر وﮐﯿﻞ ‪ /‬ﮐﲇ ﻣﻠﮏ( د ﺑﺮﺣﺎﻟﯽ ﺗﺎﯾﯿﺪي‬
‫ﻻﺳﻠﯿﮏ او ‪‬ﺎﭘﻪ ‪ /‬اﻣﻀﺎ و ﻣﻬﺮ‬ ‫ﺗﺎﺋﯿﺪی از ﺑﺮﺣﺎﻟﯽ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﮐﻨﻨﺪه ) ﮐﺎرﻣﻨﺪ دوﻟﺖ ‪ /‬وﮐﯿﻞ ﮔﺬر ‪ /‬ﻣﻠﮏ ﻗﺮﯾﻪ ( ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‬

‫د ﻻﻧﺪې ﺑﺮﺧﯥ ډﮐﻮل ادارې ﭘﻮرې اړه ﻟﺮي ‪ /‬ﺧﺎﻧﻪ ﭘﺮی ﺑﺨﺶ ذﯾﻞ ﻣﺮﺑﻮط اداره ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻓﻮرﻣﯥ ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرم ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ‬

‫د ﻫﻮﯾﺖ ﭘﯧﮋﻧﺪﻧﯥ د ﮐﺎر ﮐﻮوﻧﮑﻲ ﻧﻮم او ﻻﺳﻠﯿﮏ ‪ /‬اﺳﻢ و اﻣﻀﺎی ﮐﺎرﻣﻨﺪ ﺗﺜﺒﯿﺖ ﻫﻮﯾﺖ‬

‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﻲ ﺗﺬﮐﺮې ﺷﻤﯧﺮه ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬

‫د ﻫﻮﯾﺖ ﭘﯧﮋﻧﺪﻧﯥ د ﻧﺎﻇﺮ ﻧﻮم او ﻻﺳﻠﯿﮏ ‪ /‬اﺳﻢ و اﻣﻀﺎی ﻧﺎﻇﺮ ﺗﺜﺒﯿﺖ ﻫﻮﯾﺖ‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 2‬از ‪4‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 3‬از ‪4‬‬
 ‫د زﯾ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ‪‬ﺎی ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم )ﺗﺨﻠﺺ(‬

‫ﭘﺮوان‬ ‫ﺳﺤﺮ ﺧﺎﻧﺰاده‬

‫اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫د ﺑﻼر ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪر‬

‫ﮐﺎﺑﻞ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر‬

‫اﺻﲇ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم ‪ /‬ﻧﺎم ﭘﺪرﮐﻼن‬

‫ﭘﺮوان‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬

‫ﻣﻠﺖ‬ ‫ﻗﻮم‬ ‫دﯾﻦ‬ ‫د زﯾ‪‬ﯦﺪﻧﯥ ﻧﯧ‪‬ﻪ ‪/‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ‬

‫اﻓﻐﺎن‬ ‫ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫اﺳﻼم‬ ‫‪1400 / 3 / 15‬‬

‫‪ID Number‬‬ ‫‪SAMPLE 000-000-000‬‬

‫‪Name SURNAME‬‬
‫‪Sahar Khanzada‬‬

‫‪Place of Birth‬‬ ‫‪Date of Birth‬‬

‫‪PARWAN‬‬ ‫‪15 / 3 /1400‬‬

‫‪Date of Issue‬‬ ‫‪Gender‬‬

‫‪00/00/0000‬‬ ‫‪FEMALE‬‬

‫‪Nationality‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯿ‪‬ﻪ ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬

‫‪AFGHAN‬‬ ‫‪00/00/0000‬‬

‫< ‪I < SAMPLE 00000000 < 000000‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 4‬از ‪4‬‬

 ‫ﺟﻤﻬﻮری اﺳﻼﻣﯽ اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫داﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن اﺳﻼﻣﻲ ﺟﻤﻬﻮرﯾﺖ‬ ‫ﺟﻤﻬﻮری اﺳﻼﻣﯽ اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن‬ ‫داﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن اﺳﻼﻣﻲ ﺟﻤﻬﻮرﯾﺖ‬
‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣﻮال ﻧﻔﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮل ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬ ‫رﯾﺎﺳﺖ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺛﺒﺖ اﺣﻮال ﻧﻔﻮس‬ ‫د ﻧﻔﻮﺳﻮ د اﺣﻮال ﺛﺒﺘﻮل ﻟﻮی رﯾﺎﺳﺖ‬

‫داﻧﻔﺮادي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﻮ د ﺛﺒﺖ د ﺗﺼﺪﯾﻖ رﺳﯿﺪ‪ /‬رﺳﯿﺪ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﺛﺒﺖ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻧﻔﺮادی‬ ‫داﻧﻔﺮادي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﻮ د ﺛﺒﺖ د ﺗﺼﺪﯾﻖ رﺳﯿﺪ‪ /‬رﺳﯿﺪ ﺗﺼﺪﯾﻖ ﺛﺒﺖ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻧﻔﺮادی‬

‫ﺷﺨﺼﯽ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺷﺨﺼﯽ‬ ‫ﺷﺨﺼﯽ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺷﺨﺼﯽ‬

‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻓﻮرﻣﯽ ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرﻣﻪ ﺧﺎﻧﻮاده ‪‬ﯽ‬ ‫ﺳﺤﺮ‬ ‫ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم‬ ‫د ﮐﻮرﻧﯽ ﻓﻮرﻣﯽ ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﻓﻮرﻣﻪ ﺧﺎﻧﻮاده ‪‬ﯽ‬ ‫ﺳﺤﺮ‬ ‫ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم‬
‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺗﺬﮐﺮي ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫ﮐﻮرﻧﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮاده ﮔﯽ‬ ‫د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺗﺬﮐﺮي ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺗﺬﮐﺮه اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫ﺧﺎﻧﺰاده‬ ‫ﮐﻮرﻧﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮاده ﮔﯽ‬
‫دری‬ ‫ﭘﻪ ﻧﻮرو ﻣﻠﯽ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪی ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ زﺑﺎن ﻫﺎی ﻣﻠﯽ‬ ‫‪Sahar Khanzada‬‬ ‫اﻧ‪‬ﻠﯿﺴﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم اﻧﮕﻠﯿﺴﯽ‬ ‫دری‬ ‫ﭘﻪ ﻧﻮرو ﻣﻠﯽ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪی ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ زﺑﺎن ﻫﺎی ﻣﻠﯽ‬ ‫‪Sahar Khanzada‬‬ ‫اﻧ‪‬ﻠﯿﺴﯽ ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم اﻧﮕﻠﯿﺴﯽ‬
‫ﭘﻪ ﺑﻬﺮﻧﯿﻮ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪي ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ زﺑﺎن ﻫﺎی ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪ‬ ‫ﭘﻪ ﺑﻬﺮﻧﯿﻮ ژﺑﻮ ﺑﺎﻧﺪي ﭘﻮﻫﯿﺪل‪ /‬اﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺎ زﺑﺎن ﻫﺎی ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫ﻋﺒﺪاﻟﺸﮑﻮر‬ ‫د ﭘﻼر ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪ‬
‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ د اوړي ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﺧ‪‬ری‬ ‫د ﻣﻮر ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﻣﺎدر‬ ‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ د اوړي ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﺧ‪‬ری‬ ‫د ﻣﻮر ﻧﻮم‪ /‬ﻧﺎم ﻣﺎدر‬
‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ژﻣﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪﯾﺖ‬ ‫د ﮐﻮﭼﯿﺎﻧﻮ ژﻣﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺑﻮدوﺑﺎش زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮای ﮐﻮﭼﯽ ﻫﺎ‬ ‫ﺧﺎن آﻗﺎ‬ ‫د ﻧﯿﮑﻪ ﻧﻮم‪ /‬وﻟﺪﯾﺖ‬
‫ﻣﺠﺮد‬ ‫ﻣﺪ‪ ‬ﺣﺎﻟﺖ‪ /‬ﺣﺎﻟﺖ ﻣﺪﻧﯽ‬ ‫‪‬ﯿﻨﻪ ‪ /‬زن‬ ‫ﺟﻨﺲ‪ /‬ﺟﻨﺴﯿﺖ‬ ‫ﻣﺠﺮد‬ ‫ﻣﺪ‪ ‬ﺣﺎﻟﺖ‪ /‬ﺣﺎﻟﺖ ﻣﺪﻧﯽ‬ ‫‪‬ﯿﻨﻪ ‪ /‬زن‬ ‫ﺟﻨﺲ‪ /‬ﺟﻨﺴﯿﺖ‬
‫وﻇﯿﻔﻪ‪ /‬ﻣﺴﻠﮏ‪ /‬ﺷﻐﻞ‬ ‫‪(05/06/2021)1400/3/15‬‬ ‫د زﯾ‪‬دﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫وﻇﯿﻔﻪ‪ /‬ﻣﺴﻠﮏ‪ /‬ﺷﻐﻞ‬ ‫‪(05/06/2021)1400/3/15‬‬ ‫د زﯾ‪‬دﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺗﻮﻟﺪ‬
‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻋﺴﮑﺮي ﺧﺪﻣﺖ‪ /‬ﺧﺪﻣﺖ ﻋﺴﮑﺮی‬ ‫اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫زﯾ‪‬ﯾﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻋﺴﮑﺮي ﺧﺪﻣﺖ‪ /‬ﺧﺪﻣﺖ ﻋﺴﮑﺮی‬ ‫اﻓﻐﺎﻧﺴﺘﺎن ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫زﯾ‪‬ﯾﺪﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬
‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ډوﻟﻮﻧﻪ‪ /‬اﻧﻮاع ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ‬ ‫ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫ﻗﻮم‪ /‬ﻗﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫د ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ ډوﻟﻮﻧﻪ‪ /‬اﻧﻮاع ﻣﻌﻠﻮﻟﯿﺖ‬ ‫ﺗﺎﺟﮏ‬ ‫ﻗﻮم‪ /‬ﻗﻮﻣﯿﺖ‬
‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫دوﯾﻢ ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ‪ /‬ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ دوﻣﯽ‬ ‫دری‬ ‫ﻣﻮرﻧﯽ ژﺑﻪ‪ /‬زﺑﺎن ﻣﺎدری‬ ‫ﻧﻪ ‪ /‬ﻧﺨﯿﺮ‬ ‫دوﯾﻢ ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ‪ /‬ﺗﺎﺑﻌﯿﺖ دوﻣﯽ‬ ‫دری‬ ‫ﻣﻮرﻧﯽ ژﺑﻪ‪ /‬زﺑﺎن ﻣﺎدری‬
‫د زده ﮐ‪‬ي ﮐﭽﻪ‪ /‬ﺳﻄﺢ ﺗﺤﺼﯿﻞ‬ ‫ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ ﺗﻨﮕﯽ ﻗﺮﯾﻪ‬ ‫اﺻﻠﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬ ‫د زده ﮐ‪‬ي ﮐﭽﻪ‪ /‬ﺳﻄﺢ ﺗﺤﺼﯿﻞ‬ ‫ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ ﺗﻨﮕﯽ ﻗﺮﯾﻪ‬ ‫اﺻﻠﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ اﺻﻠﯽ‬
‫د وﯾﻨﻲ ‪‬ﺮوپ‪ /‬ﮔﺮوپ ﺧﻮن‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬ ‫د وﯾﻨﻲ ‪‬ﺮوپ‪ /‬ﮔﺮوپ ﺧﻮن‬ ‫ﮐﺎﺑﻞ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺎﺣﯿﻪ ﻫﻔﺪﻫﻢ‬ ‫اوﺳﻨﯽ ﻫﺴﺘﻮ‪‬ﻨ‪‬ﯽ‪ /‬ﺳﮑﻮﻧﺖ ﻓﻌﻠﯽ‬
‫ﻣﺬﻫﺐ‬ ‫اﺳﻼم‬ ‫دﯾﻦ‬ ‫ﻣﺬﻫﺐ‬ ‫اﺳﻼم‬ ‫دﯾﻦ‬
‫د راي ورﮐﻮﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ رای دﻫﯽ‬ ‫د راي ورﮐﻮﻟﻮ ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ رای دﻫﯽ‬
‫د ﮐﺎﻏﺬی ﺗﺬﮐﺮي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی‬ ‫د ﮐﺎﻏﺬی ﺗﺬﮐﺮي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺬﮐﺮه ﮐﺎﻏﺬی‬
‫‪731‬‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬ ‫‪784007‬‬ ‫د ﺻﮑﻮک ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷﻤﺮه ﺻﮑﻮک‬ ‫‪731‬‬ ‫د ﺛﺒﺖ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺛﺒﺖ‬ ‫‪784007‬‬ ‫د ﺻﮑﻮک ﺷﻤﯿﺮه‪ /‬ﺷﻤﺮه ﺻﮑﻮک‬
‫‪1401/3/15‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬ ‫ق ‪۱۴۰۱ ۵‬‬ ‫د ‪‬ﻮک ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺟﻠﺪ‬ ‫‪1401/3/15‬‬ ‫د ﺻﺪور ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺻﺪور‬ ‫ق ‪۱۴۰۱ ۵‬‬ ‫د ‪‬ﻮک ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺟﻠﺪ‬
‫ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫د ﺻﺪور ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺻﺪور‬ ‫‪147‬‬ ‫د ﭘﺎﻧﯽ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫ﭘﺮوان ﴎخ ﭘﺎرﺳﺎ‬ ‫د ﺻﺪور ‪‬ﺎی‪ /‬ﻣﺤﻞ ﺻﺪور‬ ‫‪147‬‬ ‫د ﭘﺎﻧﯽ ‪‬ﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬

‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﻣﺮﮐﺰ ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﺮﮐﺰ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﻣﺮﮐﺰ ‪ /‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﺮﮐﺰ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﭘﺎ‪‬ﯽ ‪‬ﻨﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬ ‫د ﭘﺎ‪‬ﯽ ‪‬ﻨﻪ‪ /‬ﺷ‪‬ره ﺻﻔﺤﻪ‬
‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻧﯿ‪‬ﻪ‪ /‬ﺗﺎرﯾﺦ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻣﴩ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ارﺷﺪ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ ﻣﴩ ﮐﺎرﮐﻮوﻧﮑﯽ‪ /‬ﻣﺎﻣﻮر ارﺷﺪ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬
‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﺗﯿﻢ ﻣﴩ‪ /‬ﴎ ﺗﯿﻢ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬ ‫د ﻧﻮم ﺛﺒﺘﻮﻟﻮ د ﺗﯿﻢ ﻣﴩ‪ /‬ﴎ ﺗﯿﻢ ﺛﺒﺖ ﻧﺎم‬

‫ﯾﺎدوﻧﻪ‬ ‫ﯾﺎدداﺷﺖ‬ ‫ﯾﺎدوﻧﻪ‬ ‫ﯾﺎدداﺷﺖ‬

‫ﻟﻄﻔﺎ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق را ﺑﺎ دﻗﺖ ﺑﺨﻮاﻧﯿﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﻣﻮرد ﺷ‪ ‬در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺬﮐﺮه‬ ‫ﻣﻬﺮﺑﺎﻧﯽ وﮐ‪‬ی او ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﭘﻪ ﻏﻮر ﴎه وﻟﻮﻟﯽ دا ﻫﻐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت دي ﭼﯽ ﺳﺘﺎﺳﻮ ﭘﻪ اړه د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬ ‫ﻟﻄﻔﺎ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق را ﺑﺎ دﻗﺖ ﺑﺨﻮاﻧﯿﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﻣﻮرد ﺷ‪ ‬در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺬﮐﺮه‬ ‫ﻣﻬﺮﺑﺎﻧﯽ وﮐ‪‬ی او ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﭘﻪ ﻏﻮر ﴎه وﻟﻮﻟﯽ دا ﻫﻐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت دي ﭼﯽ ﺳﺘﺎﺳﻮ ﭘﻪ اړه د اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ‬
‫اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق ‪.‬ﻣﻮرد ﺗﺎﺋﯿﺪ ﺷ‪ ‬ﺑﺎﺷﺪ ‪ ,‬در زﯾﺮ اﻣﻀﺎ ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫ﺗﺬﮐﺮي ﭘﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﻮي دﻳ‪ ‬ﮐﻪ ‪.‬ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺳﺘﺎﺳﯽ د ﺗﺎﺋﯿﺪ وړ وي ﻻﻧﺪی ﻻﺳﻠﯿﮏ وﮐ‪‬ي‬ ‫اﻟﮑﱰوﻧﯿﮑﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻓﻮق ‪.‬ﻣﻮرد ﺗﺎﺋﯿﺪ ﺷ‪ ‬ﺑﺎﺷﺪ ‪ ,‬در زﯾﺮ اﻣﻀﺎ ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫ﺗﺬﮐﺮي ﭘﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﻮي دﻳ‪ ‬ﮐﻪ ‪.‬ﭘﻮرﺗﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺳﺘﺎﺳﯽ د ﺗﺎﺋﯿﺪ وړ وي ﻻﻧﺪی ﻻﺳﻠﯿﮏ وﮐ‪‬ي‬

‫د درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ﻻﺳﯿﮏ‪ /‬اﻣﻀﺎی درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻨﻨﺪه‪-------------------------------------------:‬‬ ‫د درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻮوﻧﮑﯽ ﻻﺳﯿﮏ‪ /‬اﻣﻀﺎی درﺧﻮاﺳﺖ ﮐﻨﻨﺪه‪-------------------------------------------:‬‬

‫ﺻﻔﺤﻪ ‪ 1‬از ‪1‬‬

‫)‪Powered by TCPDF (www.tcpdf.org‬‬