Professional Documents
Culture Documents
تومورهای گوش خارجیuu
تومورهای گوش خارجیuu
فهرست محتوا[ نمایش]
تومور یا سرطان گوش اغلب قابل تشخیص می باشند .بسیاری از تومورهای& گوش وقتی که بیماران دچار آن می شوند دچار کاهش شنوایی
:ابتدا متذکر می شویم که گوش از سه بخش تشکیل شده است که عبارتند از
.گوش بیرونی :این بخش از الله گوش تشکیل شده است که عملکرد مهم آن دریافت صدا می باشد
گوش میانی :این بخش از یک حفره کوچک تشکیل شده که حاوی ۳استخوان کوچک است .این ارتعاشات را از گوشه به
.گوش داخلی منتقل می کند
.گوش داخلی :این بخش با مایع پر می شود .همچنین دارای یک لوله مارپیچی کوچک به نام حلزونی است
انواع تومورهای گوش
تومورهای خوش خیم غیر سرطانی که ممکن است در کانال گوش گسترش یابند و آن را مسدود& کنند و باعث کم شنوایی و ایجاد موم گوش
شوند .چنین تومورهایی شامل :آتروم خلف الله گوش &،کلویید سیکاتریسه ،هماتژیوم و لنفانژیوم ،تومورهای درمویید &،فیبروم ،پاپیلوم&،
کراتوم ،لیپوم و خال ها وکیست های ورودی اپیدرم (گاهی اوقات به عنوان کیست های چربی شناخته می شود)که کیسه های کوچک پر از
ترشحات پوست
تومورهای پیش سرطانی و بدخیم گوش خارجی که شامل :شاخ جلدی ،کراتوزپیری ،بیماری بوون ،کارسینوم سلول قاعده ای ،کارسینوم
تومورهای بدخیم که شامل :کارسینوم سلول قاعده ای ،کارسینوم های سلول سنگفرشی کراتینیزان ،کارسینوم مجرای شنوایی خارجی ،خال
پیگمانته و موارد مشکوک به مالنوم بدخیم که می تواند بر روی گوش خارجی پس از قرار گرفتن در معرض آفتاب تکرار و طوالنی مدت
ایجاد شوند .شایان ذکر است که بگوییم بیمارانی که عفونت های مزمن گوش دارند ممکن است خطر ابتال به کارسینوم سلول سنگفرشی را
افزایش دهند .هنگامی که این سرطان ها ظاهر می شوند ،می توانند با برداشتن آن ها از طریق جراحی یا با استفاده از پرتودرمانی درمان&
.شوند
عالئم سرطان گوش خارجی
در ابتدا باید ذکر کرد که نشانه ها و عالئم تومورهای& گوش خارجی بسته به محلی است که تومور ایجاد شده است ،اما برخی از عالئم
افراد مبتال به سابقه عفونت های گوش مزمن خطر ابتال به سرطان در گوش میانی دارند .عفونت گوش مزمن& به این معنا است که برای
بافتی (بیوپسی) از ناحیه غیر طبیعی گوش باشد .یک پزشک متخصص (پاتولوژیست) این عارضه را تحت یک میکروسکوپ بررسی
خواهد نمود .شایان ذکر است که بگوییم قبل از این که متخصص بیوپسی را بیرون بیاورد ،معموال یک بی حس کننده موضعی برای خنثی
یا یک اسکن سی تی را از بیمار MRIاگر بیوپسی نشان دهنده سرطان گوش باشد ،متخصص گوش و حلق و بینی ممکن است یک اسکن
بخواهد .گاهی اوقات بیماران قبل از بیوپسی ،اسکن انجام می دهند .باید بدانید که متخصص گوش و حلق و بینی نمونه برداری از گوش
داخلی را به ندرت انجام می دهد .به این دلیل است که وارد شدن به ساختارهای اطراف گوش بسیار مشکل است .پزشک یا متخصص
به منظور درمان& این عارضه مراجعه به یک متخصص گوش و حلق و بینی حاذق بسیار حائز اهمیت در حذف این بیماری می باشد ،که
مناسب ترین درمان نیزجراحی به منظور برداشتن ضایعه و گاهی تمیز کردن& غدد لنفاوی گردن وهمراه با رادیوتراپی است را می توان
اعمال کرد.
درمان سرطان گوش خارجی
عالئم سرطان گوش چیست؟
ابتدا می گوییم که سه نوع تومور که اغلب به جراحی گوش نیاز دارند ،عبارتند از :سرطان کانال گوش ،تومور گلوموز گوش میانی و شوآنوم
واستیبوالر (تومور& آکوستیک) عصب متعادل در نزدیکی مغز می باشد ،که با مراجعه به یک متخصص گوش و حلق و بینی حاذق می توان
بیرونی صورت گیرد .سرطان گوش را می توان در ٪۸۵از بیماران درمان کرد &.اگر این بیماری را به زودی تشخیص دهیم و به کانال
محدود شده باشد ،بسیار راحت تر قابل درمان& خواهد بود .متخصص گوش و حلق و بینی با حذف نمودن کانال گوش و گوش شنوایی درمان& را
.آغاز می کند
پزشک سر و گردن در یک زمان می تواند از مناطق تخلیه لنفاوی در جلوی گوش و گردن& نیز آن را بردارد &.گاهی پس از جراحی گوش،
پرتو درمانی اضافه می شود .هیچ تالشی برای بازیابی شنوایی در گوش ایجاد نخواهد شد .بنابراین نتایج از دست رفتن شنوایی دائمی است.
این عملیات حتی در بیماران مسن نیز قابل اجرا است .باید متذکر شویم که بیماری پیشرفته تر پیش آگهی ضعیف تری دارد و نیاز به پرتو
تومور گلوموس
در مقایسه با یک گوش معمولی و گوش میانی ،گلومیس تمپانکوم که یک تومور سرخ مایل به قرمز
تومور گلوموس ناشی از سازه های تخصصی در پشت سرفه است و به گوش (گلوموس& تمپانکوم) محدود& می شود و می تواند به گردن&
.شود .در صورتی که تومور بزرگ شود درمان& با نوروماصوتی یا پرتودرمانی صورت خواهد گرفت
بیمار ممکن است عمل جراحی یا پرتودرمانی ،یا ترکیبی از هر دو برای درمان سرطان گوش خارجی را انجام دهد &.این درمان ها باید با تایید
.درمان با جراحی :گاهی متخصص گوش و حلق و بینی برای برداشتن بافت های سرطانی جراحی را مناسب ترین گزینه می دانند
درمان با پرتودرمانی یا رادیوتراپی :رادیوتراپی برای درمان& سرطان از اشعه های انرژی باال استفاده می کند .بیمار ممکن است از
:رادیوتراپی به منظور
.به عنوان تنها درمان& ،اگر سرطان در فلپ بیرونی گوش (پینا) کوچک باشد
.پس از جراحی ،به خصوص اگر جراح نمی تواند مرز بافت سالم را از اطراف سرطان حذف کند
.متخصص گوش و حلق و بینی و بیمار با این شرایط اقدام به اجرای رادیوتراپی می کنند
.طول دوره رادیوتراپی بستگی به اندازه سرطان بیمار دارد &.بعضی از افراد به مدت ۴تا ۶هفته رادیوتراپی را باید ادامه دهند
در اولین قرار مالقات ،دکتر پرتودرمانی (انکولوژیست بالینی) درمان& را برای بیمار را برنامه ریزی می کند .انتصاب برنامه ریزی چند
.ساعت طول می کشد ،اما پس از آن درمان& تنها چند دقیقه طول می کشد
درمان با شیمی درمانی :در صورتی که درمان تومور با اشعه و جراحی مقدور نباشد ،متخصص گوش و حلق و بینی اقدام به تجویز برخی
.از داروها و مواد شیمیایی برای حذف تومور ایجاد شده می کند
با تشکر مدیریت سایت دکترصالح محبی جراح بینی و متخصص گوش و حلق و بینی
دکتر صالح محبی
فلوشیپ جراحی قاعده جمجمه از آلمان
) INIو مرکز* علوم اعصاب هانوفر MHHمرکز پزشکی هانوفر( فلوشیپ فوق تخصصی جراحی قاعده جمجمه و سرطان
دانشگاه علوم پزشکی تهران (پروژه مشترک ایران -آلمان) (PhD)-دکترای تخصصی علوم اعصاب بالینی
مدرک برد تخصصی گوش حلق بینی-جراحی سر و گردن* از دانشگاه علوم پزشکی ایران ۱۳۸۶-۱۳۸۲
:برچسب ها
جستجو
جست*جو
دسته ها
جراحی بینی)۳۳(
جراحی تومور)۲۶(
جراحی جمجمه)۵(
جراحی صورت)۱۴(
حنجره)۱۱(
سر و گردن)۱۴(
سینوزیت)۱۴(
عمل گوش)۴۲(
غده بزاقی)۱۱(
کرونا)۲(
لوزه)۷(
مقاالت مرتبط