लोक सेवा �बंधन म�य�देश http://mpedistrict.gov.in/AuthUser/ack.aspx?ACK_REGNO=V82ypSRl1fH/HUIkFsP7W2Xm...

म�य �देश शासन

म�य�देश लोक सेवाओ ं के �दान क� गारंटी अिधिनयम, 2010 के अंतग�त अिभ�वीकृित
पदािभिहत अिधकारी के काया�लय का नाम एवं पता : SDO Guna,Karyalaya Anuvibhagiya Adhikari,Tehsil campus, Guna
रिज��े शन न�बर : : RS/458/0106/5183/2022
1. आवेदक का नाम एवं पता : रािधका यादव
�ाम आमखेडा,Am Kheda,Bamori,गनु ा
2. पदािभिहत अिधकारी के काया�लय म� आवेदन �ाि� का िदनांक : --

3. सेवा का नाम िजसके िलये आवेदन िदया गया है : (6.3-B) अ�य िपछडे़ वग� के िलये जाित �माण प� �दाय करना

4. उन द�तावेज� का िववरण जो सेवा �ा� करने के िलये आव�यक है िक�तु आवेदन के साथ : ✔ 1 जाित क� पुि� हेतु - प�रवार के सद�य (दादा/दादी/परदादा/परदादी िपता/माता/चाचा/भाई) के नाम दज� अचल
सल
ं �न नह� िकये गये है स�पि� का �रकाड� (भिू म/भख
ू �ड/मकान क� रिज��ी या अ�य कोई राज�व �रकाड� आिद) क� छाया�ित, िजसम� जाित
का उ�लेख हो। अथवा प�रवार के िकसी सद�य (िपता/चाचा/भा◌�इ/बिहन/दादा/िपता प� से अ�य र� सबं ंधी) को
वष� 1996 के बाद अनिु वभागीय अिधकारी (राज�व)�ारा जारी जाित �माण प� ।
✔ 2 वष� 1984 िक ि�थित म� या उससे पूव� या प�ात प�रवार के म.�. म� िनवास स�ब�धी �माण क� पुि� हेतु
-िश�ा/शासक�य सेवा/मतदाता प�रचय प�/प�रवार के सद�य (दादा/दादी/परदादा/परदादी िपता/माता/चाचा/भाई) के
नाम दज� अचल स�पि� का �रकाड� (भिू म/भख ू �ड/मकान क� रिज��ी या अ�य कोई राज�व �रकाड� आिद) क�
छाया�ित ।
✔ 3 �वयं आवेदक के शै�िणक यो�यता संबंधी �माण प�� क� छाया�ित ।

✕ 4 जाित एवं िनवास क� ितिथ के संबंध म� संल�न घोषणा प� ।

✔ 5 आय के �माणीकरण हेतु (नायब तहसीलदार/िनयो�ा �ारा जारी प� अथवा शपथ प� म� से कोई एक संल�न कर� )

✔ 6 कृ िष भिू म (माता/िपता/अवय�क ब�च� के ) �वािम�य म� स�पि� का �े� एवं �थान को राज�व अिधकारी(जो क�
तहसीलदार के पद से िन�न �तर का न हो) �ारा �व�मािणत �ित संल�न कर� ।
5. िनि�त क� गई समय-सीमा क� आिखरी तारीख : द�तावेज �ं. (4) उपल�ध नह� होने के कारण समय सीमा क� आिखरी तारीख नह� दी गई है

चूँिक यह आवेदन अधूरे क� �ेणी म� आता है अतः पदािभिहत अिधकारी �ारा इस पंजीयन के आधार पर कोई सेवा �दान नह� क� जाएगी |
�थान : ऑनलाईन रिज��े शन :गुना ✔ मोबाइल नं. से �मािणत
िदनांक : 24/07/2022 रािधका यादव
रसीद

चँिू क यह आवेदन अधरू े क� �ेणी म� आता है अतः कोई श�ु क नह� िलया जायेगा
�थान : ऑनलाईन रिज��े शन :गुना ✔ मोबाइल नं. से �मािणत
िदनांक : 24/07/2022 रािधका यादव

* सी.एम. जनसेवा (कॉल 181)*

• िन:श�ु क : 181 पर कॉल करके आय एवं �थानीय िनवासी �माण प� िन:श�ु क �ा� िकये जा सकते है | • खसरा, खतौनी एवं न�शे क� नकल भी 181 पर कॉल
करके �ा� कर सकते है | • उ� सभी सेवाएं आपको घर बैठे SMS/WhatsApp पर 1 िदन म� �ा� हो जाएगी |

* सी.एम. जनसेवा (कॉल 181)*

• िन:श�ु क : 181 पर कॉल करके आय एवं �थानीय िनवासी �माण प� िन:श�ु क �ा� िकये जा सकते है | • खसरा, खतौनी एवं न�शे क� नकल भी 181 पर कॉल करके �ा� कर सकते है | • उ� सभी सेवाएं आपको घर बैठे
SMS/WhatsApp पर 1 िदन म� �ा� हो जाएगी |

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