Dediatric

NEONATAL RESUSCITATION
PERSIARAN RES Usa TASI
* o
tape +
scissors

Pasien . UMA
\

•
anamnesis BB C 1000
or UK 220 ET 2.5 + suction 5F .
GF

• 11h at buice •A ( ooo -

2000 or 2 -
zu ET 3. o + suction ft ,
f

o
tanya Sp . OG BB > 2000 or UK > 34 ET 3.5 t suction OF

H
Yang ditanya : 3 Breathing
-
UK ? . BVM ( bag value mask ) .
T -

piece

-
air ketvban pecan ? sertnh ? wanna ? o
CPAP

-
Jum Iah janin ? o
tabung + se lang 02 .

-
fak for risiko lain ? a Circulation
ante partum → UK C 37 atau > 42 ;
PELE stethoscope
;
. .

HT ; multiple gestation i anent ; o

Spo ,
-

poll ( oligo hid ramm 10h i 10612 ; line / umbilical

o ie Cath

fetal hi drops ; macros Omnia ; ANC -0

syringe
-
o
/

abnormalities Kon genital 5

Drugs
intra partum → SC Cito ; VE i Presto bus 6A ; ( 011 mg
; a
Epinephrine 1 : 10.000 1mL )

ibu dgterapi tag abruption

; o
normal saline

placenta i IPH i rkorioatnniosnitis ; . ECG .

DKP i keheban campier Meco ;

pro laps tali pusat ; Ibu diberkan LANG KAH AWAL & AIRWAY

narkotik a jam Sbl persatuan Periksa 3 hat → term , tonus , breathing longing .
?

Din d Tim Y IMD ,

asuhanbayi bane tahir ,
HAIKAL

a
briefing tim 2e Min 2
Orang ljanin .
N bawa ke radiant war mer ,
HAIKAL

1 . leader H
Hangatkan
A
-
dikepala bayi ; togas utama + B A her posts i

2
circulation assistant I sap caiman / lender → Mulu t ke hiding .
( m before n )

.mg/candStimulasingaherPlP,FiO2.kompresi,pasangSp02
-
di Kanan bayi ; togas sirkelasi , nnendengarkan LDJ ,
Ken

.
A her along poses i

3 drug ,
fluid d
equipment assistant Lakeekan penilaian 2 > HR , Sp 02 ,
RR ( Keal & Kean )

-
di Kiri bayi ; he goes nyiapin alot , obat d Catron .
dolan .

catatwakheres.us . BREATHING

•
mengenakan ADD Apnea ,
gasping atau HRC 100 ?

N 11 hat apakah labored breathing atau Stamos is persist -

en ?

Perala teen posisikan 02

Sp 02 pertinnbangkan suplennentasi
ID . Pa sang .
,

1 Environment → post resusitasi

°
radiant warmer Y beri ppv , pas ang Spca d ECG .
Target Sp 02 predicted
'

•
preheat linen →
3 : ten ma
-

bayi ,
alas bayi , Gangai tf PPV dibenkan jika i 1 60 % - 65%

°
atursuhu 22 28°C o
bayi Adak natas atau 2
'
65% -
70%
Nang
-

pastikan tidal direct mega p

'
to % 75%
ada mega p z
-
°
ang in -

a
plastic wrap d thermal mattress ( UK C 32 ) .
4 rujuk o natas bayi ⑦ tapi y
'
75% -
80%

2
Airway Itr C 100 Kpm .
s
'
do % - 05%

bulb syringe bine putih bayi Kecil Dake CPAP Kato bayi natas 05% 95%
'
• : n i : Meco i
go :
ol lo -

>
.

y
° suction Cath 10 Fatou 12 F -
do -
100 mmHg tapi distress ( retraksi ① .

•
laryngoscope → biasanya u Kuran O atau I grunting -0 , tachypnea ⑦ )
-

9 Poke free flow bayitidakbernafaslmenang.is distress -0

stylet
° .
.

°
ET S sesuai BB + I ukeeran dibawah a
1 ukuran dialog
Sp 02 tidak Ses vai asia .
 LI 1 lepas lepas ,
2 lepas lepas . . . .
( I 20 -
30 Kpm ) CIRCULATION

1st HR "
1 . PPV dilakekan 15
"
lalu eualuasi HR ( assessment ) C 60 setelahceenlilasi efektif 30

A -
HR T → target PPV d ularg eeealuasi setelah 15
"
-
o lntubasi Kalo belvin d beri 02 100%
'
bi lake Kan konnpresi lama
Hr ga T , pengembang.am dada ⑦ → tangut • t VTP se 1

Coordinated
"
PPV d eualuasi ularg dlm 15 compression and ventilation

"

ga T ① MR ID 3 t 1 Ventilation
c- HR , pengennbangan dada → SOPA Compression eceery 2

Mask adjustment •d= I - 2 -

3 -
I .
I -
2 -
3 -
2 . I - 2 - 3- . . .

Reposition a HR 7100 → stop kompre.si beri VTP 40 60 Kpm

-0
-

ecealuasi
,

• • . .
Coba 2 × ,
,

Suction at b HR dada ? natas Kanan Kiri ?

mouth and nose
I →
Meng een bang Swara =

02 100% ? Keal d Kean konnpresi ? koordinasi ?

Open mouth
eeealuasi -0
( Oba
,
• o o o 2 × ,

←
Pressure increase
a HR < GO → epinefrin -

ulangkonnpresi
• • . . Coba 2 × , @ value si ,
①
Alternative a)
airway .

"

PPV DRUGS I 1mL

I Kalo pengembangan dada ④ tangut 30 >
O ,
ing
y

Iconsentrasi 02 diberikan EP 're him 1 :

10.000 ( sediaan 1 1000 diencerkan 10x NaCl )
Yang
:

° UK > 35 → star t Fi 02 21010 Dos 's : the atau intra sews Oil -
0,3 ML 1kg → berikan Seara

° UK C 35 → Fi 02 21 -
35% cepat ,
flush dog 015 -
1mL NaCl Oig %

° Flow 10 L l merit ⑧ endotracheal o , T - 1 mL 1kg

Hap
'
2- Ecealuasi ulangan PPV ( 2nd cess )
It Epi dapat diulang 3 -
5 Kalo HR < GO

a .
HR 3 100 → (any of PPV 40 -
GO Kpm sampai ada
H Kalo HR persister < 60 →
ceeriga hipooolenni , pneumothorax , etc .

usaha nafas Spartan

b HR 60 uentilasi lanjut VTP 30

"
RUJVK
-
gg → reassess ,

"
C 60 reassess ceentilasi alternative ID / Menta ventilator e NICU +
Sp A
c .
HR → e-
airway + .

cc

02 10090 d kompre.si Halo .

Saya
XXX doktor di XX x ing in merry uk bayi bare

In tin ya 4 trenholm konnpresi ato ga Itu eualuasi HR lahar dari ibuusia Xx tahun dengan status Px Ax dan rice .

"

setelah 30 uentilasiefektifcpengembang.am dada ⑦) xxx . Bayi lahar spontan Isc l assisted .

tidak lang sung
' "

I HR T tangut VTD Kalo = / tuner kornpresi dada X' II

,
tnenangis ,
AS . telah dilakekanresusitasihinggatahap
Alternative Airway dipasaing sika : XX .
BBL XX gram . Saat Ini kondisi HR xx natas xx .

UTD BMW Menn back D. hyuk NICU

dengan untuk rnendapatkan lanjutan di dgn
•
ga .

penarganan
99
* VTP udah berlang sung lama ventilator d diracoat oleh dokter spesiahs anak di Sana .

o
perles dilakekan konnpresi dada

° kondisikhusus - Stabile Sasi bayi dog hernia diafnagnna * PERKENALAN

"
-
pemberton surfaktan Perkenalkan Saya XX dokter yang akan tnelakekan
g g

-
lsap trachea jikaterdapatsekret Kenta ) penanganan awal bayi bans tahir .

ygnnengobstneksi airway .

H ET

Kedalannan ET 2> nasal septum -

tragus
UK 23 -
24 5.5 BBL 500 -
Goo

UK 25 -
26 6. O BBL 700 -
ooo

ok 2, BB , goo woo
.gg g. , -

Uk 30 -
32 7.0 BBC 1100 -
1400
B

UK 33 34 1500 1800
⑧
-
7.5 BBC -

Uk 35 -
37 d. O BBC 1900 -
2400

UK 30 UO 2500
8.5 BBC 3100
-
-

UK 41 -
43 g. O BBL 3200 -
4200

It LMA

°
bayi dog kelainankongenital Pd mullet .
biber . Pala turn .

atau Kher

o mandibular Kecil atauhdah besar → sulitintubasi

•
gagal pasang ET . . . .
 ZEE HAI KAL DH

"
15

MR SOPA B
ME ⑨

"
"
15 -

30

'
I
 MUNI SASI

:÷ ÷ ÷
TENIS 2> Permenkes no .
42 th 2013 KUALITAS

1 . lrnunisasi program → Hep .

B .
BCG .
Hits . DPT ,
Mr
Memastikankeahtasuaksinmasihbag.us .

( measles . rubella ) / Campa k ,

polio o not exp .

2 .
lnnunisasi pili han → rotavirus .
PCV , influenza ,
MMR ,
lb Kato lulls an 00 .
2020 27 exp .
SH 31 Agustus 2020

JE tifoid
varicella , Hep .
A .
HPV ,
.
dengue . . o not frozen ( ygsensitif beka - lnaktif )
bandingin dg nod batch
H lnnunisasi dasar lengkap ( bayi usia O -
11 bln) 117 Shake test ( Td .
DT . Pentabio ) 2,
yang sama

O - 7 hari ( C 12
jam ) HBO ↳ Kalo bisa hrs lengkap -

ga pernah beko → tetep Kents SH I jam

C 12 BI
OPV O beko dlm
'
-
per nah →
nnengendap 30 -
I jam

1 bulan BCG ID freeze tag → Kalo ada silangnya berarti pernah below

Polio 1 ( OPV ) / ① IPV ( blasanya Oaks in hidup )

•
o tidal terpapar suhu panas berlebihan

2 bulan o DPT . Hits ,

HB 1 :
Penta bio 1 ID UVM ( Vaccine Vial Monitor )

• Polio 2 ( OPV ) / IPVI At gunakan Sbl exp .

3 bulan o Penta bio 2

EB priori taskan 4 digunakan Sbl exp .

/
• Polio 3 ( OPV ) lPV2
Q jargon digunakan
4 bulan o Pentabio 3
7.0 jargon digunakan
• Polio 4 ( OPV ) t IPV IPV 3 It Soho ideal keelkas penyinnpanan leaks in 2
°
-
0°C

g bulan Campak rubella CMR ) batas

, o
tidal > watch penggunaan
* lnnunisasi lanjutan ( bayi o -
a bln ) .

:÷÷÷÷÷÷:÷÷÷÷÷÷÷÷÷÷
•
carnpak lanjutan min 6 bulan SH pennberian campak kasus
:÷÷÷÷÷÷÷÷÷÷÷÷i÷÷÷÷:÷÷÷
khusus :
:*:*:

bisa dikaslh bayi lahar dari Hbs Ag HBO HBIG

'

terakhlr I bulan 01 ibu t → deben t

pd usia 10 -
ay .

"
/ anak > I th Yg tetep hams ( O 5 Ml ) di ekstrennitas
gang berbeda
nnunisasinya ga lergkap
• ,
.

di lengkapkan 01 bayi 131342 ( C 2000

gr
)

H lmunisasi lanjutan ( batta ,

Mun'd SD ,
WUS , ternnasuk burnt ) a Ibu Hbs Ag -
→ Nmda sannpai BB Min . 2000 atao di

ID BIAS ( bulan innuncsasi anak Sekolah ) Usia 1 bulan atau Saat puking

1 SD DT . Mr → A-gushes CDT )
,
Noo CMR ) b -
Ibu Hbs Ag +
→ berikan HBO t HBIG

2 SD Td -
> November C '
Ibu Hbs Ag t
tapi bayi unstable → berikan HBIG saga

5 SD Td t HPV ' -
s November d . Ibu Hbs Ag ? → berikan HBO d cek Hbs Ag Ibu segera

6 SD HPV 2 Ilka ternyata + beriberi HBIG dalam 7 hari pertanna .

↳
Yogyakarta .
•
I Bayi dengan Ibu Hbs Ag t hams diced Hbs Agin ya paola

Usia 9 -
15 bulan

CARA PEMBER IAN + take Kan observed kondisi blinis .

o subcutan : MMR , varicella 2> hid up -

cek titer anti HBS → Ilka Lio Maka lrnunisasi Masih

o intramuscular : Hep A . Hep B ,

DTP 2> lnaklif / subunit diarggaptidakprotektifsehing.gg perk diulang 3 x

Kon senses DIY dos is : I ,

2 . G bulan beriketnya ? lalu dicek ularg
( deltoid )

§µ
o
, Mr :
tengan Keri H Kato anak L t th HB ( monovalent
o
HB 1 .
2 →
I d 6 bulan

" BCG :
tengan Kanan Mau suntik 'm '
tapi Kato Kombinasi ( pentabio ) → 2 . 3 ,
U bulan

or IPV :
paha Kanan disuntiknya di o Booster Hep B diben pada use a ios bulan

or DPT / pen tablo : Pana Kiri paha anterolateral

° intradermal BCG Pollo di Diy as OPV hid up . IPV lnaktif

:
• da
ga
y>
° oral : polio ( OPV )
,
alive attenuated typhoid fever ceacc
°
Polio O ( OPV O ) diberikan Saat
bayi puking , max usia 1 bulan

• UI Oaks in polio minimal dapet I doses IPV

BCG Usia doses pertama Dasan Ulargan
ID M boots gang dilemahkan 2 G bulan
int U Pmg
-

3
.
.
x -

}
.
,

b"" d 'be "↳" ° b "" ( F b" ""

° &
optimal <3 b " " ) "
"t "→
-
" "a ""
9
-

2 × '

' ' Tbl

'
× us 'd 12 -

Kalo Usia > 3 bulan → Uji tuberculin atau observes i 12 23 bulan int U
Omg
o -

2x , .
-

local accelerated reaction Kalo gadda tuberculin 3 24 bulan 1 x doses

o doses : 0105 mL Ik ( 0,1 ml 41 anak 71 tahun )

kasus khusus : Rotavirus

°
bayi tahir dari abu BTA +
dengan blinis bayi tidal sehat °
nnonoualen ( RVI ) → attenuated human rotavirus vaccine
+6
→ beri INH Sela Ma G bulan law Uji tnantoux → Kalo 2 u bulan : doses prtama G 14 interval
Minggo
- -
,
,

hasilnya beri leaks in BCG Kalo hnantouxnya t Hanes selesai Pd Usta 24

tapi min 4 nninggu toiinggu
-

, ga .
. .

dikasih BCG . Kalo kllnisnya sehat ga usahdlkasih BCG - o

penta Valen CRV 5) → bovine human reassortantrotavir . ceacc .

Kon traindikasi : - 2 i 4 ,
6 bulan :
doses ke - I 6 - 14+6 tninggu , interval min .

32
•
bayi HIV t I gejala 4 - lo Minggu . Hans selesai pd Usia tnmggu

( leukemia him formal

°
kegarasan ,

°
lrnunosu pressed Hepatitis A as inaklif
,

•
get bunk Strain Doses anak Max Interval
@•

° lnfeksi was di area sontikan GMB 80 El . U 10,5mL 15 th G -

18 bl s> auaxir n

. deman tinggi .
It # 175 720 El -
010,5mL 18 th G -
12 bl z, havrix

besa dikasih tp optimal nya th

'
°
Mulan Usia I th 2

DTP 23 lnaktif dilakekan 2x

dog interval G -
12 bl

D -1Pa 2 4 6 bulan tapi Kalo DTPW I

o
pada Usia , .
,

Kombi nasi ( pentabio ) pada usia bulan Influenza di Indonesia pake

p
2. 3. y Tlv

o
Booster pd Usta 18 -
24 bulan l 12 bulan post DTP 3 ) o
triualer inactivated influenza ( Tlv ) → 2 strain Inf At 1 Inf B

dam 5 tahun o
quadrivalent → 2 strain int A + 2 strain int B

o Td atau Tdap dibenkan Usia 10 - 12 th d booster 110 th .

'D
IM paha anterolateral a .t
eu deltoid

It leaks in DT Cema bolen sannpai used to tahun → ganti Td °

bi sa
Kapan aja tp min Usca G bl

H sediaan uaksin DPT Kombinasi : o dos is 0125 mL ( G - 35 bl ) atau 0,5 mL ( 33 th )

- Penta bio ( DTPW + Hi Bt Hep B ) o

anak usia C 9th pd ceaksinasi per tama perlu 2 doses dengan
-
D -1Pa + Hi B t IPV internal min .
y mmggo.la/udiulangtiaptahun
-
D -1Pa + Hi B t IPV t
Hep B

Efek sampling : demain rirgan dlm l -

2 hari , bengkak ring an Varicella 23 virus hidupygdllemahkan
° rekonnendasi : mulai used 1 th , optimal Sbl Sekolah

Campa k d MMR 27 holdup o doses : o ,

5mL SC , doses tunggal , tap, Kalo Z 13 th

ID trap 015mL Uaksin campak Isi : 1000 u virus strain CAM to di Kasik 2x interleaf Ibl .

yang dilennahkan t
100mg Karam , sin t 30
ing enthrones in

HPV
°
Program nasional : 9 d 10124 bulan + 6th ( campak )

15 bulan tahun ( MMR ) o bivalent ( tire 16+101 adjuvant AS 4 → 0,5mL IM di

d 5

H leaks in 9 bl bisa dilanjut IMR deltoid 0,1 6 bulan

Campa k Usca dg MMR Pd 15 ,
pada ,

bulan ( interval Gbl ) tanpa diberikar.ua/csincampak di lo bl .

•
quadrivalent ( Hpe 6+11+16+181 LI
,
✓ LP ,
adjuvant aluminium
d 6 teehun ( SD betas 17 → 0,5mL IN deltoid , jadwal 0 , 2 , 6 bulan

H Kalo di usia 12 bl leaks in campak bet m dilakekan besa o Arak 10 -

13 th 2 doses dg interval G -
12 bolan
,

dikasih MMR IMR .

JE as hidupygdilemahkan rekornbinan DNA

day .

Pneumococcus o
yg di pasa ran Inger
Ada 2 gents : Poli Sacca ride pneumococcus vaccine ( Ppr 237 o star t Usia I tahun ,
0,5mL

pneumococcus conjugated vaccine ( PCV 10 , DCU 13 ) o booster anak interval I - I th .

o PCV di Kasik di Usia 2 . 4 . G bulan t booster 12 - 15 bl

H 4 Usia C 12 bl .
Interval 2 leaks in minimal 4 minggu .

H dos is ulargan dikasih min G -

o nninggu dr dos is terakhir
Dengue RANGE UMAN

/
leaks in Saat mi tetravalent Doses d
o
yg ada :
denguaksia 2> Cara Lokasi

hidup yang dilemahkan Hep B 015mL IN

Doha

•
DEN 1 -
DEN 4 BCG 0.05 ML IC (engan Karan atas

: ::c::c:S: ::÷:::::÷ .
is:O :: ii. is:÷ .

DPT HIB HB 0,5mL Pana ( bayi ) D ( balita )

IM
tengan
- -

BATAS USIA VAKSIN Campa k 015mL SC ( engan kin ates

'

HIB ( Herophilus Influenza Hpe B ) diberikan 25 th DT 0,5mL IM

tengan Keri atas
o

Rotavirus doses I 14 d Max Usia 24 Mg Td 015mL IM

Max thinggo Cengan Kiri atas
°

( R VI ) d 32
nninggu
( RV 5)

DTPW I DTPA 7 7th MASA PEMA KALAN VAKSIN SISA

° Kalo dikasihnya Td I Tdap

Penta Valen 1 hans diberikan sebelunn bulan Pollo 2 minggu

}
-
3

d ' " "" & Seta "" d"

Penta • ten 2 Intend Max • ( & bulan ) "" " "" " °
Seda "
"" "
990
-

bolan DT l Td 4 20 8°C
-
Penta healers 3 sebelunn used 6 minggu sin, pan di Soho -

L th DPT Hi B HB 4
minggu
MR

qqqy
. -
°
max

BCG

}
3 Jam
segakdilantkan
Boo
ICONTRAINDIKASI
Campak ( MR ) G jam

Tem porer

°
Sala't berate

• epilepsi gang belvin terkontrol

°
kegarasan
o
terapi steroid jargka lama

o 4 leaks in hidup : burnt ,

innunodetisiensi ,
SH transfuse /

terapi lrnuno globulin

Permanence
syokanafilaktik Stl pemberton oaks in genes tsb duh

•
gg .
pennbekuandarah

°
DPT : ensefalopathy . kejang
°
campak :
alergitelur sampai anafilaksis

PRECAUTION DPT

demain 340,5°C 48 pasta leaks i n DPT

jam sebelunnnyq
o

tanpa sebab lain

°
kolaps d kondisi Spt syok ( hipotonik -
hiporesponsif ) 40

leaks in DDT sebeluhnnya

jam pasta
•
kejang 3 hari pasko leaks in DPT
sebelunnnya
o
nnenangis tens tremens 3 jam . dalam 40 jam post DPT

sebelunnnya
° GBS 6 nninggu post DPT
sebelunnnya
hari
•
ensefalopathy dalam 7 post DPT
sebelunnnya
o RPK : demain post DPT , kejang ,
SIDS , KIPI

kondcsi khusus

• Thalassemia → bukan suatu kontraindikasi , tapi Kalo

trans tusi , min 3 bulan betas transfuse ban innunisasi

krn post transfuse Kadar innunoglobuhn T → efektioitasto

. . I
r
e
s

E
g
e
-

-
 PENYAKIT JANTUNG PADA A NAK

Sirkulasi Janin .

Vena RA LA
O
placenta → ductus ceenosus -6
cava → t → the e Lv a
ductus
-

arteriosus → hebuh t placenta .

° ductus arteriosus dcpertahankanterbuk.ae ol placenta dan X ol

pane .

72
96
I
\ .
/
,
•
tekanandarah
p

I 9)
••_ sina.mn?asinIasr7ena:raianoncanna.aout ,

701

(
25/5 110/0 .

75

It 11
25114 120180
75 96

A- CYANOTIC CHD .

o ASD - *
Left to right shunt 20 altran daerah ke
pane * → edem puno ( biasanyatnuncul wkt
put mo
o VSD -0 -
n -
oaskular resistant to I 2 -

7mg ) .

o
PDA 1B tanda ba fuk ,
nefek terpvtus E ,
sesak

Saat aktivitas & Iskra hat .

20 krn darrah sebagian Ice pane yghanesnya

, ke CV at →
co f ,

tachycardia .
( gagal janturg Kiri )
2 4 & flow ke pans -so Casa di pane was Kon - • HT pulnnoner -
⑥ Mt

pressure jg Keef naik -0 edem sister , K -

( ga gal yanking Karan ) .

KCASIFIKASI .

ROSS

1 .
talk ada gejala

2 . ada gejala ( batak ,

interrupted feeding )
3 .
2 t gagal hennbuh
U t Saat lstirahat
-

sesak

MANAGEMENT

atasi
o
penyebab
• sedasi → 41 to demand 02 .

• A co

• atasi
longest pane d sister ik
} GTF

↳ diuretic ,
batasi as upon caiman .
CYANOSIS
Central ( pig
'
• →
Spo , to 2e Kerr gg .
yanking ( pane -0
dlbedaindg tx
oxegen tinggi ) 10

Peri fer Spoon ④ Pink ( Pacs 9 ) tern

1B
lanjut
• →
to
pane
'•
bisatefep bine Kon janning →
stop
TOF 02 Kon besa mean bunk
• PJB sianohk
yg paling Serino terjadi
o USD besar ,
pulmonary stenosis ,
hipertrofi Re ,
overriding aor ta

↳ I Ukeeran aor ta .
hams ada !
\
 I

'
.